Fakfak, 16 Maret 2023

Perihal : Permohonan Bantuan Sosial Kepada

Pendidikan Lampiran : I (satu ) Berkas Yth, Bapak / Ibu
BUPATI
Di-
FAKFAK

Assalamualikum Wr
Wb Dengan hormat,
Doa dan salam saya sampaikan semoga Bapak / Ibu dalam lindungan dan rahmat Allah
SWT serta sukses dalam menjalankan aktivitas sehari-hari amin ya Robbal’alamin.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Rahmat Gunawan Supardi
NIM : 2010002
Tempat, Tanggal Lahir : Fakfak, 13 Januari 2002
Program Studi : Kesehatan Masyarakat, Sekolah tinggi ilmu kesehatan STIK
TAMALATEA Makassar
Semester :6
Alamat : Jalan Yous Sudarso

Sehubungan dengan saya yang sedang aktif kuliah S1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehataan
STIK TAMALATEA Makassar, maka dengan ini saya mengharapkan bantuan biaya Kuliah
yang akan bapak berikan demi kelancaran dalam menyelesaikan studi sebagai Mahasiswa Tinggi
Ilmu Kesehataan STIK TAMALATEA Makassar.
Dengan rincian permohonan bantuan sebagai berikut :
1. Biaya / 1 Semester : Rp 3. 000.000,00
2. Biaya Sewa Kos dan Transportasi :Rp 1.500.000.00
3. Total :Rp 4.500.000.00

Adapun sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan syarat-syarat sebagai berikut :

1. Foto Kopy KTP
2. Foto Kopy KTM
3. Foto Kopy KRS dan KHS
4. Foto Kopy Kartu Keluarga

Demikian surat permohonan bantuan dana kuliah ini saya buat. Terimakasih
yang sebesar-besarnya atas ketersediaan Bapak / Ibu untuk memberikan bantuan.

Hormat saya
Pemohon

Rahmat Gunawan Supardi