Kel05 Ts1 LDP Konstruksi Jalan-Dikompresi

ASLI
PEKERJAAN :
PENINGKATAN JALAN TELAGA WARNA SIMPANG CANGUK (APBD-P)
LOKASI:
KECAMATAN MAGELANG SELATAN
Alamat : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec. Magelang Sel.,
Kota Magelang, Jawa Tengah 56125
Sejak Peraturan Menteri PUPR Nomor 7/PRT/M?2019 diterbitkan, banyak pelaku pengadaan yang
mempertanyakan tentang Standar Dokumen Pemilihan Untuk Metode Pengadaan Langsung. Dalam
Permen PURP tersebut memang hanya mengatur SDP untuk metode seleksi dan Tender.
Jumlah Paket Pengadaan Langsung Pekerjaan Kontruksi sangat banyak dan tidak boleh terlambat
proses pengadaanya hanya karena belum adanya SDP dari kementrian terkait. Oleh Karena itu,
Pejabat Pengadaan harus mempunya inovasi merancang sendiri SDP dengan tetap mengacu pada
peraturan perundang-undangan terkait.
Dokumen Pemilihan ini disusun dengan memerhatikan ketentuan dalam peraturan Presiden Nomor
16 Tahun 2018, Peraturan LKPP Nomot 9 Tahun 2018, Praturan Menteru PUPR Nomor
7/PRT/M/2019, serta aturan terkait lainnya. Namun Demikian, Dokumen pemilihan ini masih butuh
penyempurnaan.
Bagi rekan-rekan Pejabat Pengadaan yang akan menggunakan Dokumen Pemilihan ini agar
memeriksa kembali Isinya dan melakukan perubahan sesuai dengan kebutuhan. Semogga Dokumen
ini bermanfaat bagi para pelaku pengadaan di Indonesia.
Kotamobagu, 09 April 2019

Salam Pengadaan
Rahfan Mokoginta
Dokumen Pemilihan
Pengadaan PekerjaanPeningkatan Jalan Telaga Warna

Simpang Canguk
Bina Marga Kota Magelang
- Pengadaan Langsung -
[Untuk yang menggunakan Surat Perintah Kerja (SPK)
DOKUMENPEMILIHAN
Pengadaan Langsung
Untuk
Pengadaan
Pekerjaan Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk
KEMENTERIAAN PEKERJAAN UMUM PRASARANA DAERAH DIREKTORAT JENDRAL

CIPTA KARYA ABADI
BALAI PRASARANA DAERAH KOTA MAGELANG
Tahun Anggaran: 2022
CV KARYA SEJAHTERA
BERKARYA UNTUK SEJAHTERA
Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec. Magelang Sel.,
Telp. (021)234567 Web. www.karyasejahtera.co.id
Nomor : 036/CV-KS/MGL/III/2022 Magelang, 26 Maret 2022

Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada Yth,
Bina Marga Kota Magelang
Tahun Anggaran 2022
di —
Magelang
Perihal : Penawaran Pekerjaan Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk
Sehubungan dengan pengumuman Pemilihan Langsung dengan Pascakualifikasi dan Dokumen Pengadaan
nomor : 605/BINAMARGA 1-1JLP/MGL/2022 tanggal 16 Maret 2022, dan setelah kami pelajari dengan
seksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Penjelasan [serta adendum Dokumen Pengadaan, apabila ada],
dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk
(APBD-P) sebesar RP. 327.570.000,00 ( Tiga ratus dua puluh tujuh juta lima ratus tujuh puluh ribu rupiah).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan
untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran sampai dengan tanggal 14 Mei
2022.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan
1. Daftar Kuantitas dan Harga;
2. Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, [apabila ada];
3. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari:
a. Metode Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan;
c. Daftar Personil Inti;
d. Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan;
e. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan [apabila ada].
4. Dokumen Kualifikasi.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada
semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
Syahbana Alfa Arfianto S.T., MT.
CV KARYA SEJAHTERA
REKAPITULASI
PERKIRAAN HARGA PEKERJAAN
Nama Paket: Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk (APBD-P)

Prop I Kab I Kodya : Magelang Selatan / Kota Magelang
Jumlah Harga
No. Divisi Uraian
Pekerjaan (Rupiah)
1 Umum 6.770.000,00
2 Drainase
3 Pekerjaan Tanah 597.960,89
4 Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan

6 Perkerasan Aspal 290.423.616,87
7 Struktur
8 Pengembalian Kondisi dan Pekerjaan Minor
9 Pekerjaan Harian
10 Pekerjaan Pemeliharaan Rutin
(A) Jumlah Harga Pekerjaan ( termasuk Biaya Umum dan Keuntungan ) 297.791.577,76
(B) Pajak Penambahan Nilai ( PPN ) = x (A) 29.779.157,78
(C) JUMLAH TOTAL HARGA PEKERJAAN = (A) + (B) (DIBULATKAN) 327.570.000,00
Terbilang
##TIGA RATUS DUA PULUH TUJUH JUTA LIMA RA TUS TUJUH PULUH RIBU RUPIAH
Magelang, 26 Maret 2022
Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
BERKARYA UNTUK BANGSA
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Nama Paket : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk (APBD-P)

Prop / Kab / Kodya : Magelang Selatan - Kota Magelang
No. Mata Perkiraan Harga Jumlah Harga

Uraian Satuan
Pembayaran Kuantitas Satuan Satuan
a b c d e f
DIVISI 1. UMUM
1.2 Mobilisasi LS 1.00 6.770.000 6.770.000
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 1

6.770.000
(masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Perkerjaan)
DIVISI 3. PEKERJAAN
TANAH
3.3 (1) Penyiapan Badan Jalan M2 2,450,00 244,07 597,960,89

597,960,89
DIVISI 5. PERKERASAN
BERBUTIR
Lapis Pondasi Agregat Kelas
5.1.(1) M3 122,50 740,104,30 90,662,777,16
A
Lapis Pondasi Agregat Kelas
5.1.(2) M3 285,31 700,153,66 199,760,839,89
B

290,423,616,87
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
ITEM PEMBAYARAN NO : 1.2

JENIS PEKERJAAN : MOBILISASI
% TERHADAP TOTAL BIAYA PROYEK = 2.2734 %
Lembar 1.2-1
HARGA JUMLAH
No. U R AIAN SATUAN VOL. SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)
A. Sewa Tanah M2
PERALATAN
B. 2.400.000
Periksa lembar 1.2-2
c. FASILITAS KONTRAKTOR Ls 1 3.650.000 3.650.000
Base Camp (Sewa)
E, MOBILISASI LAINNYA
E.l. PEKERJAAN DARURAT Ls
1 Perkuatan Jembatan Lama Ls
2 Pemeliharaan Jalan Kerja / Samping
F. DEMOBILISASI LS 720.000 720.000
Total Biaya Mobilisasi

Catatan : Jumlah yang tercantum pada masing-masing item mobilisasi di atas sudah
termasuk Over-Head dan Laba serta seluruh pajak dan bea (kecuali PPn), dan pengeluaran
lainnya.
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
ITEM PEMBAYARAN NO. : 1.2

JENIS PEKERJAAN : MOBILISASI
Lembar 1.2-2
HARGA HARGA
No. JENIS ALAT KODE ALAT SATUAN VOL. SATUAN SATUAN
(RP.) (RP.)
B. PERALATAN
DUMP TRUCK 8
1 E08 Unit 5 150.000 750.000
TON
WATER TANKER
2 E23 Unit 1 150.000 150.000
3000-4500 L
MESIN GILAS 2.5
3 E27 Unit 1 1.500.000 1.500.000
TON
Total untuk ltem B pada lembar 1 2.400.000
Direktur
Analisa EI-331
FORMULIR STANDAR UNTUK

PEREKAMAN ANALISA MASING-MASING HARGA SATUAN
PROYEK :
No. PAKET KONTRAK :
NAMA PAKET : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang
Canguk (APBD-P)
PROP/KAB/KODYA : Magelang Selatan – Kota Magelang
ITEM PEMBAYARAN NO : 3.3.(1) PERKIRAAN VOL.PEK. : 2,450.00
JENIS PEKERJAAN : Penyiapan Badan Jalan TOTAL HARGA (Rp) : 597,960.89
SATUAN PEMBAYARAN : M2 0% THD. BIAYA PROYEK : 0.18
HARGA JUMLAH
PERKIRAAN
NO KOMPONEN SATUAN SATUAN HARGA
KUANTITAS
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja (L01) Jam 129.568 7,142,86 9,285.29
2 Mandor (L03) Jam 12.957 9,285.71 12,031.28
JUMLAH HARGA TENAGA 104.579.57
B BAHAN
1 Aggregat A M26 M3 12.586 93,522.05 117,707.72
JUMLAH HARGA BAHAN 117,707,72
C PERALATAN
1 Wheel Loader (E15) Jam 0.0085 375,529,95 3,190,21
2 Dump Truck (E08) Jam 1 318,055,94 412,097,46
3 Mesin Gilas 2,5 Ton (E27) Jam 0,0146 130,051,94 1,899,26
4 Water Tanker E23) Jam 0,0141 285,975,86 4,019.74
5 Alat Bantu Ls 1 75 75.00.00
JUMLAH HARGA PERALATAN 421,281,67
D JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN (A+B+C) 643,568,96
E OVERHEAD & PROFIT 15.0% x D 96,535,34
F HARGA SATUAN PEKERJAAN (D+E) 740,104,30
Note: 1 SATUAN dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau ukuran
berat untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan dari nomor
mata pembayaran.
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tidak termasuk PPN
yang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.
Direktur
Analisa EI-331
ITEM PEMBAYARAN : 3.3.(1)

JENIS PEKERJAAN : Penyiapan Badan Jalan
SATUAN PEMBAYARAN : M3
URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
SATUA
NO URAIAN KODE KOEF. KETERANGAN
N
I ASUMSI
1 Pekerjaan dilaksanakan hanya pada permukaan jalan lama
2 Pekerjaan dilakukan secara mekanis
3 Lokasi pekerjaan : sepanjang jalan
4 Kondisi Jalan : jelek / belum padat
5 Jam Kerja Efektif per-hari Tk 7 Jam
II URUTAN KERJA
Sekelompok pekerja membersihkan dan meratakan permukaan jalan

