Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002AG6CY No. NIK : 7303055205980001


Nama Lengkap : NENSI
Tanggal Lahir : 1998-05-12
No.HP : 085397350375
Alamat : Pasir putih lama Desa Baruga
Lokasi Menerima : BARUGA - 18070402

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-16 13:15:00 Moderna 083D21A BARUGA - 18070402 SELESAI DI VAKSIN

2022-01-14 10:48:00 Moderna 214027 BARUGA - 18070402 Vaksin 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Masniati Mansyur S Kep
No Telp : 085397849292

Anda mungkin juga menyukai