TATA TERTIB

TURNAMEN LURAH CUP

KELURAHAN SEMPER BARAT
TAHUN 2022

PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT

Jl. Pemadam Kebakaran No. 1 Kel. Semper Barat Kec. Cilincing - Jakarta Utara 14130
 PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT
Jl. Pemadam Kebakaran No. 1 Kel. Semper Barat Kec. Cilincing - Jakarta Utara 14130
Contact Person : 0812-9824-3151, 0878-8635-7505, 0812-8881-5341

TATA TERTIB PELAKSANAAN LOMBA

Dalam rangka tertib administrasi dan tertib bertanding dalam keikutsertaan Turnamen Lurah Cup
Kelurahan Semper Barat Tahun 2022, Panitia Pelaksana membuat ketentuan yang wajib dipatuhi oleh
semua peserta lomba, adapun ketentuannya adalah sebagai berikut :
A. Setiap Peserta/Team yang mengikuti cabang olahraga yang diikuti wajib mengisi formulir pendaftaran
peserta dengan sebenar-benarnya dan diketahui oleh Pengurus RW wilayahnya masing -masing.
B. Para peserta lomba diwajibkan menyerahkan formulir Pendaftaran Peserta Turnamen Lurah Cup
Kelurahan Semper Barat Tahun 2022 diserahkan ke panitia sesuai ketentuan tiap – tiap lomba.
C. Bilamana kegiatan lomba sudah berjalan dan teridentifikasi adanya peserta yang tidak sesuai dengan
ketentuan Panitia Pelaksana, maka Panitia Pelaksana berhak mendiskualifikasi team tersebut dan tidak
dapat mengikuti cabang pertandingan olahraga yang diikuti.
D. Peserta lomba / team terlambat hadir 20 menit dari jadwal yang sudah ditentukan Panitia, maka team
tersebut akan dinyatakan kalah WO.
E. Bilamana terjadi keributan pada saat pertandingan pihak Panitia berhak mendiskualifikasi kedua team
tersebut untuk tidak dapat mengikuti pertandingan selanjutnya, namun sepanjang tidak terjadi KEOS
Panitia akan melanjutkan pertandingan tersebut.

Demikianlah pemberitahuan ketentuan keikutsertaan para peserta Turnamen Lurah Cup Kelurahan
Semper Barat Tahun 2022 ini dibuat, semoga hal ini dapat dipahami dan untuk dipatuhi serta menjadi
suatu acuan kegiatan kedepannya guna meningkatkan profesionalisme pertandingan.

Salam Olah Raga….

Jakarta, Juni 2022

PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT

Ketua, Sekretaris

DARMAWAN SYARIF HIDAYATULLAH

 TATA TERTIB
CABANG OLAH RAGA BOLA VOLI

A. PELAKSANAAN
Tanggal : 1. Team Putri : 16 dan 17 Juli 2022
2. Team Putra : 23 dan 24 Juli 2022
Pukul : Jam. 07.30 Wib s.d Selesai
Tempat : 1. Team Putri : Lapangan Asrama Pemadam Kebakaran RW.017 Kel. Semper Barat
2. Team Putra : Lapangan Bola Volly Komp Dewa Ruci RW.011 Kel. Semper Barat
Biaya : Rp 150.000,- / Team
Pendaftaran paling lambat tanggal , Team Putri : 10 Juli 2022 dan Team Putra : 17 Juli 2022

B. PERATURAN PEMAIN
1. Peserta hadir 15 menit sebelum pertandingan dimulai.
2. Peserta beridentitas dan bertempat tinggal di wilayah RW setempat dengan dibuktikan identitas
KTP
3. Menyerahkan pas foto ukuran 2x3 1 lembar
4. Peserta diwajibkan memakai kostum olahraga.
5. Team / peserta lomba akan dinyatakan kalah WO jika dalam batas waktu 20 menit belum hadir
dilokasi pertandingan.
6. Kapten Team wajib mengisi susunan pemain dan menyerahkan kepada panitia pelaksana 5 (Lima)
menit sebelum pertandingan.
7. Team / peserta lomba diwajibkan membawa bola 1 buah.
8. Peserta yang tidak mentaati Tata Tertib akan didiskualifikasi.
9. Keputusan Panitia dan Wasit tidak dapat diganggu gugat.

