Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

SELEKSI PEMAIN
GARUDA SELECT BATCH 6 2003-2004

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

 Nama Lengkap :
 Nama panggilan :
 Tempat / Tanggal Lahir :
 Alamat Lengkap :
 No. telepon :
 Asal Askab/Askot/Klub / SSB :
 Tinggi Badan :
 Berat Badan :
 Golongan Darah :
 Posisi saat Bermain :
 Kaki ideal :
 Data Identitas Diri :

Demikian Surat Keterangan ini saya buat dengan sebenar – benarnya untuk mengikuti Seleksi Garuda
Select Batch 6 TAHUN 2023-2024
.
……………../ ……… Maret 2023

Pemain

( .......................................)

Catatan:
1. Dikembalikan pada tanggal 20 Maret 2023
2. Contact Registrasi Asprov PSSI S ul-Sel : 081245824020

Anda mungkin juga menyukai