Anda di halaman 1dari 9

KEJOHANAN OLAHRAGA ZON BATU KURAU KE-65, 2022

BORANG PENDAFTARAN PESERTA

NAMA SEKOLAH SK PANTAI BESAR LELAKI BAWAH 12 TAHUN

Jumlah Acara Individu


TARIKH LAHIR
PENGENALAN
NO. PESERTA

Lompat Tinggi

4 X 100 meter

4 X 200 meter
Lontar Peluru
80 meter Lari

Lompat Jauh
100 meter

200 meter

Berpagar
NO KAD
TAHUN
NAMA PESERTA
BIL. SEKOLAH
(BERHURUF BESAR)

1 MUHAMAD AIRILL ERFAN BIN ABDULLAH SK PANTAI BESAR H141 6 101230080791 1 1 1 1 1 3


2 MOHAMAD ADAM DANIAL BIN MOHD FAUZI SK PANTAI BESAR H142 6 101028080587 1 1 1 1 1 3
3 AMIRSHAH FIRDHAUS BIN AZIZOL SK PANTAI BESAR H143 6 100522080457 1 1 1 1
4 MUHAMMAD NAIM SHAH BIN NASARUDDIN SK PANTAI BESAR H144 6 100818140631 1 1
5 MUHAMMAD WAFIQ DANISH BIN KAMARUDIN SK PANTAI BESAR H145 6 101213080423 1 1
6 AIDID AFFAN BIN ROSHAFIZAN ASHRAF SK PANTAI BESAR H146 6 100701080313 1 1
7 MUHAMMAD JUFFRY BIN JAZLAN SK PANTAI BESAR H147 6 100902080619 1 1 0

Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang dgn lengkap.
3. Kemudian cetak 2 salinan borang penyertaan ini Tandatangan Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar
untuk diserahkan semasa pendaftaran kontigen. (ditandatangani dan disahkan) dan Cop Rasmi

Nama Pengurus Pasukan

No. Tel :
KEJOHANAN OLAHRAGA ZON BATU KURAU KE-65, 2022
BORANG PENDAFTARAN PESERTA

NAMA SEKOLAH SK PANTAI BESAR LELAKI BAWAH 11 TAHUN

Jumlah Acara Individu


TARIKH LAHIR
PENGENALAN
NO. PESERTA

Lompat Tinggi

4 X 100 meter

4 X 200 meter
Lontar Peluru
80 meter Lari

Lompat Jauh
100 meter

200 meter

Berpagar
NO KAD
TAHUN
NAMA PESERTA
BIL. SEKOLAH
(BERHURUF BESAR)

1 MUHAMAD ADAM DANIAL BIN MAZELAN SK PANTAI BESAR H144 5 110419080167 1 1 1 1 =COUNTIF(H6:M6,"1")
2 SHAHRUL NIZAM BIN MAT ZAWAWI SK PANTAI BESAR H145 5 110119080579 1 1 1 1 1 =COUNTIF(H7:M7,"1")
3 MUHAMMAD HARIZ IFWAT BIN AHMAD ZAIDI SK PANTAI BESAR H146 5 110324080973 1 1 =COUNTIF(H8:M8,"1")
4 AHMAD SOLIHIN MUSTAQIM BIN AHMAD ZAKI SK PANTAI BESAR H147 5 110904080267 1 1 =COUNTIF(H9:M9,"1")
5 MUHAMMAD IMAN ASYRAF BIN MD PUZI SK PANTAI BESAR H148 5 110227080779 1 =COUNTIF(H10:M10,"1
6 AL DARWISY HAFIKAL BIN AL MALIK SEPOLLIZA SK PANTAI BESAR H149 5 110102020617 1 =COUNTIF(H11:M11,"1
7 MUHAMMAD AATIF BIN MOHD AFENDI SK PANTAI BESAR H150 5 111209080403 1 =COUNTIF(H12:M12,"1
8 AINURRAHIM BIN MOHAMMAD ZURAIMI SK PANTAI BESAR H151 5 110403080699 1 =COUNTIF(H13:M13,"1
9 MUHAMMAD FIRDAUS BIN YUB ABDULLAH SK PANTAI BESAR H152 5 110720081169 1 =COUNTIF(H14:M14,"1

Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang dgn lengkap.
3. Kemudian cetak 2 salinan borang penyertaan ini Tandatangan Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar
untuk diserahkan semasa pendaftaran kontigen. (ditandatangani dan disahkan) dan Cop Rasmi

Nama Pengurus Pasukan

No. Tel :
KEJOHANAN OLAHRAGA ZON BATU KURAU KE-65, 2022
BORANG PENDAFTARAN PESERTA

NAMA SEKOLAH SK PANTAI BESAR LELAKI BAWAH 10 TAHUN

Jumlah Acara Individu


TARIKH LAHIR
PENGENALAN
NO. PESERTA

Lompat Tinggi

4 X 100 meter

4 X 200 meter
Lontar Peluru
80 meter Lari

Lompat Jauh
100 meter

200 meter

Berpagar
NO KAD
TAHUN
NAMA PESERTA
BIL. SEKOLAH
(BERHURUF BESAR)

1 ADAM HARIS BIN ABDULLAH SK PANTAI BESAR H141 4 120815080491 1 1 2


2 RAFIQ NASRULLAH BIN MOHAMAD SAFRI SK PANTAI BESAR H142 4 120330080039 1 1 2

Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang dgn lengkap.
3. Kemudian cetak 2 salinan borang penyertaan ini Tandatangan Pengurus Pasukan
untuk diserahkan semasa pendaftaran kontigen. (ditandatangani dan disahkan)