C. PEMAIN
1. Pemain terdiri dari 10 orang yakni 6 orang pemain utama dan 4 cadangan.serta 3 orang official
(Manager Team, Pelatih dan Asisten Pelatih)
2. Wasit dan Juri ditentukan oleh Panitia.
3. Menjunjung tinggi sprortivitas.
Contact Person :
1. Rahmat Ibnu Nugroho : 0878-7889-4688
2. Gilang Aditya Ramadhan : 0895-3414-34927
Jakarta, Juni 2022
PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT
Ketua, Koordinator Lomba Bola Voli

DARMAWAN RAHMAT IBNU NUGROHO

 FORMULIR PERTANDINGAN
CABANG OLAH RAGA BOLA VOLLY

TEAM BOLA VOLLY PUTRI RW : ……….. KEL. SEMPER BARAT

NO FOTO NAMA USIA KETERANGAN

1. Manager Team

2. Pelatih

3. Asisten Pelatih

4. Kapten Team

5. Pemain Utama

6. Pemain Utama

7. Pemain Utama
8. Pemain Utama

9. Pemain Utama

10. Pemain Cadangan

11. Pemain Cadangan

12. Pemain Cadangan

13. Pemain Cadangan

Jakarta, 2022
Mengetahui,
Ketua RW …… Kel. Semper Barat Manager Team

…………….…………………….... ……….……………………..
 FORMULIR PERTANDINGAN
CABANG OLAH RAGA BOLA VOLLY

TEAM BOLA VOLLY PUTRA RW : ……….. KEL. SEMPER BARAT

NO FOTO NAMA USIA KETERANGAN

1. Manager Team

2. Pelatih

3. Asisten Pelatih

4. Kapten Team

5. Pemain Utama

6. Pemain Utama

7. Pemain Utama
8. Pemain Utama

9. Pemain Utama

10. Pemain Cadangan

11. Pemain Cadangan

12. Pemain Cadangan

13. Pemain Cadangan

Jakarta, 2022
Mengetahui,
Ketua RW …… Kel. Semper Barat Manager Team

…………….…………………….... ……….……………………..
 TATA TERTIB
CABANG OLAHRAGA FUTSAL

B. PELAKSANAAN
Tanggal : 16,17 dan 24 Juli 2022
Pukul : Jam. 07.30 Wib s.d Selesai
Tempat : Lapangan RPTRA Intiland Teduh (Samping Kantor Kelurahan Semper Barat)
Biaya : Rp 100.000,- / Team
Pendaftaran paling lambat tanggal 10 Juli 2022

C. KETENTUAN TEAM DAN OFFICIAL

1. Team terdiri dari 10 orang pemain dan 3 orang official (Manager, pelatih dan asisten pelatih)
2. Pemain berusia maksimal 15 tahun per Juli 2022
3. Peserta beridentitas dan bertempat tinggal diwilayah setempat dengan dibuktikan membawa
fotocopy Kartu Keluarga (KK) dan fotocopy Akta Kelahiran/Ijazah terakhir
4. Mengisi formulir data pemain dan official serta berkas pemain
5. Menyerahkan Pas foto ukuran 2 x 3 sebanyak 1 lembar
6. Berkas pemain diserahkan pada saat Technikal Meeting
7. Pemain yang turun bertanding adalah pemain sudah didaftarkan dalam data pemain, bila pemin
tidak terdaftar dan turun bertanding maka pemain yang terdaftar dan pemain yang tidak terdaftar
tidak boleh ikut bertanding selama turnamen berlangsung.
8. Wajib mengenakan baju seragam team, kaos kaki Panjang dan skin dacker.
9. Pemain dan Official wajib menjaga keamanan dan ketertiban

Contact Person :
1. Bpk. Imam Sumantri 0877-2230-1326
2. Dedy Tuharea 0813-8388-8083
3. Eryxa Suhadi 0915-1423-749
Jakarta, 2022
PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT

Ketua, Koordinator Lomba FUTSAL

DARMAWAN IMAM SUMANTRI

 FORMULIR PERTANDINGAN
CABANG OLAH RAGA FUTSAL

TEAM FUTSAL RW : ……….. KEL. SEMPER BARAT

NO FOTO NAMA USIA KETERANGAN

1. Manager Team

2. Pelatih

3. Asisten Pelatih

4. Pemain

5. Pemain

6. Pemain

7. Pemain
8. Pemain

9. Pemain

10. Pemain

11. Pemain

12. Pemain

13. Pemain

Jakarta, 2022
Mengetahui,
Ketua RW …… Kel. Semper Barat Manager Team

…………….…………………….... ……….……………………..
 TATA TERTIB
CABANG OLAHRAGA CATUR

A. PELAKSANAAN
Tanggal : 6 dan 7 Agustus 2022
Pukul : Jam 20.00 Wib s.d Selesai
Tempat : Aula Gedung Karang Taruna Kel. Semper Barat
Biaya : Rp 75.000,- / Team

B. PERATURAN PEMAIN
1. Peserta hadir 15 menit sebelum pertandingan dimulai.
2. Peserta beridentitas dan bertempat tinggal di wilayah RW setempat dengan dibuktikan fotocopy
KTP
3. Peserta diwajibkan memakai pakaian bebas , sopan dan rapi.
4. Setiap team / peserta diwajibkan membawa Papan Catur 2 set.
5. Peserta lomba akan dinyatakan kalah WO jika dalam batas waktu 15 menit belum hadir dilokasi
pertandingan.
6. Peserta yang tidak mentaati tata tertib akan didiskualifikasi.
7. Keputusan Panitia dan Wasit tidak dapat diganggu gugat.

