PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7619 / Pusk. SCA / VIII / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 26 Agustus 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 25 Agustus 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 26 Agustus 2021 Kembali Tanggal 26 Agustus 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7649 / Pusk. SCA / VIII / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 27 Agustus 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 26 Agustus 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 27 Agustus 2021 Kembali Tanggal 27 Agustus 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7710 / Pusk. SCA / VIII / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 28 Agustus 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 27 Agustus 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 28 Agustus 2021 Kembali Tanggal 28 Agustus 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7764 / Pusk. SCA / VIII / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 30 Agustus 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 28 Agustus 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 30 Agustus 2021 Kembali Tanggal 30 Agustus 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7819 / Pusk. SCA / VIII / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 31 Agustus 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 30 Agustus 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 31 Agustus 2021 Kembali Tanggal 31 Agustus 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7876 / Pusk. SCA / IX/ 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 01 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 31 Agustus 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 01 September 2021 Kembali Tanggal 01 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7903/ Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 02 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 01 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 02 September 2021 Kembali Tanggal 02 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7938 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 03 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 02 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 03 September 2021 Kembali Tanggal 03 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong
Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 7969 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 04 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 03 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 04 September 2021 Kembali Tanggal 04 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong
Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 8012 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 06 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 04 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 06 September 2021 Kembali Tanggal 06 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong
Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 8045 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 07 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 06 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 07 September 2021 Kembali Tanggal 07 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 8082 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 08 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 07 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 08 September 2021 Kembali Tanggal 08 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong
Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 8104 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 09 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 08 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 09 September 2021 Kembali Tanggal 09 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong
Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIANTAR CA
KECAMATAN SOSORGADONG
Jl. Sibolga-Barus Km. 48 Desa Siantar CA Kec. Sosorgadong
Email : pusk.siantarca@gmail.com Kode Pos : 22566 No. HP : 082267364420

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 8137 / Pusk. SCA / IX / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Canggima Simbolon, SKM
NIP : 19890530 201101 1 003
Pangkat/Gol : Penata Muda TK. I / III.b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

NO NAMA NIP Jabatan

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Pimpinan Puskesmas

2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Staf Puskesmas

3 Lamria Gorat - Staf Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Pemantauan Kontak Kasus Terkonfirmasi Covid-19 pada tanggal 10 September 2021 Desa Muara
Bolak.
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Siantar CA
Pada Tanggal : 09 September 2021

Kepala UPTD Puskesmas Siantar CA

Kecamatan Sosorgadong

Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003

Tiba di Desa Tanggal 10 September 2021 Kembali Tanggal 10 September 2021

Diketahui oleh : Diketahui oleh :
Kepala Desa Muara Bolak Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong Kecamatan Sosorgadong
Saihot Pandiangan Saihot Pandiangan

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7619 / PKM-S.CA/ VIII /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 26 Agustus 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7649 / PKM-S.CA/ VIII /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 27 Agustus 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7710 / PKM-S.CA/ VIII /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 28 Agustus 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7764 / PKM-S.CA/ VIII /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 30 Agustus 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7819 / PKM-S.CA/ VIII /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 31 Agustus 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7876 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 01 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7903 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 02 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7938 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 03 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 7969 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 04 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 8012 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 06 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 8045 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 07 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 8082 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Gorat - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 08 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Saihot Pandiangan Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 8104 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Pasaribu - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 09 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Henrykus Tarihoran Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT No. 8137 / PKM-S.CA/ IX /2021

2. Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ket.

1 Canggima Simbolon, SKM 19890530 201101 1 003 Penata Muda/III.a Pimpinan
Puskesmas
2 Diarsani Simamora 19800606 200604 2 002 Pengatur/ II. c Staf
Puskesmas
3 Lamria Pasaribu - - Staf
Puskesmas

3. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pelacakan Kontak Kasus Covid-19

4. Tanggal Perjalanan Dinas : 10 September 2021
5. Wilayah yang dikunjungi : Desa Muara Bolak
6. Pejabat yang ditemui : Kepala Desa Muara Bolak
7. Masalah yang dibahas : Covid-19 merupakan jenis penyakit yang sangat gampang sekali
menular pada orang disekelilingnya

8. Saran : Diharapkan kepada Pasien agar mengentrol diri dengan menerapkan

prokes 3M serta menjaga Gizi seimbang untuk meningkatkan status
gizinya agar memiliki imunitas yang tinggi dan bias sembuh dari virus
Covid-19.

Diketahui Oleh, Yang membuat laporan,

Kepala Desa Muara Bolak
Kecamatan Sosorgadong

Henrykus Tarihoran Canggima Simbolon, SKM

NIP. 19890530 201101 1 003