KUMPULAN SOAL TULANG DAN SENDI

SARAF
PSIKIATRI
1. Suatu klinik, seorang perempuan usia 68 tahun didiagnosa dokter menderita rheumatoid
arthritis. Selain itu pasien juga memiliki riwayat gangguan retina. Dokter berdiskusi dengan
apoteker terkait toksisitas obat Disease Modifiying Antirheumatoid Drug (DMARD) yang
menimbulkan gangguan mata. Apakah obat yang dimaksud?
a. Dihidroklorokuin
b. Metotreksat
c. Penisilin
d. Siklosporin
e. Klorambusil

2. Pasien 55th. Mengeluhkan nyeri sendi dan lutut. Diagnosa dokter osteoatritis untuk pertama
kalinya. Dokter meminta saran terkait terapi untuk mengatasi nyeri pasien
a. Selexocib
b. Asetaminofen
c. Ketorolac
d. Metamizol
e. Tramadol

3. Seorang kakek menderita keluhan nyeri, didiagnosis gout artritis akut, tidak ada keluhan
lambung. Obat yang akan direkomendasikan yaitu untuk mengurangi nyeri dan inflamasi,
dimana kadar asam uratnya adalah 8.2 mg/dL. Obat yang anda rekomendasikan untuk
diberikan adalah?
a. Piroksikam
b. Allupurinol
c. Probenesid
d. Koliksin
e. Natrium diklofenak

4. Seorang laki-laki usia 73 tahun didiagnosa osteoporosis dan diresepkan dokter suplemen
Kalsium dan Alendronat. Apoteker kemudian mengetahui adanya interaksi. Rekomendasi apa
yang akan diberikan?
a. Tidak diberikan suplemen Kalsium
b. Tidak diberikan tablet Alendronat
c. Diberikan keduanya namun dengan jeda waktu
d. Diberikan keduanya namun dengan jeda waktu ditambah glukosamin
e. Diberikan keduanya namun dengan jeda waktu ditambah kalsitonin
 5. Seorang wanita berusia 54 tahun memiliki nilai T score -1,0, setelah mendapat hasil tersebut
apa yang akan direkomendasikan oleh tim medis untuk pasien tersebut?
a. Merubah gaya hidup, konsumsi vitamin D dan kalsium yang cukup
b. Merubah haya hidup dan menggunakan terapi obat
c. Alendronat
d. Kalsitonin
e. Risendronat

6. Seorang laki-laki dewasa diberikan resep oleh dokter berisi metilprednisolon dengan
tappering dose. Alasan dokter memberikan tappering dose kepada pasien adalah?
a. Mencegah withdrawal syndrome
b. Mencegah efek samping obat
c. Meningkatkan efikasi obat

7. Ny. C sedang hamil dan didiagnosis gout. Dokter bertanya ke apoteker karena ingin
meresepkan obat yang berguna untuk mengeliminasi asam urat. Apa obat yang apoteker
sarankan?
a. Meloksikam
b. Probenesid
c. Allopurinol
d. Kolkisin
e. Ibuprofen

8. Pasien riwayat OA, memakai ibuprofen 2x200mg. Pasien mengeluh perut terasa nyeri, mual,
kembung. Obat yang diperlukan :
a. Acetosal dan omeprazole
b. Paracetamol dan ranitidine
c. Na diklofenak dan simetidin
d. Ketorolac dan ranitidine
e. Ketoprofen dan simetidin

9. Pasien umur 41 tahun datang dengan keluhan nyeri wajah sebelah kiri didiagnosis termiginal
neuropati. Pasien juga mengkonsumsi pil kb kombinasi etinilestradiol dan levonogestrel.
Terapi analgesik ajuvan apa yang sesuai untuk pasien tersebut.
a. Carbamazepin
b. Oxcarbazepin
c. Gabapentin
d. Diazepam
e. Lorazepam
10. Seorang laki-laki umur 47 tahun sakit sendi dan ingin memeriksakan asam uratnya. Setelah
dilakukan pemeriksaan kadar asam uratnya tinggi dan setelah dilakukan wawancara beliau
memiliki riwayat tukak lambung. Terapi yang tepat adalah?
a. Kolkisin
b. Naproxen
c. Asetosal
d. Asam mefenamat
e. Na diclofenac

11. Seorang ibu umur 60 tahun masuk rumah sakit karena mengalami patah tulang punggung.
Diagnosis dokter ibu tersebut mengalami osteoporosis. Riwayat penyakit: rheumatoid arthritis
selama 1 tahun terakhir dan rutin minum prednison 5mg/hari. Tindakan apa yang perlu
dilakukan oleh apoteker
a. menurunkan dosis prednisone
b. menaikkan dosis prednisone
c. dosis tetap
d. mengganti prednison dengan steroid lain
e. menghentikan penggunaan prednisone

12. Pasien Wanita 67 tahun terkena osteoporosis dengan T Score -2,70. Pasien mendapatkan
kombinasi alendronat dan vitamin D. Aturan pakainya 1 tab 1x seminggu. Mengapa
digunakan demikian?
a. Dosis obat terlalu besar
b. Obat memiliki Vd kecil
c. Metabolisme nya lambat
d. Obat terikat kuat di permukaan tulang
e. Obat terikat kuat dengan protein plasma

