LAPORAN PASIEN PULANG A

PERIODE T

JENIS
NO NAMA PASIEN NO RM TANGGAL LAHIR TANGGAL MASUK
KELAMIN

1 Ny. A 00-09-09-29 1/1/1988 P 1/3/2023

2 Tn B 00-89-09-98 2/3/1978 L 9/3/2023
LAPORAN PASIEN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI
PERIODE TGL..s/d …
ALASAN
TANGGAL KELUAR DIAGNOSA
MENOLAK TINDAKAN MEDIS

3/3/2023 Tumor intra abdomen 1

10/3/2023 Fraktur femur sin
 ALASAN

TIDAK MAU MELANJUTKAN

LAINNYA
PENGOBATAN

Tidak ada Biaya