1
/ bahu jalan
Mesin Gilas memadatkan permukaan yang telah

2
dipotong,f iratakan oleh Pekerja
3 Sekelompok pekerja akan membantu meratakan

badan jalan dengan alat bantu
III PEMAKAIAN BAHAN, ALAT DAN TENAGA
1 BAHAN
Tidak diperlukan bahan / material
2 ALAT (E14)
2.a MESIN GILAS 2.5 TON V 3 M3 (lepas)
Kecepatan rata-rata alat Fb 1,2 - Kondisi sedang
Lebar efektif pemadatan Fa 0,83 -
Jumlah lintasan
Lajur lintasan Ts1 0,45 menit panduan
Lebar Overlap
Faktor efisiensi alat
(v x 1000) x(N(b − b0) x Fa Q1 117,71 M3

kap.prod./jam=
n
Koefisien Alat/M3 = 1 : Q1 (E15) 0,0085 jam
ALAT BANTU
Diperlukan alat-alat bantu kecil Lump Sum
- Cangkul = 4 buah
- Sekop = 2 buah
- Parang = 2 buah
3 TENAGA Q1 1,431,75 M2/Jam
Produksi Menentukan : MESIN GILAS 2,5 Ton Qt 10,022,25 M2

Produksi Pekerjaan / hari = Tk x Q1
Kebutuhan tenaga :
- Pekerja P 08.00 orang
- Mandor M 01.00 orang
Koefisien Tenaga / M2
- Pekerja = (Tk x P) : Qt (L01) 0,0056 Jam
- Mandor = (Tk x M) : Qt (L02) 0,0007 Jam
4 HARGA DASAR SATUAN UPAH, BAHAN DAN ALAT
Lihat Lampiran
5 ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN

Lihat Perhitungan dalam FORMULIR STANTARD
UNTUK PEREKAMAN ANALISA MASING -
MASING HARGA SATUAN
Didapat harga satuan pekerjaan
Rp. 244.07 / M2
6 WAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN

Masa Pelaksanaan: ........... Bulan
7 VOLUME PEKERJAAN YANG DIPERLUKAN
Volume Pekerjaan: 2,45.00 M2
Direktur
Analisa EI-331

PROYEK :
No. PAKET :
KONTRAK
NAMA PAKET : Peningkatan Jalan Telaga Warna (APBD-P)
PROP/KAB/KODYA : Magelang Selatan Simpang Canguk
ITEM : 5.3.(1) PERKIRAAN : 122.50
PEMBAYARAN NO VOL.PEK.
JENIS PEKERJAAN : Penyiapan Badan Jalan TOTAL HARGA : 90,662,777.18
(Rp)
SATUAN : M3 % THD. BIAYA : 27,68
PEMBAYARAN PROYEK
HARGA JUMLAH
PERKIRAAN
NO KOMPONEN SATUAN SATUAN HARGA
KUANTITAS
(Rp.) (Rp.)
A TENAGA
1 Pekerja (L01) Jam 12,9568 7,142,86 9,285.29
2 Mandor (L03) Jam 1,2957 9,285.71 12,031.28
B BAHAN
1 Aggregat A M26 M3 1,2586 93,522.05 117,707.72
JUMLAH HARGA BAHAN 117,707,72

C PERALATAN
1 Wheel Loader (E15) Jam 0.0085 375,529,95 3,190,21
2 Dump Truck (E08) Jam 1,2957 318,055,94 412,097,46
Mesin Gilas 2,5

3 Ton (E27) Jam 0,0146 130,051,94 1,899,26
4 Water Tanker E23) Jam 0,0141 285,975,86 4,019.74
5 Alat Bantu Ls 1,0000 75.00 75.00.00
JUMLAH HARGA PERALATAN 421,281,67
D JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN (A+B+C) 643,568,96
E OVERHEAD & PROFIT 15.0% x D 96,535,34

F HARGA SATUAN PEKERJAAN (D+E) 740,104,30
Note: 1 SATUAN dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume
dan/atau ukuran berat untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan
dari nomor mata pembayaran.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tidak
termasuk PPNyang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.
Analisa EI-331

JENIS PEKERJAAN : Lapis Pondasi Agregat Kelas A
NO URAIAN KODE KOEF. SATUAN KETERANGAN
I ASUMSI
1 Menggunakan Alat Berat (Cara Mekanik)
2 Lokasi Pekerjaan : Sepanjang Jalan
3 Kondisi Existing jalan: Sedang
4 Jarak Rata-rata Base Camp ke lokasi Pekerjaan L 68,18 KM
5 Tebal lapis Agregat Padat t 0,05 M
6 Berat Isi Padat Bip 1,82
7 Jam Kerja Efektif per-hari Tk 7 Jam
8 Proporsi Campuran: - Agregat Pecah 20 -30 28 %
- Agregat Pecah Mesin 5 - 10 & 10 -20 mm 5-10 & 10-20 42 % Gradasi harus
- Fraksi lolos Scalping Screen 0 - 5 mm PU 30 % memenuhi Spec
9 Berat Isi Agregat (lepas) Bil 1,51 ton/m3
Faktor Kehilangan - Agregat A Fh1 1,05
II URUTAN KERJA
Wheel Loeder mencampur dan memuat Agregat ke dalam Dump Truck di

1
base
2 Dump Truck Mengangkut Agregat Kelas A ke Lokasi Pekerjaan
Dilokasi Pekerjaan Agregat dihampat dan diratakan dengan tenaga

3
manusia
Hamparan Agregat dibasahi dengan water tank Truck sebelum dipadatkan

4
dengan mesin gilas 2,5 ton
Selama Pemadatan, sekolompok pekerja akan merapikan tepi hamparan

5
dan level permukaan dengan mengguanakan alat bantu
III PEMAKAIAN BAHAN, ALAT DAN TENAGA
1 BAHAN
- Agregat A = 1 M3 x (Bip/Bil)xFh (M26) 1,2586 M3
2 ALAT (E15)
2.a WHEEL LOADER V 1,5 M3 (lepas)
Kapasitas Buket Fb 0,85 - Kondisi sedang
Faktor Bucket Fa 0,83 -
Faktor Efisiensi alat
waktu siklus Ts1 0,45 menit panduan
- Memuat dan lain-lain
kap.prod./jam=
V x Fb x Fa x 60 Q1 117,71 M3
Ts1 x Bip/Bi
2.b DUMP TRUCK (E08)
Kapasitas Bak V 8 ton
Faktor Efisiensi alat Fa 0,83

Kecepatan rata-rata bermuatan v1 25 KM/jam
Kecepatan rata-rata kosong v2 35 KM/jam
Waktu Siklus:
- Waktu Memuat = V x 60/Q1 x Bil T1 2,7 Menit
- Waktu Tempuh isi = (L : v1) x 60 menit T2 163,62 Menit
- Waktu tempuh kosong = (L : v2) x 60 menit T3 116,87 Menit
- lain-lain T4 2 Menit
V x Fb x Fa x 60 Ts2 285,19 Menit

Q2 0,77 M3
kap.prod./jam= Ts1 x Bip/Bi


No. URAIAN KODE KOEF. SATUAN KETERANGAN
2.c. MESIN GILAS 2,5 TON (E14)
Kecepatan rata-rata alat v 3.00 km/jam
Lebar efektif pemadatan b 1.20 M
Jumlah lintasan n 12.00 lintasan
Jumlah lajur lintasan N 7.00
Lebar overlap bo 0.30 m
Faktor efisiensi alat Fa 0.83
Kap. Prod. / jam = ((v x 1000) x (N(b-bo)+bo) x t x Fa) / n Q3 68.48 m3
Koefisien alat / M3 = 1 : Q4 (E14) 0.0146 jam
2.d. WATER TANK TRUCK (E23)

Volume tanki air V 4.00 m3
Kebutuhan air / M3 agregat padat Wc 0.07 m3
Kapasitas pompa air pa 100.00 liter/menit
Faktor Efisiensi alat Fa 0.83
Kap. Prod. / jam = (pa x Fa x 60) / 1000 x Wc Q4 71,14 m3
2.e. ALAT BANTU Lumpsum

Diperlukan :
a. Kereta dorong = 2 buah
b. Sekop = 3 buah
c. Garpu = 2 buah
3. TENAGA
Produksi menentukan : DUMP TRUCK 0.77 m3/jam
Produksi agregat / hari = Tk x Q3 5.40 m3
Kebutuhan tenaga
a. Pekerja 10.00 orang
b. Mandor 1.00 orang
Koefisien tenaga / M3
a. Pekerja = (Tk x M) : Qt 129.568 jam
b. Mandor = (Tk x M) : Qt 12.957 jam
4. HARGA DASAR SATUAN UPAH, BAHAN DAN ALAT

Lihat lampiran
No. Uraian KODE KOEF. SATUAN KETERANGAN

5. ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN
Lihat perhitungan dalam FORMULIR STANDAR UNTUK
PEREKAMAN ANALISA MASING MASING HARGA
SATUAN
Didapat harga satuan pekerjaan :
Rp. 740,104.30 / m3
6. WAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN

Masa pelaksanaan : …...... Bulan
7. VOLUME PEKERJAAN YANG DIPERLUKAN

Volume pekerjaan : 122.50 m3
PROYEK :
No. PAKET :
KONTRAK
NAMA PAKET : Peningkatan Jalan Telaga Warna (APBD-P)
PROP/KAB/KODYA : Magelang Selatan Simpang Canguk
ITEM : 5.1.(2) PERKIRAAN : 285.31
PEMBAYARAN NO VOL.PEK.
JENIS PEKERJAAN : Lapis Pondasi Agregat Kls B TOTAL HARGA : 199,760,639.69
(Rp)
SATUAN : M3 % THD. BIAYA : 60.98
PEMBAYARAN PROYEK
PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUALITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja (L01) Jam 90.697 7.142.86 64.783.80
2. Mandor (L03) Jam 12.957 9.285.71 12.031.28
B. BAHAN
1. Agregat B (M27) m3 12.586 88.734.56 111.682.14
JUMLAH HARGA BAHAN 111.682.14
C. PERALATAN
1. Wheel Loader (E15) Jam 0.0085 375.529.95 3.190.21
2. Dump Truck (E08) Jam 12.957 318.055.94 412.097.46
3. Mesin Gilas 2,5 Ton (E27) Jam 0.0073 130.051.94 949.63
4. Water Tanker (E23) Jam 0.0141 285.975.86 4.019.74
5. Alat Bantu Ls 10.000 75.00 75.00
JUMLAH HARGA PERALATAN 420.332.04
D. JUMLAH HARGA TENAGA BAHANDAN PERALATAN (A + B + C) 608,829,27

