Peraturan Bupati Mamuju Nomor 5 Tahun 2022

Tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Mamuju

Tahun Anggaran 2023

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Nama Pelaksana : HASMIRAH S, S.Kep.Ns

Nip : 19860711 200901 2 003

Pangkat/Gol : Penata III/c

Jabatan : Koordinator Imunisasi

Kegiatan kunjungan : Imunisasi rutin bulan Februari 2023

TANGGAL BERANGKAT JUMLAH

NO NOMOR SURAT TUGAS TEMPAT TUJUAN UNIT COST JUMLAH
PELAKSANAAN DARI HARI
1 094/ 0792 /II/2023/PKM-TAP 01/02/2023 PKM Tapalang Kelurahan Galung 1 Rp 40,000 Rp 40,000

2 094/ 0821 /II/2023/PKM-TAP 02/02/2023 PKM Tapalang Kelurahan Galung 1 Rp 40,000 Rp 40,000

3 094/ 0851 /II/2023/PKM-TAP 03/02/2023 PKM Tapalang Kelurahan Galung 1 Rp 40,000 Rp 40,000

4 094/ 0883 /II/2023/PKM-TAP 04/02/2023 PKM Tapalang Kelurahan Galung 1 Rp 40,000 Rp 40,000
Kelurahan
5 094/ 0914 /II/2023/PKM-TAP 06/02/2023 PKM Tapalang 1 Rp 40,000 Rp 40,000
Dayanginna
Kelurahan
6 094/ 0941 /II/2023/PKM-TAP 07/02/2023 PKM Tapalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Kasambang
Kelurahan
7 094/ 0971 /II/2023/PKM-TAP 08/02/2023 PKM Tapalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Kasambang
Kelurahan
8 094/ 01001 /II/2023/PKM-TAP 09/02/2023 PKM Tapalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Kasambang
Kelurahan
9 094/ 01029 /II/2023/PKM-TAP 10/02/2023 PKM Tapalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Kasambang
Kelurahan
10 094/ 01057 /II/2023/PKM-TAP 11/02/2023 PKM Tapalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Kasambang
11 094/ 01087 /II/2023/PKM-TAP 13/02/2023 PKM Tapalang Desa Orobatu 1 Rp 50,000 Rp 50,000

12 094/ 01117 /II/2023/PKM-TAP 14/02/2023 PKM Tapalang Desa Orobatu 1 Rp 50,000 Rp 50,000

13 094/ 01137 /II/2023/PKM-TAP 15/02/2023 PKM Tapalang Desa Orobatu 1 Rp 50,000 Rp 50,000

14 094/ 01176 /II/2023/PKM-TAP 16/02/2023 PKM Tapalang Desa Rantedoda 1 Rp 50,000 Rp 50,000

15 094/ 01206 /II/2023/PKM-TAP 17/02/2023 PKM Tapalang Desa Taan 1 Rp 60,000 Rp 60,000
16 094/ 01236 /II/2023/PKM-TAP 20/02/2023 PKM Tapalang Desa Taan 1 Rp 60,000 Rp 60,000
17 094/ 01276 /II/2023/PKM-TAP 21/02/2023 PKM Tapalang Desa Taan 1 Rp 60,000 Rp 60,000
18 094/ 01306 /II/2023/PKM-TAP 22/02/2023 PKM Tapalang Desa Taan 1 Rp 60,000 Rp 60,000
19 094/ 01336 /II/2023/PKM-TAP 23/02/2023 PKM Tapalang Desa Taan 1 Rp 60,000 Rp 60,000
20 094/ 01364 /II/2023/PKM-TAP 24/02/2023 PKM Tapalang Desa Takandeang 1 Rp 55,000 Rp 55,000

21 094/ 01393 /II/2023/PKM-TAP 25/02/2023 PKM Tapalang Desa Takandeang 1 Rp 55,000 Rp 55,000

22 094/ 01424 /II/2023/PKM-TAP 27/02/2023 PKM Tapalang Desa Takandeang 1 Rp 55,000 Rp 55,000

23 094/ 01452 /II/2023/PKM-TAP 28/02/2023 PKM Tapalang Desa Takandeang 1 Rp 55,000 Rp 55,000

JUMLAH TOTAL Rp 1,170,000

Terbilang : Satu Juta Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

Telah di bayar sejumlah : Telah menerima jumlah uang sebesar :

Rp 1,170,000 Rp 1,170,000

Bendahara Yang Menerima

FARIDA BADRUM,A.Md.AK HASMIRAH S, S.Kep.Ns

NIP. 199009072019032011 NIP. 19860711 200901 2 003
 PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG
Ditetapkan sejumlah : Rp 1,170,000
Yang telah dibayarkan semula : Rp 0
Sisa Kurang/Lebih : Rp 1,170,000