13. Seorang ibu datang ke apotek dengan keluhan nyeri sendi dan ingin melakukan pemeriksaan
asam urat. Kadar asam uratnya tinggi dan pasien memiliki alergi NSAID. Pilihan terapi yang
tepat?
a. Kolkisin
b. Asam mefenamat
c. Naproksen
d. Piroxicam
e. Asam salisilat

14. Seorang wanita 52 tahun didiagnosis oasteoarthritis. Dokter memberikan Natrium Diklofenak
50 mg 2 kali sehari. Selama konsumsi obat tersebut pasien mengeluh sakit pada ulu hati.
 Kemudian dokter merekomendasikan untuk mengganti obat. Obat yang direkomendasikan
sebagai pengganti adalah …
a. Asam Mefenamat
b. Bisoprolol
c. Piroksikam
d. Ibuprofen
e. Celecoxib

15. Seorang ibu hamil dengan usia kandungan 6 bulan berkonsultasi ke dokter untuk penanganan
migraine yang akhir-akhir ini dideritanya. Dokter meresepkan obat anti
migraine untuk ibu tersebut. Obat anti migraine manakah yang dikontraindikasikan untuk
pasien tersebut?
a. Ergotamine
b. Parasetamol
c. Ibuprofen
d. Asam Mefenamat
e. Naproxen

16. Seorang pasien penderita OA, membutuhkan terapi kondroitin untuk sendinya, namun
persendiaan di apotek sedang kosong. Apa yang apotek dapat sarankan ke dokter sebagai
terapi pengganti kondroitin?
a. Kolkisin
b. Kalsiferol
c. Glukosamin
d. Kalsium
e. Tokoferol

17. Seorang perempuan 55 tahun menderita Rheumatoid Arthritis. Obat yang disarankan
DMARDs, salah satunya adalah metrotreksat. Mekanisme dari obat golongan DMARDS
adalah?
a. Menghilangkan nyeri pada sendi
b. Meningkatkan system imun
c. Mencegah pembelahan sel
d. Menambah cairan synovial sendi
e. Blockade respon inflamasi pada sendi

18. Seorang pasien datang dengan keluhan osteoarthritis. Pasien telah mengkonsumsi
Antiinflamasi non steroid (AINS) selama tiga bulan. Akhir-akhir ini pasien mengeluh
sakit pada bagian ulu hati disertai mual. Apa yang apoteker rekomendasikan?
a. Mengganti obat lain
b. Menambah obat lain
 c. Mengubah rute pemberian
d. Mengubah bentuk sediaan
e. Mengubah jenis obat

19. Seorang perempuan 55 tahun menderita Rheumatoid Arthritis. Obat yg diresepkan oleh dokter
adalah golongan DMARDs. Apakah obat yang dapat apoteker rekomendasikan?
a. Asetosal
b. Meloksikam
c. Ibuprofen
d. Deksametason
e. Metotreksat

20. Pria dengan usia 60 tahun, di diagnosa hiperurisemia. Dimana kadar serum asam urat 8,5
mg/dL. Asam urat dalam urin 24 jam 400 mg/hari. Tidak ada keluhan. Untuk menurunkan
kadar serum asam urat dengan mengkonsumsi obat allopurinol. Apa tatalaksana non
farmakologinya?
a. Memperbanyak aktivitas
b. Memperbanyak istirahat/tidur
c. Mengatur pola diet makanan
d. Mengurangi aktivitas
e. Mengurangi stress

21. Seorang wanita 61 thn, dibawa ke rumah sakit dengan patah tulang panggul. Didiagnosis
osteoporosis. Riwayat penyakit rhematoid athritis sejak 1 tahun yg lalu. Rutin
mengkonsumsi prednison 5 mg/hari. Apa yg di rekomendasikan apoteker tentang
penggunaan obat tersebut?
a. Menurunkan dosis prednison
b. Meningkatkan dosis prednison
c. Dosis prednison tetap
d. Menghentikan penggunaan steroid
e. Mengganti prednison dengan steroid lain

22. Pria 50 tahun mengeluh nyeri sendi, 2 tahun lalu kecelakaan lalu lintas. Punya riwayat
ulcer gastritis. Analgesik antiinflamasi yang sesuai adalah.
a. Meloxicam
b. Selecoxib
c. Ibuprofen
d. Asam mefenamat
e. Natrium diklofenak
23. Seorang bapak umur 49 tahun, berat 70 kg, datang ke dokter mengeluh nyeri sendi dan
kesemutan di jari kaki dan tangan. Dokter memperkirakan asam urat, setelah pemeriksaan
kadar asam urat 9.5 mg/dl. Obat yang di berikan adalah?
a. Glukosamin
b. Fenilalanin
c. Allopurinol
d. Metotreksat
e. Suplemen kalsium

24. Seorang ibu hamil mengeluhkan pegal-pegal, mana diantara obat ini yang akan diberikan
oleh anda selaku apoteker?
a. Tremenza
b. Ibuprofen
c. Aspirin
d. Parasetamol
e. Asam mefenamat