E. OVERHEAD & PROFIT (15.0 % x d) 91,324,39
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN (D + E) 700,153,66
Note: 1 SATUAN dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume
dan/atau ukuran berat untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan
dari nomor mata pembayaran.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tidak
termasuk PPNyang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.
Analisa EI-331

JENIS PEKERJAAN : Lapis Pondasi Agregat Kelas B

I. ASUMSI
1. Menggunakan alat berat (cara mekanik)
2. Lokasi pekerjaan : sepanjang jalan
3. Kondisi existing jalan : sedang
4. Jarak rata-rata base camp ke lokasi pekerjaan L 68.18 km
5. Tebal lapis agregat padat t 0.10 m
6. Berat isi padat Bip 1.81
7. Jam kerja efektif per-hari Tk 7.00 jam
8. Proporsi Campuran
1. Agregat Pecah Mesin 20-30 mm 20-30 18.00 % Gradasi harus
5-10 & 10-
2. Agregat Pecah Mesin 5-10 & 10-20 mm 20 22.00 % memenuhi
3. Fraksi lolos Scalping Screen 0-5 mm St 60.00 % Spesifikasi
9. Berat Volume Agregat (lepas) Bil 1.51 ton/m3
Faktor Kehilangan -Agregat Pecah Mesin 20-30 mm Fh1 1.05
Faktor Kehilangan -Agregat Pecah Mesin 5-10 & 10-20 mm Fh2 1.05
Faktor Kehilangan -Fraksi lolos Scalping Screen 0-5 mm Fh3 1.05
II. URUTAN KERJA

Wheel Loader mencampur dan memuat Agregat ke dalam Dump
1. Truck
di Base Camp
2. Dump Truck mengangkut Agregat kelas B ke lokasi pekerjaan
dilokasi pekerjaan Agregat dihampar dan diaratakan dengan tenaga
manusia.
3. Hamparan Agregat dibasahi dengan Water Tank Truck sebelum
dipadatkan dengan mesin gilas 2,5 ton.
Selama pemadatan, sekelompok pekerja akan merapikan tepi
4. hamparan
dan level permukaan dengan menggunakan alat bantu.
III. PEMAKAIAN BAHAN, ALAT DAN TENAGA

1. BAHAN
Agergat B = 1 m3 x (Bip/Bil)Fh (M27) 12.586 m3
2. ALAT
2.a. WHEEL LOADER (E15)
Kapasitas bucket V 1.50 m3
Faktor bucket Fb 0.85 lepas
Faktor Eftsiensi alat Fa 0.83 kondisi sedang
Waktu Siklus : Ts1
- Memuat dan lain-lain T1 0.45 menit panduan
Kap. Prod. / jam = (V x Fb x Fa x 60) / (Ts1 x Bip/Bil) Ts1 117.71 m3
Koefisien Alat / m3 = 1 : Q1 (E15) 0.0085 jam
2.b. DUMP TRUCK
Kapasitas bak V 8.00 ton
Kecepatan rata-rata bermuatan v1 25.00 km/jam
Kecepatan rata-rata kosong v2 35.00 km/jam
Waktu Siklus :
-Waktumemuat = Vx60/Ql xBil T1 2.70 menit
- Waktu tempuh isi = (L : v1) x 60 menit T2 163.62 menit
- Waktu tempuh kosong = (L : v2) x 60 menit T3 116.87 menit
- dan lain-lain T4 2.00 menit
Kap. Prod. / jam = (V x Fa x 60) / (Ts2 x Bip) Q2 0.77 m3
Koefisien Alat / m3 = 1 : Q2 12.957 jam

2.c. MESIN GILAS 2,5 TON (E14)
Kecepatan rata-rata alat v 3.00 km/jam
Lebar efektif pemadatan b 1.20 M
Jumlah lintasan n 12.00 lintasan
Jumlah lajur lintasan N 7.00
Lebar overlap bo 0.30 m
Faktor efisiensi alat Fa 0.83
Kap. Prod. / jam = ((v x 1000) x (N(b-bo)+bo) x t x Fa) / n Q3 68.48 m3
2.d. WATER TANK TRUCK (E23)

Volume tanki air V 4.00 m3
Kebutuhan air / M3 agregat padat Wc 0.07 m3
Kapasitas pompa air pa 100.00 liter/menit
Kap. Prod. / jam = (pa x Fa x 60) / 1000 x Wc Q4 71,14 m3
2.e. ALAT BANTU Lumpsum

Diperlukan :
a. Kereta dorong = 2 buah
b. Sekop = 3 buah
c. Garpu = 2 buah
3. TENAGA
Produksi menentukan : DUMP TRUCK 0.77 m3/jam
Produksi agregat / hari = Tk x Q3 5.40 m3
Kebutuhan tenaga
a. Pekerja 10.00 orang
b. Mandor 1.00 orang
Koefisien tenaga / M3
a. Pekerja = (Tk x M) : Qt 129.568 jam
b. Mandor = (Tk x M) : Qt 12.957 jam
4. HARGA DASAR SATUAN UPAH, BAHAN DAN ALAT

Lihat lampiran

5. ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN
Lihat perhitungan dalam FORMULIR STANDAR UNTUK PEREKAMAN
ANALISA MASING MASING HARGA SATUAN
Didapat harga satuan pekerjaan :
Rp. 700,153.66 / m3
6. WAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN

Masa pelaksanaan : …...... Bulan
7. VOLUME PEKERJAAN YANG DIPERLUKAN

Volume pekerjaan : 285.31 m3
DAFTAR
HARGA DASAR SATUAN UPAH
No. URAIAN KODE SATUAN HARGA KETERANGAN

SATUAN HARGA SATUAN/HARI
(Rp.) (Rp.)
1. Pekerja (L01) Jam 7,142.86 500.000,00
2. Tukang (L02) Jam 8,928.57 62,500.00
3. Mandor (L03) Jam 9,285.71 65.000,00
4. Operator (L04) Jam 17,857.14 125.000,00
5. Pembantu Operator (L05) Jam 8,142,86 57.000,00
6. Sopir/Driver (L06) Jam 9,714.29 68.000,00
7. Pembantu Sopir/Driver (L07) Jam 7,852.14 55.000,00
8. Mekanik (L08) Jam 9,714.29 68.000,00
9. Pembantu Mekanik (L09) Jam 7.000.00 49.000,00
10. Kepala Tukang (L10) Jam 714.29 68.000,00

Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
DAFTAR HARGA DASAR SATUAN BAHAN
No. URAIAN KODE SATUAN HARGA KETERANGAN

SATUAN
(Rp.)
1. Pasir Pasang (sedang) M01b M3 51,600.00 Base Camp
2. Pasir Beton (kasar) M01a M3 66,400.00 Base Camp
230,800.00
3. Pasir Halus (untuk HRS) M01c M3 75,000.00 Base Camp
175,000.00
4. Batu kali M02 M3 56,200.00 Base Camp
5. Agregat pecah kasar M3 75,000.00 Base Camp
6. Agregat halus LP A M3 59,935.56 Base Camp
7. Filler M05 kg 1,250.00 Proses/Base Camp
8. Batu belah / kerakal M06 M3 59,300.00 Lokasi pekerjaan
9. Gravel M07 M3 48,100.00 Base Camp
10. Bahan tanah timbunan M08 M3 20,300.00 Borrow Pit/quarry
11. Bahan pilihan M09 M3 20,300.00 Quarry
12. Aspal M10 kg 10,000.00 Base Camp
13. Kerosin / minyak tanah M11 liter 9,000.00 Base Camp
14. Semen / PC (50kg) M12 zak 75,000.00 Base Camp
15. Semen / PC (kg) M12 kg 1,500.00 Base Camp
16. Sirtu M16 M3 234,900.00 Lokasi pekerjaan
44,400.00 Base Camp
17. Bensin M20 liter 7,500.00 Pertamina
18. Solar M21 liter 9,800.00 Pertamina
19. Minyak pelumas/ oli M22 liter 30,000.00 Pertamina
20. Agr. Base Kelas A M26 M3 93,522.05 Pertamina
21. Agr. Base Kelas A M27 M3 88,734.56 Pertamina
22. Pasir Urug M44 M3 44,600.00 Pertamina
23 Batu bara M88 kg 600.00 Lokasi pekerjaan

Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
DAFTAR BIAYA SEWA PERALATAN PER JAM KERJA
NO. URAIAN KODE HP KAP. HARGA ALAT BIAYA SEWA ALAT/JAM KET.
(DILUAR PPN)
1. Dump Truck 8 ton E08 120 8 ton 269,677,150.00 318,055.94 Usia 3 Th.
2. Water Tanker 3000-4500L E23 115 4000 L 170,322,400.00 285,975.86 Usia 2 Th.
3. Mesin Gilas 2.5 ton E27 22 2,5 ton 247,500,000.00 130,051.94 Usia 2 Th.

Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
URAIAN ANALISA ALAT

A. URAIAN PERALATAN
1. Jenis Peralatan DUMP TRUCK 8 TON E08
2. Tenaga Pw 120.0 HP
3. Kapasitas Cp 8.0 ton
4. Alat Baru :
a. Umur ekonomis A 5.0 tahun
b. Jam Kerja Dalam 1 Tahun W 2,000.0 jam
c. Harga Alat B 269,677,150 rupiah
B. BIAYA PASTI PER JAM KERJA

1. Nilai Sisa Alat = 10% x B C 26,967,715 rupiah
2. Faktor Angsuran Modal = (i x (1+i)Â) / ((1+i)Â-1) D 0.26380
3. Biaya Pasti Per Jam :
a. Biaya Pengembalian Modal = ((B-C)x D) / W E 32,013.70 rupiah
b. Asuransi dll = (0.002 x B) / W F 269.68 rupiah
Biaya Pasti Per Jam = (E + F) G 32,282.75 rupiah
C. BIAYA OPERASI PER JAM KERJA

1. Bahan Bakar (12%-15%) x Pw x Ms H 141,120.00 rupiah
2. Pelumas = (2,5%-3%) x Pw x Mp I 90,000.00 rupiah
Biaya bengkel = ((6.25% dan 8.75 %) x B) / W J 11,798 rupiah
3. Peralatan & Perbaikan = ((12,5% - 17,5%) x B) / W K 16,854.82 rupiah
4. Operator = (1 orang / jam) x U1 L 17,857.14 rupiah
5. Pembantu operator = (1 orang / jam) x U2 M 8,142.86 rupiah
Biaya operasi per jam = ( H + I + K + L + M ) P 285,773.20 rupiah
D. TOTAL BIAYA SEWA ALAT / JAM = ( G + P ) S 318,055.94 rupiah
E. LAIN - LAIN
1. Tingkat Suku Bunga i 10.00 % / tahun
2. Upah Operator / Sopir / Mekanik U1 17,857.14 Rp./jam
3. Upah Pembantu Operalor / Pmb.Sopir / Pmb.Mekanik U2 8,142.86 Rp./jam
4 Bahan Bakar Bensin Mb 7,500.00 liter
5. Bahan Bakar Solar Ms 9,800.00 liter
6. Minyak Pelumas Mp 30,000.00 liter
7. PPN dipefiitungkan pada lembar Rekapitulasi
Biaya Pekerjaan
URAIAN ANALISA ALAT

A. URAIAN PERALATAN
1. Jenis Peralatan WATER TANKER 3000-4500L E08
3. Kapasitas Cp 4,000.0 liter
4. Alat Baru :

2. Faktor Angsuran Modal = (i x (1+i)Â) / ((1+i)Â-1) D 0.26380

Biaya bengkel = ((6.25% dan 8.75 %) x B) / W J 7,452 rupiah
E. LAIN - LAIN
Biaya Pekerjaan
URAIAN ANALISA ALAT

A. URAIAN PERALATAN
1. Jenis Peralatan MESIN GILAS 2.5 TON E08
3. Kapasitas Cp 2.50 ton
4. Alat Baru :

2. Faktor Angsuran Modal = (i x (1+i)Â) / ((1+i)Â-1) D 0,31547

Biaya bengkel = ((6.25% dan 8.75 %) x B) / W J 10,,828 rupiah
E. LAIN - LAIN
Biaya Pekerjaan
CV KARYA SEJAHTERA
METODE PELAKSANAAN
Pekerjaan : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk Kota Magelang
Lokasi : Magelang, Jawa Tengah
I. PEKERJAAN PENDAHULUAN
Pekerjaan pendahuluan merupakan pekerjaan persiapan awal yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan proyek. Sebelumnya segala izin yang dibutuhkan sudah diurus, time schedule
telah dibuat, dan kontraktor telah memiliki Gambar kerja. Pekerjaan pendahuluan yang
dilakukan dalam proyek ini meliputi
1. Pekerjaan Mobilisasi dan Demobilisasi.

Pertama-tama melakukan Survey Lapangan yang dilakukan oleh tenaga ahli, Pekerjaan
dilaksanakan pada saat awal dimulainya kontrak. Survey dilakukan terhadap kondisi fisik
existing yang akan dikenakan (sesuai dengan dokumen kontrak)
Sedangkan Mobilisasi bertujuan untuk mengadakan/ mendatangkan peralatan, personil,
dan perlengkapan untuk melaksanakan semua item pekerjaan di lapangan, dan mengembalikan
pada keadaan yang diinginkan sesuai dengan gambar kerja.
Dalam Pelaksanaan Proyek ini Mobilisasi dan Demobilisasi Peralatan yang dilakukan terdiri dari:
• Dump Truck; berjumlah 5 unit.
• Mesin Gilas ; beijumlah 1 unit.
• Water Tanker; berjumlah 1 unit.
Pada saat mobilisasi alat berat diangkut menggunakan mobil trailer, Trailer yang digunakan
harus memiliki perlengkapan yang memadai.
Demobilisasi. Pekerjaan ini merupakan pekerjaan pengembalian dan pemindahan peralatan

yang telah dipergunakan. Dan mengembalikan kondisi lapangan yang telah digunakan sebagai
tempat penyimpanan alat, barak pekerja, gudang, dan Iain sebaginya kembali ke kondisi
awal.
2. Direksi Keet.
Dalam pelaksanaan proyek ini Direksi Keet yang disediakan terdiri dari Kantor, Ruang
rapat, gudang serta Toilet.
Untuk Ruang kantor dan ruang Rapat didalamnya dilengkapi meja, kursi, gambar kerja,
time schedule, struktur organisasi proyek, papan tulis, alat pemadam kebakaran, buku tamu,
buku direksi dan laporan harian proyek. Ruang ini digunakan sebagai kantor sementara
kontraktor dan dipakai sewaktu-waktu perlu dilakukannya rapat kerja.
Letak direksi keet dibuat pada tempat yang mudah dijangkau dan mudah dicapai dalam
proses bongkar muat material yang akan digunakan.
3. Pekerjaan Pengukuran.
Dalam pekerjaan pengukuran digunakan alat Theodolit dan rambu ukur. Pengukuran ini
dilakukan oleh tenaga Juru Ukur.
Sebelum pelaksanaan pekerjaan fisik dilakukan, terlebih dahulu diadakan Pengukuran
Mutual Check 0 % (MC-0) berikut pembuatan Gambar MC-0, tujuannya adalah sebagai
dasar acuan untuk pelaksanaan fisik agar didapatkan volume/kwantitas secara akurat yang
dibutuhkan, sehingga dapat dilakukan metoda-metoda yang tepat agar pekerjaan nantinya
dapat dilakukan secara efektif, ekonomis dan efesien.
Setelah pekerjaan selesai dilaksanakan 100% dilanjutkan dengan Pengukuran Mutual
Check 100% (MC-100) berikut pembuatan Gambar MC-100, hal ini diperlukan untuk
mendapatkan besarnya volume/kwantitas pekerjaan yang telah dikerjakan. Dalam pelaksanaan
nantinya PIHAK PERTAMA akan membentuk Panitia yang akan meneliti terhadap
pelaksanaan MC-0 dan MC- 100.
Seiring dengan pekerjaan-pekerjaan tersebut diatas, dibuat papan nama proyek, papan nama
proyek ini dipasang pada tempat yang mudah dilihat/ pada awal dan akhir lokasi pekerjaan
dengan mencantumkan data-data proyek antara lain nama proyek, pekerjaan, lokasi, nilai
proyek, waktu pelaksanaan, dll atau sesuai dengan arahan Direksi.
Semua pekerjaan umum diatas direncanakan dilaksananakan pada minggu ke-1 atau
pekerjaan ini direncanakan selesai dalam 1 minggu.
Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan diatas dapat dilihat pada Kurva S.
II. PELAKSANAAN PEKERJAAN
Pekerjaan Penyiapan Badan Jalan

 Pekerjaan ini dilaksanakan setelah pekerjaan pengukuran selesai dilaksanakan.
 Diawali dengan pekerjaan pembersihan daerah milik jalan (damija), yaitu pekerjaan
pembersihkan semak belukar dan penghalang-pengahalang lain lokasi pekerjaan.
Material hasil pembersihan dikeluarkan dari bagian jalan (ditimbun/ dibakar/
dimanfaatkan)
 Pekerjaan dilaksanakan pada badan jalan lama.
 Pekerjaan ini mencakup penyiapan, dan pemadatan permukaan tanah dasar untuk
penghamparan Lapis Pondasi Agregat.
 Pekerjaan penyiapan diketjakan dengan membuang lumpur-lumpur dari badan jalan serta
pembongkaran daerah-daerah yang tinggi, pengurugan daerah-daerah rendah dengan bahan
lebihan, dan pembentukan kembali bahu jalan tersebut sampai memenuhi kelandaian, garis
batas dan ketinggian. Pekerjaan dikerjakan oleh sekelompok pekerja dengan menggunakan alat
bantu seperti : sekop, cangkul, parang serta alat bantu lainnya.
 Dilanjutkan proses perataan dan pemadatan dengan mesin gilas dengan kapasitas 2,5 ton,
proses pemadatan ini dilakukan berulang-ulang sekitar 12 lintasan atau hingga kepadatan yang
dipersyaratkan.
 Selama proses pekerjaan tersebut diatas sekelompok pekerja akan membantu meratakan
badan jalan dengan alat bantu.
 Pekerjaan ini direncanakan dilaksananakan pada minggu ke-2 atau pekerjaan ini direncanakan
selesai dalam 1 minggu.
 Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan diatas dapat dilihat pada Kurva S
Lapis Pondasi Agregat Kelas B.

Pekerjaan ini juga merupakan pekerjaan pengembalian kondisi dari perkerasan eksisting
dan pondasi yang telah rusak. Pekerjaan ini dilaksanakan untuk perbaikan lapis pondasi
pada perkerasan jalan sebelum pekerjaan Lapis Pondasi Agregat Kelas A dilaksanakan.
Lapis pondasi agregat kelas B merupakan lapisan pondasi bawah dari lapis pondasi pada
perkerasan jalan.
Metode kerja dari pekerjaan ini adalah sebagai berikut :

 Sebelum melaksanakan pekerjaan ini terlebih dahulu dibuatkan pengujian material (job
mix design) agregat kelas B yang akan digunakan pada saat pelaksanaan sesuai
spesifikasi teknik yang disyaratkan.
 Material agregat kelas B dicampur di base camp dengan menggunakan wheel loader
dengan komposisi sesuai job mix design yang telah disetujui kemudian material agregat
diangkut kelokasi pekerjaan. Kemudian wheel Loader memuat agregat tersebut dalam
dump truck untuk kemudian diangkut kelokasi pekerjaan.
 Selanjutnya agregat kelas B di hampar dengan tenaga manusia dan d hamparan
bervariasi atau sesuai dengan yang dipersyaratkan.
 Hamparan pondasi agregat tersebut kemudian disiram air dengan me Tank Truck baru
selanjutnya di padatkan dan diratakan dengan dengan dengan kapasitas 2,5 ton, proses
pemadatan dan perataan ini dilakukan berulang-ulang sekitar 12 lintasan atau hingga
mencapai kepadatan yang dipersyaratkan.
 Selama proses pemadatan tersebut diatas sekelompok pekerja akan membantu
meratakan hamparan agregat dengan menggunakan alat bantu.
 Pekerjaan diatas direncanakan dilaksananakan pada minggu ke-3 s/d minggu ke-7 atau
Lapis Pondasi Agregat Kelas A.

