Pendaftaran Pasien

REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS
Puskesmas RAWA BUNTU SEMUA UNIT PELAYANAN

Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
No Tanggal Nama Lengkap NKK / NIK Tanggal Lahir Umur L/P Wilayah Pekerjaan Pembayaran - Cara Bayar Anamnesa
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D
1 P36740120 02-01-2023 GOMRI 367401041175 04-11-1975 47 thn, 2 L Luar Kota ASEM RT 002/015 PANUNGGAN KOTA - 000225406209 NON PBI 123 123 nyeri ulu
3.035804 0004 bln, 11 hari GAN BARAT TANGERANG 3 hati,sesak
KOTA
2 P36740120 02-01-2023 ALFATHUNISA 367401661021 26-10-2021 1 thn, 2 bln, P Luar - LENGKONG TANGERANG - 000310627656 NON PBI 123 123
3.027833 8 hari Wilayah GUDANG 9
0001 SELATAN
P36740120 35 thn, 9 Dalam BSD BLOK B2 / 13 KOTA Karyawan 000250745936

3 3.003734 02-01-2023 NURJANAH 367401680387 28-03-1987 bln, 19 hari P Wilayah SEKTOR I-I RAWABUNTU TANGERANG Swasta 5 PBI 110 70 tidak ada
0003 SELATAN
CITRA INDAH
4 P36740120 02-01-2023 FNU KADARISMAN 317101030555 03-05-1955 67 thn, 8 L Luar Kota BUKIT RAFLESIA SINGAJAYA BOGOR Wiraswasta 000129120037 NON PBI 120 80
3.003956 0003 bln, 21 hari BLOK AY 19 NO. 7
10
KOTA
5 P36740120 02-01-2023 DWI PUTRI PRATIWI 367401580492 18-04-1992 30 thn, 8 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 110 80 tidak ada
3.036270 0003 bln, 26 hari Wilayah JAYA RT 003/001 JAYA SELATAN
GIGI
BELAKANG
P36740120 16 thn, 9 Dalam JL. SDI MEKAR RAWAMEKAR KOTA Pelajar/ 000209109845 BAWAH KIRI
6 3.000560 02-01-2023 ROSITA NURUL UDHIA 367401550306 15-03-2006 bln, 27 hari P Wilayah JAYA JAYA TANGERANG Mahasiswa 2 NON PBI 123 123 LUBANG
0001 SELATAN SUKA SAKIT
MAU
DIRUJUK
P36740120 02-01-2023 4 thn, 3 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000249504208

7 RAFI NUR ALFIANSYAH 367401270918 27-09-2018 L KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG PBI 123 123
3.010158 0003 8 hari Wilayah SELATAN Bekerja 7
KOTA Mengurus
8 P36740120 02-01-2023 DAMI 367401561258 16-12-1958 64 thn, 1 P Dalam 000133905386
3.002950 bln, 3 hari Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 2 NON PBI 120 80
0001 SELATAN Tangga
P36740120 39 thn, 6 JL. SUPRIYADI NO UTAN KAYU KOTA ADM. Karyawan 000165234484 MEMPERPA
9 3.014361 02-01-2023 DWI ROMAYANI 317501500783 10-07-1983 bln, 6 hari P Luar Kota 43 UTARA JAKARTA Swasta 1 NON PBI 120 80 NJANG
0011 TIMUR RUJUKAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
JL. PENA KOTA

10 P36740120 02-01-2023 IR. SYARIFUDDIN 367403160757 16-07-1957 65 thn, 6 L Dalam KENCANA I T1/11 CIATER TANGERANG Pensiunan 000125923449 NON PBI 120 80
3.001784 0004 bln, 6 hari Wilayah SEKT XII-5 SELATAN 3
KOTA batuk,pilek,d
11 P36740120
3.028272 02-01-2023 KATHERINE JOYCE
SIREGAR 367407700320 30-03-2020 2 thn, 9 bln,
8 hari P Luar
Wilayah - KADEMANGA
N TANGERANG - 000292910783
5 NON PBI 90 60 emam,mual,
0003 SELATAN muntah
GIGI
BELAKANG
KOTA BAWAH
P36740120 5 thn, 8 bln, Dalam 000223378244 KANAN
12 3.006351 02-01-2023 AHMAD AR RASYID 367401040517 04-05-2017 4 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - 8 NON PBI 120 80 BERLUBANG
0002 SELATAN
TIDAK
PERNAH
SAKT
KOTA Mengurus
13 P36740120 02-01-2023 MALIA SUSANTI 367401641184 24-11-1984 38 thn, 1 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000105455848 PBI 120 80
3.002392 0002 bln, 18 hari Wilayah SELATAN Tangga 4
KOTA
14 P36740120 02-01-2023 ALIKA NAILA KIRANI 330118590116 19-01-2016 6 thn, 11 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60
3.037066 0003 bln, 20 hari Wilayah SELATAN
P36740120 22 thn, 0 Dalam KOTA

15 3.037068 02-01-2023 AJI - 01-01-2001 bln, 6 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
SELATAN
gigi yang
ditambal
ngilu kalau
KOTA Mengurus masuk
16 P36740120 02-01-2023 MARFUAH 367401450286 05-02-1990 32 thn, 11 P Dalam JL. SDI MEKAR RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000209109813 NON PBI 120 80 makanan
3.003114 0001 bln, 9 hari Wilayah JAYA JAYA SELATAN Tangga 6 karena
terbuka
sebagian ada
yang lepas
17 P36740120
3.037050 02-01-2023 MONTY NAUFAL
MUHAMMAD 327602070593 07-05-1993 29 thn, 8
bln, 7 hari L Luar Kota JAWA BARAT RT GEDONGPANJ
001/001 ANG
KOTA
SUKABUMI - - TUNAI 120 80
0012
P36740120 JENDRA FAHRUL ZAIN 8 thn, 8 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000222993617
18 3.009131 02-01-2023 SUPARMAN 367401230414 23-04-2014 16 hari L Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 5 PBI 123 123
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
TAMBALAN
PERUMAHAN KOTA ADA YANG
19 P36740120 02-01-2023 DWI SURYATI LADYA 367401641257 24-12-1957 65 thn, 0 P Dalam SERPONG GREEN CIATER TANGERANG Pensiunan 000000522133 PBI 120 80 LEPAS, MAU
3.000145 0004 bln, 25 hari Wilayah PARK 2 BLOK J-3 SELATAN 7 DI TAMBAL
LAGI
KOTA
20 P36740120
3.005677 02-01-2023 NATASSYA FRANSISCA
V. S. 367401561298 16-12-1998 24 thn, 0
bln, 23 hari P Dalam
Wilayah
BSD BLOK R / 75
SEKTOR XII-4 CIATER TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000128848525
7 NON PBI 120 80
0004 SELATAN
P36740120 58 thn, 7 Dalam BSD BLOK E.6/14 KOTA 000146269779

21 3.037091 02-01-2023 ENY SURYATI 367401680564 28-05-1964 bln, 23 hari P Wilayah SEKTOR 1-6 RAWABUNTU TANGERANG - 6 NON PBI 123 123
0003 SELATAN
KOTA
22 P36740120 02-01-2023 BADRIYAH MAULINDA 367401660600 26-06-2000 22 thn, 6 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000236338553 NON PBI 123 80 tidak ada
3.003619 0007 bln, 15 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 2
KOTA
23 P36740120 02-01-2023 ELVINO ALFAREZI - 19-12-2021 1 thn, 0 bln, L Dalam CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037058 14 hari Wilayah 004/001 SELATAN
GIGI
P36740120 9 thn, 5 bln, Dalam KOTA 000236028683 BELAKANG
24 3.037064 02-01-2023 SITI LAILATUNNAZLAH - 25-07-2013 13 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - 2 PBI 120 80 BAWAH
SELATAN KANAN MAU
DICABUT
25 P36740120 02-01-2023 ST PRIAMBODO SATRIA 357801280286 28-02-1986 36 thn, 10 L Luar Kota SURABAYA MARGOREJO KOTA - - TUNAI 120 80
3.037082 0001 bln, 17 hari RT.004/006 SURABAYA
gigi yang
26 P36740120
3.036915 02-01-2023 TUTIK HARYATI 330313580596 18-05-1996 26 thn, 7
bln, 25 hari P Luar Kota DUSUN 4 RT
005/004 SUMAMPIR PURBALINGGA - - TUNAI 120 80 ditambal
kemarin
0002 agak ngilu
P36740120 KARIN MARIA 75 thn, 3 Dalam KOTA 000144405957

27 3.006347 02-01-2023 PRAMOEDJI 317405531047 13-10-1947 bln, 10 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 3 NON PBI 120 80
5001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
28 P36740120 02-01-2023 OON 367401500266 10-02-1966 56 thn, 11 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 130 80
3.007712 0002 bln, 10 hari Wilayah TENGAH SELATAN Tangga
KOTA
29 P36740120
3.020064 02-01-2023 MUHAMMAD HIDAYAT 367401100773 10-07-1973 49 thn, 6
bln, 8 hari L Dalam
Wilayah
JL.CEMARA IV
BLOK C5 NO.6 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000145400885
8 NON PBI 134 89
0005 SELATAN

30 3.037067 02-01-2023 MUHAMMAD GIBRAN 330118160118 16-01-2016 bln, 23 hari L Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60
0002 SELATAN
31 P36740120 02-01-2023 KATHARINA OSE DONI 530611690997 29-09-1997 25 thn, 3 P Luar Kota NUSA TENGGARA MUDA FLORES TIMUR - 000328074758 NON PBI 110 80 tidak ada
3.035652 0001 bln, 11 hari TIMUR 8
nyeri perut,
KOTA mual, sudah
32 P36740120 02-01-2023 HIZKIA JORDAN 367401090907 09-09-2007 15 thn, 3 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 103 80 minum
3.037057 SEPTIANO 1002 bln, 29 hari Wilayah SELATAN milanta tapi
masih nyeri
P36740120 62 thn, 9 Dalam JL. PENA KOTA Mengurus 000125923450

33 3.001783 02-01-2023 LILYANA D.NADJIR, SH 317107670360 27-03-1960 bln, 26 hari P Wilayah KENCANA I T1/11 CIATER TANGERANG Rumah 4 NON PBI 120 80
0001 SEKT XII-5 SELATAN Tangga
KOTA
34 P36740120 02-01-2023 M. WIRNA PAUJAN 360111140915 14-09-2015 7 thn, 3 bln, L Dalam CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000236031403 PBI 120 80
KOTA batuk,pilek,d
35 P36740120
3.037056 02-01-2023 HUMAEROH 367401410708 01-07-2008 14 thn, 6
bln, 8 hari P Dalam
Wilayah
CIATER BARAT
004/002 CIATER TANGERANG - 000236032964
8 PBI 101 78 emamnyeri
0010 SELATAN ulu hati
P36740120 78 thn, 1 Dalam RAMEKAR JAYA RAWAMEKAR KOTA 000236041562

36 3.037076 02-01-2023 H. AMID MIDI 367401021244 02-12-1944 bln, 20 hari L Wilayah 002/009 JAYA TANGERANG - 2 PBI 120 80
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
37 P36740120 02-01-2023 IQBAL JALALUDIN - 04-12-2005 17 thn, 1 L Luar Kota CIAMIS CIAMIS CIAMIS - - TUNAI 120 80
3.037081 bln, 3 hari
38 P36740120
3.014123 02-01-2023 IFAN RUDIAWAN 327307200772 20-07-1972 50 thn, 5
bln, 28 hari L Luar Kota JL.JEMBATAN
BARU NO.18 BALONGGEDE KOTA
BANDUNG
Karyawan
Swasta
000187475627
2 NON PBI 120 80
0014
P36740120 44 thn, 8 Dalam KOTA Mengurus 000209537383

39 3.005653 02-01-2023 YATI 367401580679 16-05-1978 bln, 2 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 4 NON PBI 130 80
0005 SELATAN Tangga
40 P36740120 02-01-2023 PUTUT WISNU 327802151283 15-12-1983 39 thn, 0 L Luar Kota TASIKMALAYA PANGLAYUNG KOTA - - TUNAI 100 70
3.037079 WARDANA 0007 bln, 28 hari AN TASIKMALAYA
KOTA
41 P36740120 02-01-2023 AHMAD AL FAHRIDZI 367401151216 15-12-2016 6 thn, 0 bln, L Dalam KP.CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236337485 NON PBI 123 123
GIGI
BERLUBANG,
P36740120 48 thn, 2 Luar CILENGGANG RT KOTA 3 HARI YANG
42 3.036334 02-01-2023 IRMATRISNAWATI 360331541074 14-11-1974 bln, 1 hari P Wilayah 001/001 CILENGGANG TANGERANG - - GRATIS 120 80 LALU SAKIT,
0003 SELATAN
SEKARANG
TIDAK SAKIT
KOTA Mengurus
43 P36740120 02-01-2023 LIA DAMAYANTI 367401490593 09-05-1993 29 thn, 8 P Dalam KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000170280516 NON PBI 123 123 tidak ada
KP. MUARA KAMPUNG

44 P36740120
3.037078 02-01-2023 GILANG WIJAYA 170701181000 18-10-2000 22 thn, 2
bln, 21 hari L Luar Kota AMAN 000/000 MUARA LEBONG - - TUNAI 120 80
0001 BENGKULU AMAN
P36740120 26 thn, 4 DEPOK

45 3.037059 02-01-2023 AULIA FAZRIANA - 21-08-1996 bln, 20 hari P Luar Kota RT.006/008 RATU JAYA KOTA DEPOK - - TUNAI 120 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
46 P36740120 02-01-2023 EPI WAHYUNI 367401440683 08-06-1983 39 thn, 7 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236341356 PBI 123 70 kb
KOTA
47 P36740120
3.024800 02-01-2023 FRISTZY CLAUDIA
PERMATASARI 360312520793 12-07-1993 29 thn, 6
bln, 1 hari P Dalam
Wilayah CIATER CIATER TANGERANG Karyawan
Swasta
000174249969
6 NON PBI 110 80 tidak ada
0002 SELATAN
P36740120 70 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus nyeri saat

48 3.006050 02-01-2023 ENTIT SUWARTIAH 367401621252 22-12-1952 bln, 28 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah - GRATIS 173 110 BAk
0001 SELATAN Tangga
KOTA
49 P36740120 02-01-2023 IR. H. SYAIFUL HUDA, 367401020860 02-08-1960 62 thn, 5 L Dalam BSD JL. TANJUNG RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000206779138 NON PBI 127 98
3.004314 MM 0003 bln, 18 hari Wilayah I-K.3 / 6 JAYA SELATAN Swasta 7
LENGKONG KOTA
50 P36740120 02-01-2023 SUSANNA HUTABARAT 367401460161 06-01-1961 62 thn, 0 P Luar BSD BLOK F-4 / 19 GUDANG TANGERANG Karyawan 000125694033 PBI 120 80
3.019332 0001 bln, 11 hari Wilayah SEKT.1-5 TIMUR SELATAN Swasta 6
P36740120 39 thn, 0 JENARSARI RT

51 3.037003 02-01-2023 LUTFI KASANOFA 332411090184 09-01-1984 bln, 3 hari L Luar Kota 001/002 JENARSARI KENDAL - - TUNAI 120 80
0002
KOTA Mengurus
52 P36740120 02-01-2023 NURAIDA 367401410474 01-04-1974 48 thn, 9 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000248878833 NON PBI 123 123
3.017033 0001 bln, 18 hari Wilayah JAYA SELATAN Tangga 6
KOTA
53 P36740120
3.037090 02-01-2023 KOKOM KOMARIAH 367401601076 20-10-1975 47 thn, 2
bln, 26 hari P Luar
Wilayah
SERPONG
001/008 SERPONG TANGERANG - 000214373873
2 PBI 123 123
0004 SELATAN
P36740120 MUTIARA NATHAN 15 thn, 1 Luar DELATINOS KOTA 000196187159 MAU CABUT
54 3.037063 02-01-2023 NAEL SITUMORANG - 11-11-2007 bln, 26 hari P Wilayah SERPONG SERPONG TANGERANG - 2 NON PBI 120 80 GIGI SISA
SELATAN AKAR GIGI
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
55 P36740120 02-01-2023 NUR HASANAH 317410690192 29-01-1992 30 thn, 11 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000179280253 NON PBI 120 70 tidak ada
3.026035 0005 bln, 16 hari Wilayah JAYA SELATAN Swasta 1
KOTA
56 P36740120
3.029475 02-01-2023 ANIP - 05-07-1977 45 thn, 6
bln, 12 hari L Luar
Wilayah - BUARAN TANGERANG - 000097586756
8 NON PBI 128 84
SELATAN
P36740120 48 thn, 9
57 3.037071 02-01-2023 IDAH SUKAEDAH 321117490474 09-04-1974 bln, 10 hari P Luar Kota SUMEDANG CIPANCAR SUMEDANG - - TUNAI 150 70
0003
KOTA Mengurus
58 P36740120 02-01-2023 LILIS SURYANI 367401480488 08-04-1990 32 thn, 9 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000207923556 NON PBI 123 70 TIDAK ADA
KOTA
59 P36740120 02-01-2023 LAILA NINGSIH 367402560288 16-02-1988 34 thn, 10 P Luar SERPONG UTARA PAKULONAN TANGERANG - 000137867095 PBI 110 80 tidak ada
3.037072 0006 bln, 29 hari Wilayah 001/002 SELATAN 1
P36740120 25 thn, 3 PONDOK

60 3.037086 02-01-2023 ADEN SURYANA 320217031097 03-10-1997 bln, 7 hari L Luar Kota - RAJEG BOGOR - - TUNAI 80 20
0001
KOTA
61 P36740120 02-01-2023 TEGUH SUYANTO 367401181074 18-10-1974 48 thn, 2 L Dalam CIATER RMJ RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000236341581 NON PBI 123 88
3.006472 0005 bln, 28 hari Wilayah JAYA SELATAN Swasta 6
KOTA Pegawai
62 P36740120
3.006770 02-01-2023 WARJONO 367401191259 19-12-1959 63 thn, 1
bln, 0 hari L Dalam
Wilayah KP. GARDU BUARAN TANGERANG Negeri Sipil 000003899624
5 NON PBI 123 123
0002 SELATAN (PNS)
P36740120 41 thn, 7 Dalam KP. CIATER KOTA Karyawan 000189648189

63 3.022384 02-01-2023 RUSMIYATI 367401580581 18-05-1981 bln, 29 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Swasta 9 PBI 123 123
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
64 P36740120 02-01-2023 IBRA SAFWAN 331502130916 13-09-2016 6 thn, 3 bln, L Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000234632725 PBI 123 80
3.014139 SYAHPUTRA 0001 22 hari Wilayah TENGAH SELATAN Bekerja 7
65 P36740120
3.037046 02-01-2023 KATHARINA DEWI
WARAMIRANTI 331810590494 19-04-1994 28 thn, 8
bln, 25 hari P Luar Kota WINONG RT
006/002 WINONG PATI - - TUNAI 120 80
0006
ingin
bersihkan
P36740120 22 thn, 1 Dalam KOTA 000236335248 karang gigi
66 3.031214 02-01-2023 RIZKA MAULAYA 367401591100 19-11-2000 bln, 19 hari P Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 9 PBI 120 70 karena
0002 SELATAN sering
berdarah
gusinya
KOTA pilek,bersin
67 P36740120 02-01-2023 NURHALIMAH 320119421194 02-11-1994 28 thn, 2 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000205796835 NON PBI 110 70 bersin,batuk
3.002592 0003 bln, 8 hari Wilayah SELATAN Swasta 9 kering,pusin
g
GIGI DEPAN
KOTA ATAS
68 P36740120 02-01-2023 REVA ANDARA KIRANA 367401451015 05-10-2015 7 thn, 3 bln, P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Belum/Tidak 000236041561 PBI 120 80 GOYANG
3.015460 1009 1 hari Wilayah JAYA SELATAN Bekerja 1 MAU
DICABUT

69 3.031652 02-01-2023 AJI MITRA PAMUNGKAS - 06-03-2022 bln, 2 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - - TUNAI 90 70
SELATAN
KOTA batuk 3
70 P36740120 02-01-2023 GILZAH AWAL ATHAR 367407260722 26-07-2022 0 thn, 5 bln, L Luar KERANGGAN KERANGGAN TANGERANG - 000328324711 NON PBI 90 60 hari,demam
3.034065 0001 10 hari Wilayah SETU SELATAN 4 .pilek
TIMOR
71 P36740120
3.006423 02-01-2023 OVER PRASETYO
THOMAS DJARA 530305010196 01-01-1996 27 thn, 0
bln, 8 hari L Luar Kota JL. PISANG SATU KEFAMENAN
U SELATAN TENGAH Pelajar/
Mahasiswa
000019491476
5 NON PBI 120 70
0001 UTARA
P36740120 53 thn, 2 KOMP.DOSEN IKIP Mengurus

72 3.008478 02-01-2023 INSONG SINTHA 327509601069 20-10-1969 bln, 27 hari P Luar Kota III/82 JATIKRAMAT KOTA BEKASI Rumah - TUNAI 120 80
0020 Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
73 P36740120 02-01-2023 MARJUKI 320111180787 18-07-1987 35 thn, 5 L Luar Kota - CIBADUNG BOGOR - - TUNAI 120 80
3.037089 0003 bln, 27 hari
KOTA
74 P36740120
3.017124 02-01-2023 PUDJI ROHADI 367401070156 07-01-1956 67 thn, 0
bln, 12 hari L Dalam
Wilayah BSD SEK 1.2 RAWABUNTU TANGERANG - 000223633194
6 NON PBI 161 90 nyeri leher
0001 SELATAN
demam 3
P36740120 52 thn, 8 Dalam KOTA 000236042287 hari naik
75 3.029663 02-01-2023 SARIDEM 367401410570 01-05-1970 bln, 19 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 7 PBI 132 90 turun,nyeri
0002 SELATAN ulu
hati,mual
gatal gatal di
KOTA payudara
76 P36740120 02-01-2023 MARISKA NURKHOLIFAH 367401620999 22-09-1999 23 thn, 3 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000249861205 NON PBI 119 65 sedang
3.011012 0003 bln, 18 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 1 menyusui,ba
tuk,pilek
KOTA
77 P36740120 02-01-2023 IIS PRIHATIN 367401500297 10-02-1997 25 thn, 11 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000317449804 NON PBI 123 70 tidak ada
3.017510 0004 bln, 2 hari Wilayah JAYA SELATAN 4
GIGI YANG
KEMARIN
DITAMBAL
P36740120 20 thn, 2 Dalam KOTA Pelajar/ 000165461196 TIDAK ADA
78 3.012533 02-01-2023 FEBI HAERUNI 367401481102 08-11-2002 bln, 0 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa 3 NON PBI 120 80 KELUHAN
0001 SELATAN
MAU
LANJUT
DITAMBAL
KOTA
79 P36740120 02-01-2023 KHALIF ALTHAFF - 14-02-2020 2 thn, 10 L Dalam JL. PINUS 05 SEKT RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037042 RAYQAL bln, 23 hari Wilayah 1 BSD SELATAN
KOTA
80 P36740120
3.037036 02-01-2023 LULONA - 01-01-2000 23 thn, 0
bln, 7 hari P Luar
Wilayah - KADEMANGA
N TANGERANG - - TUNAI 120 80
SELATAN
P36740120 ASHILAH BUTSAINAH 5 thn, 11 Dalam JL. ANGSANA II KOTA Belum/Tidak 000236202400 demam 1
81 3.000637 02-01-2023 KHARISMA - 03-02-2017 bln, 4 hari P Wilayah BLOK A.2/8 RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 1 PBI 90 60 ninggu,mual,
SEKTOR 1-1 SELATAN batuk
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
82 P36740120 02-01-2023 MOHAMMAD - 24-12-2022 0 thn, 0 bln, L Dalam CIATER 001/004 CIATER TANGERANG - 000331260849 NON PBI 90 80
3.037065 FADHILLAH BAGASKARA 9 hari Wilayah SELATAN 9
83 P36740120
3.037083 02-01-2023 NURUL FAUZIAH - 02-06-1986 36 thn, 7
bln, 13 hari P Luar Kota - MARGOREJO KOTA
SURABAYA - - TUNAI 120 80
P36740120 38 thn, 0 Luar SERPONG PARK KOTA Pegawai 000016561848

84 3.005195 02-01-2023 CANDRA RETNA DEWI 367402561284 16-12-1984 bln, 26 hari P Wilayah BLOK G - 2 NO. 33 JELUPANG TANGERANG Negeri Sipil 3 PBI 110 80 tidak ada
0002 SELATAN (PNS)
KOTA
85 P36740120 02-01-2023 ROHMAN NUDIN - 06-07-1997 25 thn, 6 L Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000214495464 PBI 120 80
3.037085 bln, 6 hari Wilayah RT.003/008 SELATAN 3
KOTA Mengurus
86 P36740120 02-01-2023 ETI HERAWATI 320119660589 26-05-1989 33 thn, 7 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000137942665 NON PBI 110 70 tidak ada
P36740120 41 thn, 11 Dalam KOTA Mengurus 000165461195 MAU CABUT

87 3.015829 02-01-2023 ENENG NURHASANAH 367401450281 05-02-1981 bln, 11 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 2 PBI 150 95 GIGI YANG
0001 SELATAN Tangga GOYANG
KOTA
88 P36740120 02-01-2023 HERLINA 367401540594 14-05-1994 28 thn, 8 P Dalam - CIATER TANGERANG - 000081903903 PBI 123 90 tidak ada
3.028637 0001 bln, 0 hari Wilayah SELATAN 6
pilek 1
89 P36740120
3.036993 02-01-2023 MELISSYA ELIANA BR
SITUMEANG 127101530787 13-07-1987 35 thn, 6
bln, 2 hari P Luar Kota JATIBENING
RT 7/2
BARU JATIASIH KOTA BEKASI - 000144060405
6 NON PBI 112 70 minggu,sakit
gigi,sakit
0001 kepala
P36740120 51 thn, 5 Luar KP.LENGKONG LENGKONG KOTA Mengurus 000143639918

90 3.007734 02-01-2023 PATIMAH 367401430871 03-08-1971 bln, 15 hari P Wilayah GUDANG GUDANG TANGERANG Rumah 8 NON PBI 130 80
0003 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA meriang,mu
91 P36740120 02-01-2023 PATRIOT - 11-06-1993 29 thn, 7 L Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000146058213 NON PBI 112 70 al,muntah,b
3.037080 bln, 2 hari Wilayah RT.003/004 SELATAN 3 atuk,pilek
KOTA
92 P36740120
3.029824 02-01-2023 SURANI 367108430285 03-02-1985 37 thn, 11
Wilayah
KP. CIATER RT
003/001
RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG - - GRATIS 110 80 tidak ada
0005 SELATAN
P36740120 46 thn, 6 Luar SERPONG KOTA 000142379084

93 3.037062 02-01-2023 YULI UTAMI - 04-07-1976 bln, 13 hari P Wilayah RT.019/007 SERPONG TANGERANG - 2 NON PBI 120 80 tidak ada
SELATAN
94 P36740120 02-01-2023 SITI ROHMAH 320118530397 13-03-1997 25 thn, 10 P Luar Kota - RABAK BOGOR - - TUNAI 120 70
3.037088 0002 bln, 1 hari
KOTA
95 P36740120 02-01-2023 RISKA NURHAYYU 320208500397 10-03-1997 25 thn, 10 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 110 80 kb
P36740120 31 thn, 0 Dalam RAWAMEKARJAY RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000186864301 MAU RUJUK
96 3.022094 02-01-2023 AIRA 320247440192 04-01-1992 bln, 6 hari P Wilayah A RT.004/003 JAYA TANGERANG Rumah 1 NON PBI 120 80 UNTUK
0002 SELATAN Tangga CABUT GIGI
KOTA
97 P36740120 02-01-2023 SUYANTO 367401170474 17-04-1974 48 thn, 9 L Luar CILENGGANG CILENGGANG TANGERANG - 000081905906 PBI 160 83
GIGI TERASA
KOTA SAKIT
98 P36740120
3.037073 02-01-2023 RAHMAD ADITA PUTRA 367401070797 07-07-1997 25 thn, 6
bln, 5 hari L Dalam
Wilayah - CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 SUDAH TIGA
HARI
0001 SELATAN BAGIAN
BELAKANG
P36740120 53 thn, 8 Luar LENGKONG KOTA 000117685580

99 3.029329 02-01-2023 ETI KARYAWATI 367401530569 13-05-1969 bln, 7 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - 5 NON PBI 117 72
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
100 P36740120 02-01-2023 AGUS MULYONO 367401280659 28-06-1959 63 thn, 6 L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000133541333 NON PBI 123 123
KOTA ADM.
101 P36740120
3.017899 02-01-2023 ARCHANDRA PUTRA
HERNADI 317405170617 17-06-2017 5 thn, 6 bln,
20 hari L Luar Kota JL. AL MUBAROK
/ 18
II CIPULIR JAKARTA Belum/Tidak 000173502031
Bekerja 4 PBI 123 80
0002 SELATAN
P36740120 79 thn, 2 Dalam PAVILION KOTA Karyawan 000144405908

102 3.006598 02-01-2023 PRAYOGO PRAMOEDJI 317405181143 18-11-1943 bln, 5 hari L Wilayah RESIDENCE BLOK RAWABUNTU TANGERANG Swasta 8 NON PBI 120 80
0004 A8/8 BSD CITY SELATAN
KOTA
103 P36740120 02-01-2023 R. AMARENCI RINA 367401441258 04-12-1958 64 thn, 1 P Dalam BSD BLOK J. 1 NO. RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000145731526 NON PBI 120 80
3.027227 0001 bln, 15 hari Wilayah 14-15 SEKTOR 1-1 SELATAN 7
KOTA
104 P36740120 02-01-2023 OKLAY 367401200660 20-06-1960 62 thn, 7 L Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000236020932 PBI 120 80
P36740120 6 thn, 9 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA Belum/Tidak 000251628769 batuk,pilek,p

105 3.011374 02-01-2023 ALVINO ANWAR MALIQ 367401290316 29-03-2016 10 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Bekerja 1 PBI 90 60 anas
1004 SELATAN
106 P36740120 02-01-2023 UMI MALIHATUL 330120590990 19-09-1990 32 thn, 3 P Luar Kota CILACAP 003/006 BULAKSARI CILACAP - - TUNAI 110 80 TIDAK ADA
3.037075 MUKSODAH 0004 bln, 23 hari
KOTA
107 P36740120
3.013384 02-01-2023 DJAELANI BUNYAMIN 367401080858 08-08-1957 65 thn, 5
Wilayah
BSD BLOK BG / 2 RAWABUNTU
SEKTOR 1-3 TANGERANG Pensiunan 000134135926
7 NON PBI 120 80
0002 SELATAN
GIGI
BERLUBANG
P36740120 21 thn, 0 Dalam KP PONDOK KOTA 000190626109 MAU
108 3.018534 02-01-2023 ALDI WIJAYA 367401010102 01-01-2002 bln, 6 hari L Wilayah SENTUL RT 006 CIATER TANGERANG - 7 PBI 120 80 DITAMBAL
0002 RW 010 SELATAN
BAGIAN
DEPAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
109 P36740120 02-01-2023 DESANJOITA TAMAELA 810112620415 22-04-2015 7 thn, 8 bln, P Luar Kota SAPARUA SAPARUA MALUKU - 000311259609 NON PBI 90 60
3.033876 0002 17 hari MALUKU TENGAH 9
mual,munta
110 P36740120
3.034472 02-01-2023 CHINTIA HARTANTI 320511590897 19-08-1997 25 thn, 4
bln, 22 hari P Luar Kota KP. BOJONG LEUWIGOON
G GARUT - - TUNAI 110 70 h,dada
sakit,perut
0002 sakit

111 3.003431 02-01-2023 ICAH - 03-03-1964 bln, 19 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 6 PBI 120 80
SELATAN Tangga
KOTA Buruh
112 P36740120 02-01-2023 JUARSA AHMAD 367401140172 14-01-1972 51 thn, 0 L Dalam CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Tani/Perkebu 000236021167 PBI 120 80
3.001760 FACHRUROZI 0006 bln, 1 hari Wilayah SELATAN nan 1
MAU
PERUM LAVERDE KOTA BERSIHKAN
113 P36740120 02-01-2023 HERMAN SUTANTO 367407020268 02-02-1968 54 thn, 11 L Luar CLUSTER ASTIERE JELUPANG TANGERANG Wiraswasta 000196293257 NON PBI 120 80 KARANG
3.007918 0001 bln, 18 hari Wilayah B - 1 NO. 12 B SELATAN 8 GIGI &
SPLINTING
P36740120 57 thn, 0 Dalam KP. MARUGA KOTA 000226278236 susah bab

114 3.001261 02-01-2023 OMAH BT. MINEM 367401410166 01-01-1966 bln, 15 hari P Wilayah CIATER JL. AL CIATER TANGERANG Pedagang 2 NON PBI 132 106 sudah 1
0004 HIKMAH NO. 80 SELATAN minggu
MAU MINTA
KOTA
115 P36740120 02-01-2023 A. MUHAMMAD CAKRA 367401200477 20-04-1977 45 thn, 8 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000250714993 NON PBI 123 123 RUJUKAN
3.035622 0005 bln, 28 hari Wilayah 010/014 SELATAN 4 BUAT GIGI
PALSU
GIGI
JL. HARMONI 3 BELAKANG
116 P36740120
3.027699 02-01-2023 ARIQAH FAIRUZ HUDA - 12-10-2001 21 thn, 2
bln, 27 hari P Luar Kota BLOK B 6/10 CIAPUS BOGOR Pelajar/
Mahasiswa - TUNAI 120 80 BAWAH KIRI
ADA YG
CIPER PATAH MAU
DICABUT

117 3.004726 02-01-2023 NENGSIH 367401430768 03-07-1968 bln, 16 hari P Wilayah BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah 9 PBI 149 95
0004 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
118 P36740120 02-01-2023 MAULIDI S. 367401100603 10-06-2003 19 thn, 7 L Dalam KP.CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ 000125953144 NON PBI 110 70
3.001376 0001 bln, 1 hari Wilayah JAYA SELATAN Mahasiswa 7
Mengurus
119 P36740120
3.016741 02-01-2023 RINI SURYANI 320707550889 15-08-1989 33 thn, 4
bln, 28 hari P Luar Kota DUSUN
CIDOYANG SUKAKERTA CIAMIS Rumah - TUNAI 120 80
0001 Tangga
P36740120 23 thn, 3 Luar JL OTISTA GG H KOTA Pelajar/

120 3.015074 02-01-2023 VIDITIARA 367404510999 11-09-1999 bln, 29 hari P Wilayah MAUNG CIPUTAT TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 120 80
0002 SELATAN
GIGI
CENGKARENG/ KOTA ADM. BELAKANG
121 P36740120 02-01-2023 DELILO 317301221210 22-12-2010 12 thn, 0 L Luar Kota RAWABUNTU KEDAUNG JAKARTA - - TUNAI 120 80 ATAS KANAN
3.034625 1003 bln, 14 hari 005/002 KALI ANGKE BARAT LUBANG
PERNAH
INGIN
SAKIT
TAMBAL
KOTA GIGI YANG
122 P36740120 02-01-2023 MARIA GOLDIANA 367401560795 16-07-1995 27 thn, 5 P Dalam CIATER PERMAI F. CIATER TANGERANG Pelajar/ 000132133215 NON PBI 120 80 BERLUBANG,
3.002002 TAPIN 0007 bln, 27 hari Wilayah 8/9 SELATAN Mahasiswa 3 TIDAK
PERNAH
ADA RASA
SAKIT
P36740120 42 thn, 0 DUSUN Mengurus 000196187085
123 3.015660 02-01-2023 ISTIQOMAH 120801551280 15-12-1980 bln, 28 hari P Luar Kota KALIMARO KALIMARO GROBOGAN Rumah 9 PBI 176 100
0002 Tangga
GIGI BAWAH
KOTA KIRI
124 P36740120 02-01-2023 SURYANI 367401460583 06-05-1983 39 thn, 8 P Dalam - CIATER TANGERANG - 000236020612 PBI 123 123 GOYANG
3.029047 0009 bln, 11 hari Wilayah SELATAN 4 SEPERTI NYA
PATAH
KOTA Mengurus GIGI DEPAN

125 P36740120
3.003183 02-01-2023 DARYATI 367401610278 21-02-1978 44 thn, 10
Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236022264
9 PBI 123 123 ATASMAU
KANAN
0002 SELATAN Tangga DICABUT
GIGI DEPAN
P36740120 6 thn, 8 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000225360583 ATAS
126 3.006785 02-01-2023 TIARA AZALIYYAH 367401600416 20-04-2016 18 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 7 NON PBI 120 80 GOYANG
1002 SELATAN MAU
DICABUT
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
BSD BLOK D / 56 KOTA Mengurus

127 P36740120 02-01-2023 FILMA BOESTAMI 367401650547 25-05-1947 75 thn, 8 P Dalam ANG. LOKA SEKT. RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000004757036 NON PBI 120 80
3.005288 0001 bln, 1 hari Wilayah 2-1 SELATAN Tangga 5
KOTA batuk,sakit
128 P36740120
3.008203 02-01-2023 BUDI TOMO 317407250669 25-06-1969 53 thn, 6
bln, 24 hari L Luar
Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Karyawan
Swasta
000209933775
9 NON PBI 90 70 tenggorokan
0004 SELATAN ,demam
P36740120 SRI GUNAWAN KUNTO 60 thn, 6 Dalam BLOK. A4 NO. 32 RAWAMEKAR KOTA Karyawan 000179351071
129 3.002072 02-01-2023 WIBISONO 217103180762 18-07-1962 bln, 3 hari L Wilayah BSD SEKTOR XII JAYA TANGERANG Swasta 7 NON PBI 120 80
0004 SELATAN
KOTA
130 P36740120 02-01-2023 ENGKOS SUTARNA 367401100269 10-02-1969 53 thn, 11 L Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Karyawan 000236020734 PBI 120 80
3.019436 0004 bln, 9 hari Wilayah SELATAN Swasta 9
gigi belakang
bawah
KOTA kanan sudah
131 P36740120 02-01-2023 SYAFA NATASYA RIZKI - 09-11-2013 9 thn, 1 bln, P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000236340720 PBI 120 80 tumbuh gigi
3.037077 26 hari Wilayah RT.001/006 SELATAN 9
baru, gigi
susu belum
lepaS
P36740120 54 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus

132 3.012061 02-01-2023 MANA 367401710569 01-01-1969 bln, 14 hari P Wilayah KP CIATER CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 160 80
0004 SELATAN Tangga
KOTA
133 P36740120 02-01-2023 MUHAMMAD AYYASH 367401120119 12-01-2019 3 thn, 11 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 90 60
3.019292 0005 bln, 26 hari Wilayah SELATAN Bekerja
134 P36740120
3.037059 02-01-2023 AULIA FAZRIANA - 21-08-1996 26 thn, 4
bln, 20 hari P Luar Kota DEPOK
RT.006/008 RATU JAYA KOTA DEPOK - 000121235771
2 NON PBI 130 80

135 3.001761 02-01-2023 SUKIRAH IRAWATI 367401550880 15-08-1980 bln, 0 hari P Wilayah CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Rumah 2 PBI 124 90
0003 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
GIGI DEPAN
ATAS KANAN
BENGKAKB
JL. PINUS RAYA KOTA Mengurus
136 P36740120 02-01-2023 YEYEN HINDRAYENI 367401451073 05-10-1973 49 thn, 3 P Dalam BLOK E. 1/24 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000107816126 NON PBI 120 80 DILANGIT2
3.002058 0002 bln, 11 hari Wilayah SEKTOR 1-1 SELATAN Tangga 5 BARU 3 HARI
BARU
MINUM
AMOX 1X
KOTA Mengurus
137 P36740120
3.005109 02-01-2023 SUYANTI 367401651079 25-06-1979 43 thn, 6
Wilayah
KP MARUGA
CIATER CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
0004 SELATAN Tangga
P36740120 51 thn, 4 KOTA ADM. Mengurus

138 3.020126 02-01-2023 SITI KHAMSAH 317301640871 24-08-1971 bln, 24 hari P Luar Kota GG MASJID KAPUK JAKARTA Rumah - TUNAI 135 100
0002 BARAT Tangga
139 P36740120 02-01-2023 MAULANA HIDAYAH 327204160202 10-02-2002 20 thn, 11 L Luar Kota BOGOR LEUWISADEN BOGOR - - TUNAI 100 70
3.037069 0041 bln, 1 hari RT.001/004 G
KOTA
140 P36740120 02-01-2023 NAJMI SYAMILA 367401630512 23-05-2012 10 thn, 7 P Dalam CIATER RT 12/02 CIATER TANGERANG - 000236020615 NON PBI 120 95
3.037055 MAHMUDAH 0001 bln, 16 hari Wilayah SELATAN 7
P36740120 27 thn, 10 Pelajar/ 000147692119

141 3.008082 02-01-2023 DIAN FARADILAH 332703180295 18-02-1995 bln, 25 hari L Luar Kota KALISALEH KALISALEH PEMALANG Mahasiswa 4 NON PBI 120 80
0005
batuk
KOTA berdahak
142 P36740120 02-01-2023 AZIZAH EVA MOCHTAR 367401590220 19-02-2020 2 thn, 10 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 98 60 sulit
3.037074 0008 bln, 18 hari Wilayah RT.008/002 SELATAN keluar,dema
m
143 P36740120
3.037087 02-01-2023 YENITA RIANI 330109550394 15-03-1994 28 thn, 10
bln, 0 hari P Luar Kota CILACAP KAWUNGANT
EN CILACAP - - TUNAI 120 80
0005
P36740120 25 thn, 8 000033001118

144 3.002170 02-01-2023 ERNI SOLEKAH 170509560497 16-04-1997 bln, 27 hari P Luar Kota - RAWA SARI SELUMA - 8 NON PBI 123 70 tidK ada
0001
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
145 P36740120 02-01-2023 MISNA 367401060570 06-05-1970 52 thn, 8 L Dalam BSD SEKTOR XIV-6 RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000127014494 PBI 120 90
3.013483 0009 bln, 14 hari Wilayah BLOK RF/5 JAYA SELATAN Swasta 5
KOTA panas,mual,
146 P36740120
3.037070 02-01-2023 SYAQILA RAMADHANY - 10-05-2014 8 thn, 7 bln,
29 hari P Dalam
Wilayah
CIATER
RT.007/006 CIATER TANGERANG - 000300717998
8 PBI 100 60 muntah,batu
SELATAN k,pilek
P36740120 73 thn, 6 Dalam CIATER PERMAI KOTA 000174494147 Nyeri lutut

147 3.000956 02-01-2023 SEDHI SOEDIHARTO 367401060749 06-07-1949 bln, 18 hari L Wilayah BLOK A. 7 / 13 CIATER TANGERANG Pensiunan 5 NON PBI 141 100 kiri
0001 SELATAN
KOTA
148 P36740120 02-01-2023 WAFIQ MAULIDIYA - 01-12-2018 4 thn, 1 bln, P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000261123579 NON PBI 120 80
3.009898 AFIFAH 3 hari Wilayah JAYA SELATAN 9
mau buat
149 P36740120 02-01-2023 BERNADET KRISMA 337407551094 15-10-1994 28 thn, 2 P Luar Kota KALIBARU RT KALIBARU KOTA DEPOK - 000181779365 NON PBI 120 70 rujukan lagi
3.035863 SURYANI 0002 bln, 26 hari 003/008 2 untuk cabut
gigi bungsu
P36740120 DRS SONNY GUNAWAN, 59 thn, 1 GG.KEDOYA KOTA ADM. 000115496609 rujukan
150 3.014211 02-01-2023 TJHAN 317503191163 19-11-1963 bln, 29 hari L Luar Kota NO.47 BALI MESTER JAKARTA Wiraswasta 5 PBI 143 85 mata,rwyt
0001 TIMUR hipertensi
JL. KERETA KOTA

151 P36740120 03-01-2023 AMIRA ATSILA 317408530504 13-05-2004 18 thn, 7 P Dalam KENCANA 2 BLOK RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 70
3.009495 0002 bln, 29 hari Wilayah A7/9 BSD JAYA SELATAN Mahasiswa
KOTA gigi depan

152 P36740120
3.002981 03-01-2023 ANNISA SAPUTRI 367401551014 15-10-2014 8 thn, 2 bln,
22 hari P Dalam
Wilayah KP. CIATER RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG Belum/Tidak 000236040266
Bekerja 2 PBI 120 80 atas goyang
0004 SELATAN mau dicabut
P36740120 26 thn, 5 Dalam KP. CIATER KOTA Pelajar/ 000081928540 kontrl

153 3.004670 03-01-2023 VINA 367401490896 09-08-1996 bln, 3 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Mahasiswa 1 PBI 130 90 kehamilan
0006 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
BSD JL.PINUS I KOTA

154 P36740120 03-01-2023 HENIYATI 367401580383 18-03-1983 39 thn, 10 P Dalam BLOK D. 2/18 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000250713310 PBI 123 80
3.014167 0001 bln, 1 hari Wilayah SEKTOR 1-1 SELATAN Swasta 4
KOTA
155 P36740120
3.035527 03-01-2023 BILQIS ADDAWIYAH 367403410110 01-01-2010 13 thn, 0
bln, 5 hari P Luar
Wilayah
JURANGMANGU
005/002
JURANGMAN
GU TIMUR TANGERANG - 000228109910
5 NON PBI 120 80
0006 SELATAN

156 3.006050 03-01-2023 ENTIT SUWARTIAH 367401621252 22-12-1952 bln, 29 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah 1 NON PBI 123 123
0001 SELATAN Tangga
mau cabut
gigi belakang
KOTA bawah kiri
157 P36740120 03-01-2023 SITI MULYATI YUNIASIH 317101470669 07-06-1969 53 thn, 7 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 yang naik
3.035896 0007 bln, 13 hari Wilayah 001/003 SELATAN karena mau
bikin gigi
paslu
JL MUSHOLA KOTA
158 P36740120 03-01-2023 HARRY NURANTO 367401170663 17-06-1963 59 thn, 7 L Dalam NURUL IKHLAS CIATER TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 70
3.016513 0005 bln, 5 hari Wilayah NO.89 SELATAN Swasta
P36740120 SIMON SEMBIRING 72 thn, 2 KOTA 000005668951

159 3.033101 03-01-2023 BRAHMANA 327323031150 03-11-1950 bln, 19 hari L Luar Kota - MANJAHLEGA BANDUNG - 4 NON PBI 125 80
0002
CIATER PERMAI KOTA

160 P36740120 03-01-2023 IR. HJ. DEWI RETNO 367401481059 08-10-1959 63 thn, 3 P Dalam JL. FLAMBOYAN I CIATER TANGERANG Dosen 000132298482 NON PBI 120 70
3.013063 SUSILOWATI, MT. 0001 bln, 13 hari Wilayah BLOK F. 9/13 SELATAN 3
KOTA
161 P36740120
3.035355 03-01-2023 ARBA SATRIA
WICAKSONO 367401260720 26-07-2020 2 thn, 5 bln,
11 hari L Dalam
Wilayah
RAWABUNTU RT RAWABUNTU
005/002 TANGERANG - - GRATIS 100 70
0001 SELATAN

162 3.022384 03-01-2023 RUSMIYATI 367401580581 18-05-1981 bln, 0 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Swasta 9 PBI 123 123
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
163 P36740120 03-01-2023 RITA 360217521292 12-12-1992 30 thn, 0 P Luar Kota LEBAK BANTEN SUMURBAND LEBAK - - TUNAI 100 60 kontrol
3.035742 0006 bln, 29 hari UNG kehamilan
KOTA
164 P36740120
3.015884 03-01-2023 KEYRA ANIBNI SULUKI 367401531217 13-12-2017 5 thn, 0 bln,
22 hari P Dalam
JAYA TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS 110 60
0004 SELATAN
CLUSTER KOTA Mengurus mau

P36740120 56 thn, 5 Dalam CASTILLA BLOK B. RAWAMEKAR 000236199204
165 3.027043 03-01-2023 NURBAINA. H 367401460866 06-08-1966 bln, 14 hari P Wilayah 05 NO. 28 BSD JAYA TANGERANG Rumah 9 NON PBI 120 80 perpanjang
0008 SELATAN Tangga rujukan
CITY
KOTA
166 P36740120 03-01-2023 MUHAMMAD ADHITYA 367401080192 08-01-1992 31 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 97 78
3.037111 HERMAWAN 0005 bln, 3 hari Wilayah 003/019 SELATAN
gigi bawah
KOTA kanan
167 P36740120 03-01-2023 ASWIN WAHANA 367401260967 26-09-1967 55 thn, 3 L Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000250710603 NON PBI 120 80 belakang
3.030209 0001 bln, 23 hari Wilayah JAYA SELATAN 6 sakit sekali
sejak
kemarin
P36740120 24 thn, 10 Dalam RAWABUNTU KOTA 000250700781

168 3.037105 03-01-2023 G'ALY RIZQ PRIMA 367401040398 04-03-1998 bln, 11 hari L Wilayah 003/010 RAWABUNTU TANGERANG - 3 NON PBI 120 80
0002 SELATAN
KOTA
169 P36740120 03-01-2023 RIZKY HANAFI 367401140995 14-09-1995 27 thn, 3 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80
3.004041 0003 bln, 28 hari Wilayah JAYA SELATAN Mahasiswa
gigi banyak
yang goyang,
KOTA mau dicabut
170 P36740120
3.000186 03-01-2023 HAMONANGAN 371308291268 29-12-1973 49 thn, 0
Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 20 karena skait
1001 SELATAN kalau
kesenggol
makanan
P36740120 31 thn, 5 Dalam CIATER KOTA 000102668471 KONTROL

171 3.034822 03-01-2023 YULI WAHYUNI 332103630791 23-07-1991 bln, 22 hari P Wilayah RT.007/010 CIATER TANGERANG - 8 NON PBI 120 70 KEHAMILAN
0007 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
172 P36740120 03-01-2023 NIDA WIDIASTUTI 367401460179 21-03-1977 45 thn, 9 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000214495461 PBI 123 123
KOTA
173 P36740120
3.037092 03-01-2023 IBROHIM 367401300964 30-09-1964 58 thn, 3
bln, 19 hari L Luar
Wilayah
CILENGGANG
008/003 CILENGGANG TANGERANG - 000004796426
2 NON PBI 120 80
0001 SELATAN

