Gol. III angk.

27

NDH NAMA
1 apt. NINDYA PRAMESTI WARDANI, S.Farm.
2 SOFIA SALSABILA, S.Tr.Keb.
3 CITRA LEVITANIA PUSPITA DEWI, S.K.M.
4 ZULFA AINUN ZAKIYYA, S.Tr.Keb.
5 IZZA AFKARINA, S.KM.
6 drg. VARINA ZATA NABILAH, S.KG.
7 apt. RAHMA FATDRIYAH, S.Farm.
8 dr. RIKA NUR ISTIANA
9 dr. DIAS GUITA ALANTUS
10 dr. AGUSTINUS SISWANTO
11 dr. NEFRIGIA TITYS PEKASIH
12 dr. DAVINA AMALIA
13 RULIA INAYATI, S.K.M.
14 DOVAN GIOVANY ALFUJA, S.Kep., Ns.
15 apt. RIFQI WAFDA ROZANA, S.Farm.
16 IVAN SYAH NURCHOLIS, S.Kep., Ns.
17 INTAN ALYA ALFATEKHAH, S.Tr.Keb.
18 apt. YOVITA FITRI FADIAMI, S.Farm.
19 NISFUR ROFIATUL MUNAWAROH, S.Tr.Kes.
20 NIA FITRIANI AISYAH, S.Gz.
21 RUHUL MILLAH HIJRIYAH, S.Kep.,Ns.
22 RIZQI MUTHOHAROH, S.KM.
23 ANIS HIDAYATUL AMINAH, S.Tr.Keb.
24 RIRIN SETYOWATI, S.KM
25 apt. IKE DESY RATNASARI, S.Farm.
26 WARDA ARUMSARI, S.KM.
27 apt. ARIMBI SULISTYO KARTIKA, S.Farm.
28 GRYSHA VIOFANANDA AGUNG KHARISMA ADE, S.Kep., Ns.
29 BINTANG DWITA DEWANTARI, S.Keb.,Bd.
30 ARIS PUTRA FIRDAUS, S.KM.
31 apt. IFA ROSI MAHRIFAH, S.Farm.
32 KARNIA RENI DIVAMURIA, S.KM.
33 ENDAH AZMI ROSIYANI, S.KM.
34 apt. NOVIA HILMA, S.Farm.
35 MAWLIDA MAGHFIROH, S.KM.
36 MOH. FIRMAN HAMDANI, S.Kep., Ns
37 AGISTHA AKBAR WINASIS, S.KM
38 DENTI TARWIYANTI, S.KM.
39 apt. NARGISS LUKMAN HAKIM SALIM BASYRAHIL, S.Farm
40 BASTOMY ALI BURHAN, S.KM.
 ALAMAT KANTOR UNIT KERJA (peserta)

DE, S.Kep., Ns.

Jalan M.Arifin No.3, Krajan II, Kalisat, Kec. Kalisat, Kab. Jember, Ja
Jalan M.Arifin No.3, Krajan II, Kalisat, Kec. Kalisat, Kab. Jember, Ja

Jalan Basuki Rahmat No. 199 Lingkungan Tumpengsari, Kelurahan Te

Jalan Basuki Rahmat No. 199 Lingkungan Tumpengsari, Kelurahan Te
Jalan Basuki Rahmat No. 199 Lingkungan Tumpengsari, Kelurahan Te
 ALAMAT RUMAH peserta (KTP) Pendidikan Terakhir S1 / S2
S1 (contoh)
S2 (contoh)

Dusun Krajan II RT 011/ RW 004 Desa Gambiran, Kec. Kalisat S1 Profesi

Dusun Krajan Selatan RT 001/ RW 002 Desa Patemon, Kec. PaS1

Perum Green Tegal Gede Blok J-39 RT 005 RW 006 Tegal Ge S1

Perum Muktisari G-1 Lingk. Muktisari RT 004 RW 026 Tegal BS1 Profesi
Jl. KH. Wahid Hasyim 1/2 Lingk. Kepatihan RT.003 RW. 002 K S1
 NAMA MENTOR NPWP BANK NO REK MENTOR
apt. Hari Basuki, S. Si. 
dr Wike Wahyu Wijayanti
dr. A Albaet Nasrulloh 
dr. A Albaet Nasrulloh 
dr. A Albaet Nasrulloh 
dr. A Albaet Nasrulloh 
dr. A Albaet Nasrulloh 
dr. Agustina Yuniarti R
drg. Citrawati
drg. Citrawati
dr. Alfi Yudisianto
dr. Dian Alfiyatul Uliyah
dr. Dian Alfiyatul Uliyah
dr. Dian Alfiyatul Uliyah
dr. DINA NURUL AGUSTINA
Dr. Dodi Guntoro
dr. Koeshar Yudyarto
dr. Laila Rahmadhani S
dr. NURULLAH HIDAJAHNINGTYAS, M.M
dr. NURULLAH HIDAJAHNINGTYAS, M.M
dr. Nur Ahmad Santoso 
dr. Nur Ahmad Santoso 
dr. Nur Ahmad Santoso 
dr. Nur Ahmad Santoso 
dr. Nur Ahmad Santoso 
dr. Reni Septa Anggraeni
dr. Reni Septa Anggraeni
dr. Retno Handayani
dr. Roszania Hidayat
dr. SUKRON NANDA FIRMANSYAH
dr. Rumi Enggarwati
dr. Rumi Enggarwati
dr. Rumi Enggarwati
dr. Santi Indriasari 87.002.576.4-626.000 BPD Jawa T0678520869
dr. Santi Indriasari 87.002.576.4-626.000 BPD Jawa T0678520869
dr. Vivi Agus Setya Ningrum
dr. Vivi Agus Setya Ningrum
dr. Sri Isna Amelia Ahmad 46.058.463.4-626.000 BPD Jawa T 32589081
dr. Sri Isna Amelia Ahmad 46.058.463.4-626.000 BPD Jawa T 32589081
dr. Sri Isna Amelia Ahmad 46.058.463.4-626.000 BPD Jawa T 32589081