Anda di halaman 1dari 34
LAPORAN TENDABULUAN ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN DIAGNOSA... DISUSUN OLEH; , CLRUANGAN CIAKADEMIK aan OF ; ee PROGRAM NON REGULER PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI KESEHATAN SYEDZA SAINTIKA PADANG 2023 F PT a pay ae Ye et ee EET jE EA LUAN SunAN Kk token Renan eS ; KEM! Di QuANG Sata SYAURIG Re Thi REksopwigye PADANG. A. Konsee Dasar Hifersunemia A. Pengertian, Miterauicemi atk i W<0Se Cah You kane dengan hasii ‘Nesaan Kader guv ah 2 200 ma/dt dan guia dara’ 226 (Perron, 2ott) { Word Heath Organization (wo), hitecauicernia ae Kedar Sukoso. 2d > 26 ma/dt clara kadar . Woo 42. lianggaP_ su. 2 sal Kose [iemenkes Bt, 20K i 2s ee ue 7) ; i eae: P: EE: foun ces 2 MeruPoicon bn kien q Fingomn Louth ns ca i Jaringan. ce) Lersebut Yang dianggeP sebadei Saringan asing. pel |__hhiferotixeria_umumny, Mencoiue enagunaan tertaiu Sedicit | 7 insutins doe Ikan (Nsut i keSaSalein insuuin, meni cL erAS Arquma 2 Kencwniiow stcesy, Rubectar oto ingest Surana 3. Monirestasi Kunis higerauikemioa adler = Foitasia ~ Rasa _Kesemuton = Fotidiesi = Kram olot & = Polyuria = Visus menucun = keine Wutit = Penurunon berat badan » & = Gator-Soteu. = \elemahan tubuh- =_eutit Kering (Smouzer £ Bare , 2013). & ‘Stikes Syedza Saintika Padang i 4. Patorisiowat e 2. n ato 5 in mer cw feng mer ‘insu fone ot Cisiensi_t - iga_eFer kerangon, ia cilcut a nagunaon oleh Sel- bul exci ie n_konsenttasi dreil |_—Setinaai_200-1200 ma nei ioe mt, Peringnatan Mobitisasi temak dar daerah, ~dlxeral envi nan lemmer / ideale etaioan miele Kis sendatan UP ing Ve men A alkeros\a jn_ das Sune tubuh. (Privanto aon) Lada Keadaan stress tersoput | terSaci Peningketan hocmon guikagon 'Sehingge: Kembenturcen ofa Alcon \eniy un acaicin So ose Fer 1 Yans_akhic jimbutkan_Wa jigs Verena Swuwose doroh_mejerini_amband bates cenat drat int ner vara | Guacosuria - Setondurny. er Sadi slit oSMmotik Yang menyebableu aca uh i eit_menurun dow Sepaderi_aki Sey iL i i S- Pathway. b ViPoris Meningcat Mereder Set @ Pancreat" - Y ruta |rerganggu cberlas Agar temak bebas y a ST meningicett Yeedursi wsuia terasinaau an y kekonemia Suiegon_meningicet \ A Menumpute dion dara | SJ Bivergucemia fy 21 Ketex@arren Ye -—_\Gtoaridesis —— y Susicosuria [Solera makan _HilanSnvor frotein ys =| Asidosiy Metabotuc lmeningret y iuredie osmotic L y [Regio meexsi y inkowrang_aktivites [Rotizasia Poti uria dak Stabiian Kedar v [Sua ke in isiensi_insutin hid ress facet —> Polidipsi | Gangauan, \ ail ining Ucin| Kekidorman Pucin Resi SYok. |mengabsorbs: nutrisi y ‘heridakSeivbangan. [oust tubeh- ‘Sikes Syedza Saintika Padang &. Yomerixsaan Renundand- A. Gtukosa darah meningcat 200 -\oo Mg/dt akau lebih - lo. Aseton Prasma : Positif secara mencotok. &. rare) e boas: LiPic ‘ol Litas _s_Menin: keto@i_biasanya Ks dai 330 mOsm |i. - &. Ererctrotit- ees! Tea’ [B. Wonser Kererawatan. A. Pondkedion. a, Keuthan Utarnos - [yang