Nama Pengurus Pasukan

No. Tel :

Tandatangan Guru Besar


dan Cop Rasmi
KEJOHANAN OLAHRAGA ZON BATU KURAU KE-65, 202
BORANG PENDAFTARAN PESERTA

NAMA SEKOLAH SK PANTAI BESAR

NO. PESERTA
BIL. NAMA PESERTA (BERHURUF BESAR) SEKOLAH

1 NUR KHAIRINA RAIHANI BINTI MOHD.KHALIDI SK PANTAI BESAR H149


2 SYASYA DAMIA BINTI MOHAMAD SAFRI SK PANTAI BESAR H150
3 SITI NOR ASIKIN BINTI ABD MUTALIB SK PANTAI BESAR H151
4 NUR QISTIENA AQEELA BINTI ZAMBRI SK PANTAI BESAR H152
5 NOR AWFIYAH HAZWANI BINTI MOHD RAZMI SK PANTAI BESAR H153
6 SITI NUR BALQIS BINTI ROZAKI SK PANTAI BESAR H154
7 NUR SHAKIRA NATASHA BINTI MOHD SAFRI SK PANTAI BESAR H156

Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang dgn lengkap.
3. Kemudian cetak 2 salinan borang penyertaan ini T
untuk diserahkan semasa pendaftaran kontigen. (ditandatangani dan disahkan)

No. Tel :
TU KURAU KE-65, 2022
N PESERTA

TAI BESAR PEREMPUAN BAWAH 12 TAHUN

Jumlah Acara Individu


TARIKH LAHIR
PENGENALAN

Lompat Tinggi

4 X 100 meter

4 X 200 meter
Lontar Peluru
80 meter Lari

Lompat Jauh
100 meter

200 meter

Berpagar
NO KAD
TAHUN

6 100923020500 1 1 1 1 2
6 100907081004 1 1 1 1 1 3
6 100508080864 1 1 1 1
6 101013070044 1 1 1 1
6 101109102426 1 1
6 100515080416 1 1
6 100713080978 1 1

Tandatangan Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar


dan Cop Rasmi

Nama Pengurus Pasukan


KEJOHANAN OLAHRAGA ZON BATU KURAU KE-65, 202
BORANG PENDAFTARAN PESERTA

NAMA SEKOLAH SK PANTAI BESAR

NO. PESERTA
BIL. NAMA PESERTA (BERHURUF BESAR) SEKOLAH

1 NURIN QHALEESYA BINTI AZLAN SK PANTAI BESAR H153


2 NURUL ADILA NATASHA BINTI NURULNIZAM SK PANTAI BESAR H154
3 NUR IMANINA FARHANA BINTI MOHD SHAM SK PANTAI BESAR H155
4 SITI NAJWA BINTI SYAIFUL BAHARI SK PANTAI BESAR H156
5 NURUL QURRATU AIN BINTI ABDULLAH SK PANTAI BESAR H157
6 NUR ALYA SYAMIMI BINTI AHMAD TARMIZI SK PANTAI BESAR H158
7 NUR DINI BATRISYA BINTI LATIF WAZAN SK PANTAI BESAR H159

Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang dgn lengkap.
3. Kemudian cetak 2 salinan borang penyertaan ini T
untuk diserahkan semasa pendaftaran kontigen. (ditandatangani dan disahkan)

No. Tel :
TU KURAU KE-65, 2022
N PESERTA

TAI BESAR PEREMPUAN BAWAH 11 TAHUN

Jumlah Acara Individu


TARIKH LAHIR
PENGENALAN

Lompat Tinggi

4 X 100 meter

4 X 200 meter
Lontar Peluru
80 meter Lari

Lompat Jauh
100 meter

200 meter

Berpagar
NO KAD
TAHUN

5 110607080690 1 1 1 1 2
5 110919060170 1 1 1 1 1 3
5 110506080464 1 1 1 1
5 110804070782 1 1 1 1
5 110416081180 1 1
5 110407080418 1 1
5 110422080520 1 1

Tandatangan Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar


dan Cop Rasmi

Nama Pengurus Pasukan


KEJOHANAN OLAHRAGA ZON BATU KURAU KE-65, 202
BORANG PENDAFTARAN PESERTA

NAMA SEKOLAH SK PANTAI BESAR

NO. PESERTA
BIL. NAMA PESERTA (BERHURUF BESAR) SEKOLAH

1 MIRZA QAISARAH BINTI MOHD AZAHAR SK PANTAI BESAR H143


2 NUR IMAN NAZIHA BINTI ZAINAL SK PANTAI BESAR H160

Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang dgn lengkap.
3. Kemudian cetak 2 salinan borang penyertaan ini T
untuk diserahkan semasa pendaftaran kontigen. (ditandatangani dan disahkan)

No. Tel :
TU KURAU KE-65, 2022
N PESERTA

TAI BESAR PEREMPUAN BAWAH 10 TAHUN

Jumlah Acara Individu


TARIKH LAHIR
PENGENALAN

Lompat Tinggi

4 X 100 meter

4 X 200 meter
Lontar Peluru
80 meter Lari

Lompat Jauh
100 meter

200 meter

Berpagar
NO KAD
TAHUN

4 120327080732 1 1 2
4 121001080294 1 1 2

Tandatangan Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar


dan Cop Rasmi

Nama Pengurus Pasukan

Anda mungkin juga menyukai