Anda di halaman 1dari 39

PEMERINTAH KOTA SURAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Yoana Fransisca Kristiana H, S.ST
NIP : 19761209 200501 2 010
Jabatan : Bidan Ahli Puskesmas Sibela

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Rabu - Kamis, 24 – 25 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 1 Kelurahan Mojosongo

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Telah Tiba di : RW 1 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 1 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 24 Maret 2021 Tiba tgl : 25 Maret 2021
Kembali Tgl : 24 Maret 2021 Kembali Tgl : 25 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Astutik Handayani, S.Kep
NIP : 19810131 200501 2 013
Jabatan : Perawat Ahli Muda Puskesmas Sibela

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 22 – 23 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 2 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 2 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 2 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 22 Maret 2021 Tiba tgl : 23 Maret 2021
Kembali Tgl : 22 Maret 2021 Kembali Tgl : 23 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Ninawati, SKM
NIP : 19890627 201101 2 009
Jabatan : Perekam Medis Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 22 – 23 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 3 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 3 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 3 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 22 Maret 2021 Tiba tgl : 23 Maret 2021
Kembali Tgl : 22 Maret 2021 Kembali Tgl : 23 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Sri Eni Pudjiati, S kep
NIP : 19710213 199401 2 001
Jabatan : Perawat Ahli Muda Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 22 – 23 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 4 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 4 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 4 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 22 Maret 2021 Tiba tgl : 23 Maret 2021
Kembali Tgl : 22 Maret 2021 Kembali Tgl : 23 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : dr. Dyah Kumalasari
NIP : 19830525 201001 2 032
Jabatan : Dokter Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 22 – 23 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 5 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 5 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 5 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 22 Maret 2021 Tiba tgl : 23 Maret 2021
Kembali Tgl : 22 Maret 2021 Kembali Tgl : 23 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Etty Parwatiningsih,A Md.Ak
NIP : 19700411 199403 2 005
Jabatan : Pranata Laboratorium Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 6 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 6 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 6 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : dr. Titis Ummi Nur Jannati
NIP : 19900520 201902 2 001
Jabatan : Dokter

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Jum’at - Sabtu, 26 – 27 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 7 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 7 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 7 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 26 Maret 2021 Tiba tgl : 27 Maret 2021
Kembali Tgl : 26 Maret 2021 Kembali Tgl : 27 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Sarwanti, A Md G
NIP : 19800722 200604 2 006
Jabatan : Nutrisionis

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 22 – 23 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 8 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 8 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 8 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 22 Maret 2021 Tiba tgl : 23 Maret 2021
Kembali Tgl : 22 Maret 2021 Kembali Tgl : 23 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Winarni, S Kep
NIP : 19680301 198903 2 005
Jabatan : Perawat Ahli Muda Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 9 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 9 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 9 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Senja Artisti Megantari, A.Md.Keb.
NIP : 19840905 200902 2 012
Jabatan : Bidan Mahir Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 10 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 10 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 10 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Riyani Wahyu Utami, SKM
NIP : 19810704 201001 2 017
Jabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 11 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 11 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 11 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Evi Zulaitri, AMd. Keb
NIP : 19880522201001 2 021
Jabatan : Bidan

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 29-30 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 12 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 12 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 12 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 29 Maret 2021 Tiba tgl : 30 Maret 2021
Kembali Tgl : 29 Maret 2021 Kembali Tgl : 30 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Intan Dwi Safitri, A Md Kep
NIP : 19950212 201902 2 004
Jabatan : Perawat

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 13 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 13 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 13 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Rustria Ika Purwaningsih, AMF
NIP :-
Jabatan : TKPK Fisioterapis puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 14 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 14 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 14 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Evi Zulaitri, AMd. Keb
NIP : 19880522201001 2 021
Jabatan : Bidan

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 15 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 19 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 15 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 15 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : SULISTIOWATI, S.KM
NIP : 196807181993032000
Jabatan : Kepala Subbagian Tata Usaha Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Rabu - Kamis, 24 – 25 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 16 Kelurahan Mojosongo

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Telah Tiba di : RW 16 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 16 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 24 Maret 2021 Tiba tgl : 25 Maret 2021
Kembali Tgl : 24 Maret 2021 Kembali Tgl : 25 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : NUR HARYANI, S.Kep.Ners.MPH
NIP : 197810162005012000
Jabatan : Perawat Ahli Muda Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 17 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 17 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 17 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Astutik Handayani, S.Kep
NIP : 19810131 200501 2 013
Jabatan : Perawat Ahli Muda Puskesmas Sibela

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Rabu – Kamis, 24 – 25 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 18 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 18 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....…………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Winarni, S Kep
NIP : 19680301 198903 2 005
Jabatan : Perawat Ahli Muda Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 19 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 19 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 19 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : dr Jesica
NIP : 19950430 202012 2 017
Jabatan : Dokter Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Senin – Selasa, 22 – 23 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 20 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 20 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 20 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 22 Maret 2021 Tiba tgl : 23 Maret 2021
Kembali Tgl : 22 Maret 2021 Kembali Tgl : 23 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : NATALIANA INDAH ARIE NOVITA, S.Kep.Ners
NIP : 197412302006042000
Jabatan : Perawat

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 21 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 21 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 21 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : NATALIANA INDAH ARIE NOVITA, S.Kep.Ners
NIP : 197412302006042000
Jabatan : Perawat