menurun adanve Wiko fang tidak Sembuh -Sembuh, | 78 mor Nyeri la_Wko Afatt Lica tidale avyeri- 4 [| Rerisi Lenten hafun berSadinva Uva, femebale terGadinya_ Luo, 5 4210h dito Mengatasinya anhetl Cc. Kiwovet Penvorcie Datu « d. Yomericsaon Fisik- = Si nafasan [ereathing (81) ToKienea = sitsem Kardiovaskular Totwod (aa) a i én aritniia + dear Pomibescrrem i = _Sikem ir eee (ez) in UCL, ere Se Our Winy Kkobat, kacau mental, disorientesi rs Sistem muscutoscietat | aaa Lema, leh, Sutit ber Lan % 4 Voquottom otek, Parattesia , kesemutan, ra ih, Sal, “Stikes Syedza Saintika Padang 2. Diagnosa Kegerawatan . b. Intoleransi_cuctivitas | “~c. fangauan Etiminasi_Uria- 3. \ntervensi & feel Diagnose Sux Sik (sox) -|kefidakstabiian Sereich ditakuKan intervens| kadar Guikosa darah| Selama... Make Kader (1. o3us) (10.0027). Swres0, doraln dalam = Wonks al Tentand normal dengan _| b \fiteria lagi: = Kadar guurcora dato dare membai _|s) Ted ausKoses 2 am Ucine_membaic = Paipitasi_mempaie = Maaitr: anda dan = Reriiacy memboiic (8 | descite igerarikenia 5 Era: a [ = FJurmiah uring meric (S)|_ Cri TPalura, Patieasie & | Poti diesin, kelerahan, Matarse » Saikit Kepata! = Monitor :1etake dem T __|-orat i = Aniurical menshindari a Sect} SLUKOTa dorahs > 250 mg/dl. = Pnsuekan moriitor ket] SuskoSa Secor mandin| —Arsurkan Ketetuhen | untuk diet don olahrega| I AnSurkan fengeiclaan | diabetes (mis: untulc Fepguncan wsutio,cbat| , OrAL Monitor asugan cairan| \_|=Kolaborasi Kemberian insu HKolaherasi Garberion cairar| i & : AW dan fomberien Ketiym| # Enea | — | ug |S is = (2) Stikes Syedea Saintike Padang & Nol Diewgnoser Ukl Skt Cox) Ankotefonsi activites menurvn| [4{Intoteransi activites jcth_ditatcukan iecvensi| -\dentivikasi Sangguen_| Setema_3%24 Jon Maro | Eunasi tubuh Yeno | ikitpaticon shon| | Mengakibatken Ketelahen| dengan Kkeiteria heusit : I-Moriitor Wetetohon Fisiie --—|= Kkewthan temo (5) dan emosionar. = Distnea cuat ouctivtas (|= Monitor Pia den Jam _| = Diseneer Setach aichivitarll Kidlue. m Ferasuan lemah_ Monitor lokesi down —_Pritmnia Suet activites (5)| Ketiderrnvameanan fe = Arivmia seteah activiies(e| Sctama moraiuken =Stanonit (5) Ackivitas. Tererteutik : 2 osan 4. Meninaicat. ‘ 2. _Cuku? meningkat laracean tatihein rontand Sedang . “i A. CukuP menurui S. Menurun. =F DnSucken meaghubung | Rerawertee tinder Belo eterno Fiche. bertiurans. Kotaborasi.® ¢ 8 FE ‘SR He Oe Ha eC SS DAFTAR Purtakaé_ Win, Elitabeth .).2009. Buku isiol09., Edisi-3 karta : EGC. Fakuuos _kedoxteran nversitas Indonesia, 201. Fenatalaksanaan |___Dicbetes motituts kerPadul Kedita.Janarta betai Penerkt FKUt | Manssoer,Q.dKic.2007. Kavita Selekta Kkedorteran Jivid |. Editi Jakarta: media Rescarovius- ra SW. & Kk Renvatcit asam Urat _| diabetes eatin en Sitdce. . Yo9yel 2 A Pus. | Syono, Sukarmin-2008. Asie? Ba Pasion dengan Sandauan. exSdcrin | Cndolria Pas Fs os Gra FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAB ‘Nama Mahasiswa NIM Ruangan + Sutan syatnrie /K~2. Tanggal pengkajian : Jum'at,27~- Januari -2023 Yuta Tr Purnama Dew I, PENGKAJIAN A. Identitas pasien Nama Umur Pendidikan ‘Suku Bangsa Pekerjaan Agama Status Perkawinan Alamat No. Telp/ HP No. Medical Record Ruang Rawat Golongan Darah B. Penanggung Jawab Nama Pekerjaan Alamat No. Telp/ HP C. Data Saat Masuk RS ‘Tanggal Masuk RS Jam Masuk RS “Yang: Mengirim/Merajuk Cara Masuk ‘Alasan MasukiChief Complain Diagnosa Medis saat Masuk Ruang Rawat Dingnosa Medis Saat Pengkajian D. Riwayat Kesehatan Sekarang. 1, Keluhan Utama/Gejala : Bea 2. Kondisi atau keadaan Klien sat pengkajian(alet ‘bantu yang éigunakan, jelaskan) Meus Masalah Keperawatan E. Riwayat Pengobatan Terakhir ‘Apakah sudah berobat ? Hye OBetum Bila berobat kemana ? i Penanganan yang diterima : [YDirawat Dobat-obatan C1 Berobat jalan Bila dirawat dimana Qi. mma. sartt. Raed faders. Berapa lama Bila berobat jalan, obat apa yang diterim F. Riwayat Kesehatan Yang Lalu 1. Penyakit yang pemnah didierita 2. Penyebab penyakit Rls 3. Apmkah sudah berobat : Wve OO Tidak Bila sudah kemana 2 ke rumah Sarit Penanganan yang diterima : dirawat —_L Berobat jalan [1 Obat-obatan Bila berobat jalan : Obat-obat yang diterima “Alasan Dirawat : Katrena Guba dearoh noite olan Bila dirawat padan Keres Lemos. 4, Tindakan yang dilakukan se.nsuta,, 63am. Sembuh Wye CO Tidak 5, Pemah dioperasi we D Tidak Jelaskan + OPerasi Seetio Caesarea (sc) anak ke -3. 6, Alergi Oye Tidak Jika Ya pada : []Makanan [] Obat 0 tein-tain : Tider Jelaskan G. Riwayat Kesehatan Keluarga 1. Kejadian penyakit keturgnan/ ‘Menvlar/lain-lain : Midavs 2 Genogram feluarge y H. Riwayat Psikososial Dan Spritual a, Psikelogis ‘Suasana hati/ mood Karakter, Keadaan Emosionil Konsep Diri Persepsi pasien terhadap penyakinya = Hal yang amat dipikirkan saat ini + Harapan setelah menjalani Perawatan Pasien Mengeraken ‘ingin cevat Box veraktivitas, Severti,, biasa. Mekanisme Koping F >. Sosial + Orang yang terdekat dengan pasien + Hubungan antara keluarga * Hubungan dengan orang lain # Perhatian tethadap org lain Perbatian terhadap lawan bicara © Kegemaran/hobi Spritual + Pelaksanaan ibedah + Kepercayaamkeagamaan dan aktftas keagamaan yang ingindilakukan : ; Menges ° * Keyakinan kepada tuhan Lain-lain, jolaskan + Keluban Jain eo Masalah Keperawatan I. Pola Kesehatan Fungsional 1. Pola Nutrisi dan Cairan a, Makanan 1. Sehat Pola makan Jenis makanan ‘Makanan Pantangan ‘Makanan Kesukaan Sula. Diet khusus gan Sua. 2. Sakit Pola makan (kalori dihabiskan) Jenis makanan Jenis Diet Keluhan :[JAnoreksi [J Nausea CWomitus —_[ Disphagia . Makanan pantangan :Metkenan “ong Mendancund guir. Perubahan Barat Badan + fTetap O Meningkat O Menurun Jelaskan IMT Keluhan lain Masalah Keperawatan b. Cairan /Minum 1. Sehat Pola minum: Minum kesukaan 2, Sakit Intake cairn [Oral Tenisnya DNer o Parental Keluban lain ‘Masalah Keperawatan 2.Pola Eliminasi A. BAK a. Sehat