174 3.006118 03-01-2023 MINAH 367401510875 11-08-1975 bln, 7 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 6 PBI 120 80
0006 SELATAN Tangga
175 P36740120 03-01-2023 YULIANA TAY - 03-04-1995 27 thn, 9 P Luar Kota - NANGA PUUN MANGGARAI - 000282076675 PBI 120 70 KONTROL
3.029812 bln, 12 hari TIMUR 7 KEHAMILAN
BSD JL. CEMARA KOTA

176 P36740120 03-01-2023 SYAHROEL S., SE 367401260357 26-03-1957 65 thn, 9 L Dalam VII BLOK C.4 / 10 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000250718591 PBI 128 75
P36740120 9 thn, 4 bln, Dalam KOTA 000236037807

177 3.017289 03-01-2023 M. DAFFA AL-ZAHWAN - 18-08-2013 20 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - 9 PBI 100 90
SELATAN
KOTA Mengurus
178 P36740120 03-01-2023 FARAH VILLYA 367401701291 30-12-1991 31 thn, 0 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70
3.007264 0001 bln, 12 hari Wilayah SELATAN Tangga
KOTA
179 P36740120
3.011784 03-01-2023 RUMANAP SIHOMBING 367401200564 20-05-1964 58 thn, 8
bln, 2 hari L Dalam
Wilayah
BSD BLOK I. 1 / 8 RAWABUNTU
SEKTOR 1 - 1 TANGERANG Wiraswasta 000125684506
1 NON PBI 140 80
0005 SELATAN
P36740120 MAZAYA DHEAVATY 13 thn, 7 Dalam KOTA

180 3.037047 03-01-2023 PUTRI AZIS 630305480609 08-06-2009 bln, 2 hari P Wilayah CIATER 003/016 CIATER TANGERANG - - GRATIS 110 70
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
181 P36740120 03-01-2023 WASTINAH 320824571086 17-10-1986 36 thn, 2 P Dalam RBT 5/2 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 130 91
mau
KOTA bersihkan
182 P36740120
3.035622 03-01-2023 A. MUHAMMAD CAKRA 367401200477 20-04-1977 45 thn, 8
Wilayah
010/014 TANGERANG - 000250714993
4 NON PBI 120 70 karang gigi
karena
0005 SELATAN gusinya pada
bengkak
P36740120 71 thn, 7 Dalam RAWABUNTU KOTA

183 3.037113 03-01-2023 ELSJE KAMBEY - 03-06-1951 bln, 22 hari P Wilayah RT.003/014 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 140 90
SELATAN
mau cabut
gigi belakang
184 P36740120 03-01-2023 ALECIA YOGASWARA 320305860110 28-01-2010 12 thn, 11 P Luar Kota CIANJUR CIBARENGKO CIANJUR - - TUNAI 120 70 atas kanan
3.037109 0001 bln, 13 hari K yang tinggal
akar
KOTA ADM.
185 P36740120 03-01-2023 DENI HERIANTO 317301070795 07-07-1995 27 thn, 6 L Luar Kota CENGKARENG CENGKARENG JAKARTA - 000233336407 NON PBI 120 80
3.037108 0004 bln, 7 hari BARAT BARAT 4

186 3.037110 03-01-2023 MALVIN RUBEN LAPIAN 367401190297 19-02-1997 bln, 24 hari L Wilayah 001/008 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 128 80
0002 SELATAN
DELATINOS KOTA
187 P36740120 03-01-2023 SHILA FARIANI 367401580762 18-07-1962 60 thn, 6 P Luar BUENOS AIRES SERPONG TANGERANG Karyawan 000223337943 PBI 140 80
3.003871 0003 bln, 4 hari Wilayah BLOK I.5/15 BSD SELATAN Swasta 9
KOTA
188 P36740120
3.015257 03-01-2023 CYNTHIA FARAH SAKINA 367401560596 16-05-1996 26 thn, 7
bln, 28 hari P Dalam GOLDEN VIENNA I
Wilayah BLOK B5/5. XII-3 RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS 110 80
0004 SELATAN
P36740120 ARUMI ZAHRA 10 thn, 5 Dalam KOTA Belum/Tidak 000236340225

189 3.009725 03-01-2023 RAMADANI 367401460812 06-08-2012 bln, 2 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 9 PBI 100 70
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
tambalan
yang
KOTA
190 P36740120 03-01-2023 ILANA ANDINI 367401490710 09-07-2010 12 thn, 6 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 kemarin di
3.033452 NURWASITA 0002 bln, 1 hari Wilayah 005/009 SELATAN kiri bawah
belakang
lepas
GIGI
BELAKANG
KOTA BAWAH
191 P36740120
3.011501 03-01-2023 ERINA ALICIA YUMAIRA 367401641118 24-11-2018 4 thn, 1 bln,
11 hari P Dalam
Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000249638524
Bekerja 7 NON PBI 123 123 KANAN
LUBANG
0002 SELATAN SUKA
NYANGKUT
MAKANAN
0003 SELATAN
LENGKONG KOTA
193 P36740120 03-01-2023 YANI ERYANI 367406500270 16-02-1970 52 thn, 11 P Luar - GUDANG TANGERANG - 000004739501 NON PBI 120 80
3.031368 0003 bln, 4 hari Wilayah TIMUR SELATAN 2
KOTA Mengurus
194 P36740120 03-01-2023 KARTINAH 367401410167 01-01-1967 56 thn, 0 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000236031750 NON PBI 140 80
3.005266 0001 bln, 16 hari Wilayah TENGAH SELATAN Tangga 9
P36740120 38 thn, 7 Dalam JL.RAYA CIATER KOTA Mengurus 000250717723

195 3.022140 03-01-2023 ADE VERA 130614480684 08-06-1984 bln, 8 hari P Wilayah GG.WARU BLOK CIATER TANGERANG Rumah 7 NON PBI 147 87
0002 C3 SELATAN Tangga
KOTA
196 P36740120 03-01-2023 MUDIARTI 367401450184 05-01-1984 39 thn, 0 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 138 78
3.037107 0004 bln, 8 hari Wilayah 002/001 SELATAN pusing
berputar
sejak
KOTA semalam,
197 P36740120
3.028812 03-01-2023 SUHANTA 317104010950 01-09-1950 72 thn, 4
Wilayah
RAWABUNTU
02/02 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 172 100 ditambah
dengan
0001 SELATAN muial, sulit
untuk
membuka
mata
P36740120 R. MIUHAMMAD 33 thn, 3 HEGARMANA KOTA
198 3.037118 03-01-2023 SATRIA PUTRA 327308280989 28-09-1989 bln, 15 hari L Luar Kota BANDUNG H BANDUNG - - TUNAI 110 70
0001
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
KOTA bawah
199 P36740120 03-01-2023 SITI LAILATUNNAZLAH - 25-07-2013 9 thn, 5 bln, P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000236028683 PBI 120 80 kanan mau
3.037064 14 hari Wilayah SELATAN 2 dicabut, lagi
tidak sakit
gigi belakang
PERUMAHAN KOTA bawah kiri
200 P36740120
3.004242 03-01-2023 ERWIN PERDANA
WARMAN 367404010377 01-03-1977 45 thn, 10
bln, 19 hari L Luar
Wilayah GRAND SERPONG SERUA TANGERANG Karyawan
Swasta
000160927478
8 NON PBI 120 suka
80 sakit,gusinya
0004 BLOK A. 4/18 SELATAN juga agak
bengkak
P36740120 33 thn, 9 Dalam BSD BLOK C.3/8 KOTA Mengurus tidak ada
201 3.021101 03-01-2023 SUCI RAMADHAN 520606670389 27-03-1989 bln, 20 hari P Wilayah SEKTOR 1 - 6 RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80 keluhan
0003 SELATAN Tangga
KOTA
202 P36740120 03-01-2023 INDRAWAN NUR 367401040196 04-01-1996 27 thn, 0 L Luar LENGKONG LENGKONG TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037115 EFENDI 0008 bln, 6 hari Wilayah GUDANG 004/009 GUDANG SELATAN
KP PONDOK KOTA mau tambal

203 P36740120 03-01-2023 ALDI WIJAYA 367401010102 01-01-2002 21 thn, 0 L Dalam SENTUL RT 006 CIATER TANGERANG - 000190626109 PBI 120 70 gigi depan
3.018534 0002 bln, 7 hari Wilayah RW 010 SELATAN 7 atas kiri
P36740120 34 thn, 3 Dalam KOTA 000081922939 KONTROL

204 3.029888 03-01-2023 YANTIH 367401461089 06-10-1988 bln, 7 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 7 PBI 110 70 KEHAMILAN
0006 SELATAN
LENGKONG KOTA
205 P36740120 03-01-2023 QANITA AULIANI 367406661109 26-11-2009 13 thn, 1 P Luar - GUDANG TANGERANG - 000017289971 NON PBI 120 80
3.031366 RACHMAN 0007 bln, 11 hari Wilayah TIMUR SELATAN 8
KOTA
206 P36740120
3.031944 03-01-2023 AVITA NURKHAIRAH 367401691215 29-12-2015 7 thn, 0 bln,
7 hari P Dalam
Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 000236039659
7 PBI 120 70
0001 SELATAN
DE LATINOS
P36740120 55 thn, 9 Dalam CARIBBEAN KOTA 000220716455
207 3.003068 03-01-2023 HASBAH PERMATA SARI 367401470467 07-04-1967 bln, 15 hari P Wilayah ISLANDS BLOK J RAWABUNTU TANGERANG Dosen 5 NON PBI 130 80
0002 SELATAN
3/5 BSD
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
208 P36740120 03-01-2023 HARLINA 367402680874 28-08-1974 48 thn, 4 P Luar VILA MELATI MAS PONDOK TANGERANG - 000160897277 NON PBI 120 80
3.037102 0001 bln, 20 hari Wilayah JAGUNG SELATAN 2
209 P36740120
3.037101 03-01-2023 ELIESER SIAGIAN - 05-05-1955 67 thn, 8
bln, 20 hari L Luar Kota SUMATERA
UTARA
LESTARI
INDAH SIMALUNGUN - 000001155573
9 NON PBI 120 80
KOTA gigi bawah

P36740120 5 thn, 2 bln, Dalam 000236028684 belakang
210 3.037099 03-01-2023 MARIYAH QIBTIYAH 367401511017 11-10-2017 25 hari P Wilayah CIATER 009/003 CIATER TANGERANG - 3 PBI 120 70 kanan ingin
0002 SELATAN
ditambal
tambalan
kemarin
KOTA lepas, sakit
211 P36740120 03-01-2023 NADIAWATI 367401471105 07-11-2005 17 thn, 2 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Pelajar/ 000236046968 PBI 120 80 juga, pas
3.020720 0001 bln, 1 hari Wilayah JL.PERSATUAN SELATAN Mahasiswa 8 tambalan
lepas sudah
tidak sakit
KOTA Mengurus
212 P36740120 03-01-2023 UMSINAH BIN NURIH 367401410572 01-05-1972 50 thn, 8 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236042500 PBI 120 80
P36740120 29 thn, 9 Dalam KOTA Mengurus

213 3.006881 03-01-2023 ANNA FITRIANA 360122580393 18-03-1993 bln, 28 hari P Wilayah KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
0001 SELATAN Tangga
KOTA
214 P36740120 03-01-2023 RAVITA AYU MEITASYA 367401440599 04-05-1999 23 thn, 8 P Luar BUARAN GARDU BUARAN TANGERANG - - GRATIS 120 70 KOTROL
3.036182 0001 bln, 10 hari Wilayah RT 004/001 SELATAN KEHAMILAN
KOTA
215 P36740120
3.037114 03-01-2023 M. AMINUDIN DISAN 367401051281 05-12-1981 41 thn, 1
bln, 9 hari L Dalam
Wilayah RMJ 004/001 RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG - 000206326216
1 PBI 123 123
0004 SELATAN
P36740120 5 thn, 0 bln, Dalam KOTA

216 3.037097 03-01-2023 TASYA MAULIA - 07-12-2017 28 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
217 P36740120 03-01-2023 MONTY NAUFAL 327602070593 07-05-1993 29 thn, 8 L Luar Kota JAWA BARAT RT GEDONGPANJ KOTA - - TUNAI 120 70
3.037050 MUHAMMAD 0012 bln, 8 hari 001/001 ANG SUKABUMI
KOTA
218 P36740120
3.033990 03-01-2023 DWI FITRIANI
PASMADILA 180113710198 31-01-1998 24 thn, 11
Wilayah
CIATER RT
6 NON PBI 120 80 kontrol
kehamilan
0005 SELATAN
P36740120 18 thn, 9 Dalam KOTA Pelajar/ 000185588623

219 3.004588 03-01-2023 PUTRI AMALIA 367401610304 21-03-2004 bln, 22 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa 1 NON PBI 114 67 batuk pilek
0006 SELATAN
KOTA
220 P36740120 03-01-2023 VITA APRILIANTINI 367401610400 21-04-2000 22 thn, 8 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Pelajar/ 000236036922 PBI 120 80
3.007741 0001 bln, 22 hari Wilayah SENTUL SELATAN Mahasiswa 6
gigi belakang
bawah
KOTA kanan
221 P36740120 03-01-2023 KEENAN ZHAFRAN 367401160215 16-02-2015 7 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 berlubang,
3.037095 ARSAKHA 0001 bln, 23 hari Wilayah 006/019 SELATAN mau
ditambal,
tidak pernah
sakit
P36740120 40 thn, 1 Luar LENGKONG KOTA kontrol
222 3.031653 03-01-2023 SRI HANDAYANI 360328551182 15-11-1982 bln, 29 hari P Wilayah BABAKAN GUDANG TANGERANG - - GRATIS 140 90 kehamilan
0007 SELATAN
Mengurus
223 P36740120 03-01-2023 LUSY MARIANI 320405581262 18-12-1962 60 thn, 1 P Luar Kota KP. POJOK CIKAHURIPAN BANDUNG Rumah 000005337317 NON PBI 123 123
3.007867 0004 bln, 1 hari GIRANG BARAT Tangga 2
224 P36740120
3.020998 03-01-2023 NY RUSTINI
SUPARTINAH 317408510745 11-07-1945 77 thn, 6
bln, 15 hari P Luar Kota - MUSTIKAJAYA KOTA BEKASI - 000004260490
7 NON PBI 120 70
0001
P36740120 0 thn, 4 bln, Dalam RAWAMEKARJAY RAWAMEKAR KOTA 000329087764

225 3.037106 03-01-2023 ASMAA ALQORI - 05-09-2022 0 hari P Wilayah A RT.003/001 JAYA TANGERANG - 1 PBI 100 70
SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
KOTA
226 P36740120 03-01-2023 YUSPITA AMALIAH 367111610500 21-05-2000 22 thn, 7 P Dalam CIATER 007/006 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 bawah kiri
3.037100 YUSUP 0006 bln, 22 hari Wilayah SELATAN sakit sudah 1
minggu
KOTA
227 P36740120
3.036430 03-01-2023 NUR AIKAH 367401460899 08-06-1999 23 thn, 7
bln, 5 hari P Dalam
Wilayah CIATER 002/006 CIATER TANGERANG - 000081930574
1 PBI 130 80 kontrol
kehamilan
0005 SELATAN
P36740120 32 thn, 9 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000208212001

228 3.036498 03-01-2023 TUTI ALAWIYAH 367401500490 10-04-1990 bln, 6 hari P Wilayah JAYA 3/1 JAYA TANGERANG - 7 NON PBI 120 80
0006 SELATAN
KP. DAHUNG
229 P36740120 03-01-2023 ALIFIA SAWAL YANA 367109660492 26-04-1992 30 thn, 8 P Luar Kota 003/004 PANUNGGAN KOTA - - TUNAI 120 80 suntik kb 3
3.037117 0005 bln, 19 hari TANGERANG GAN BARAT TANGERANG bulan
KOTA Mengurus
230 P36740120 03-01-2023 PATMAH 367401420165 02-01-1965 58 thn, 0 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Rumah 000236020355 PBI 120 80
P36740120 36 thn, 0 Dalam KOTA 000224734676

231 3.014703 03-01-2023 SUHERMAN 367401210386 17-12-1986 bln, 26 hari L Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - 5 NON PBI 120 80
0002 SELATAN
gigi depan
KOTA atas ada
232 P36740120 03-01-2023 RASYA FATHIAN AKMAL 367402270816 27-08-2016 6 thn, 4 bln, L Luar - PONDOK TANGERANG - - GRATIS 120 70 yang tinggal
3.032730 0002 10 hari Wilayah JAGUNG SELATAN akar dan
numpuk
KOTA
233 P36740120
3.007911 03-01-2023 MEYLA ALIKA
MUZDALIPAH 367401630511 23-05-2011 11 thn, 7
Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000081908386
0004 SELATAN
ingin tambal
gigi belakang
P36740120 40 thn, 9 Dalam BSD JL.PINUS I KOTA Karyawan 000250713309 bawah kiri,
234 3.019277 03-01-2023 SUMANTRI 367401100482 10-04-1982 bln, 8 hari L Wilayah BLOK D. 2/18 RAWABUNTU TANGERANG Swasta 3 PBI 120 70 tambalan
0003 SEKTOR 1-1 SELATAN yang
kemarin
lepas
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
mau ganti
KOTA ADM.
235 P36740120 03-01-2023 DWI ROMAYANI 317501500783 10-07-1983 39 thn, 6 P Luar Kota JL. SUPRIYADI NO UTAN KAYU JAKARTA Karyawan 000165234484 NON PBI 120 80 tambalan
3.014361 0011 bln, 7 hari 43 UTARA TIMUR Swasta 1 gigi belakang
atas kiri
gigi belakang
LENGKONG KOTA bawah
236 P36740120
3.031367 03-01-2023 TAUFIK AULIA
RACHMAN 367406310859 31-08-1959 63 thn, 4
bln, 21 hari L Luar
Wilayah - GUDANG TANGERANG - 000004739502
3 NON PBI 120 80 kanan
makanan
0003 TIMUR SELATAN terasa suka
nyangkut
P36740120 JUNES TUA 35 thn, 7 000187946565

237 3.037116 03-01-2023 SIRINGORINGO 327610090687 09-06-1987 bln, 7 hari L Luar Kota DEPOK 003/005 KALIBARU KOTA DEPOK - 6 NON PBI 120 80
0005
KOTA Mengurus
238 P36740120 03-01-2023 KUSNAWATI 367401570579 17-05-1979 43 thn, 8 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000118299124 NON PBI 130 80
GIGI
BELAKANG
BAWAH
KOTA KANAN
239 P36740120 03-01-2023 FIRA NURSYIFA 367401661106 25-11-2006 16 thn, 1 P Dalam CIATER 001/008 CIATER TANGERANG - 000081953274 PBI 120 70 SAKIT
SEMINGGU
YANG LALU,
MAU
DICABUT
240 3.029329 03-01-2023 ETI KARYAWATI 367401530569 13-05-1969 bln, 8 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - 5 NON PBI 123 123
0001 SELATAN
KOTA
241 P36740120 03-01-2023 ARIF LUKMAN HAKIM 217202011297 01-12-1997 25 thn, 1 L Luar Kota KEPULAUAN RIAU MELAYU TANJUNG - - TUNAI 120 80
3.037094 0001 bln, 9 hari KOTA PIRING PINANG
gigi bawah
kanan
KOTA belakang
242 P36740120
3.037098 03-01-2023 YENIH 367401590279 19-02-1979 43 thn, 10
8 PBI 120 80 ingin
0001 SELATAN ditambal,
tidak ada
rasa sakit
P36740120 32 thn, 0 PONDOK KOTA ADM.

243 3.037119 03-01-2023 CAMILLO DEL ROSSO 317405010191 01-01-1991 bln, 10 hari L Luar Kota - PINANG JAKARTA - - TUNAI 120 80
0007 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
244 P36740120 03-01-2023 INTAN PERMATA SARI 137108500700 10-07-2000 22 thn, 6 P Luar Kota PADANG KAPALA KOTO KOTA PADANG - - TUNAI 120 80
3.037096 0003 bln, 2 hari
245 P36740120
3.030886 03-01-2023 SATRIANI 731611431092 06-10-1992 30 thn, 3
bln, 6 hari P Luar Kota DUSUSN
PATONJOK TONGK BASSE ENREKANG - - TUNAI 110 80
0001
P36740120 25 thn, 12 Dalam KOTA Karyawan

246 3.023162 03-01-2023 RENO ALPIAN 367401110197 11-01-1997 bln, 3 hari L Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Swasta - GRATIS 120 80
0005 SELATAN
JL. PINUS RAYA KOTA

247 P36740120 03-01-2023 FAIZAH ABDA RABBANI 367401570103 17-01-2003 19 thn, 11 P Dalam NO. 18 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.035385 0005 bln, 26 hari Wilayah RAWABUNTU SELATAN
5/19
JL. DEWI KUNTI

248 P36740120 03-01-2023 EVA OKTAVIANA 337304531095 13-10-1995 27 thn, 2 P Luar Kota 12/4 JAWA DUKUH KOTA - 000269917563 NON PBI 140 90 kontrol
3.035230 0001 bln, 29 hari TENGAH SALATIGA 3 kehamilan
P36740120 24 thn, 3 Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR KOTA Pelajar/ 000236023144 kontrol
249 3.013532 03-01-2023 ATIKAH SANI 367401550998 13-09-1998 bln, 28 hari P Wilayah JAYA JAYA TANGERANG Mahasiswa 7 PBI 110 80 kehamilan
0002 SELATAN
KOTA
250 P36740120 03-01-2023 HENDRIK CARMAN 367401240474 24-04-1974 48 thn, 8 L Dalam KP. CIATER RT RAWAMEKAR TANGERANG Wiraswasta 000236022610 PBI 120 70
3.004933 0001 bln, 26 hari Wilayah 003/003 JAYA SELATAN 4
KOTA
251 P36740120
3.037104 03-01-2023 IR. HARY GULARSO - 05-09-1956 66 thn, 4
Wilayah
DE LATINOS BLOK RAWABUNTU
E3/21 TANGERANG - 000145473946
7 NON PBI 120 70
SELATAN
P36740120 40 thn, 6 Dalam RAWAMEKAR KOTA Mengurus

252 3.000750 03-01-2023 ASTI 367401680672 28-06-1982 bln, 19 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah - GRATIS 97 76
0006 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
253 P36740120 03-01-2023 HILYA MANHA MAIZA 367401430220 03-02-2020 2 thn, 11 P Dalam JL. MASJID AL RAWAMEKAR TANGERANG Belum/Tidak 000291977736 NON PBI 123 123
3.019655 0003 bln, 5 hari Wilayah IHSAN JAYA SELATAN Bekerja 6
KOTA
254 P36740120
3.020972 03-01-2023 BY NY NUR
AISYAH/TIARA CAHYA 367401640620 24-06-2020 2 thn, 6 bln,
13 hari P Dalam
Wilayah
002/005 TANGERANG - - GRATIS 120 70
0007 SELATAN

255 3.029701 03-01-2023 NANCY WULANENGSIH 367405421078 02-10-1978 bln, 14 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - - GRATIS 123 88
0004 SELATAN
SESAK 10
KOTA jam smrs,
256 P36740120 04-01-2023 EMBUN SAFA - 16-07-2016 6 thn, 5 bln, P Dalam SERPONG RT RAWABUNTU TANGERANG - 000236200898 NON PBI 110 70 batuk, pilek,
3.037120 23 hari Wilayah 01/04 SELATAN 2 tdk ada
demam
gigi belakang
bawah
KOTA kanan ngilu
257 P36740120 04-01-2023 IDA ROSAIDA 367401500388 10-03-1988 34 thn, 10 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Karyawan 000236032166 PBI 120 80 sekali di
3.000368 0005 bln, 8 hari Wilayah SENTUL SELATAN Swasta 2
bagian
bawah dekat
gusinya
P36740120 69 thn, 10 Dalam KOTA 000145528579

258 3.028242 04-01-2023 TOLKA ARIFIN 367401200353 20-03-1953 bln, 7 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 1 PBI 130 80 batuk
0002 SELATAN
KOTA
259 P36740120 04-01-2023 YUANA SAFGIYATNI 367401460290 02-06-1990 32 thn, 7 P Dalam CIATER RT 10/08 RAWABUNTU TANGERANG - 000190028945 NON PBI 123 80 gatal gatal di
3.037040 0003 bln, 14 hari Wilayah SELATAN 2 kaki
KOTA
260 P36740120
3.033421 04-01-2023 MUHAMMAD ZAENURI 317105110381 11-03-1981 41 thn, 10
bln, 9 hari L Dalam
Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG - 000125865951
0002 SELATAN
P36740120 34 thn, 6 RATU JAYA 5/5 000147185005

261 3.035419 04-01-2023 SYAHID SUGIARTO 367109100788 10-07-1988 bln, 6 hari L Luar Kota JAWA TENGAH RATU JAYA KOTA DEPOK - 4 NON PBI 123 84 kontrol
0005
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
BSD JL. WORTEL KOTA

262 P36740120 04-01-2023 NANDA ANGGIT 367401060495 06-04-1995 27 thn, 9 L Dalam IV BLOK E 5/26 RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 skd
3.023556 NURWANTARA 0001 bln, 10 hari Wilayah SEKTOR 1-6 SELATAN Mahasiswa
KOTA
263 P36740120
3.032866 04-01-2023 DIAN HAYATI 367403700594 30-05-1994 28 thn, 7
bln, 16 hari P Luar
Wilayah - PERIGI BARU TANGERANG - - GRATIS 104 70 skd
0005 SELATAN
P36740120 28 thn, 2 KOTAWARINGIN KOTAWARING KOTAWARINGI

264 3.037142 04-01-2023 INTAN SAFITRI 620103511194 11-11-1994 bln, 1 hari P Luar Kota LAMA RT 002 IN HULU N BARAT - - TUNAI 120 80
0002
KOTA Mengurus
265 P36740120 04-01-2023 KONOK BT. H. NEWA 367401650747 25-07-1947 75 thn, 6 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000236032266 PBI 123 90
KOTA mau cabut

266 P36740120 04-01-2023 BILQIS PUTRI FADYA 367401470412 07-04-2012 10 thn, 9 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 70 gigi belakang
3.006903 0001 bln, 4 hari Wilayah JAYA SELATAN Mahasiswa atas yang
goyang
P36740120 73 thn, 11 Dalam JL. BALAI DESA RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000145569827
267 3.000875 04-01-2023 SRI ARTINI 367401421149 11-02-1949 bln, 15 hari P Wilayah RAWA MEKAR JAYA TANGERANG Rumah 2 NON PBI 140 90
0001 JAYA SELATAN Tangga
KOTA
268 P36740120 04-01-2023 AIDIL FITHRI 367401130264 13-02-1964 58 thn, 11 L Dalam SANTIAGO BLOK RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000182927675 NON PBI 145 83 tangan
3.000945 0001 bln, 10 hari Wilayah F. 1 / 21 BSD SELATAN Swasta 2 kesemutan
KOTA
269 P36740120
3.037122 04-01-2023 GALIH SUPRIYADI 367401310704 31-07-2004 18 thn, 5
Wilayah
002/001 TANGERANG - 000251628717
3 PBI 120 80
0004 SELATAN
P36740120 21 thn, 6 LEUWISADENG RT WANGUNJAY 000038018568 pusing

270 3.037136 04-01-2023 ANWAR 320139010701 01-07-2001 bln, 12 hari L Luar Kota 002/004 A BOGOR - 3 PBI 120 84 berputar
0020
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus DEMAM 1

271 P36740120 04-01-2023 MAISYAROH 121301450790 05-07-1990 32 thn, 6 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000023159875 PBI 103 70 HARI, SAKIT
3.012208 SIHOMBING 0001 bln, 11 hari Wilayah SELATAN Tangga 4 BDAN, MUAL
KOTA
272 P36740120
3.009582 04-01-2023 DEDE INDRA
SUPRIYATNO 367401200605 20-06-2005 17 thn, 6
JAYA TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000236032038
9 PBI 120 80
0007 SELATAN

273 3.005385 04-01-2023 PUJI ASTUTI 367401510284 11-02-1989 bln, 5 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 8 PBI 100 70 kontrol
0010 SELATAN Tangga
KOTA Mengurus
274 P36740120 04-01-2023 UMSINAH BIN NURIH 367401410572 01-05-1972 50 thn, 8 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236042500 PBI 130 80 kontrol
KOTA
275 P36740120 04-01-2023 YURI KUSWERI 367401280872 28-08-1972 50 thn, 4 L Luar - SERPONG TANGERANG - 000162652149 NON PBI 120 80
P36740120 32 thn, 6 Luar PAMULANG PAMULANG KOTA Pelajar/

276 3.026616 04-01-2023 NUR WAL JINIYANA 367406580690 18-06-1990 bln, 28 hari P Wilayah PERMAI I B-10/22 BARAT TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 138 92 skd
0001 SELATAN
gigi belakang
KOTA
277 P36740120 04-01-2023 MARDALIH 367401220887 22-08-1987 35 thn, 4 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70 bawah kiri
3.036684 0004 bln, 24 hari Wilayah 002/002 SELATAN berlubang,
sakit
KOTA
278 P36740120
3.037124 04-01-2023 DWI GEGHANA 340202031184 03-11-1984 38 thn, 2
bln, 11 hari L Luar
Wilayah SETU RT 016/004 SETU TANGERANG - - GRATIS 120 84 skd
0001 SELATAN
P36740120 26 thn, 5 SUKAMAJU RT

279 3.037130 04-01-2023 PUPUN SAFUNI 360416580696 18-07-1996 bln, 26 hari P Luar Kota 006/002 SUKAMAJU SERANG - - TUNAI 120 80
0003
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
280 P36740120 04-01-2023 ELSA FITRI TARIGAN 121103470394 07-03-1994 28 thn, 10 P Luar Kota MEDAN PALDING DAIRI - 000214358500 NON PBI 90 60 kontrol
3.033564 0001 bln, 10 hari JAYA SUMBUL 1
KOTA
281 P36740120
3.037131 04-01-2023 ZIDNI NAYYRA ACHMAD 367401580917 18-09-2017 5 thn, 3 bln,
19 hari P Dalam
Wilayah
CIATER RT
004/009 CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60 kontrol
0002 SELATAN
P36740120 47 thn, 8 Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR KOTA 000196151326 sakit

282 3.035929 04-01-2023 TUTI ALAWIYAH 367401410175 07-05-1975 bln, 14 hari P Wilayah JAYA RT 002/003 JAYA TANGERANG - 7 NON PBI 140 100 perut,pusing
0039 SELATAN ,haid banyak
KOTA ADM.
283 P36740120 04-01-2023 NONI NURAINI 317405420266 02-02-1966 56 thn, 11 P Luar Kota CIPULIR RT CIPULIR JAKARTA - 000121087605 NON PBI 123 80 kontrol
3.033540 0002 bln, 20 hari 011/006 SELATAN 3
tambalan
gigi depan
KOTA Mengurus atas lepas,
284 P36740120 04-01-2023 SISILIA MOGI 367401500258 02-10-1958 64 thn, 3 P Dalam CIATER PERMAI F. CIATER TANGERANG Rumah 000132133155 NON PBI 120 70 mau
3.010152 0003 bln, 20 hari Wilayah 8/9 SELATAN Tangga 6
ditambal
lagi, tidak
sakit
P36740120 32 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000236042456

285 3.003422 04-01-2023 FUJI ASTUTI 367401510191 11-01-1991 bln, 1 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 5 NON PBI 106 74 bisul di paha
0006 SELATAN Tangga
KOTA Mengurus
286 P36740120 04-01-2023 AMINAH 367401711253 31-12-1956 66 thn, 0 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236032587 PBI 120 70
KOTA Mengurus
287 P36740120
3.000113 04-01-2023 DJUWITA 367401511258 11-12-1958 64 thn, 1
Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000190259905
4 NON PBI 160 90
0004 SELATAN Tangga
P36740120 MUHAMMAD GHIFARI 2 thn, 7 bln, Dalam JL. SDI MEKAR RAWAMEKAR KOTA Belum/Tidak 000293441852 batuk,dema
288 3.022975 04-01-2023 SYAFI MUZZAKI 367401190520 19-05-2020 20 hari L Wilayah JAYA JAYA TANGERANG Bekerja 2 NON PBI 90 60 m
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
TAMPANG JRG
289 P36740120 04-01-2023 NURBAYA 130411611294 21-12-1994 28 thn, 0 P Luar Kota KOTO GADANG PADANG TANAH DATAR Karyawan 000288602974 PBI 120 80
3.028131 0001 bln, 21 hari HILIR GANTING Honorer 1
KOTA
290 P36740120
3.023364 04-01-2023 EDY KHOERONI 367401041166 04-11-1966 56 thn, 2
bln, 15 hari L Dalam GOLDEN VIENNA I
Wilayah BLOK B5/5. XII-3 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS 124 80 pusing
0006 SELATAN
P36740120 52 thn, 1 Dalam KOTA 000081903625

291 3.026654 04-01-2023 NAJIR SAPARUDIN 367401111270 05-12-1970 bln, 13 hari L Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 7 PBI 118 77 batuk,pusing
0008 SELATAN
KP PONDOK KOTA
292 P36740120 04-01-2023 ZAHROTUNNISA 327509421293 02-12-1993 29 thn, 1 P Dalam SENTUL RT CIATER TANGERANG - 000007286196 NON PBI 110 70 kontrol
KOTA
293 P36740120 04-01-2023 SRI MULYANI 367401480399 08-03-1999 23 thn, 10 P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000146493361 NON PBI 90 60 telinga
3.033560 0001 bln, 8 hari Wilayah SELATAN 1 berdengung
P36740120 42 thn, 5 Luar JL. CIREUNDEU KOTA Mengurus

294 3.018180 04-01-2023 NENENG HASANAH 367405680780 28-07-1980 bln, 20 hari P Wilayah INDAH I CIREUNDEU TANGERANG Rumah - GRATIS 90 60 kontrol
0004 SELATAN Tangga
295 P36740120 04-01-2023 MASRUHA 352618530891 13-08-1991 31 thn, 5 P Luar Kota BANGKALAN BANYUBUNIH BANGKALAN - - TUNAI 120 80
3.036941 0002 bln, 2 hari RT.000/000
KOTA
296 P36740120
3.037139 04-01-2023 ANINDITA SHAQILA
AZZAHRA 367401630915 23-09-2015 7 thn, 3 bln,
15 hari P Luar
Wilayah BUARAN RT 1/5 BUARAN TANGERANG - - GRATIS 90 60 gatal gatal di
badan
1001 SELATAN
tambalan
P36740120 NEGARAWATI ESTER 26 thn, 2 JL TANAH KUSIR 2 KEBAYORAN KOTA ADM. Pelajar/ 000004150451 lama lepas,
297 3.010198 04-01-2023 BENEDICTA SIHOMBING 367401461196 06-11-1996 bln, 5 hari P Luar Kota GG U LAMA JAKARTA Mahasiswa 2 NON PBI 120 70 tidak sakit,
0003 SELATAN SELATAN mau
ditambal lagi
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
298 P36740120 04-01-2023 BASTIANUS SONNY 367105260966 26-09-1966 56 thn, 3 L Luar Kota SEEDANG KULON SERDANG TANGERANG - 000208612955 NON PBI 140 98 kontrol
3.037143 ITEM 0003 bln, 24 hari RT 21/001 KULON 2
KOTA
299 P36740120
3.013566 04-01-2023 NAZRAL SATRIA 367401220510 22-05-2010 12 thn, 7
Wilayah
KP CIATER
TENGAH CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000224734759
0001 SELATAN
P36740120 56 thn, 1 Dalam BSD BLOK B. 4 / KOTA Mengurus 000222337017 pusing,tanga

300 3.015042 04-01-2023 SOFIA LEVITA MARISA P. 367401650962 15-12-1966 bln, 4 hari P Wilayah 11 SEKTOR 1.1 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 9 NON PBI 156 88 n kesemutan
0003 SELATAN Tangga
KOTA
301 P36740120 04-01-2023 ADIVA ZULAIKHA PUTRI 367401590819 19-08-2019 3 thn, 4 bln, P Dalam CIATER RT 10/08 CIATER TANGERANG - 000288530847 NON PBI 90 60 gatal gatal di
3.037041 0001 19 hari Wilayah SELATAN 9 tangan
KOTA gigi depan

302 P36740120 04-01-2023 RAFASSYA ARDELL 367401210815 21-08-2015 7 thn, 4 bln, L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236334980 NON PBI 120 70 atas goyang
3.009414 ARSALAN 1001 18 hari Wilayah SELATAN Bekerja 2 sekali mau
dicabut
gigi yang
P36740120 16 thn, 9 Dalam KOTA Pelajar/ 000105455565 kemarin
303 3.021358 04-01-2023 TARA AULIA 367401440406 04-04-2006 bln, 9 hari P Wilayah CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Mahasiswa 9 PBI 120 70 ditambal
0004 SELATAN
masih sakit
KOTA
304 P36740120 04-01-2023 RASIM 367401100563 10-03-1963 59 thn, 10 L Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - - GRATIS 100 70 kontrol
3.034918 0009 bln, 15 hari Wilayah 007/003 SELATAN
KOTA
305 P36740120
3.000956 04-01-2023 SEDHI SOEDIHARTO 367401060749 06-07-1949 73 thn, 6
Wilayah
CIATER PERMAI
BLOK A. 7 / 13 CIATER TANGERANG Pensiunan 000174494147
5 NON PBI 140 70
0001 SELATAN

306 3.000850 04-01-2023 NURHAYATI 367401521085 12-10-1985 bln, 3 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 5 NON PBI 120 80
0003 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi depan
atas mau
dicabut
307 P36740120 04-01-2023 ADRYANMAULANA 332817060415 06-04-2015 7 thn, 9 bln, L Luar Kota DK KADEMANGAN DEMANGHAR TEGAL - - TUNAI 120 70 karena
3.037129 MALIK IBRAHIM 0002 5 hari RT 007/002 JO numpuk
dengan gigi
tetapnya
KOTA telinga
308 P36740120
3.037123 04-01-2023 LIYA WATI 367401470788 07-07-1988 34 thn, 6
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah
CIATER RT
3 NON PBI 120 80 sakit,penden
garan
0004 SELATAN berkurang
P36740120 80 thn, 2 KOTA ADM. 000145908272

309 3.030305 04-01-2023 LAGINO - 19-11-1942 bln, 6 hari L Luar Kota DAMAI CIPETE UTARA JAKARTA - 2 NON PBI 140 90
SELATAN
KOTA sakit mata

310 P36740120 04-01-2023 SAEPUDIN 367401170388 17-03-1988 34 thn, 10 L Dalam KP.MARUGA CIATER TANGERANG Pedagang 000227395232 PBI 120 84 terkena
3.010601 0004 bln, 1 hari Wilayah SELATAN 8 gerinda
311 P36740120 04-01-2023 ZEYA AURELIA PUTRI 360304661021 26-10-2021 1 thn, 2 bln, P Luar Kota KP. PERUM DARU DARU TANGERANG - 000310631665 NON PBI 90 60 sariawan
3.029744 0001 10 hari INDAH 4
P36740120 49 thn, 10 Luar KOTA Mengurus 000172835894

312 3.023873 04-01-2023 ACIH 367407420373 02-03-1973 bln, 20 hari P Wilayah KP. SETU BUARAN TANGERANG Rumah 2 NON PBI 120 80
0002 SELATAN Tangga
LENGKONG KOTA
313 P36740120 04-01-2023 RIZKY AULIA - 01-11-2002 20 thn, 2 L Luar LEGUTI GUDANG TANGERANG - 000004739503 NON PBI 100 70 gatal gatal di
3.032843 RAMADHAN bln, 9 hari Wilayah TIMUR SELATAN 4 badan
KOTA
314 P36740120
3.019655 04-01-2023 HILYA MANHA MAIZA 367401430220 03-02-2020 2 thn, 11
bln, 6 hari P Dalam
Wilayah
JL. MASJID AL
IHSAN
RAWAMEKAR
Bekerja 6 NON PBI 120 80
0003 SELATAN
P36740120 TAUFIK AULIA 63 thn, 4 Luar LENGKONG KOTA 000004739502

315 3.031367 04-01-2023 RACHMAN 367406310859 31-08-1959 bln, 22 hari L Wilayah - GUDANG TANGERANG - 3 NON PBI 125 90
0003 TIMUR SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
316 P36740120 04-01-2023 PATIMAH 367401430871 03-08-1971 51 thn, 5 P Luar KP.LENGKONG LENGKONG TANGERANG Rumah 000143639918 NON PBI 130 80 pusing
3.007734 0003 bln, 17 hari Wilayah GUDANG GUDANG SELATAN Tangga 8 keleyengan
KOTA
317 P36740120
3.032336 04-01-2023 FELISA HAURA NAZHIFA 367401560721 16-07-2021 1 thn, 5 bln,
22 hari P Dalam
Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
0007 SELATAN
P36740120 9 thn, 6 bln, Luar DELATINOS RT KOTA perut

318 3.037125 04-01-2023 EMILY SHELOMITA H G 327319650613 25-06-2013 15 hari P Wilayah 12/006 SERPONG TANGERANG - - GRATIS 100 60 kembung
0001 SELATAN
KOTA
319 P36740120 04-01-2023 TIHAR 367401090960 12-05-1962 60 thn, 8 L Dalam CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 000236212130 PBI 123 80 mual,pusing
KOTA
320 P36740120 04-01-2023 REGI ALZIKRI 367401200295 20-02-1995 27 thn, 10 L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000250705801 NON PBI 120 100
P36740120 RISNALINDA 27 thn, 12 Luar PONDOK KOTA Pelajar/

321 3.027915 04-01-2023 WULANDARI 367403530195 13-01-1995 bln, 3 hari P Wilayah KP. CILEDUG KACANG TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 120 80 gigi kanan
0008 BARAT SELATAN bawah yang
kemarin
dirawat
masih
KOTA bengkak,
322 P36740120 04-01-2023 AHMAD HAFIS AL FIQRI 367401120816 12-08-2016 6 thn, 4 bln, L Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000236342145 PBI 90 60 obat sudah
3.012737 0001 26 hari Wilayah SENTUL SELATAN Bekerja 3 habis
diminum,
yang kiri
bawah juga
KOTA bengkak dan
323 P36740120
3.015426 04-01-2023 DAISYA HILYAH MAFAZA - 03-09-2019 3 thn, 4 bln,
4 hari P Dalam
Wilayah - CIATER TANGERANG - - GRATIS 100 70 sakit
SELATAN
P36740120 33 thn, 9 Luar KOTA gatal gatal di

324 3.037140 04-01-2023 ADAWIYAH 367401610389 21-03-1989 bln, 27 hari P Wilayah BUARAN RT 1/5 BUARAN TANGERANG - - GRATIS 110 70 badan
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
325 P36740120 04-01-2023 SANTANIH 367401131291 13-12-1991 31 thn, 1 L Dalam KP.MARUGA RT CIATER TANGERANG - 000236020399 PBI 100 70 kontrol
gigi depan
atas yang
KOTA ADM. pegangan
326 P36740120
3.005872 04-01-2023 ARNOLD W. LANTU 317401200447 20-04-1947 75 thn, 9
bln, 8 hari L Luar Kota JL. BARKAH GG.
MANGGIS VI/36
MANGGARAI
SELATAN JAKARTA Pensiunan 000126172156
4 PBI 150 90 gigi palsu
berlubang,
0003 SELATAN kemarin
sempat sakit
1 hari saja
P36740120 24 thn, 9 PANGANDARA 000250832533
327 3.035922 04-01-2023 HENDRA SETIAWAN 320726140498 14-04-1998 bln, 1 hari L Luar Kota - KERTAHARJA N - 4 NON PBI 120 80
0001
KOTA
328 P36740120 04-01-2023 LADIBAH SHANUM 367401041022 06-05-2022 0 thn, 8 bln, P Luar - BUARAN TANGERANG - 000326842414 NON PBI 90 60 gatal gatal di
3.032583 0004 3 hari Wilayah SELATAN 7 badan
KOTA Mengurus
329 P36740120 04-01-2023 LILIS HARYANI 367401480888 08-08-1988 34 thn, 5 P Dalam KP CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000236342842 PBI 100 70 kontrol
P36740120 36 thn, 10 Dalam KOTA 000227528304

330 3.036630 04-01-2023 AHMAD SOPIAN HADI 367401070386 07-03-1986 bln, 12 hari L Wilayah CIATER 014/009 CIATER TANGERANG - 6 NON PBI 110 70 kontrol
0001 SELATAN
KOTA kepala
331 P36740120 04-01-2023 BUDIHARJO SIHOMBING 367401090864 09-08-1964 58 thn, 5 L Dalam BSD BLOK D. 4 / RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000250713010 NON PBI 150 78 pusing,nyeri
3.021959 0001 bln, 12 hari Wilayah 14 SEKTOR 1-1 SELATAN 1 ulu hati
KOTA
332 P36740120
3.005379 04-01-2023 KHARISMA DUTA
CAMALINE 367401560900 16-09-2000 22 thn, 3
Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000187335828
9 NON PBI 120 80
0002 SELATAN
CLUSTER
P36740120 46 thn, 11 Dalam MEXICANO BLOK KOTA 000004529733 gigi belakang
333 3.033229 04-01-2023 ERMI MARGARETHA 367401690176 29-01-1976 bln, 22 hari P Wilayah C.7/17 RAWABUNTU TANGERANG - 6 NON PBI 120 70 atas kanan
0003 SELATAN sakit sekali
DELATINOS
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
bawah
kanan sakit
KOTA Mengurus
334 P36740120 04-01-2023 ENDAH RESTIANAH 367401431186 03-11-1986 36 thn, 2 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000190260011 PBI 120 70 sekali, kalau
3.005779 0001 bln, 11 hari Wilayah SELATAN Tangga 2 beradu
dengan gigi
atasnya juga
rasanya sakit
KOTA
335 P36740120
3.023305 04-01-2023 SONNY ROLAND
PONTOLAWOKANG 367401250962 25-09-1962 60 thn, 3
Wilayah
BSD BLOK B. 4 /
11 SEKTOR 1.1 RAWABUNTU TANGERANG Pendeta 000222336963
9 NON PBI 120 70
0002 SELATAN
P36740120 36 thn, 3 Luar KOTA 000236050678

336 3.032134 04-01-2023 SITI AISYAH 367402501086 10-10-1986 bln, 5 hari P Wilayah - JELUPANG TANGERANG - 1 PBI 110 80
0006 SELATAN
KOTA ingin cabut

337 P36740120 04-01-2023 ERLANGGA PUTRA 367401271113 27-11-2013 9 thn, 1 bln, L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Belum/Tidak 000236045039 PBI 120 70 gigi atas
3.009659 RADITYA 0001 10 hari Wilayah JAYA SELATAN Bekerja 5 yang tinggal
akar
KOTA
338 P36740120 04-01-2023 MUHAMMAD DAFA 367401160622 16-06-2022 0 thn, 6 bln, L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.033968 AMARUDIN 0003 22 hari Wilayah 03/02 SELATAN
P36740120 23 thn, 7 Dalam KP. PONDOK KOTA Pelajar/ 000236020963 mata kiri
339 3.006283 04-01-2023 PINANDA 367401610599 21-05-1999 bln, 24 hari P Wilayah SENTUL CIATER TANGERANG Mahasiswa 4 NON PBI 100 70 gatal
0003 SELATAN
gigi belakang
KOTA bawah kiri
340 P36740120 04-01-2023 ANGGRAINA 330306440308 04-03-2008 14 thn, 10 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000310150412 PBI 120 70 berlubang
3.026917 SHASYAKILLA 0004 bln, 9 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 8 dan ngilu
sekali
nyeri
pinggang
341 P36740120
3.037121 04-01-2023 DELA AFRIANTI - 26-01-2004 18 thn, 11
bln, 18 hari P Luar Kota - MARGAGIRI PANDEGLANG - - TUNAI 118 70 sampai
perut kiri
bawah,
keputihan
P36740120 26 thn, 3 Dalam RAWAMEKAR KOTA Pelajar/ 000236047283

342 3.010637 04-01-2023 DIKO PRAKOSO 367401010796 26-09-1996 bln, 16 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Mahasiswa 8 NON PBI 110 70 batuk,pusing
0008 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
mau buat
KOTA rujukan
343 P36740120 04-01-2023 NADIAWATI 367401471105 07-11-2005 17 thn, 2 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Pelajar/ 000236046968 PBI 120 70 untuk cabut
3.020720 0001 bln, 2 hari Wilayah JL.PERSATUAN SELATAN Mahasiswa 8 gigi di
Rumah sakit
tambalan di
KOTA gigi belakang
344 P36740120
3.000201 04-01-2023 NURMAWATY 367401410857 01-08-1957 65 thn, 5
Wilayah
BSD BLOK D.6/34 RAWABUNTU
SEKT. 1-1 TANGERANG Pensiunan 000003671346
3 NON PBI 120 70 bawah kiri
0003 SELATAN terlepas,
tidak sakit
P36740120 43 thn, 8 KOTA ADM. 000037577368 mual,munta

345 3.033386 04-01-2023 MARDI 317306030579 03-05-1979 bln, 17 hari L Luar Kota JAKBAR KALIDERES JAKARTA - 1 NON PBI 110 60 h,pusing
0003 BARAT
KOTA
346 P36740120 04-01-2023 SUGINO 367401111253 11-12-1953 69 thn, 1 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000004098815 NON PBI 123 80
KOTA
347 P36740120 04-01-2023 FAIZ MAULANA 367401150114 15-01-2014 8 thn, 11 L Dalam KP.DADAP RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236033737 PBI 120 80
3.013207 0002 bln, 26 hari Wilayah SELATAN Bekerja 7
P36740120 50 thn, 2 Dalam RAWAMEKAR KOTA 000236028544

348 3.035850 04-01-2023 YUNUS SUNARTO 367401281072 28-10-1972 bln, 20 hari L Wilayah RMJ JAYA TANGERANG - 7 PBI 123 80 kontrol
0001 SELATAN
KOTA mata merah

349 P36740120 04-01-2023 IRDA AYU FEBRIANI 332903490203 09-02-2003 19 thn, 11 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000236033292 PBI 106 74 dan
3.037132 0001 bln, 4 hari Wilayah 008/003 SELATAN 3 gatal,nyeri
KOTA Mengurus
350 P36740120
3.008372 04-01-2023 NUR ASIAH 367401610791 21-07-1991 31 thn, 5
Wilayah KP DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000187441801
7 NON PBI 110 70
0003 SELATAN Tangga
P36740120 42 thn, 3 CIBINONG RT 000107819021

351 3.037138 04-01-2023 JENITHA ROMATIUR 327605620980 22-09-1980 bln, 24 hari P Luar Kota 003/013 CIBINONG BOGOR - 2 NON PBI 120 80
0010
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
352 P36740120 04-01-2023 RUSYANTI 330215630670 23-06-1970 52 thn, 6 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000236038058 PBI 120 80
KOTA
353 P36740120
3.037144 04-01-2023 SURAMTO 367401100362 10-03-1962 60 thn, 10
Wilayah - CIATER TANGERANG - 000236203483
4 NON PBI 120 80
0003 SELATAN
P36740120 0 thn, 4 bln, KOTA ADM.