25. Seorang perempuan, usia 65 tahun, didiagnosis osteoporosis. Dokter Puskesmas memberikan
terapi tablet kalk. Pasien juga mengonsumsi susu berkalsium tinggi. Enam bulan kemudian
pasien mengeluh nyeri pinggang, badan lesu dan hasil laboratorium menunjukkan adanya
peningkatan kreatinin serum. Menurut saudara gangguan apa yang diderita pasien tersebut?
a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia
c. Hiperkalsemia
d. Hipokalsemia
e. Hiperkreatinemia

26. Seorang perempuan, umur 67 tahun datang ke apotek mengeluh nyeri lutut dan sulit untuk
digerakkan. Ibu ini telah menggunakan parasetamol untuk mengurangi rasa nyeri, namun
belum membaik. Gejala yang tampak menunjukkan ibu tersebut mengalami osteoarthritis.
Obat apa yang anda berikan pada ibu tersebut?
a. Piroksikam
b. Tenoksikam
c. Ibuprofen
d. Glukosamin
e. Diklofenak

27. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke apotek untuk membeli parasetamol. Dari keterangan yg
di dapat pasien menderita penyakit hati dgn nilai SGOT dan SGPT tinggi. Obat apakah yg
 anda berikan kepada pasien?
a. Tramadol
b. Ibuprofen
c. Na diklofenak
d. Meloksikam
e. Metampiron

28. Seorang pasien laki-laki, 59 tahun, datang ke poliklinik. Pasien merasakan nyeri hebat di
persendian jari tangan dan kaki. Diagnosa dokter adalah serangan gout dengan data
penunjang kadar asam urat sebesar 10 mg/dl. Berdasarkan kondisi pasien, terapi obat
apakah yang paling tepat untuk serangan gout akut saat ini?
a. Probenesid
b. Allopurinol
c. Sulfinpirazon
d. Parasetamol
e. Piroksikam

29. Seorang pasien, laki-laki usia 35 tahun, mengalami rhemautoid arthitis (RA) selama 5 tahun.
Pasien sudah tidak berespon dengan obat lini pertama (DMARD) dan menginginkan
pemberian obat dari golongan agent biologi dari golongan anti TNF. Manakah obat yang
diinginkan dokter untuk pasien ini?
a. Sulfalazine
b. Siklosporin
c. Hidrosikloroquin
d. Infliximab
e. Methotrexat

30. Seorang pasien laki-laki usia 38 tahun, penderita gout akut mendapatkan resep dengan obat
Allopurinol 100 mg 2 kali sehari. Bagaimana prinsip kerja obat ini?
a. Mencegah peradangan
b. Menghambat sintesis asam urat
c. Mempercepat ekskresi asam urat
d. Mengurangi rasa nyeri
e. Mempercepat metabolisme asam urat

31. Seorang pasien perempuan usia 45 tahun, penderita rhematoid athritis semenjak 5 tahun
yang lalu, baru saja terdiagnosa mengalami osteoporosis, pada saat melakukan chek up
rutin karena memiliki densitas tulang dibawah normal. apakah obat rhematoid athritis yang
dikontraindikasikan dengan keadaan pasien ?
 a. piroksikam
b. triamchinolon
c. acetaminofen
d. glukosamin
e. celoxocib

32. Seorang pasien, laki-laki usia 55 tahun, melakukan pemeriksaan kepadatan tulangnya di
suatu rumah sakit dan dokter menyatakan pasien mengalami osteoporosis dengan nilai T-
Score sebesar -3,00. Apakah obat yang tepat untuk pasien ini?
a. Vitamin D + Suplement kalsium
b. Calcitonin
c. Raloksifen
d. Biphosphonate
e. Glukosamin + Kondroitin

33. Seorang perempuan (42 tahun) mengeluh setiap pagi merasakan kekakuan pada sendi
selama beberapa jam, kelelahan berlebihan, nyeri sendi dan otot. Dokter mendiagnosa
pasien pasien remautoid arthritis. Manakah obat yang direkomendasikan?
a. Sulfasalazine
b. Na diklofenak
c. Metotreksat
d. Prednisone
e. Piroksikam

34. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang ke apotek untuk menanyakan hasil
laboratorium. Kadar gula puasa 145 mg/dl, gula darah 2 jam setelah makan 210 mg/dl, Kadar
asam urat 8.5 mg/dl. Pasien memiliki riwayat gangguan ginjal. Pasien juga sering mengalami
nyeri, sehingga dokter meresepkan ibuprofen. Apakah obat asam urat yang sesuai untuk
pasien diatas?
a. Kolkisin
b. Allopurinol
c. Probenesid
d. Sulfinpirazon
e. Fenilbutazon

35. Wanita berusia 30 th menebus obat metotreksat. Pasien berencana mengambil program
kehamilan dalan 2 tahun kedepan. Bagaimana kategori keamanan obat tersebut bagi ibu
hamil
a. Kategori X
b. Kategori D
 c. Kategori C
d. Kategori B
e. Kategori A

36. Pasien osteoporosis diresepkan suplemen kalsium dan alendronat. Apoteker mengetahui
bahwa kedua obat akan berinteraksi. Tindakan apoteker yang seharusnya dilakukan adalah?
a. Menghentikan kalsium
b. Menghentikan alendronat
c. Memberikan jeda pemberian
d. Memberikan tambahan kalsitriol
e. Menambahkan tambahan sediaan besi