C. PEMAIN
1. Pemain terdiri dari 3 orang pemain utama dan 1 pemain cadangan
2. Setiap regu masing-masing menurunkan sebanyak 3 orang setiap kali bertanding.
3. Wasit dan Juri ditentukan oleh Panitia.
4. Menjunjung tinggi sprortivitas.

Contact Person :
1. Feny Tristyawati : 0812-9313-1397
2. Rahmat Tulloh : 0821-2422-9677
3. Renaldi Adrian : 0856-8707-163
Jakarta, 2022
PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT

Ketua, Koordinator Lomba CATUR

DARMAWAN FENY TRISTYAWATI

 FORMULIR PERTANDINGAN
CABANG OLAH RAGA CATUR

TEAM CATUR RW : ……………..

NO NAMA PEMAIN USIA KETERANGAN

1.
2.
3.
4.

Jakarta, 2022
Mengetahui,
Ketua RW …… Kel. Semper Barat Manager Team

…………….…………………….... ………. ……………………..

 TATA TERTIB
CABANG LOMBA TUMPENG

A. PELAKSANAAN
Tanggal : 20 Agustus 2022
Pukul : Jam. 16.00 Wib s.d Selesai
Tempat : Ruang Pola Lt.3 Kelurahan Semper Barat

B. PERATURAN PEMAIN
1. Peserta hadir 15 menit sebelum pertandingan dimulai.
2. Kegiatan akan dilaksanakan sebelum malam puncak
3. Peserta adalah Tim PKK RW yang mewakili wilayah RW. 001 s.d 017 Kel. Semper Barat.
4. Peserta diwajibkan memakai seragam Tim PKK RW masing - masing.
5. Peserta wajib memperlihatkan dan mempresentasikan atau menjelaskan rincian Bumbu, Bahan dan
Karakteristik Tumpeng yang dibuatnya.
6. Peserta menggunakan Bumbu dan Bahan yang digunakan dalam pembuatan tumpengnya senilai
Rp 300.000,- ( Tiga Ratus Ribu Rupiah).
7. Peserta lomba akan dinyatakan gugur jika tidak hadir dilokasi.
8. Keputusan Panitia dan Wasit tidak dapat diganggu gugat.

C. PESERTA
1. Setiap peserta/Team terdiri dari 2 orang utusan Pengurus/Anggota Tim PKK RW
2. Wasit dan Juri ditentukan oleh Panitia.

Contact Person :
1. Ibu. Mulyani : 0858-8341-6304
2. Ibu. Eni Ariyanti : 0812-8492-3084

Jakarta, 2022
PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT

Ketua, Koordinator Lomba TUMPENG

DARMAWAN MULYANI
 FORMULIR PERTANDINGAN
CABANG LOMBA TUMPENG

TEAM PKK RW : ………..

NO NAMA PESERTA USIA KETERANGAN
1.
2.

Jakarta, 2022
Mengetahui,
Ketua RW …… Kel. Semper Barat Ketua Tim PKK RW …..

…………….…………………….... ………. ……………………..

 TATA TERTIB
CABANG OLAHRAGA SENAM AEROBIC

D. PELAKSANAAN
Tanggal : 16 Juli 2022
Pukul : Jam 07.30 Wib s.d Selesai
Tempat : Halaman Kantor Kelurahan Semper Barat
Biaya : Rp 150.000,- / Team

E. PERATURAN PEMAIN
1. Peserta hadir 15 menit sebelum pertandingan dimulai.
2. Peserta beridentitas dan bertempat tinggal di RW Kel. Semper Barat masing – masing dengan
dibuktikan fotocopy KTP
3. Peserta diwajibkan memakai sepatu dan seragam olah raga.
4. Setiap team / peserta menggunakan Musik atau Lagu yang telah ditentukan oleh panitia
5. Peserta lomba akan dinyatakan kalah WO jika dalam batas waktu 15 menit belum hadir dilokasi
pertandingan.
6. Peserta yang tidak mentaati tata tertib akan didiskualifikasi.
7. Keputusan Panitia dan Wasit tidak dapat diganggu gugat.

F. PEMAIN
1. Pemain terdiri dari 6 orang pemain dan 1 orang pemain cadangan
2. Wasit dan Juri ditentukan oleh Panitia.
3. Menjunjung tinggi sprortivitas.

Contact Person :
1. Ibu. Nurfiah : 0857-1006-2780
2. Ibu. Novi : 0877-8913-4509
3. Ibu. Lisa : 0812-1170-1058
Jakarta, 2022
PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN LURAH CUP
KELURAHAN SEMPER BARAT

Ketua, Koordinator Lomba SENAM

DARMAWAN NURFIAH
 FORMULIR PERTANDINGAN
CABANG LOMBA SENAM

TEAM SENAM AEROBIC RW : ………..

NO NAMA PESERTA USIA KETERANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7

Jakarta, 2022
Mengetahui,
Ketua RW …… Kel. Semper Barat Ketua Tim PKK RW …..

…………….…………………….... ………. ……………………..

 BAGAN PERTANDINGAN
CABANG OLAHRAGA ……………………