354 3.036686 04-01-2023 ALBYANDRA BERLY A. 360211120822 12-08-2022 25 hari P Luar Kota JAKARTA TIMUR DUREN SAWIT JAKARTA - - TUNAI 100 80
0004 TIMUR
gigi belakang
KOTA atas kiri
355 P36740120 04-01-2023 KEENAN ZHAFRAN 367401160215 16-02-2015 7 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70 bolong, sakit
3.037095 ARSAKHA 0001 bln, 24 hari Wilayah 006/019 SELATAN kalau masuk
makanan
KOTA
356 P36740120 04-01-2023 KHAIRUL NAJAR 367401101195 10-11-1995 27 thn, 2 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 110 70 kontrol
sakit
P36740120 42 thn, 9 Dalam KP. PONDOK KOTA Mengurus 000236040836 pinggang,ad
357 3.010309 04-01-2023 TIRSEM 367401490480 09-04-1980 bln, 10 hari P Wilayah SENTUL CIATER TANGERANG Rumah 5 NON PBI 166 68 a penebalan
0004 SELATAN Tangga dinding
rahim
KOTA
358 P36740120 04-01-2023 AIRA MONERA 367401620120 22-01-2020 2 thn, 11 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000292012687 PBI 100 70
3.023456 DALARISA 0002 bln, 18 hari Wilayah SELATAN Bekerja 1
ingin cabut
KOTA gigi susu,
359 P36740120
3.008896 04-01-2023 GELSI AZURA AZARIA 367401440412 04-04-2012 10 thn, 9
bln, 7 hari P Dalam
Wilayah JL. BUNTU CIATER RAWAMEKAR
Bekerja 4 PBI 120 80 sudah ada
0002 SELATAN gigi
pengganti
P36740120 49 thn, 8 WARUNGPRI gatal gatal di

360 3.037128 04-01-2023 TAISAH - 04-05-1973 bln, 17 hari P Luar Kota PEMALANG NG PEMALANG - - TUNAI 144 80 mulut dan
bibir
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
PERUM CIATER KOTA

361 P36740120 04-01-2023 SUTARSO 367401230562 23-05-1962 60 thn, 8 L Dalam PERMAI BLOK F 8 CIATER TANGERANG Wiraswasta 000130461232 NON PBI 120 80
3.007281 0003 bln, 1 hari Wilayah NO 26 SELATAN 4
DELATINOS
CLUSTER KOTA Mengurus
362 P36740120
3.002759 04-01-2023 NURJANI JUSUP
MULYAD 320501540457 14-04-1957 65 thn, 9
Wilayah CARRIBEAN CIATER TANGERANG Rumah 000231462793
1 NON PBI 120 80
0002 ISLAND BLOK SELATAN Tangga
L7/12
KOMP. DEPKES KOTA ADM.

P36740120 ATIIQAH RAHMA 11 thn, 5 SUNTER JL Pelajar/ 000127139728
363 3.026124 04-01-2023 JANITRA 357301610711 21-07-2011 bln, 20 hari P Luar Kota BIOMEDIS BLOK B SUNTER JAYA JAKARTA Mahasiswa 4 NON PBI 120 80
0001 UTARA
III/19
364 P36740120 04-01-2023 NURUL LISWATI 332003550965 15-09-1965 57 thn, 4 P Luar Kota JEPARA 024/003 TELUKWETAN JEPARA - - TUNAI 120 80
3.037134 0002 bln, 5 hari
KOTA Mengurus
365 P36740120 04-01-2023 NIDA WIDIASTUTI 367401460179 21-03-1977 45 thn, 10 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000214495461 PBI 123 123
P36740120 65 thn, 0 Dalam CIATER TENGAH KOTA 000236020453

366 3.036616 04-01-2023 NASAN BIN MARSA 367401010158 01-01-1958 bln, 19 hari L Wilayah 005/007 CIATER TANGERANG - 7 PBI 140 90
0039 SELATAN
KOTA Pegawai
367 P36740120 04-01-2023 IR. SAMUDRO 367401140858 14-08-1958 64 thn, 5 L Dalam BSD BLOK D.3/7 RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000003639881 NON PBI 130 80
3.011675 0003 bln, 9 hari Wilayah SEKTOR 1-6 SELATAN (PNS) 2
368 P36740120
3.037134 04-01-2023 NURUL LISWATI 332003550965 15-09-1965 57 thn, 4
bln, 5 hari P Luar Kota JEPARA 024/003 TELUKWETAN JEPARA - 000323219286
9 PBI 100 70 kontrol
0002
P36740120 11 thn, 8 Dalam KOTA 000236033414

369 3.031244 04-01-2023 NADA LAILA FAUZIYAH 320127680411 28-04-2011 bln, 14 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - 8 PBI 100 70
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
370 P36740120 04-01-2023 SURATNA 367401590893 19-08-1993 29 thn, 4 P Dalam KP CIATER DS RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000236022454 PBI 110 70 kontrol
3.012497 0002 bln, 25 hari Wilayah RAWABUNTU SELATAN Mahasiswa 1
KOTA
371 P36740120
3.035458 04-01-2023 MUCAD 367401251160 25-11-1960 62 thn, 1
1 PBI 130 80 kaki kanan
nyeri
0002 SELATAN
P36740120 56 thn, 5 Dalam KOTA 000164295458

372 3.017337 04-01-2023 SUYATI 367401570866 17-08-1966 bln, 4 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 8 NON PBI 123 84 pusing
0002 SELATAN
373 P36740120 04-01-2023 REZA KOKONUGRAHA 327512230382 23-03-1982 40 thn, 9 L Luar Kota COBLONG RT SADANGSERA KOTA - 000313452184 NON PBI 120 80
3.037135 0002 bln, 27 hari 004/009 NG BANDUNG 4
KOTA
374 P36740120 04-01-2023 ARI SUSANTO 367401220492 09-04-1992 30 thn, 9 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Wiraswasta 000236040264 PBI 110 80 kontrol
P36740120 21 thn, 8 GOWA RT PACCINONGA

375 3.037137 04-01-2023 IBNU JAUZY SUMANTRI 730608040501 04-05-2001 bln, 10 hari L Luar Kota 002/004 NG GOWA - - TUNAI 120 70 skd
0003
KOTA
376 P36740120 04-01-2023 SRI RAHAYU 167401480481 08-04-1981 41 thn, 9 P Luar LENGKONG LENGKONG TANGERANG - 000138771288 PBI 120 80
3.031908 0007 bln, 11 hari Wilayah GUDANG GUDANG SELATAN 9
KOTA
377 P36740120
3.033695 04-01-2023 MUHAMAD
HAPIPUDDIN 367401080693 08-06-1993 29 thn, 7
bln, 7 hari L Dalam
Wilayah
CIATER RT
0003 SELATAN gigi ada yang
ditambal
sementara
dulu di
P36740120 MUHAMAD ALI 19 thn, 11 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000236212425 pondok,
378 3.037126 04-01-2023 SOLEHUDIN 367401010203 01-02-2003 bln, 12 hari L Wilayah JAYA RT 003/002 JAYA TANGERANG - 9 PBI 120 70 sudah lama
0005 SELATAN
sekali sejak
pandemi,
mau dirawat
lagi
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
379 P36740120 04-01-2023 EMI FAJRIYATI 317508561271 16-12-1971 51 thn, 1 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000110319346 NON PBI 120 80
KOTA
380 P36740120
3.007853 04-01-2023 NURAINUN 327508860154 26-01-1954 68 thn, 12
bln, 0 hari P Luar
Wilayah - BENDA BARU TANGERANG - 000132614123
5 NON PBI 120 80
0003 SELATAN
P36740120 BUDI TRIADI THAHER 48 thn, 3 MINAS JAYA RT 000185483488 cepat

381 3.034883 04-01-2023 PUTRA 140803151074 15-10-1974 bln, 3 hari L Luar Kota 004/010 MINAS JAYA SIAK - 4 NON PBI 110 70 lelah,sering
0001 bergadang
KOTA
382 P36740120 04-01-2023 SUSANTO GOZALI 367401280252 28-02-1962 60 thn, 10 L Dalam SERPONG RAWAMEKAR TANGERANG - 000171634095 NON PBI 100 70 tangan
3.036660 0003 bln, 25 hari Wilayah JAYA SELATAN 9 kesemutan
gigi belakang
KOTA atas kiri yang
383 P36740120 04-01-2023 RUDI GUNAWAN 367401091182 09-11-1982 40 thn, 2 L Luar BUARAN RT 1/5 BUARAN TANGERANG - - GRATIS 124 85 gatal gatal di
kemarin
3.037141 0001 bln, 6 hari Wilayah SELATAN badan
ditambal,
tambalannya
lepas, gigi
sebelah
P36740120 57 thn, 8 Dalam RAWA BUNTU KOTA 000178501350 depannya
384 3.036967 04-01-2023 UJER 367401050565 05-05-1965 bln, 18 hari L Wilayah 006/002 RAWABUNTU TANGERANG - 3 NON PBI 120 80 seminggu
0012 SELATAN yang lalu
sempat
bengkak
tambalan dan
sampai
lama lepas
KOTA sekarang
385 P36740120 04-01-2023 HARSONO 367406260382 26-03-1982 40 thn, 9 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 70 yang di gigi
kalau
3.036043 0003 bln, 24 hari Wilayah JAYA RT 002/001 JAYA SELATAN belakang
ditekan
bawah kiri,
pipinya, sakit
tidak sakit
Mengurus
386 P36740120
3.005943 04-01-2023 SRI RAHAYU 360425670396 27-03-1996 26 thn, 9
bln, 19 hari P Luar Kota KP LENGKA CARENANG
UDIK SERANG Rumah 000108763874
8 NON PBI 120 80
0005 Tangga gigi belakang
bawah
kanan
berlubang,
P36740120 35 thn, 5 Dalam RAWABUNTU RT KOTA 000310150402 dulu pernah
387 3.037133 04-01-2023 SUWAINAH 330306480887 08-08-1987 bln, 8 hari P Wilayah 003/001 RAWABUNTU TANGERANG - 7 PBI 120 70 ditambal 3
0001 SELATAN tahun yang
lalu tapi
lepas,
sekarang
sakit
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
388 P36740120 04-01-2023 AHMAD MUJAHID 367401250720 25-07-2020 2 thn, 5 bln, L Dalam CIATER PONDOK CIATER TANGERANG - 000294384166 NON PBI 110 80 kontrol
3.033563 AMRULLAH 0001 13 hari Wilayah SENTUL SELATAN 7
pusing habis
389 P36740120
3.037127 04-01-2023 IRMA AMELIASARI 352514551184 15-11-1984 38 thn, 1
bln, 29 hari P Luar Kota ALAM JAYA RT
003/007 ALAM JAYA KOTA
TANGERANG - - TUNAI 100 70 jatuh,haid
0002 banyak
gigi depan
KOTA atas
P36740120 50 thn, 1 Luar KADEMANGAN , KADEMANGA 000174274974 tambalan
390 3.034126 04-01-2023 AGUS JUMARNO 317307271172 29-11-1972 bln, 18 hari L Wilayah SETU N TANGERANG - 9 NON PBI 130 80 sementarany
0009 SELATAN
a lepas, tidak
sakit
KOTA
391 P36740120 05-01-2023 FERDINAND MANANSAL 367401171155 17-11-1955 67 thn, 2 L Dalam BSD BLOK H. 2 / 2 RAWABUNTU TANGERANG Pensiunan 000126622696 PBI 123 70
3.012710 0003 bln, 6 hari Wilayah SEKTOR 1-1 SELATAN 4
KOTA
392 P36740120 05-01-2023 BAYI NYONYA 367401271017 24-08-2022 0 thn, 4 bln, L Dalam CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - 000328853094 NON PBI 123 123
3.034427 NOVIYANTI 0009 14 hari Wilayah 24/08/2022 SELATAN 6
gigi belakang
bawah kiri
P36740120 57 thn, 8 Dalam JL. PINUS V BLOK KOTA Mengurus lepas
393 3.026178 05-01-2023 NURCHIKMAH 367401540565 14-05-1965 bln, 10 hari P Wilayah D.7/9 BSD RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80 tambalan,
0001 SELATAN Tangga
tidak ada
keluhan
KOTA
394 P36740120 05-01-2023 KESYA ALMAIRA - 27-02-2022 0 thn, 10 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 80 tak
3.037157 bln, 12 hari Wilayah RT.005/001 SELATAN
KOTA
395 P36740120
3.011784 05-01-2023 RUMANAP SIHOMBING 367401200564 20-05-1964 58 thn, 8
bln, 4 hari L Dalam
Wilayah
BSD BLOK I. 1 / 8 RAWABUNTU
SEKTOR 1 - 1 TANGERANG Wiraswasta 000125684506
1 NON PBI 180 110
0005 SELATAN
P36740120 30 thn, 10 Luar CILENGGANG KOTA 000236339866

396 3.035193 05-01-2023 NENG HASANAH 367401490392 09-03-1992 bln, 9 hari P Wilayah 11/4SELATAN
TANGERANG CILENGGANG TANGERANG - 1 PBI 123 123
0004 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
397 P36740120 05-01-2023 PANG DILAH 367401670582 27-05-1982 40 thn, 7 P Dalam KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 128 90
3.001467 0005 bln, 23 hari Wilayah SELATAN Swasta
KOTA Mengurus
398 P36740120
3.001750 05-01-2023 NENTI BT. AMANG 367401600476 20-04-1976 46 thn, 9
bln, 1 hari P Dalam
Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000081912581
8 NON PBI 160 89 pusing sejak
2 hari
0003 SELATAN Tangga

399 3.004090 05-01-2023 SARIAH 367401471155 07-11-1955 bln, 16 hari P Wilayah JL CIATER CIATER TANGERANG Rumah 6 PBI 123 80
0004 SELATAN Tangga
KOTA
400 P36740120 05-01-2023 MUHAMMAD NIZAM 367401190510 19-05-2010 12 thn, 7 L Luar - BUARAN TANGERANG - 000307726861 NON PBI 123 123
3.037158 ABDUL AZIZ 0004 bln, 24 hari Wilayah SELATAN 4
KOTA
401 P36740120 05-01-2023 TANZEELA DELICIA 367401620116 22-01-2016 6 thn, 11 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000204946094 NON PBI 100 80
3.002052 ADITYA 1002 bln, 20 hari Wilayah SELATAN Bekerja 2

402 3.035594 05-01-2023 AGUS SETIAWAN 367401221277 22-12-1977 bln, 25 hari L Wilayah KP. DADAP 4/4 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 180 130
0002 SELATAN
KOTA
403 P36740120 05-01-2023 ARSHAKA RAIHANSYAH - 27-09-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam CICENTANG 5/1 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 80 tak
3.035628 10 hari Wilayah SELATAN
KOTA
404 P36740120
3.027216 05-01-2023 GIBRAN BAYU
RAHADIANTO - 19-08-2021 1 thn, 4 bln,
19 hari L Dalam
Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 70
SELATAN
P36740120 30 thn, 9 Dalam RAWABUNTU RT KOTA

405 3.037148 05-01-2023 ANDRIYAN 367401010492 01-04-1992 bln, 16 hari L Wilayah 005/003 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
406 P36740120 05-01-2023 SARAH LOIBA 120705540400 14-04-2000 22 thn, 9 P Luar Kota NAMO BINTANG NAMO DELI SERDANG - - TUNAI 120 60
3.037175 0001 bln, 1 hari RT 000/000 BINTANG
OGAN
407 P36740120
3.033447 05-01-2023 MUHAMMAD JORA
SAPUTRA 160217270322 27-03-2022 0 thn, 9 bln,
14 hari L Luar Kota - LINGKIS KOMERING - - GRATIS 110 80 tak
0001 ILIR
P36740120 AZAM QASIM 0 thn, 3 bln, Dalam CIATER KOTA

408 3.037168 05-01-2023 MAULANA - 14-09-2022 23 hari L Wilayah RT.004/004 CIATER TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN
KOTA
409 P36740120 05-01-2023 RINI 360323411287 01-12-1987 35 thn, 1 P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000080472541 PBI 123 123
KOTA
410 P36740120 05-01-2023 MANOGARDAS 317101270961 27-09-1961 61 thn, 3 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000153450453 NON PBI 120 80
P36740120 42 thn, 0 Dalam KOTA Karyawan 000142390348 muau cabut

411 3.007700 05-01-2023 MARJUANINGSIH 367401410181 01-01-1981 bln, 14 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Swasta 7 NON PBI 120 80 gigi bawah
0007 SELATAN kiri
KOTA
412 P36740120 05-01-2023 DAULAT SEMBIRING 367401030753 03-07-1953 69 thn, 6 L Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Wiraswasta 000208164263 PBI 120 80
3.000904 DEP 0001 bln, 23 hari Wilayah BLOK D. 9 / 6 SELATAN 5
JL. PENA KOTA

413 P36740120
3.001083 05-01-2023 H. SARWANDI 367401190861 19-08-1961 61 thn, 5
bln, 4 hari L Dalam KENCANA BLOK T.
Wilayah 2 NO. 2 SEKT. XII- CIATER TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS 120 80
0003 5 SELATAN
gigi belakang
P36740120 39 thn, 11 Luar JL. RAJAWALI KOTA Mengurus 000205388082 atas kanan
414 3.003774 05-01-2023 WINDARTI 367405680183 28-01-1983 bln, 22 hari P Wilayah RAYA PISANGAN TANGERANG Rumah 9 NON PBI 120 80 lubang, sakit
0005 SELATAN Tangga gusinya kaya
di tusuk
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
415 P36740120 05-01-2023 ALFIKA HARIANSAH 367401150614 15-06-2014 8 thn, 6 bln, L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000236338319 PBI 100 70
MAU gigiCABUT
atas
416 P36740120
3.037153 05-01-2023 ATHALLAH KEANU
PRADITA 327606010513 01-05-2013 9 thn, 8 bln,
11 hari L Luar Kota BEJI RT 002/002 BEJI KOTA DEPOK - - TUNAI 120 80 GIGI YANG
gusinya
0004 GOYANG
pernah
bengkak
besar
KOTA sampai ke
P36740120 NAJIYAH HIKMAH 13 thn, 10 Dalam 000214490963 pipi kanan.
417 3.017369 05-01-2023 MAULIDYA 367401640209 24-02-2009 bln, 18 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 2 PBI 120 80 merasa
0001 SELATAN
tambalan
gigi
depannya
KOTA ADM. gigi
udahbelakang
agak
418 P36740120 05-01-2023 GESANG BUDIONO 317106280101 28-01-2001 21 thn, 11 L Luar Kota CIPINANG CIPINANG JAKARTA - 000189153199 NON PBI 120 80 bawah lepaskiri
3.033097 1001 bln, 17 hari MELAYU MELAYU TIMUR 1 lubang
sdedikit.
mau
di tambal
KOTA
419 P36740120 05-01-2023 MUHAMMAD ELZEN AL - 25-09-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam RAWABUNTU 5/2 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 tak
3.035629 FARIZKY 12 hari Wilayah SELATAN
P36740120 20 thn, 9 Luar SERPONG KOTA

420 3.037184 05-01-2023 JZIBALD ALIF LAISOUW 317204100402 10-04-2002 bln, 5 hari L Wilayah 003/002 SERPONG TANGERANG - - GRATIS - -
0007 SELATAN
KOTA
421 P36740120 05-01-2023 MUHAMMAD FADEL 367401130218 13-02-2018 4 thn, 10 L Luar BUARAN RT BUARAN TANGERANG - 000236343582 PBI 90 60
3.037160 FERDIAN 0003 bln, 27 hari Wilayah 003/004 SELATAN 9
KOTA
422 P36740120
3.036509 05-01-2023 BOEYOENG
DJAJASASMITA 367404010457 01-04-1957 65 thn, 9
bln, 25 hari L Luar
Wilayah
JL.IODIDA NO17
BLOK E/C 36 SAWAH TANGERANG - 000126021364
7 NON PBI 123 123
0006 SELATAN

423 3.037149 05-01-2023 HJ.ANGGIA BAKAR BAC. - 12-05-1962 bln, 13 hari P Wilayah RT.001/014 RAWABUNTU TANGERANG - 3 NON PBI 123 80
SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
bawah
KOTA Mengurus kanan dudah
424 P36740120 05-01-2023 SENIWATI 367401600972 20-09-1972 50 thn, 3 P Luar KP. JATI BUARAN TANGERANG Rumah 000125862159 NON PBI 120 80 tidak
3.007711 0001 bln, 29 hari Wilayah SELATAN Tangga 3 bengkak,
msu
ditambal
KOTA
425 P36740120
3.030635 05-01-2023 ATEN 320506670287 27-02-1986 36 thn, 10
9 NON PBI 120 80
0002 SELATAN
KOTA Pegawai INGIN

P36740120 54 thn, 2 Luar PURI SERPONG 2 000004895025 TAMBAL
426 3.003858 05-01-2023 YELNITA NOVA 367406501168 10-11-1968 bln, 9 hari P Wilayah BLOK C-1/26 BABAKAN TANGERANG Negeri Sipil 6 PBI 120 90 GIGI ATAS
0003 SELATAN (PNS)
KANAN
KOTA Mengurus
427 P36740120 05-01-2023 JAMILAH 367401591073 19-10-1973 49 thn, 3 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000147210633 NON PBI 123 70
JL MUSHOLA KOTA
428 P36740120 05-01-2023 HARRY NURANTO 367401170663 17-06-1963 59 thn, 7 L Dalam NURUL IKHLAS CIATER TANGERANG Karyawan 000114845866 NON PBI 110 60
3.016513 0005 bln, 7 hari Wilayah NO.89 SELATAN Swasta 7
P36740120 DRS. R. AIRLANGGA, 56 thn, 2 Dalam BSD ANGGREK KOTA Karyawan 000235816112
429 3.021965 05-01-2023 MM. 367401201166 20-11-1966 bln, 0 hari L Wilayah LOKA BLOK AE / RAWABUNTU TANGERANG Swasta 2 NON PBI 148 93
0003 10 SELATAN
Mengurus ingin
430 P36740120 05-01-2023 ISTIQOMAH 120801551280 15-12-1980 42 thn, 1 P Luar Kota DUSUN KALIMARO GROBOGAN Rumah 000196187085 PBI 120 80 membersihk
3.015660 0002 bln, 1 hari KALIMARO Tangga 9 an karan gigi
KOTA Mengurus
431 P36740120
3.001247 05-01-2023 SAIYAH 367401620379 22-03-1979 43 thn, 10
bln, 0 hari P Dalam
2 PBI 130 70
0003 SELATAN Tangga
P36740120 80 thn, 10 Dalam KOTA 000236032586

432 3.031428 05-01-2023 IKIN MUFSIDIN 367401040342 04-03-1942 bln, 27 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - 8 PBI 130 80
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
433 P36740120 05-01-2023 NATANIA SYITAL 317107691102 29-11-2002 20 thn, 1 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Pelajar/ 000236341683 PBI 130 70
gigi belakang
KOTA bawah
434 P36740120
3.016480 05-01-2023 RAISHA AQILLA PUTRI 367401611117 21-11-2017 5 thn, 1 bln,
16 hari P Dalam
Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS 120 80 kanan dan
kiri suka
0005 SELATAN sakit kalo
makan
P36740120 52 thn, 0 Dalam KOTA Karyawan 000189224560

435 3.002733 05-01-2023 MARSO 367401150171 15-01-1971 bln, 3 hari L Wilayah KP. GARDU BUARAN TANGERANG Swasta 1 NON PBI 130 80
0001 SELATAN
KOTA
436 P36740120 05-01-2023 ANDRI 367401070787 07-07-1987 35 thn, 6 L Dalam RAWABUNTU RT RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 130 70
3.037146 0005 bln, 11 hari Wilayah 005/001 JAYA SELATAN
KOTA
437 P36740120 05-01-2023 MARNO 367401021175 02-11-1975 47 thn, 2 L Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000165871667 NON PBI 123 80
3.037150 0003 bln, 16 hari Wilayah JAYA RT 001/009 JAYA SELATAN 2

438 3.004360 05-01-2023 NELLI 367401690962 29-09-1962 bln, 23 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 2 PBI 120 80
0001 SELATAN Tangga
gigi belakang
bawah kiri
pernah di
tambal 8
439 P36740120 05-01-2023 YOSHUA YUDHA 180207081098 08-10-1998 24 thn, 3 L Luar Kota SURABAYA WONOREJO KOTA - - TUNAI 120 80 hari yang
3.037171 OCTAVIANUS 0007 bln, 5 hari SURABAYA lalu tapi
tetap sakit
dan tidak
bisa dipake
KOTA makan
440 P36740120
3.030580 05-01-2023 ISHAK DANIEL
JONATHAN 367401051061 05-10-1961 61 thn, 3
Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 150 100
0001 SELATAN
gigi yang
P36740120 KEENAN ZHAFRAN 7 thn, 10 Dalam RAWABUNTU KOTA kemaren
441 3.037095 05-01-2023 ARSAKHA 367401160215 16-02-2015 bln, 25 hari L Wilayah 006/019 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 ditambal
0001 SELATAN lepas, mau
tambal lagi
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
442 P36740120 05-01-2023 DEBORA SUPARMI 331214480745 08-07-1945 77 thn, 6 P Luar Kota - TREMES WONOGIRI - 000196041295 NON PBI 123 123
3.031062 0002 bln, 20 hari 1
KOTA Mengurus
443 P36740120
3.021751 05-01-2023 TOTIH HERAWATY 367401500782 10-07-1982 40 thn, 6
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236341359
9 NON PBI 123 70
0007 SELATAN Tangga

444 3.034878 05-01-2023 MIKAILA NAUREEN - 18-08-2022 20 hari P Wilayah KP. DADAP 5/3 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN
KOTA
445 P36740120 05-01-2023 EMRAN HUSSAIN - 11-11-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - - tak
3.037163 25 hari Wilayah RT.002/001 SELATAN
KOTA
446 P36740120 05-01-2023 SALMA ZAHRA ALIYYAH 367401520922 12-09-2022 0 thn, 3 bln, P Dalam CIATER 11/1 CIATER TANGERANG - 000329192520 PBI 123 123
3.034759 0002 25 hari Wilayah SELATAN 6
P36740120 77 thn, 6 000196041295

447 3.031062 05-01-2023 DEBORA SUPARMI 331214480745 08-07-1945 bln, 20 hari P Luar Kota - TREMES WONOGIRI - 1 NON PBI 120 80
0002
mau lanjut
KOTA tambal
448 P36740120 05-01-2023 HARIS FARIS 367401271076 27-10-1976 46 thn, 2 L Dalam BSD BLOK E. 2 / 9 RAWAMEKAR TANGERANG Wiraswasta 000250714840 PBI 120 80 permanen,
3.007843 0001 bln, 21 hari Wilayah SEKTOR 1-1 JAYA SELATAN 4 tidak ada
keluhan
KOTA
449 P36740120
3.037176 05-01-2023 AHMAD REVAL EL
MANTO - 05-08-2022 0 thn, 5 bln,
3 hari L Luar
Wilayah
BUARAN
RT.001/004 BUARAN TANGERANG - - GRATIS 90 70
SELATAN
P36740120 17 thn, 4 Dalam KOTA Belum/Tidak 000189224735

450 3.000828 05-01-2023 NASYWA ELSY FIRDAUS 367401430905 03-09-2005 bln, 8 hari P Wilayah KP. GARDU BUARAN TANGERANG Bekerja 5 NON PBI 110 80
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
bawah kiri
sakit kalo
KOTA
451 P36740120 05-01-2023 MUDAYAT 367401240270 24-02-1970 52 thn, 10 L Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 80 ngunyah
3.037159 0006 bln, 28 hari Wilayah JAYA RT 009/008 JAYA SELATAN keras,
awalnya gigi
atas yang
sakit
KOTA
452 P36740120
3.035485 05-01-2023 BAYI NYONYA IFA
FARIAMA 367401280612 12-09-2022 0 thn, 3 bln,
25 hari L Dalam
Wilayah RAWABUNTU 5/2 RAWABUNTU TANGERANG - 000329286475
1 NON PBI 123 123
0022 SELATAN

453 3.037185 05-01-2023 HASANAH 367401560466 16-04-1966 bln, 8 hari P Wilayah KP.BABAKAN 6/2 GUDANG TANGERANG - 3 PBI 123 123
0001 SELATAN
KOTA Mengurus
454 P36740120 05-01-2023 WINDI SETIAWAN 367401620194 22-01-1994 28 thn, 11 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236040773 PBI 100 60
KOTA
455 P36740120 05-01-2023 NAIFA AN'NAFIAH 367401501214 10-12-2014 8 thn, 0 bln, P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000261361567 PBI 123 123

456 3.037181 05-01-2023 DEDE SURYANA 367401120694 27-07-1989 bln, 20 hari L Wilayah 003/002 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - -
0001 SELATAN
DE LATINOS
CLUSTER KOTA
457 P36740120 05-01-2023 ALESHA SHAQUEENA 367401641022 24-10-2022 0 thn, 2 bln, P Luar HACIENDA SERPONG TANGERANG - - GRATIS 110 70 tak
3.036411 HUTAMA 0001 13 hari Wilayah MEXICANO BLOK SELATAN
C9 NO.15
KOTA
458 P36740120
3.020201 05-01-2023 ANITA 367401590487 19-04-1987 35 thn, 9
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000081931399
7 PBI 130 80
0002 SELATAN GIGI
BELAKANG
BAWAH
KANAN
P36740120 ANJU T BERLIANA 20 thn, 10 TANJUNG TANJUNG LUBANG
459 3.037170 05-01-2023 SILITONGA 120704430302 03-03-2002 bln, 13 hari P Luar Kota SELAMET RT SELAMAT KOTA MEDAN - - TUNAI 120 80 PERNAH
0002 000/000 DITAMBAL 6
BULAN LALU,
TP LEPAS
LAGI TIDAK
NYAMAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
460 P36740120 05-01-2023 MUHAMMAD NABIL ALI 367401231019 23-10-2019 3 thn, 2 bln, L Luar BUARAN RT BUARAN TANGERANG - 000290150177 NON PBI 120 80
3.016621 RANGKUTI 0005 15 hari Wilayah 002/005 SELATAN 5
KOTA Mengurus
461 P36740120
3.017070 05-01-2023 DARNISA 367401600462 20-04-1962 60 thn, 9
bln, 5 hari P Dalam
Wilayah
KP. CIATER
TENGAH CIATER TANGERANG Rumah 000196305502
4 PBI 123 123
0001 SELATAN Tangga

0003 SELATAN
JL.RAYA CIATER KOTA Mengurus

463 P36740120 05-01-2023 ADE VERA 130614480684 08-06-1984 38 thn, 7 P Dalam GG.WARU BLOK CIATER TANGERANG Rumah 000250717723 NON PBI 120 80
3.022140 0002 bln, 10 hari Wilayah C3 SELATAN Tangga 7
464 P36740120 05-01-2023 TARSISIUS OERREJANG - 17-09-1951 71 thn, 4 L Luar Kota PONTIANAK TENGAH KOTA - 000207741732 NON PBI 120 80
3.037172 LISSAU bln, 8 hari RT.004/001 PONTIANAK 6
INGIN
P36740120 38 thn, 12 Luar LENGKONG KOTA 000020699217 TAMBAL
465 3.037183 05-01-2023 FAHRURROZI AKBAR 367401170184 17-01-1984 bln, 3 hari L Wilayah LEGUTI 005/008 GUDANG TANGERANG - 9 NON PBI 120 80 GIGI DEPAN
0004 TIMUR SELATAN
ATAS
KOTA
466 P36740120 05-01-2023 KHIRANI SETIAWAN 367401560620 16-06-2020 2 thn, 6 bln, P Dalam RT005/002 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - -
3.025261 0003 23 hari Wilayah SELATAN
KOTA gigi atas

467 P36740120
3.002356 05-01-2023 MASAN BIN SADUN 367401200955 20-09-1955 67 thn, 4
bln, 4 hari L Dalam
Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Buruh Harian 000214495468
Lepas 7 PBI 120 80 kanan sakit
0001 SELATAN klo makan
P36740120 14 thn, 0 Dalam RAWABUNTU RT KOTA 000236339065

468 3.037155 05-01-2023 PUTRI DEWI LARASATI 367401631208 23-12-2008 bln, 16 hari P Wilayah 003/003 RAWABUNTU TANGERANG - 1 PBI 120 80
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
469 P36740120 05-01-2023 SATTU 732204010741 01-07-1941 81 thn, 6 L Luar Kota SULAWESI BUNTU LUWU UTARA - - TUNAI 120 80
3.037025 0048 bln, 28 hari SELATAN TORPEDO
KOTA
470 P36740120
3.035249 05-01-2023 ALPAYED - 26-05-2014 8 thn, 7 bln,
16 hari L Dalam
Wilayah DELATINOS RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80 demam
SELATAN

471 3.002199 05-01-2023 INDRI ANGGRAENI 367401420603 02-06-2003 bln, 12 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Mahasiswa 2 PBI 130 90
0007 SELATAN
KOTA Mengurus mau cabut

472 P36740120 05-01-2023 ENENG NURHASANAH 367401450281 05-02-1981 41 thn, 11 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000165461195 PBI 140 80 gigi belakang
3.015829 0001 bln, 14 hari Wilayah SELATAN Tangga 2 atas yg
goyang
KOTA
473 P36740120 05-01-2023 OKTAVIA RAHMAWATI 367401511095 11-10-1995 27 thn, 3 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000236334996 NON PBI 123 60
P36740120 23 thn, 9 BEKASI RT KARANGSEGA

474 3.037156 05-01-2023 DEWI SARTIKA 321613420499 02-04-1999 bln, 14 hari P Luar Kota 001/001 R BEKASI - - TUNAI 100 70 MCU
0003
KOTA
475 P36740120 05-01-2023 ANNEKE KWEE 137101640751 24-07-1951 71 thn, 6 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000172419680 NON PBI 120 80
PERUM CIATER KOTA

476 P36740120
3.007281 05-01-2023 SUTARSO 367401230562 23-05-1962 60 thn, 8
bln, 2 hari L Dalam
Wilayah PERMAI BLOK F 8 CIATER TANGERANG Wiraswasta 000130461232
4 NON PBI 120 80
0003 NO 26 SELATAN
P36740120 53 thn, 3 Luar KP. BUARAN KOTA Mengurus 000209537445

477 3.025515 05-01-2023 KUSWATI 367401601069 20-10-1969 bln, 0 hari P Wilayah HANKAM BUARAN TANGERANG Rumah 3 NON PBI 120 80
0005 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
478 P36740120 05-01-2023 ZAEL EFRIADI TANJUNG - 30-11-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam CIATER CIATER TANGERANG - - GRATIS - -
KOTA Mengurus
479 P36740120
3.015293 05-01-2023 KARSATI 367401600875 20-08-1975 47 thn, 5
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah KP MARUGA CIATER TANGERANG Rumah 000236020860
9 PBI 150 70
0005 SELATAN Tangga
P36740120 11 thn, 2 Luar SERPONG RT KOTA

480 3.037145 05-01-2023 KEVIN PRASETYO 367401141011 14-10-2011 bln, 26 hari L Wilayah 003/001 SERPONG TANGERANG - - GRATIS 80 60
0002 SELATAN
KOTA
481 P36740120 05-01-2023 ACA BIN NEAN - 17-02-1955 67 thn, 11 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000236034850 PBI 123 80
KOTA Mengurus gigi belakang

482 P36740120 05-01-2023 SISILIA MOGI 367401500258 02-10-1958 64 thn, 3 P Dalam CIATER PERMAI F. CIATER TANGERANG Rumah 000132133155 NON PBI 128 74 bawah kiri
3.010152 0003 bln, 21 hari Wilayah 8/9 SELATAN Tangga 6 goyang, mau
dicabut
P36740120 45 thn, 0 Luar KOTA

483 3.037180 05-01-2023 ANISYAH BADRY 367407591277 19-12-1977 bln, 28 hari P Wilayah SETU RT 010/005 SETU TANGERANG - - GRATIS - -
0001 SELATAN
KOTA Pegawai
484 P36740120 05-01-2023 IR. TOYIB 367401010456 01-04-1956 66 thn, 9 L Dalam BSD BLOK UB / 8 RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000003641002 PBI 123 123
3.000990 0003 bln, 25 hari Wilayah SEKTOR 1-2 EXT SELATAN (PNS) 7

485 P36740120
3.002794 05-01-2023 APRILIYA KARTINA 367401610483 21-04-1983 39 thn, 8
5 PBI 120 80 bawah kiri
sakit perih
0003 SELATAN Tangga kalo makan
P36740120 65 thn, 9 Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR KOTA 000250268526

486 3.037174 05-01-2023 NAWI 367401110457 03-04-1957 bln, 23 hari L Wilayah JAYA RT 001/001 JAYA TANGERANG - 9 PBI 120 80
0005 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
487 P36740120 05-01-2023 UUT UTARI 367401650788 25-07-1988 34 thn, 5 P Luar LENGKONG RT LENGKONG TANGERANG - 000236032119 PBI 123 123
3.037173 0002 bln, 22 hari Wilayah 009/004 GUDANG SELATAN 9
KOTA
488 P36740120
3.036814 05-01-2023 LUKIYANA - 30-06-1978 44 thn, 6
Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG - 000310771958
5 NON PBI 120 80
SELATAN
P36740120 24 thn, 3 PACCERAKAN KOTA 000012689468

489 3.031274 05-01-2023 IRMY ANUGERAH 737111481098 08-10-1998 bln, 5 hari P Luar Kota - G MAKASSAR - 8 NON PBI 120 80
0002
KOTA
490 P36740120 05-01-2023 BUDIHARJO SIHOMBING 367401090864 09-08-1964 58 thn, 5 L Dalam BSD BLOK D. 4 / RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000250713010 NON PBI 143 61
3.021959 0001 bln, 13 hari Wilayah 14 SEKTOR 1-1 SELATAN 1
JL MUSHOLA KOTA Mengurus

491 P36740120 05-01-2023 NING ALIAH 367401441169 04-11-1969 53 thn, 2 P Dalam NURUL IKHLAS CIATER TANGERANG Rumah 000119351644 PBI 110 70
3.018947 0002 bln, 15 hari Wilayah NO.89 SELATAN Tangga 7
P36740120 0 thn, 0 bln, Luar BUARAN KOTA

492 3.037178 05-01-2023 MUHAMMAD SYAMIL 367401221222 22-12-2022 14 hari L Wilayah RT.002/002 BUARAN TANGERANG - - GRATIS 90 70
0001 SELATAN
gigi belakang
PANGKALAN bawah kiri
493 P36740120 05-01-2023 HALIMAH - 02-07-1958 64 thn, 6 P Luar Kota RIAUN KERINCI PELALAWAN - - TUNAI 120 80 tinggal akar,
3.037167 bln, 23 hari RT.002/003 TIMUR suka sakit
tertusuk
KOTA
494 P36740120
3.000457 05-01-2023 ASMA BETTY 367401600763 20-07-1963 59 thn, 6
bln, 4 hari P Dalam
Wilayah
BSD BLOK X / 1
SEKTOR 1-2 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
0004 SELATAN
P36740120 63 thn, 0 Dalam KP. CIATER KOTA 000196305315

495 3.001528 05-01-2023 SURADI 367401261259 26-12-1959 bln, 26 hari L Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Wiraswasta 6 NON PBI 123 123
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
bawah
kanan ada yg
KOTA
496 P36740120 05-01-2023 IRMALIA THAMRIN 317407430777 03-07-1977 45 thn, 6 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 80 goyang
3.037152 0004 bln, 17 hari Wilayah JAYA RT 001/003 JAYA SELATAN karena
ketabrak gigi
yg ujung.
gigi
tidak
belakng
sakit
bawah
497 P36740120
3.037165 05-01-2023 SLAMET SUTRISNO 331501171088 17-10-1988 34 thn, 2
bln, 28 hari L Luar Kota KALI MARO RT
02/05 KALIMARO GROBOGAN - 000057487515
6 PBI 120 kanan
80 lubang, tidak
0004 sakit mau
gigi belakang
ditambal
atas sakit
sampai ke
P36740120 49 thn, 11 Dalam KP.CIATER KOTA Karyawan leher
498 3.012905 05-01-2023 RAMDANI 367401140273 14-02-1973 bln, 7 hari L Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Swasta - GRATIS 120 80 belakang
0005 SELATAN sudah
minum obat
tp masih
sakit
KOTA
499 P36740120 05-01-2023 NADIFA NUR FITRIANI - 11-07-2022 0 thn, 5 bln, P Dalam RBT 2/2 RAWABUNTU TANGERANG - 000328317741 NON PBI 123 123
3.035522 28 hari Wilayah SELATAN 9
KOTA gigi depan

500 P36740120 05-01-2023 MUHAMMAD ATHARIZ 367401280116 28-01-2016 6 thn, 11 L Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 80 atas kiri
3.037147 EL FATIH M 1003 bln, 14 hari Wilayah JAYA RT 005/002 JAYA SELATAN goyang mau
dicabut
P36740120 70 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000250707360

501 3.006474 05-01-2023 TAPSAH 367401470153 07-01-1953 bln, 15 hari P Wilayah JAYA JAYA TANGERANG Rumah 3 PBI 120 70 kontrol
0030 SELATAN Tangga
KOTA
502 P36740120 05-01-2023 EVA LUTVIA - 01-07-1997 25 thn, 6 P Luar - BUARAN TANGERANG - 000125862166 NON PBI 120 80
3.008473 bln, 14 hari Wilayah SELATAN 1
KOTA
503 P36740120
3.037164 05-01-2023 SITI LAILATUL HIMAH - 09-12-2022 0 thn, 0 bln,
27 hari P Dalam
Wilayah
KP.DADAP
RT.001/003 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - -
SELATAN
P36740120 10 thn, 6 Luar LENGKONG KOTA 000146347210 INGIN

504 3.037182 05-01-2023 SACHIKO QH SURROZI 367401580612 18-06-2012 bln, 23 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - 1 NON PBI 90 60 KONSULTASI
0003 TIMUR SELATAN GIGI
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
505 P36740120 05-01-2023 ARKA GIBRAN 367401240421 24-04-2021 1 thn, 8 bln, L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000308002966 PBI 100 70
3.025559 RAMADANA 0002 16 hari Wilayah SELATAN 7
KOTA Mengurus
506 P36740120
3.003046 05-01-2023 JUNAERA TAHIR 367401470654 07-06-1954 68 thn, 7
bln, 19 hari P Dalam BSD BLOK BM / 28 RAWABUNTU
Wilayah SEKTOR 1-3 TANGERANG Rumah 000007679215
1 PBI 123 123
0001 SELATAN Tangga
P36740120 68 thn, 7 Dalam BSD BLOK BM / 28 KOTA Mengurus 000007679215 konsul hasil
507 3.003046 06-01-2023 JUNAERA TAHIR 367401470654 07-06-1954 bln, 20 hari P Wilayah SEKTOR 1-3 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 1 PBI 138 90 lab
0001 SELATAN Tangga
KOTA
508 P36740120 06-01-2023 SAZLI RAIS 367401141244 14-12-1944 78 thn, 1 L Dalam BSD BLOK BM / 28 RAWABUNTU TANGERANG Pensiunan 000007679214 PBI 130 80
3.006489 0001 bln, 12 hari Wilayah SEKTOR 1-3 SELATAN 9
KOTA Mengurus
509 P36740120 06-01-2023 APRIYANTI 367401670487 27-04-1987 35 thn, 8 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000145366902 NON PBI 110 70
gigi belakang
P36740120 39 thn, 7 Dalam CILENGGANG KOTA 000190824662 bawah kiri
510 3.019496 06-01-2023 MARDIANI SENGKEY 367401560683 16-06-1983 bln, 4 hari P Wilayah 12/04 CIATER TANGERANG - 2 NON PBI 120 70 bengkak lagi
0005 SELATAN
dan sakit
KOTA
511 P36740120 06-01-2023 ABDULLAH UMAR DZAKI 330609180611 18-06-2011 11 thn, 6 L Luar - PONDOK TANGERANG - 000108233980 NON PBI 123 80 ingin periksa
3.037207 0001 bln, 25 hari Wilayah BENDA SELATAN 7 gigi
KOTA
512 P36740120
3.037107 06-01-2023 MUDIARTI 367401450184 05-01-1984 39 thn, 0
Wilayah
RAWABUNTU
002/001 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 NYERI ULU
HATI
0004 SELATAN
P36740120 APRILLIANNO KEVIN 10 thn, 9 Luar KADEMAGAN RT KADEMANGA KOTA 000300522680

513 3.035052 06-01-2023 HERMANSYAH 360405120412 12-04-2012 bln, 1 hari L Wilayah 007/003 N TANGERANG - 8 NON PBI 90 60 SKD
0004 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
514 P36740120 06-01-2023 RANTA 367401151274 15-12-1974 48 thn, 1 L Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000190625960 NON PBI 120 80 gigi belakang
3.014047 0005 bln, 4 hari Wilayah SENTUL SELATAN Bekerja 2 atas kiri sakit
KOTA gigi depan

515 P36740120
3.037188 06-01-2023 YUYU RUSMIATY 367401701162 30-11-1962 60 thn, 1
Wilayah
CIATER RT
3 NON PBI 130 80 atas sakit
0001 SELATAN sudah 3 hari
P36740120 23 thn, 7 Dalam CIATER RT KOTA

516 3.037197 06-01-2023 TRI WAHYU RAMBE 122203680599 28-05-1999 bln, 19 hari P Wilayah 008/010 CIATER TANGERANG - - GRATIS 110 80
0005 SELATAN
KOTA
517 P36740120 06-01-2023 SONNY ROLAND 367401250962 25-09-1962 60 thn, 3 L Dalam BSD BLOK B. 4 / RAWABUNTU TANGERANG Pendeta 000222336963 NON PBI 154 90 konsul hasil
3.023305 PONTOLAWOKANG 0002 bln, 28 hari Wilayah 11 SEKTOR 1.1 SELATAN 9 lab
KOTA
518 P36740120 06-01-2023 KHIRANI SETIAWAN 367401560620 16-06-2020 2 thn, 6 bln, P Dalam RT005/002 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 80 60 batuk,pilek,d
3.025261 0003 24 hari Wilayah SELATAN emam
P36740120 7 thn, 8 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak

519 3.006348 06-01-2023 IRMA KHAIRUNISA 367401670415 27-04-2015 16 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Bekerja - GRATIS 100 60
1002 SELATAN
LENGKONG KOTA
520 P36740120 06-01-2023 SUGIAWATI - 15-07-1985 37 thn, 6 P Luar GUDANG LENGKONG TANGERANG - 000236022708 PBI 136 87
3.037187 bln, 4 hari Wilayah RT.005/002 GUDANG SELATAN 3
521 P36740120
3.033519 06-01-2023 MUTOLAAH 332803410280 01-02-1980 42 thn, 11
bln, 20 hari P Luar Kota BOJONG RT
006/001 BOJONG TEGAL - 000062383339
1 NON PBI 131 80
0002
P36740120 36 thn, 4 LAMP[UNG SEL RAWA LAMPUNG

522 3.036665 06-01-2023 SUNARTO 180117010986 01-09-1986 bln, 16 hari L Luar Kota CANDI PURO SELAPAN SELATAN - - TUNAI 130 80
0002 RAWA SELAPAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Buruh
523 P36740120 06-01-2023 JUARSA AHMAD 367401140172 14-01-1972 51 thn, 0 L Dalam CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Tani/Perkebu 000236021167 PBI 120 80
3.001760 FACHRUROZI 0006 bln, 5 hari Wilayah SELATAN nan 1
di bagian
bawah
mulut ada
benjolan
524 P36740120
3.037192 06-01-2023 YOPIE MANURIP 727103160661 16-06-1961 61 thn, 7
bln, 9 hari L Luar Kota - LASOANI KOTA PALU - 000132302561
5 NON PBI 120 80 suka
0001 berdarah
seperti
gumpalan,
tidak sakit
KOTA Mengurus SAKIT
P36740120 56 thn, 1 Dalam BSD BLOK B. 4 / 000222337017 KEPALA,JARI
525 3.015042 06-01-2023 SOFIA LEVITA MARISA P. 367401650962 15-12-1966 bln, 6 hari P Wilayah 11 SEKTOR 1.1 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 9 NON PBI 160 90 KANAN
0003 SELATAN Tangga
KESEMUTAN
526 P36740120 06-01-2023 IDA AIZAH 331519660690 26-06-1990 32 thn, 6 P Luar Kota MRISI MRISI GROBOGAN Wiraswasta 000164057329 NON PBI 100 60
3.027261 0001 bln, 22 hari 1
KOTA
527 P36740120 06-01-2023 MUHAMMAD IKHSAN 367403010106 01-01-2006 17 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 SKD
3.037190 HAFIDZUROHMAN 0008 bln, 9 hari Wilayah 008/002 SELATAN
P36740120 14 thn, 7 Luar KOTA 000132084308 batuk,pilek,d

528 3.011567 06-01-2023 NAZWA YUNISA - 07-06-2008 bln, 6 hari P Wilayah - BUARAN TANGERANG - 2 NON PBI 90 60 emam
SELATAN
KOTA
529 P36740120 06-01-2023 LINA AFRIANTI 367401600497 20-04-1997 25 thn, 8 P Dalam KP. CIATER RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000164616241 NON PBI 98 67
530 P36740120
3.037206 06-01-2023 RIAN PADILAH 320133220991 22-09-1991 31 thn, 3
bln, 24 hari L Luar Kota - CIBENTANG BOGOR - - TUNAI 120 80
0002
P36740120 32 thn, 0 Dalam JL. PARE RAYA KOTA GATAL2 DI