Pekerjaan ini merupakan pekerjaan perkerasan di permukaan lapis pondasi yang
sebelumnya telah dilaksanakan pekerjaan perataan dan peningkatan permukaan jalan
dengan lapis pondasi agregat kelas B. Pekerjaan ini dilaksanakan untuk perbaikan lapis
pondasi pada perkerasan jalan sebelum pekerjaan Perkerasan Aspal dilaksanakan. Lapis
pondasi agregat kelas A merupakan lapisan pondasi atas dari lapis pondasi pada perkerasan
jalan.
Metode kerja dari pekerjaan ini adalah sebagai berikut :

 Sebelum melaksanakan pekerjaan ini terlebih dahulu dibuatkan pengujian material job
mix design agregat kelas A yang akan digunakan pada saat pelaksanaan sesuai spesifikasi
teknik yang disyaratkan.
 Material-material agregat kelas A dicampur di base camp dengan menggunakan wheel
loader dengan komposisi sesuai job mix design yang telah disetujui, kemudian material
agregat kelas A dibawa kelokasi penumpukan sementara dengan menggunakan dump
truck.
 Selanjutnya agregat dimuat kedalam pick up dengan tenaga manusia menuju lokasi
pekerjaan, dilokasi pekerjaan material agregat kelas A di hampar dengan tenaga manusia
dan dengan ketebalan hamparan bervariasi atau sesuai dengan ketebalan yang dipersyaratkan.
 Setelah hamparan pondasi agregat telah siap, kemudialan dilakukan penyiraman air
dengan menggunakan Water Tank Truck untuk selanjutnya dilakukan pemadatan dan
diratakan dengan dengan mesin gilas dengan kapasitas 2,5 ton, proses pemadatan dan
perataan ini dilakukan berulang-ulang sekitar 12 lintasan atau hingga mencapai kepadatan
yang dipersyaratkan.
 Selama proses pemadatan tersebut sekelompok pekerja akan membantu meratakan
badan jalan dengan menggunakan alat bantu.
 Pekerjaan diatas direncanakan dilaksananakan dari minggu ke-8 s/d minggu ke-9 atau
Ill. PELAPORAN
Pelaporan yang baik penting untuk menyimpan informasi masukan/input (tenaga erja,
alat-alat, material, peralatan dan bahan bakar) dan output (jumlah gravel yang telah dikirim
dan panjang jalan yang telah selesai dikerjakan). Ketika melaporkan output dari
pelaksanaan gravelling, sebaiknya dilaporkan volume bagian jalan dimana permukaan
gravel telah sepenuhnya diratakan, diairi dan dikeraskan sesuai dengan standar. Jika
kontraktor swasta terlibat untuk menyediakan gravel, penting
bahwa supervisor lokasi menyimpan data rinci berapa banyak muatan dan ukuran setiap
muatan yang dikirim ke lokasi.
IV. SERAH TERMA PERTAMA DAN MASA PEMELIHARAAN

Setelah semua pekerjaan selesai dilaksanakan semua (100%) maka diajukan
permohonan untuk diadakan pemeriksaan terhadap pekerjaan, setelah dinyatakan
pekerjaan yang dilakukan bagus dan cukup akan dilakukan permohonan serah terima
pertama (I). Setelah diadakan serah terima pertama barulah masa pemeliharaan dapat
dilaksanakan. Selama masa pemeliharaan 90 hari kalender jika terdapat kerusakan pada
pekerjaan jalan maka akan dipertanggung jawabkan.
Direktur
JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN
Nama Paket : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk (APBD-P)

Prop/ Kab / Kodya : Magelang Selatan - Kota Magelang
No. Mata MASA PELAKSANAAN

Uraian Sat. Perkiraan BOBOT Ket.
pembayaran
Kuantitas (%) Minggu ke-
a b c d e 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 100 %
DIVISI 1. UMUM
1.2 Mobilisasi LS 1.00 2.27 1.52 0.76
DIVISI 3 PEKERJAAN TANAH 50 %
3.3.(1) Penyiapan Badan Jalan 2,450.00 0.20 0.20
DIVISI 5 PERKERASAN BERBUTIR

5.1.(1) Lapis Pondasi Agregat Kelas A 122.50 30.45 15.22 15.22
0%
5.1.(2) Lapis Pondasi Agregat Kelas B 285.31 67.08 13.42 13.42 13.42 13.42 13.42
Total : 100.00
PROGRESS RENCANA 1.52 0.20 13.42 13.42 13.42 13.42 13.42 15.22 15.22 0.76
KOMULATIF PROGRESS RENCANA 1.52 1.62 15.13 28.55 41.96 55.38 68.80 84.02 99.24 100.00
Masa Pelaksanaan : 70 Hari Kerja

Efektivitas Kerja/hari : 7 Jam/hari Magelang, 26 Maret 2022
Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
Syahbana Alfa Arfiyanto S.T., MT.
DATA PERSONIL INTI
Tenaga Inti/ Ahli / Teknis perusahaan dan tenaga teknis lainnya yang diperlukan
JABATAN
TANGGAL/BULAN/T PENDIDIKAN PENGALAMAN PROFESI /
NO NAMA DALAM NOSKT/IJAZAH
AHUN LAHIR (*) KERJA (TAHUN) KEAHLIAN
PERUSAHAAN
Ahli Teknik
1 Agusnina, ST 09 Agustus 1969 S1 Site Manager 8 1.2.202.3.148.04.109.2970
Jalan-Muda
Pelaksana
2 Rony Rizal Rinaldy 30 januari 1988 SMK 6 Pelaksana 2.2.045.1.001.16.008664
Lapangan
Teknik Survey
3 Ikhwan Saputro 15 Juni 989 SMK Juru Ukur 5 DN-15Mk 0569678
dan Pemetaan
4 Zidhan zulfi 10 Maret 1990 SMK Staff Logistik 6 Logistik DN-15Mk 0678743
5 Nia Saputri 13 Januari 1991 SMK Staff Adm 5 Adm. Keu Mk 0573152
6 Saipul Najib 10 Mei 1991 SMA Staff Adm 2 Administrasi DN-Ma 0087512

Penawar,
CV. Karya Sejahtera
Direktur
DATA PERALATAN UTAMA
TAHUN
JENIS MERK / LOKASI STATUS
JUMLAH KAPASITAS PEMBUA KONDISI
PERALATAN TIPE SEKARANG KEPEMILIKAN
TAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Mitsubishi
1 5 unit 8 ton 2009 Baik Magelang Dukungan
Dump Truck PS 136
Water Tank Mitsubishi
2 1 unit 5000 Ltr 2016 Baik Magelang Dukungan
Truck PS 125
Barata
3 1 unit 2,5 ton 1995 Baik Magelang Dukungan
Mesin Gilas MGB 01
Direktur
Biro Bangunan Umum & Kontraktor
PT. SANJAYA TEKNIK

Jln. Serayu Rt. 05 Rw.07 Magelang Tengah
SURAT DUKUNGAN ALAT

27/PT.SJ/PAB/2022
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ardana Ahmat Rahmanto
Perusahaan : PT. Sanjaya Teknik
Jabatan : Direktur
Alamat : Jln. Serayu Rt. 05 Rw.07 Magelang Tengah
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA
Nama : Syahbana Alfa Arfianto S.T., MT.

Perusahaan : CV. Karya Sejahtera
Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar, Magelang
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Sehubungan dengan adanya :

Paket Kegiatan : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk Kota Magelang
Lokasi : Canguk, Kota Magelang
PIHAK PERTAMA memberi dukungan alat kepada PIHAK KEDUA untuk

melaksanakan pekerjaan tersebut diatas berupa :
JENIS MERK / TAHUN LOKSI STATUS

JUMLAH KAPASITAS KONDISI
PERALATAN TIPE PEMBUATAN SEKARANG KEPEMILIKAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Mitsubishi PS
1 5 unit 8 ton 2009 Baik Magelang Dukungan
Dump Truck 136
Water Tank Mitsubishi PS
2 1 unit 5000 Ltr 2016 Baik Magelang Dukungan
Truck 125
Barata MGB
3 1 unit 2,5 ton 1995 Baik Magelang Dukungan
Mesin Gilas 01
Demikian surat pernyataan dukungan alat ini kami buat dengan sebenarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Direktur Direktur
Syahbana Alfa Arfiyanto S.T., MT. Ardana Ahmat Rahmanto
PEKERJAAN YANG DI SUB-KONTRAKKAN
Nama Paket : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk Kota Magelang
Lokasi : Canguk, Kota Magelang
No. Divisi Uraian Pekerjaan Volume Nilai Pekerjaan Keterangan
NIHIL
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec. Magelang Sel.,Kota Magelang, Jawa Tengah 56125
SURAT PERNYATAAN TELAH MENINJAU LOKASI PEKERJAAN DAN

MENYEPAKATI VOLUME YANG DISIMPULKAN SAAT PENJELASAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Syahbana Alfa Arfianto S.T., MT.

Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar, Magelang
Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Telah melakukan peninjauan lokasi pekerjaan ini, sehingga benar-benar
telah mengetahui situasi dan kondisi lokasi pekerjaan, serta keadaan
lingkungannya
2. Telah menyepakati volume yang disampaikan pada saat
penjelasan/pekerjaan
Demikian surat penyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila pernyataan
ini ternyata saya langgar, saya bersedia menerima sanksi hukum sesuai dengan
peraturan yang berlaku
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec. Magelang Sel.,Kota Magelang,
Jawa Tengah 56125
[Pakta Integritas Badan Usaha]
Nama Penanggung Jawab : SYAHBANA ALFA ARFIANTO

Jabatan : Direktur
Bertindak Unuk dan atas nama : CV Karya Sejahtera
dalam rangka pengadaan Gedung Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten Magelang pada
Dinas PU Kabupaten Magelang dengan ini menyatakan bahwa:
1. Tidak akan melakukan praktik Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme;

2. Akan melaporkan kepada PA/KPA/APIP jika mengetahui terjadinya praktik Korupsi, Kolusi,
dan Nepotisme dalam proses pengadaan ini;
3. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
4. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam angka 1, 2, dan 3 maka bersedia
dikenakan sanksi administratif, dikenakan sanksi Daftar Hitam, digugat secara perdata
dan/atau dilaporkan secara pidana sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
Magelang, 26 Agustus 2022
Direktur
ASLI
PEKERJAAN :
PENINGKATAN JALAN TELAGA WARNA SIMPANG CANGUK (APBD-P)
LOKASI:
KECAMATAN MAGELANG SELATAN
Alamat : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec. Magelang Sel.,
FORMULIR KUALIFIKASI
Yang bertanda tangan dibawah ini .
Nama :SYAHBANA ALFA ARFIANTO S.T., MT.
Jabatan : Dierektur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. KARYA SEJAHTERA

Alamat Lengkap Perusahaan : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel. Kec. Magelang
Sel.,Kota Magelang, Jawa Tengah 56125
Telepon : (021)34567
E-mail : karyasejahtera@gmail.com
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Surat Akte Notaris Pengubahan
Anggaran dasar Nomor : 32, Tanggal 31 Maret 2020 Notaris : RIKA APRIYANI M., SH.
2. Saya bukan pegawai negeri sipil.
3. Saya sedang tidak menjalani sanksi pidana.
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan dengan para pihak yang terkait, langsung maupun
tidak langsung dalam proses pengadaan ini
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak
pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan.
6. Salah satu atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam.
7. Data-data badan usaha yang saya wakiii adalah sebagai berikut :

A. DATA ADMINISTRASI
B.
L. Umum
1. Nama Perusahaan CV. KARYA SEJAHTERA
2. Status Perusahaa Pusat
3. Alamat Kantor Pusat Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Kota Magelang
Nomor Telepon ( 0511 ) 234567
Nomor Faximile
E-mail karyasejahtera@gmail.com
B. IZIN USAHA
Sub Bidang
C. LANDASAN HUKUM PENDIRIANPERUSAHAAN
1. Akte pendirian
a. Nomor Akta 88
b. Tanggal 3 April 2018
c. Nama Notaris RIKA APRIYANI M., SH.
2. Akte Perubahan Terakhir
a. Nomor Akte 31 Maret 2020
b. Tanggal 07 Agustus 2009
c. Nama Notaris RIKA APRIYANI M., SH.
D. PENGURUS
1. komisaris {untuk PT}
1 Rida Rafifah 6309910606430003 Wakil direktur

S.T., MT.
1. Direksi / Penanggung 3awab / Pengurus Perusahaan
N Nama No. CP Jabatan dalam Perusahaan
1. Syahbana Alfa A. S.T., 6309150606840004 Direktur

MT.
2. Siti Nur Amanah S.T., 6304151407810001 Enginer
MT.
E. DATA KEUANGAN
1. Susunan Persero
Syahbana Alfa
ArfiyantoS.T., MT.
Rida Rafifah S.T., 6309910606430003

MT.
2. Pajak
1. Nomor Pokok Wajib Pajak 02.172.873.8.731.000
2. Bukti Pelunasan Pajak tahun 731-40-00000076

terakhir Nomor/Tanggal 16 Februari 2022
3. Laporan Bulanan PPH S-2987.SPT/WP3.29/PPK.03/2015

tiga bulan terakhir 23 September 2022
Nomor/Tanggal S-2988.SPT/WPJ.29/PPK.03/2022
23 September 2022 S-
2989.SPT/WP3.29/PPK.03/2015
23 September 2022
Laporan Bulanan PPN S-2993.SPT/WPJ.29/PPK.03/2022

tiga bulan terakhir 23 September 2022 S-
Nomor/Tanggal 2994.SPT/WPJ.29/PPK.03/2015
23 September 2022
S-2995.SPT/WPJ.29/PPK.03/2018
23 September 2022
3. NERACA PERUSAHAAN TERAKHIR PER 31 Maret 2022
(Dalam ribuan rupiah)
Aktiva Lancar Kas IV Utang 3angka Pendek Utang

Bank Rp.20.000 Dagang Rp.------
Piutang Rp. 6.000 Utang Pajak Rp.
Persediaan Barang Rp. ------- Utang Lainnya Rp.------
Pekerjaan Dlm Proses Rp.18.000 Jumlah (d) Rp.-------
Jumlah (a) Rp. ----
Rp.44.000 V Utang 3angka Panjang (e)
Aktiva Tetap Peralatan VI Kekayaan Bersih

Dan Mesin Inventaris Rp.19.OOO (a+b+c)-(d+e) Rp.102.SOO
Gedung-gedung Rp.19.500
Jumlah (b) Rp.26.000
Rp.64.500
Aktiva Lainnya (c) Rp.---------
jumlah Rp.108.500 Rp.108.500
Magelang, 26 Novermber 2022

CV. KARYA SEJAHTERA
Direktur
F. Data Personalia
Tenagalnti / Ahli / Teknisperusahaandantenagateknislainnya yang diperlukan
NO NAM TANGGAL/BULAN/ PENDIDIK JABATAN PENGALAMA PROFESI NOSKT/ I3AZAH
A TA AN DALAM N KER3A /
(*) PERUSAHA (TAHUN) KEAHLIA
HUNLAHIR N
AN
Ahli Teknik
1. Ridha Rafifah, 09 Agustus 2001 S2 Ahli Teknik 3 Bangunan 1.2.202.3.148.04.109.2970
S.T.,M.T. Bangunan Gedung-
Gedung- UTAMA
UTAMA 2.2.045.1.001.16.008664
S2 Notaris
2. Rika Apriyani 31 Januari 2001 Notaris 2
Mudmainah, S.H.,
M.T. DN-15Mk 0539685
3. Sekar Pramestia 11 Nopember 2000 S2 Ahli
Nagari S.T., M.T. Ahli
Geoteknik
3
Geoteknik
Utama
DN-15PIk 0628707
Utama
Ahli Work
Septyalucky Ahli Work
3 Place
4. Indiviantoro, 10 April 2000 S2 Place
S.T.,M.Eng Assessment-
Assessment- UTAMA
UTAMA
Ahli
Siti Nur
5. Amanah, I2 februari 2001 S2 Ahli 2 Konstruksi-
S.T., M.T. Konstruksi- UTAMA Mk0598315
UTAMA
Syahbana Alfa Arfianto,
6. 10 mei2000
S.T. M.T. S2 Ahli Teknik Ahli Teknik DN-15 Fla 0008505
Jalan- Jalan-
UTAMA UTAMA
G. data Peralatan / Perlengkapan
NO JENIS / MACAM LUAS KAPASITAS MERK,TYPE TAHUN KONDISI LOKASI BUKTI
/ JUMLAHNY / OUTPUT PERALATAN PEI'dBUATAN BAIK / SEKARANG KEPEMILIKAN
PERALATAN A PADA SAAT RUSAK (miliksendiri, sewa /
/ PERLENGKAPAN INI Dukungan )
1. Dump Truck 5 Unit 8 Ton Mitsubishi PS 2011 Baik Marabahan

136 Dukungan
1 Unit 4.000 Ltr Mitsubishi PS 125 2009 Baik Marabahan

2. Water Tanker Dukungan
Barata MGB
01
3. Mesin Gilas 1 Unit 2,5 ton 1995 Baik Nlarabahan Dukungan
A. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN
Pemberi Tugas Kontrak Tanggal

NAMA BIDANG / Pengguna 3asa Selesai MenuM
NO PAKET SUB BIDANG LOKASI
PEKERJAAN PEKER3AAN Nama Alamat / Nomor / Tgl Nilai kontrak B.A Serah Terima
Telp
3 5 6 8 10
1 Peningkatan Jalan Desa Muara SI0033 jasa pelaksana untuk Kec. Tabul‹an KPA Bidang Narabahan 094/KPA/DPU-BN/ 300.500.000.- 18 Desember 2018 17 December 2018
Pulau Teluk Tamba konstruksi Jalan Raya Bina Marga POMA2/2018
(kecuali )aIan layang), Jalan, Dinas Pekerjaan 21 Juli 2018
Rel Kereta Api, dan Umum Kabupaten
Landasan Pacu Bandara Barito Kuala
1. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILAKUKAN
Pemberi Tugas Kontrak Tanggal

NAMA BIDANG / Pengguna Jasa Selesai Menurut
NO PAXET SUB BIDANG LOKASI
PEKERJAAN PEKERJAAN Nama Alamat / Nomor / Tgl Nilai kontrak B.A Serah Terima
Telp
1 4 6 7 9 10
1
Peningkatan Jalan Soekarno Kota KPA Jl. 094/KPA/DPU- 468.900.000 18 Maret 2022 17 Maret 2022
konstruksi Jalan
Hatta ,Kota Magelang Bidang Soekarno BN/
Raya Magelang POMA2/2022
Bina Hatta
Marga No.13, RT 21 Juli 2022
Dinas 05/01,
Pekerjaan Kota
Umum Kota Magelang
Magelang
J. MODAL KERJA
Surat Dukungan Keuangan dari Bank .
Nama Bank : Bank JATENG Cabang MAGELANG
Nomor : 641/PEL/MRB/SDB/2022
Tanggal : 23 Agustus 2022
Nilai : Rp. 34.115.100.-
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila
Dikemudian hari ditemui bahwa data / dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,
maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi administrasif, yaitu
dimasukan dalam daftar hitam, gugatan secara perdata, atau pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang sesuai ketentuan perundang — undangan yang berlaku.

