‫معهدنوراالسالم داسن بارو‬

YAYASAN PENDIDIKAN PONDOK PESANTREN NURUL ISLAM

MADRASAH IBTIDAIYAH NURUL ISLAM
Alamat: Jl. TGH. ABD. Halim No.20 Dasan Baru - Murbaya - Pringgarata - Loteng 83562
Web: www.minurulislamdasanbaru.blogspot.co.id e-mail: minurulislamdasanbaru92@gmail.com

NPSN : 69754008 AKREDITASI : B NSM : 111252020113

SURAT PERNYATAAN IZIN KEPALA SEKOLAH

MENGIKUTI KEGIATAN PPG DALJAB TAHUN 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Madrasah Ibtidaiyah Nurul Islam Dasan Baru :

Nama : MAKRUP, S.Pd.I

NUPTK : 0544749652200043
Jabatan : Kepala MI. Nurul Islam Dasan Baru
Tempat Tugas : MI. Nurul Islam Dasan Baru
Alamat Sekolah : Dasan Baru Desa Murbaya Kec. Pringgarata Kab. Lombok Tengah
Telepon/HP : 0877-5580-6029
Adalah kepala sekolah dari:

Nama : MUHAMIN, S.Pd.I

NIK : 5202083112820107
NPK/NUPTK : 3827111252073
Guru Bidang Studi : Fikih
Alamat : Dasan Baru Desa Murbaya Kec. Pringgarata Kab. Lombok Tengah

Menyatakan secara sadar memberi izin kepada guru yang bersangkutan untuk mengikuti dan
mematuhi ketentuan yang berlaku pada program PPG dalam Jabatan Tahun 2022 yang
diselenggarakan oleh IAIN KEDIRI.
Demikian Surat Izin ini kami buat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Dasan Baru, 21 September 2022

Kepala MI. Nurul Islam Dasan Baru

MAKRUP, S.Pd.I