531 3.016518 06-01-2023 M. AGUS PRIBADI 161015291290 29-12-1990 bln, 16 hari L Wilayah BLOK C1 NO. 1 RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 110 70 KELAMIN
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi yang
kemarin
KOTA ditambal
532 P36740120 06-01-2023 IRMALIA THAMRIN 317407430777 03-07-1977 45 thn, 6 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 70 kaya lepas
3.037152 0004 bln, 18 hari Wilayah JAYA RT 001/003 JAYA SELATAN tambalannya
, mau
diperbaiki
KOTA Mengurus
533 P36740120
3.000489 06-01-2023 SRI RAHAYU 367401660686 26-06-1986 36 thn, 6
Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000183809543
5 NON PBI 126 80
0003 SELATAN Tangga
P36740120 49 thn, 11 Luar KP. PONDOK KOTA Mengurus 000138470741

534 3.009516 06-01-2023 SAUTI 367401440273 04-02-1973 bln, 18 hari P Wilayah BENDA BUARAN TANGERANG Rumah 8 NON PBI 120 80
0002 SELATAN Tangga
KOTA ADM.
535 P36740120 06-01-2023 DOLLY INDRA 317204020777 02-07-1977 45 thn, 6 L Luar Kota CILINCING 3/8 SEMPER JAKARTA - 000177525405 PBI 130 80 KONSUL
3.037201 PARDOMUAN 0022 bln, 19 hari JAKARTA UTARA TIMUR UTARA 9
gigi belakang
KOTA Mengurus atas kiri mau
536 P36740120 06-01-2023 SISKA KURNIASARI 367401530789 13-07-1989 33 thn, 6 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Rumah 000146985466 NON PBI 120 70 diperiksa lagi
3.000476 0004 bln, 5 hari Wilayah SENTUL SELATAN Tangga 4 di rsud tapi
rujukannya
habis
P36740120 40 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000236032057 demam,bbat

537 3.037191 06-01-2023 NURSOLEH 367401060983 01-01-1983 bln, 15 hari L Wilayah JAYA 001/001 JAYA TANGERANG - 1 PBI 120 80 uk,pilek
0003 SELATAN
KOTA
538 P36740120 06-01-2023 SETIYAWATI 367112701089 30-10-1989 33 thn, 2 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000125982287 PBI 112 63
KOTA
539 P36740120
3.037202 06-01-2023 OMAR SUWANDI 367401130533 13-05-1933 89 thn, 8
Wilayah
RAWABUNTU
001/010 RAWABUNTU TANGERANG - 000133985831
5 NON PBI 120 80
0000 SELATAN
gigi belakang
P36740120 39 thn, 11 Luar JL. RAJAWALI KOTA Mengurus 000205388082 atas kiri
540 3.003774 06-01-2023 WINDARTI 367405680183 28-01-1983 bln, 23 hari P Wilayah RAYA PISANGAN TANGERANG Rumah 9 NON PBI 120 70 ngilu kalau
0005 SELATAN Tangga
kena air
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA ADM. SCREENING

541 P36740120 06-01-2023 MUHAMAD NASHIRUL 327401050795 05-07-1995 27 thn, 6 L Luar Kota PONDOK KELAPA PONDOK JAKARTA - 000050729042 PBI 110 70 HIV DAN
3.036272 HAQQI 0002 bln, 12 hari RT 008/002 KELAPA TIMUR 2 SIFILIS
KOTA
542 P36740120
3.024873 06-01-2023 ARWAN GUNAWAN - 07-02-1990 32 thn, 11
Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Buruh Harian 000236042918
Lepas 8 PBI 120 80 DEMAM1
HARI
SELATAN
P36740120 69 thn, 9 Dalam CIATER RT KOTA 000331367536

543 3.037196 06-01-2023 ARNAH 367407470453 07-04-1953 bln, 21 hari P Wilayah 011/001 CIATER TANGERANG - 1 PBI 160 80
0001 SELATAN
KOTA Mengurus
544 P36740120 06-01-2023 NUR ATIKA 367401490982 09-09-1982 40 thn, 4 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
3.000857 0006 bln, 9 hari Wilayah JAYA SELATAN Tangga
KOTA
545 P36740120 06-01-2023 WAWAN 367401010381 01-03-1981 41 thn, 10 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000186209234 NON PBI 110 70 NYERI ULU
3.006475 0002 bln, 21 hari Wilayah SELATAN 8 HATI
P36740120 51 thn, 3 Luar KOTA 000220002760

546 3.037186 06-01-2023 MURAJI 367401101071 10-10-1971 bln, 11 hari L Wilayah BUARAN 003/005 BUARAN TANGERANG - 1 NON PBI 130 80
0005 SELATAN
gigi bawah
depan ada
KOTA
547 P36740120 06-01-2023 RAFASSYA ARDELL 367401210815 21-08-2015 7 thn, 4 bln, L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236334980 NON PBI 120 70 yang udah
3.009414 ARSALAN 1001 20 hari Wilayah SELATAN Bekerja 2 goyang dan
tumbuhnya
numpuk
KOTA gigi depan

548 P36740120
3.037193 06-01-2023 ADELIA PUTRI RAHAYU - 29-09-2008 14 thn, 3
Wilayah
CICENTANG
8 PBI 120 70 patah, mau
SELATAN ditambal
P36740120 MAISYAROH 32 thn, 6 Dalam KOTA Mengurus 000023159875 batuk, pilek,

549 3.012208 06-01-2023 SIHOMBING 121301450790 05-07-1990 bln, 13 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG Rumah 4 PBI 110 70 demam
0001 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
550 P36740120 06-01-2023 ANDRIYAN 367401010492 01-04-1992 30 thn, 9 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 KONSUL
3.037148 0002 bln, 17 hari Wilayah 005/003 SELATAN HASIL LAB
PERUMAHAN KOTA
551 P36740120
3.004242 06-01-2023 ERWIN PERDANA
WARMAN 367404010377 01-03-1977 45 thn, 10
bln, 22 hari L Luar
Swasta
000160927478
8 NON PBI 150 90
0004 BLOK A. 4/18 SELATAN
P36740120 31 thn, 2 Luar KOTA NYERISAAT

552 3.037195 06-01-2023 ROSITA PUSPITA DEWI 367407501191 10-11-1991 bln, 5 hari P Wilayah SETU 018/005 SETU TANGERANG - - GRATIS 112 80 BERKEMIH
0002 SELATAN
KOTA
553 P36740120 06-01-2023 ABDUL ROJAK 367401110961 11-09-1968 54 thn, 4 L Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Karyawan 000225136068 PBI 123 123
3.001486 0005 bln, 10 hari Wilayah CIATER SELATAN Honorer 6
KOTA
554 P36740120 06-01-2023 OZUI ZISOKHI LAIA - 16-02-2002 20 thn, 10 L Luar LENGKONG LENGKONG TANGERANG - - TUNAI 110 70 CACAR
3.037198 bln, 29 hari Wilayah GUDANG GUDANG SELATAN

555 3.037189 06-01-2023 BANTA NASIR 367401251251 25-12-1951 bln, 0 hari L Wilayah JAYA RT 005/003 JAYA TANGERANG - 7 NON PBI 123 123
0001 SELATAN
KOTA
556 P36740120 06-01-2023 HISSI HAVISYA APRIYUSI 367401520496 14-04-1996 26 thn, 9 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Karyawan 000187901025 PBI 110 70
gigi belakang
bawah
557 P36740120
3.036957 06-01-2023 MARRY WIDYAWATI S 337401610574 21-05-1974 48 thn, 8
bln, 2 hari P Luar Kota CISAUK 011/005 CIBOGO TANGERANG - - TUNAI 160 113 sudah
goyang
0003 sekali, mau
dicabut

558 3.003310 06-01-2023 MANIH 367401620343 22-03-1943 bln, 10 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 2 PBI 123 123
0001 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
KOTA
559 P36740120 06-01-2023 NASROH HASANAH 367401570387 17-03-1987 35 thn, 10 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 000081942555 NON PBI 120 70 bawah
3.007826 0001 bln, 4 hari Wilayah SELATAN 3 kanan mau
dicabut
KOTA
560 P36740120
3.037199 06-01-2023 MARIA KIRANA DEWI
AFRIANI. D 317503500591 10-05-1991 31 thn, 8
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah
CIATER RT
5 NON PBI 129 95
0007 SELATAN
P36740120 35 thn, 3 Dalam KOTA 000081936173

561 3.006110 06-01-2023 DAHLIA BT. SAIN 367401620987 22-09-1987 bln, 25 hari P Wilayah JL CIATER BSD CIATER TANGERANG Wiraswasta 2 NON PBI 125 80
0003 SELATAN
KOTA
562 P36740120 06-01-2023 WIDARTI 331213681179 28-11-1979 43 thn, 1 P Dalam JL. SETIA WARGA RAWAMEKAR TANGERANG - 000216728074 NON PBI 120 80
3.035021 0002 bln, 20 hari Wilayah 2/3 RMJ JAYA SELATAN 1
KOTA Mengurus
563 P36740120 06-01-2023 SUMIATI 367401590669 19-06-1969 53 thn, 7 P Dalam JL. SWADAYA KP. RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236201673 PBI 150 90
3.002967 0001 bln, 4 hari Wilayah CIATER JAYA SELATAN Tangga 3
P36740120 37 thn, 4 Dalam KOTA 000236037528

564 3.035971 06-01-2023 YUSIAH 367401610885 21-08-1985 bln, 27 hari P Wilayah KP. DADAP 1/3 RAWABUNTU TANGERANG - 9 PBI 123 83
0002 SELATAN
KOTA
565 P36740120 06-01-2023 TRIA NUR INWAN 367401410707 01-07-2007 15 thn, 6 P Luar - BUARAN TANGERANG - - GRATIS 81 60 skd
gigi belakang
atas kiri
LENGKONG KOTA Mengurus tambalannya
566 P36740120
3.009484 06-01-2023 YOSIANA
SOMAATMADJA 367401430857 03-08-1957 65 thn, 5
bln, 22 hari P Luar
Wilayah
BSD BLOK G.2 / 5
SEKTOR 1-4 GUDANG TANGERANG Rumah 000145377674
8 NON PBI 120 70 lepas, mau
0001 TIMUR SELATAN Tangga ditambal lagi
karena tidak
sakit
P36740120 ANINDITA KEISHA 7 thn, 10 Dalam KOTA demam,batu

567 3.034088 06-01-2023 AZZAHRA 367112490315 09-03-2015 bln, 5 hari P Wilayah CIATER SERPONG CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60 k,pilek
0005 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
mau tambal
KOTA
568 P36740120 06-01-2023 KEENAN ZHAFRAN 367401160215 16-02-2015 7 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70 lagi gigi
3.037095 ARSAKHA 0001 bln, 26 hari Wilayah 006/019 SELATAN belakang
atas kiri
KOTA
569 P36740120
3.036487 06-01-2023 SES MANIA 160906540790 14-07-1995 27 thn, 6
bln, 3 hari P Dalam
Wilayah
RAWAMEKAR
JAYA RT 001/001
RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG - - GRATIS 110 70 tidak ada
keluhan
0001 SELATAN
P36740120 35 thn, 9 Dalam KOTA 000236028645

570 3.032362 06-01-2023 ENI TONAH 367401420487 02-04-1987 bln, 18 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 9 PBI 134 94
0002 SELATAN
gigi depan
KOTA Pegawai bawah
571 P36740120 06-01-2023 YELNITA NOVA 367406501168 10-11-1968 54 thn, 2 P Luar PURI SERPONG 2 BABAKAN TANGERANG Negeri Sipil 000004895025 PBI 120 70 sering
3.003858 0003 bln, 10 hari Wilayah BLOK C-1/26 SELATAN (PNS) 6 berdarah
gusinya,
tidak sakit
572 P36740120 06-01-2023 DEWI FITRIANI 330511710196 31-01-1996 26 thn, 11 P Luar Kota KEBUMEN JAWA KALIJAYA KEBUMEN - 000247020649 PBI 152 67
3.036483 0003 bln, 17 hari TENGAH 7
P36740120 40 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000236032057 batuk,dema

573 3.037191 06-01-2023 NURSOLEH 367401060983 01-01-1983 bln, 15 hari L Wilayah JAYA 001/001 JAYA TANGERANG - 1 PBI 128 86 m
0003 SELATAN
KOTA
574 P36740120 06-01-2023 INDRI ANGGRAENI 367401420603 02-06-2003 19 thn, 7 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ 000236022860 PBI 120 80
3.002199 0007 bln, 13 hari Wilayah JAYA SELATAN Mahasiswa 2
575 P36740120
3.035072 06-01-2023 NOVI NURAENI 321201521193 12-11-1993 29 thn, 2
bln, 2 hari P Luar Kota BABAKAN JATI II
INDRAMAYU MEKARJATI INDRAMAYU - 000046518499
1 NON PBI 123 80
0003

576 3.002066 06-01-2023 TUMAK NINAH 367401470576 07-05-1976 bln, 15 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 4 PBI 130 80
0006 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
577 P36740120 06-01-2023 RIZKI - 01-02-2002 20 thn, 11 L Luar Kota - KALIASIN LAMPUNG - - TUNAI 120 80
3.037208 bln, 14 hari SELATAN
KOTA bab lendir

578 P36740120
3.023712 06-01-2023 DESTRIYANI MUTIARA
KAFI 367401481220 08-12-2020 2 thn, 0 bln,
29 hari P Dalam
Wilayah
KP. CIATER
TENGAH CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000308598006
Bekerja 3 NON PBI 80 60 4x/hr, ,mual,
0002 SELATAN demam,pilek
INGIN
P36740120 DWI UTOMO SATRIO 32 thn, 11 000163657088 LANJUT
579 3.036962 06-01-2023 WINDARKO 320331080290 08-02-1990 bln, 10 hari L Luar Kota CIANJUR SAWAH GEDE CIANJUR - 8 NON PBI 120 80 TAMBAL
0001
GIGI
gigi belakang
KOTA bawah
580 P36740120 06-01-2023 MUHAMMAD AZIZAN 367404060215 06-02-2015 7 thn, 11 L Luar JL CENDRAWASIH SAWAH BARU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 70 berlubang,
3.008846 USMAN 1002 bln, 6 hari Wilayah V SELATAN Bekerja mau
ditambal
KOTA
581 P36740120 06-01-2023 NATASYA AULIA - 03-09-2021 1 thn, 4 bln, P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000309862625 NON PBI 80 60 dema,batuk,
3.028057 5 hari Wilayah SELATAN 5 pilek
P36740120 CANIA ANNISYA DWIRA 21 thn, 2 SUMATERA PARDOMUAN TAPANULI ingin

582 3.035822 06-01-2023 SUSILO 120723411101 01-11-2001 bln, 11 hari P Luar Kota UTARA NAULI UTARA - - TUNAI 110 70 pemeriksaan
0002
JL. PINUS VI BLOK KOTA Mengurus

583 P36740120 06-01-2023 ROOSMAINI 367401481247 08-12-1947 75 thn, 1 P Dalam D. 6 / 17 SEKTOR RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000133845604 NON PBI 120 80
KOTA
584 P36740120
3.022493 06-01-2023 ACHMAD SUKARNO
DJAYAKERTA 367401220664 22-06-1964 58 thn, 7
bln, 2 hari L Dalam
Wilayah
TMN CHRYSANT 1 RAWABUNTU
BLOK I. 4 / 25 TANGERANG Karyawan
Swasta
000146431934
8 NON PBI 120 80
0003 SELATAN
P36740120 39 thn, 10 Dalam KOTA 000016239894

585 3.019451 06-01-2023 ATI SUSANTI 367401500383 10-03-1983 bln, 12 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Guru 6 NON PBI 85 58
0009 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
586 P36740120 06-01-2023 PETRI ORIYANTI TEUF 530111511093 11-10-1993 29 thn, 3 P Luar Kota BSD FATUKONA KUPANG - 000263334614 PBI 120 80
3.032639 0001 bln, 4 hari 5
KOTA
587 P36740120
3.037205 06-01-2023 SHAKEL HADEN
ALANKAR - 03-12-2017 5 thn, 1 bln,
5 hari L Dalam
Wilayah CIATER 009/011 CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
SELATAN
P36740120 MUHAMMAD 1 thn, 11 Dalam KOTA 000306977446

588 3.030482 06-01-2023 ABDURRAHMAN 367401100221 10-02-2021 bln, 0 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - 1 NON PBI 90 80
HAMDANI 0001 SELATAN
KOTA
589 P36740120 06-01-2023 RAHMAWATI 367401540691 14-06-1991 31 thn, 7 P Dalam KP CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000236044651 PBI 110 80
3.013898 0004 bln, 4 hari Wilayah NO 43 SELATAN Swasta 4
INGIN
MENCABUT
KOTA GIGI SUSU,
590 P36740120 06-01-2023 AUFA RASYDAN AHNAF 367406150315 15-03-2015 7 thn, 9 bln, L Luar - BENDA BARU TANGERANG - 000209189542 NON PBI 120 80 GIGI
PENGGANTI
SUDAH
TUMBUH
P36740120 67 thn, 2 Dalam KOTA Mengurus 000248488953 pusing, nyeri

591 3.004090 06-01-2023 SARIAH 367401471155 07-11-1955 bln, 17 hari P Wilayah JL CIATER CIATER TANGERANG Rumah 6 PBI 137 80 kepala di
0004 SELATAN Tangga belakang
gigi yang
minggu lalu
ditambal
VERSAILLES KOTA
592 P36740120 06-01-2023 DWI PUTRI 367401640311 24-03-2011 11 thn, 9 P Dalam RESIDENCE F. 6 / RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 70 sementara
3.003929 PRAMESWARI 1001 bln, 21 hari Wilayah 18 SELATAN Bekerja tidak ada
gigi
keluhan,
yang
kemarin
mau
dibersihkan
ditambal
KOTA sudah tidak
593 P36740120
3.036967 06-01-2023 UJER 367401050565 05-05-1965 57 thn, 8
Wilayah
RAWA BUNTU
3 NON PBI 120 70 sakit, obat
tidak
0012 SELATAN diminum
sama sekali,
mau
ditambal
P36740120 KHAYLA APPRILLIA 9 thn, 9 bln, Luar KADEMANGAN RT KADEMANGA KOTA 000300522681
594 3.035051 06-01-2023 HERMANSYAH 360405440413 04-04-2013 9 hari P Wilayah 7/3 N TANGERANG - 9 NON PBI 90 60 SKD
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
595 P36740120 06-01-2023 SITI UMAYAH 367401560685 16-06-1985 37 thn, 7 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000236020476 PBI 116 71
KOTA
596 P36740120
3.035699 06-01-2023 TRISTANTY YUNIA
PRATIWI 317308450690 05-06-1990 32 thn, 7
Wilayah
CICENTANG RT
3 NON PBI 120 80
0011 SELATAN
P36740120 RAISSA NAYSILLA PUTRI 8 thn, 4 bln, Dalam RAWABUNTU RT KOTA

597 3.037203 06-01-2023 ARRIZAL 332803460914 06-09-2014 4 hari P Wilayah 002/001 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
0002 SELATAN
gigi belakang
bawah
KOTA kanan
598 P36740120 06-01-2023 AZAHRA KHANZA AYU 367401540711 14-07-2011 11 thn, 5 P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70 berlubang,
3.028480 1001 bln, 29 hari Wilayah SELATAN sakit kalau
masuk
makanan
KOTA Mengurus
599 P36740120 06-01-2023 ICAH - 03-03-1964 58 thn, 10 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000182472729 PBI 120 80 KONTROL
3.003431 bln, 23 hari Wilayah SELATAN Tangga 6
P36740120 9 thn, 6 bln, JL TANJUNG TANJUNG KOTA ADM. Belum/Tidak 000227530382

600 3.003992 06-01-2023 QAYLA RAMADHANI 320122440713 04-07-2013 8 hari P Luar Kota BARAT BARAT JAKARTA Bekerja 5 NON PBI 120 80
1001 SELATAN
gigi yang
kemarin
KOTA ditambal
601 P36740120 06-01-2023 RAISHA AQILLA PUTRI 367401611117 21-11-2017 5 thn, 1 bln, P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 70 lepas habis
3.016480 0005 17 hari Wilayah SELATAN Bekerja minum susu,
mau
ditambal lagi
demam 3
KOTA hari,pusing,l
602 P36740120
3.001212 06-01-2023 ADITHIA TRIASTA 367401190396 14-03-1996 26 thn, 10
bln, 4 hari L Dalam
Wilayah
KP. CIATER
TENGAH CIATER TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000236334892
4 PBI 120 80 emas, nyeri,
0006 SELATAN nyeri ulu
hati
bapl 2 hri,
P36740120 26 thn, 3 Luar JL. OTISTA GG KOTA Pelajar/ 000196557293 demam 1
603 3.009356 06-01-2023 HIKMAH 367401481096 08-10-1996 bln, 6 hari P Wilayah SAKTI NO 114 KEDAUNG TANGERANG Mahasiswa 2 NON PBI 110 70 hari, nyeri
0005 SELATAN
badan
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
604 P36740120 06-01-2023 LILIS FEBRIANI 367401500201 10-02-2001 21 thn, 11 P Dalam - CIATER TANGERANG - 000236025149 NON PBI 110 70
KOTA Mengurus
605 P36740120
3.006474 06-01-2023 TAPSAH 367401470153 07-01-1953 70 thn, 0
Wilayah
RAWAMEKAR
JAYA
RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG Rumah 000250707360
3 PBI 150 80 konsul hasil
lab, bab cair
0030 SELATAN Tangga
P36740120 10 thn, 4 Dalam KOTA Belum/Tidak

606 3.015397 06-01-2023 ARYA POETRA GUNTUR 367401240812 24-08-2012 bln, 17 hari L Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Bekerja - GRATIS - -
0002 SELATAN
KOTA
607 P36740120 06-01-2023 QANITA ZEA SAJIDAH 367401610319 21-03-2019 3 thn, 9 bln, P Dalam - CIATER TANGERANG - 000251075008 NON PBI 80 60 batukpilek2
3.012941 0006 22 hari Wilayah SELATAN 1 hri,demam
KOTA
608 P36740120 06-01-2023 SRI GUNAWAN KUNTO 217103180762 18-07-1962 60 thn, 6 L Dalam BLOK. A4 NO. 32 RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000179351071 NON PBI 130 80
3.002072 WIBISONO 0004 bln, 7 hari Wilayah BSD SEKTOR XII JAYA SELATAN Swasta 7
P36740120 23 thn, 5 GRIYA SERPONG Pelajar/ 000196909535

609 3.011384 06-01-2023 NURBAETI SAKINAH 360323610799 21-07-1999 bln, 25 hari P Luar Kota ASRI JL. ANYELIR 7 SURADITA TANGERANG Mahasiswa 2 NON PBI 120 80
0002 NO. 4
KOTA Mengurus
610 P36740120 06-01-2023 TINAH SUSANTI 367401491080 09-10-1980 42 thn, 3 P Dalam CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000250744517 NON PBI 138 86
KOTA
611 P36740120
3.000763 06-01-2023 LUKMAN IBRAHIM 367401010166 01-01-1966 57 thn, 0
Wilayah
KP. CIATER
TENGAH CIATER TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS 110 70 KONSUL
HASIL LAB
0003 SELATAN gigi belakang
bawah kiri
masih ada
makanan
P36740120 57 thn, 8 Dalam JL. PINUS V BLOK KOTA Mengurus nyangkut
612 3.026178 06-01-2023 NURCHIKMAH 367401540565 14-05-1965 bln, 11 hari P Wilayah D.7/9 BSD RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 70 terus tapi
0001 SELATAN Tangga
bukan di gigi
yang
kemarin
ditambal
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
613 P36740120 06-01-2023 ERIKA YULI YANTI 367401490703 09-07-2003 19 thn, 6 P Dalam RBT 5/2 RAWABUNTU TANGERANG - 000236338800 PBI 120 70
KOTA
614 P36740120
3.036759 06-01-2023 YULIANA
MUKARROMAH 320117450791 05-07-1991 31 thn, 6
8 PBI 110 80
0006 SELATAN
P36740120 21 thn, 1 Luar LENGKONG LENGKONG KOTA 000081917768

615 3.037194 06-01-2023 LILI NURINDAH SARI 367401601101 20-11-2001 bln, 22 hari P Wilayah GUDANG RT GUDANG TANGERANG - 2 PBI 110 70
0001 004/001 SELATAN
KOTA
616 P36740120 06-01-2023 HERA TAMA RIYADI - 01-10-1999 23 thn, 3 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000244369340 NON PBI 123 123
3.015330 bln, 13 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 8
gigi depan
KOTA Mengurus atas
617 P36740120 06-01-2023 KHODIJAH 332816591286 19-12-1986 36 thn, 0 P Dalam JL. DAHLIA NO. 54 RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 70 berlubang
3.013109 0009 bln, 27 hari Wilayah SELATAN Tangga ngilu kalau
dipakai
makan
batuk,dema
P36740120 5 thn, 1 bln, Dalam KOTA 000228714688 m1
618 3.001791 06-01-2023 NABILA AQNA AZZAHRA - 21-11-2017 17 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 1 NON PBI 80 60 hari,muntah
SELATAN
2x
KOTA
619 P36740120 06-01-2023 SITI INGGIT NURSIAH 367401551197 15-11-1996 26 thn, 1 P Luar KP. LENGKONG LENGKONG TANGERANG - 000128655053 NON PBI 123 80
3.034445 BANI 0002 bln, 28 hari Wilayah GUDANG 6/4 GUDANG SELATAN 8
KOTA
620 P36740120
3.004437 06-01-2023 KAMILATUL BADRIYAH 367401600399 20-03-1999 23 thn, 9
Wilayah
KP. CIATER
Mahasiswa
000235979957
2 PBI 110 70 DEMAM 7
HARI
0001 SELATAN
gigi belakang
P36740120 71 thn, 6 Dalam CIATER PERMAI KOTA Karyawan 000178826498 bawah kiri
621 3.004391 06-01-2023 PURNOMO 367401200751 20-07-1951 bln, 8 hari L Wilayah BLOK C. 7 / 17 CIATER TANGERANG Swasta 8 NON PBI 123 123 yang
0001 SELATAN ditambal
sakit
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
bawah kiri
KOTA
622 P36740120 06-01-2023 ARSILA 367401520617 12-06-2017 5 thn, 6 bln, P Dalam CIATER 06/07 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 70 berlubang,
3.014256 0004 29 hari Wilayah SELATAN suka sakit
sampai tidak
bisa tidur
KOTA Mengurus
623 P36740120
3.021641 07-01-2023 TITIN N. 367401641185 24-11-1985 37 thn, 1
Wilayah KP.DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000145965973
4 NON PBI 123 123
0005 SELATAN Tangga
P36740120 44 thn, 9 Dalam BSD BLOK C 9/12 KOTA 000133845228

624 3.007827 07-01-2023 YOSEPHIN LAKOTANI 367401480478 08-04-1978 bln, 15 hari P Wilayah SEKT 1-6 RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 9 NON PBI 123 123
1001 SELATAN
KOTA
625 P36740120 07-01-2023 MARNO 367401021175 02-11-1975 47 thn, 2 L Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000165871667 NON PBI 120 80 batuk,nyerip
3.037150 0003 bln, 18 hari Wilayah JAYA RT 001/009 JAYA SELATAN 2 erut
KOTA
626 P36740120 07-01-2023 RAISSA NAYSILLA PUTRI 332803460914 06-09-2014 8 thn, 4 bln, P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60
3.037203 ARRIZAL 0002 5 hari Wilayah 002/001 SELATAN
P36740120 DANIEL PRATAMA 1 thn, 1 bln, Dalam CIATER RT KOTA

627 3.037217 07-01-2023 HAREFA 367401081221 08-12-2021 0 hari L Wilayah 002/008 CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60
0001 SELATAN
JL.KERETA KENC.II RAWAMEKAR KOTA

628 P36740120 07-01-2023 H. B. J. HOESEIN 367401260253 26-02-1953 69 thn, 11 L Dalam BLOK A.7/01 TANGERANG Perdagangan 000128287332 PBI 120 80
3.000854 0001 bln, 2 hari Wilayah SEKT.XII-1 JAYA SELATAN 9
KOTA
629 P36740120
3.037220 07-01-2023 ASSIFA NUR EFRIYANTI 330408480106 08-01-2006 17 thn, 0
bln, 3 hari P Dalam
4 PBI 120 80
0002 SELATAN
P36740120 66 thn, 9 JL.UTAN PANJANG UTAN KOTA ADM. Mengurus

630 3.025102 07-01-2023 SUNARSIH 317103640456 24-04-1956 bln, 4 hari P Luar Kota III PANJANG JAKARTA Rumah - GRATIS 190 77
0002 PUSAT Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
631 P36740120 07-01-2023 KHOERUN NISA 367401660498 26-04-1998 24 thn, 8 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000229609753 NON PBI 123 123
632 P36740120
3.011225 07-01-2023 UTARI DESYANI 327104701292 30-12-1992 30 thn, 0
bln, 15 hari P Luar Kota SEMPLAK SEMPLAK KOTA BOGOR Belum/Tidak 000187842392
0003

633 3.033847 07-01-2023 DELLA BUDIANDINI 367401520201 12-02-2001 bln, 4 hari P Wilayah 001/005 CIATER TANGERANG - 7 NON PBI 123 123
0005 SELATAN
KOTA Mengurus
634 P36740120 07-01-2023 MINTARSIH 367401550787 15-07-1987 35 thn, 6 P Luar KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah 000179949006 NON PBI 112 94
TAMBALAN
DI GIGI
DEPAN
LEPAS
635 P36740120 07-01-2023 AHMAD FADZIL SAMIL 187106211279 21-12-1979 43 thn, 0 L Luar Kota LAMPUNG PALAPA KOTA BANDAR - 000163488377 NON PBI 123 123 SETELAH 3
3.032172 0003 bln, 28 hari LAMPUNG 2
HARI
DITAMBAL
LAGI DI
JOGJA
P36740120 YOSHUA YUDHA 24 thn, 3 KOTA
636 3.037171 07-01-2023 OCTAVIANUS 180207081098 08-10-1998 bln, 7 hari L Luar Kota SURABAYA WONOREJO SURABAYA - - TUNAI 120 80
0007
KOTA
637 P36740120 07-01-2023 ADZRIL RAFIF ALFAREZI 367401281020 28-10-2020 2 thn, 2 bln, L Luar KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 90 60
3.024551 HUSEN 0003 11 hari Wilayah SELATAN Bekerja
KOTA Mengurus
638 P36740120
3.012326 07-01-2023 SUNARTI 367403600684 20-06-1984 38 thn, 7
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah
KP. PONDOK
SENTUL CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000172671828
6 NON PBI 120 80
0001 SELATAN Tangga
P36740120 57 thn, 3 Dalam JL. H MARSARIN KOTA Mengurus 000125784395

639 3.021833 07-01-2023 NINA BUDIJANTI 367105650465 25-09-1965 bln, 28 hari P Wilayah NO.12 KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 8 NON PBI 120 80
0004 TENGAH SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
640 P36740120 07-01-2023 SRI PUJI RAHAYU 332702681093 28-10-1993 29 thn, 2 P Luar Kota PEMALANG PENAKIR PEMALANG - - TUNAI 120 80
3.037218 0003 bln, 18 hari
KOTA
641 P36740120
3.016977 07-01-2023 SRI MAULANA ALAM 367403190776 19-07-1976 46 thn, 6
bln, 3 hari L Luar
Wilayah PONDOK PUCUNG
PONDOK
PUCUNG TANGERANG Karyawan
Swasta
000205414142
5 NON PBI 120 80
0006 SELATAN

642 3.037211 07-01-2023 DERADRA - 01-01-2021 6 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - - TUNAI 110 70
SELATAN
mau lanjut
KOTA tambal gigi
643 P36740120 07-01-2023 SITI MUTMAINAH 117102580601 18-06-2001 21 thn, 6 P Dalam CIATER 001/006 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 yang
3.031841 0001 bln, 28 hari Wilayah SELATAN kemarin
tidak ada
keluhan lagi
GIGI ATAS
KIRI NGILU
KP DURI KOSAMBI KOTA ADM. TERUS NYUT
644 P36740120 07-01-2023 MARSHALL RIKO 317301010380 01-03-1980 42 thn, 10 L Luar Kota GREEN PARK DURI JAKARTA Karyawan 000163526172 PBI 123 123 NYUTAN
3.013981 PRAYITNO 1002 bln, 22 hari VIEW KOSAMBI BARAT Swasta 6
HABIS
MINUM
DINGIN
P36740120 23 thn, 5 Dalam RAWAMEKAR KOTA 000004940509 ada patahan

645 3.001836 07-01-2023 ANDARISA ROSELLYN PA 367401500899 10-08-1999 bln, 6 hari P Wilayah - JAYA TANGERANG - 4 NON PBI 123 123 gigi atas mau
0007 SELATAN dicabut
gigi belakang
bawah
TANJUNG
646 P36740120 07-01-2023 ANJU T BERLIANA 120704430302 03-03-2002 20 thn, 10 P Luar Kota SELAMET RT TANJUNG KOTA MEDAN - - TUNAI 120 80 kanan sudah
3.037170 SILITONGA 0002 bln, 15 hari 000/000 SELAMAT tidak sakit
mau
ditambal
647 P36740120
3.030095 07-01-2023 MOHAMAD SOLEH - 04-10-1991 31 thn, 3
bln, 13 hari L Luar Kota - CIARUTEUN
UDIK BOGOR - - TUNAI 130 80

648 3.029498 07-01-2023 UJANG ALANI 367401070163 16-08-1964 bln, 8 hari L Wilayah - JAYA TANGERANG - 1 PBI 103 88
0082 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
649 P36740120 07-01-2023 SUPARNO 332807011188 21-12-1988 34 thn, 0 L Luar Kota TEGAL CEMPAKA TEGAL Buruh Harian 000062458994 PBI 97 70
3.037214 0008 bln, 25 hari Lepas 2
KOTA
650 P36740120
3.031214 07-01-2023 RIZKA MAULAYA 367401591100 19-11-2000 22 thn, 1
Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000236335248
9 PBI 110 70
0002 SELATAN
GIGI
BELAKANG
KOTA BAWAH
P36740120 MOHAMAD TORIQ 16 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR 000125846536 KANAN
651 3.031495 07-01-2023 ARDANDI 367401090107 09-01-2007 bln, 2 hari L Wilayah - JAYA TANGERANG - 4 PBI 120 80 SUDAH
0003 SELATAN
TIDAK SAKIT
MAU DI
TAMBAL
KOTA
652 P36740120 07-01-2023 AZKA RAHANDIKA 367401170617 17-06-2017 5 thn, 6 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 scabies
3.037223 RAMADHAN OCTAMI 0001 25 hari Wilayah 005/001 SELATAN
KOTA
653 P36740120 07-01-2023 ERWIN YUSUF 367401010293 01-02-1993 29 thn, 11 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000183114022 NON PBI 134 82
P36740120 30 thn, 5 Dalam KP. PONDOK KOTA Mengurus

654 3.000455 07-01-2023 SRI LESTARI 367401410892 01-08-1992 bln, 16 hari P Wilayah SENTUL CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 110 80 tak
0004 SELATAN Tangga
LENGKONG KOTA GIGI ATAS

655 P36740120 07-01-2023 FAHRURROZI AKBAR 367401170184 17-01-1984 39 thn, 0 L Luar LEGUTI 005/008 GUDANG TANGERANG - 000020699217 NON PBI 123 123 MAU
3.037183 0004 bln, 0 hari Wilayah TIMUR SELATAN 9 DITAMBAL
Mengurus
656 P36740120
3.007867 07-01-2023 LUSY MARIANI 320405581262 18-12-1962 60 thn, 1
bln, 5 hari P Luar Kota KP. POJOK
GIRANG CIKAHURIPAN BANDUNG
BARAT Rumah 000005337317
2 NON PBI 120 80
0004 Tangga
P36740120 23 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus muntah, bab

657 3.021537 07-01-2023 NINDA R NASTI 317301440100 04-01-2000 bln, 9 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70 cair
0004 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
658 P36740120 07-01-2023 ADI SURYA - 01-03-1992 30 thn, 10 L Luar - SERPONG TANGERANG - - TUNAI 130 80
3.037209 bln, 19 hari Wilayah SELATAN
KOTA
659 P36740120
3.015409 07-01-2023 M IBNI ABDILAH - 21-05-2019 3 thn, 7 bln,
22 hari L Dalam
2 NON PBI 90 60
SELATAN
P36740120 31 thn, 8 PISANGAN TIMUR PISANGAN KOTA ADM.

660 3.037226 07-01-2023 PUSPA NIRWANA 317502600591 20-05-1991 bln, 0 hari P Luar Kota 006/014 TIMUR JAKARTA - - TUNAI 120 80
0007 TIMUR
MAU
TAMBAL
KOTA GIGI ATAS
661 P36740120 07-01-2023 ANDRY PRIMA 317406080673 08-06-1973 49 thn, 7 L Luar - LENGKONG TANGERANG - 000208231451 NON PBI 123 123 YANG
3.028389 0005 bln, 15 hari Wilayah GUDANG SELATAN 8 TAMBALANN
YA LEPAS,
TIDAK ADA
KELUHAN
KOTA
662 P36740120 07-01-2023 BUNGA AYU SEPTIANA 332803500991 10-09-1991 31 thn, 4 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
P36740120 44 thn, 3 CILANGKAHA

663 3.037213 07-01-2023 JENIH PERMANA - 10-10-1978 bln, 10 hari L Luar Kota PABUARAN N LEBAK - - TUNAI 120 80
KOTA
664 P36740120 07-01-2023 RUSENO WIDODO 367401020557 02-05-1956 66 thn, 8 L Dalam - CIATER TANGERANG - 000004940506 NON PBI 130 80
Mengurus
665 P36740120
3.025478 07-01-2023 DEDEH 320430500974 07-06-1972 50 thn, 7
bln, 16 hari P Luar Kota KP
SINDANGHEULA NAGRAK BANDUNG Rumah 000041177368
1 NON PBI 123 123
0001 Tangga
P36740120 17 thn, 4 RANGKASBIT

666 3.037212 07-01-2023 ADHA - 04-09-2005 bln, 9 hari P Luar Kota RANGKASBITUNG UNG BARAT LEBAK - - TUNAI 122 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
667 P36740120 07-01-2023 MAHEER RIDHO 367401240815 24-08-2015 7 thn, 4 bln, L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000220648289 NON PBI 90 60
3.003642 ARRASYID 1001 18 hari Wilayah SELATAN Bekerja 5
KOTA TAMBALAN
668 P36740120
3.028388 07-01-2023 RAHMA EKA SARI 317406510277 11-02-1977 45 thn, 11
bln, 11 hari P Luar
Wilayah - LENGKONG
GUDANG TANGERANG - 000208231483
4 NON PBI 123 123 LEPAS TAPI
TIDAK ADA
0010 SELATAN KELUHAN

669 3.005875 07-01-2023 LINDA SUTINAH 367401540285 14-02-1985 bln, 6 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 4 NON PBI 123 123
0003 SELATAN Tangga
KOTA
670 P36740120 07-01-2023 GORDON - 01-02-1981 41 thn, 11 L Dalam - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 70 CABUT KUKU
KOTA BATUK PILEK

671 P36740120 07-01-2023 NUR AFSHEEN ADEEVA 367401620220 22-02-2020 2 thn, 10 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000293820182 PBI 90 80 DEM AM
3.023213 PUTRI 0002 bln, 20 hari Wilayah SELATAN Bekerja 8

672 3.001270 07-01-2023 SURYATI 367401560567 16-05-1967 bln, 10 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 9 PBI 123 123
0001 SELATAN Tangga
KOTA
673 P36740120 07-01-2023 NOORSELLY DYAH 367401590994 19-09-1994 28 thn, 3 P Dalam BSD SEKTOR XIV-5 RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ 000004940508 NON PBI 110 70
3.000811 PERMA 0004 bln, 27 hari Wilayah BLOK T.7/15 JAYA SELATAN Mahasiswa 3
KOTA
674 P36740120
3.008457 07-01-2023 LATIFAH 367401470674 07-06-1974 48 thn, 7
Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Karyawan
Swasta
000289293533
8 PBI 120 80
0002 SELATAN
P36740120 61 thn, 4 Luar BSD SEKTOR 1-7 LENGKONG KOTA 000015881927

675 3.006448 07-01-2023 ANA 367401520961 12-09-1961 bln, 12 hari P Wilayah BLOK I.6/2 GRIYA GUDANG TANGERANG Guru 5 NON PBI 110 70
0001 LOKA TIMUR SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
676 P36740120 07-01-2023 AHMAD AR RASYID 367401040517 04-05-2017 5 thn, 8 bln, L Dalam - CIATER TANGERANG - 000223378244 NON PBI 110 70 cacar air
KOTA Mengurus
677 P36740120
3.011371 07-01-2023 ATIKAH 367401420363 02-03-1963 59 thn, 10
4 NON PBI 130 80
0003 SELATAN Tangga
P36740120 0 thn, 3 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA 000329639113

678 3.037224 07-01-2023 BAYI NYONYA SRI DEVI - 02-10-2022 7 hari L Wilayah RMJ 002/001 JAYA TANGERANG - 1 PBI 90 60
SELATAN
KOTA
679 P36740120 07-01-2023 EKA BAYU SETIOAJI 367401041209 04-12-2009 13 thn, 1 L Dalam CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Pelajar/ 000145490824 NON PBI 104 80
3.037215 NUGROHO 0005 bln, 7 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 1
KOTA
680 P36740120 07-01-2023 KHAERUL FATA 351518170870 17-08-1970 52 thn, 5 L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000163657211 NON PBI 150 90
Ingin
mencabut
P36740120 70 thn, 6 SUMATERA SIONOM HUMBANG gigi yang
681 3.037221 07-01-2023 ROLIA SIMANULLANG 121601410752 01-07-1952 bln, 27 hari P Luar Kota UTARA HUDON HASUNDUTAN - - GRATIS 140 72 goyang
0001 TIMUR karena mau
dibuat gigi
tiruan
682 P36740120 07-01-2023 SULASTRI 330613461170 06-11-1970 52 thn, 2 P Luar Kota TANJUNG SARI BLIMBING PURWOREJO Buruh Harian - TUNAI 110 80 tak
3.021662 0001 bln, 15 hari Lepas
KOTA
683 P36740120
3.007761 07-01-2023 HAFIZ MUHAROM
MAULANA MUBAROK 320707310108 30-01-2007 15 thn, 11
Wilayah JL. PDAM NO.26 RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000251628330
3 PBI 110 70
0004 SELATAN

684 3.001692 07-01-2023 MARYANAH 367401470168 05-06-1968 bln, 19 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 2 PBI 123 123
0091 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
685 P36740120 07-01-2023 SULASTRY MARÀENI 367401600471 20-04-1971 51 thn, 9 P Dalam JL. H. TOHA NO.25 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000125607030 NON PBI 123 123
Mengurus gigi belakang

686 P36740120
3.008880 07-01-2023 LINDA WINARSIH 320116610492 21-04-1992 30 thn, 8
bln, 28 hari P Luar Kota KP. LAYUNG SARI CIARUTEUN
UDIK BOGOR Rumah - TUNAI 120 80 bawah kiri
sisa giginya
0001 Tangga mau dicabut
P36740120 19 thn, 5 KAYU MANIS

687 3.037210 07-01-2023 ROLISA GUSTINA 160416410704 29-07-2003 bln, 17 hari P Luar Kota 001/012 BOGOR KAYUMANIS KOTA BOGOR - - TUNAI 120 80
0033
KOTA
688 P36740120 07-01-2023 NURMA NINGSIH 367401630690 23-06-1990 32 thn, 6 P Dalam CIATER 009/010 CIATER TANGERANG - 000235992090 PBI 123 123
KOTA
689 P36740120 07-01-2023 AZZALFA SALSABILA 367403470113 07-01-2013 10 thn, 0 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000172671830 NON PBI 123 123
3.008253 0003 bln, 2 hari Wilayah SENTUL CIATER SELATAN Bekerja 8
P36740120 26 thn, 11 Dalam KOTA 000164822614 mau

690 3.037222 07-01-2023 NUR HALIM RIYADI 360331150296 15-02-1996 bln, 3 hari L Wilayah CIATER 010/008 CIATER TANGERANG - 7 NON PBI 123 123 bersihkan
0003 SELATAN karang gigi
KOTA
691 P36740120 07-01-2023 MOHAMAD NAPIS DRS. 317204050649 05-06-1949 73 thn, 7 L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000004609162 NON PBI 140 80
KOTA
692 P36740120
3.029168 07-01-2023 ERNIYAWATI 367401500282 10-02-1982 40 thn, 11
Wilayah - CIATER TANGERANG - - GRATIS 118 78
0001 SELATAN
P36740120 40 thn, 9 Dalam RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000184114357 batuk1mmg.

