MTs AL-MUBARAK LAMBEPANDA https://simpadamu.siap.web.id/40606057#!

/pegawai/mutasi

Surat ini adalah dokumen resmi

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA yang diterbitkan oleh
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT JENDERAL
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 PENDIDIKAN ISLAM
Fax. 021-34833981 KEMENTERIAN AGAMA RI
http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT PENGAJUAN PENONAKTIFAN PTK ver.201311050141

PUSAT LAYANAN PTK
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM - KEMENTERIAN AGAMA RI
SM04a
Tanggal : 28 Maret 2023
Kepada yth, Perihal : Pengajuan Penonaktifan PTK
Kepala Kantor Kemenag
U/p. Admin SIMPATIKA
Kab. Polewali Mandar - Sulawesi Barat

Dengan hormat,
Kami selaku kepala madrasah dari MTs AL-MUBARAK LAMBEPANDA, menginformasikan bahwa PTK yang
tercantum dibawah ini:
Nama SAMSUDDIN
PegID 40606057191002
Sekolah MTs AL-MUBARAK LAMBEPANDA
Induk
NPSN: 40605849
Kota/Kab: Kab. Polewali Mandar
Provinsi: Sulawesi Barat

kami nyatakan telah Lain-lain pada 28 Maret 2023 dan non aktif sebagai Pendidik / Tenaga Kependidikan di
Madrasah kami,
dengan alasan sebagai berikut:
Alasan belum terdaftar di emis
Beserta surat ini, kami sertakan lampiran:
Sesuai penyataan diatas, kami mohon bantuan saudara Administrator untuk
memverifikasi dan memvalidasi pengajuan Penonaktifan PTK ini.
Terima kasih.
Kab. Polewali Mandar, 28 Maret 2023

Hormat saya,
Kepala Madrasah Induk *

Catatan:
• Tanda Tangan Kepala Madrasah harus dibubuhi
MUHLIS
stempel resmi sekolah.
• Sebaiknya Admin Sekolah juga mengCOPY
MTs AL-MUBARAK LAMBEPANDA
lampiran diatas sebagai arsip. Kab. Polewali Mandar - Sulawesi Barat

1 dari 1 28/03/2023, 14.41