Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANTUAS
Jl. Al Hasni RT.05 Kelurahan Bantuas Kecamatan Palaran (75253)
HP 05416211938 (Email : pkmbantuas@yahoo.com)

Nomor : Kepada Yth.


Perihal : Pengantar Sampel Kepala UPTD Labkes Kota
Samarinda
Di_
SAMARINDA
Dengan hormat,
Bersama ini kami kirimkan sampel air untuk diperiksa sesuai pesanan, dengan perincian
sebagai berikut:

Sampel yang
Nama dan Jenis
No Jam Tanggal Lokasi Pengambilan diperiksa
Sampel
Mikro Kimia
Posyandu Tunas
1. 09.24 21 April 2022 Air PDAM RT.10 Kel. Bantuas 

Ambo Tuo
2. 09.35 21 April 2022 Air PDAM RT.10 Kel. Bantuas 

H. Hairiyah
3. 09.50 21 April 2022 Air PDAM RT. 09 Kel. Bantuas 

Hermawan
4. 10.00 21 April 2022 Air PDAM RT. 08 Kel. Bantuas 

Rini
5. 10.15 21 April 2022 Air PDAM RT. 07 Kel. Bantuas 

Heriansyah
6. 10.30 21 April 2022 Air PDAM RT. 06 Kel. Bantuas 

Demikian disampaikan atas kerjasama yang baik disampaikan terima kasih

Samarinda, 21 April 2022


Penerima Sampel Sanitarian

( ) Muhamad Ardan, SKM

Anda mungkin juga menyukai