37. Seorang wanita datang ke apotek membawa resep berisi Kalsitriol 2 x 0,25 mg. wanita
tersebut ternyata menderita osteoporosis. Sebagai apoteker yang memberi konseling
kepada pasien tentang resep tersebut. Apa mekanisme kerjanya?
a. meningkatkan absorbsi kalsium
b. meningkatkan aktivitas osteoblast
c. meningkatkan aktivitas osteoklast
d. meningkatkan absorbsi DPH
e. meningkatkan kepadatan tulang

SARAF ( NYERI, EPILEPSI , PARKINSON )

Seorang pasien patah tulang terbuka mengalami nyeri skala VAS 8. Dokter telah memberikan morfin,
namun
nyeri belum teratasi. Sebagai apoteker, obat apa yang direkomendasikan untuk nyeri tsb dari golongan
obat
yang sama?
a. Meperidin
b. Codein
c. Buspiron
d. Tramadol
e. Fentanil

Seorang wanita umur 38 tahun dirawat di RS dan terkena kanker ovarium stadium 4 dan mengalami nyeri
yang hebat hingga skala 8. Pengobatan yang digunakan untuk nyeri adalah?
a. Ketorolak
b. Meloksikam
c. Ketoprofen
d. Morfin
e. Tramadol
Seorang wanita mengeluhkan nyeri pada bagian perut meminta analog prostaglandin pada apoteker di
apotek. Pasien mengatakan biasa menggunakkan obat tersebut sesuai resep dokter. Bagaimana tindakan
anda sebagai apoteker ?
A. Memberikan obat tersebut langsung
B. Memberikan obat tersebut dengan catatan pasien kembali membawa resep
C. Menyarankan untuk konsultasi ke dokter
D. Memberikan alternatif terapi yang dibutuhkan
E. Menolak untuk melayani permintaan pasien

Seorang pasien diagnosis kanker payudara stadium IV mengalami nyeri hebat, obat apa yang
direkomendasikan?
a. Meloksikam
b. Metil prednisolon
c. Petidin
d. Tramadol
e. Ketorolac

Seorang dokter di rumah sakit sedang berdiskusi dengan apoteker terkait pasien epilepsi dengan kondisi
tubuh sudah membaik dan memerlukan fase pemeliharaan. Hasil pemeriksaan menunjukkan fungsi hati
pasien mengalami gangguan. Penggunaan obat apa yang dapat diberikan kepada pasien selama masa
pemeliharaan?
a. Asam valproate
b. Karbamazepin
c. Fenobarbital
d. Fenitoin
e. Gabapentin

Seorang pasien berusia 18 tahun di diagnosis epilepsi,sudah menggunakan fenitoin selama 2 thn tetapi
masih menunjukkan kekambuhan. Dokter menanyakan apoteker terkait obat yg berperan sebagai inhibitor
gaba transaminase sehingga dpt menghambat degradasi GABA. Apa obatnya?
a. Karbamazepin
b. Gabapentin
c. Fenitoin
d. Vigabatrin
e. Tiagabin

Ada seorang bapak menggunakan rutin obat Diazepam 5 mg. Karena Rumahnya jauh dari Apotek, bapak
itu tidak menebus obat nya. Sehingga dia mengalami kegelisahan, cemas dll. Apakah gejala yang
ditimbulkan oleh Bapak tersebut ?
a. Toleransi
b. Withdrwal syndrome
c. Syok Anafilaktik
d. Alergi
e. Dependensi

Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun memiliki riwayat kejang mioklonik. Pasien mengalami
pertambahan berat badan dan tremor serta menipisnya rambut. Apoteker ingin menggali informasi
obat terkait penggunaan obat. Apakah obat yang menyebabkan keluhan tersebut?
 a. Asam Valproat
b. Lamotrigin
c. Fenobarbital
d. Gabapentin
e. Fenitoin

Seorang pasien 30 tahun menderita epilepsi tonik klonik. Sebelumnya diterapi dengan carbamazepine 2
kali sehari 200 mg berhasil mengatasi kekambuhannya. Namun akhir akhir ini epilepsi pasien kambuh.
Hal ini dapat terjadi karena
a. Terjadi efek adisi penggunaan kronik carbamazepine
b. Terjadi efek toleransi penggunaan kronik carbamazepine
c. Terjadi efek auto induksi penggunaan kronik carbamazepine
d. Terjadi efek induksi penggunaan kronik carbamazepine
e. Terjadi efek inhibisi penggunaan kronik carbamazepine

Seorang pasien berusia 25 tahun menderita kejang epilepsi dengan tonik 10-15 menit dan klonik 1-2
menit. Dokter memberikan karbamazepin. Mekanisme kerja obat tersebut?
a. Meningkatkan potensi kerja GABA
b. Menghambat enzim GABA
c. Penyekat tropionin
d. Penghalang kanal kalsium
e. Penghalang kanal natrium