Mengetahui,
Pejabat Yang berwenang/
Pejabat Yang ditunjuk

ASLIATI JALANI, SKM

NIP. 19670105 198703 2 003

Peraturan Bupati Mamuju Nomor 5 Tahun 2022

Tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Mamuju
Tahun Anggaran 2023

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Nama Pelaksana : ADRIANI AHMAD,S.Kep.Ns

Nip : 19820712 200212 2 002
Pangkat/Gol : Penata Tk. III/d
Jabatan : Bendahara & promkes
Kegiatan kunjungan : Imunisasi rutin bulan Februari 2023

TANGGAL BERANGKAT JUMLAH

NO NOMOR SURAT TUGAS TEMPAT TUJUAN UNIT COST JUMLAH
PELAKSANAAN DARI HARI
1 094/ 0793 /II/2023/PKM-TAP 01/02/2023 PKM Tapalang Desa Tampalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000

2 094/ 0822 /II/2023/PKM-TAP 02/02/2023 PKM Tapalang Desa Tampalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000

3 094/ 08552 /II/2023/PKM-TAP 03/02/2023 PKM Tapalang Desa Tampalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
4 094/ 0884 /II/2023/PKM-TAP 04/02/2023 PKM Tapalang Desa Tampalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
5 094/ 0915 /II/2023/PKM-TAP 06/02/2023 PKM Tapalang Desa Tampalang 1 Rp 50,000 Rp 50,000
6 094/ 0942 /II/2023/PKM-TAP 07/02/2023 PKM Tapalang Desa Bela 1 Rp 1,210,000 Rp 1,210,000
7 094/ 0972 /II/2023/PKM-TAP 08/02/2023 PKM Tapalang Desa Bela 1 Rp 40,000 Rp 40,000
8 094/ 01000 /II/2023/PKM-TAP 09/02/2023 PKM Tapalang Desa Kopeang 1 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000
9 094/ 01030 /II/2023/PKM-TAP 10/02/2023 PKM Tapalang Desa Kopeang 1 Rp 40,000 Rp 40,000
JUMLAH TOTAL Rp 2,590,000
Terbilang : Dua Juta Lima Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

Telah di bayar sejumlah : Telah menerima jumlah uang sebesar :

Rp 2,590,000 Rp 2,590,000

Bendahara Yang Menerima

FARIDA BADRUM,A.Md.AK ADRIANI AHMAD,S.Kep.Ns

NIP. 199009072019032011 NIP. 19820712 200212 2 002

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 2,590,000
Yang telah dibayarkan semula : Rp 0
Sisa Kurang/Lebih : Rp 2,590,000

Mengetahui,
Pejabat Yang berwenang/
Pejabat Yang ditunjuk
ASLIATI JALANI, SKM
NIP. 19670105 198703 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPALANG KEC.TAPALANG
Alamat: Jl. Jend. Sudirman, Kel. Galung Kec. Tapalang Kab. Mamuju
KWITANSI

Nomor : Kode Rek : 5.2.2.03.15

Telah Terima Dari : Bendahara Puskesmas Tapalang
Terbilang : Satu Juta Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : Biaya transportasi dan akomodasi Imunisasi rutin
Tapalang pada Bulan Februari 2023. Rincian terlampir.
Dana Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK ) Puskesmas Tahun Anggaran 20223

Uang Sejumlah : Rp 1,170,000

Lunas Bayar :
Setuju Bayar : Tgl : Tapalang,
Penanggung Jawab BOK Puskesmas Bendahara Pengeluaran Yang Menerima

ASLIATI JALANI, SKM FARIDA BADRUM, A.Md.AK HASMIRAH S, S.Kep.Ns

NIP. 19670105 198703 2 003 NIP. 199009072019032011 NIP. 19860711 200901 2 003

PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPALANG KEC.TAPALANG
Alamat: Jl. Jend. Sudirman, Kel. Galung Kec. Tapalang Kab. Mamuju
KWITANSI

Nomor : Kode Rek : 5.2.2.03.15

Telah Terima Dari : Bendahara Puskesmas Tapalang
Terbilang : Dua Juta Lima Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : Biaya transportasi dan akomodasi Imunisasi rutin
Tapalang pada Bulan Februari 2023. Rincian terlampir.
Dana Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK ) Puskesmas Tahun Anggaran 20223

Uang Sejumlah : Rp 2,590,000

Lunas Bayar :
Setuju Bayar : Tgl : Tapalang,
Penanggung Jawab BOK Puskesmas Bendahara Pengeluaran Yang Menerima
ASLIATI JALANI, SKM FARIDA BADRUM, A.Md.AK ADRIANI AHMAD, S.Kep.Ns
NIP. 19670105 198703 2 003 NIP. 199009072019032011 NIP. 19820712 200212 2 002