FORM-MT

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PONOROGO

VERIVIKASI DATA KELEMBAGAAN / MAJELIS TA’LIM

A. IDENTITAS LEMBAGA / MAJELIS TA’LIM

1. Nama Lembaga : Kanzun Comunity
2. Alamat :
a. Jalan : RT/ RW 01/04
b. Desa / Kelurahan : Sooko
c. Kecamatan : Sooko
d. Kabupaten : Ponorogo
e. Propinsi : JawaTimur
f. Telp./ HP. : 085649050367
3. Berdiri : 2020
4. Terdaftar di kemenag :
5. Nomor Statistik Majelis Ta’lim (NSMT ) :
6. Nama Pimpinan : TAMAMI
7. Telpon/HP : 085785281288
8. Tempat Penyelenggaraan : (Masjid/ Mushola/rumah/ masyarakat/
Gedung /Lapangan / Pondok pesantren)
B. PELAKSANAAN DAN JUMLAH JAMA’AH
1. Pelaksanaan Kegiatan :
a. Hari : selasa
b. Waktu : 16.00 – 19.30
2. Jumlah jama’ah :
a. Laki – laki : 10 Orang
b. Perempuan : 20 Orang
C. MATERI PENGAJARAN/ KAJIAN
Pengajian / Al Qur’an / Kitab / Ibadah/ Yasinan/ Dakwah / Kajian Keagamaan

Ponorogo, 22 – 03 -2023
Ketua Majelis Ta’lim Sekertaris Majlis Ta’lim

TAMAMI LENSA SAIFUDDIN

Mengetahui

Pj. Kepala Desa

 FORM-MT

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PONOROGO

VERIVIKASI DATA KELEMBAGAAN / MAJELIS TA’LIM

A. IDENTITAS LEMBAGA / MAJELIS TA’LIM

1. Nama Lembaga : Kanzun Comunity
2. Alamat :
a. Jalan : RT/RW 01/04
b. Desa / Kelurahan : Sooko
c. Kecamatan : Sooko
d. Kabupaten : Ponorogo
e. Propinsi : Jawa Timur
f. Telp./ HP. : 085649050367
g. Berdiri : 2020
h. Terdaftar di kemenag :
i. Nomor Statistik Majelis Ta’lim (NSMT):
j. Nama Pimpinan : Tamami
k. Telpon/HP : 085785281288
l. Tempat Penyelenggaraan : Masjid

B. PELAKSANAAN DAN JUMLAH JAMA’AH

1. Pelaksanaan Kegiatan :
a. Hari : Minggu
b. Waktu : 05.00 – 06.00
2. Jumlah jama’ah :
a. Laki – laki : 10 Orang
b. Perempuan : 20 Orang
C. MATERI PENGAJARAN/ KAJIAN
Kajian Keagamaan
Ponorogo, 08 – 03 - 2019
Ketua Majelis Ta’lim Sekertaris Majlis Ta’lim

TAMAMI LENSA SAIFUDDIN

Mengetahui,
Pj. Kepala Desa

SUDARTO
 MAJELIS TA’LIM

“KANZUN COMUNITY”
DESA SOOKO KECAMATAN SOOKO
KABUPATEN PONOROGO

Nomor : 01/MT/III/2023 Sooko. 22 – 03 – 2023

Lamp : 1 (satu) bendel
Hal : Permohonan Ijin Operasional
Majelis ta’lim

Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Ponorogo
Di
PONOROGO

Assalaamu’alikum Wr.Wb.

Dengan segala kerendahan hati kami haturkan puja dan puji syukur ke

hadirat Allah SWT. Yang telah memberikan karunia kepada kita semua, semoga

Bapak beserta Staf tetap dalam lindungannya. Amin.

Dengan ini kami mohon kepada bapak untuk kiranya sudi untuk :

1. Mendaftar majelis Ta’lim kanzun comunity di kankemenag Kab. Ponorogo

2. Menerbitkan No. Statistik untuk lembaga majlis Ta’lim kanzun comunity

yang beralamat di desa sooko kecamatan Sooko kabupaten ponorogo.

Demikian permohonan kami buat atas terkabulnya permohon ini

kami sampaikan banyak terima kasih.

Sooko, 22 - 03- 2023

Ketua Majlis Ta’lim Sekertaris Majlis Ta’lim

TAMAMI LENSA SAIFUDDIN

 PERMOHONAN
IJIN OPERASIONAL MAJLIS TA’LIM

“ KANZUN COMMUNITY ”

DESA SOOKO
KECAMATAN SOOKO
KABUPATEN PONOROGO
TAHUN 2023