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 22 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 22 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 22 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : NUR RAHAYUNING AMBARRINI
NIP : 19921001 202012 2 011
Jabatan : Perawat Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 23 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 23 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 23 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : DWI PURWANTI, A.Md.Keb
NIP : 197909292005012000
Jabatan : Bidan Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Jum’at - Sabtu, 26 – 27 Maret 2021
Pukul : 12.00 - 16.30 WIB
Tempat : RW 24 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 24 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 24 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 26 Maret 2021 Tiba tgl : 27 Maret 2021
Kembali Tgl : 26 Maret 2021 Kembali Tgl : 27 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : RATINAH, S.Kep, Ns.
NIP : 196808111992032000
Jabatan : Perawat Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Rabu – Kamis, 24 – 25 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 25 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 25 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 25 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 24 Maret 2021 Tiba tgl : 25 Maret 2021
Kembali Tgl : 24 Maret 2021 Kembali Tgl : 25 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : DJANI SOEGIATNI, A.Md.Kes.
NIP : 196904141991032000
Jabatan : Perawat Gigi

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Jum’at - Sabtu, 26 – 27 Maret 2021
Pukul : 12.00 - 16.30 WIB
Tempat : RW 26 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 26 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 26 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 26 Maret 2021 Tiba tgl : 27 Maret 2021
Kembali Tgl : 26 Maret 2021 Kembali Tgl : 27 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : ANTHIK FAJAR SURYANINGSIH, S.Kep
NIP : 198204242005012000
Jabatan : Perawat Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Rabu – Kamis, 24 – 25 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 27 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 27 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 27 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 24 Maret 2021 Tiba tgl : 25 Maret 2021
Kembali Tgl : 24 Maret 2021 Kembali Tgl : 25 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Pujiastuti
NIP : 196310221984092000
Jabatan : Bidan

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 28 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 28 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 28 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : MUTHMAINNAH, A.Md.Keb
NIP : 197911252005012000
Jabatan : Bidan

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Jum’at - Sabtu, 26 – 27 Maret 2021
Pukul : 12.00 - 16.30 WIB
Tempat : RW 29 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 29 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 29 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 26 Maret 2021 Tiba tgl : 27 Maret 2021
Kembali Tgl : 26 Maret 2021 Kembali Tgl : 27 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : dr Dessy Tri Pratiwi
NIP : 19901212 202012 2 015
Jabatan : Dokter Puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 30 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 30 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 30 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : FARIDA AMBARWATI, AMAK
NIP : 198008052006042000
Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan puskesmas Sibela Surakarta

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 31 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 31 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 31 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Trizza Ariesta, A.Md.Keb
NIP :-
Jabatan : TKPK Bidan

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada : 1.


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 32 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 32 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 32 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Fitriani, S.Farm.,APT
NIP : 19830715 201101 2 012
Jabatan : Apoteker

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 33 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 33 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 33 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : RATINAH, S.Kep, Ns.
NIP : 196808111992032000
Jabatan : Perawat

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Jum’at - Sabtu, 26 – 27 Maret 2021
Pukul : 12.00 - 16.30 WIB
Tempat : RW 34 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 34 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 34 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 26 Maret 2021 Tiba tgl : 27 Maret 2021
Kembali Tgl : 26 Maret 2021 Kembali Tgl : 27 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Muh. Aji Bayu Nugroho
NIP :-
Jabatan : TKPK Penyuluh Kesehatan Masyarakat

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 35 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 35 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 35 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Nely Feronika Sagala
NIP : 19901112 201902 2 002
Jabatan : Sanitarian

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 36 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 36 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 36 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Anita Purnamasari, S. Apt
NIP : 19940128 202012 2 016
Jabatan : Apoteker

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Kamis – Jum’at, 25 – 26 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 37 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 37 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di : RW 37 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 25 Maret 2021 Tiba tgl : 26 Maret 2021
Kembali Tgl : 25 Maret 2021 Kembali Tgl : 26 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : dr. NAFIKA IKHWANUDIN
NIP : 19900213 202012 1 008
Jabatan : Dokter Puskesmas Sibela

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Selasa – Rabu, 23 – 24 Maret 2021
Pukul : 13.00 - 17.30 WIB
Tempat : RW 38 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surakarta
Pada Tanggal : 20 Maret 2021
Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


NIP. 19730812 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 38 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 38 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 23 Maret 2021 Tiba tgl : 24 Maret 2021
Kembali Tgl : 23 Maret 2021 Kembali Tgl : 24 Maret 2021

………....……………. …….....……………….
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBELA
Jl. Sibela Timur No. 1, Perumnas Mojosongo, Telp. (0271) 854252
E-mail:pusksibela@yahoo.co.id
SURAKARTA 57127

SURAT TUGAS
No : 094 / 09888

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT Puskesmas Sibela Kota Surakarta:
Nama : dr. Tutik Asmi
NIP : 19730812 200 501 2 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sibela Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


Nama : Anthik Fajar, S.Kep
NIP : 19820424 200501 2 009
Jabatan : Perawat Puskesmas Sibela

Untuk melaksanakan Intervensi Keluarga Sehat, yang dilaksanakan pada :


Hari/ Tanggal : Jum’at - Sabtu, 26 – 27 Maret 2021
Pukul : 12.00 - 16.30 WIB
Tempat : RW 39 Kelurahan Mojosongo

Demikian, Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 20 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Sibela
Dinas Kesehatan Kota Surakarta

dr. Tutik Asmi


Pembina
NIP.19730813 200501 2 013

1. Telah Tiba di : RW 39 Kelurahan Mojosongo 2. Telah Tiba di :RW 39 Kelurahan Mojosongo


Tiba tgl : 26 Maret 2021 Tiba tgl : 27 Maret 2021
Kembali Tgl : 26 Maret 2021 Kembali Tgl : 27 Maret 2021

………....……………. …….....……………….

Anda mungkin juga menyukai