KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA
UPT. PERPUSTAKAAN
Jalan Raya Palka KM. 03 Sindangsari Kecamatan Pabuaran Kabupaten Serang Provinsi Banten Telepon (0254) 3204321
Website : www.lib.untirta.ac.id, e-mail : lib@untirta.ac.id

KETERANGAN BEBAS PUSTAKA

Nomor : 99/UN 43.10/TA.01.02/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan bahwa :

Nama : Siska

NIM : 2280170005

Fakultas : Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidika

Program Studi : Pendidikan Fisika

Adalah mahasiswa /alumni Universitas Sultan Ageng Tirtayasa, dan yang bersangkutan telah
melengkapi syarat-syarat untuk diberikan Keterangan Bebas Pustaka.

Demikian Surat Keterangan Bebas Pustaka ini dibuat untuk dipergunakan sesuai dengan
peruntukannya.

Serang, 19 Januari 2022

a.n Kepala UPT Perpustakaan,

Kasubbag TU

Fitri Damyati, ST., MM

NIP. 197310312005011001
*Catatan
Surat Keterangan Bebas Pustaka ini sebagai syarat :
1. Verifikasi Wisuda (fotocopy)
2. Pengambilan Ijazah (asli)
3. Pindah Kuliah (asli)