No : 420/SP/HC-MKS /ANG/VI/2022

Lamp : 2 lembar
Hal : Permohonan Pencatatan PKWT

Kepada Yth:
Kepala Dinas Ketenagakerjaan Kab. Gorontalo Utara

Di-
Tempat.

Dengan Hormat,

Berdasarkan Pasal 27 ayat (2) Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor 19 Tahun 2012 tentang Syarat-
Syarat Penyerahan Sebagian Pelaksanaan Pekerjaan Kepada Perusahaan Lain, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Antonius Mangatta, SE

Jabatan : GM Regional Office Makassar Nama
Perusahaan : PT. Nawakara Perkasa Nusantara
Alamat Perusahaan :
1. Kantor Pusat : Komp. Golden Plaza Blok C. 8-9, Jl. RS. Fatmawati No.15 Jakarta Selatan 12420
2. Kantor Regional : Jl. Komp. Permata Sari No. PS1/5 Kel. Gunung Sari, Kec. Rappocini, Kota
Makassar.

Dengan ini mengajukan pencatatan atas Perjanjian Kerja antara PT. Nawakara Perkasa Nusantara Project PLTU
Anggrek 2x25 Mw selaku penyedia jasa pekerja/buruh dengan pekerja/buruh sebanyak 2 Personil sebagaimana
daftar terlampir, untuk dicatat di Dinas Tenaga Kerja Kab. Gorontalo Utara tempat pekerjaan dilaksanakan. Isi
Perjanjian Kerja tersebut sesuai dengan ketentuan dalam Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor 19
Tahun 2012.

Berkaitan dengan hal tersebut, bersama ini kami lampirkan dokumen:

1. Fotocopy Perjanjian Kerja yang telah ditandatangani para pihak di atas meterai (dan asli Perjanjian
Kerja untuk ditunjukkan).
2. Rekap nama dan jabatan pekerja/buruh yang menandatangani perjanjian kerja.

Demikian permohonan ini kami ajukan untuk mendapatkan Bukti Pencatatan Perjanjian Kerja dalam Penyediaan Jasa
Pekerja/Buruh

Sekian dan terimakasih atas perhatiannya.

Anggrek, 08 Juni 2022

Hormat Kami,
PT. Nawakara Perkasa Nusantara

Antonius Mangatta, SE
General Manager Regional Office Makassar

Tembusan:
- PLTU Anggrek 2x25 MW
- HC Operational & Service
- Arsip

PT. NAWAKARA PERKASA NUSANTARA

Komp. Golden Plaza Blok C.1-3 P. +62 21 766 9911
www.nawakara.com
Jl. RS. Fatmawati No.15, Jakarta 12420 F. +62 21 765 6047
Jl. Batua Raya No. 59 Kel.Batua, Makassar 90233, Susel P. +62