Adalah benar pemain yang terdaftar pada Klub/Team kami untuk diikutkan pada Liga
Futsal Bali tahun 2012/2013 dengan nilai kontrak sebesar Rp. …………………….. (
………………………. Rupiah).
Kami bertanggungjawab sepenuhnya akan keabsahan data dari pemain tersebut dan
bersedia dituntut secara hukum apabila kemudian terdapat pemalsuan data dari pemain
bersangkutan.
.
Denpasar, ……………………….2013
( …………………….. ) ( …………………….. )