693 3.005916 07-01-2023 NOVIANTI 367401500582 26-03-1982 bln, 27 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 7 NON PBI 145 90 kering,tengo
0009 SELATAN Tangga rokansakit
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
694 P36740120 07-01-2023 ALFIE RIZKY KHALAFI 327322291213 29-12-2013 9 thn, 0 bln, L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000186082204 NON PBI 123 123
3.036252 0001 11 hari Wilayah 001/13 SELATAN 4
GIGI
BELAKANG
KOTA ATAS KIRI
695 P36740120
3.003273 07-01-2023 SUBARI HADISUPRAPTO 367401080653 08-06-1953 69 thn, 7
bln, 20 hari L Luar
Wilayah
DE LATINOS D9/7
BSD SERPONG TANGERANG Karyawan
Swasta
000181302824
2 NON PBI 123 123 NGILU
KALAU
0001 SELATAN MINUM
DINGIN MAU
DITAMBAL
P36740120 25 thn, 2 Karyawan
696 3.016931 07-01-2023 SHENA HUMAIRA 320116681097 28-10-1997 bln, 17 hari P Luar Kota KP. CIMANGGU CIMANGGU I BOGOR Swasta - TUNAI 110 70
0004
KOTA
697 P36740120 07-01-2023 ARWAN GUNAWAN - 07-02-1990 32 thn, 11 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Buruh Harian 000236042918 PBI 110 70
3.024873 bln, 12 hari Wilayah SELATAN Lepas 8
BSD JL. CEMARA KOTA

GIGI
P36740120 51 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000077510349 BELAKANG
699 3.001321 07-01-2023 HOSLIMAH 352808410172 01-01-1972 bln, 19 hari P Wilayah KP.PONDOK SO JAYA TANGERANG Rumah 9 NON PBI 123 123 ATAS KANAN
0004 SELATAN Tangga MAU
DICABUT
700 P36740120 07-01-2023 MUHLISIN 321714080854 08-08-1954 68 thn, 5 L Luar Kota BANDUND SINDANGKER BANDUNG - - GRATIS 120 80
3.036767 0008 bln, 19 hari JAWABARAT TA BARAT
CIATER PERMAI KOTA

701 P36740120
3.005321 07-01-2023 RIKARD KEBAN 367401090258 09-02-1958 64 thn, 11
Wilayah JL. BAKUNG I CIATER TANGERANG Karyawan
Swasta
000126032454
9 NON PBI 130 80
0001 BLOK B.9 NO.9 SELATAN
P36740120 19 thn, 3 Dalam KOTA Pelajar/ 000119729492

702 3.000852 07-01-2023 BERLIAN OKTAVIANI 367401511003 11-10-2003 bln, 3 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa 8 PBI 123 123
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
703 P36740120 07-01-2023 JENIH PRAMANA 320205120879 13-10-1978 44 thn, 3 L Luar Kota TASIKMALAYA CONDONG TASIKMALAYA - - TUNAI 120 80
3.037216 0002 bln, 7 hari
JL.SANGGAR
704 P36740120
3.016851 07-01-2023 RIZKY WIHARDI 327324100188 10-01-1988 35 thn, 0
bln, 6 hari L Luar Kota KENCANA XV SEKEJATI KOTA
BANDUNG Wiraswasta 000163920971
2 NON PBI 120 80
0003 NO.3

705 3.037225 07-01-2023 DIANE RAHMAWATI, SE 352405550178 15-01-1978 bln, 3 hari P Wilayah 002/014 RAWABUNTU TANGERANG - 6 PBI 120 80
0001 SELATAN
KOTA
706 P36740120 09-01-2023 AISYAH 320111510590 11-05-1990 32 thn, 8 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 123 90 tidak ada
3.012946 0001 bln, 11 hari Wilayah SELATAN Swasta
KOTA Mengurus
707 P36740120 09-01-2023 RENIS YANTI 317407460256 06-02-1956 66 thn, 11 P Dalam JL. AMPERA NO. BUARAN TANGERANG Rumah 000144479928 NON PBI 120 70
3.000280 0001 bln, 24 hari Wilayah 68 SELATAN Tangga 3
P36740120 AFIFAH ZAHRATUL 6 thn, 6 bln, Dalam RAWABUNTU RT KOTA INGIN

708 3.037229 09-01-2023 WAHIDAH - 06-07-2016 8 hari P Wilayah 10/013 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 CABUT GIGI
SELATAN SUSU
KOTA Mengurus
709 P36740120 09-01-2023 WITRI 367401500276 10-02-1976 46 thn, 11 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000236040314 PBI 110 80 cek
3.001008 0005 bln, 15 hari Wilayah SELATAN Tangga 5 kolesterol .
KOTA Mengurus gatal2 di

710 P36740120
3.014184 09-01-2023 YULIANTI 367401530676 13-06-1976 46 thn, 7
Wilayah KP RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236022488
8 PBI 120 80 luka bekas
0004 SELATAN Tangga op besar
P36740120 62 thn, 9 DUSUN SITUMANDAL

711 3.027826 09-01-2023 UJANG TARYANA 320715140460 14-04-1960 bln, 15 hari L Luar Kota TARIKOLOT A CIAMIS Wiraswasta - TUNAI 146 90
0002
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
712 P36740120 09-01-2023 LISTARI 367401681287 28-12-1987 35 thn, 0 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000236034377 PBI 100 80
KOTA batuk 4
713 P36740120
3.037240 09-01-2023 ARSYANENDRA
ARTANABIL RIANTO 367401111117 11-11-2017 5 thn, 2 bln,
0 hari L Dalam
Wilayah CIATER RT 9/10 RAWABUNTU TANGERANG - 000244123179
6 NON PBI 90 60 hari,mual,de
0004 SELATAN mam
GIGI BAWAH
P36740120 41 thn, 4 Luar JURANGMAN KOTA KANAN
714 3.028769 09-01-2023 NURSAADAH 367403430981 03-09-1981 bln, 18 hari P Wilayah - GU BARAT TANGERANG - - GRATIS 120 80 TERASA
0016 SELATAN SAKIT DAN
BENGKAK
KOTA
715 P36740120 09-01-2023 SEFTIYANTI KHOLIFAH 367401430915 03-09-2015 7 thn, 4 bln, P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236340415 NON PBI 90 60 demam,mun
3.013607 TUNNISA 1001 10 hari Wilayah SELATAN Bekerja 1 tah
GIGI DEPAN
ATAS KANAN
SUDAH
TUMBUH
716 P36740120 09-01-2023 MUHAMAD IMAM 360114151214 15-12-2014 8 thn, 0 bln, L Luar Kota CIMUHARA RT TALAGASARI PANDEGLANG - - TUNAI 120 80 GIGI BARU
3.037231 TOIBA 0003 27 hari 004/002 TAPI GIGI
LAMA
BELUM
LEPAS MAU
DICABUT
P36740120 27 thn, 9 000244686338
717 3.033898 09-01-2023 SAINAH 332911510495 11-04-1995 bln, 10 hari P Luar Kota - KUBANGPARI BREBES - 8 NON PBI 140 80
0005
KOTA pusing,batuk
718 P36740120 09-01-2023 POPPY ESTHER SARAGIH 367401450867 05-08-1967 55 thn, 5 P Dalam BSD BLOK BF / 3 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 96 61 ,demam,mu
3.013708 0005 bln, 21 hari Wilayah SEKTOR 1-3 SELATAN Swasta al
KOTA
719 P36740120
3.037154 09-01-2023 ACA BIN NEAN - 17-02-1955 67 thn, 11
Wilayah
RAWABUNTU
RT.004/002 RAWABUNTU TANGERANG - 000236034850
4 PBI 120 80
SELATAN
P36740120 HADYAN SHIDQI 22 thn, 0 Dalam RAWABUNTU RT KOTA 000164378852 batuk 2

720 3.037248 09-01-2023 BACHTIAR 367401030101 03-01-2001 bln, 11 hari L Wilayah 005/014 RAWABUNTU TANGERANG - 8 NON PBI 120 70 bulan
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
721 P36740120 09-01-2023 RAFI NUR ALFIANSYAH 367401270918 27-09-2018 4 thn, 3 bln, L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000249504208 PBI 90 60 batuk pilek
KOTA ADM.
722 P36740120
3.014051 09-01-2023 TANDING PURBA 317406120548 12-05-1948 74 thn, 8
bln, 20 hari L Luar Kota JL.TRI DHARMA
UTAMA I
CILANDAK
BARAT JAKARTA Wiraswasta 000004107353
5 NON PBI 120 80
0001 SELATAN
KOTA MAU
P36740120 34 thn, 2 Dalam BSD BLOK J.1 / 12 Pelajar/ BERSIHKAN
723 3.016305 09-01-2023 OQTAFIAH CRISDIANA 367401691088 29-10-1988 bln, 20 hari P Wilayah SEKTOR 1-1 RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 120 80 KARANG
0006 SELATAN
GIGI
KOTA
724 P36740120 09-01-2023 BASRI 367401180875 18-08-1975 47 thn, 5 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Buruh Harian 000181226535 PBI 139 90 sering
3.021157 0004 bln, 6 hari Wilayah SELATAN Lepas 6 pusing
KOTA
725 P36740120 09-01-2023 MUHAMAD FADIL 367401041216 04-12-2016 6 thn, 1 bln, L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000228565293 NON PBI 90 60 gatal gatal di
3.003810 FIRMANSYAH 0002 7 hari Wilayah SELATAN Bekerja 6 badan
Gigi depan
P36740120 NIKODEMUS KLAVER 18 thn, 4 Dalam JL.MAGNOLIA 2 KOTA 000173191902 terasa kotor
726 3.036798 09-01-2023 KOW 317204090904 09-09-2004 bln, 6 hari L Wilayah BLOK B 27/ S EK RAWABUNTU TANGERANG - 6 NON PBI 120 80 ingin
0010 12 RT 03 RW 04 SELATAN
dibersihkan
KOTA Mengurus MAU CABUT

727 P36740120 09-01-2023 ENENG NURHASANAH 367401450281 05-02-1981 41 thn, 11 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000165461195 PBI 123 123 GIGI YANG
3.015829 0001 bln, 18 hari Wilayah SELATAN Tangga 2 GOYANG
KOTA Mengurus
728 P36740120
3.000859 09-01-2023 LENNY SUHARTI MEYER 367401450467 05-04-1967 55 thn, 9
Wilayah
BSD BLOK F. 4 /
03 SEKTOR XII RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000133580721
3 NON PBI 120 90 cek darah
0005 SELATAN Tangga

729 3.030157 09-01-2023 MELLY RAHMAWATI 367401560595 16-05-1995 bln, 5 hari P Wilayah GUDANG GUDANG TANGERANG - 7 NON PBI 110 80
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
GIGI YANG
KEMARIN
KOTA
730 P36740120 09-01-2023 PURNOMO 367401200751 20-07-1951 71 thn, 6 L Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Karyawan 000178826498 NON PBI 123 123 SUDAH
3.004391 0001 bln, 11 hari Wilayah BLOK C. 7 / 17 SELATAN Swasta 8 TIDAK SAKIT
MAU
DITAMBAL
KOTA
731 P36740120
3.037234 09-01-2023 LASNAWATI 367401460469 06-04-1969 53 thn, 9
Wilayah
005/001 TANGERANG - 000236033477
8 PBI 120 80
0007 SELATAN
P36740120 62 thn, 0 Luar KP. SETU 2/1 KOTA 000243241367 nyeri

732 3.034881 09-01-2023 SANIH 367401410161 01-01-1961 bln, 23 hari P Wilayah BUARAN BUARAN TANGERANG - 5 NON PBI 158 84 pinggang
0024 SELATAN
KOTA
733 P36740120 09-01-2023 MUHAMMAD 367401140922 14-09-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG - 000329801074 NON PBI 90 50 bintik 2
3.035495 SULAIMAN AL QANUNI 0001 27 hari Wilayah TENGAH 2/6 SELATAN 7 berair
KOTA
734 P36740120 09-01-2023 ANI HARIANI 367401661098 26-10-1998 24 thn, 2 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Pelajar/ 000081947623 NON PBI 110 70
3.000490 0002 bln, 21 hari Wilayah SENTUL SELATAN Mahasiswa 4
P36740120 62 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000146810042 batuk 3

735 3.037245 09-01-2023 SIOE THOE WIE - 19-01-1961 bln, 5 hari L Wilayah JAYA RT.001 JAYA TANGERANG - 8 NON PBI 128 80 hari,sakit
SELATAN kepala
KOTA
736 P36740120 09-01-2023 EVA NOVITA 367109601178 20-11-1978 44 thn, 2 P Dalam CIATER RT 11/001 CIATER TANGERANG - - GRATIS 110 80 bikin suat
3.037260 0003 bln, 1 hari Wilayah SELATAN sehat
KOTA
737 P36740120
3.011718 09-01-2023 YULIANIH 367401561299 16-12-1999 23 thn, 1
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah
KP. CIATER
Mahasiswa
000081933782
5 PBI 110 80
0001 SELATAN
P36740120 56 thn, 10 GROGOL RT KOTA ADM. 000233396525 gatal di

738 3.037253 09-01-2023 WAHYUDIN 317302130366 13-03-1966 bln, 16 hari L Luar Kota 006/009 JELAMBAR JAKARTA - 2 PBI 100 70 kaening
0004 BARAT
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
739 P36740120 09-01-2023 GEOVANI PERATAMA - 31-01-2020 2 thn, 11 L Luar BUARAN RT BUARAN TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037247 PUTRA bln, 14 hari Wilayah 002/004 SELATAN
KOTA
740 P36740120
3.037149 09-01-2023 HJ.ANGGIA BAKAR BAC. - 12-05-1962 60 thn, 8
Wilayah
RAWABUNTU
3 NON PBI 148 87 batuk 5 hari
SELATAN
P36740120 24 thn, 5 DEWA JARA RT SUMBA 000234352271 demam

741 3.037243 09-01-2023 YULIANA SORI 531701160798 31-07-1998 bln, 18 hari P Luar Kota 000/000 DEWA JARA TENGAH - 2 PBI 110 80 3hr,lemas
0002 mual,
742 P36740120 09-01-2023 DAFIK ANDRIYATMOKO - 28-09-1993 29 thn, 3 L Luar Kota CIBINONG CIBINONG BOGOR - - TUNAI 120 80
3.037261 bln, 20 hari
KOTA
743 P36740120 09-01-2023 YUDA ARDIKA 367401261101 26-11-2000 22 thn, 1 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000236022489 PBI 105 98 sakit
3.033503 MOCHTAR 0004 bln, 19 hari Wilayah 008/002 SELATAN 9 tenggorokan
P36740120 32 thn, 5 Luar PONDOK KOTA 000001547455

744 3.032650 09-01-2023 DEHAN MUHARANI 130107620790 22-07-1990 bln, 29 hari P Wilayah - KACANG TANGERANG - 4 NON PBI 120 80
0001 TIMUR SELATAN
KOTA
745 P36740120 09-01-2023 SUTARYO 367405300364 30-03-1964 58 thn, 9 L Dalam JL. CIATER CIATER TANGERANG Karyawan 000250718611 PBI 120 80
3.004414 0001 bln, 29 hari Wilayah TENGAH NO.48 SELATAN Swasta 4
KOTA
746 P36740120
3.037262 09-01-2023 AMAIRA - 01-02-2021 1 thn, 11
Wilayah
RAWAMEKAR
JAYA
RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG - - TUNAI 110 70
SELATAN

747 3.028975 09-01-2023 FATONAH 331813440784 04-07-1984 bln, 18 hari P Wilayah 005/003 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 130 80 tak
0004 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
748 P36740120 09-01-2023 SULASTRI - 07-01-1992 31 thn, 0 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000236340006 PBI 110 80
3.037241 bln, 10 hari Wilayah JAYA RT.008/007 JAYA SELATAN 6
KOTA Mengurus
749 P36740120
3.006118 09-01-2023 MINAH 367401510875 11-08-1975 47 thn, 5
6 PBI 120 80 yeri di kedua
kaki
0006 SELATAN Tangga
P36740120 63 thn, 7 Dalam CIATER PERMAI KOTA Mengurus 000132473594

750 3.018870 09-01-2023 ZULHIJAH 367401550659 15-06-1959 bln, 14 hari P Wilayah BLOK A6/7 CIATER TANGERANG Rumah 2 PBI 120 80
0004 SELATAN Tangga
KOTA ADM. Mengurus

751 P36740120 09-01-2023 TJOA ENG LIAN NIO 317301460651 06-06-1951 71 thn, 7 P Luar Kota BANGUN NUSA CENGKARENG JAKARTA Rumah 000126029418 NON PBI 120 80
3.006421 0003 bln, 25 hari RAYA TIMUR BARAT Tangga 6
pusing
KOTA kepala,dema
752 P36740120 09-01-2023 LIAN SURYATI 367401460368 06-03-1968 54 thn, 10 P Dalam KP MARUGA CIATER TANGERANG - 000230881408 NON PBI 142 102 m2
3.033262 0004 bln, 22 hari Wilayah 002/008 SELATAN 7 hari,batuk
pilek,nyeri
ulu hati

753 3.012192 09-01-2023 INDRIYANTI 367401570695 17-08-1995 bln, 2 hari P Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 8 PBI 110 80
0001 SELATAN Tangga
754 P36740120 09-01-2023 ARI WAHYUNINGSIH 330114540181 14-01-1981 42 thn, 0 P Luar Kota KAWUNGANTEN KAWUNGANT CILACAP - - TUNAI 120 80
3.037252 0001 bln, 5 hari RT 001/001 EN LOR
755 P36740120
3.037259 09-01-2023 M SOLEH - 19-12-1980 42 thn, 1
bln, 1 hari L Luar Kota BOGOR CIBINONG BOGOR - - TUNAI 120 80
GUSI
BELAKANG
P36740120 16 thn, 0 Dalam KOTA 000236020440 KANAN
756 3.037237 09-01-2023 DONA AYU LARASATI 367401701206 30-12-2006 bln, 14 hari P Wilayah CIATER RT 8/10 CIATER TANGERANG - 3 PBI 120 80 BAWAH
0001 SELATAN SAKIT
TERASA
BENGKAK
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
mata terasa
KOTA ada yg
757 P36740120 09-01-2023 ANDIKA SEPTIAWAN 367401300900 30-09-2000 22 thn, 3 L Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000251628834 PBI 120 70 menganjal,ri
3.037233 0008 bln, 16 hari Wilayah 004/009 SELATAN 3 wayat
kelilipan
KOTA
758 P36740120
3.021160 09-01-2023 KHANZA NURILLAH 367403480915 08-09-2015 7 thn, 4 bln,
5 hari P Luar
Wilayah
JL. CEGER RAYA
NO. 10
JURANGMAN
GU BARAT TANGERANG Belum/Tidak 000228109950
Bekerja 9 PBI 100 60 bisul di kaki
dan kening
1005 SELATAN
P36740120 ABIJAR GIBRAN 9 thn, 6 bln, Dalam KP MARUGA KOTA Belum/Tidak 000250016794 bab
759 3.002220 09-01-2023 RAMADA 367401140713 14-07-2013 1 hari L Wilayah CIATER CIATER TANGERANG Bekerja 7 PBI 90 60 cair,muntah,
0002 SELATAN demam
KOTA pusing
760 P36740120 09-01-2023 JAMAL 367401240483 24-04-1983 39 thn, 9 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 000236045768 NON PBI 120 70 berputar.me
3.008581 0001 bln, 0 hari Wilayah SELATAN 5 rasa kerasa
ketakutan
761 P36740120 09-01-2023 REZY YUDANA RUSLAN 317403130790 13-07-1990 32 thn, 6 L Luar Kota RIAU RT 004/004 MINAS JAYA SIAK - - TUNAI 110 80 cek
3.037236 0005 bln, 8 hari kesehatan
P36740120 33 thn, 7 Luar LENGKONG KOTA mual,dema

762 3.028470 09-01-2023 YATI NURHAYATI 367407470689 07-06-1989 bln, 14 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - - GRATIS 110 70m 2 minggu
0001 SELATAN
GIGI
BELAKANG
BAWAH
KOTA Mengurus KANAN
763 P36740120 09-01-2023 MIDA ROSITA 367401560189 16-01-1989 34 thn, 0 P Dalam JL. RAYA RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000148424781 PBI 123 123 LUBANG
3.022737 0002 bln, 1 hari Wilayah RAWABUNTU SELATAN Tangga 3 TINGGAL
SISA
SETENGAH
GIGI
KOTA
764 P36740120
3.034010 09-01-2023 WAGI 367401200653 20-06-1953 69 thn, 7
Wilayah
RAWAMEKAR
JAYA RT 001/003
RAWAMEKAR
4 PBI 187 85 batuk
berdahak
0005 SELATAN

765 3.003749 09-01-2023 DEAYI AYU LESTARI 367401660789 26-07-1989 bln, 25 hari P Wilayah KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 1 NON PBI 109 67
0003 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D GIGI
BELAKANG
BAWAH
KANAN
766 P36740120 09-01-2023 MILA RAHMAWATI 332606650412 25-04-2012 10 thn, 8 P Luar Kota DORO ROGOSELO PEKALONGAN - - TUNAI 120 80 SAKIT DARI
3.037257 0002 bln, 21 hari SEMALAM,
SUDAH
MINUM
OBAT LUPA
KOTA APA
767 P36740120
3.032362 09-01-2023 ENI TONAH 367401420487 02-04-1987 35 thn, 9
9 PBI 123 80
0002 SELATAN
P36740120 35 thn, 5 Dalam RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000236022776 batuk

768 3.018006 09-01-2023 ATIKAH 367401430887 03-08-1987 bln, 18 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 8 PBI 123 106 berdahak,ny
0001 SELATAN Tangga eri ulu hati
KOTA
769 P36740120 09-01-2023 JONATHAN SETIAWAN 317304160709 16-07-2009 13 thn, 6 L Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000146810046 NON PBI 100 70 batuk 1 m in
3.037246 0006 bln, 0 hari Wilayah SELATAN 3 gg u
KOTA GIGI BAWAH

770 P36740120 09-01-2023 MARIJAH 320128420556 02-09-1959 63 thn, 4 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000131627001 NON PBI 120 80 KANAN MAU
3.011089 0001 bln, 25 hari Wilayah JAYA SELATAN 3 DI CABUT

771 3.037227 09-01-2023 GORDON - 01-02-1981 bln, 22 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
SELATAN
nyeri di
KOTA Pegawai
772 P36740120 09-01-2023 ST. FARIDAH SYARIF 367401631061 23-10-1961 61 thn, 3 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000004790266 PBI 167 87 belakang
3.011621 0001 bln, 3 hari Wilayah SELATAN (PNS) 7 leher sampai
ke dada
KOTA Mengurus
773 P36740120
3.018613 09-01-2023 DESWITA LIANA 367406591292 19-12-1992 30 thn, 0
Wilayah MARUGA CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000147276820
1 NON PBI 115 80
0005 SELATAN Tangga
P36740120 18 thn, 3 Luar PAMULANG KOTA KECELAKAAN

774 3.037264 09-01-2023 IRWAN - 01-10-2004 bln, 14 hari L Wilayah - BARAT TANGERANG - - TUNAI 120 80 & JAHIT
SELATAN LUKA
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
775 P36740120 09-01-2023 TITOT GARDIKA 317401080873 08-08-1973 49 thn, 5 L Luar - CILENGGANG TANGERANG - 000164175310 NON PBI 120 80
KOTA
776 P36740120
3.011575 09-01-2023 MUHAMAD RASYID
RIDHO 367401021104 02-11-2004 18 thn, 2
Wilayah
KP. PONDOK
SENTUL CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000181546774
0001 SELATAN

777 3.009689 09-01-2023 SUSI SUSANTI 367401530892 13-08-1992 bln, 6 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 6 PBI 100 70
0005 SELATAN Tangga
KOTA
778 P36740120 09-01-2023 NOPIDA LELISARI 122103600992 20-09-1992 30 thn, 3 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000242505036 NON PBI 110 80
3.034043 HASIBUAN 0002 bln, 28 hari Wilayah 008/002 SELATAN 9
KOTA Mengurus
779 P36740120 09-01-2023 MALIA SUSANTI 367401641184 24-11-1984 38 thn, 1 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000105455848 PBI 160 90
P36740120 72 thn, 10 Dalam JL. AMPERA NO. KOTA 000144479638 badan pegal
780 3.003537 09-01-2023 SUARDI CHAN 317407120350 12-03-1950 bln, 21 hari L Wilayah 68 BUARAN TANGERANG Pedagang 1 NON PBI 130 80 pegal
0001 SELATAN
DELATINOS KOTA
781 P36740120 09-01-2023 SHILA FARIANI 367401580762 18-07-1962 60 thn, 6 P Luar BUENOS AIRES SERPONG TANGERANG Karyawan 000223337943 PBI 120 80
3.003871 0003 bln, 10 hari Wilayah BLOK I.5/15 BSD SELATAN Swasta 9
DUSUSN
782 P36740120
3.037230 09-01-2023 ADE TIAD HENDAYANA 320715121099 12-10-1999 23 thn, 3
bln, 5 hari L Luar Kota TARIKOLOT RT SITUMANDAL
A CIAMIS - 000043945520
5 PBI 123 123
0001 11/13
P36740120 54 thn, 2 Luar PURI SERPONG 2 KOTA Pegawai 000004895025 gigi dpn sakit
783 3.003858 09-01-2023 YELNITA NOVA 367406501168 10-11-1968 bln, 13 hari P Wilayah BLOK C-1/26 BABAKAN TANGERANG Negeri Sipil 6 PBI 120 90 berdarah,
0003 SELATAN (PNS)
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
INGIN
CABUT GIGI
784 P36740120 09-01-2023 ATHALLAH KEANU 327606010513 01-05-2013 9 thn, 8 bln, L Luar Kota BEJI RT 002/002 BEJI KOTA DEPOK - - TUNAI 120 80 SUSU, GIGI
3.037153 PRADITA 0004 15 hari PENGGANTI
SUDAH
TUMBUH
KOTA
785 P36740120
3.006420 09-01-2023 HENDRAYANI LESMANA 095201090939 09-09-1939 83 thn, 4
3 NON PBI 123 123
0170 SELATAN
P36740120 42 thn, 8 Luar LENGKONG KOTA 000247343550 sakit kepala

786 3.034283 09-01-2023 AMIDA 367401410580 01-05-1980 bln, 23 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - 6 PBI 150 90 sudah 1mmg
0004 SELATAN
OGAN
787 P36740120 09-01-2023 ANA RUSMIANA 180107440603 04-06-2003 19 thn, 7 P Luar Kota - GUNUNG KOMERING - - TUNAI 121 85 nyeri
3.018522 0005 bln, 14 hari TIGA ULU perut
KOTA
788 P36740120 09-01-2023 AHMAD FIRDAUS 730608031287 03-12-1987 35 thn, 1 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000004790268 NON PBI 120 70 ambil obat
3.004594 0006 bln, 16 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 9 jiwa
P36740120 48 thn, 4 Dalam RAWAMEKAR KOTA Karyawan 000236022775 batuk

789 3.010055 09-01-2023 WANDA HAMZAH 367401100974 10-09-1974 bln, 13 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Swasta 7 NON PBI 150 100 berdahak 6
0003 SELATAN hari,demam
KOTA
790 P36740120 09-01-2023 INDAH ZAHARATUL 130501630100 23-01-2000 22 thn, 11 P Dalam RAWABVUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - -
3.037255 AZMI 0003 bln, 27 hari Wilayah 003/001 SELATAN
KOTA jari tangan

791 P36740120
3.036079 09-01-2023 MUHAMMAD NUR 367401280673 28-06-1973 49 thn, 6
bln, 27 hari L Luar
Wilayah BUARAN 3/3 BUARAN TANGERANG - 000128268692
8 NON PBI 120 90 masih terasa
0001 SELATAN nyeri
yeri perut 2
P36740120 35 thn, 11 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA hr yg
792 3.037250 09-01-2023 ILDA KURNIA 367401650187 25-01-1987 bln, 28 hari P Wilayah JAYA RT 002/001 JAYA TANGERANG - - GRATIS 110 80 lala,mual,mu
0002 SELATAN ntah,haid,ri
w kista
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
sakit
793 P36740120 09-01-2023 UNAYAH 360211440202 04-02-2002 20 thn, 11 P Luar Kota CIMARGA RT SARAGENI LEBAK - 000080209770 PBI 130 90 pinggang
3.037258 0001 bln, 14 hari 004/001 6 3mgg,
KOTA
794 P36740120
3.037249 09-01-2023 RIA ROHAENI - 14-03-1991 31 thn, 10
bln, 9 hari P Dalam
Wilayah
CICENTANG
4 PBI 110 80
SELATAN

795 3.010731 09-01-2023 APRIYANI LIA RIZKI 367401610493 21-04-1993 bln, 0 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Mahasiswa 3 NON PBI 116 79
0004 SELATAN
KOTA ADM.
796 P36740120 09-01-2023 SITI AMINAH, S.PD 317406451054 05-10-1954 68 thn, 3 P Luar Kota JL KARANG LEBAK BULUS JAKARTA Guru - TUNAI 120 80
3.008139 0002 bln, 23 hari TENGAH SELATAN
KOTA batuk
797 P36740120 09-01-2023 ITA MASITOH 367401500370 10-03-1970 52 thn, 10 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG Wiraswasta 000173696241 NON PBI 144 86 pilek,sakit
3.002840 0007 bln, 18 hari Wilayah SELATAN 3 daerah
tengkuk
P36740120 FATIMAH ITQAN NUR 7 thn, 11 JL. WIRA KOTA ADM. 000234288624
798 3.034749 09-01-2023 SALAM 317510710115 31-01-2015 bln, 15 hari P Luar Kota KENCANA NO. 18 CILANGKAP JAKARTA - 3 PBI 123 123
1006 JAKARTA TIMUR TIMUR
KOTA sesak
799 P36740120 09-01-2023 AGUNG SUBEKTI 367406110193 01-11-1993 29 thn, 2 L Luar JL. OTISTA GG KEDAUNG TANGERANG Karyawan 000114526253 PBI 105 77 nafas,batuk,
3.020751 0014 bln, 16 hari Wilayah SAKTI NO 114 SELATAN Swasta 2 demam
KOTA ADM. MAU

800 P36740120
3.037242 09-01-2023 SUYATI 317101440384 04-03-1984 38 thn, 10
bln, 20 hari P Luar Kota KAPUK RT
001/006 KAPUK JAKARTA - - TUNAI 120 80 BERSIHKAN
KARANG
0005 BARAT GIGI
P36740120 22 thn, 2 KOTA ADM. Pelajar/

801 3.019878 09-01-2023 NOVITA CAHYANI 317308661000 26-10-2000 bln, 20 hari P Luar Kota JL RAYA JOGLO JOGLO JAKARTA Mahasiswa - TUNAI 110 80 tidak ada
0002 BARAT
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
802 P36740120 09-01-2023 ENOK MARIAM 367110530198 13-01-1998 25 thn, 0 P Dalam KP CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000081603825 NON PBI 110 80
3.024011 0001 bln, 2 hari Wilayah RAWABUNTU SELATAN Mahasiswa 6
KOTA
803 P36740120
3.025300 09-01-2023 EDI ROSADI 367401090981 09-09-1981 41 thn, 4
JAYA TANGERANG Wiraswasta 000207682687
1 NON PBI 105 80 mual ati
yeri ulu
0002 SELATAN

804 3.037235 09-01-2023 RINA - 16-04-1972 bln, 10 hari P Wilayah JAYA RT.001/002 JAYA TANGERANG - 5 PBI 123 123
SELATAN
GIGI YANG
KEMARIN
DITAMBAL,
KOTA TAMBALAN
805 P36740120 09-01-2023 EPONISIAH 367401630777 23-07-1977 45 thn, 6 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 LEPAS MAU
3.036931 0001 bln, 1 hari Wilayah 005/001 SELATAN DITAMBAL
LAGI TIDAK
ADA
KELUHAN
KOTA
806 P36740120 09-01-2023 LIA WATI 367401440495 04-04-1995 27 thn, 9 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000236031642 PBI 123 86
GUSI TERASA
BENGKAK
SAMPAI KE
P36740120 40 thn, 2 Dalam KOTA 000241966231 PIPI BAGIAN
807 3.006334 09-01-2023 KHAIRI INAYAH 367401431182 13-11-1982 bln, 7 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Guru 7 NON PBI 123 123 KIRI ATAS
0008 SELATAN BELAKANG
SUDAH
MINUM
GIGI DEPAN
ANTIBIOTIK
ATAS KANAN
KOTA
808 P36740120 09-01-2023 NAJIYAH HIKMAH 367401640209 24-02-2009 13 thn, 10 P Dalam - CIATER TANGERANG - 000214490963 PBI 123 123 ADA YG
3.017369 MAULIDYA 0001 bln, 22 hari Wilayah SELATAN 2 LUBANG
MAU
DITAMBAL
809 P36740120
3.037228 09-01-2023 BERMAN 121605250494 25-04-1994 28 thn, 8
bln, 26 hari L Luar Kota GUNUNGSINDUR
RT 5/3 PENGASINAN BOGOR - - TUNAI 120 80 perawatan
luka
0002

810 3.037232 09-01-2023 YULIYANI 320219410101 01-01-2001 bln, 13 hari P Wilayah JAYA RT.004/003 JAYA TANGERANG - 6 PBI 110 60
0006 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
JL. SUMATRA I KOTA

811 P36740120 09-01-2023 RUDY SUDARSO 367401190154 19-01-1954 69 thn, 0 L Dalam BLOK G. 2 / 20 RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan - GRATIS 110 70 batuk,sakit
3.026556 WIBOWO 0001 bln, 7 hari Wilayah SEKTOR XIV JAYA SELATAN Swasta dada
KOTA
812 P36740120
3.036180 09-01-2023 SITI FAUZIAH 367401710586 31-05-1986 36 thn, 7
Wilayah
RAWAMEKAR
JAYA 3/1
RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG - - GRATIS 110 70 konsul
kandungan
0002 SELATAN

813 3.001692 09-01-2023 MARYANAH 367401470168 05-06-1968 bln, 21 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 2 PBI 130 90
0091 SELATAN Tangga
KOTA bapil,pusing,
814 P36740120 09-01-2023 SARIDEM 367401410570 01-05-1970 52 thn, 8 P Dalam - CIATER TANGERANG - 000236042287 PBI 123 80 sakit
3.029663 0002 bln, 26 hari Wilayah SELATAN 7 tenggorokan
JL. PENA KOTA

815 P36740120 09-01-2023 H. SARWANDI 367401190861 19-08-1961 61 thn, 5 L Dalam KENCANA BLOK T. CIATER TANGERANG Karyawan - GRATIS 110 70 kontrol
3.001083 0003 bln, 8 hari Wilayah 2 NO. 2 SEKT. XII- SELATAN Swasta
5
P36740120 24 thn, 7 SUDIMARA RT SUDIMARA KOTA

816 3.037256 09-01-2023 ARIEF SUBAKTI 347114160698 16-06-1998 bln, 3 hari L Luar Kota 001/004 TIMUR TANGERANG - - TUNAI 120 80
0002
KOTA
817 P36740120 09-01-2023 RIZKA MAULAYA 367401591100 19-11-2000 22 thn, 1 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000236335248 PBI 123 74 demam
KOTA Mengurus
818 P36740120
3.004494 09-01-2023 TENI SULAINI 367401600885 20-08-1985 37 thn, 5
bln, 1 hari P Dalam
Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 110 80 ingin ber Kb
0005 SELATAN Tangga

819 3.033803 09-01-2023 NURAENI 367401511092 11-10-1992 bln, 7 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - - GRATIS 127 70 tidak ada
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
820 P36740120 09-01-2023 SOPAN SOPIAN 367401180881 18-08-1981 41 thn, 5 L Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Buruh Harian 000236024906 PBI 130 80 bengkak pd
3.004091 0001 bln, 4 hari Wilayah SENTUL SELATAN Lepas 5 kaki kiri
SERPONG KOTA
821 P36740120
3.002315 09-01-2023 IRWAN LUDDIN 367401230161 23-01-1961 62 thn, 0
bln, 1 hari L Dalam
Wilayah
RIVERSIDE
RESIDENCE BLOK CIATER TANGERANG Wiraswasta 000129663350
8 NON PBI 120 80
0001 H/19 SELATAN
P36740120 72 thn, 0 Dalam BSD BLOK E / 5 KOTA Mengurus 000180935444 kesemutan,ri

822 3.004772 09-01-2023 GASMAWATI 367401711252 31-12-1950 bln, 27 hari P Wilayah SEKTOR 1-2 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 2 NON PBI 134 75 wayat ht
0001 SELATAN Tangga
KOTA
823 P36740120 09-01-2023 EKA BAYU SETIOAJI 367401041209 04-12-2009 13 thn, 1 L Dalam CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Pelajar/ 000145490824 NON PBI 120 84 kontrol
3.037215 NUGROHO 0005 bln, 9 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 1
PONDOK KACANG PONDOK KOTA

824 P36740120 09-01-2023 ZIANKA RANIA 367403520819 12-08-2019 3 thn, 5 bln, P Luar BARAT RT KACANG TANGERANG - 000288382342 NON PBI 120 80
3.037251 SETIAWAN 0002 1 hari Wilayah 005/009 BARAT SELATAN 4
P36740120 65 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus kedua kaki

825 3.011066 09-01-2023 RANI 367401470158 07-01-1958 bln, 18 hari P Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 135 89 bengkak
0078 SELATAN Tangga
KOTA Mengurus
826 P36740120 09-01-2023 SUHATI 367401621174 22-11-1974 48 thn, 2 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000209537407 PBI 123 123
827 P36740120
3.021662 09-01-2023 SULASTRI 330613461170 06-11-1970 52 thn, 2
bln, 17 hari P Luar Kota TANJUNG SARI BLIMBING PURWOREJO Buruh Harian
Lepas - TUNAI 113 63 tidak ada
keluhan
0001
P36740120 11 thn, 3 Dalam KOTA 000236020241

828 3.028467 09-01-2023 ZAHRA ZAHIRA AULIA 367401590911 19-09-2011 bln, 25 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 2 NON PBI 110 70 sesak
0006 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
829 P36740120 09-01-2023 FATIH HAMIZAN 360306300521 30-05-2021 1 thn, 7 bln, L Luar Kota KRESEK PATRASANA TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.034729 0004 14 hari TANGERANG
KOTA
830 P36740120
3.029114 09-01-2023 UNIH 367401600460 26-07-1959 63 thn, 6
bln, 3 hari P Dalam
8 PBI 120 80
0004 SELATAN
P36740120 46 thn, 11 Luar BUARAN RT KOTA 000190471324

831 3.037263 09-01-2023 SITI NURMALAM 367401450276 05-02-1976 bln, 20 hari P Wilayah 002/001 BUARAN TANGERANG - 4 PBI 123 123
0001 SELATAN
KOTA Mengurus
832 P36740120 09-01-2023 MUNAH 367401500962 10-09-1962 60 thn, 4 P Dalam BSD BLOK R/10 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000250719204 PBI 134 69 gatal gatal di
3.016874 0003 bln, 16 hari Wilayah SEK. 1-2 SELATAN Tangga 3 badan
KOTA Mengurus
833 P36740120 09-01-2023 LAKSMI HADININGSIH 367401450957 05-09-1957 65 thn, 4 P Dalam BSD BLOK H. 2 / 2 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000126622649 NON PBI 110 70
3.026652 0001 bln, 22 hari Wilayah SEKTOR 1-1 SELATAN Tangga 2
perasaan
ada belatuk
P36740120 40 thn, 7 WILANGAN RT 000073553434 di kepala ,tp
834 3.037238 09-01-2023 SUMARNI 351815690582 29-05-1982 bln, 25 hari P Luar Kota 006/002 WILANGAN NGANJUK - 7 PBI 105 80 pasien yakin
0003
ada belatong
di otaknya
835 P36740120 09-01-2023 SATRIANI 731611431092 06-10-1992 30 thn, 3 P Luar Kota DUSUSN TONGK BASSE ENREKANG - 000310366429 NON PBI 119 79
3.030886 0001 bln, 12 hari PATONJOK 7
CLUSTER GOLDEN KOTA

836 P36740120
3.002277 09-01-2023 DARREN HUANG 367401170903 17-09-2003 19 thn, 3
Wilayah VIENA 2 BLOK RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa - GRATIS 120 80 perawatan
luka sobek
0006 C2/12 BSD SELATAN
P36740120 MEYLA ALIKA 11 thn, 7 Dalam KOTA Belum/Tidak 000081908386

837 3.007911 09-01-2023 MUZDALIPAH 367401630511 23-05-2011 bln, 24 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 7 PBI 120 80
0004 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
838 P36740120 09-01-2023 MAWAR DEWI 367401520371 12-03-1971 51 thn, 10 P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000164378851 NON PBI 124 87 yeri sendi2
3.030338 0005 bln, 16 hari Wilayah SELATAN 7 jari kaki
839 P36740120
3.037254 09-01-2023 SUHERMAN 320218280202 28-02-2002 20 thn, 10
bln, 20 hari L Luar Kota GUNUNGGENDUT
RT 004/002
GUNUNG
MALANG SUKABUMI - - TUNAI 110 70 saki di ulu ati
0004
CLUSTER KOTA INGIN

P36740120 46 thn, 11 Dalam MEXICANO BLOK 000004529733
840 3.033229 09-01-2023 ERMI MARGARETHA 367401690176 29-01-1976 bln, 27 hari P Wilayah C.7/17 RAWABUNTU TANGERANG - 6 NON PBI 120 80 MENGGANTI
0003 SELATAN RUJUKAN
DELATINOS
KOTA
841 P36740120 09-01-2023 ELITA RAMLI 367406640254 24-02-1954 68 thn, 11 P Dalam CIATER SERPONG CIATER TANGERANG - 000181234381 NON PBI 120 80
GIGI
BELAKANG
KOTA ATAS KANAN
842 P36740120 09-01-2023 KRISTINA 180513650292 25-02-1992 30 thn, 10 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 120 80 LUBANG
3.010346 0007 bln, 26 hari Wilayah SELATAN SUKA SAKIT
MAU
DITAMBAL
P36740120 7 thn, 4 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA 000236030291

843 3.032481 09-01-2023 AKBAR SYAKHI ZAIDAN - 03-09-2015 10 hari L Wilayah - JAYA TANGERANG - 8 NON PBI 120 80
SELATAN
KOTA
844 P36740120 09-01-2023 MAMAD 367401010157 01-01-1957 66 thn, 0 L Luar - BUARAN TANGERANG - 000243240945 NON PBI 120 80
KOTA tgn sering

845 P36740120
3.011571 09-01-2023 WAWAN SETIAWAN 367401150470 15-04-1970 52 thn, 9
Wilayah
BSD BLOK C. 2 /
05 SEKTOR 1-6 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
BUMN - GRATIS 164 90 kesemutan ,
0005 SELATAN suka kaget,

846 3.001923 09-01-2023 HELAH 367401600882 20-08-1982 bln, 2 hari P Wilayah KP. SETU BUARAN TANGERANG Swasta 5 PBI 130 80
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
847 P36740120 09-01-2023 BAMBANG SUDIRWAN 367401250560 25-05-1960 62 thn, 8 L Dalam BSD JL. TANJUNG I
BLOK I.2/13 SEKT. RAWABUNTU
KOTA
TANGERANG
Pegawai
Negeri Sipil 000004811992 NON PBI 114 79 nyeri
3.016429 IRMAWANTO 0004 bln, 4 hari Wilayah 1-1 SELATAN (PNS) 7 pinggang
KOTA kepala
848 P36740120
3.023896 09-01-2023 EKO PRIHANTO 367401010878 01-08-1978 44 thn, 5
bln, 22 hari L Luar
Wilayah KP. SETU BUARAN TANGERANG Karyawan
Swasta
000132281214
6 NON PBI 120 88 pusing,mual
muntah,bab
0002 SELATAN lambek
tanggan,tera
P36740120 47 thn, 7 Dalam KOTA Buruh Harian 000236044465 sa
849 3.004270 09-01-2023 AGUS MUSA 320702190675 19-06-1975 bln, 6 hari L Wilayah KP.RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Lepas 7 PBI 107 90 kebas ,sakit,
0002 SELATAN mual,
muntah
KOTA
850 P36740120 10-01-2023 ASIYAH JAVA KUSUMAH - 02-12-2018 4 thn, 1 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000329701370 NON PBI 90 60 cek golongan
3.036890 10 hari Wilayah SELATAN 5 darah
BSD JL. CEMARA KOTA


852 3.006064 10-01-2023 NURAINI 367401590796 19-07-1996 bln, 1 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Swasta 4 NON PBI 123 123
0004 SELATAN
pusing ,
853 P36740120 10-01-2023 NGATIYEM 350514641048 24-10-1948 74 thn, 3 P Luar Kota - KAMULAN BLITAR - - GRATIS 166 110 lemas,
3.029326 0001 bln, 6 hari sulit ,tidur
KOTA
854 P36740120
3.001675 10-01-2023 SUHERMAN 367401060257 06-02-1957 65 thn, 11
Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Karyawan
Swasta
000143851152
3 PBI 20 80
0001 SELATAN
P36740120 RATNA DEWI PERMONI 34 thn, 3 KOTA Karyawan 000165039967

855 3.008420 10-01-2023 SUCI 367113501088 10-10-1988 bln, 10 hari P Luar Kota JL. BAMBU NO. 47 KREO TANGERANG Swasta 1 NON PBI 123 123
0004
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
856 P36740120 10-01-2023 INDAH CHAIRUNNISA 367113610502 21-05-2002 20 thn, 7 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000293379975 PBI 120 80 tidak ada
3.033861 0008 bln, 29 hari Wilayah JAYA JAYA SELATAN 9 keluhan
BSD DELATINOS KOTA kaki sakit

857 P36740120
3.012534 10-01-2023 IIN PUJI RAHAYU 367401631079 23-10-1979 43 thn, 3
bln, 0 hari P Dalam
Wilayah SANTIAGO F. 5 / RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000222716811
3 NON PBI 119 76 dan
0003 09 SELATAN kesemutan

858 3.037279 10-01-2023 DEVI FITRIANI 367401520902 01-12-2002 bln, 15 hari P Wilayah CIATER 004/009 CIATER TANGERANG Rumah 4 PBI 123 123
0004 SELATAN Tangga
JL.HANJUNG RAYA KOTA

859 P36740120 10-01-2023 ALIFIA AULIA PUTRI - 30-10-2003 19 thn, 2 P Dalam BLOK D7/29 RT. RAWABUNTU TANGERANG - 000236203329 PBI 127 79 pusing
3.037269 bln, 17 hari Wilayah 006/019 SELATAN 3
KOTA
860 P36740120 10-01-2023 EDHY PRATOMO - 16-12-1955 67 thn, 1 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000236211686 PBI 120 80
3.037004 bln, 12 hari Wilayah JAYA JAYA SELATAN 8 GIGI
BELAKANG
KANAN
BAWAH
P36740120 45 thn, 6 Luar KADEMANGA KOTA UDAH LAMA
861 3.037268 10-01-2023 SUSYANTO 367402050777 05-07-1977 bln, 20 hari L Wilayah KADEMANAGAN N TANGERANG - - GRATIS 120 80 PATAH
0009 SELATAN SAMPAI
SEKARANG
TIDAK SAKIT
TAPI MAU DI
KOTA Mengurus CABUT
862 P36740120 10-01-2023 NURMIATI 367401510579 11-05-1979 43 thn, 8 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236334924 PBI 123 123
KOTA Mengurus
863 P36740120
3.004329 10-01-2023 SUHARNI 367401501155 10-11-1955 67 thn, 2
4 NON PBI 160 100
0002 SELATAN Tangga
GIGI
P36740120 9 thn, 5 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA Belum/Tidak BELAKANG
864 3.011201 10-01-2023 NURJIA RAMADANI 367401580713 18-07-2013 28 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Bekerja - GRATIS 120 80 KIRI ATAS
0004 SELATAN
BERLUBANG
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
865 P36740120 10-01-2023 DJAKA PRAMANA 367401110159 11-01-1959 64 thn, 0 L Dalam BSD SEKTOR XIV RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000236202957 PBI 150 90
3.015339 0002 bln, 15 hari Wilayah BLOK J. 10 / 9 JAYA SELATAN Swasta 9
KOTA
866 P36740120
3.036182 10-01-2023 RAVITA AYU MEITASYA 367401440599 04-05-1999 23 thn, 8
bln, 17 hari P Luar
Wilayah
BUARAN GARDU
RT 004/001 BUARAN TANGERANG - 000231155784
9 NON PBI 120 80
0001 SELATAN
MENDAPAT
P36740120 7 thn, 1 bln, RUJUKAN
867 3.037280 10-01-2023 PUTRI NUR HALIMAH 330317671115 27-11-2015 16 hari P Luar Kota - PURBASARI PURBALINGGA - - TUNAI 120 80 UNTUK
0001 PERAWATAN
GIGI
KOTA
868 P36740120 10-01-2023 NURUL INDAH SEPTIANI 367401440996 04-09-1996 26 thn, 4 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000214491530 PBI 131 83 telinga kiri
3.001767 0001 bln, 14 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 2 sakit
JL. PINUS VI BLOK KOTA Mengurus

869 P36740120 10-01-2023 ROOSMAINI 367401481247 08-12-1947 75 thn, 1 P Dalam D. 6 / 17 SEKTOR RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000133845604 NON PBI 120 80
P36740120 67 thn, 3 Dalam BSD BLOK 05 NO3 KOTA Mengurus 000250707198

870 3.024858 10-01-2023 JANE OLIVIA KANDOU 367401500255 02-10-1955 bln, 27 hari P Wilayah SEKT 1 6 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 3 NON PBI 120 80
0004 SELATAN Tangga
KOTA
871 P36740120 10-01-2023 IDING SUTISNA 367401201146 20-11-1946 76 thn, 2 L Luar - SERPONG TANGERANG - 000081867230 PBI 123 123
KOTA Mengurus
872 P36740120
3.001516 10-01-2023 NURSIAH 367401680157 28-01-1957 65 thn, 12
bln, 3 hari P Dalam
Wilayah
KP CIATER
4 PBI 123 123
0003 SELATAN Tangga
P36740120 39 thn, 8 Dalam KP. PONDOK KOTA Mengurus 000245224115

873 3.002983 10-01-2023 SUPARMI 180305500583 10-05-1983 bln, 15 hari P Wilayah SENTUL CIATER TANGERANG Rumah 8 PBI 123 123
0008 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Pegawai
874 P36740120 10-01-2023 RIZAL EFFENDI 367401010955 01-09-1955 67 thn, 4 L Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Negeri Sipil 000005057592 PBI 150 90
3.007615 0001 bln, 28 hari Wilayah BLOK A. 11 / 13 SELATAN (PNS) 6
PERUMAHAN KOTA
875 P36740120
3.004242 10-01-2023 ERWIN PERDANA
WARMAN 367404010377 01-03-1977 45 thn, 10
bln, 26 hari L Luar
Swasta
000160927478
0004 BLOK A. 4/18 SELATAN
P36740120 YANTHY PURSITA 51 thn, 0 Luar KOTA

876 3.037265 10-01-2023 SARAGIH 510105610172 21-01-1972 bln, 2 hari P Wilayah SETU SETU TANGERANG - - GRATIS 140 84 skd
0001 SELATAN
KOTA
877 P36740120 10-01-2023 ALWI TANJUNG 367401241259 24-12-1959 63 thn, 1 L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000250707050 NON PBI 120 80
GIGI ATAS
BELAKANG
KOTA KANAN
878 P36740120 10-01-2023 NABILLA PERMATA SARI 367401610907 21-09-2007 15 thn, 3 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000081923541 PBI 123 123 NGERASA
3.005989 0003 bln, 25 hari Wilayah SELATAN Bekerja 6 BOLONG
CUMA SAKIT
KALAU
jatuh 4 hari
MAKAN AJA
lalu
P36740120 56 thn, 7 GG.KEDOYA KOTA ADM. Karyawan 000120358520 kebentur
879 3.016795 10-01-2023 LENDA KOMARGA 317503610666 21-06-1966 bln, 7 hari P Luar Kota NO.47 BALI MESTER JAKARTA Swasta 8 PBI 130 94 kepala,tdk
0003 TIMUR
pingsan,tdk
muntah
KOTA
880 P36740120 10-01-2023 HJ.ANGGIA BAKAR BAC. - 12-05-1962 60 thn, 8 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000182864613 NON PBI 120 80
881 P36740120
3.033055 10-01-2023 MUHAMAD ILHAM
NUGRAHA 367103060591 06-05-1991 31 thn, 8
bln, 17 hari L Luar Kota PORIS JAYA PORIS JAYA KOTA
TANGERANG - 000245548238
5 NON PBI 123 78 lutut sakit
0003

882 3.030096 10-01-2023 IBRAHIM ALHANAN 367401080521 08-05-2021 7 hari L Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - 5 NON PBI 90 70
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
883 P36740120 10-01-2023 TRISKA PUJI MULYANI 330124500599 10-05-1999 23 thn, 8 P Luar Kota CILACAP JAWA UJUNGGAGAK CILACAP - - TUNAI 110 70
3.034919 0002 bln, 11 hari TENGAH
884 P36740120
3.032794 10-01-2023 IBRAHIM HAMIZAN
NUGRAHA 367103060622 06-06-2022 0 thn, 7 bln,
8 hari L Luar Kota - PORIS JAYA KOTA
TANGERANG - 000327354019
7 NON PBI 90 70
0003
P36740120 23 thn, 4 PERUM PURI Pelajar/ demam 3

885 3.012798 10-01-2023 SELIANA GUSTINA 161105700899 30-08-1999 bln, 19 hari P Luar Kota CIJAMBE BLOK SUKADAMI BEKASI Mahasiswa - TUNAI 111 85 hari,bab cair
0002 D.5 NO.6 4 kali,batuk
GIGI
KOTA BELAKANG
886 P36740120 10-01-2023 SITI MASHITO - 02-08-1972 50 thn, 5 P Dalam BSD BLOK U 3 RAWAMEKAR TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 162 100 kontrol hasil
ATAS KIRI
3.013571 bln, 23 hari Wilayah SEKTOR XIV-5 JAYA SELATAN lab KE
BENGKAK
ARAH
DALAM LALU
PECAH TP
KOTA ADM. TIDAK SAKIT
887 P36740120 10-01-2023 M GOZALI 327605200678 20-06-1978 44 thn, 7 L Luar Kota JAKARTA SELATAN TANJUNG JAKARTA - 000162460507 NON PBI 123 123 UDH
3.033864 0008 bln, 5 hari BARAT SELATAN 4
PERNAH
DISURUH
RONTGEN
TAPI BELUM
P36740120 36 thn, 7 Dalam KP. PONDOK KOTA Mengurus 000236034643 payudara
RONTGEN
888 3.000998 10-01-2023 CICI SULASTRI 367401580686 18-06-1986 bln, 5 hari P Wilayah SENTUL CIATER TANGERANG Rumah 4 PBI 120 80 kanan sakit
SEKARANG
0003 SELATAN Tangga danMAU
meriang
DIRUJUK
MAU
JL. PUSPITA RAYA KOTA
889 P36740120 10-01-2023 TURSILO PRIHANDOKO 367401020155 02-01-1955 68 thn, 0 L Luar L. 1/1 PUSPITA LENGKONG TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 70 BERSIHKAN
3.013567 0002 bln, 25 hari Wilayah LOKA BSD GUDANG SELATAN Swasta KARANG
GIGI
NUSA LOKA BSD KOTA

890 P36740120
3.015378 10-01-2023 CHRISTINE LAISINA 327605511048 11-10-1948 74 thn, 3
Wilayah BLOK S.2/32 RAWAMEKAR
JAYA TANGERANG Pensiunan 000006100450
7 PBI 120 80
0002 SEKTOR XIV-5 BSD SELATAN
P36740120 MARIA KIRANA DEWI 31 thn, 8 Dalam CIATER RT KOTA 000161155346