CV. KARYA SEJAHTERA
Direktur
SURAT DUKUNGAN BANK
64I/PEt/MAB/508/2025
Atas Permintaan : SYAHBANA ALFA ARFIANTO S.T., MT

Jabatan : DIREKTUR
Berkedudukan di : KOTA MAGELANG, MARABAHAN
Degn ini menerangkan bahwa : CV. KARYA SEJAHTERA

Tersebut adalah nasabah kami, pemegang rekening No. 012.00.07.00175.3
Dalam rangka untuk memperlancar pelaksanaan :
PEKERJAAN : Peningkatan jalan Telaga Warna, Simpang Canguk, Kota Magelang
DITUJUAKAN KEPADA : Pokja I ULP Kota Magelang Tahun Anggaran 2022
Bank JATENG akan memberikan dukungan pendanaan kepada perusahaan tersebut sebesar :
Rp. 34,115,100.00
(TIGA PULUH EMPAT JUTA SERATUS LIMABELAS RIBU SERATUS RUPIAH )
Apabila yang bersangkutan menjadi pemegang dalam lelang proyek dimaksud dan telah
memnuhi persyaratan bank teknis yang berlaku di Bank JATENG.
Surat dukungan ini berlaku sejak 23 Agustus 2022 dikeluarkan s/d 23 Agustus 2022 dan
diberikan tanpa pengikat Bank JATENG dan akan batal dengan sendirinya, apabila
dipergunakan menyimpang dari yang kami maksud di atas.
Surat dukungan Bank ini dibuat tanpa coretan tambahan maupun perubahan.
Demikian,agar yang berkepentingan menjadi maklum.

Bank JATENG
Kota Magelang
Cabang JATENG PT. Ban k Pembangunan Kota Magelang

J I . B a s u k i R a h m a t N o . 1 0 M a r a b a h a n 7 0 5 11
Tel p. (05 11) 4799 650 Fax. (05 11) 47 99547
www.kotamagelang.co.id
:
PERDAGANGAN UMUM DAN KONTRAKTOR
JI. Haryono MT Desa Baiiuk RI. 01 No.10 Marabahan
Kota Magelang
SURAT PERNYATAAN KINERJA BAIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SYAHBANA ALFA ARFIANTOS.T.,MT.
Jabatan : DIREKTUR
Bertindak untuk : CV. KARYA SEJAHTERA
Alamat Lengkap Perusahaan : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel. Kec.
Magelang Sel.,Kota Magelang, Jawa Tengah 5612
Telepon : 085732700589
Menyatakan dengan sesungguhnya :

1. memiliki kinerja baik dalam melaksanakan pekerjaan.
2. Tidak masuk dalan Daftar Hitam Perusahaan di suatu instansi.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebgaimana mestinya.

CV. KARYA SEJAHTERA
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
Jawa Tengah 56125
SURAT PERNYATAAN
BUKAN PEGAWAT NEGERT SIPIL TNI / POLRI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : SYAHBANA ALFA ARFIANTO

Tempat, Tanggal Lahir :
KP ABIMANYU RT08/02 KEL KALIAJA KEC SUMURJERU KOTA
Alamat :
MAGELANG
Telepon : Semarang, 22 februari 2001
Jabatan Dalam Perusahaan : Direktur Utama
Adalah Benar – benar bukan Pegawai Negeri Sipil dan Saya bekerja penuh waktu pada
Perusahaan :
Nama : CV KARYA SEJAHTERA

Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec.
Alamat :
Magelang Sel.,Kota Magelang, Jawa Tengah 56125
Telepon : -
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan saya sanggup dituntut
dimuka pengadilan apabila semua keterangan yang diberikan tidak besar. Demikian
Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Direktur
CV KARYA SEJAHTERA
Jawa Tengah 56125
SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN DOKUMEN
Nama Penanggung Jawab : SYAHBANA ALFA ARFIANTO

Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel.,
Alamat Perusahaan : Kec. Magelang Sel.,Kota Magelang, Jawa Tengah
56125
Telepon Kantor : -
Jabatan Dalam Perusahaan : Direktur Utama
Direktur
LJK LEMBAGA JASA KONSTRUKSI
SERTIFIKAT KEAHLIAN
Berdasarkan Undang-Undang No.2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan Lembaga Jasa Konstruksi menetapkan bahwa :
Nama : Ridha Rafifah, S.T., M.T.
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan serta dapat melaksanakan kegiatan profesi konstruksi di seluruh wilayah Republik Indonesia,
sebagai :
Klasifikasi dan Kualifikasi Tenaga Ahli
AHLI TEKNIK BANGUNAN GEDUNG-UTAMA
Nomor Registrasi
1.3.208.6129.09121
Sertifikat ini berlaku untuk jangka waktu 5 (Lima) tahun terhitung sejak diterbitkan. Ditetapkan di : Semarang
Pada Tanggal : 1 Januari 2021
Lembaga Jasa Konstruksi Jawa Tengah
Badan Pelaksana
Ir.H Sujono
Manager Eksekutif
SERTIFIKAT KEAHLIAN
Nama : Sekar Pramesthia Nagari, S.T., M.T.
sebagai :
AHLI GEOTEKNIK-UTAMA
Nomor Registrasi
1.3.070.1735.2700
Pada Tanggal : 6 Agustus 2021
Badan Pelaksana
Ir.H Sujono
Manager Eksekutif
SERTIFIKAT KEAHLIAN
Nama : Septyalucky Indifiantoro, S.T., M.Eng.
sebagai :
AHLI WORK PLACE ASSESSMENT-UTAMA
Nomor Registrasi
1.3.925.7102.89210
Pada Tanggal : 25 Desember 2020
Badan Pelaksana
Ir.H Sujono
Manager Eksekutif
SERTIFIKAT KEAHLIAN
Nama : Siti Nur Amanah, S.T., M.T.
sebagai :
AHLI KONTRUKSI-UTAMA
Nomor Registrasi
1.3.710.2011.88120
Pada Tanggal : 4 Maret 2021
Badan Pelaksana
Ir.H Sujono
Manager Eksekutif
SERTIFIKAT KEAHLIAN
Nama : Syahbana Alfa Arfianto, S.T., M.Eng.
sebagai :
AHLI TEKNIK JALAN-UTAMA
Nomor Registrasi
1.3.001.2626.09101
Pada Tanggal : 26 Mei 2021
Badan Pelaksana
Ir.H Sujono
Manager Eksekutif
1026/M.Kn./1
UNIVERSITAS MULYA
IJAZAH
Telah memenuhi persyaratan dan mempertahankan tesis dihadapan Dewan Penguji dalam Program Studi Magister Kenotarisan di Fakultas
Hukum
Rika Apriyani Mudmainah, S.H., M.Kn.

NRM : 09/3313/PHK/04391
Lahir di Boyolali pada tanggal 26 September 1997

Sehingga kepadanya diberikan gelar Magister Kenotarisan (M.Kn)
Beserta hak dan kewajiban yang melekat pada gelar tersebut
Diberikan di Semarang pada tanggal 27 Februari 2019
Dekan Rektor
Prof. Dr. Ulil Setyo, S.H.,LL. Prof. Dr. Ir. H. Rapi Adi, M.T., Ph.D.
No.10.02.003398
PEMERINTAH KOTA MAGELANG

DINAS PENANAMAN MODAN DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KOTA MAGELANG
Jl. Veteran No.7, Magelang, Kec. Magelang Tengah, Kota Magelang, Jawa Tengah
56117(0293)3146600
TANDA DAFTAR PERUSAHAAN

COMMANDITAIRE VENNOOTSCHAP (CV)
BERDASARKAN UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 3 TAHUN 1982 TENTANG WAJIB DAFTAR PERUSAHAAN
DAN UNDANG UNDANG REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 40 TAHUN 2007 TENTANG
COMMANDITAIRE VENNOOTSCHAP (CV)
NOMOR TDP BERLAKU S/D TANGGAL PENDAFTARAN : BARU

10.02.7.10909 26 APRIL 2023 PEMBAHARUAN KE : 0
NAMA PERUSAHAAN : CV KARYA SEJAHTERA STATUS :

KANTOR CABANG
NAMA PENGURUS/ : RIKA APRIYANI MUDMAINAH, S.H., M.H.
PENANGGUNG JAWAB
ALAMAT PERUSAHAAN : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel.,
Kec.Magelang Sel., Kota Magelang, Jawa Tengah
NPWP : 32.215.700.1.472.926
NOMOR TELEPON : (021)234567 FAX : 1371904202
KEGIATAN USAHA POKOK : PENYEDIA JASA KBLI : 17909
KOSULTAN
PENYEWAAN
Magelang, 21 Desember 2018

KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN
PELAYANAN TERPADUSATU PINTU KOTA MAGELANG
WAHYU SETIA, S.H

NIP 1907590087512001
KEMENTRIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK
KANTOR WILAYAH DJP JAWA TENGAH I
KANTOR PELAYANAN PAJAK MULYA SEMATANG TIMUR
JL. PAHLAWAN TELP : (0526)401100
SEMARANG TIMUR 2038 FAX : (0526)11357
SURAT KETERNGAN TERDAFTAR

Nomor : PEM.00613/WPJ.69/KP.001/2019
Sesuai dengan Pasal 2 ayat (1)/ Pasal 2 ayat (4) Undang-Undang Nomor 6 Tahun 1983 Tentang
Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2007 dan Peraturan Direktur Pajak Nomor PER-44/PJ/2008,
dengan ini diterangkan bahwa :
1. Nama : CV Karya Sejahtera

2. Nama Pokok Wajib Pajak (NPWP) : 32.215.700.1.472.926
3. Klasifikasi Lapangan : 18920-INDUSTRI KONSTRUKSI
4. Alamat : Jl. Soekarno Hatta No.13, RT 05/01, Tidar Sel.,
Kec.Magelang Sel., Kota Magelang, Jawa
Tengah
5. Merk/Akronim :-
6. Status Modal : SWASTA
7. Status Usaha : PUSAT
8. Kewajiban Pajak : [X] PPh Pasal 4 (2) [X] PPh Pasal 23
[ ] PPh Pasal 15 [X] PPh Pasal 25
[ ] PPh Pasal 19 [X] PPh Pasal 26
[X] PPh Pasal 21 [X] PPh Pasal 29
[ ] PPh Pasal 22
Telah terdaftar pada tata usaha kami Semarang, 26 April 2019
A.n Kepala Kantor
Kepala Seksi Pelayanan
SULISTYO, S.E., M.E.