Seorang lansia mengonsumsi amitriptilin dengan keluhan nyeri neuropati. Lansia tersebut meminta obat
tersebut diganti karena terus merasakan ESO. Obat pengganti yang aman yang dapat anda sarankan
adalah
a. Diazepam
b. Pregabalin
c. Imipramin
d. Meloksikam
e. Parasetamol
Seorang bapak berusia 65 tahun didiagnosis menderita parkinson. Terapi awal diberikan obat karbidopa
25 mg dan levodopa 100 mg dosis tiga kalo sehari. Tujuan pemberian kombinasi obat tersebut adalah?
a. Mengurangi ESO karbidopa
b. Meningkatkan konversi levodopa menjadi dopamin di perifer
c. Meningkatkan aktivasi karbidopa di otak
d. Meningkatkan jumlah levodopa yang masuk ke SSP
e. Meningkatkan konversi karbidopa menjadi dopamin di otak

. Seorang pria 30 tahun mempunyai penyakit epilepsi, mengalami kejang beberapa kali dan masuk RS.
Rekomendasi dari apoteker diberi terapi apa?
a. natrium valproat
b. gabapentin
c. karbamazepin
d. lamotrigin
e. diazepam
Seorang pasien berusia 65 tahun mengalami nyeri hebat (skor 8) setelah mengalami serangan iskemik
miokardial. Dokter ingin memberikan morfin injeksi 5mg/ml. Berdasarkan literatur, dosis obat IV
untuk orang dewasa 5-10 mg, dan untuk orang usia lanjut dosisnya setengah dari dosis orang dewasa.
Berapa dosis yang diberikan?
 a. 0,25 mg
b. 0,75 mg
c. 1 mg
d. 2 mg
e. 2,5 mg

Seorang pasien pria usia 65 tahun sudah memiliki riwayat parkinson selama hampir 1 tahun. Penyakit
Parkinson pasien kurang terkontrol sehingga beberapa kali mengalami kekambuhan. Untuk meningkatkan
efektivitas terapi, Dokter meresepkan kombinasi Levodopa dan Karbidopa. Apa tujuan kombinasi kedua
obat tersebut ?
a. Karbidopa meningkatkan absorbsi Levodopa di CNS
b. Karbidopa meningkatkan durasi kerja Levodopa
c. Mencegah efek autoinduksi dan toleransi CNS
d. Levodopa mencegah penguraian Karbidopa oleh enzim monamine oxidase
e. Levodopa mencegah re-uptake Karbidopa di celah sinaps

Seorang penderita parkinson diberi MAO-B inhibitoryang dapat menghambat pemecahan dopamin.
Apakah obat yang diberikan?
a. Levodopa
b. Karbidopa
c. Amantadine
d. Selegilin
e. Entacapone

Seorang anak berusia 10 tahun masuk ke IRD dengan keluhan mengalami kejang secara mendadak,
hilang kesadaran secara mendadak, pasien tidak jatuh, tetapi mengalami penurunan kesadaran. Terapi apa
yang tepat diberikan kepada anak tersebut?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigin
d. Oksikarbamazepin
e. Clonazepam
Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke IRD karena mendadak mengalami kejang dan mendadak
hilang juga. Dokter mendiagnosa dengan bangkitan lena. Terapi apakah yang direkomendasikan?
a. Karbamazepin
b. Asam Valproat
c. Fenition
d. Okskarbazepin
e. Klonazepam

Tuan X mengalami penyakit parkinson dan diberi terapi obat Levodopa, kemudian dilakukan terapi
kombinasi obat untuk menghambat COMT. Obat yang cocok untuk diberikan untuk kombinasi obat
tersebut adalah ......
a. Karbidopa
b. Triheksifenidil
c. Bromokriptin
d. Amantadine
e. Biperidin
Seorang pasien laki-laki (65 tahun) didiagnosa menderita Parkinson. Terapi awal diberikan obat
karbidopa dan levodopa (25 mg dan 100 mg) dosis tiga kali sehari. Apa tujuan pemberian kombinasi obat
tersebut?
a. Mengurangi efek samping karbidopa
b. Meningkatkan konversi levodopa menjadi dopamine ke perifer
c. Meningkatkan aktivasi karbidopa di otak
d. Meningkatkan jumlah levodopa yang masuk ke otak
e. Meningkatkan konversi karbidopa menjadi dopamine di otak

Seorang pasien perempuan usia 27 tahun BB 52 kg menederita epilepsi tonik klonik rutin menggunakan
asam valproat 30 mg/kg BB perhari dan pasien berespon baik dengan obat ini. Bagaimanakah mekanisme
aksi obat ini?
a. Menghambat enzim GABA transaminase
b. Mengahambat enzim GABA esterase
c. Memodulasi reseptor GABA
d. Menginduksi kanal ion kalsium
e. Menpercepat pembukaan kanal ion natrium

