KEMENTERIAN PENDIDIKAN,KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS SILIWANGI
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
HIMPUNAN MAHASISWA PENDIDIKAN JASMANI
PANITIA LATIHAN DASAR KEPEMIMPINAN MAHASISWA
Sekretariat : Gedung Ormawa FKIP – HIMAPENJAS
JlSiliwangiNomor 24 KotakPos 164 Tasikmalaya 46115 Email : himapenjasfkipunsil83@gmail.com

Nomor : 116/UN58.10.21/KM/IX/2022 25 Oktober 2022

Lampiran : 3 (Tiga) Lembar
Hal : Kesediaan menjadi Pemateri

Yth. Rizki Rahman

di tempat

Assalaamu’alaikum Warrahmatulaahi Wabarakaatuh.

Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah swt., semoga kita senantiasa ada dalam lindungan dan karunia-
Nya. Aamiin.
Dalam rangka akan dilaksanakannya kegiatan LDKM (Latihan Dasar Kepemimpinan Mahasiswa) untuk
merealisasikan program kerja Divisi Kaderisasi Himpunan Mahasiswa Pendidikan Jasmani
(HIMAPENJAS) periode 2022 Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Siliwangi yang akan
dilaksanakan pada:

hari : Minggu
tanggal : 20 November 2022
pukul : 07.00 s.d. 15.40 WIB
bertempat di : Gedung Trigatra Universitas Siliwangi

Sehubungan hal tersebut, kami mohon Akang berkenan menjadi pemateri dalam LDKM (Latihan Dasar
Kepemimpinan Mahasiswa). Sebagai bahan pertimbangan Akang, kami lampirkan susunan acara dan
Terms of Reference (TOR). Besar harapan kami, Akang dapat mengabulkan permohonan ini.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kesediaan Akang, kami sampaikan
terima kasih.

Wassalaamu’alaikum Warrahmatulaahii Wabarakaatuh.

Ketua Pelaksana, Sekretaris Pelaksana,

Syahrul Mulya Gunawan Ayu Widiawati

NPM 212191020 NPM 202191042

disetujui

Ketua BEM KM FKIP, Ketua HIMAPENJAS,

Fauzan Hilmy Wahyudi Rasyad Tazkirah Saja’i Y

NPM 192171028 NPM 202191045

diketahui
Ketua Jurusan
Pendidikan Jasmani,

Dr. Nanang Kusnadi, M. Pd.

NIDN 0403097602
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN,KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SILIWANGI
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
HIMPUNAN MAHASISWA PENDIDIKAN JASMANI
PANITIA LATIHAN DASAR KEPEMIMPINAN MAHASISWA
Sekretariat : Gedung Ormawa FKIP – HIMAPENJAS
JlSiliwangiNomor 24 KotakPos 164 Tasikmalaya 46115 Email : himapenjasfkipunsil83@gmail.com

Lampiran I

TERMS OF REFERENCE
LATIHAN DASAR KEPEMIMPINAN MAHASISWA
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN PENDIDIKAN JASMANI
2022
Tujuan Kegiatan
Tujuan penyelenggaraan kegiatan Pelatihan Dasar Kepemimpinan ini adalah sebagai
berikut:

1. Meningkatkan dan memantapkan mutu kepemimpinan

2. Meningkatkan dan mengembangkan wawasan dalam melaksanakan tugas tugas kepemimpinan.

3. Mendorong, membimbing serta mengarahkan potensi kepemimpinan.

4. Meningkatkan pola pikir, sikap dan perilaku, kepribadian, budi pekerti, sopan santun dan disiplin.

Sasaran Kegiatan
Sasaran kegiatan ini khususnya ditujukan kepada Masyarakat Penjas 2022
Nama Kegiatan
Nama dari kegiatan ini adalah “Latihan Dasar Kepemimpinan Mahasiswa”.

Tema Kegiatan

Tema dari kegiatan ini adalah “Mewujudkan Mahasiswa yang Intelek, Kritis , dan
Analitis”.