NIP. 1978561200579001
KEMENTRIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA KEMENTRIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK DIREKTORAT JENDRAL PAJAK
NPWP 55.652.112.9-118.000 NPWP 55.652.112.9-824.000
RIDHA RAFIFAH RIKA APRIYANI MUDMAINAH
NIK 1576320900012 NIK 1573109700012
KP TUGURAN JAYA RT05/01 KP UNIK MULYA RT05/02
KEL MENAWI KEC UJUNG KIDUL KEL TANJUNG KEC MANGKU JIWA
KOTA MAGELANG KOTA MAGELANG

KPP MAGELANG KPP MAGELANG
NPWP 55.652.112.9-108.000 NPWP 55.652.112.9-990.000
Sekar Pramesthia Nagari Septyalucky Indifiantoro
NIK 1570369200012 NIK 1571468000012
KP KUNIR RT01/01 KP SAMPING RT01/04
KEL BANYUSEGER KEC BANYUSEGER KEL SAWOARANG KEC GUNUNGIKU

NPWP 55.652.112.9-245.000 NPWP 55.652.112.9-267.000
Siti Nur Amanah Syahbana Alfa Arfianto
NIK 1579658700012 NIK 1573170900012
KP NAKULA RT04/09 KP ABIMANYU RT08/02
KEL MIRIT KEC MIRIT UTARA KEL KALIAJA KEC SUMURJERU

BADAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU (BP2T) KOTA
MAGELANG IZIN USAHA JASA KONSTRUKSI
NOMOR : 1-867624-3173-2-03481
Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 28 Tahun 2000 Tentang Usaha Dan Peran
Masyarakat JasaKonstruksi Pasal 14, Provinsi Jawa Tengah
Memberikan :
IZIN USAHA JASA KONSTRUKSI KEGIATAN USAHA JASA PELAKSANA
KONSTRUKSI(KONTRAKTOR)
Kepada
Nama Perusahaan : CV. KARYA SEJAHTERA
Alamat Perusahaan : Tidar Selatan, Kec., Magelang Selatan., Kota Magelang
Jalan, Nomor : Jl. Soekarno Hatta, No. 13

RT/RW : 05/01
Kelurahan/Kecamatan : Magelang Selatan
Kota Admin/ Kabupaten : Magelang
Provinsi : Jawa Tengah
Kode pos : 56125
Nomor Telp / Fax : (021)234567
Nama Penanggung jawab : Syahbana Alfa Arfiyanto

Kemampuan Keuangan : Rp 21.942.650.860
N.P.W.P : 32.215.400.6.526.121
Daftar Klasifikasi Bidang : sebagaimana tertera pada belakang IUJK ini
Berlaku sampai dengan : 1 Mei 2023
Izin usaha jasa konstruksi (IUJK) ini berlaku untuk melakukan kegiatan usaha jasa pelaksana konstruksi
(kontraktor) di seluruh wilayah Republik Indonesia.
Dikeluarkan di Magelang Pada
tanggal : 1 April 2022
BADAN PELAYANAN PERIZINAN
TERPADU(BP2T) KOTA MAGELANG
Ketua Tim Pembina Usaha Jasa Konstruksi
Suismantoro
NIP. 195803121564102003
PT BANK RAKYAT INDONESIA (Persero)
TbkKANTOR CABANG MAGELANG
Jl. Ikhlas No.1, Magersari, Kec. Magelang Selatan, Kota Magelang,
JawaTengah 59214
No. (0293)365161
REFERENSI BANK
No. : 110/Ref/Mgl/v
Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa:

Atas permintaan dari : CV. Karya Sejahtera
Alamat : Jl. Cawang No. 10 Jurangombo Magelang Selatan,
Pimpinan Perusahaan : Syahbana Alfa Arfiyanto
Dengan ini menerangkan bahwa PT Cipta Karya Abadi adalah benar nasabah PT.
BANK BRI (Persero) Tbk Kantor cabang Magelang pemegang nomor rekening :
0011-01-001355-35-5.
Surat Keterangan ini dibuat atas permintaan Cv. Karya Sejahtera, untuk
keperluan Pekerjaan Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk yang
ditujukan kepada :
Cv. Karya Sejahtera
Jl. Soekarno Hatta No. 13, RT 05/01, Tidar Sel., Kec. Magelang Sel.,
Referensi bank ini tidak berlaku apabila dipergunakan untuk keperluan lain dan
sifatnya tidak mengikat Bank maupun penandatangannya.
PT. BANK RAKYAT
INDONESIA (Persero) Tbk
Kantor Cabang Magelang
Muhammad Choirul Anam

Kepala Pimpinan Cabang
PERSATUAN KONSULTAN
INDONESIA
SERTIFIKAT BADAN
USAHA
JASA KONSULTASI NON-
KONSTRUKSI
Nomor : 1871-486178-000008
Berdasarkan Undang Undang Nomor 1 Tahun 1987 Tentang Kamar Dagang dan Industri, Keputusan
Presiden Nomor 80 Tahun 2003 khususnya pasal 11 dan Keputusan Dewan Pengurus Pusat
PERKINDO Nomor : 01/STF- NK/II/2007 Dengan ini Komite Sertifikati Asosiasi Nasional
Persatuan Konsultan Indonesia Menetapkan bahwa :
Nama Perusahaan : Cv. Karya Sejahtera

Alamat : Tidar Selatan, Kec., Magelang Selatan., Kota Magelang
Kabupaten/Kota : Magelang
Provinsi : Jawa Tengah
Kode pos : 56512
Telepon : (021)234567
Email : karyasejahtera@gmail.com
Nama Pimpinan Badan Usaha : Syahbana Alfa Arfiyanto S.T., MT.
Nama PJ Operasional : Syahbana Alfa Arfiyanto S.T., MT.
Golongan Badan Usaha : Besar
Nomor Anggota Perkindo : 0028/KTA-LPG/II/
NPWP : 32.215.400.6.526.121
Dinyatakan dapat melakukan kegiatan usaha konsultasi non-konstruksi di seluruh Wilayah Republik
Indonesia dengan Klasifikasi dan kualifikasi sebagaimana tercantum di halaman belakang sertifikat ini
Sertifikat ini berlaku sejak tanggal di tetapkan sampai dengan tanggal 31 Desember 2022
Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 21 Januari 2022
Dewan Pengurus Pusat Badan Sertifikasi Asosiasi Nasional
Persatuan Konsultan Indonesia Persatuan Konsultan Indonesia
Ir. Mulyadi Ir. Januar Chalifathur Rachman

Ketua Ketua

Kel05 Ts1 LDP Konstruksi Jalan-Dikompresi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kel05 Ts1 LDP Konstruksi Jalan-Dikompresi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASLI

Kotamobagu, 09 April 2019

Pengadaan PekerjaanPeningkatan Jalan Telaga Warna

KEMENTERIAAN PEKERJAAN UMUM PRASARANA DAERAH DIREKTORAT JENDRAL

Nomor : 036/CV-KS/MGL/III/2022 Magelang, 26 Maret 2022

Perihal : Penawaran Pekerjaan Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk

Nama Paket: Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk (APBD-P)

3 Pekerjaan Tanah 597.960,89

4 Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan

DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

Nama Paket : Peningkatan Jalan Telaga Warna Simpang Canguk (APBD-P)

No. Mata Perkiraan Harga Jumlah Harga

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 1

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 3

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 5

ITEM PEMBAYARAN NO : 1.2

F. DEMOBILISASI LS 720.000 720.000

Total Biaya Mobilisasi

ITEM PEMBAYARAN NO. : 1.2

FORMULIR STANDAR UNTUK

1 Pekerja (L01) Jam 129.568 7,142,86 9,285.29

2 Mandor (L03) Jam 12.957 9,285.71 12,031.28

JUMLAH HARGA TENAGA 104.579.57

1 Aggregat A M26 M3 12.586 93,522.05 117,707.72

JUMLAH HARGA BAHAN 117,707,72

1 Wheel Loader (E15) Jam 0.0085 375,529,95 3,190,21

2 Dump Truck (E08) Jam 1 318,055,94 412,097,46

3 Mesin Gilas 2,5 Ton (E27) Jam 0,0146 130,051,94 1,899,26

4 Water Tanker E23) Jam 0,0141 285,975,86 4,019.74

5 Alat Bantu Ls 1 75 75.00.00

JUMLAH HARGA PERALATAN 421,281,67

D JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN (A+B+C) 643,568,96

E OVERHEAD & PROFIT 15.0% x D 96,535,34

F HARGA SATUAN PEKERJAAN (D+E) 740,104,30

ITEM PEMBAYARAN : 3.3.(1)

URAIAN ANALISA HARGA SATUAN

1 Pekerjaan dilaksanakan hanya pada permukaan jalan lama

2 Pekerjaan dilakukan secara mekanis

3 Lokasi pekerjaan : sepanjang jalan

4 Kondisi Jalan : jelek / belum padat

5 Jam Kerja Efektif per-hari Tk 7 Jam

Sekelompok pekerja membersihkan dan meratakan permukaan jalan

Mesin Gilas memadatkan permukaan yang telah

3 Sekelompok pekerja akan membantu meratakan

III PEMAKAIAN BAHAN, ALAT DAN TENAGA

Tidak diperlukan bahan / material

2.a MESIN GILAS 2.5 TON V 3 M3 (lepas)

Kecepatan rata-rata alat Fb 1,2 - Kondisi sedang

Lebar efektif pemadatan Fa 0,83 -

Lajur lintasan Ts1 0,45 menit panduan

Faktor efisiensi alat

(v x 1000) x(N(b − b0) x Fa Q1 117,71 M3

Diperlukan alat-alat bantu kecil Lump Sum

3 TENAGA Q1 1,431,75 M2/Jam

Produksi Menentukan : MESIN GILAS 2,5 Ton Qt 10,022,25 M2

- Pekerja P 08.00 orang

- Mandor M 01.00 orang

- Pekerja = (Tk x P) : Qt (L01) 0,0056 Jam

- Mandor = (Tk x M) : Qt (L02) 0,0007 Jam

4 HARGA DASAR SATUAN UPAH, BAHAN DAN ALAT

5 ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN

6 WAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN

FORMULIR STANDAR UNTUK