Seorang pemuda diberi tindakan pembedahan ringan, sehingga rasa sakit yang dirasakannya juga rasa
sakit yang sedang. Manakah obat yang dapat diberikan untuk menghilangkan rasa sakit tingkat sedang?
a. Paracetamol
b. Meloxicam
c. Antalgin
d. Tramadol
e. Codein
Pasien perempuan sedang hamil (3 bulan). Didiagnosis tonik klonik. Dokter berencana memberikan asam
valproat, namun diganti oleh apoteker karena efeknya teratogenik terhadap janin. Apakah efek teratogenik
yang dimaksud?
a. Spina bifida
b. gigival hyperplasia
c. Cardiac
d. Trombositopenia
e. Grey baby sindrom
Seorang apoteker akan memberikan sediaan penurun demam yang tepat dan rasional bagipasien anak
yang berusia 4 tahun. Pasien menderita demam yang sangat tinggi, kejang, mual serta muntah-muntah.
Sediaan apakah yang dapat diberikan kepada pasien agar efeknya cepat?
a. Tablet parasetamol
b. Tablet asetosal
c. Suppositoria parasetamol
d. Rektal diazepam
e. Kompres demam

Pasien perempuan 24 tahun, mengeluh nyeri karena terpeleset. Punya riwayat gastritis. Obat yg sesuai:
a. Asam mefenamat
b. Na diklofenak
c. Ibuprofen
d. Parasetamol
e. Ketorolac
Anak umur 1,5 tahun BB 12 kg mengalami nyeri gigi karena makan coklat, pasien alergi paracetamol,
obat apa yang anda sarankan sebagai apoteker?
a. Ibuprofen
b. Antalgin
 c. Naproksen
d. Meloxicam
e. Ketorolac

Seorang pasien berusia 18 tahun di diagnosis epilepsi, sudah menggunakan fenitoin selama 2 thn tetapi
masih menunjukkan kekambuhan. Dokter menanyakan apoteker terkait obat yg berperan sebagai
inhibitor gaba transaminase sehingga dapat menghambat degradasi GABA. Apakah obat yang
dimaksud?
a. Karbamazepin
b. Gabapentin
c. Fenitoin
d. Vigabatrin
e. Tiagabin
Pasien mendapat obat eritromisin dan carbamazepine keduanya bekerja pada enzim CYP3A4. Interksi
apa yang terjadi?
a. Kadar eritromisin dalam darah meningkat
b. Kadar carbamazepin dalam darah meningkat
c. Efektifitas eritromisin menurun
d. Efek carbamazepin menurun
e. Tidak terjadi apa-apa

Seorang pasien berusia 67 tahun menderita epilepsi general, dokter berencana memberikan Obat Anti
Epilepsi dengan dengan keamanan yang baik. Yang dimaksud dengan obat dengan keamanan yang baik
adalah
a. Obat Anti Epilepsi dengan vd besar
b. Obat Anti Epilepsi dengan waktu paruh eliminasi singkat
c. Obat Anti Epilepsi dengan ikatan protein tinggi
d. Obat Anti Epilepsi yang diabsorbsi terutamadi usus
e. Obat Anti Epilepsi yang tidak memiliki metabolit aktif pada eksresi

Laki laki 26 tahun didiagnosa epilepsi tonik klonik. Tiga bulan setelannya, bangkitannya terkendali
dengan carbamazepin 200 mg tiap 12 jam, tetapi saat ini kambuh. Apakah yang menyebabkan kondisi
pasien diatas?
a. Adanya efek toleransi penggunaan kronik karbamazepin
b. Adanya efek adiksi
c. Adanya efek dependensi
d. Adanya efek auto inhibisi
e. Adanya efek auto induksi

Pasien parkinson sudah sering mengonsumsi obat L-Dopa dikombinasikan dengan satu jenis obat yang
ditujukanuntuk meningkatkan efikasi dari L-Dopa. Apakah obat tersebut?
a. Karbidopa
b. Levedopa
c. Dopamine
d. Fenitoin
e. Karbamazepin

Bagi ibu hamil, terapi asam valproat sebaiknya diganti dengan Lamotrigine karena menimbulkan efek
samping?
a. Miopati
b. Tremor
 c. Spina Bifida
d. Rhabdomiolisis
e. Grey syndrome

Seorang pria berumur 70 th, didiagnosis parkinson dan mengeluh tremor ringan dan lambat dalam bicara.
Sudah mendapatkan terapi selegilin tapi belum menunjukkan perubahan. Terapi tambahan apa yg perlu
diberikan?
a. Levodopa
b. Klozapin
c. Amantadin
d. Fenitoin
e. Karbamazepin

Seorang pasien dengan diagnosa epileptik mioklonik kerap kali mengalami gejala kejang pada pagi hari.
Pasien tersebut mengunjungi dokter untuk berkonsultasi terapi yang tepat untuk dirinya yang sekarang
masuk ke trimester kedua kehamilan. Obat apa yang harus dihindari terhadap kasus tersebut?
a. Fenobarbital
b. asam valproate
c. barbiturate
d. sentralin
e. fluoksetin

Perempuan 19 tahun didiagnosa epilepsi tonik klonik, sejak 1 tahun terkendali dg as.valproat 250
mg/12 jam, lalu kembali lagi untuk melakukan pemeriksaan sgop/sgpt tinggi 5x lipat karena hepatitis,
sehingga apoteker mengganti obat dengan topiramat 25 mg /hari, apakah alasannya?
a. topiramat tidak dimetabolisme di hati
b. ikatan topiramat-protein rendah
c. topiramat tidak memiliki metabolit aktif
d. topiramat tidak bersifat induktor enzim
e. topiramat tidak bersifat hepatotoksik

