KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA

KONI KABUPATEN LEBAK

Jl. Siliwangi, Pasir Ona, Rangkasbitung, Rangkasbitung Timur
Kabupaten Lebak, Banten 42313
Email: konilebak19@gmail.com

Rangkasbitung, 22 November 2022

Nomor : 017/PAN-PORPROV.VI/LBK/XI/2022
Lampiran : -
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada Yth:
Kepala Dinas Pertanian
Kabupaten Sukabumi
Di
Tempat
Assalamu’alaikum Wr.Wb,
Salam Olahraga. Salam sejahtera untuk kita semua.
Dalam rangka keikutsertaan Kabupaten Lebak pada kegiatan Pekan Olahraga Provinsi (PORPROV)
VI Banten yang akan diselenggarakan di Kota Tangerang tanggal 20 s/d 29 November 2022 maka
diperlukan optimalisasi pelaksanaan Program Latihan sebagai upaya untuk meningkatkan prestasi
maksimal Atlet Kabupaten Lebak pada ajang Pekan Olahraga Provinsi (PORPROV) VI Banten Tahun
2022.

Perlu kami sampaikan kepada Bapak/Ibu, bahwa pada pelaksanaan PORPROV VI Tahun 2022 di Kota
Tangerang, Kontingen Kabupaten Lebak mengikuti 40 cabang olahraga dari 47 yang akan
dipertandingkan di PORPROV VI Banten Tahun 2022, salah satunya adalah cabang olahraga Bola
Voli Indoor.

Berkenaan dengan hal tersebut di atas, kami mohon Bapak/Ibu berkenan memberikan Dispensasi
kepada :
Nama : Fitra Tristia Taruna
Unit kerja : Dinas Pertanian kabupaten sukabumi
Untuk mengikuti pertandingan cabang olahraga Bola Voli Indoor pada kegiatan Pekan Olahraga
Provinsi(PORPRO)VI Banten Tahun 2022 mulai tanggal 20 – 30 November 2022.

Demikian agar maklum, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pengurus KONI Kab. Lebak

Ketua Umum,

DR. Yeppy Wahyu Wandiana, M.Pd