891 3.037199 10-01-2023 AFRIANI. D 317503500591 10-05-1991 bln, 13 hari P Wilayah 007/006 CIATER TANGERANG - 5 NON PBI 120 80
0007 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D MENGGANTI
TAMBALAN
SEMENTARA
MINGGU
GIGI
892 P36740120 10-01-2023 NASYWA MEGA 611209470904 07-09-2004 18 thn, 4 P Luar Kota GUNUNG SINDUR GUNUNGSIND BOGOR Pelajar/ 000204010152 NON PBI LALU
120 80 BELAKANGJADI
3.037023 REZEKINA 0007 bln, 9 hari UR Mahasiswa 6 TAMBALAN
BAWAH
TETAP.
KANAN
SUDAH
PERNAH
TIDAK ADA
DITAMBAL
KELUHAN
SUDAH
893 P36740120
3.018757 10-01-2023 YENNY HALIMI 360313590180 19-01-1980 43 thn, 0
bln, 2 hari P Luar Kota - LEMO TANGERANG - 000081086011
7 NON PBI 123 123 LAMA
0005 SEKARANG
SAKIT CENAT
CENUT
SUDAH 3
P36740120 60 thn, 3 Dalam RAWAMEKAR KOTA Mengurus 000235991954 HARI DAN
894 3.004360 10-01-2023 NELLI 367401690962 29-09-1962 bln, 28 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 2 PBI 120 80 MINUM
0001 SELATAN Tangga PONSTAN
KOTA Mengurus
895 P36740120 10-01-2023 GASMAWATI 367401711252 31-12-1950 72 thn, 0 P Dalam BSD BLOK E / 5 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000180935444 NON PBI 130 76
3.004772 0001 bln, 28 hari Wilayah SEKTOR 1-2 SELATAN Tangga 2
KOTA Mengurus
896 P36740120 10-01-2023 TINI SUSILAWATI 367401600584 20-05-1984 38 thn, 8 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000142831586 PBI 123 123
P36740120 HABIBI GEMA 14 thn, 3 Dalam CIATER RT. KOTA 000162211823 gatal gatal di
897 3.037267 10-01-2023 ALAMSYAH 367401050908 05-10-2008 bln, 10 hari L Wilayah 004/007 CIATER TANGERANG - 8 PBI 120 86 badan
0001 SELATAN
KOTA
898 P36740120 10-01-2023 SRI GUNAWAN KUNTO 217103180762 18-07-1962 60 thn, 6 L Dalam BLOK. A4 NO. 32 RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000179351071 NON PBI 120 80
3.002072 WIBISONO 0004 bln, 11 hari Wilayah BSD SEKTOR XII JAYA SELATAN Swasta 7
JL. MAGNOLIA III KOTA

899 P36740120
3.016118 10-01-2023 HAFNITA MISRAWATI
HARAHAP 122004510491 11-04-1991 31 thn, 9
Wilayah BLOK C NO. 13 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000179690619
0001 SEKT. 1-2 BSD SELATAN
P36740120 24 thn, 6 GG.KEDOYA KOTA ADM. Pelajar/ 000120358522

900 3.014213 10-01-2023 DANNY GUNAWAN 317503080798 08-07-1998 bln, 12 hari L Luar Kota NO.47 BALI MESTER JAKARTA Mahasiswa 1 PBI 120 70
0013 TIMUR
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA perih gatal di

901 P36740120 10-01-2023 DEVI APRIYANI 367401410497 01-04-1997 25 thn, 9 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000226230557 PBI 118 70 lengan
3.022809 0005 bln, 20 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 5 kanan
ARNAS ZIONATHAN
902 P36740120
3.031786 10-01-2023 SANGEHAO 121426090621 09-06-2021 1 thn, 7 bln,
5 hari L Luar Kota NIAS UTARA
SUMATERA GOLAMBANU NIAS SELATAN
A II - 000331391092
4 NON PBI 120 80
FATEMALUO 0001
P36740120 64 thn, 3 Dalam CIATER BARAT KOTA 000236020593

903 3.037277 10-01-2023 GONAN 367401021058 02-10-1958 bln, 26 hari L Wilayah 008/003 CIATER TANGERANG - 3 PBI 120 80
0001 SELATAN
KOTA
904 P36740120 10-01-2023 ASSIFA NUR EFRIYANTI 330408480106 08-01-2006 17 thn, 0 P Dalam CIATER 003/007 CIATER TANGERANG - 000236036470 PBI 98 74 batuk
KOTA Mengurus
905 P36740120 10-01-2023 NUR AMANAH 367401510977 11-07-1977 45 thn, 6 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah - GRATIS 138 96 gatal gatal di
3.001595 0001 bln, 14 hari Wilayah JAYA SELATAN Tangga tangan
GIGI
P36740120 49 thn, 1 Dalam CIATER KOTA BELAKANG
906 3.037274 10-01-2023 RENI ANDRIASARI 327509671173 27-11-1973 bln, 26 hari P Wilayah RT.004/005 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 KANAN
0010 SELATAN BERLUBANG
TIDAK SAKIT
KOTA MAU CABUT

907 P36740120 10-01-2023 MASJA SUHARJA 367401190765 19-07-1965 57 thn, 6 L Luar BUARAN RT 3/7 BUARAN TANGERANG - 000110236609 NON PBI 123 123 GIGI YANG
3.033703 0003 bln, 9 hari Wilayah SELATAN 1 GOYANG
KOTA
908 P36740120
3.030062 10-01-2023 ANIDA 367401501175 10-11-1975 47 thn, 2
0008 SELATAN
P36740120 15 thn, 7 Dalam RAWAMEKAR KOTA gatal gatal di

909 3.009839 10-01-2023 NAZWA SASKIANI - 25-05-2007 bln, 24 hari P Wilayah - JAYA TANGERANG - - GRATIS 119 80 badan
SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
910 P36740120 10-01-2023 SITI FATIMAH 320118640506 24-05-2006 16 thn, 7 P Luar Kota - SUKAMULYA BOGOR - 000204130914 NON PBI 117 80 sakit perut
3.006689 0002 bln, 25 hari 6
KOTA ADM. Mengurus

911 P36740120
3.037270 10-01-2023 TRI WAHYUNI 327605440986 04-09-1986 36 thn, 4
bln, 17 hari P Luar Kota TANJUNG BARAT
NO. 5
TANJUNG
BARAT JAKARTA Rumah 000162460508
5 NON PBI 120 80
0006 SELATAN Tangga
P36740120 27 thn, 5 Dalam BSD BLOK C. 9 / KOTA Pelajar/

912 3.002997 10-01-2023 INGGRID OLIVIA 367401500895 10-08-1995 bln, 10 hari P Wilayah 12 SEKTOR 1-6 RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa - GRATIS - -
0002 SELATAN
JL. HARMONI 3 GIGI YANG

913 P36740120 10-01-2023 ARIQAH FAIRUZ HUDA - 12-10-2001 21 thn, 3 P Luar Kota BLOK B 6/10 CIAPUS BOGOR Pelajar/ 000017348476 NON PBI 123 123 KEMARIN
3.027699 bln, 5 hari CIPER Mahasiswa 4 PATAH MAU
DITAMBAL
PERUM GREEN KOTA

914 P36740120 10-01-2023 DARSAL 360312311255 31-12-1955 67 thn, 0 L Luar SELARAS BUARAN TANGERANG Wiraswasta 000004127568 NON PBI 123 123
3.027729 0003 bln, 27 hari Wilayah SERPONG BLOK SELATAN 6
B/8
P36740120 21 thn, 6 LARANGAN

915 3.037285 10-01-2023 JUHAIRIYAH - 20-06-2001 bln, 29 hari P Luar Kota - SLAMPAR PAMEKASAN - - TUNAI 120 80
KOTA
916 P36740120 10-01-2023 RENELITA ARTATI 367401540365 14-03-1965 57 thn, 10 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 80 skd
917 P36740120
3.030095 10-01-2023 MOHAMAD SOLEH - 04-10-1991 31 thn, 3
bln, 16 hari L Luar Kota - CIARUTEUN
UDIK BOGOR - 000038108428
7 NON PBI 130 87 pusing,dema
m
tangan kaku
P36740120 48 thn, 8 Dalam RAWAMEKAR KOTA Karyawan 000236022550 dan kebas
918 3.013191 10-01-2023 DARSITI 367401650574 25-05-1974 bln, 2 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Swasta 7 PBI 144 83 sudah
0005 SELATAN beberapa
bulan,pusing
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D GIGI
BELAKANG
BAWAH
KANAN
919 P36740120 10-01-2023 CATURYANTO 357305240257 24-02-1957 65 thn, 11 L Luar Kota JL. PYRUS NO.11 TLOGOMAS KOTA MALANG Karyawan 000179937761 NON PBI 123 123 PERNAH
3.013829 SOKAWASESA,IR 0003 bln, 6 hari Swasta 5 DITAMBAL
LEPAS 1
TAHUN LALU
TIDAKkering
batuk ADA
BSD BLOK A. 11 / KOTA Mengurus KELUHAN
hilang
920 P36740120
3.003413 10-01-2023 EVI ENDRA BAHAR 367401470359 07-03-1959 63 thn, 10
Wilayah 3 PAVILION RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000148381478
8 NON PBI 144 94 timbul, pilek,
0003 RESIDENCE SELATAN Tangga meriang,
nyeri perut.
P36740120 MUHAMMAD SYAKIR AL 5 thn, 5 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak

921 3.016033 10-01-2023 AYYUBI 367401050817 05-08-2017 9 hari L Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Bekerja - GRATIS 120 70
0001 SELATAN
KOTA
922 P36740120 10-01-2023 ANIS ANJANI - 16-07-1969 53 thn, 6 P Luar - JURANGMAN TANGERANG - 000004744762 NON PBI 120 67 skd
3.037266 bln, 11 hari Wilayah GU BARAT SELATAN 7
923 P36740120 10-01-2023 SARWA 360323051170 05-11-1970 52 thn, 2 L Luar Kota - SURADITA TANGERANG - - GRATIS 170 90 skd
3.024976 0001 bln, 19 hari
P36740120 45 thn, 11 000326420258

924 3.031440 10-01-2023 SURYANA 180812650277 25-02-1977 bln, 0 hari P Luar Kota TEGAL MUKTI TEGAL MUKTI WAY KANAN - 5 NON PBI 132 97 kontrol
0002
leher
KOTA Mengurus
925 P36740120 10-01-2023 WITRI 367401500276 10-02-1976 46 thn, 11 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000236040314 PBI 113 76 belakang
3.001008 0005 bln, 16 hari Wilayah SELATAN Tangga 5 sakit,dahi
sakit
926 P36740120
3.035440 10-01-2023 ROHILAH 320226580801 18-08-2001 21 thn, 5
bln, 0 hari P RAWAMEKAR
Luar Kota JAYA RT 005/002
PANGUMBAH
AN SUKABUMI - 000311113712
keluhan
0003
P36740120 32 thn, 0 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000164921689 mual,pusing,

927 3.034127 10-01-2023 INTAN SITI MUSLICHA 327803570191 17-01-1991 bln, 1 hari P Wilayah JAYA RT 001/001 JAYA TANGERANG - 1 NON PBI 143 85 lemas
0007 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
928 P36740120 10-01-2023 LADIBAH SHANUM 367401041022 06-05-2022 0 thn, 8 bln, P Luar - BUARAN TANGERANG - 000326842414 NON PBI 90 60 gatal gatal
3.032583 0004 9 hari Wilayah SELATAN 7 dibadan
KOTA
929 P36740120
3.037288 10-01-2023 RENATA QUEENBE AL
FAHRUL 367401680619 28-06-2019 3 thn, 6 bln,
17 hari P Luar
Wilayah
LENGKONG
WETAN
LENGKONG
WETAN TANGERANG - 000300714634
1 PBI 123 123
0004 SELATAN
GIGI
BELAKANG
KANAN ATAS
P36740120 34 thn, 7 Dalam KOTA 000130862631 BERCELAH
930 3.020343 10-01-2023 YUNI ASTUTI 330914540688 14-06-1988 bln, 8 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 3 NON PBI 123 123 TERSELIP
0001 SELATAN MAKANAN
GIGI
NGILU
BELAKANG
PERNAH DI
BAWAH KIRI
PSA
BERLUBANG
KOTA Pegawai
931 P36740120 10-01-2023 KUSPUJIONO 367401140955 14-09-1955 67 thn, 4 L Dalam BSD BLOK G.2 / 23 RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000125779386 NON PBI 120 80 MAU
3.006586 0001 bln, 15 hari Wilayah SEKTOR 1-4 SELATAN (PNS) 3 DITAMBAL
PERNAH
SAKIT
DIPAKAI
KOTA MAKAN
932 P36740120 10-01-2023 SEDHI SOEDIHARTO 367401060749 06-07-1949 73 thn, 6 L Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Pensiunan 000174494147 NON PBI 130 70 konsul hasil
3.000956 0001 bln, 26 hari Wilayah BLOK A. 7 / 13 SELATAN 5 lab
P36740120 41 thn, 11 Dalam CIATER KOTA 000329483765

933 3.037282 10-01-2023 EEN SUKAENI - 20-02-1981 bln, 4 hari P Wilayah RT.011/009 CIATER TANGERANG - 2 NON PBI 123 123
SELATAN
LANJUT
TAMBAL
GIGI YANG
KEMARIN
KOTA
934 P36740120 10-01-2023 MARDALIH 367401220887 22-08-1987 35 thn, 5 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70 TIDAK ADA
3.036684 0004 bln, 0 hari Wilayah 002/002 SELATAN KELUHAN
BELUM
BERANI
DIPAKAI
KOTA MAKAN
935 P36740120
3.027879 10-01-2023 WANDARI
SETYANINGRUM - 25-12-2002 20 thn, 0
Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000154051643
2 NON PBI 123 123
SELATAN
P36740120 23 thn, 3 Dalam KOTA 000164554677

936 3.030283 10-01-2023 FAIZ YURITRA 367401081099 08-10-1999 bln, 10 hari L Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 9 NON PBI 115 91 kontrol
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
JL. WIRA KOTA ADM.

937 P36740120 10-01-2023 FATIMAH ITQAN NUR 317510710115 31-01-2015 7 thn, 11 P Luar Kota KENCANA NO. 18 CILANGKAP JAKARTA - 000234288624 PBI 120 80
3.034749 SALAM 1006 bln, 16 hari JAKARTA TIMUR TIMUR 3
KOTA
938 P36740120
3.003451 10-01-2023 AISYAH AZ-ZAHRA 367401490312 09-03-2012 10 thn, 10
bln, 9 hari P Dalam
JAYA TANGERANG Belum/Tidak
Bekerja - GRATIS 100 60 bisul bisul
dikaki
0001 SELATAN
GIGI
KOTA BELAKANG
P36740120 32 thn, 2 Dalam CIATER ATAS KANAN
939 3.037272 10-01-2023 SUMIYARTI - 02-11-1990 bln, 17 hari P Wilayah RT.006/010 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 LUBANG
SELATAN
MAU
DICABUT
940 P36740120 10-01-2023 SHELVIA FRANSISKA 217106420872 02-08-1972 50 thn, 5 P Luar Kota BATAM SADAI KOTA BATAM - 000114390138 NON PBI 120 80
3.037281 0001 bln, 23 hari RT.003016 3
KOTA
941 P36740120 10-01-2023 VINA 367401490896 09-08-1996 26 thn, 5 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Pelajar/ 000081928540 PBI 123 123
3.004670 0006 bln, 10 hari Wilayah TENGAH SELATAN Mahasiswa 1
P36740120 57 thn, 9 Buruh Harian 000204130699

942 3.005364 10-01-2023 ILIYAS 320118030465 03-04-1965 bln, 26 hari L Luar Kota KP. CIPUTIH SUKAMULYA BOGOR Lepas 7 NON PBI 143 89 bab cair
0007
KOTA
943 P36740120 10-01-2023 REENATA QUENBY - 28-06-2019 3 thn, 6 bln, P Luar - LENGKONG TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.023604 17 hari Wilayah WETAN SELATAN
KOTA ADM. MAU

944 P36740120
3.005872 10-01-2023 ARNOLD W. LANTU 317401200447 20-04-1947 75 thn, 9
bln, 14 hari L Luar Kota JL. BARKAH GG.
MANGGIS VI/36
MANGGARAI
SELATAN JAKARTA Pensiunan 000126172156
4 PBI 123 123 RUJUKAN KE
0003 SELATAN SP BM
P36740120 16 thn, 3 Dalam KOTA 000330296269 demam

945 3.037287 10-01-2023 CHIKA RAMADHANI 367401650309 25-09-2006 bln, 21 hari P Wilayah CIATER 003/007 CIATER TANGERANG - 4 PBI 110 80 batuk pilek
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
nyeri pada
KOTA
946 P36740120 10-01-2023 NOURHAYATI 367401690579 29-05-1979 43 thn, 7 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80 hidung,
3.003776 0001 bln, 27 hari Wilayah SELATAN Swasta meriang 3
hari
KOTA
947 P36740120
3.036181 10-01-2023 LUCAS ONY BUSANA - 04-09-1970 52 thn, 4
Wilayah
BSD DELATINOS
8 NON PBI 141 85 nyeri sendi
SELATAN
P36740120 58 thn, 2 KRAJAN RT 000125651679

948 3.035047 10-01-2023 BENNY SANDRA 637206081164 08-11-1964 bln, 17 hari L Luar Kota 003/002 TLEKUNG KOTA BATU - 6 NON PBI 143 80 kontrol
0002
KOTA
949 P36740120 10-01-2023 ANISA FAIZA RATU 367401580592 18-05-1992 30 thn, 8 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan - GRATIS - -
3.008363 PUTRI 0007 bln, 4 hari Wilayah JAYA SELATAN Swasta
950 P36740120 10-01-2023 SAINAH 332911510495 11-04-1995 27 thn, 9 P Luar Kota - KUBANGPARI BREBES - 000244686338 NON PBI 123 123
3.033898 0005 bln, 11 hari 8
batuk
berdahak
P36740120 SYAIBI VIQCHAR 20 thn, 2 Dalam KOTA Pelajar/ 000236021213 dan pilek
951 3.005756 10-01-2023 SADEWO - 01-11-2002 bln, 15 hari L Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa 2 PBI 120 80 sejak
SELATAN
kemarinh,
demam (-)
KOTA ADM.
952 P36740120 10-01-2023 HANS KABANGA - 26-04-1965 57 thn, 9 L Luar Kota PESANGGARAHAN BINTARO JAKARTA - 000233951856 PBI 123 80 nyeri lutut
3.037283 bln, 3 hari RT.003/006 SELATAN 6
BSD JL. TANJUNG I KOTA Pegawai

953 P36740120
3.016429 10-01-2023 BAMBANG SUDIRWAN
IRMAWANTO 367401250560 25-05-1960 62 thn, 8
bln, 5 hari L Dalam
Wilayah BLOK I.2/13 SEKT. RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000004811992
7 NON PBI 130 70
0004 1-1 SELATAN (PNS)
GIGI
BELAKANG
BAWAH KIRI
P36740120 43 thn, 2 DEPOK PANCORAN SUKA SAKIT
954 3.037273 10-01-2023 RIRIN SUGIYANTI 351502551179 15-11-1979 bln, 7 hari P Luar Kota RT.001/011 MAS KOTA DEPOK - - TUNAI 120 80 SEKARANG
0004 SUDAH
TIDAK SAKIT
MAU
DICABUT
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
955 P36740120 10-01-2023 RUMIDAH 367401520168 12-01-1968 55 thn, 0 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000209537408 PBI 120 80
KOTA
956 P36740120
3.010899 10-01-2023 YUNUS SUPARTA 367401051169 05-11-1969 53 thn, 2
Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta - GRATIS 160 90 skd
0001 SELATAN nyeri
pinggang
kanan
KOTA Mengurus kurang lebih
P36740120 81 thn, 9 Dalam BSD BLOK G.8 / 20 000138153552 1 bulan,
957 3.000050 10-01-2023 SITIK WANI 367401620441 22-04-1941 bln, 13 hari P Wilayah SEKTOR 1-4 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 6 NON PBI 110 80 kadang
0001 SELATAN Tangga GIGI
keram
BELAKANG
sampai ke
BAWAH
perut, mual
KIRI
KOTA BERLUBANG
(+)
958 P36740120 10-01-2023 RAISHA AQILLA PUTRI 367401611117 21-11-2017 5 thn, 1 bln, P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80 MAU
3.016480 0005 21 hari Wilayah SELATAN Bekerja DITAMBALPE
RNAH SAKIT
KALO
DIPAKAI
KOTA ADM. MAKAN
959 P36740120 10-01-2023 ELISABETH NOVANI 317405651189 25-11-1989 33 thn, 1 P Luar Kota JL MESJID AT- KEMBANGAN JAKARTA Karyawan 000146456010 NON PBI 130 100 tidak ada
3.025573 KUSUMA.A 0008 bln, 24 hari TAQWA UTARA BARAT Swasta 9 keluhan

960 3.037300 11-01-2023 ERWIN JOHANSYAH 180118240874 24-08-1974 bln, 2 hari L Wilayah 008/010 CIATER TANGERANG - 6 PBI 123 123
0001 SELATAN
KOTA
961 P36740120 11-01-2023 TIHAR 367401090960 12-05-1962 60 thn, 8 L Dalam CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 000236212130 PBI 110 80 kontrol tb
KOTA
962 P36740120
3.033874 11-01-2023 ELISAH 367401460784 06-07-1984 38 thn, 6
4 PBI 110 70 kontrol tb
0003 SELATAN

963 3.001595 11-01-2023 NUR AMANAH 367401510977 11-07-1977 bln, 15 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah - GRATIS 120 70
0001 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA ADM.
964 P36740120 11-01-2023 HANS KABANGA - 26-04-1965 57 thn, 9 L Luar Kota PESANGGARAHAN BINTARO JAKARTA - - TUNAI 130 80 cek lab
3.037283 bln, 4 hari RT.003/006 SELATAN
KOTA ADM.
965 P36740120
3.037308 11-01-2023 AZRIL RAHANDIKA SAEPI 317505240320 24-03-2020 2 thn, 9 bln,
23 hari L Luar Kota PASAR REBO RT
002/012 GEDONG JAKARTA - - TUNAI 110 80 demam
0004 TIMUR
KOTA gigi belakang

P36740120 56 thn, 1 Dalam BSD BLOK C. 4 / Karyawan atas kanan
966 3.016150 11-01-2023 R. AMPERA LAGA, SE. 367401271166 27-11-1966 bln, 29 hari L Wilayah 12 A SEKTOR 1-6 RAWABUNTU TANGERANG Swasta - GRATIS 120 70 suka sakit
0002 SELATAN
kalau malam
KOTA ADM.
967 P36740120 11-01-2023 ARCHANDRA PUTRA 317405170617 17-06-2017 5 thn, 6 bln, L Luar Kota JL. AL MUBAROK II CIPULIR JAKARTA Belum/Tidak 000173502031 PBI 123 123
3.017899 HERNADI 0002 29 hari / 18 SELATAN Bekerja 4
KOTA batuk
968 P36740120 11-01-2023 ADAM ABQARY WIJAYA 367401300719 30-07-2019 3 thn, 5 bln, L Dalam CIATER RT.001 CIATER TANGERANG - - GRATIS 80 60 berdahak 3
3.037301 0004 16 hari Wilayah RW002 SELATAN minggu
P36740120 52 thn, 9 Dalam BSD BLOK C. 2 / KOTA Karyawan

969 3.011571 11-01-2023 WAWAN SETIAWAN 367401150470 15-04-1970 bln, 14 hari L Wilayah 05 SEKTOR 1-6 RAWABUNTU TANGERANG BUMN - GRATIS 120 80
0005 SELATAN
KOTA
970 P36740120 11-01-2023 BUDIYANI 367401570168 17-01-1968 55 thn, 0 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Perdagangan 000236022156 PBI 123 123
KOTA
971 P36740120
3.031701 11-01-2023 NAJWA HAURA 367401520519 12-05-2019 3 thn, 8 bln,
5 hari P Luar
Wilayah
LENGKONG
GUDANG
LENGKONG
6 NON PBI 120 70
0001 SELATAN
P36740120 66 thn, 9 JL.UTAN PANJANG UTAN KOTA ADM. Mengurus 1 tahun kaki
972 3.025102 11-01-2023 SUNARSIH 317103640456 24-04-1956 bln, 8 hari P Luar Kota III PANJANG JAKARTA Rumah - GRATIS 176 94 kiri gatal ,
0002 PUSAT Tangga bengkak
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
mau ganti
KOTA tambalan
973 P36740120 11-01-2023 SUWAINAH 330306480887 08-08-1987 35 thn, 5 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000310150402 PBI 120 70 sementara,
3.037133 0001 bln, 15 hari Wilayah 003/001 SELATAN 7 giginya tidak
sakit
gigi belakang
bawah kiri
KOTA Mengurus bengkak dan
974 P36740120
3.015679 11-01-2023 TRI HASTUTI 367401690769 29-07-1969 53 thn, 5
Wilayah
BSD BLOK D. 1 /
15 SEKTOR 1-6 RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 sakit, gigi
70 depan ada
0001 SELATAN Tangga yang lubang
juga mau
ditambal
P36740120 AGUSTINUS LAMBAS 43 thn, 4 Dalam KOTA bstuk,pilek
975 3.028856 11-01-2023 BARASA 367401050566 05-05-2066 bln, 5 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 176 90 demam
0003 SELATAN
TULANG
976 P36740120 11-01-2023 DEWI NORMA YUNITA 180812571100 17-11-2000 22 thn, 2 P Luar Kota PANARANGAN RT PANARAGAN BAWANG - 000290569502 NON PBI 120 70
3.035358 0001 bln, 0 hari 003/012 BARAT 2
KOTA
977 P36740120 11-01-2023 SAANAH - 01-07-1983 39 thn, 6 P Dalam CIATER 012/002 CIATER TANGERANG - 000250716738 PBI 110 70 kontrol tb

978 3.036551 11-01-2023 HAERUDIN 367401090383 09-03-1983 bln, 18 hari L Wilayah 006/010 CIATER TANGERANG - 5 NON PBI 110 80 kontrol tb
0001 SELATAN
979 P36740120 11-01-2023 TUTI UDIJANTI 330227631248 23-12-1948 74 thn, 1 P Luar Kota JL. SERAYU VIII SUMAMPIR BANYUMAS Pensiunan 000010193684 PBI 180 100 kontrol
3.015597 0003 bln, 7 hari NO. 48 5
980 P36740120
3.032201 11-01-2023 SIFAUL JANAH 330202421295 02-12-1995 27 thn, 1
bln, 17 hari P Luar Kota BANYUMAS/BSD PENGADEGAN BANYUMAS - - TUNAI 120 80 demam,
batuk,pilek
0002
TAMBALAN
P36740120 3 thn, 11 Luar LENGKONG KOTA 000274331173 PAGI HARI
981 3.032944 11-01-2023 ARFAN FAIZ NUGRAHA - 30-01-2019 bln, 17 hari L Wilayah LENGKONG GUDANG TANGERANG - 4 NON PBI 120 80 LEPAS MAU
SELATAN DITAMBAL
KEMBALI
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi belakang
KOTA ADM. bawah
982 P36740120 11-01-2023 DWI ROMAYANI 317501500783 10-07-1983 39 thn, 6 P Luar Kota JL. SUPRIYADI NO UTAN KAYU JAKARTA Karyawan 000165234484 NON PBI 130 70 kanan ada
3.014361 0011 bln, 15 hari 43 UTARA TIMUR Swasta 1 bengkak di
gusi
demam 1
983 P36740120
3.037292 11-01-2023 MUHAMMAD FADKHUR 350503250997 25-09-1997
ROHMAN
25 thn, 3
bln, 24 hari L Luar Kota DSN005/009
TUMPUK RT PURWOKERT
O BLITAR - - TUNAI 120 70 hari,batuk
0001 pilek

984 3.028535 11-01-2023 SARDIKA ADI ANDRA 130101110889 11-08-1989 bln, 11 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80
0002 SELATAN
985 P36740120 11-01-2023 MARIA PUTRI SULISTYO 340216670488 27-04-1988 34 thn, 8 P Luar Kota BSD NUSA LOKA BANGUNTAP BANTUL - 000009468568 NON PBI 110 80 kontrol tb
3.033746 AJI 0004 bln, 27 hari AN 1
VILLA DAGO TOL KOTA

986 P36740120 11-01-2023 LUKMAN 320917281290 28-12-1990 32 thn, 0 L Dalam BLOK C16/12 RT CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 batuk
3.036906 0005 bln, 22 hari Wilayah 004 RW 011 SELATAN

987 3.037307 11-01-2023 LAELA ISNAINI 367401450683 05-06-1983 bln, 20 hari P Wilayah GUDANG TIMUR GUDANG TANGERANG - 1 NON PBI 170 90 kaki bengkak
0001 RT 3/2 TIMUR SELATAN
KOTA
988 P36740120 11-01-2023 SANAH 367401420456 02-04-1956 66 thn, 10 P Dalam - CIATER TANGERANG - 000214490862 PBI 110 60 kontrol tb
989 P36740120
3.037294 11-01-2023 PETRICHIA CRISTINA
NENO 327510440504 04-05-2004 18 thn, 8
bln, 16 hari P Luar Kota MANDURAGA
001/001
RT MANDURAGA PURBALINGGA - - TUNAI 120 80 batuk filek
0006
P36740120 56 thn, 6 Dalam KOTA Mengurus 000133893887 batuk 3 hari,

990 3.001432 11-01-2023 ARSIH 367401470766 07-07-1966 bln, 22 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 5 NON PBI 110 70 tenggorokan
0001 SELATAN Tangga sakit, gatal
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
PERUM CIATER KOTA

991 P36740120 11-01-2023 SUTARSO 367401230562 23-05-1962 60 thn, 8 L Dalam PERMAI BLOK F 8 CIATER TANGERANG Wiraswasta 000130461232 NON PBI 120 80
3.007281 0003 bln, 8 hari Wilayah NO 26 SELATAN 4
KOTA
992 P36740120
3.032944 11-01-2023 ARFAN FAIZ NUGRAHA - 30-01-2019 3 thn, 11
bln, 17 hari L Luar
Wilayah LENGKONG LENGKONG
4 NON PBI 120 70 gigi sakit
kalau makan
SELATAN
P36740120 30 thn, 8 Luar KOTA Pelajar/ 000177539381

993 3.006504 11-01-2023 RINA SAFITRI 367404650492 25-04-1992 bln, 28 hari P Wilayah PARUNG BENYING SERUA TANGERANG Mahasiswa 8 PBI 123 123
0003 SELATAN
PANGKALAN ingin cabut

994 P36740120 11-01-2023 HALIMAH 140502420758 02-07-1958 64 thn, 6 P Luar Kota RIAU RT.002/003 KERINCI PELALAWAN - - TUNAI 140 70 gigi yang
3.037303 0003 bln, 29 hari TIMUR tinggal akar
KOTA
995 P36740120 11-01-2023 CELINE APRILIA 367401620421 22-04-2021 1 thn, 8 bln, P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70
3.029046 RAMADHANI 0001 24 hari Wilayah SELATAN
P36740120 33 thn, 11 BOGOR RT. batuk,pilek,

996 3.037309 11-01-2023 HAMBALI 320123080289 08-02-1989 bln, 15 hari L Luar Kota 001/001 BATOK BOGOR - - TUNAI 110 70 demam
0003
KOTA Mengurus
997 P36740120 11-01-2023 SODIANAH 367401690177 29-01-1977 45 thn, 11 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236045295 PBI 141 83
KOTA
998 P36740120
3.006167 11-01-2023 DARSONO 367401250668 25-06-1968 54 thn, 7
bln, 3 hari L Dalam
Wilayah
KP. CIATER
TENGAH CIATER TANGERANG Wiraswasta 000236033520
6 NON PBI 112 80 batuk 3 hari,
demam
0004 SELATAN

999 3.002907 11-01-2023 JAMHARI 367401010165 01-01-1965 bln, 24 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Wiraswasta 5 PBI 123 123
0013 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 11-01-2023 SAIDIH 367406240570 24-05-1970 52 thn, 8 L Luar PONDOK BENDA PONDOK TANGERANG - 000236140856 PBI 110 70 konrol tb
3.034694 0004 bln, 5 hari Wilayah PAMULANG BENDA SELATAN 8
KOTA
### P36740120
3.006789 11-01-2023 MIFTHA NURUL
AZIZZAH 367401530506 13-05-2006 16 thn, 8
bln, 7 hari P Dalam
5 NON PBI 110 70 batuk 1
bulan
0001 SELATAN
ingin cabut
P36740120 DANISHA AZ ZAHRA 7 thn, 3 bln, SAWIT RT gigi susu, gigi
### 3.037302 11-01-2023 AZKA 331215660915 26-09-2015 19 hari P Luar Kota 002/001 PELEM WONOGIRI - - TUNAI 120 80 pengganti
0002 sudah
tumbuh
KOTA
### P36740120 11-01-2023 KANAYA LUNA 367401411021 01-10-2021 1 thn, 3 bln, P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - - GRATIS 110 70 kontrol tb
3.034370 LITUHAYU 0004 12 hari Wilayah 010/010 SELATAN
MAU
TAMBAL
JL.MAGNOLIA 2 KOTA GIGI
### P36740120 11-01-2023 NIKODEMUS KLAVER 317204090904 09-09-2004 18 thn, 4 L Dalam BLOK B 27/ S EK RAWABUNTU TANGERANG - 000173191902 NON PBI 120 80 BERLUBANG,
3.036798 KOW 0010 bln, 8 hari Wilayah 12 RT 03 RW 04 SELATAN 6
TIDAK ADA
KELUHAN
SAKIT
P36740120 58 thn, 10 Dalam JL. CIATER KOTA Karyawan 000250718611

### 3.004414 11-01-2023 SUTARYO 367405300364 30-03-1964 bln, 1 hari L Wilayah TENGAH NO.48 CIATER TANGERANG Swasta 4 PBI 120 70 kontrol tb
0001 SELATAN
KOTA Mengurus
### P36740120 11-01-2023 ERLAN 367401411191 01-11-1991 31 thn, 2 P Dalam CIATER RAWA CIATER TANGERANG Rumah 000236335112 PBI 120 70
3.009719 0006 bln, 19 hari Wilayah MACEK SELATAN Tangga 8
### P36740120
3.037295 11-01-2023 JEFRI 321408160297 17-09-1999 23 thn, 4
bln, 2 hari L Luar Kota CISARUA RT
13/007 CISARUA PURWAKARTA - - TUNAI 120 80 batuk, filek
0001

### 3.036902 11-01-2023 SANIP 367401080277 08-02-1977 bln, 18 hari L Wilayah JAYA 001/001 JAYA TANGERANG - 4 PBI 120 80
0005 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Pembantu mual,pilek,

### P36740120 11-01-2023 TURMINAH 367401550670 15-06-1970 52 thn, 7 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 176 80 batuk,
3.011661 0001 bln, 13 hari Wilayah SELATAN Tangga demam
KOTA
### P36740120
3.024467 11-01-2023 MARGARETHA
ALIMANG 367401490366 09-03-1966 56 thn, 10
Wilayah
BSD BLOK J/24
SEKTOR 1-2 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000206207176
4 NON PBI 120 80
0001 SELATAN
P36740120 62 thn, 10 000114925436 KONTROL

### 3.035605 11-01-2023 H. SOLEH A 360121230060 23-03-1960 bln, 9 hari L Luar Kota - KABAYAN PANDEGLANG - 8 NON PBI 142 90 GULA
0002
KOTA
### P36740120 11-01-2023 CHAIRUL HUDA 367401270572 27-05-1972 50 thn, 8 L Dalam CIATER RT 11/001 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 70
KOTA
### P36740120 11-01-2023 NASAN BIN MARSA 367401010158 01-01-1958 65 thn, 0 L Dalam CIATER TENGAH CIATER TANGERANG - 000236020453 PBI 120 70 konrol tb
P36740120 51 thn, 10 Dalam KOTA 000164378851

### 3.030338 11-01-2023 MAWAR DEWI 367401520371 12-03-1971 bln, 18 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 7 NON PBI 123 123
0005 SELATAN
KOTA Mengurus
### P36740120 11-01-2023 SUNARTI 367403600684 20-06-1984 38 thn, 7 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Rumah 000172671828 NON PBI 123 123
3.012326 0001 bln, 4 hari Wilayah SENTUL CIATER SELATAN Tangga 6
KOTA
### P36740120
3.012324 11-01-2023 DODIH 367401240784 24-07-1984 38 thn, 6
bln, 0 hari L Dalam
Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000164352116
2 NON PBI 120 70 ontrol tb
0005 SELATAN
P36740120 26 thn, 8 Dalam GOLDEN VIENNA I KOTA Pelajar/

### 3.015257 11-01-2023 CYNTHIA FARAH SAKINA 367401560596 16-05-1996 bln, 6 hari P Wilayah BLOK B5/5. XII-3 RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa - GRATIS 120 80
0004 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 11-01-2023 O. SILITONGA 367401121061 12-10-1961 61 thn, 3 L Dalam BSD SEKTOR 1-4 RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000004941778 NON PBI 120 80 kontrol tensi
3.023926 0002 bln, 16 hari Wilayah BLOK G. 2 / 64 SELATAN 4
KOTA
### P36740120
3.013772 11-01-2023 MUHAMMAD ALIF
HIDAYATULLAH 367406130711 13-07-2011 11 thn, 6
bln, 5 hari L Luar
Wilayah JL. CABE III PONDOK
CABE ILIR TANGERANG Belum/Tidak 000173746371
Bekerja 3 PBI 80 60 nyeri telinga,
pilek, batuk
0001 SELATAN
P36740120 66 thn, 2 Dalam KOTA 000236043343

### 3.010138 11-01-2023 ARDI 367401101156 10-11-1956 bln, 18 hari L Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 1 PBI 110 70 kontrol tb
0001 SELATAN
Gigi
KOTA belakang
### P36740120 11-01-2023 SUBARI HADISUPRAPTO 367401080653 08-06-1953 69 thn, 7 L Luar DE LATINOS D9/7 SERPONG TANGERANG Karyawan 000181302824 NON PBI 130 80 atas kiri
3.003273 0001 bln, 24 hari Wilayah BSD SELATAN Swasta 2 masih suka
ngilu kalau
tidur
JL. MEGA KOTA

### P36740120 11-01-2023 H. ERHANUDDIN 367401180341 18-03-1941 81 thn, 10 L Dalam KENCANA F. 5/19 RAWABUNTU TANGERANG Pensiunan 000010156912 NON PBI 170 90 batuk,pilek 3
3.001883 EFFEND 0001 bln, 19 hari Wilayah SEKT. XII BSD SELATAN 7 hari
perpanjang
P36740120 62 thn, 0 Dalam JL. ANGSANA II KOTA Karyawan 000250714295 rujukan
### 3.005344 11-01-2023 DEWI HARISTINI ZAINAH 317302570161 17-01-1961 bln, 9 hari P Wilayah BLOK A.2 / 8 RAWABUNTU TANGERANG Swasta 8 NON PBI 115 66 untuk
0001 SEKTOR 1-1 SELATAN
fisioterapi
LENGKONG KOTA
### P36740120 11-01-2023 TAUFIK AULIA 367406310859 31-08-1959 63 thn, 4 L Luar - GUDANG TANGERANG - 000004739502 NON PBI 140 65 kontrol lab
3.031367 RACHMAN 0003 bln, 29 hari Wilayah TIMUR SELATAN 3
KOTA Mengurus
### P36740120
3.006291 11-01-2023 NANI ROSITA 367401481168 08-11-1968 54 thn, 2
2 NON PBI 123 123
0004 SELATAN Tangga
P36740120 60 thn, 7 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000236022710 ROBEK

### 3.037299 11-01-2023 AHMAD REBA - 08-06-1962 bln, 22 hari L Wilayah JAYA RT.002/009 JAYA TANGERANG - 5 PBI 130 94 PERGELANG
SELATAN AN KAKI KIRI
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
mau tambal
gigi belakang
KOTA
### P36740120 11-01-2023 ARFAN NAUFAL 367401110218 11-02-2018 4 thn, 11 L Dalam KP. DADAP 4/4 RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236340226 PBI 120 70 bawah kiri
3.009308 RAFASYA 0002 bln, 5 hari Wilayah SELATAN Bekerja 1 dan kanan,
sakit kalau
makan
nyeri
KOTA tenggorokan
### P36740120
3.032698 11-01-2023 MIDAH 180118410275 01-02-1975 47 thn, 11
1 PBI 120 70 , nyeri
0003 SELATAN menelan 1
hari
P36740120 7 thn, 0 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000196259062

### 3.019512 11-01-2023 VIOLA AZALEA 367401581215 18-12-2015 26 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 4 PBI 90 60 demam
1001 SELATAN
KOTA
### P36740120 11-01-2023 EMANUELA DIVA 367401430802 03-06-2002 20 thn, 7 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037305 CARRIZA 0007 bln, 17 hari Wilayah 004/18 SELATAN
KOTA
### P36740120 11-01-2023 ASHILAH HAFIZA - 24-06-2022 0 thn, 6 bln, P Dalam CIATER RT 5/7 CIATER TANGERANG - - TUNAI 80 60 DEMAM
ingin
melanjutkan
tambalan
P36740120 MUHAMAD ALI 19 thn, 11 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000236212425 kemarin
### 3.037126 11-01-2023 SOLEHUDIN 367401010203 01-02-2003 bln, 19 hari L Wilayah JAYA RT 003/002 JAYA TANGERANG - 9 PBI 120 80 setelah
0005 SELATAN
seminggu di
tambal
gigi yang
sementara
sebelumnya
KOTA Mengurus
### P36740120 11-01-2023 ENDAH RESTIANAH 367401431186 03-11-1986 36 thn, 2 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000190260011 PBI 120 70 sudah
3.005779 0001 bln, 18 hari Wilayah SELATAN Tangga 2 ditambal
sementara
masih ngilu.
KOTA
### P36740120
3.021142 11-01-2023 KHOIRUN NISA
RAHMAYANI LUBIS 367107420807 02-08-2007 15 thn, 5
Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/
Mahasiswa
000236041703
8 PBI 123 123
0006 SELATAN
mau
JL. PENA bersihkan
P36740120 61 thn, 5 Dalam KENCANA BLOK T. KOTA Karyawan karang gigi
### 3.001083 11-01-2023 H. SARWANDI 367401190861 19-08-1961 bln, 10 hari L Wilayah 2 NO. 2 SEKT. XII- CIATER TANGERANG Swasta - GRATIS 130 85 karena kotor
0003 SELATAN dan gusi
5 merah
merah
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 11-01-2023 MUHAMAD IQBAL 367406091019 09-10-2019 3 thn, 3 bln, L Luar - PONDOK TANGERANG - - GRATIS - -
3.037306 0007 5 hari Wilayah BENDA SELATAN
KOTA
### P36740120
3.031764 11-01-2023 RIFAN ALIF PRASTOWO 367401011292 01-12-1992 30 thn, 1
8 NON PBI 120 80 konrol tb
0002 SELATAN
P36740120 YUMNA FALILLAH 5 thn, 8 bln, Luar SERPONG RT KOTA 000236341768

### 3.032169 11-01-2023 QIANA 367401690417 29-04-2017 18 hari P Wilayah 001/008 SERPONG TANGERANG - 4 PBI 123 123
0004 SELATAN
KOTA
### P36740120 11-01-2023 KRISNA AGUSTIAN 367401290806 29-08-2006 16 thn, 4 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Pelajar/ 000236339991 PBI 110 70 batuk 2 hari
3.010777 SAPUTRA 0001 bln, 19 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 9
KOTA
### P36740120 11-01-2023 ZIDAN ALFAHREZI 367401010709 01-07-2009 13 thn, 6 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000081932435 PBI 123 123
P36740120 55 thn, 10 Dalam BSD JL. PENA KOTA Mengurus

### 3.002427 11-01-2023 MEKO RINA LUTHAN, SE 367401490367 09-03-1967 bln, 22 hari P Wilayah KENCANA BLOK CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
0002 T.4 / 17 SELATAN Tangga
mau buat
KOTA Pegawai
### P36740120 11-01-2023 HJ. ENENG MAESAROH 367405420283 02-02-1983 39 thn, 11 P Dalam JL. GANG H. CIATER TANGERANG Negeri Sipil 000020700046 NON PBI 120 70 rujukan
3.013511 0008 bln, 23 hari Wilayah AMAT SELATAN (PNS) 1 untuk bikin
gigi palsu
KOTA
### P36740120
3.005026 11-01-2023 GEKA ALIFIAH
ALQONAAH 367401620698 22-06-1998 24 thn, 6
Wilayah KP. SETU BUARAN TANGERANG Karyawan
Swasta
000237684146
5 PBI 120 80
0003 SELATAN
SAKIT
P36740120 83 thn, 9 Luar CILENGGANG KOTA 000008226175 PINGGANG,
### 3.037297 11-01-2023 SUHARTI - 12-04-1939 bln, 25 hari P Wilayah RT.001/001 CILENGGANG TANGERANG - 4 NON PBI 84 58 LUTUT
SELATAN
BENGKAK
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 11-01-2023 SURANI 367108430285 03-02-1985 37 thn, 11 P Dalam KP. CIATER RT RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.029824 0005 bln, 21 hari Wilayah 003/001 JAYA SELATAN
BSD GRIYA LOKA KOTA

### P36740120
3.005148 11-01-2023 CHERRY MARGARETHA
SONDAKH 367401410316 01-03-2016 6 thn, 10
Wilayah
SEKTOR 1.6
JL.MELINJO II RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000250744764
Bekerja 3 PBI 100 60 kontrol tb
1002 BLOK C. 5 / 12 SELATAN

### 3.006351 11-01-2023 AHMAD AR RASYID 367401040517 04-05-2017 13 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG - 8 NON PBI 123 123
0002 SELATAN
KOTA
### P36740120 11-01-2023 SITI LAILATUL HIMAH - 09-12-2022 0 thn, 1 bln, P Dalam KP.DADAP RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 ingin tindik
KOTA
### P36740120 11-01-2023 ARIFAI ACHAN 367401250588 25-05-1988 34 thn, 7 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 110 70 pusing,
3.008518 0003 bln, 29 hari Wilayah SELATAN Bekerja demam,
P36740120 43 thn, 1 Dalam VILLA DAGO TOLL KOTA Mengurus 000163055547

### 3.000705 11-01-2023 BERTHA VERAWATY S 317405441279 04-12-1979 bln, 19 hari P Wilayah BLOK C.15 NO.28 CIATER TANGERANG Rumah 9 NON PBI 120 80
1001 SELATAN Tangga
KOTA Pegawai
### P36740120 11-01-2023 N. ROHAYATI 367401610460 21-04-1960 62 thn, 9 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000004796428 PBI 110 80 KONTROL
3.001652 0001 bln, 10 hari Wilayah SELATAN (PNS) 4 HD
mau tambal
JL. ANGSANA II KOTA gigi lagi,
### P36740120
3.004897 11-01-2023 IR. ZAINUL FERIADY 317302260962 26-09-1962 60 thn, 4
bln, 2 hari L Dalam
Wilayah BLOK A.2 / 8 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000250714294
7 PBI 120 70 tambalan
lamanya
0003 SEKTOR 1-1 SELATAN lepas
sebagian

### 3.037304 11-01-2023 YOSY SUPRATMAN 367401220262 22-02-1962 bln, 8 hari L Wilayah 001/001 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
0002 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA mau cabut

### P36740120 11-01-2023 C.K.DAMAYANTI 367404680271 28-02-1971 51 thn, 11 P Luar SERUA RT SERUA TANGERANG - 000164276155 NON PBI 120 70 gigi belakang
3.037296 0004 bln, 0 hari Wilayah 004/006 SELATAN 1 atas kanan
KOTA batuk 1
### P36740120
3.000235 11-01-2023 AZIZAH NUR FALZA 367401431216 03-12-2016 6 thn, 1 bln,
10 hari P Dalam BSD BLOK B.3 / 10 RAWABUNTU
Wilayah SEKTOR 1-1 TANGERANG Belum/Tidak 000208279260
Bekerja 9 NON PBI 80 60 hari,demam,
0002 SELATAN pusing
P36740120 0 thn, 9 bln, Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 000326347488 demam

### 3.037291 11-01-2023 DAFFIN AYDAN ILMAN 367401310322 31-03-2022 16 hari L Wilayah JAYA RT 002/003 JAYA TANGERANG - 9 PBI 80 60 sejak
0002 SELATAN kemarin
KOTA Mengurus
### P36740120 11-01-2023 MULYATI 367401650470 25-04-1970 52 thn, 9 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 000214490628 PBI 110 70 batuk 2hari
KOTA
### P36740120 11-01-2023 PENIKASIH KARUNIA 120410470200 07-02-2000 22 thn, 11 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000098237894 NON PBI 100 60 kontrol tb
3.036569 TAFONA'O 0001 bln, 14 hari Wilayah SELATAN 5
P36740120 1 thn, 4 bln, Dalam KOTA 000309949795 demam 1

### 3.026946 11-01-2023 AL HAMID SAPUTRA 367401090921 09-09-2021 4 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 1 NON PBI 80 60 hari
0005 SELATAN
perpanjang
KOTA ADM. ruijukan
### P36740120 11-01-2023 HERMONO B. SOEJONO 317407300752 30-07-1952 70 thn, 6 L Luar Kota JL PANGLIMA MELAWAI JAKARTA Pensiunan 000004303041 NON PBI 133 88 jantung,
3.027671 0001 bln, 2 hari POLIM IV/52 SELATAN 6 kel nyeri
dada tdk ada
KOTA Mengurus konsul hasil

### P36740120
3.003575 11-01-2023 YAYAH HIDAYATI 367401521258 12-12-1958 64 thn, 1
Wilayah JL. AMPERA BUARAN TANGERANG Rumah 000105455324
2 PBI 140 65 lab, kontrol
0004 SELATAN Tangga darah tinggi