Jumlah urine Wama Bau Pola bak Maselah eliminasi urine b. Sakit Jumlah urine Bau Wara Pola bak Masalah eliminasi urine Keluhan lain Masaleh Keperawatan B. BAB a, Sehat Konsistensi Wama Bau Pola defeksi Bentuk Lendir Darah Masalah eliminasi bowel: O Dysuria © Anuria Olurgericy polyuria Olurinary suppression Oo Olyguria C1 Retensi urine Enuresis C1 inkontinensia urind] Nokturia O Hematuri Olrgency O Dysuria RFotyuria O Anuria (Urinary suppression [] Olygouria [7 Retensi urine Dy Enuresis (i inkontinensia urine [] Nokturia O Hematuri O Pus Dye (Tidak OYa LY Tidak OMetena [1] Fecal Imfaction ODiare D incontinensia alvi OKonstipasi [] Kembung Se b, Sakit Konsistensi Wama Bau Pola defekasi Bentuk Jumlah Masalah eliminisi bowel : [] Diare O Metena O Konstipasi CO Fecal Imfation O Inkontinensia O Kembung (1 Hemoroid/nyeri saat BAB Pemakaian laksatif’ O Ya Ufidak Keluban lain Kids. Masalah Keperawatan Pola Aktifitas/ Latihan a, Sehat Pola aktifitas sehari-hari Latihan fisik Tenis Frekuensi Lama Aktifitas yang memuat lelah Ganguan pergerakan Penyebab Gejala Efek b. Sakit Pola aktifitas sehari-hari Latihan fisik Jenis Frekuensi Lama Aktifites yang membuat lelah Ganguan pergerakan Penyebab Gejala Bfek Tingkat ketergantungan Keluhan lain Mesalah Keperawatan: 4. Pola Istirahat a. Sehat Pola tidur Malam (jam) Siang (jam) Total (jam) Ganguan tidur Dampak pola tidur Alat bantu tidur b. Sakit Pola tidur Malam (jam) Siang (jam) Total (jam) Ganguan tidur Dampak pola tidur Alat bantu tidur Keluhan lain ‘Masalah Keperawatan 5. Personal Hygiene a. Schat Mandi Gosok gigi (Cuci rambut Potong kuku Limsomnia [Hipersomnia [Parasomnia DiNarcotepsy (Mendengkur dan Apnoe tidur DMenggigau Osegar o Oi obat go Ci imsomnia Diipersomnia O Parasomnia Narcolepsy Fy Mendengkur dan Apnoe tidur CO Menggigau O segar a Obat a Hambatan pemenuhan Personal hygiene b. Sakit Mandi Gosok gigi Cuci rambut Potong kuku Hambatan pemenuhen Personal hygien Keluhan lain Masalah Keperawatan 6. Keselamatan dan Keamanan Kebisingan Peralatan medis Pasien getisah Tabung 02 Tdentitas Klien Keluban lain Masalah keperawatan J. Catatan Khusus 1. Apakah pasien mengerti dengan Wye [Tidak yang dibicarakan 2. Bila dulu pernah dirawat macam Kegiatun perawatan apakah yang Dirasakan tergangu 3. Bagaimana hubungan suami Istri sebelum dan sesudah sakit : 4, Apakah ada pertanyaan yang diajukan : [yidak 5, Bile ada Masalah Keperawatan K. Pemeriksaan Fisik 1, Umum ‘Keadaan umum : [Baik Ocukup Medang (Buck — [DDispnea [)Nyeri ‘Tingkat kesadaran : PXKomposmentis DApatis C1 Somnoten Oxoma O Delirium Osopor ‘Tinggi badan Berat badan Masalah Keperawatan : . Tanda-tanda vital Subu Nadi Pernafasan Tekanan darah Nyeri Masalah Keperawatan . Integumen Kulit Inspeksi Kebersihan kulit [Y Bersih O Kotor Warna kulit Normal CO Coklat DO Pucat DD ikterik O Merah DAlbinisme DD Sianosis Ly Prechie Lesi O ya Jelaskan : Jaringan part’ =) Ya Wick Jelaskan : Edema (J Ya Jelaskan : Kelembaban