PSIKIATRI
Pria berusia 47 tahun didiagnosis menderita skizofrenia. Dokter memberikan terapi obat generasi pertama
dengan mekanisme menghambat reseptor dopamin D2. Apakah obat yang dimaksud?
a. Klorpromazin
b. Risperidon
c. Olanzapin
d. Quetiapin
e. Clozapin

Pasien laki laki 38 tahun megeluhkan gejala depresi sehingga dokter memberikan antidepresan. pasien
memiliki riwayat penyakit kardiovaskular. Dokter berkomunikasi dengan apoteker mengenai obat yang
tepat untuk pasien tersebut. obat apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Amitriptilin
b. Fluoksetin
c. Klomipramin
d. Maprotilin
e. Trazodone
Seorang laki-laki usia 23 tahun dibawa ke IGD dengan gejala agitasi dan gaduh gelisah. Sebelumnya
mengidap penyakit skizofrenia. Dokter ingin memberikan terapi antipsikotik yang tidak menimbulkan
gejala ekstrapiramidal. Obat yang dapat diberikan adalah:
 a. Haloperidol
b. Klorpromazin
c. Thioridazine
d. Olanzapine
e. Trifluoperazine

Seorang pasien laki-laki umur 40 tahun menderita schizofenia dan dibawa ke rumah sakit oleh
keluarganya karena menunjukan gejala parkinsonisme. Sebelumnya pasien telah mengkonsumsi
haloperidol 3x5mg lalu diturunkan menjadi 3x2 mg tetapi masih menunjukan gejala yang sama. Dokter
menduga gejala parkinsonisme disebabkan karena efek samping obat. Apa obat yang anda
rekomendasikan untuk mengatasi gejala tersebut?
a. Triheksilfenidil
b. Olazenpin
c. Risperidon
d. Klozapin
e. Quetiapin

Seorang pasien diberikan obat gol. selective serotonin reuptake inhibitor. Obat yang termasuk ke dalam
gol. tersebut adalah
a. Haloperidol
b. Fluoksetin
c. Venlaflaksin
d. Bupropion
e. Imipramin

Ny. M berusia 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan susah tidur, nyeri dan kekurangan energi. Ia
selalu mengeluhkan mengenai pekerjaannya, rasa frustasi berkepanjangan dan tidak memiliki harapan
hidup. Obat yang tepat untuk diberikan kepada Ny. M adalah?
a. Diazepam
b. Risperidone
c. Amantadine
d. Amitriptilin
e. Domperidon

Bapak X berusia 70 tahun datang ke RS dan mengeluh ingatannya menurun dengan cepat. Dokter
memeriksa dan mendiagnosis bapak X menderita alzheimer. Obat yang menjadi pilihan terapi utama
adalah?
a. Triheksifenidil
b. Donepezil
c. Oxcarbamazepin
d. Duloxetine
e. Lithium

Seorang pasien wanita berat badan 70 kg dengan tinggi 150 cm sering mengalami halusinasi,
ketidakstabilan emosi, gangguan hubungan sosial dan keinginan melukai diri. Pasien tersebut didiagnosa
menderita skizophrenia. Obat yang skizophrenia yang rutin ia gunakan adalah Olanzapine. Efek samping
apakah yang paling diwaspadai berdasarkan kondisi pasien ?
a. Ekstrapiramidal
b. Metabolic syndrome
c. Hipotensi
 d. Insomnia
e. Dizziness

Pasien yang mengalami cemas diresepkan Duloxetin. Tetapi persediaan di apotek kosong sehingga
diganti dengan obat lain yang termasuk golongan 5HT NE reuptake inhibitor. Obat yang termasuk
golongan tersebut adalah?
a. Venlafaxine
b. Pregabalin
c. Gabapentin
d. Sertraline

Seorang wanita 40 tahun sakit depresi analitik dan diberi fenelzin. Pasien tersebut sangat suka keju.
Apoteker melarang memakan keju karna terjadi interaksi obat dan makanan. apa efek yang ditimbulkan?
a. Hipotensi
b. Hipertensi
c. Hipoglikemik
d. Hiperglikemik
e. Hiperurisemia
Seorang pasien, perempuan, usia 30 tahun, hamil usia 4 bulan, mengalami depresi berat karena
berbagai permasalahan yang dihadapinya. Dokter ingin meresepkan antidepresan untuk
menghilangkan gejala penyakitnya. Apakah antidepresan yang tepat untuk disarankan kepada dokter?
a. Phenelzine
b. Lamotrigine
c. Venlavaxin
d. Amytriptilin
e. Duloxetine
Seorang pasien, wanita usia 57 tahun terdiagnosa oleh dokter mengalami alzhaimer ringan. Apakah
obat yang tepat untuk penyakit pasien ?
a. Vitamin E
b. Menantine
c. Donepizil
d. Donepizil + vitamin E
e. Donepizil + memantin + Vitamin E