### 3.008529 11-01-2023 NURHAYATI 367401550772 15-07-1972 bln, 12 hari P Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah 3 PBI 123 123
0004 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 11-01-2023 ZIDNI NAYYRA ACHMAD 367401580917 18-09-2017 5 thn, 3 bln, P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - - GRATIS 100 50 kontrol tb
3.037131 0002 26 hari Wilayah 004/009 SELATAN
KOTA
### P36740120
3.036319 11-01-2023 MUHAMAD NUR
KHAERUDIN SANUSI 367401260802 26-08-2000 22 thn, 4
Wilayah
RAWAMEKAR
JAYA RT 5/3
RAWAMEKAR
5 PBI 120 80
0007 SELATAN
P36740120 22 thn, 11 Dalam KP. CIATER KOTA Pelajar/ 000129251462

### 3.004139 11-01-2023 MUSTOFA 367401210200 21-02-2000 bln, 0 hari L Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Mahasiswa 5 PBI 120 80 kontrol tb
0001 SELATAN
Gigi
belakang
KOTA bawah
### P36740120 11-01-2023 JULAEHA 367401660580 26-05-1977 45 thn, 8 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Wiraswasta 000185788147 NON PBI 130 80 kanan dan
3.009864 0001 bln, 1 hari Wilayah JAYA SELATAN 4 atas depan
tambalannya
lepas, mau
ditambal lagi
KOTA
### P36740120 11-01-2023 LASTRI LINA 367401470501 07-05-2001 21 thn, 8 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000236342005 PBI 120 70 kontrol tb
3.036332 ERLIYAWATI 0008 bln, 14 hari Wilayah 006/010 SELATAN 7
P36740120 12 thn, 6 Dalam KOTA 000236053472

### 3.033472 11-01-2023 AUREL LIA FRISCA 367402590610 19-06-2010 bln, 29 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 5 PBI 110 70 kontrol tb
0008 SELATAN
batuk,pilek 3
KOTA
### P36740120 11-01-2023 KAMILIA BONIVASIA 360312540716 14-07-2016 6 thn, 6 bln, P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 80 60 hari, badan
3.031572 BARASA 0003 2 hari Wilayah SELATAN terasa
hangat
### P36740120
3.010797 11-01-2023 ABIZAR HAMISH 367202050718 05-07-2018 4 thn, 6 bln,
11 hari L Luar Kota CILEGON CIWEDUS KOTA CILEGON - 000247094003
2 PBI 80 60 batuk 3 hari,
mual
0002

### 3.011811 11-01-2023 ELSHA AL-NANJA PUTRI 367401420702 02-07-2002 bln, 18 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Mahasiswa 9 PBI 123 123
0005 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 11-01-2023 VINA SYLVIANA BIAFRI 367401440974 04-09-1974 48 thn, 4 P Dalam BSD BLOK Q. 2 / RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000125829287 NON PBI 123 123
3.007788 0003 bln, 21 hari Wilayah 39 SEKTOR XIV-5 JAYA SELATAN Tangga 8
GIGI
BELAKANG
PERUM CIATER KOTA BAWAH
### P36740120
3.005953 12-01-2023 ALIA JANNATA 367401581195 18-11-1994 28 thn, 2
bln, 2 hari P Dalam PERMAI
Wilayah JLBAKUNG 2 BLOK CIATER TANGERANG Karyawan
Swasta
000128287396
1 NON PBI 123 123 KANAN
0001 B.7 NO.15 SELATAN BENGKAK
MAU MINTA
RUJUKAN

### 3.004055 12-01-2023 NURLATIFAH 367401521290 12-12-1990 bln, 9 hari P Wilayah KP. RAWA MACEK CIATER TANGERANG Rumah 1 PBI 111 67
0005 SELATAN Tangga
MAU
TAMBAL
KOTA GIGI DEPAN
### P36740120 12-01-2023 HOKI SEPTIAN 367401241002 24-10-2002 20 thn, 2 L Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Pelajar/ 000236339089 PBI 120 70 ATAS
3.019841 0001 bln, 25 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 7 TAMBALAN
LEPAS
SEBELUMNY
A
### P36740120 12-01-2023 ARIEF SUBAKTI 347114160698 16-06-1998 24 thn, 7 L Luar Kota SUDIMARA RT SUDIMARA KOTA - - TUNAI 120 80
3.037256 0002 bln, 6 hari 001/004 TIMUR TANGERANG
P36740120 25 thn, 8 Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR KOTA Karyawan

### 3.012462 12-01-2023 DITA MUTIA 367401620597 22-05-1997 bln, 1 hari P Wilayah JAYA JAYA TANGERANG Swasta - GRATIS 120 80
0005 SELATAN
KOTA ADM.
### P36740120 12-01-2023 SAUW SWA NIO 317301530851 13-08-1951 71 thn, 5 P Luar Kota KAPUK KAPUK JAKARTA Buruh Harian 000209907765 PBI 120 80
3.020664 0006 bln, 20 hari BARAT Lepas 9
NUSA LOKA BSD KOTA Mengurus

### P36740120
3.026377 12-01-2023 LIANA 367401551273 15-12-1973 49 thn, 1
Wilayah BLOK Q.1 /12 B RAWAMEKAR
8 NON PBI 130 90
0007 SEKTOR XIV - 5 SELATAN Tangga
tangan
P36740120 63 thn, 4 Luar LENGKONG LENGKONG KOTA kesemutan,
### 3.037331 12-01-2023 LILYA AMELIA 367401570959 17-09-1959 bln, 13 hari P Wilayah GUDANG GUDANG TANGERANG - - GRATIS 140 80 kaki
0003 SELATAN
kesemutan
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 12-01-2023 MISTIN 367401510263 11-02-1963 59 thn, 11 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70
KOTA
### P36740120
3.014703 12-01-2023 SUHERMAN 367401210386 17-12-1986 36 thn, 1
bln, 5 hari L Dalam
Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - 000224734676
5 NON PBI 120 123
0002 SELATAN
P36740120 0 thn, 10 Dalam KOTA 000325672956 imunisasi

### 3.030757 12-01-2023 RAGIL ADINATHA 367401220222 22-02-2022 bln, 24 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 9 NON PBI 90 60 campak
0005 SELATAN
KP. NEGLASARI
### P36740120 12-01-2023 KHALID AL GIFARI 320224011122 01-11-2022 0 thn, 2 bln, L Luar Kota 011/007 GUNUNG SUKABUMI - 000330273330 NON PBI 90 60
3.037033 0001 12 hari SUKABUMI SUNGGING 6
KOTA
### P36740120 12-01-2023 JAYADIH - 25-11-1970 52 thn, 2 L Luar CIPUTAT SERUA INDAH TANGERANG - 000217648853 PBI 110 80
P36740120 28 thn, 7 KOTA 000221142424

### 3.033623 12-01-2023 ROBY SALAMNUR 367107200694 20-06-1994 bln, 3 hari L Luar Kota - CIMONE TANGERANG - 4 NON PBI 110 70
0005
KOTA
### P36740120 12-01-2023 NURSOLEH 367401060983 01-01-1983 40 thn, 0 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000236032057 PBI 120 80
3.037191 0003 bln, 21 hari Wilayah JAYA 001/001 JAYA SELATAN 1
batuk 2 hari,
KOTA Mengurus sakit
### P36740120
3.004408 12-01-2023 RUSDIANI 367401490771 09-07-1971 51 thn, 6
7 NON PBI 152 130 tenggorokan
0002 SELATAN Tangga , panas -,
sesak -
P36740120 76 thn, 5 JL. DR. MOH BESUSU Mengurus 000126326249

### 3.012850 12-01-2023 SINTJE L.S 727101670842 27-08-1946 bln, 7 hari P Luar Kota HATTA NO. 9 - 11 TENGAH KOTA PALU Rumah 8 NON PBI 130 80
0004 Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 12-01-2023 TANGGUH ZIDAN 317307160714 16-07-2014 8 thn, 6 bln, L Dalam NUSA LOKA RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi DT
3.037318 RAMADHAN 1000 2 hari Wilayah SELATAN
KOTA Mengurus
### P36740120
3.001863 12-01-2023 ATIH 367401610965 21-09-1965 57 thn, 4
bln, 7 hari P Dalam
9 NON PBI 110 90
0001 SELATAN Tangga
P36740120 0 thn, 0 bln, Dalam DAFI ZAYAN KOTA

### 3.037324 12-01-2023 DAFI ZAYAN ARDANI - 22-12-2022 21 hari L Wilayah ARDANI RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 kontrol
SELATAN
JL. H MARSARIN KOTA Mengurus

### P36740120 12-01-2023 NINA BUDIJANTI 367105650465 25-09-1965 57 thn, 4 P Dalam NO.12 KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000125784395 NON PBI 130 80
### P36740120 12-01-2023 ULI ASI WAHYUNI LUBIS 121809630294 23-02-1994 28 thn, 11 P Luar Kota DUSUN I DESA DAME SERDANG Belum/Tidak 000307349197 NON PBI 120 80
3.009005 0007 bln, 0 hari DAME BEDAGAI Bekerja 7
GIGI
BELAKANG
P36740120 56 thn, 9 Luar PONDOK AREN PONDOK KOTA KIRI
### 3.036800 12-01-2023 RATIH SURYANTINI 367403670466 27-04-1966 bln, 4 hari P Wilayah 007/012 KACANG TANGERANG - - GRATIS 157 99 GOYANG
0001 TIMUR SELATAN
MAU
DICABUT
KOTA
### P36740120 12-01-2023 LYANNE RAQUELL 367401650110 25-01-2010 12 thn, 11 P Dalam BSD BLOK A / 12 RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 70
3.016187 MAHIRA HAAGE 0007 bln, 25 hari Wilayah SEKTOR 1-2 SELATAN Mahasiswa
KOTA
### P36740120
3.032188 12-01-2023 NURMA NINGSIH 367401630690 23-06-1990 32 thn, 7
bln, 1 hari P Dalam
3 PBI 123 123
0004 SELATAN
batuk dahak
P36740120 6 thn, 9 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA Belum/Tidak pilek 2 hari,
### 3.000932 12-01-2023 INARA KHALIQA DZAHIN 367401570416 17-04-2016 1 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Bekerja - GRATIS 110 80 demam-,
0001 SELATAN muntah -,
rwyt asma-
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
batuk
berdahak,
KOTA
### P36740120 12-01-2023 FIFIN NACE 367401410705 01-07-2005 17 thn, 6 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 67 nyeri
3.020985 0005 bln, 19 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa punggung
hingga dada
bisa ditunjuk
KOTA
### P36740120
3.037333 12-01-2023 MUHAMMAD
ATHARAZKA - 22-11-2022 0 thn, 1 bln,
21 hari L Dalam
Wilayah
005/002 TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
bcg
SELATAN
P36740120 ADRIEL ZIOMATTHEW 1 thn, 6 bln, PAGEDANGA

### 3.028140 12-01-2023 TAMA - 13-07-2021 3 hari L Luar Kota - N TANGERANG - - GRATIS 90 60
KOTA Mengurus
### P36740120 12-01-2023 HANDAYANI 331502551084 15-10-1984 38 thn, 3 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000221892174 NON PBI 120 80
### P36740120 12-01-2023 FEBI HANDAYANI 367401620203 22-02-2003 19 thn, 10 P Luar Kota BANJARNEGARA PETAMBAKAN BANJARNEGAR - - TUNAI 110 70 batuk
3.037342 0002 bln, 29 hari 001/001 A
P36740120 18 thn, 7 Luar KOTA 000133820079

### 3.037346 12-01-2023 TIARA HANIFAH 367401480604 08-06-2004 bln, 12 hari P Wilayah SERPONG SERPONG TANGERANG - 6 PBI 120 80
0003 SELATAN
GIGI
KOTA BELAKANG
### P36740120 12-01-2023 MUTIARA AZZAHRA 367401570308 17-03-2008 14 thn, 10 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80 ATAS KANAN
3.014297 0005 bln, 4 hari Wilayah SELATAN Bekerja SAKIT MAU
DITAMBAL
KOTA
### P36740120
3.037334 12-01-2023 PARYONO 331219050789 05-07-1989 33 thn, 6
bln, 19 hari L Luar
Wilayah - CILENGGANG TANGERANG - - GRATIS 120 70
0001 SELATAN

### 3.011403 12-01-2023 MONICA 367401450977 05-09-1977 bln, 20 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Wiraswasta 9 PBI 130 80 batuk pilek
0003 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
GIGI DEPAN
KOTA ATAS
### P36740120 12-01-2023 REVA ANDARA KIRANA 367401451015 05-10-2015 7 thn, 3 bln, P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Belum/Tidak 000236041561 PBI 120 80 GOYANG
3.015460 1009 11 hari Wilayah JAYA SELATAN Bekerja 1 MAU
DICABUT
KOTA
### P36740120
3.037316 12-01-2023 BAYI NYONYA
KATHARINA OSE DONI - 03-01-2023 0 thn, 0 bln,
9 hari L Dalam
Wilayah CIATER RT 04/05 CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60 bayi kontrol
7 hari
SELATAN
P36740120 SRI INDRO 49 thn, 1 Dalam KOTA 000251947431

### 3.030349 12-01-2023 BASARULALAM 317401151273 15-12-1973 bln, 10 hari L Wilayah BUKIT DAGO RAWABUNTU TANGERANG - 9 NON PBI 120 80
0011 SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 SOUW SUPRIYADI 317301080185 08-01-1985 38 thn, 0 L Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000209907766 NON PBI 130 80
### P36740120 12-01-2023 IMASRIAH 360206510703 08-08-2004 18 thn, 5 P Luar Kota LEBAK RT.001/001 LEBAKPARAHI LEBAK - - TUNAI 120 80
3.037319 0009 bln, 11 hari ANG
P36740120 30 thn, 8 Luar KOTA Pelajar/ 000177539381

### 3.006504 12-01-2023 RINA SAFITRI 367404650492 25-04-1992 bln, 29 hari P Wilayah PARUNG BENYING SERUA TANGERANG Mahasiswa 8 PBI 105 70
0003 SELATAN
KOTA Mengurus
### P36740120 12-01-2023 LASTRI 367401410268 01-02-1968 54 thn, 11 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000081834368 PBI 110 70
KOTA
### P36740120
3.033034 12-01-2023 DEWA VITO
GUSTIAWAN 367401151202 15-12-2002 20 thn, 1
bln, 3 hari L Dalam
4 PBI 110 90
0006 SELATAN
P36740120 42 thn, 1 KOTA ADM.

### 3.037348 12-01-2023 SANTI - 15-12-1980 bln, 8 hari P Luar Kota KEMAYORAN KEMAYORAN JAKARTA - - TUNAI 120 80
PUSAT
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 12-01-2023 SYAFIRA NUR ZAHRA - 22-08-2022 0 thn, 4 bln, P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 IMUNISASI
3.035004 23 hari Wilayah 008/002 SELATAN DPT
MAU
### P36740120
3.037326 12-01-2023 NIRWANA SUSANTI 332711590195 19-01-1995 28 thn, 0
bln, 0 hari P Luar Kota PEMALANG RT.
001/003 WONOGIRI PEMALANG - - TUNAI 120 80 BERSIHKAN
KARANG
0003 GIGI
P36740120 0 thn, 6 bln, Luar CILENGGANG RT KOTA 000327742797

### 3.037344 12-01-2023 AQILLA ZALFA 367401111100 26-06-2022 20 hari P Wilayah 005/002 CILENGGANG TANGERANG - 3 NON PBI 100 70
0024 SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 MAGDALENA - 21-11-1966 56 thn, 2 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000126374474 NON PBI 120 80
### P36740120 12-01-2023 SITI NURJANAH - 01-05-1995 27 thn, 8 P Luar Kota SUKABUMI WARNASARI SUKABUMI - - TUNAI 120 80
3.037322 bln, 23 hari
P36740120 25 thn, 1 GARUT

### 3.037340 12-01-2023 DINDA SUCIANI 320504451297 05-12-1997 bln, 14 hari P Luar Kota RT.005/009 JAYARAGA GARUT - - TUNAI 120 80
0006
GUSI
BELAKANG
KANAN
BAWAH
### P36740120 12-01-2023 LANDI RUSLANDI 320210020574 02-05-1974 48 thn, 8 L Luar Kota SUKABUMI CIMANGGU SUKABUMI - - TUNAI 120 70 BENGKAK
3.037314 0002 bln, 27 hari RT.001/001 SUDAH 2
HARI SAKIT
BUKA
MULUT
BSD KENCANA KOTA
### P36740120
3.027316 12-01-2023 ROMMY JULIANTO
SITOHANG 367401180778 18-07-1978 44 thn, 6
bln, 9 hari L Dalam
Wilayah LOKA BLOK L.5 /8 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Swasta
000165932951
5 NON PBI 110 70
0004 SEKTOR XII-3 SELATAN

### 3.037312 12-01-2023 HERLAN - 01-07-1994 bln, 22 hari L Wilayah RT.005/002 RAWABUNTU TANGERANG - 8 NON PBI 120 80
SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
INGIN
CABUT GIGI
SUSU
### P36740120 12-01-2023 PUTRI NUR HALIMAH 330317671115 27-11-2015 7 thn, 1 bln, P Luar Kota - PURBASARI PURBALINGGA - - TUNAI 120 80 KARENA GIGI
3.037280 0001 18 hari PENGGANTI
SUDAH
TUMBUH
KOTA
### P36740120
3.037327 12-01-2023 ARSHAKA SAYYID UMAR - 23-11-2022 0 thn, 1 bln,
20 hari L Dalam
Wilayah
CICENTANG RT
02/01 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
bcg
SELATAN
P36740120 0 thn, 2 bln, Dalam KOTA Imunisasi

### 3.036559 12-01-2023 ARKENZIE - 08-11-2022 5 hari L Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60 DPT
SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 SHELA - 01-09-1999 23 thn, 4 P Luar SERPONG SERPONG TANGERANG - 000081897803 NON PBI 123 123
KOTA
### P36740120 12-01-2023 BANAFSHA HAYFA - 19-09-2022 0 thn, 3 bln, P Dalam DELATINOS RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 IMUNISASI
3.037321 HAMZAH 25 hari Wilayah SELATAN DPT
mau cabut
gigi bawah
kiri yang
P36740120 41 thn, 11 Dalam KOTA Mengurus 000165461195 sudah sisa
### 3.015829 12-01-2023 ENENG NURHASANAH 367401450281 05-02-1981 bln, 21 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 2 PBI 120 80 akar, setelah
0001 SELATAN Tangga
ditunda
karena TD
tinggi
KOTA
### P36740120 12-01-2023 NAMIRA ALQIYA BILGI - 06-11-2022 0 thn, 2 bln, P Luar BUARAN RT BUARAN TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
3.037332 7 hari Wilayah 002/06 SELATAN polio
sakit nelan 3
hari, pusing,
sakit kepala,
KOTA batuk
### P36740120
3.005853 12-01-2023 SITI SILVIANA DEWI 367401510700 11-07-2000 22 thn, 6
Wilayah
KP. CIATER
Mahasiswa
000247877725
4 NON PBI 110 80 dahak+,
0003 SELATAN pilek+, di
rumah
keluhan
GIGI ADA yg
sama-
YANG
P36740120 35 thn, 11 Luar PERUM ARCADIA KADEMANGA KOTA 000019840357 LUBANG
### 3.034615 12-01-2023 NURYASAH SINTARI 360318490287 09-02-1987 bln, 16 hari P Wilayah RESIDENCE N TANGERANG - 1 NON PBI 120 80 MAU
0014 KADEMANGAN SELATAN DITAMBAL
TIDAK ADA
KELUHAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis GIGI
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D BELAKANG
KIRI ATAS
SAKIT SEKALI
KOTA Mengurus DAN
### P36740120 12-01-2023 YUYUN YUNINGSIH 367401440479 04-04-1979 43 thn, 9 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Rumah 000110886294 NON PBI 120 80 BENGKAK
3.005220 0007 bln, 24 hari Wilayah SELATAN Tangga 3 HINGGA PIPI
SEMALAM,
SUDAH
MINUM
OBAT
### P36740120
3.031062 12-01-2023 DEBORA SUPARMI 331214480745 08-07-1945 77 thn, 6
bln, 27 hari P Luar Kota - TREMES WONOGIRI - 000196041295
1 NON PBI 130 80
0002

### 3.020786 12-01-2023 SITI MASITOH 367401550380 15-03-1980 bln, 13 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah - GRATIS 130 70
0005 SELATAN Tangga
KOTA
### P36740120 12-01-2023 EMANUEL - 12-10-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam ANGGREK LOKA RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 IMUNISASI
3.037338 2 hari Wilayah SELATAN GIGI YANG
KEMARIN
PERNAH
KOTA DITAMBAL
### P36740120 12-01-2023 JULAEHA 367401660580 26-05-1977 45 thn, 8 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Wiraswasta 000185788147 NON PBI 120 80 LEPAS,
3.009864 0001 bln, 2 hari Wilayah JAYA SELATAN 4 TIDAK ADA
KELUHAN,
MAU
DITAMBAL
KOTA LAGI
P36740120 64 thn, 2 Dalam KP. PONDOK 000214491220 susah tidur,
### 3.003752 12-01-2023 IYAS. A 367401081158 08-11-1958 bln, 21 hari L Wilayah SENTUL CIATER TANGERANG Wiraswasta 7 PBI 140 90 riw ht
0004 SELATAN
### P36740120 12-01-2023 DODO - 07-01-1990 33 thn, 0 L Luar Kota BOGOR BOJONG BOGOR - - TUNAI 120 80
3.037345 bln, 13 hari KULUR
KOTA
### P36740120
3.034504 12-01-2023 WAWAN SUWANDI 367404121286 12-12-1986 36 thn, 1
Wilayah
JL,PERSSATUAN
2 NON PBI 120 80
0005 SELATAN

### 3.004814 12-01-2023 AGUSTIA 367401470892 07-08-1992 bln, 15 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 4 NON PBI 138 83
0004 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 12-01-2023 SAYYID GAFFAR 367401100422 10-04-2022 0 thn, 9 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
3.031648 ALTHARIQ 0004 7 hari Wilayah SELATAN campak
KOTA Mengurus batuk sering

### P36740120
3.013147 12-01-2023 SITI AISYAH 130110410762 12-12-1950 72 thn, 1
Wilayah JL. DOEL SILAM RAWAMEKAR
5 NON PBI 166 95 malam hari,
0174 SELATAN Tangga demam
P36740120 0 thn, 4 bln, Luar PAMULANG RT PAMULANG KOTA

### 3.035311 12-01-2023 YAHYA AL FARUQ 367406100922 10-09-2022 4 hari L Wilayah 005/005 BARAT TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
0001 SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 SUKARDI DP. 367401070844 07-08-1944 78 thn, 5 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000142430414 NON PBI 140 90 kontrol ht
KOTA
### P36740120 12-01-2023 TRI WULAN 367401550502 15-05-2002 20 thn, 8 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000144546537 PBI 120 80
GIGI YANG
KEMARIN
DITAMBAL
P36740120 YOSHUA YUDHA 24 thn, 3 KOTA KEMARIN
### 3.037171 12-01-2023 OCTAVIANUS 180207081098 08-10-1998 bln, 12 hari L Luar Kota SURABAYA WONOREJO SURABAYA - - TUNAI 120 60 TIDAK SAKIT
0007
MAU
DITAMBAL
LAGI
### P36740120 12-01-2023 MUHAMMAD HOLIL - 18-08-2001 21 thn, 5 L Luar Kota RIAU RT.011/006 LIANG BANIR BENGKALIS - 000250819444 NON PBI 110 80
3.037329 bln, 2 hari 1
KOTA
### P36740120
3.037313 12-01-2023 AQILLA PUTRI - 08-11-2021 1 thn, 2 bln,
5 hari P Dalam
Wilayah
003/002 TANGERANG - - TUNAI 90 60
SELATAN
P36740120 PETRONELA CLARA 21 thn, 0

### 3.037335 12-01-2023 DOSANTAS - 11-01-2002 bln, 6 hari P Luar Kota - TUALANG ACEH TIMUR - - TUNAI 100 70
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 12-01-2023 MUASIROH 331517711265 31-12-1965 57 thn, 0 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236039976 PBI 120 80
KOTA riw darah

### P36740120
3.037330 12-01-2023 WAHYUNI MAHARDY
ASTUTI 367401590462 19-04-1962 60 thn, 9
Wilayah
005/014 TANGERANG - - GRATIS 130 80 tinggi,
0001 SELATAN kontrol
P36740120 0 thn, 1 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA

### 3.036653 12-01-2023 ELENA KHADIZAH UZMA - 20-11-2022 23 hari P Wilayah JAYA 002/009 CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60
SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 YANI SUSANTI 317302410373 01-03-1973 49 thn, 10 P Dalam BSD RAWAMEKAR TANGERANG - 000250714178 PBI 110 86
### P36740120 12-01-2023 ALIKA BAHI - 23-08-2022 0 thn, 4 bln, P Luar Kota - LEWOBUNGA FLORES TIMUR - 000328838161 NON PBI 90 60
3.034501 22 hari 4
P36740120 DIAN ARIE YULIADI 40 thn, 6 KOTA ADM.

### 3.037339 12-01-2023 ASMONO 317203190782 19-07-1982 bln, 7 hari L Luar Kota - LAGOA JAKARTA - - TUNAI 110 70
0010 UTARA
GIGI DEPAN
KOTA ATAS
### P36740120 12-01-2023 AL ZAHRA OLIVIA - 16-06-2002 20 thn, 7 P Dalam CIATER CIATER TANGERANG - 000128109123 NON PBI 120 80 LUBANG
3.037337 NADIVA bln, 5 hari Wilayah RT.006/004 SELATAN 9 MAU
DITAMBAL
KOTA Mengurus
### P36740120
3.026652 12-01-2023 LAKSMI HADININGSIH 367401450957 05-09-1957 65 thn, 4
Wilayah
BSD BLOK H. 2 / 2 RAWABUNTU
SEKTOR 1-1 TANGERANG Rumah 000126622649
2 NON PBI 140 90
0001 SELATAN Tangga
P36740120 52 thn, 7 Dalam KP. CIATER KOTA 000125629927

### 3.001023 12-01-2023 ERWIN SURYANA 367401290670 29-06-1970 bln, 0 hari L Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Wiraswasta 7 NON PBI 130 100
0001 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D batuk dahak
1 minggu,
demam,
KOTA Mengurus pegel
### P36740120 12-01-2023 MARIYAH BT. MOTA 367401500160 10-01-1960 63 thn, 0 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236046974 PBI 129 80 pinggang.
3.002140 0001 bln, 18 hari Wilayah JAYA SELATAN Tangga 5 rwyt
serangan
jantung
pakai isdn
KOTA
### P36740120
3.032656 12-01-2023 BILAL ADZAN PRATAMA 367401140522 14-05-2022 0 thn, 8 bln,
3 hari L Dalam
1 NON PBI 90 60
0001 SELATAN
P36740120 INDAH WULANDARI 27 thn, 8 KOTA

### 3.032078 12-01-2023 PUTRI 327314590595 19-05-1995 bln, 5 hari P Luar Kota BANDUNG CICADAS BANDUNG - - TUNAI 110 70
0002
### P36740120 12-01-2023 AGIDIS NUTU - 01-01-2000 23 thn, 0 L Luar Kota TANGERANG SUKARASA KOTA - - TUNAI 130 80
3.037323 bln, 17 hari TANGERANG
DAPAT
SURAT
KOTA RUJUKAN
### P36740120 12-01-2023 ZAARA - 15-08-2015 7 thn, 5 bln, P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000236045727 NON PBI 120 80 DARI
3.037336 FATIMATUZAHRO 2 hari Wilayah JAYA RT.002/011 JAYA SELATAN 9 SEKOLAH
GIGI DEPAN
ATAS
GOYANG
P36740120 48 thn, 8 Dalam RAWAMEKAR KOTA Karyawan 000236022550 tanggan kaki
### 3.013191 12-01-2023 DARSITI 367401650574 25-05-1974 bln, 4 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Swasta 7 PBI 130 90 kebs
0005 SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 KUATI - 24-05-1980 42 thn, 8 P Dalam CIATER BARAT CIATER TANGERANG - 000292021396 NON PBI 120 90
BSD SEKTOR 1-3 KOTA Mengurus

### P36740120
3.001649 12-01-2023 NENDEN ROHANI 367401600546 20-05-1944 78 thn, 8
bln, 16 hari P Dalam GRIYA LOKA BL 20
Wilayah JL PALEM MERAH RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000005919264
9 NON PBI 130 80
0001 IV SELATAN Tangga
batuk 3 hari,
P36740120 BASTIAN SWITSTEGER 2 thn, 6 bln, 000293901101 pilek,
### 3.021285 12-01-2023 BANGUN 360328230620 23-06-2020 23 hari L Luar Kota - BENCONGAN TANGERANG - 8 NON PBI 100 70 mengorok,d
0001
emam-
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 12-01-2023 MUHAMMAD ISA - 03-01-2023 0 thn, 0 bln, L Dalam RMJ RT 005/002 RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 110 70
3.037317 ATMAJA 9 hari Wilayah JAYA SELATAN
KOTA Mengurus
### P36740120
3.015396 12-01-2023 AYANIH 367401410770 07-02-1968 52 thn, 6
Wilayah KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236041073
8 PBI 100 80
0023 SELATAN Tangga
P36740120 62 thn, 10 000114925436 konsul hasil

### 3.035605 12-01-2023 H. SOLEH A 360121230060 23-03-1960 bln, 10 hari L Luar Kota - KABAYAN PANDEGLANG - 8 NON PBI 140 90 lab
0002
KOTA
### P36740120 12-01-2023 YUSIAH 367401610885 21-08-1985 37 thn, 5 P Dalam KP. DADAP 1/3 RAWABUNTU TANGERANG - 000236037528 PBI 120 80
KOTA ADM.
### P36740120 12-01-2023 ALETHEIA TRINITY 317510420822 02-08-2022 0 thn, 5 bln, P Luar Kota JAKARTA TIMUR CIPAYUNG JAKARTA - - GRATIS 90 60
3.037320 BUTARBUTAR 0004 13 hari TIMUR
P36740120 FLORENTINA 8 thn, 9 bln, Dalam KOTA

### 3.029091 12-01-2023 ANASTASIA BARASA 360312510414 11-04-2014 8 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 105 60
0006 SELATAN
KOTA
### P36740120 12-01-2023 IIN INAYAH 367401640778 24-07-1978 44 thn, 6 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000206427033 PBI 110 70
KOTA Mengurus
### P36740120
3.008075 12-01-2023 YUHATI ASHARI 367401550661 15-06-1961 61 thn, 7
5 NON PBI 137 82
0006 SELATAN Tangga

### 3.035800 12-01-2023 MANUEL MARBUN - 03-10-2022 11 hari L Wilayah BSD RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
JL. RORO
### P36740120 12-01-2023 ADELINA BR SURBAKTI 120723590793 19-07-1993 29 thn, 6 P Luar Kota JONGGRANG BENCONGAN TANGERANG Wiraswasta 000215186924 NON PBI 110 70
3.020192 0011 bln, 4 hari RAYA BLOK A NO. 2
15-16
KOTA Mengurus
### P36740120
3.013460 13-01-2023 KHOMSATUN 367401700756 30-07-1956 66 thn, 6
bln, 3 hari P Dalam
9 PBI 120 80
0002 SELATAN Tangga

### 3.019669 13-01-2023 SUMIYATI 367401711265 31-12-1965 bln, 27 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 1 PBI 120 80
0002 SELATAN Tangga
KOTA ADM.
### P36740120 13-01-2023 SUSI MARIAM 360321430485 03-04-1985 37 thn, 9 P Luar Kota - KEAGUNGAN JAKARTA - - TUNAI 120 80 tidak ada
3.037352 0001 bln, 24 hari BARAT
KOTA Mengurus
### P36740120 13-01-2023 MUASIROH 331517711265 31-12-1965 57 thn, 0 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236039976 PBI 104 70
P36740120 ARSHAKA MUHAMMAD 2 thn, 0 bln, DUSUN KERTARAHARJ

### 3.037357 13-01-2023 RASYID 320707241220 24-12-2020 20 hari L Luar Kota PANOONGAN RT A CIAMIS - - TUNAI 120 80
0002 026/006
KOTA
### P36740120 13-01-2023 RISKA SAFITRI - 22-03-2003 19 thn, 10 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - 000236046999 PBI 120 80
3.033597 bln, 2 hari Wilayah JAYA SELATAN 3
### P36740120
3.037365 13-01-2023 ZAHRA PUTRI NUR
HABIBAH 360312490422 09-04-2022 0 thn, 9 bln,
9 hari P Luar Kota GELAM JAYA
TANGERANG GELAM JAYA TANGERANG - - TUNAI 90 70
0001

### 3.003705 13-01-2023 SURYANI 367401570474 17-04-1974 bln, 13 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 1 NON PBI 120 80
0009 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
### P36740120 13-01-2023 RAISSA DIVA CYRILLA 187109600299 20-02-1999 23 thn, 11 P Luar Kota JL.RASUNA SAID PENGAJARAN KOTA BANDAR Belum/Tidak 000160190258 NON PBI 120 80
3.016819 0006 bln, 3 hari NO.28 LK.I LAMPUNG Bekerja 5
KOTA Mengurus
### P36740120
3.002017 13-01-2023 SUHERYATI 367401660274 26-02-1974 48 thn, 11
bln, 3 hari P Dalam
Wilayah
KP CIATER
9 PBI 148 90
0002 SELATAN Tangga

### 3.011811 13-01-2023 ELSHA AL-NANJA PUTRI 367401420702 02-07-2002 bln, 20 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Mahasiswa 9 PBI 120 70
0005 SELATAN
KOTA
### P36740120 13-01-2023 BAYI NY. MOTOLAAH - 09-01-2023 0 thn, 0 bln, P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 100 70 tidak ada
### P36740120 13-01-2023 SITI MAESAROH 320203490760 09-07-1960 62 thn, 6 P Luar Kota - MARGALAKSA SUKABUMI - - TUNAI 120 80
3.037364 0004 bln, 23 hari NA
P36740120 57 thn, 3 Dalam KOTA 000131986644

### 3.037353 13-01-2023 RIDAWATI ARITONANG 367406621065 22-10-1965 bln, 7 hari P Wilayah CIATER RT 10/10 CIATER TANGERANG - 6 PBI 120 80
0001 SELATAN
### P36740120 13-01-2023 MUTOLAAH 332803410280 01-02-1980 42 thn, 11 P Luar Kota BOJONG RT BOJONG TEGAL - 000062383339 NON PBI 123 70 tidak ada
3.033519 0002 bln, 27 hari 006/001 1
### P36740120
3.036895 13-01-2023 ISAMINI NURTIWI 170106631295 23-12-1995 27 thn, 0
bln, 28 hari P Luar Kota - TUNGKAL II BENGKULU
SELATAN - 000222373845
9 NON PBI 90 60
0001

### 3.017121 13-01-2023 RODIAH 367401450764 05-07-1964 bln, 26 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 2 PBI 160 90
0002 SELATAN Tangga
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 13-01-2023 KATHIA SERAPHINE - 21-07-2018 4 thn, 5 bln, P Dalam CIATER RT 3/13 CIATER TANGERANG - - TUNAI 90 50
3.037356 CAHYONO 27 hari Wilayah SELATAN
JL. DEWI KUNTI

### P36740120
3.035230 13-01-2023 EVA OKTAVIANA 337304531095 13-10-1995 27 thn, 3
bln, 9 hari P Luar Kota 12/4 JAWA DUKUH KOTA
SALATIGA - 000269917563
0001 TENGAH
P36740120 AMMAR GIBRAN 2 thn, 4 bln, Dalam KOTA 000304717325

### 3.024032 13-01-2023 ALFARISKI - 18-08-2020 28 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 5 NON PBI 90 60
SELATAN
JL. MUSHOLAH KOTA Mengurus

### P36740120 13-01-2023 YULI ASTUTI 367401410586 01-05-1986 36 thn, 8 P Dalam NURUL AMAL RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236341367 PBI 120 70 ganti verban
3.022563 0004 bln, 26 hari Wilayah NO.01 JAYA SELATAN Tangga 8
KOTA
### P36740120 13-01-2023 MURTINAH 367404440882 04-08-1982 40 thn, 5 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 110 70
3.029064 0002 bln, 22 hari Wilayah JAYA SELATAN

### 3.019679 13-01-2023 KIKY SYAFITRI 367401631093 23-10-1993 bln, 29 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG Swasta 5 PBI 120 80
0007 SELATAN
KOTA
### P36740120 13-01-2023 SUBARKAH 367401120668 12-06-1968 54 thn, 7 L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000125670780 NON PBI 120 80
KOTA mau cabut

### P36740120
3.001000 13-01-2023 HABYDZAR MAHER 367401111013 11-10-2013 9 thn, 3 bln,
6 hari L Dalam
Wilayah
KP. PONDOK
Bekerja 6 PBI 120 80 gigi depan
yang
0005 SELATAN numpuk
P36740120 BENJAMIN DANIEL 58 thn, 1 Dalam BSD BLOK F / 24 KOTA Karyawan 000231757178
### 3.014614 13-01-2023 WAROKKA 367401271264 27-12-1964 bln, 1 hari L Wilayah SEKTOR 1-2 RAWABUNTU TANGERANG Swasta 5 PBI 140 90
0006 SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 13-01-2023 HERVINA RODWILUSIA 367401600987 20-09-1987 35 thn, 4 P Dalam BSD BLOK C. 2 / 1 RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000125838082 NON PBI 123 70 tidak ada
3.025678 SIHOMBING 0001 bln, 4 hari Wilayah SEKTOR 1-1 SELATAN Mahasiswa 1
KOTA Mengurus
### P36740120
3.009304 13-01-2023 ENING 367401660254 26-02-1954 68 thn, 11
bln, 8 hari P Dalam
Wilayah KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000214490840
5 PBI 144 90
0001 SELATAN Tangga

### 3.016910 13-01-2023 MAESAROH 367401540689 14-06-1989 bln, 11 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 3 NON PBI 110 70
0002 SELATAN Tangga
KOTA
### P36740120 13-01-2023 ATHA AZZAM HUSEN 367401090614 09-06-2014 8 thn, 7 bln, L Dalam KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Belum/Tidak 000246047168 NON PBI 90 60
KOTA
### P36740120 13-01-2023 MULYANI 360106691296 29-12-1996 26 thn, 0 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000264727241 NON PBI 123 70 tidak ada
3.036650 0001 bln, 21 hari Wilayah JAYA 002/009 JAYA SELATAN 8

### 3.037349 13-01-2023 BUDI SETIAWAN - 07-08-1983 bln, 19 hari L Wilayah 003/001 CIATER TANGERANG - 5 PBI 110 80
SELATAN
KOTA Mengurus
### P36740120 13-01-2023 FARIDA 367401420294 02-02-1994 28 thn, 11 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000081824439 PBI 120 70
KOTA
### P36740120
3.000999 13-01-2023 MUHAMMAD SYABAN
AL B 367401170711 17-07-2011 11 thn, 6
bln, 3 hari L Dalam
Wilayah
KP. PONDOK
1002 SELATAN
P36740120 70 thn, 0 KOTA 000001736481