Waktu dan Tempat Kegiatan

hari : Minggu
tanggal : 20 November 2022
pukul : 07.00 s.d. 15.40 WIB
bertempat di : Gedung Trigatra Universitas Siliwangi
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN,KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SILIWANGI
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
HIMPUNAN MAHASISWA PENDIDIKAN JASMANI
PANITIA LATIHAN DASAR KEPEMIMPINAN MAHASISWA
Sekretariat : Gedung Ormawa FKIP – HIMAPENJAS
JlSiliwangiNomor 24 KotakPos 164 Tasikmalaya 46115 Email : himapenjasfkipunsil83@gmail.com

Lampiran II

WAKTU PENANGGUNG
NO KEGIATAN TEMPAT JAWAB
Hari/Tanggal Pukul

Koordinator
07.00 – Pengabsenan dan
1. Lapangan dan Seksi
07.15 Pengkondisian Peserta
Kesekretariatan

• Pembukaan

• Pembacaan ayat suci

Al-Quran

• Menyanyikan lagu
Indonesia Raya
Minggu
• Laporan Ketua
Pelaksana Gedung
20/11/2022 07.15 – Trigatra
2. • Sambutan Ketua Seksi Acara
07.45 Universitas
HIMAPENJAS Siliwangi

• Sambutan Ketua
Jurusan Sekaligus
Membuka Acara
Latihan Dasar
Kepemimpinan
Mahasiswa (LDKM)

• Doa

07.45 – Ice Breaking

3. Seksi Acara
08.00

Pemberian Materi

08.00 – “Antropologi Kampus

4. Dendy Bima Ardana
09.15 dan Tripologi
Kampus”

09.15 – Ice Breaking

5. Seksi Acara
09.30
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN,KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SILIWANGI
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
HIMPUNAN MAHASISWA PENDIDIKAN JASMANI
PANITIA LATIHAN DASAR KEPEMIMPINAN MAHASISWA
Sekretariat : Gedung Ormawa FKIP – HIMAPENJAS
JlSiliwangiNomor 24 KotakPos 164 Tasikmalaya 46115 Email : himapenjasfkipunsil83@gmail.com

WAKTU PENANGGUNG
NO KEGIATAN TEMPAT JAWAB
Hari/Tanggal Pukul

Pemberian Materi
09.30 – Muhammad Zulfan
6. “Analisis Sosial dan
10.45 Al-Mauludy
Analisis Diri”

10.45 –
7. Ice Breaking Seksi Acara
11.00

11.00 – Pemberian Materi Rizki Syamsul

8.
Minggu 12.15 “Pendidikan Kritis” Fauzi

12.15 – Koordinator
9. 20/11/2022 Isoma
12.45 Lapangan

12.45 –
10. Ice Breaking Seksi Acara
13.00

Pemberian Materi Gedung

13.00 – “Management Trigatra
11. Sadid Farhan
14.15 Kepemimpinan Universitas
Organisasi” Siliwangi

14.15 –
12. Ice Breaking Seksi acara
14.30

14.30 – Focus Group

13. Seksi acara
15.30 Discussion

15.30 –
14. Penutupan Seksi Acara
15.40

15. 15.40 Pulang Seksi Acara

 KEMENTERIAN PENDIDIKAN,KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SILIWANGI
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
HIMPUNAN MAHASISWA PENDIDIKAN JASMANI
PANITIA LATIHAN DASAR KEPEMIMPINAN MAHASISWA
Sekretariat : Gedung Ormawa FKIP – HIMAPENJAS
JlSiliwangiNomor 24 KotakPos 164 Tasikmalaya 46115 Email : himapenjasfkipunsil83@gmail.com

Lampiran III

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI PEMATERI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Instansi :

Dengan ini menyatakan bersedia menjadi Narasumber pada acara Latihan Dasar Kepemimpinan
Mahasiswa yang diselenggarakan oleh Himpunan Mahasiswa Pendidikan Jasmani pada :

hari : Minggu
tanggal : 20 November 2022
pukul : 07.00 s.d. 15.40 WIB
bertempat di : Gedung Trigatra Universitas Siliwangi
25 Oktober 2022

…………………………...