Lembab (O Berminyak O Kering [Normal Luka = :Lokasi =~ Luss - Kedalaman : ~ ‘Wama al Pengeluaran : — Lain-lain Palpasi ‘Sahu ODingin YHangat Tekstur Btiatus DO Kasar Turgor MBaik O Menurun Lain-lain Masalah Keperawatan . Kuku Inspeksi Wama Lesi Keadaan Palpasi CApillary Refill Time Lain-lain ‘Masalah Keperawatan 5. Rambut dan kepala Inspeksi Kuaititas Distribusi Palpasi Tekstur Kult kepala ‘Keadaan rambut ‘Tekstur Lain-lain Masalah Keperawatan 5. Wajah / Muka Inspeksi Normal DF Sianosis O Pucat Normal D tiaak O ciubbing Finger O Ada (Y Tidak & Bersih O kotor EY Tiis 1 Lembsb Normal 1 Alopesia 0 Jarang CO Hates py Keser Normal [ Peradangan O Tummor/pembengkakan Olsi OD Nveritekan Bersih D1 Pecah-pecah [Pediutosa © 1] Ketombe Dikotor 1 Rontok [Halus & kasar Bentuk Wajah Simetris Ekspresi Wajah Kelainan Lain-lain Masalah Keperawatan Normal Bye OD Emosi Ly Jerawat 1 Moon Face D Tidak tidak = []Meringis (Tumor CPucat O Strabimus O Ptosis []Oedema D1 Lagophtalmus Ci Ieterik O Anemia [Pus [0 Non Isokor []Reaksi C1 Melebar OD Kotor Tidak Desi = 1 Masa D Kotor [Tidak (Kiri / Kanan) (WTidak (Kiri / Kanan) O Tidak Tidak |. Mata Inspeksi Kesejajaran Normal Palpebra Normal OF Peradangan Sclera (Normal Conjungtiva Normal Pupil [Y Isokor Reaksi pupil terhadap cahaya LY Mengecil Keadaan mata Bersih Palpasi Nyeri tekan Oya Lain-lain Masalah Keperawatan . Telinga Inpeksi Normal Keadaan Telings QBersib Pendengaran QNormal ‘Alat bantu dengar Ohya Lain-lain Mosalah Keperawatan ). Hidung dan Sinus Inspeksi Simetris RY Kesulitan bernatas o Ya ‘Wama kul hidung : Pembengkakan Ova Mukosa DO Lembab Peradangan oYe Keedaan hidung Bersih DB Tidak Kering [yy Tidak O Kotor Palpasi sinus terhadap nyeri tekan Frontal O Nyeri Tidak Maxilaris O Nyeri & tigk Lain-lain Masalah Keperawatan ). Mulut Inspeksi : Bibir © Normal Labioschisis O unas OF sianosis O Lesi 1 Pucat Gusi {Normal O Gingivitis O) Perdarahan Gigi QW Nomal O caries (] Karang gigi 1 Ompong (D Sisa makanan Jumlah Gigi Lidah LY Simetris OO Tidak O Uks O Lei = Edema [ Bercak putih (1 Hiperemis Keadaan Mulut & Bersih O Kotor Mukosa & Kering O Lembab Palpasi : Palatum. Normal C1 Pembengkakan O Fisura Palatoshisis Lain-lain Masalah Keperawatan |. Leher Inspeksi : Wama Normal C1 tcterus 1 Jaringan parat =] Merah * 1 Pembengkakan Palpasi a Leher CO Panas DO Nyeri tekan Kelenjer limfe submandibula D Membesar rian Kelenjer tiroid CO Membesar © Tidak IVP Oye OD Tidak Jelaskan mmH20 12, 13 Lain-lain Palpasi Masalah Keperawatan - Thorak / Dada dan Paru-paru Inispeksi Postur Normal DD Blevasi Klavikula Bentuk D Kitosis O Pigeon Chest CO Funrel Chest [J Barel Cest O Lordosis O Scoliosis Gibbus Pola nafas QEupnea OO Cheyne Stokes O Takipnea O Biot’s O Bradipnea O Kusmaut [1 Apnea Ly Apneustil D Hiperventilasi Sifat Pemnafasan 1 Dada BY Perut Gerakan dinding dada: = YSimetris O Asimetris Retraksi Interkostalis, O Ada O Tidak Batuk Oye & Tidak O Sputum O Darah Palpasi WY