Pasien (perempuan, 37 thn) datang ke apotek membawa resep Fluoksetin 20 mg (1dd1) dari dokter
Spesialis Kesehatan Jiwa. Fluoksetin merupan obat golongan SSRI (Selective Serotonin Reuptake
Inhibitor) Informasi apakah yang disampaikan kepada pasien berkaitan dengan waktu minum obat
Fluoksetin.
a. Malam, saat akan tidur
b. Pagi, sesudah makan
c. Siang sesudah makan
d. Saat makan
e. Boleh diminum setiap waktu
Ny. Maria (28 tahun) datang ke klinik dengan keluhan susah tidur, nyeri, dan kekurangan energi. Ny
Maria selalu mengeluhkan mengenai pekerjaannya, rasa frustasi yang berkepanjangan dan tidak memiliki
harapan dalam bekerja dan hidup.Apakah obat yang tepat untuk menghilangkan depresi Ny. Maria ?
a. Diazepam
b. Benzocaine
c. Amantadine
d. Amitriptiline
e. Domperidon
Tuan Andrew (30 tahun) dibawa ke klinik oleh saudaranya dengan mengeluh sering mengalami paranoid,
sering mendengar bisikanbisikan tertentu, sering meluapkan emosionalnya dengan berlebihan, dan
gangguan pada saat berkomunikasi Apakah obat yang tepat untuk menghilangkan gangguan skizofrenia
Tuan Andrew ?
a. Risperidone
b. Asam Valproat
c. Methamfetamin
d. Triheksilfenidil
e. Morfin
Tuan Brian (28 tahun) memiliki riwayat hipertensi. Tuan Brian juga penggemar minuman wiski. Setiap
harinya, tuan Brian mengkonsumsi 4 botol wiski. Apakah obat yang tepat untuk menghilangkan
ketergantungan terhadap alcohol ?
a. Domperidon
b. Tolcapone
c. Benzodiazepin
d. Selegilin
e. Ergometrin
Sejak 1 tahun yang lalu Aby (28 tahun) mengalami keadaan gelisah, tidak tenang, cemas di lingkungan
kerja barunya, setelah ia dipecat dari pekerjaan pertamanya. Apakah obat yang dapat diberikan untuk
mengatasi kepanikan Aby?
a. Amitriptilin
b. Haloperidol
c. Alprazolam
d. Trazodone
e. Flufenazin
Ny. Kelly (27 tahun) dirujuk ke unit gawat darurat karena mengalami nyeri pada jantung. Ny. Kelly tidak
memiliki riwayat penyakit jantung dan hasil laboratorium menunjukkan adanya intoksikasi kokain.
Apakah obat yang tepat untuk menghilangkan keracunan kokain ?
a. Deksametason
b. Carbidopa
c. Codein
d. Alprazolam
e. Buprenorfin
Setahun yang lalu tuan Edward (50 tahun) mengalami kecelakaan bersama istrinya hingga menyebabkan
istrinya mengalami koma. Sejak insiden kecelakaan tuan Edward selalu cemas, merasa takut, gugup, dan
berkeringat apabila akan memulai berkendara. Apakah obat yang dapat diberikan untuk mengatasi
kepanikan tuan Edward ?
a. Paroxetine
b. Haloperidol
c. Alprazolam
d. Trazodone
e. Flufenazin

Seorang laki-laki berusia 78 tahun menceritakan kepada anaknya bahwa ia memiliki masalah dalam
mengingat nama dan kata-kata. Laki-laki tersebut juga merasakan mengalami penurunan dalam
merencanakan sesuatu hal dan dalam kemampuan berorganisasinya. Selama beberapa waktu,
anaknya memberikan suplemen kapsul Gingko biloba. Diagnosa dokter menunjukkan bahwa laki-laki
tersebut mengalami “Mild Cognitive Decline” apakah Obat yang sesuai untuk kondisi pasien diatas?
a. Tiopenthal
b. Fenitoin
c. Memantine
d. Asam Valproat
e. Gabapentin

Pasien skizofrenia direkomendasikan first line dgn mekanisme antagonis reseptor dopamin d2
 a. Klorpromazin
b. Risperidon
c. Olanzapin
d. Quetiapin
e. Clozapin
Seorang pasien laki-laki, didiagnosa oleh dokter GAD (Generalized Anxiety Disorders ), pasien telah
menjalani terapi menggunakan alprazolam 3 mg/hari selama 4 Minggu. Namun tidak ada perbaikan. Apa
yg direkomendasikan apoteker untuk terapi
a. Buspiron
b. Amitriptyline
c. Sertraline
d. Venlafaxin
e. Levodopa
Seorang wanita berusia 25 th mengalami depresi setelah kematian ayahnya. Dokter memberikan
amitriptilin 100 mg/hari sebagai terapi untuk mengatasi depresinya. Pada saat Apoteker melakukan
visite kepada pasien tersebut, pasien mengeluh pusing, sakit kepala dan lemas terutama apabila pasien
merubah posisi tubuhnya. Apoteker menyampaikan hal ini kepada dokter penanggung jawab pasien
tersebut, dan menyimpulkan bahwa pasien mengalami efek samping dari obat yang digunakan untuk
terapi. Apakah efek samping yang dimaksud tersebut?
a. Sedasi
b. Ekstrapiramidal
c. Hipotensi Ortostatik
d. Delirium
e. Halusinasi