Kupang, 6 Februari 2023 Nomor 24 /TU.01,02/J1/2023 Lampiran +1 (satu) berkas Perihal : Pernyataan Pelaksanaan Operasi Timbang Periode Bulan Februari 2023. Kepada Yth. Kepala Dinas Perangkat Daerah KB Kabupaten/Kota Se-Provinsi NTT di- Tempat Dengan hormat, Dalam rangka memastikan jumlah Balita sasaran yang sudah ditimbang dan diukur, berdasarkan Surat Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Nusa Tenggara Timur, Nomor TOIPL.02.01/J5/2023, Tanggal 24 Januari 2023, Perihal Penggerakan Sasaran Operasi Timbang, maka disampaikan hal-hal sebagai berikut : 1. Bahwa setelah kegiatan Operasi Timbang selesai, perlu dibuatkan Surat Pemyataan secara berjenjang, mulai dari Kepala Desa/Lurah, Camat dan Bupati/Walikota terkait dengan jumlah sasaran serta jumlah yang diukur dan ditimbang sebagai buktijustifikasi atas hasil penimbangan dan pengukuran. 2. Berkenaan dengan butir 1 (satu) maka di tingkat Desa/Kelurahan agar Balita yang telah ditimbang dan diukur, agar dicatat dan direkap angkanya per-Posyandu di tingkat Desa/Kelurahan agar dibuatkan Surat Pernyataan yang ditandatangani oleh Kepala Desa/Lurah sesuai contoh Surat Pemyataan dan Format Rekapan terlampir. 3. Tingkat Kecamatan; Surat Pernyataan dan merekap jumlah Balita yang ditimbang dan diukur masing-masing per-Desa/Kelurahan yang ditandatangani oleh Camat sesuai Contoh Surat Pernyataan dan Format Rekapan terlampir. 4, Tingkat Kabupaten/Kota; Surat Pernyataan dan merekap jumlah Balita yang ditimbang dan diukur per-Kecamatan yang ditandatangani oleh Bupati/Walikota, sesuai contoh Surat Pernyataan dan Format Rekapan terlampir. 5. Berkenaan dengan butir 1 s.d 4 diminta kepada Bapak/Ibu Kadis untuk melaporkan kepada Bupati/Walikota masing-masing dan memberikan arahan kepada PLKB, PKB, PPPK PKB, Satgas dan Jajaran Perangkat Daerah KB untuk mengkoordinir surat Pernyataan dimaksud di Desa/Kelurahan dan Kecamatan binaan masing- masing serta Bapak/lbu Kadis mengkordinir Surat Pernyataan di tingkat Kabupaten/Kota, untuk selanjutnya Surat Pernyataan dari Bupati/Walikota dikirimkan kepada Gubernur NTT. os 85228, (0380) 831869 emai prownts@bdbn god website: tp://nt kb go idbkkba? 6. Contoh Surat Pernyataan dan Format Rekapan dapat diupload di Link : httos://bit.ly/PenyampaianJumlahSOTFeb2023, dengan format (Surat Pernyataan_Nama Desa/Kelurahan;Kecamatan:Kabupaten/Kota) dan diupload untuk dilaporkan ke BKKBN Provinsi paling lambat 1 Maret 2023. . Link Penyampaian Surat Pernyataan dan Format Rekapan agar sekiranya dapat di share ke seluruh PLKB Kecamatan binaan masing-masing (Surat Pernyataan dan Format Rekapan berupa soft file terlampir dalam Link). . Untuk informasi lebih lanjut, dapat menghubungi contact person: Ibu Eka 085232228844 / Ibu Dini 081271494157. Demikian penyampaian, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih. IS MAU KURU, SE., M.PH 4 541231 199401 1010 Tembusan Yth: 1. Kepala BKKBN di Jakarta 2. Gubernur Nusa Tenggara Timur 3. Wakil Gubernur Nusa Tenggara Timur 4, Bupati/Wallkota Se Provinsi NTT 5. Ketua IPeKB Provinsi NTT 6. Ketua IPeKB Kab/Kota Se Provinsi NTT Perwabllan Badan Kependuduican dan Keluarga Berencana Nasional Provinsi Nusa Tenggara Timur 115K. Lerk~Kelap Lima Kupang Kode Pos 85228. (0380) 831869 ‘mall: prov nti baktn go id website: ip-//ntt bkREn godLampiran Surat B Nomor +: 139/TU.01.02/J1/2023 Tanggal :6 Februari 2023, Format Lampiran 1 KOP SURAT DESA/KELURAHAN SURAT PERNYATAAN NOMOR : Yang bertandatangan di bawah Nama NIP : Pangkat/Golongan = Jabatan : Kepala Desa. Alamat : Lurah...., Kecamatan..., Kota/ Kabupaten... Dengan ini menyatakan bahwa : Jumlah Balita Sasaran Operasi Timbang/Ukur di Desa..../Kelurahan....bulan Februari 2023 berjumlab ..... orang, yang telah ditimbang dan diukur selama Operasi Timbang berjumlah....... orang (....%6), dengan rincian per Posyandu dan tanggal penimbangan terlampir. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. , 28 Februari 2023 Kepala Desa.../Lurah...Lampiran Jumish Balita Sasaran dan Jumlah Balita yang telah Ditimbang dalam Operasi Timbang Bulan Februari Tahun 2023 No Nama Posyandy Hari/ Tanggal | Jumiah Balita | Jumlah Balita yang | Presentase Penimbangan_| _ Sasaran Telah Ditimbang sen» 28 Februari 2023, Kepala Desa.../Lurah...Format Lampiran 2 KOP SURAT KECAMATAN SURAT PERNYATAAN NOMOR: Yang bertandatangan di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan : Camat ..., Kabupaten/ Kota... Alamat Dengan ini menyatakan bahwa: Jumlah Balita Sasaran Operasi Timbang/Ukur_ di Kecamatan....bulan Februari 2023 berjumlah ..... orang, yang telah ditimbang dan diukur selama Operasi Timbang berjumlah... 4%), dengan rincian per Desa/ Kelurahan terlampir. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. ssseuy 28 Februari 2023 Camat ....Lampiran Jumlah Balita Sasaran dan Jumlah Balita yang telah Ditimbang dalam Operasi Timbang Bulan Februari Tahun 2023 No Nama Desa/ Kelurahan Jumlah Balita Sasaran Jumiah Balita yang Telah Ditimbang Presentase Camat... ., 28 Februari 2023Format Lampiran 3 KOP SURAT KOTA/ KABUPATEN SURAT PERNYATAAN NomoR: Yang bertandatangan di bawah ini: Nama Pangkat/Golongan Jabatan : Bupati Kabupaten..../Walikota..... Dengan ini menyatakan bahwa: Jumlah Balita Sasaran Operasi Timbang/Ukur di Kot: Kabupaten... bulan Februari 2023 berjumlah ..... orang, yang telah ditimbang dan diukur selama Operasi Timbang berjumlah....... orang (.....%6), dengan rincian per Kecamatan terlampir. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. ., 28 Februari 2023Lampiran Jumlah Balita Sasaran dan Jumlah Balita yang telah Ditimbang dalam Operasi Timbang Bulan Februari Tahun 2023 No Nama Kecamatan Jumlah Balita Sasaran Jumlah Balita yang Telah Ditimbang Presentase Bupati/ Walikota... 28 Februari 2023