KEMENTERIAN AGAMA R.I.

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI

SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
FAKULTAS SYARI’AH DAN HUKUM
Jl. A.H. Nasution No. 105 Cibiru Bandung 40614 Telp. (022) 7802278 Fax. (022) 7802278

Nomor : B-1232/Un.05/III.3/PP.00.9/12/2021 Bandung, 29 Desember 2021 Lamp. : -

Perihal : Izin Observasi

Kepada Yth,
Bapak/Ibu Pimpinan
Polda Jawa Barat
Jl. Soekarno-Hatta No.748, Cimenerang,
Kec. Gedebage, Kota Bandung, Jawa Barat 40613

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dekan Fakultas Syari’ah dan Hukum Universitas Islam Negeri (UIN) Sunan
Gunung Djati Bandung, dengan ini memberikan pengantar kepada mahasiswa:

Nama NIM Jurusan/Semester

Hukum Pidana Islam / III
Sulis Silviyani 1203060117
(Tiga)
Hukum Pidana Islam / III
Ripan Saepul Rohman 1203060100
(Tiga)
Hukum Pidana Islam / III
Rizal Dayanta Putra 1203060102
(Tiga)
Hukum Pidana Islam /
Syifa Mazida 1203060122
III (Tiga)

untuk melakukan observasi di Instansi yang Bapak/Ibu pimpin. Adapun waktu

pelaksanaannya mulai 28 Desember 2021. Sehubungan dengan hal tersebut, kami
mohon dengan hormat kiranya Bapak/Ibu dapat memberikan izin dan bantuannya
kepada yang bersangkutan.
Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

a.n. Dekan ,
Wakil Dekan I,

Dr. H. Syahrul Anwar, M.Ag.

NIP. 19720502 200003 1 004

Catatan:
Nomor Tlp. Konfirmasi: 085323062478

Tembusan Yth.:
Dekan Fakultas Syariáh dan Hukum UIN Sunan Gunung Djati Bandung (sebagai laporan)