Normal O Nyeri Tekan O test DF peradangan Taktil Fremitus QW Womal O Tidak Anterior Normal Okerss 0 Leman Posterior QW Normat Okeras = Q)Lemah Perkusi Para QW sonor / Normal [] Redup O Pekak 1 Hipersonor/Tympani Auskultasi Bunyi nafas © Vesitcuter O Bronkovesiluler OO Brongkeal O Trakeal 1 Ronchi kering [Wheezing C1 Ronchi basah Rales — ) Stridor Lain-lain ee Masalah Keperawatan : Payudara Inspeksi Bentuk 0 Normat O Tidak Lesi OD kin D Kanan Lain-lain Masalah Keperawatan : 14 Kardiovaskuler Inspeksi , Pulsasi ictus cordis 1 Tertinat OF Tidak tertihat IVP EY Nonnal OF Meningsi Bendungan vena O Ada 1 Tidak Ada Palpasi : Irama Jantung QTeratur LD Tidak teratur PulsasiIctus cordis =: EY/Normal CO Tidak Perkusi : (Y Redup Pembesaran Jantung O Membesar OO Tidak Membesar Auslcultasi Murmur O ya Tidak Bunyi jantung : st Normal OD Tidak s2 Normal O Tidak Bunyi tambahan O sa O s3 Lain-lain Masalah Keperawatan 15 Abdomen / Perut Inspeksi formal D1 Acites O Jaringan Parut +] Bendungan Vena Auskaltasi : Bising Usus [Q“Terdengar 1) Sangat lambat OO Tidak ada DD Hiperaktif Perkusi Hepar (YPekak o Limpa WY Redup oO Abdomen Timpani 0 Massa Palpasi Ringan FB Nonnal O Distensi bladder Lain-lain Masnlah Keperawatan 16 Genetalia Inpeksi 0 Normal O Tidak, Jelaskan : Kateter OF Terpasang O Tidak 7 18 Palpasi : O Nonmal O Hemia D esi LD Nyeri tekan D Ocdema D Tumor Jelaskan ‘Anus O Normal Dl Hemoroid, Jelaskan : C0 Les, Jetaskan : OO Kemerah-merahan : Lain-lain Masalah Keperawatan Muskulosketetal Inspeksi Otot : Ukuran Normal Catrofi Hiro Kontraktur D ya O Tidak Tremor O ve WY Tidak Tuleng © Normal O Deformitas, Tulang belakang Normal 0 Kifosis (] Skoliosis D1 Lordosis D7 Fraktur Sendi (WNomalBengkak 1] Krepitasi ROM (Normal O Terbatas Jelaskan : Palpasi : Otot Normal CO Flasiditas —Spastisitas O Tolang Ci Normal Onyeri Tekan Oya rida Pembengkakan ida O ta Jelaskan Sendi OF nyeri Tekan O Bengkak ‘Lingkar lengan atas Laki-laki .(N=28,3 em) Perempuan (N=28,5 cm) Uji kelcuatan otot (0-5) Lain-lain Masalah Keperawatan Persarafan / Neurologi GCS (3-15) Orientasi (orang 2 Tempat Baru Atensi Baik O Tidak Berbicara QW Nonmal D Tidak Jelaskan Sensasi 0 Nyeri CO Sentuhan O Tekan O sum Penciuman WY Baik D0 Tidak Berfungsi Pengecapan WY poik O Tidak Baik Ingesti-digesti ; Mengunyah EY“ Mampu O tidak ‘Mampu Menelan EY Mampu O Tidak Mampa Gerak : Berjalan Mampu OO Tidak Mampu Parestesia pada Lain-lain Masalah Keperawatan + M. Hasil Pemeriksaan Laboratorium = ugeum : 26. = Gute: darah Sewalts (4or) = Negentin oth = HB: 4.0 = Laukesit + 8670 = Besorti = _Kosinogt. Beiceel beaten cOFK Seamen : 66 ee = Kimeosit 24 jens 8 SE Menagrae AUG Soe a Hbate : <14.8 Padang... Nama Mahasiswa I. ANALISA DATA ANALISA DATA Ne Data fokus Penyebah Siadalal (Subjektif dan Objektif (@atofisiologi) 4. Is:-kten mematakan badan_|uskaden menioatert | tr Keresa_ Nemes. —Ktien mentakeican Naesu |. Maken menucun. | [Dos ='ten dome Lomas. = Guia daceh Kien