Form Tolak Rawat IGD
Form Tolak Rawat IGD
Periode
(TGL/BLN/ THN).... S/D (TGL/BLN/THN...)
Alasan
1 XXXX 3 Lk 123456 √
2 AAAAAA 20 Pr 234567 √
3 BBBBBB 5 Pr 789456
Total 1 1
uangan IGD
L/BLN/THN...)
Alasan
Tidak mau
Tidak ada Tidak
Tidak mau Swab PCR/
penunggu Isolasi Rapid Melanjutkan Lainnya
pasien Program
Antigen