AKADEMI FUTSAL

MAKMUR UNITED FC
Jl. JL. Beringin Pasar VII No. 20 Tembung
HP. 0821 6600 7727
IG : @makmurunited

FORMULIR PENDAFTARAN PEMAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : …………………………………………………………………………..

Tempat/Tgl Lahir : …………………………………………………………………………..

Sekolah : …………………………………………………………………………..

Nama Orang Tua : …………………………………………………………………………..

Alamat Lengkap : …………………………………………………………………………..

No. HP : …………………………………………………………………………..

Dengan ini saya menyatakan diri untuk menjadi keluarga besar pemain dan mengikuti
latihan atau proses dan program di Akademi Futsal Makmur United, selanjutnya saya bersedia
untuk mematuhi semua peraturan dan tata tertib yang telah ditetapkan.

Bersama ini saya serahkan biaya pendafaran sebesar Rp. 30.000,- (Tiga Puluh Ribu
Rupiah) untuk kebutuhan/keperluan tim dan selanjutnya saya bersedia membayar iuran setiap
latihan dilapangan Generation Top Futsal dan Gor sebesar Rp. 10.000,- (Sepuluh Ribu Rupiah).

………….,…………….2020

Pendaftar
Foto Berwarna

3x4

( )

NB :

- Jadwal latihan seminggu 2 x di Lapangan Futsal Top

- Jadwal latihan sebulan 2 – 3 x di Lapangan Gor Pancing
- Yang lainnya menyusul info dari grup WA makmur united