Sioaeldl as =TO: 120 (go mua. as ©: 367: : =a TW agxli Ri doxli mL. DIAGNOSA KEPERAWATAN DIAGNOSA KEPERAWATAN No DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN TANDA, (BERDASARKAN PRIORITAS MASALAB) pence — ee | Ketidaarcstobitan Kadar Suuxo8a_ davon. Suoped VALLNIVS VZOTAS SANILS 12foad yoryoud EY woIfoyBued 2DWL0g A TRE Vere wey Vey a Ee RAPE =| “HGAIWBIS EE POH PEE RON Gy Saw sa PIE Cy MTSE THTIEZ GC) SAT PAZ = ©) swawar OTT WBMP BST IOPEK — aE Gy oT suRWwAT 7 i TaD ia BE ee [SSS ET BSD BRIS “SOOT eaTO GIVES rap mp €tot “GATTO T) | PsA TOPS WAI =“ OUIvlAS FUPIEP SsoIMB IPA | —TO=77| BRETSROT | SDERTBALT UBSTIOUP AOB;SS | DENFOHSISPHEA]| APNE | = 1s) ids) NVLVMveadra | WE! on SINOOLNO /MISVH VIEELN VSONOVIG ‘TVDONVL. seurey flueny supoyy vsoufictcy anu) 0, sure, NVLVMVUGdIN VNVONTA “AT YW Suvped VILLNIVS VZGIAS SANLLS 1safoad yaryoad gy UDIfoyBuag DULL a OO PRTOHSLT URFATS GBI HAVA BIE [Sa THM SS URI DAINTY "GY asaRRIE= Bre ED oR ANDES (GC) Soupie Wpieras may — a | ay DeUFETO i S) Sa TET oY — 1 [Daa BL UESUTSIEDH VRS IPS G) SIND WES woUssIg — SENS USHA BWHYE (Sy oR PPS BIBS — 7 TERSBRIAAPHE BHP BONY TOMO Cy Rwy BRN SHPHY WaRL,“ORP SRY THROU OR REET URSTEP oE6O | RaUSREES UEP SINT GRHER TE seavSEI— TORUS SSHAP AW SUBIC UT OG BHAT WH HE XE CDOS =19-Ut] HUSK SUNG i es] SHWE EURO EME |-z | aaa (rs) (ids) NViVAveadaN [Wer | O| ISNBAELLNI SNOOLNO /TISVH VIVAL WSONOVIG ATVDONVL soury faveny stpayn vsousicrc anu, so1siBoy JOWON, wre, NVEVAAVUGdaI VNVONT “AT é : ‘ é ‘ é ‘ é é é é é OCI. DOO TOSCUOT; BUSATAAD POPRIAT TIAA FROG = TREAD IHPE TS SPAST SPUN “ony ABP OA — DO PIAN HEAT THOT PISS CCRT “WOWa] ARGO 7 O| OlRF UOURREY unpnsie coNTaATINS TRA TURURHODT USUIGNS VEN ISTWA z PU Epo ARP OME POGISUA TST] = THRUBHOUT URNS JORVOWOTE ETSY AMP GoIOK TOUOAaUT eM F Ua POUTAT . FOOS TSTTAT VOB ROOUS UIT — TTRUGHOW SORTS IOUT RAG ay TEIOTO ORD APO SONTSTEUOPUOUL OFS WHAT ASOT UIT RSVSI VSG = = S Tyswnresqy | [Ecou- VBA V gereg Isenqeag Jseyuouaydary “XCLON | e83ueL eH | ON. DUYPRS UONS :.__UMFMMY a “QcRS: WHT eo (qeSuequiaysyg werereD) Isenyeag uep Iseyuowa|doN] °Z ; = BURT FET HOP Q TSURTSTEN BEG UR opuSy EAT FOIA LOUMANAGOW AICO GOW 7 TUOHMGUOP SUAAT OUT = 7 TSR SORIST UIMIA HAIG] 1G) IS CURTTET COUR) UOT S FOCI Hesuaey VIN — “FHTPIEA WITS TRAPS VOTO COIN “| “TOUHU PPE ATA, VAD THRU, ARGAR VSIA = O COUR FE, CATIA “S| “SORA AROS CHIT WUT SCWS WOT EULA OGUSUA TSK — Gop Way UNETOY IOUS Z “WMTa] Up oUTAy INPH Top TDI Wi} ION FH Maes VAT ASO VASE VAI = 1 S worse | «PezoT-l] | enqer Jseowajduny of | xa on | eaaoe Lue LOIGQOICSISOOOOOSD 5 OOODOOHGHe’ DOO! “Peuo)S outa Tap ATL TARTAR S AST Mee CUPTES UBUiTB) UEMMAEIaU “P| + SHOP SIRISS PRAT UONNOTRTOUT CRN IIROUSL “OPIET aas BOIS BUTEA FEIT Wa MCUOCUSU -Z, SORE aos, EE Va SNP UNp HOM wes IONTOWSL “Wetey WIT Yoel a= 7S TYSORIOSAI | Tl [ECoG~ vst neSuyUr PEREVEUP Y eSuOS | sSUBATORN = | “(HERI epaIAg) “UO MOWT TASES OTRO eae See — 1a] SNPOR Dae WwalOTORIER “5 OR TT ERE TAI TWRPEA WAIST SOUWOWIL +S 7 rT m7 Ee} SRO SHPO os v Tee) PORN SPR eps CRS FOTO TST — PeSeSTOUE AAO IES SEU “Ten AU PSS Gaek WETBROUT RENT VOM TEAL S ‘OSOJIUT USHUT UOMO OEUSAT “URURAOU VAWTAGAL TOA “G INIPSS WeHBUT ASaRTT “DwURTE FANT TONTOWSL “FI veeuIaT [_ °Pe WePRS osm RECTION Va = S WORTESAO | seul SN |G CS SE I aR ae ea LAPoRAN RESUME Dama Mohesiswa : Yuia Tri Curnoma Dewi | Quang Dinas Sujan_Syahrie q Aumiat [13 - Januari -2023. D. Ken aKcdion 1. Biodata Gasien = Namo + we Usia. 22 Mh. Diognosa Medis_ = Veckigo 2. Ketwhon_utamor. “sy i ang ke 1GO densan an Puig smnual, dan . Basten _mengataken hawaii A loutan. 3. Ruwavat kesehaton Coker ind - YoSien mendatoken Purina sefecti Verubanymuat dan eunteh. A. Uiwarad Kesehatan dahuw. ae Rasien mengatoican sidan ada [ida eonah Wiengalomi Said fort Sekorang . S- Rioyat Kesehatan \eworga - # asien_Menaatarcon 9a_fida cami Seats i Pasien~ i 6. Romeriksaan Fipike~ i 4 FO: Wo [Ko mmug $336C- F We Box Ei Dox ‘a : i (oe aaa ea %, rakorwum. f = Cornbosit : 2G4.000- = Homatckerit 32/2 = Guia dara Sealy : \o- 8. Toroti_£ No] Nama _obat | Dosis: Eek Terati Brek Sam fing A. | Rorarisvine- | 3x 60 ecedakan Kewhotn Versigo [ual myer Wun att 2.1 Eeerione- 2x 50 |meredekan kedang stot: [kanwx slemas, anernia 31Re 2x\__|ynensaga kesdimbangan | Sakiy ferut. Mual guia_darah- Sail kefota,. “tikes Syedza Saintika Padang Ce es ge Os Se a ee a Se he a he a 9. Anatisa Oata- Nal Data A Reiko Derisie rutrist -| D5: Casien mematotor doi ada naesv Megcora Qasien mengatokan| Merasa mull Do = ~ Pasion kamngak. = \emah x0: Woon M_Bo XI S: 36°C e: 20x fi Ss rokgeransi Akhvikas- D5: Pasion mentateien| \eridarteraducan merase fusing | Kecda ott Saat berdiri - Rasion mengertaka| “KePala_Seakit ; Do = fasien damea merge Yasien dameak comaS. |B. Dragnosa koPerawaton a. Resico Dagisik Mutrisi 1b. Intoloransi Axsivaas. ers a & C. Perencanaan. a] Hary790 Diagnose Intervene: Parat yan aperawatan i uanvat Hl — enevreas grates quest cl Ww 13-01-25 paenertreess atergy, [moteranty maeanen. 743) ! I) L jaenericass mneeanen yang oi Suta! om 7 I Monter asupan Mnakanan , = Juma 2 |; mentor Bevetenen Farle dan ercosrenal im ‘ IZ 0l-3e Montter pola dan jam tidur v 10.30 | Anjuréen fiah baring & Trndiemontast iq Hert (Tae Diagnosa ryenplemegsas! farar Jam. [eeperav atan 3 P i ae Z aaa B Jumat 1 Mengdennmegaitaenys atefgy Macmen i #. 15-01-95 L memenitor esupenrniicancn 11.09 Lmemberwon suptemen Mazand™ uu 1 ay 5 & 2 | Sumrat 2 LE Memoniter ola makan dan fit | Cy 15-01-25 Menganiuckoh ‘ira baring — , we Mengeniurkan Maaeuean autivitas seeera & Bertahar a E. Evawwost P Tolar [rau | Diagnose Evawast Para jam | veperawatar 1 | Jumat t Tg = Pasian Mengataten masih Merste muat [5-bt- BF lo: Pasien teameate oman, Pasion tannrae Pucat | fa Axtmasaias pewum ferates! pulntervenss di tanjutean I 2 | gumiat 2 V3r0r- As 17.00 ‘tikes Syedza Saintika Padang

Anda mungkin juga menyukai