PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 1 TANJUNG HARAPAN
Jalan M. Dachrie RT V Desa Tanjung Aru Kecamatan Tanjung Harapan Kabupaten Paser Kode Pos 76261
Weblog : www.sman1th.blogspot.com Email : sman_th@yahoo.co.id HP. 0813 4624 7548
NPSN : 69786424 Akreditasi : B

SURAT KETERANGAN TELAH MENGIKUTI UJIAN

Nomor : 805.8 / 071 / SMAN – 1 TH / IV / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMA Negeri 1 Tanjung Harapan Kabupaten Paser
menerangkan bahwa

Nama : Sudirman
NISN : 0019702521
Tempat, Tanggal Lahir : Tanjung Aru, 30 April 2001
Kelas : XII.MIPA
Nama Orang Tua : Sainal
No. Peserta Ujian : 022 – XII - 1
Alamat : Desa Tanjung Aru Kecamatan Tanjung Harapan, Paser

Siswa tersebut diatas ini adalah benar siswa SMA NEGERI 1 TANJUNG HARAPAN dan telah
mengikuti evaluasi akhir dalam bentuk Ujian Sekolah (US) Tahun Pelajaran 2020/2021 pada tanggal 15
Maret 2021 s/d 30 Maret 2021.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sesuai peruntukannya

Tanjung Harapan, 09 April 2021

Kepala Sekolah

Syaipuddin, S.Pd
NIP 19810713 200604 1 015