### 3.029710 13-01-2023 DARNELIS B - 29-01-1953 bln, 1 hari P Luar Kota - AUR KUNING BUKITTINGGI - 3 NON PBI 140 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 13-01-2023 NUR RIZKA FATIHAH 367401591204 19-12-2004 18 thn, 0 P Dalam PD. SENTUL 9/10 CIATERTANGERANG - 000236343172 PBI 110 70 mata buram
3.037366
P36740120 0003 bln, 293hari
3 thn, bln, Wilayah
Luar CIATER PONDOK KOTA
SELATAN 4
### 13-01-2023 MUHAMAD IQBAL 367406091019 09-10-2019 L - TANGERANG - - GRATIS 90 50 Dagu
3.037306 7 KOTA
### P36740120 13-01-2023 ALKARIM 0007
- 19-12-2022 0 hari
thn, 0 bln, L
Wilayah
Dalam -
BENDA
RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 80 bengkak
3.037358 25 KOTA udah
mau lanjut
4 hari
### P36740120 13-01-2023 ROSITA NURUL UDHIA 367401550306 15-03-2006 16 hari
thn, 10 P
Wilayah
Dalam JL. SDI MEKAR JAYA
RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000209109845 NON PBI 120 80 tambal,
sebelumnya tidak
3.000560 bln, 8 hari Wilayah JAYA RT JAYA KOTA Mahasiswa 2 bengkak di
### P36740120 13-01-2023 DESTY RAHMADANY 0001
367401651298 25-12-1998 24 thn, 0 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 ada keluhan
3.037359 PUTRI bln, 25 hari Wilayah 005/003 KOTA pipi trus
### P36740120 13-01-2023 BUNGA AYU SEPTIANA 0005
TANGERANG - - GRATIS 110 60 pindah.
kb
3.037219 bln, 13 hari Wilayah 002/001RT KOTA
### P36740120 13-01-2023 MARNI 0004
367401650375 25-03-1975 47 thn, 10 P Luar SERPONG SERPONG SELATAN
TANGERANG - 000236029264 PBI 120 80 kadang sakit
3.037351 bln,thn,
6 hari Wilayah 001/008 KOTA 7 udah minum
### P36740120 13-01-2023 LUISYACH RAMADANI 0003
367401481005 08-10-2005 17 3 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
3.025720 bln, 11 hari Wilayah JAYA KOTA Bekerja antibiotik
### P36740120 13-01-2023 SULUKI 0003
367401210477 10-05-1977 45 thn, 8 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Karyawan 000147238960 NON PBI 120 70 lincomycin
3.003727
P36740120 0003 bln, 19 hari
31 thn, 8 Wilayah JAYA SELATAN Swasta 4
000046766363 3kali sehari
### 3.003520 13-01-2023 HAMIMAH 321210480591 08-05-1991 bln, 18 hari P Luar Kota - JAYALAKSANA
INDRAMAYU
KOTA - 5 NON PBI 119 70 sedikit
INGIN
P36740120 0001 69 thn, 7 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR 000236200945 berkurang
### 3.034010 13-01-2023 WAGI 367401200653 20-06-1953 bln, 14 hari L Wilayah JAYA RT 001/003 JAYA TANGERANG - 4 PBI 180 70 gigiLANJUT
belakang
P36740120 DWI UTOMO SATRIO 0005 32 thn, 11 SELATAN 000163657088 tapi sakitnya
TAMBAL
### 3.036962 13-01-2023 WINDARKO 320331080290 08-02-1990 bln, 17 hari L Luar Kota CIANJUR SAWAH GEDE CIANJUR
KOTA - 8 NON PBI 120 80 kiri suka
masih
PERMANEN, ada
### P36740120 13-01-2023 ACHMAD JANURI 0001
367401010197 01-01-1997 26 thn, 0 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 110 70 ngilu kalau
TIDAK ADA
3.021839 bln, 18 hari Wilayah KOTA Swasta makan.
### P36740120 13-01-2023 SRI SURYANI 0001
- 01-01-1998 25 thn, 0 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000034982576 PBI 123 80 KELUHAN
tambalan
tidak
kayanyaada
3.036645
P36740120 bln, 18 hari
33 thn, 5 Wilayah
Dalam RT.008/002
KP.PONDOK KOTA
SELATAN Mengurus 8
000236343777 bolong
yangjadi
### 13-01-2023 NASRA 121301530889 13-08-1989 P CIATERTANGERANG Rumah PBI 120 80
3.010039
P36740120 0004 bln,
3 1111
thn, hari Wilayah
Luar SENTUL LENGKONG KOTA
SELATAN Tangga 6
000274331173 kemarin
mau
### 3.032944 13-01-2023 ARFAN FAIZ NUGRAHA - 30-01-2019 bln, 19 hari L Wilayah LENGKONG GUDANG TANGERANG - 4 NON PBI 120 80 lepas,
ditambal,
sakit
P36740120 71 thn, 6 JL. BUNGO INDAH SELATAN
KOTA 000001736367 kalau
samamasuk
ada
### 3.027642 13-01-2023 NAFRIADY HAMDI 137402040851 04-08-1951 bln, 0 hari L Luar Kota NO. 10 AUR KUNING
BUKITTINGGI
KOTA Pensiunan 6 NON PBI 170 80 gigi dan
yang ke
### P36740120 13-01-2023 ERFIDO REZA PERDANA 0001
367401080384 08-03-1984 38 thn, 10 L Luar BUARAN 002/009 BUARAN TANGERANG - 000178943147 NON PBI 120 80 kikis,
makananmau
3.037368 bln, 20 hari Wilayah KOTA ADM. 8
### P36740120 13-01-2023 OKSI 0001
317307261064 26-10-1964 58 thn, 3 L Luar Kota JL.KS TUBUN I KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak 000174419709 NON PBI 120 80 dicabut juga
3.018009 bln, 3 hari NO.10 SELATAN KOTA Bekerja 6
### P36740120 13-01-2023 ANDIANTO 0006
- 12-01-1962 61 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU BARAT
TANGERANG - 000133905007 NON PBI 120 80
3.032553
P36740120 M RIFAT GARNIDA bln,thn,
16 16 hari
10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 1
000250745230
### 13-01-2023 367401130306 13-03-2006 L CIATER 2/5 CIATERTANGERANG - PBI 110 70
3.035772
P36740120 GUNANDI
KITRA SERAPHINA 0001 bln, 105hari
4 thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 1
### 3.037355 13-01-2023 CAHYANO - 21-07-2018 27 P CIATER RT 3/13 CIATER TANGERANG - - TUNAI 90 50
P36740120 64 hari
thn, 1 Wilayah
Dalam CIATER PERMAI KOTA
SELATAN Karyawan 000250700487
### 3.008544 13-01-2023 UJANG PRAYITNO 367401121158 11-12-1958 bln, 19 hari L Wilayah BLOK F 8 / 21 CIATER TANGERANG
KOTA Swasta 6 PBI 150 70
### P36740120 13-01-2023 MAINAH BT SAIRIN 0002
367401551247 15-12-1947 75 thn, 1 P Dalam - SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 160 70 ingin lanjut
3.003905 bln, 18 hari Wilayah KOTA gigi
tambal
kanan
### P36740120 13-01-2023 NABILLA PERMATA SARI 0001
367401610907 21-09-2007 15 thn, 3 P Dalam KP. MARUGA CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000081923541 PBI 120 80 permanen,
atas
3.005989 bln, 28 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja 6
### P36740120 13-01-2023 ANGGRAENI ASWARI 0003
367401630491 23-04-1991 31 thn, 9 P Dalam SELATAN
KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236024743 PBI 123 80 tidak
belakang
tidak ada
ada
3.020412
P36740120 GHAZY ACHMED 0001 bln, 3 hari
17 thn, 10 Wilayah BANYUANYAR SELATAN
KOTA Tangga 4 sakit
keluhansaat
### 13-01-2023 337205020305 02-03-2005 L Luar Kota 002/006 BANYUANYAR - - TUNAI 120 80 MAU setelah
CABUT
3.037369
P36740120 MOVLECH URBAYANI 0043 bln, 21 hari
43 thn, 0 SURAKARTA SURAKARTA mau
makan,
DANcabut
### 13-01-2023 YENNY HALIMI 360313590180 19-01-1980 P Luar Kota - LEMO TANGERANG - - TUNAI 120 70
3.018757
P36740120 bln,thn,
5 hari KOTA gigi
TAMBAL
sudah
yang
### 13-01-2023 MUKHOLIS NASUTION 0005
327102090169 09-01-1969
54 0 L Dalam KP.PONDOK CIATER TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 193 97 minum
otek
inginGIGI
karena
cabut
asam
3.007780 bln, 17 hari Wilayah SENTUL KOTA
### P36740120 13-01-2023 SHAKILA RAMADHANI 0006
367401490715 09-07-2015 7 thn, 6 bln, P Dalam MARUGA 005/009 CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236034130 PBI 120 80 ganggu
mefenamat
gigi susu
kalau
3.033070 10 hari Wilayah KOTA Mengurus 4 depan
makan atas
### P36740120 13-01-2023 RITA 1001
367401590366 19-03-1966 56 thn, 10 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Rumah 000209537377 NON PBI 180 100 karena reges
3.001735 bln, 14 hari Wilayah JAYA KOTA 7
### P36740120 13-01-2023 EVI APRIANI 0001
KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Buruh
Tangga
Harian 000081908146 PBI 123 70 tidak ada
3.010400 bln, 1 hari Wilayah KOTA Lepas 1
### P36740120 13-01-2023 JAMI'I ARI HAJAH 0003
367406600106 20-01-2006 16 thn, 12 P Luar - SELATAN
BAMBU APUS TANGERANG - 000236371619 PBI 115 80
3.033816
P36740120 ICA /RESTIANA 0001 bln, 2 hari
0 thn, 0 bln, Wilayah SELATAN 2
### 13-01-2023 320315560399 13-01-2023 P Luar Kota CIANJUR 002/004 CAMPAKA CIANJUR
KOTA - - TUNAI 120 80 tidak ada
3.036522
P36740120 BAQIATUS SOLIHAT 0005 0
28hari
thn, 8 Dalam Karyawan
### 13-01-2023 MILA NURMALA 367401530594 13-05-1994 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - GRATIS 110 70
3.026575
P36740120 ANINDITA KEISHA 0005 bln, 1210
7 thn, hari Wilayah
Dalam SELATAN Swasta
### 13-01-2023 367112490315 09-03-2015 P CIATER SERPONG CIATER TANGERANG - - GRATIS 90 60
3.034088 AZZAHRA 0005 bln, 12 hari Wilayah SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 13-01-2023 ROWIYAH 367401470148 07-01-1948 75 thn, 0 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236022874 PBI 130 80
3.003784
P36740120 0026 bln, 25 hari
26 thn, 2 Wilayah JAWA TIMUR RT JAYA
PENANGGUN KOTASELATAN Tangga 7
000237920397
### 13-01-2023 PUTRI NUR KHOLIFAH 357302501196 10-11-1996 P Luar Kota MALANG - NON PBI 123 123
3.037354 bln, 10 hari 002/007 GAN KOTA 6
### P36740120 13-01-2023 DEWI SRI ASTUTI 0002
367401711002 31-10-2002 20 thn, 2 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236022278 PBI 123 80 tidak ada
3.007686 bln, 19 hari Wilayah SUMATERA Bekerja 5
### P36740120 13-01-2023 PUTRIANA ESKY 0001
160710601293 20-12-1993 29 thn, 1 P Luar Kota SELATAN SUKAJADI SELATAN
BANYUASIN - 000002750534 NON PBI 123 80 tidak ada
3.037350 DEFARANI bln, 1 hari KOTA 8
### P36740120 13-01-2023 SITI AROPAH 0005
317410640369 24-03-1969 53 thn, 10 P Luar RT.002/001
- JOMBANG TANGERANG - 000196901318 NON PBI 130 80
3.028590 bln, 8 hari Wilayah KOTA Mengurus 2
### P36740120 13-01-2023 UCIH NURSIH 0007
367401521262 12-12-1962 60 thn, 1 P Dalam CIATER PERMAI CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000145874854 NON PBI 140 80
3.001009 bln, 17 hari Wilayah BLOK F-8/1 KOTA 1
### P36740120 13-01-2023 ANGGRIANI BURHAN 0001
367401650862 25-08-1962 60 thn, 5 P Dalam BSD BLOK F. 5 / SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000178824237 NON PBI 140 80
3.005362 bln,thn,
6 hari Wilayah 33 A SEKTOR XII KOTA Mengurus 6
### P36740120 13-01-2023 ARSIH 0001
367401470766 07-07-1966 56 6 P Dalam KP. CICENTANG SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000133893887 NON PBI 120 80
3.001432
P36740120 0001 bln, 248hari
1 thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 5
### 13-01-2023 DELISHA KALIFA 367401630421 23-04-2021 P - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.025469
P36740120 0001 25
18 hari
thn, 9 Wilayah
Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA
SELATAN
### 3.037362 13-01-2023 ZAHRA 367401480404 08-04-2004 bln, 14 hari P Wilayah JAYA RT 003/009 JAYA TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 80
P36740120 0003 72 thn, 10 Dalam JL. AMPERA NO. SELATAN 000144479638
### 3.003537 13-01-2023 SUARDI CHAN 317407120350 12-03-1950 bln, 25 hari L Wilayah 68 BUARAN TANGERANG Pedagang 1 NON PBI 130 80
### P36740120 13-01-2023 TATI 0001
332915410795 01-07-1995 27 thn, 6 P Luar Kota - SIANDONG SELATAN
BREBES - - TUNAI 120 80
3.037360 bln, 23 hari KOTA Mengurus
### P36740120 13-01-2023 ATMINAH 0407
367401630760 23-07-1960 62 thn, 6 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000226460704 NON PBI 130 80 mau gigi
tambal
3.027475 bln, 9 hari Wilayah KOTA 4 bungsunya
### P36740120 13-01-2023 SUKARDI DP. 0004
367401070844 07-08-1944 78 thn, 5 L Dalam KP. RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Karyawan
Tangga 000142430414 NON PBI 140 80 gigi
maubelakang
tumbuh
3.000691
P36740120 0001 bln, 28 hari
21 thn, 5 Wilayah TAMBAH REJO RT SELATAN Swasta 5 bawah
### 13-01-2023 ANIS KATARINA 180201550802 15-08-2001 P Luar Kota TAMBAHREJO PRINGSEWU - - TUNAI 120 80 jadi
maugusinya
kanan cabut
dulu
3.037361
P36740120 0001 bln,thn,
44 6 hari
10 Dalam 005/003 KOTA Karyawan sakit
gigi banget
pernah
belakang
di
### 3.023224 13-01-2023 SUTARMIN 620707110378 11-03-1978 bln, 19 hari L Wilayah CIATER TENGAH CIATER TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta - GRATIS 170 93 atassampai
tambal
karena
P36740120 0001 36 thn, 2 Dalam JL.WARU SELATAN 000131772949 gabisa buka
### 3.001148 13-01-2023 DIANA NATALIA 367401611186 21-11-1986 bln, 2 hari P Wilayah KP.MARUGA
MUARASARI CIATER TANGERANG Rumah 7 PBI 120 80 sudah
berlubang
KONTROLlama
mulut
### P36740120 13-01-2023 DARWIS IRIANSYAH 0003
320124150963 15-09-1963 59 thn, 4 L Luar Kota 003/007 KOTA SELATAN
MUARASARI KOTA BOGOR Tangga
- - TUNAI 160 sekaliLEPAS
110 mau
LUKA tapi
3.037367 bln, 15 hari KOTA tambal
### P36740120 13-01-2023 SUWANDA 0009
367401181059 18-10-1959 63 thn, 3 L Dalam BOGOR
KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000236044648 PBI 140 80 ulang.KUKUtidak
3.004673 bln, 13 hari Wilayah KOTA 1
### P36740120 13-01-2023 HUSEN RAIS 0003
367401290650 29-06-1950 72 thn, 7 L Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Buruh Harian 000214490906 NON PBI 130 80 sakit cuma
3.005193
P36740120 0002 bln,thn,
32 6 hari
0 Wilayah
Dalam TENGAH
RAWAMEKAR KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Lepas 8
000164921689 suka nyelip
### 13-01-2023 INTAN SITI MUSLICHA 327803570191 17-01-1991 P - NON PBI 120 80 makanan
3.034127
P36740120 0007 bln, 4 hari
62 thn, 5 Wilayah
Dalam JAYA RT 001/001 JAYA KOTA
SELATAN Mengurus 1
000230859019
### 3.002032 13-01-2023 ATMAH NURIAH 367401570860 17-08-1960 bln, 14 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 1 NON PBI 130 90
P36740120 0002 55 thn, 4 Dalam KP. BUARAN SELATAN Buruh
Tangga
Harian 000081896076 GIGI
### 3.003982 13-01-2023 ADE SUHENDA 367401060967 06-09-1967 bln, 23 hari L Wilayah GARDU BUARAN TANGERANG Lepas 9 NON PBI 160 90 BELAKANG
### P36740120 13-01-2023 SATRIANI 0001
731611431092 06-10-1992 30 thn, 3 P Luar Kota DUSUSN SELATAN
TONGK BASSE ENREKANG - 000310366429 NON PBI 120 70 ATAS KIRI
3.030886 bln, 16 hari PATONJOK KOTA 7
### P36740120 13-01-2023 MUHAMMAD HABIBI 0001
367401230409 23-04-2009 13 thn, 8 L Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000182251546 NON PBI 123 BERLUBANG,
123 tambalan
3.006440 bln, 28 hari Wilayah TENGAH KOTA Mengurus
Bekerja 7 lamaSAKIT
di gigi
### P36740120 13-01-2023 ATIKAH 0006
SELATAN Rumah 000236022776 PBI 108 80
belakangatas
3.018006
P36740120 0001 bln, 22 hari
53 thn, 7 Wilayah
Dalam PERUM CIATER JL. JAYA KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 8
000179049525 kiri lepas
### 13-01-2023 YUNI PRAYITNO 367401061069 10-06-1969 L CEMPAKA I BLOK CIATER TANGERANG NON PBI 120 80
3.001845
P36740120 0005 bln, 20 hari
49 thn, 7 Wilayah
Luar C 8 / 113/3 KOTA
SELATAN Swasta 6
000128268692 tidak sakit
### 13-01-2023 MUHAMMAD NUR 367401280673 28-06-1973 L BUARAN BUARAN TANGERANG - NON PBI 110 89
gigidan mau
belakang
3.036079
P36740120 WINDA TANTRI 0001 bln,thn,
23 1 hari
7 Wilayah SELATAN 8
000309906022 ditambal
### 14-01-2023 - 02-06-1999 P Luar Kota - SIDOLUHUR KEBUMEN - NON PBI 123 123atas kanan
3.028932 SETIYANINGSIH bln, 22 hari KOTA Mengurus 4 lagi.
bengkak
### P36740120 14-01-2023 LASTRI 367401410268 01-02-1968 54 thn, 12 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000081834368 PBI 123 123
3.006090 bln, 1 hari Wilayah TENGAH KOTA ADM. 5 sampai mata
### P36740120 14-01-2023 MERSE KONSTANTINE 0009
317307610373 21-03-1973 49 thn, 10 P Luar Kota PAL MERAH RT SLIPI SELATAN
JAKARTA Tangga
- - TUNAI 120 80 sakit sekali
3.037373 bln, 11 hari 003/006 KOTA
### P36740120 14-01-2023 AHMAD REBA 0007
- 08-06-1962 60 thn, 7 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG
BARAT - 000236022710 PBI 123 123 sudah
3.037299 bln, 254hari Wilayah JAYA RT.002/009 JAYA KOTA 5 gigiminum
belakang
### P36740120 14-01-2023 ADIVA ZULAIKHA PUTRI 367401590819 19-08-2019 3 thn, bln, P Dalam CIATER RT 10/08 CIATER SELATAN
atas
ponstan
kiri yang
dan
3.037041 29 hari Wilayah KOTA 9
### P36740120 14-01-2023 NURJIA RAMADANI 0001
367401580713 18-07-2013 9 thn, 6 bln, P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Belum/Tidak - GRATIS 120 80 ditambal
cataflam
3.011201
P36740120 0004 2
21hari
thn, 5 Wilayah RAWAMEKAR JAYA
PANGUMBAH SELATAN Bekerja 000311113712 lepas lagi
### 14-01-2023 ROHILAH 320226580801 18-08-2001 P Luar Kota SUKABUMI
KOTA - NON PBI 123 123 tapi tidak
3.035440
P36740120 IFHAN MARLIAN 0003 bln, 4 hari
21 thn, 9 Dalam JAYA RT 005/002 RAWAMEKAR
AN Pelajar/ 2
000236022563
### 14-01-2023 367401300301 30-03-2001 L KP. CIATER TANGERANG PBI 100 57 ada keluhan
3.005703 SEPTIANA 0001 bln, 25 hari Wilayah JAYA SELATAN Mahasiswa 2
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 14-01-2023 EKA JULAEHA 367101440881 04-08-1981 41 thn, 5 P Dalam KP. PONDOK S0 RAWAMEKAR
TANGERANG Guru 000227265826 NON PBI 120 80
3.006568
P36740120 0002 bln, 23 hari
64 thn, 1 Wilayah
Dalam NO.PERMAI
CIATER 40 JAYA KOTA
SELATAN Karyawan 4
000250700487
### 14-01-2023 UJANG PRAYITNO 367401121158 11-12-1958 L CIATER
TANGERANG PBI 123 123
3.008544 bln, 20 hari Wilayah BLOK F 8 / 21 KOTA Swasta 6
### P36740120 14-01-2023 YUANA SAFGIYATNI 0002
367401460290 02-06-1990 32 thn, 7 P Dalam CIATER RT 10/08 RAWABUNTUSELATAN
### P36740120 14-01-2023 SANIH 0003
367401411261 01-12-1961 61 thn, 1 P Dalam CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037370 bln, 29 hari Wilayah 009/003 KOTA
### P36740120 14-01-2023 SARIPUDIN B. LUCUD 0003
367401100158 10-01-1958 65 thn, 0 L Dalam KP. DADAP SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Buruh Harian 000236043884 PBI 154 80
3.013379 bln, 20 hari Wilayah KOTA Lepas 2
### P36740120 14-01-2023 GEKA ALIFIAH 0002
367401620698 22-06-1998 24 thn, 7 L Dalam KP. SETU BUARAN SELATAN
TANGERANG Karyawan 000237684146 PBI 123 123
3.005026
P36740120 ALQONAAH
BASTIAN SWITSTEGER 0003 bln, 2 hari
2 thn, 6 bln, Wilayah SELATAN Swasta 5
000293901101
### 14-01-2023 360328230620 23-06-2020 L Luar Kota - BENCONGAN TANGERANG
KOTA -
Mengurus NON PBI 90 80
3.021285
P36740120 BANGUN 0001 25 thn,
48 hari 0 Dalam 8
000081920178
### 14-01-2023 ARSITI 367401410175 01-01-1975 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 147 98
3.001662
P36740120 0030 bln, 253hari
1 thn, bln, Wilayah
Dalam RAWABUNTU KOTA
SELATAN Tangga 9
000310337588
### 14-01-2023 MUHAMMAD AZKA 367401071021 07-10-2021 L RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 123 123
3.030881
P36740120 MUHAMMAD LUTFI 0002 9 hari
16 thn, 6 Wilayah
Dalam 008/002 RT
RAWABUNTU KOTA
SELATAN 2 GIGI YANG
### 3.037374 14-01-2023 ARDIANSYAH - 19-07-2006 bln, 3 hari L Wilayah 1/3 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA ADM. - - TUNAI 120 80 KEMARIN
P36740120 MELLA ANGGARUNI 26 thn, 5 JAKARTA SELATAN PELA SELATAN 000163556823
### 3.036282 14-01-2023 PUTRI 32750660089620-08-1996 bln, 3 hari P Luar Kota RT 019/003 MAMPANG JAKARTA
KOTA - 3 NON PBI 123 123 DITAMBAL
### P36740120 14-01-2023 M. ILYAS SAPUTRA 0007
36010713111113-11-2011 11 thn, 2 L Dalam JL. H. AMAT KP. CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000230881729 NON PBI 120 80 TIDAK ADA
3.013319 bln, 5 hari Wilayah MARUGA Mengurus
Bekerja 4 KELUHAN
### P36740120 14-01-2023 DEDEH 0001
32043050097407-06-1972 50 thn, 7 P Luar Kota KP NAGRAK SELATAN
BANDUNG Rumah 000041177368 NON PBI 123 123 MAU
3.025478 bln, 23 hari SINDANGHEULA KOTA 1
### P36740120 14-01-2023 ARIQAH FAIRUZ HUDA 0001
- 12-10-2001 21 thn, 3 P Dalam CIATER 004/003 CIATER TANGERANG Pelajar/
Tangga - GRATIS 120 80 LANJUT
GIGI ADA
3.037275
P36740120 bln, 9 hari
36 thn, 9 Wilayah
Dalam KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Mahasiswa
Mengurus DITAMBAL
YANG SUKA
### 14-01-2023 SITI AISAH 367401540486 14-04-1986 P KP. CIATER Rumah - GRATIS 110 80
3.005693
P36740120 0001 bln,
1 147hari
thn, bln, Wilayah
Dalam BSD ANGGREK JAYA KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000308533617 NYANGKUT
### 3.027570 14-01-2023 JIDDAN ABIZAR ATHA 367401040621 04-06-2021 14 hari3 bln, L Wilayah LOKA BLOK H/15 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Bekerja 9 NON PBI 90 70 MAKANAN
P36740120 0003 8 thn, Dalam JL.PENA
SEKTKENCANA
2-1 SELATAN Belum/Tidak SUKA
### 3.012996 14-01-2023 HAFIZA LUBNA ALESHA 367401630914 23-09-2014 25 hari P Wilayah BLOK T.2 NO.11 CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS 120 80 DICONGKEL
### P36740120 14-01-2023 DOOT ATA 0004
367401150370 15-03-1970 52 thn, 10 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Wiraswasta 000198399196 NON PBI 123 123 PAKAI JARI,
3.015879 bln, 18 hari Wilayah JAYA KOTA 1 mau
### P36740120 14-01-2023 INDAH AINNUL QUR'AN 0009
367401581006 18-10-2006 16 thn, 3 P Dalam KP. CIATER
JL. ROROBARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000196664980 NON PBI TIDAK ADA
123 123 perpanjang
3.020373 bln, 2 hari Wilayah Mahasiswa 4 mau
KELUHAN
cabut
### P36740120 14-01-2023 ADELINA BR SURBAKTI 0002
120723590793 19-07-1993 29 thn, 6 P Luar Kota JONGGRANG SELATAN
BENCONGAN TANGERANG Wiraswasta 000215186924 NON PBI 123 123 GIGI
rujukan
GIGI
gigi YANG
SAKIT
yang
3.020192
P36740120 0011 bln,thn,
62 6 hari
5 Dalam RAYA BLOK A NO. KOTA Mengurus 2
000230859019 BELAKANG
DITAMBAL
### 14-01-2023 ATMAH NURIAH 367401570860 17-08-1960 P KP. RAWABUNTU
15-16 RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 123 123 sudah
ATAS
SUKArusak
KIRI
3.002032
P36740120 0002 bln, 15 hari
35 thn, 9 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 1
000196664950 NYANGKUT
BENGKAK
### 14-01-2023 WINDA 367401630487 23-04-1987 P KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 120 80 SAMPAIGIGI
3.005827
P36740120 0005 bln, 5 hari
8 thn, 6 bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 1 MAKANAN
BELAKANG PIPI
### 3.031548 14-01-2023 KHAIRINA RAMADHANI 367401450714 05-07-2014 15 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 120 80 SUDAH
MAU
BAWAH
### P36740120 14-01-2023 PUJI ASTUTI 0001
367401510284 11-02-1989 33 thn, 11 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000236033000 PBI 110 70 DITAMBAL
MINUM
KANAN
3.005385 bln, 15 hari Wilayah KOTA 8 OBAT
LAGI
### P36740120 14-01-2023 LASTUTI 0010
RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000236030557 PBI 123 123 MAULUBANG
BENGKAK
3.003180 bln, 14 hari Wilayah KOTA 4 DAN CABUT
SAKIT
### P36740120 14-01-2023 CAROLINA HANNA 0001
367401450216 05-02-2016 6 thn, 11 P Dalam CIATER 3/16 CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 GIGI BELUM
BARU
YANG
3.035083
P36740120 SUGIHARTO 1001 bln, 15 hari
14 thn, 3 Wilayah JATIWARNA RT SELATAN REDA
GOYANG
MINUM
### 14-01-2023 ABIDZAR AL GHIFARI 327512220908 22-09-2008 L Luar Kota JATIWARNA KOTA BEKASI - - TUNAI 120 80
3.037380
P36740120 TIARA PRASTIWI 0003 bln, 27 hari
20 thn, 1 Dalam 003/011 KOTA 000127511434 OBAT
gigi AMOX
yng
### 14-01-2023 - 20-12-2002 P - RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 120 70 DAN ASMEF
3.009858
P36740120 HANDAYANI
OVER PRASETYO bln,thn,
27 0 hari
0 Wilayah KEFAMENAN TIMOR
SELATAN Pelajar/ 1
000019491476 sedang
DARI
### 14-01-2023 530305010196 01-01-1996 L Luar Kota JL. PISANG SATU TENGAH NON PBI 123 123 tumbvuh
3.006423 THOMAS DJARA bln, 20 hari U SELATAN Mahasiswa 5 TANGGAL
### P36740120 14-01-2023 DEDE SUHENDI 0001
360201120298 20-09-1997 25 thn, 4 L Luar Kota KADUJAJAR RT KADUJAJAR UTARA
LEBAK - - TUNAI sakit mau
110 70 11/01/2023
3.035330 bln, 2 hari 016/001 dicabut saja
### P36740120 14-01-2023 LIESTARI SEPTANISA 0004
350725510946 11-09-1946 76 thn, 4 P Luar Kota - BEDALI MALANG - - GRATIS 120 80 TAPI TIDAK
3.036612 bln, 24 hari KOTA ADA
### P36740120 14-01-2023 BINSAR SITORUS PANE 0001
367401290758 29-07-1958 64 thn, 6 L Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000250701032 NON PBI 120 80 PERUBAHAN
### P36740120 14-01-2023 TATI 0001
367401550286 15-02-1986 36 thn, 11 P Dalam JL. PERSATUAN CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000133968950 PBI 120 82
3.001960 bln, 12 hari Wilayah PUSPITA LOKA
KP. MARUGA KOTA 8
### P36740120 14-01-2023 RATNA GUSTINI 0006
367401571239 17-12-1939 83 thn, 1 P Luar BLOK G 6 / 6 LENGKONG SELATAN
TANGERANG Tangga
Pensiunan 000250713634 NON PBI 123 123
3.025713
P36740120 0003 bln, 19 hari
22 thn, 3 Wilayah SEKTOR
LAMPUNG 3-3 GUDANG
TANJUNG LAMPUNG
SELATAN 4
### 14-01-2023 ADITIA HERMAN 180108121000 01-10-2000 L Luar Kota KOTA - - TUNAI 120 80
3.036449
P36740120 NUR AISYAH 0005 bln, 20 hari
24 thn, 12 Dalam SELATAN 004/ AGUNG SELATAN Pelajar/ 000236340219
### 14-01-2023 367401640198 24-01-1998 P KP. CIATER RAWABUNTU TANGERANG PBI 123 123
3.006359 CAHYANINGRUM 0003 bln, 1 hari Wilayah SELATAN Mahasiswa 3
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
gigi yang
KOTA Mengurus kemarin
### P36740120 14-01-2023 SRI RAHAYU 367401660686 26-06-1986 36 thn, 7 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000183809543 NON PBI 123 123
3.000489
P36740120 MUHAMMAD AZIZAN 0003 bln, 1 hari
7 thn, 11 Wilayah
Luar JL CENDRAWASIH SAWAH BARU KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 5 ditambal
### 14-01-2023 367404060215 06-02-2015 L TANGERANG - GRATIS 120 80 tidak ada
3.008846 USMAN bln, 14 hari Wilayah V KOTA Bekerja
### P36740120 14-01-2023 IRA SAFITRI 1002
TANGERANG - 000250717459 PBI 123 123 keluhan
DAPATmau
3.037386 bln, 21 hari Wilayah KOTA 4 lanjut
RUJUKAN
### P36740120 14-01-2023 MUHAMAD 0005
367101141280 14-12-1980 42 thn, 1 L Dalam PD SENTUL 04/02 RAWAMEKAR SELATAN
3.018088 bln, 115hari Wilayah BSD SEKTOR 12-5 JAYA KOTA 5 ditambal
DARI
### P36740120 14-01-2023 FAZIA MARITZA 0003
367401460814 06-08-2014 8 thn, bln, P Dalam BLOK V-37 CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000179761734 NON PBI 110 70 PEMERIKSAA
3.023316 YUNANTO 13 hari11 Wilayah KOTA Bekerja 9
### P36740120 14-01-2023 MUHAMAD DARMAN 0001
367401070216 07-02-2016 6 thn, L Dalam KENCANA
CIATER LOKA
RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000241997824 NON PBI 120 80 N GIGI
3.037381 SYAH bln, 13 hari Wilayah 004/002 JL. KOTA 1 GIGI ADA
DISEKOLAH
### P36740120 14-01-2023 MAMAN SUPARDI 0002
367401091174 09-11-1974 48 thn, 2 L Dalam KP. MARUGA CIATER SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 70 YANG
KOTA UNTUK
3.013717
P36740120 JOSHUA NATHANAEL 0001 bln,
9 181hari
thn, bln, Wilayah
Dalam H. AMAT NO: 82 SELATAN Swasta LUBANG
### 14-01-2023 337304281113 28-11-2013 L CIATER 3/16 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 DITAMBAL
3.035082
P36740120 SUGIHARTO 0004 19
35 hari
thn, 10 Wilayah PESANGGRAHAN PESANGGRAH KOTA ADM.
SELATAN 000164416652 DAN
TIDAKNGILU
ADA
### 14-01-2023 MERLYNDA DEWI 320505430387 03-03-1987 P Luar Kota JAKARTA - NON PBI 123 123 KELUHAN
KALAU
3.037384
P36740120 KALEA AIMARA 0001 bln, 264hari
0 thn, bln, Dalam 002/002
SERPONG AN KOTA
SELATAN 8
000328891643
### 14-01-2023 - 25-08-2022 P RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 123 123 MINUM
3.037043
P36740120 ALAMSYAH 22
40 hari
thn, 4 Wilayah
Dalam TERRACE KOTA
SELATAN Mengurus 8
000004787750
### 3.003397 14-01-2023 ANI FITRIANI 367401590982 19-09-1982 bln, 7 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah 2 NON PBI 123 123
### P36740120 14-01-2023 JAYA ESLIANA WULAN 0001
- 01-02-1998 24 thn, 11 L Luar Kota - KALAPAGENE SELATAN
TASIKMALAYA Tangga
- - TUNAI 110 80
3.037390 bln, 23 hari P
### P36740120 14-01-2023 MUHAMMAD HAYKAL 327805240820 24-08-2020 2 thn, 4 bln, L Luar Kota GUNUNG 2 RT KARSAMENAK KOTA - 000325537523 NON PBI 120 80
3.035049 AKHYAR 23 hari 002/020 TASIKMALAYA 8
### P36740120 14-01-2023 ALAN DELON BANGUN 0003
360328200389 20-03-1989 33 thn, 10 L Luar Kota - BENCONGAN TANGERANG - 000292011355 NON PBI 123 123
3.033199
P36740120 0007 bln, 8 hari
63 thn, 3 Dalam KOTA 1
### 14-01-2023 SUWANDA 367401181059 18-10-1959 L KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000236044648 PBI 123 123
3.004673
P36740120 NUR ASHILA ARDANIA 0003 bln,
6 148hari
thn, bln, Wilayah
Dalam CIATER RAWA KOTA
SELATAN 1
Belum/Tidak 000236339299 gigi
gigigoyang
yang
### 3.009596 14-01-2023 PUTRI 367401410516 01-05-2016 19 P CIATER TANGERANG PBI 123 123 mau
P36740120 0001 60 hari
thn, 8 Wilayah
Dalam MACEK KOTA
SELATAN Bekerja 1
000160637653 ditambal
dicabut
### 3.007061 14-01-2023 EMIRA TRIKUMALA 367401660562 26-05-1962 bln, 8 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 1 NON PBI 123 123 sakit kalau
### P36740120 14-01-2023 BAGAS RAFIENANDA 0001
367401161197 16-11-1997 25 thn, 2 L Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000250742690 PBI 120 80 dipakai
3.037377 bln, 5 hari Wilayah 001/012 KOTA Mengurus 8 mengigit
### P36740120 14-01-2023 ATIH 0005
367401610965 21-09-1965 57 thn, 4 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
### P36740120 14-01-2023 FERNANDA 0001
- 16-03-2005 17 thn, 10 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000248878871 NON PBI 123 123
3.037388
P36740120 bln,thn,
51 8 hari
2 Wilayah
Dalam JAYA RT.003/001 RAWAMEKAR
JAYA KOTA
SELATAN Mengurus 000236338538
8
### 14-01-2023 TARSIH - 23-11-1971 P KP. CIATER TANGERANG Rumah PBI 123 123
3.010922
P36740120 MUHAMMAD JIBRIL bln, 5 hari
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Tangga 5
000314455843
### 3.037372 14-01-2023 ARSYA PUTRA 367401060119 06-01-2019 9 L CIATER CIATER TANGERANG - PBI 110 70
P36740120 0003 35hari
thn, 6 Wilayah
Luar KOTA
SELATAN Mengurus 1
000179949006
### 3.007903 14-01-2023 MINTARSIH 367401550787 15-07-1987 bln, 12 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
### P36740120 14-01-2023 MUHAMMAD ABDILLAH 0004
- 30-03-2011 11 thn, 9 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 120 70 gigi depan
3.037371 bln, 23 hari Wilayah LENGKONG KOTA atas
### P36740120 14-01-2023 YANI ERYANI 367406500270 16-02-1970 52 thn, 11 P Luar - GUDANG SELATAN
TANGERANG - 000004739501 NON PBI 123 123 tambalannya
3.031368 bln, 15 hari Wilayah 2
### P36740120 14-01-2023 AHMAD FADZIL SAMIL 0003
187106211279 21-12-1979 43 thn, 1 L Luar Kota LAMPUNG TIMUR
PALAPA KOTA
SELATAN
BANDAR - 000163488377 NON PBI 123 123 lepas mau
3.032172
P36740120 0003 bln, 5 hari
1 thn, 0 bln, Dalam LAMPUNG
KOTA 2 ditambal lagi
### 14-01-2023 ELFINO ALFAREZI - 19-12-2021 L CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 90 70 pernah di
3.037376
P36740120 26 hari
43 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 000214491429 rawat
### 14-01-2023 SUSANTI 367401450879 05-08-1979 P KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 123 123
3.016644
P36740120 0005 bln,thn,
27 23 hari
5 Wilayah
Dalam JL. MASJID AL- RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Pelajar/
Tangga 9 saluran akar
### 14-01-2023 ADE IRMA RAHMAWATI 367401480895 08-08-1995 P TANGERANG - GRATIS 120 80
3.011728 bln, 16 hari Wilayah IKHSAN JAYA KOTA Mahasiswa
Mengurus
### P36740120 14-01-2023 NEMI BT. NISIN 0002
367401410160 01-01-1960 63 thn, 0 P Luar KP. PONDOK BUARAN SELATAN
3.005125 bln, 29 hari Wilayah BENDA KOTA Mengurus 4
### P36740120 14-01-2023 ROHAYATI 0077
TANGERANG Tangga
Rumah 000131500604 PBI 123 123 Gigi
3.003828 bln, 21 hari Wilayah JAYA KOTA 2 belakang
### P36740120 14-01-2023 ALI RAHMAN 0001
367401060477 06-04-1977 45 thn, 9 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER SELATAN Tangga
TANGERANG Wiraswasta 000244012737 PBI 120 80
3.013408 bln, 24 hari Wilayah 3 bawah
### P36740120 14-01-2023 WASIAT KURNIJANTO, 0006
337406110570 11-05-1970 52 thn, 8 L Luar Kota - CURUG SELATAN
BOGOR - 000145628710 NON PBI 120 70 kanan
3.033561 ST bln, 21 hari KOTA 7
### P36740120 14-01-2023 M RIFAT GARNIDA 0002
367401130306 13-03-2006 16 thn, 10 L Dalam CIATER 2/5 CIATER TANGERANG - 000250745230 PBI 120 80 kemarin
3.035772 GUNANDI bln, 11 hari Wilayah KOTA 1 mau
sakit pas
### P36740120 14-01-2023 RIFKA MURTI 0001
317103560999 16-09-1999 23 thn, 4 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 bersihkan
3.037378 PUTTISERUNI bln, 6 hari Wilayah 003/005 Mengurus makan
P36740120 0001 68 thn, 2 SELATAN
REJANG 000221917365 karang gigi
### 14-01-2023 FATIMAH ARRUH 170216561154 16-11-1954 P Luar Kota JL. PERBO NO. 30 PERBO Rumah NON PBI 110 70
3.009758 0001 bln, 16 hari LEBONG Tangga 9
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S Dgigi belakang
KOTA bawah
### P36740120 14-01-2023 MUHAMMAD FARHAN 320515100890 10-08-1990 32 thn, 5 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70 kanan suka
3.037385
P36740120 FAUZI 0002 bln, 15 hari
30 thn, 5 Wilayah 006/019
Dalam KP. CIATER BARAT KOTA
### 14-01-2023 SUSI SUSANTI 367401530892 13-08-1992 P CIATER TANGERANG Rumah PBI 123 123 sakit mau
3.009689 bln, 11 hari Wilayah KOTA 6 dicabut
### P36740120 14-01-2023 SITI KHODIJAH 0005
320430550206 15-02-2006 16 thn, 11 P Dalam RAWABUNTU SELATAN
- 000041177399 PBI 123 123
### P36740120 14-01-2023 ALLIMAH LESTARI 0002
- 28-05-2000 22 thn, 7 P Dalam RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - 000213884295 PBI 120 80
3.037383 bln, 26 hari Wilayah RT.005/002 KOTA 6
### P36740120 14-01-2023 WAHYUNI MAHARDY 367401590462 19-04-1962 60 thn, 9 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG SELATAN - - GRATIS 120 80
3.037330 ASTUTI bln, 152hari Wilayah 005/014 KOTA
### P36740120 14-01-2023 AKILA NAZWA CATALEA 0001
- 14-11-2015 7 thn, bln, P Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236334747 PBI 110 70
3.029420 3 KOTA
### P36740120 14-01-2023 SUGIAWATI - 10-07-1977 45hari
thn, 6 P
Wilayah
Dalam RAWABUNTU RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN -
3
- TUNAI 114 70
3.037375 bln, 197hari Wilayah JAYA KOTA
### P36740120 14-01-2023 AINAYYA 367401450616 05-06-2016 6 thn, bln, P Dalam KP.DADAP SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
3.001275
P36740120 FATHIYYATURA 1001 14
58 hari
thn, 6 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 000236044649
### 14-01-2023 RODIAH 367401450764 05-07-1964 P KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 136 84
3.017121
P36740120 0002 bln, 27 hari
31 thn, 9 Wilayah
Dalam RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 2
000206511259
### 3.014497 14-01-2023 SAJRA ANDRIYANI 367401300391 29-03-1991 bln, 29 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta 4 NON PBI 123 123 mau tambal
P36740120 0009 44 thn, 11 Dalam SELATAN 000236022264 gigi depan
### 3.003183 14-01-2023 DARYATI 367401610278 21-02-1978 bln, 8 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus 9 PBI 123 123 atas yang
### P36740120 14-01-2023 JANE OLIVIA KANDOU 0002
367401500255 02-10-1955 67 thn, 4 P Dalam BSD BLOK 05 NO3 RAWABUNTU TANGERANG SELATAN Tangga
Rumah 000250707198 NON PBI 120 80 GIGI
berlubang
YANG
3.024858 bln, 1 hari Wilayah SEKT 1 6 KOTA 3
### P36740120 14-01-2023 0004
SHAFIRA NUR HABIBAH 367102550817 15-08-2017 5 thn, 5 bln, P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 PERNAH
3.037379 3 hari Wilayah 004/003 DIRAWAT
### P36740120 14-01-2023 NATALIA RIVANI SUPIT 0003
710701561193 16-11-1993 29 thn, 2 P Luar Kota BANTEN SELATAN
KELAPA DUA TANGERANG - - TUNAI 120 80 SALURAN
3.037382
P36740120 0001 bln, 6 hari
18 thn, 4 Dalam KP.RT.003/007 KOTA Pelajar/ AKAR JADI
### 14-01-2023 TRI SEPTIANI LESTARI 367401540904 14-09-2004 P RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 80 gigi belakang
3.025798
P36740120 0003 bln,thn,
40 6 hari
2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa 000241966231 SAKIT DAN
atas kiri
### 3.006334 14-01-2023 KHAIRI INAYAH 367401431182 13-11-1982 bln, 12 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
KOTA Guru 7 NON PBI 123 123 ADAmasih
NANAH
P36740120 0008 11 thn, 11 Dalam KP. CIATER SELATAN Belum/Tidak
### 3.001801 14-01-2023 WIDIYAWATI 367401660111 26-01-2011 bln, 26 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS 110 70 bengkak
### P36740120 14-01-2023 NANIH 0001
367401471090 23-02-1990 32 thn, 11 P Luar PONDOK AREN PONDOK SELATAN
TANGERANG - 000236022479 PBI 123 123
3.033158 bln, 3 hari Wilayah KARYA KOTA 8
### P36740120 16-01-2023 ISMU WIDIARTO 0005
367401071173 07-11-1973 49 thn, 2 L Luar KP. SETU BUARAN SELATAN
TANGERANG Karyawan 000171858495 NON PBI 90 70
3.026144 bln, 22 hari Wilayah KOTA Swasta 3
### P36740120 16-01-2023 SEKTI 0003
367401460866 06-08-1966 56 thn, 5 P Luar - BUARAN SELATAN
3.027534
P36740120 0002 bln,thn,
31 27 hari
10 Wilayah
SELATAN 3
Karyawan 000206511259
### 16-01-2023 SAJRA ANDRIYANI 367401300391 29-03-1991 L KP. CIATER TANGERANG NON PBI 123 123
3.014497
P36740120 0009 bln, 1 hari
3 thn, 11 Wilayah
Dalam JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Swasta 4
000251628807
### 3.014744 16-01-2023 WIDIA PUTRI 367401570219 17-02-2019 bln, 4 hari P Wilayah RMJ 01/03 JAYA TANGERANG
KOTA - 3 NON PBI 123 123
P36740120 0001 45 thn, 6 Dalam CIATER TENGAH SELATAN 000236341844 gigi kiri atas
### 3.037407 16-01-2023 NENNY JULIANTY 367401580777 18-07-1977 bln, 13 hari P Wilayah 008/006 CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus 8 PBI 123 123 belakng
### P36740120 16-01-2023 YUNITA 0002
367401450694 05-06-1994 28 thn, 7 P Dalam KP. DADAP SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236028458 PBI 120 70 terasa sakit
### P36740120 16-01-2023 ROSARY LUNA 0002
367401531187 13-11-1987 35 thn, 2 P Dalam BSD BLOK B. I / 11 RAWABUNTU TANGERANG
SELATAN Karyawan
Tangga - GRATIS sekali sejak
120 80 kemarin
3.022864 bln, 13 hari Wilayah SEKTOR 1-3 Swasta sore
### P36740120 16-01-2023 HARIRI 0002
352808140575 05-05-1975 47 thn, 8 L Luar Kota DSN NYALARAN BLUMBUNGA PAMEKASAN SELATAN Sopir 000190119505 NON PBI 120 80
3.012039
P36740120 0004 bln, 28 hari
32 thn, 10 Dalam RAWAMEKAR N
RAWAMEKAR KOTA 4
### 16-01-2023 ALDI - 11-03-1990 L TANGERANG - - TUNAI 120 80 gigi depan
3.037417
P36740120 bln, 19 hari
20 thn, 7 Wilayah
Dalam JAYA JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Pelajar/ 000236337986
### 16-01-2023 SUCI AYU RAHMA YANTI 367401620601 22-06-2002 P KP. CIATER TANGERANG PBI 103 60 gigiataslubang
3.018901
P36740120 0005 bln,
7 3 hari
thn, 3 bln, Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Mahasiswa 000236024972
Belum/Tidak 2 dan sakit
tambalan
### 16-01-2023 FAHMI FADILAH 367401290915 29-09-2015 L KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG PBI 120 80 tiba-tiba
3.010598 21 hari Wilayah KOTA Bekerja 8 lamany
### P36740120 16-01-2023 FAUZAN NASUTION 1003
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 70 kalau
alepas
3.014477 bln, 19 hari Wilayah KP DADAP KOTA Mahasiswa makan.
ingin cabut
### P36740120 16-01-2023 M. NUR FAZAR 0011
367401110509 11-05-2009 13 thn, 8 L Dalam 003/003 SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - 000236035257 PBI 123 80 kemarin,
3.037396 bln, 13 hari Wilayah KOTA 6 tidak
gigiGigi
yang
sakit,
### P36740120 16-01-2023 YUSPITA AMALIAH 0002
367111610500 21-05-2000 22 thn, 8 P Dalam RAWABUNTU
CIATER 007/006 CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 70 tinggalmau akar,
3.037100 YUSUP bln, 5 hari Wilayah Mengurus belakang
### P36740120 16-01-2023 NOVITASARI 0006
332811431093 03-11-1993 29 thn, 2 P Luar Kota JL. KARYAWAN IV KARANG SELATAN
KOTA Rumah 000145235969 NON PBI 120 70 ditambal
giginya
bawah tidak
lagi
3.027567
P36740120 0001 bln, 21 hari
43 thn, 8 KALIMANTAN TIMUR TANGERANG Tangga 8 kanansakit
sakit,
### 16-01-2023 HERA TAURUSIA 610218470579 07-05-1979 P Luar Kota ANTIBAR MEMPAWAH
KOTA - - TUNAI 120 80 bintik merah
ingin dicabut
tambal
3.037413
P36740120 0004 bln, 25 hari
78 thn, 1 Dalam BSD BARAT
BLOK RT.05/02
BM / 28 RAWABUNTU TANGERANG 000007679214 mau
### 16-01-2023 SAZLI RAIS 367401141244 14-12-1944 L KOTA Pensiunan PBI 120 80 gigi depan
3.006489
P36740120 MARIA GOLDIANA 0001 bln, 22 hari
27 thn, 6 Wilayah SEKTOR
Dalam CIATER PERMAI F.1-3 SELATAN Pelajar/ 9
000132133215 atas yang
### 16-01-2023 367401560795 16-07-1995 P CIATER TANGERANG NON PBI 120 70
3.002002 TAPIN 0007 bln, 11 hari Wilayah 8/9 SELATAN Mahasiswa 3 berlubang,
giginya tidak
sakit
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 16-01-2023 UNAY BIN ZALALUDIN 367401010153 01-01-1953 70 thn, 1 L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Buruh Harian 000236021441 PBI 123 123
3.026886
P36740120 0032 bln, 2 hari
23 thn, 3 Wilayah SELATAN Lepas 5
000166086910
### 16-01-2023 AISYA WINA WAHDA 321503441099 04-10-1999 P Luar Kota - SUKALUYU KARAWANG - NON PBI 130 70
3.035261
P36740120 0004 bln, 20 hari
26 thn, 11 SULAWESI 1
### 16-01-2023 SAHRUNI T - 02-02-1996 P Luar Kota PARANGLOE GOWA - - TUNAI 106 72 perut bawah
### P36740120 16-01-2023 LENNY SUHARTI MEYER 367401450467 05-04-1967 55 thn, 10 P Dalam BSDSELATAN
BLOK F. 4 / RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000133580721 NON PBI 123 123
sakit
3.000859 bln, 0 hari Wilayah 03 SEKTOR XII KOTA 3
### P36740120 16-01-2023 DIMAS SYA'BANI 0005
367401030517 03-05-2017 5 thn, 8 bln, L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000310109603 NON PBI 100 70
3.007284 KURNIAWAN 19 MULYASARI
### P36740120 16-01-2023 JOYA ESLIANA WULAN 0002
327807610300 21-03-2000 22 hari
thn, 10 P
Wilayah
Luar Kota 004/004
JAYA
MULYASARI SELATAN
KOTA Bekerja
-
5
- TUNAI 120 80
3.037404 bln, 6 hari KOTA
TASIKMALAYA
### P36740120 16-01-2023 KEN NOORSKA FATHAN 0001
367401111017 11-10-2017 5 thn, 3 bln, L Luar KP
TASIKMALAYA
BUARAN RT BUARAN TANGERANG - 000227224109 PBI 123 123
3.035513 8 hari Wilayah 001/003 KOTA 2
### P36740120 16-01-2023 MUHAMMAD SAMSUN 0001
130211070507 07-05-2007 15 thn, 8 L Dalam KP. CICENTANG SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000236339839 PBI 123 123
3.023000
P36740120 NUR FALAH SYARIF 0002 bln, 18 hari
50 thn, 1 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa
Karyawan 1
000081936262 gigi ada yang
### 16-01-2023 TARLIH 367401070172 22-12-1972 L KP. MARUGA CIATER TANGERANG NON PBI 120 80 otek, sakit
3.008185
P36740120 0021 bln, 7 hari
48 thn, 2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 1
000142251066 sekali
### 3.003188 16-01-2023 SOPIAH 317202451174 05-11-1974 bln, 24 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG
P36740120 0005 44 thn, 7 Dalam CICENTANG RT SELATAN Tangga
### 3.035601 16-01-2023 SRI WAHYUNI 320101520678 12-06-1978 bln, 19 hari P Wilayah 003/001 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 70
### P36740120 16-01-2023 SUWARNI 0028
352101460470 06-04-1970 52 thn, 9 P Luar Kota KAUMAN KAUMAN SELATAN
NGAWI Wiraswasta 000290367902 PBI 123 123
3.016531 bln, 28 hari KOTA 2
### P36740120 16-01-2023 DARSONO 0002
367401250668 25-06-1968 54 thn, 7 L Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Wiraswasta 000236033520 NON PBI 120 80
3.006167 bln, 8 hari Wilayah TENGAH 6
### P36740120 16-01-2023 ENTANG 0004
320246020699 02-06-1998 24 thn, 7 P Luar Kota SUKABUMI KARANGMEK SELATAN
3.034753
P36740120 0007 bln, 246hari
6 thn, bln, Dalam PD. SENTUL AR KOTA 000300717116
### 16-01-2023 ANDI TANAMAL 367401020716 02-07-2016 L CIATER TANGERANG - PBI 90 60
3.037395
P36740120 1009 19 thn,
46 hari 8 Wilayah
Dalam 010/010 CIATER KOTA
SELATAN 8
000214491523
### 3.029490 16-01-2023 NENIH 367401550576 15-05-1976 bln, 17 hari P Wilayah KP DADAP 01/03 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
Mengurus 4 NON PBI 123 123
P36740120 0001 44 thn, 6 Dalam SELATAN
### 3.006784 16-01-2023 DEDEH KURNIASIH 367401500778 10-07-1978 bln, 21 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 170 100
### P36740120 16-01-2023 IIS PRIHATIN 0002
367401500297 10-02-1997 25 thn, 11 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Tangga
- 000317449804 NON PBI 122 82 tidak ada
3.017510 bln, 16 hari Wilayah JAYA KOTA 4 keluhan
### P36740120 16-01-2023 KIMORA ANINDYA 0004
367401681015 28-10-2015 7 thn, 2 bln, P Dalam RAWABUNTU RT SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60
3.035331 ZANISA 22 hari Wilayah 007/019
### P36740120 16-01-2023 BARRY DHARMAWAN 1005
177104150185 15-01-1985 38 thn, 0 L Luar Kota BENGKULU BENTIRING SELATAN
KOTA - 000003803294 NON PBI 123 80
3.037408
P36740120 0002 bln,thn,
52 10 hari
5 PERMAI BENGKULU 2
### 16-01-2023 LUTFI E - 10-08-1970 L Luar Kota GUNUNGSINDUR PENGASINAN BOGOR - - TUNAI 120 80
3.037418
P36740120 bln, 220hari
6 thn, bln, Luar PONDOK KARYA PONDOK KOTA batuk pilek 3
### 3.028366 16-01-2023 FADLAN MALIK RAHIM 367403130117 03-01-2017 14 L TANGERANG - - GRATIS 110 70 gigi belakang
P36740120 VINDA HERLINA 0004 38 hari
thn, 4 Wilayah RT 002/004 KARYA
PASAR KOTA ADM.
SELATAN 000138748931 hari
bawah
### 3.017513 16-01-2023 HUTABARAT 317402530984 13-09-1984 bln, 14 hari L Luar Kota - MANGGIS JAKARTA
KOTA - 8 NON PBI 120 80 kanan ada
### P36740120 16-01-2023 AISHA 0004
367401420404 02-04-2004 18 thn, 9 P Dalam BSD BLOK UK / 38 SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000183651802 PBI 123 123 bengkak
3.009671 bln, 23 hari Wilayah SEKTOR 1-2 EXT KOTA Mahasiswa
Mengurus 7
### P36740120 16-01-2023 ROHANI 0004
RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236042938 PBI 130 90
### P36740120 16-01-2023 NURLAELA 0003
SELATAN Tangga
Rumah - GRATIS 150 100
3.007933
P36740120 0005 bln, 16 hari
54 thn, 2 Wilayah JAYA KOTA ADM.
SELATAN Mengurus
Tangga 000187139725
### 16-01-2023 NANIK 317407481168 08-11-1968 P Luar Kota JL DAMAI IV CIPETE UTARA JAKARTA Rumah NON PBI 150 100
3.016607
P36740120 0003 bln, 22 hari
32 thn, 5 Dalam JL. SDI MEKAR RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 7
000236201644 tidak ada
### 16-01-2023 ERVIYANA 367401690790 29-07-1990 P TANGERANG Rumah NON PBI 129 88
3.000028
P36740120 0003 bln,thn,
61 29 hari
10 Wilayah
Dalam JAYA JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 1
000236035576 keluhan
### 16-01-2023 PARSIH 367401500361 10-03-1961 P KP. CIATER TANGERANG Rumah PBI 120 80
3.020084 bln, 27 hari Wilayah JAYA KOTA Pegawai 1
### P36740120 16-01-2023 DRS. ABU LERMAN 0001
367401240358 24-03-1958 64 thn, 10 L Dalam BSD BLOK D. 1 / SELATAN
Negeri Sipil 000015469791 NON PBI 123 123
3.001709 HUTA bln, 14 hari Wilayah 33 SEKTOR 1-1 6
### P36740120 16-01-2023 SRI NINING 0001
332912580694 18-06-1994 28 thn, 7 P Luar Kota KP.DADAP NEGLA SELATAN
BREBES (PNS)
- - TUNAI 120 80 gigi belakang
3.037419 bln, 9 hari KOTA gigi atas
### P36740120 16-01-2023 REMEYTHA ASSYFA 0003
317402480616 06-06-2016 6 thn, 7 bln, P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 atas kanan
sakit,
3.037392 ZIKRA 15 KOTA ADM.
### P36740120 16-01-2023 LAGINO 0004
- 19-11-1942 80 hari
thn, 2 L
Wilayah
Luar Kota
003/003
DAMAI CIPETE UTARA SELATAN
JAKARTA - 000145908272 NON PBI 123 123 masih ada
berlubang
3.030305 bln, 18 hari KOTA ADM. 2 sisa bengkak
### P36740120 16-01-2023 MERSE KONSTANTINE 317307610373 21-03-1973 49 thn, 10 P Luar Kota PAL MERAH RT SLIPI SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80 sedikit,
3.037373
P36740120 0007 bln, 13 hari
29 thn, 6 003/006 BARAT
### 16-01-2023 YULI SARAH 360322450793 05-07-1993 P Luar Kota - KADU SIRUNG TANGERANG
KOTA ADM. - - TUNAI 120 80 sudah tidak
3.037420
P36740120 0004 bln, 22 hari
80 thn, 2 000145908272 sakit, ingin
### 16-01-2023 LAGINO - 19-11-1942 L Luar Kota DAMAI CIPETE UTARA JAKARTA - NON PBI 120 80 kontrol
3.030305 bln, 18 hari SELATAN 2
kapas
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
CIREUNGHAS gigi belakang
### P36740120 16-01-2023 H. ENDANG GUNAWAN 320235030665 03-06-1965 57 thn, 8 L Luar Kota 006/006 CIREUNGHAS SUKABUMI - - TUNAI 167 98 bawah kiri
3.037394
P36740120 0004 bln, 1 hari
26 thn, 3 Dalam RAWAMEEKAR
SUKABUMI RAWAMEKAR KOTA 000173698235 goyang, mau
### 16-01-2023 AKHADI EKA SUBHANA 367401201096 20-10-1996 L TANGERANG - NON PBI 140 90 dicabut
3.034966
P36740120 0002 bln, 4 hari
49 thn, 4 Wilayah JAYA RT 001/003 JAYA SELATAN 8
### 16-01-2023 WULAN MEILANI - 08-09-1973 P Luar Kota BOGOR CIBINONG BOGOR - - TUNAI 120 80 demam
### P36740120 16-01-2023 LIVIA ADISTA ANJANI 367401700310 30-03-2010 12 thn, 9 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000081786448 PBI 110 90
3.018043 bln, 25 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 000236029361
1
### P36740120 16-01-2023 LILIS SONATUL 0003
- 21-08-2000 22 thn, 5 P Luar SERPONG SERPONG SELATAN
TANGERANG - PBI 132 72
3.037393 ADAWIYAH bln, 3 hari Wilayah RT.006/004 KOTA 5
### P36740120 16-01-2023 QEIRON . MANALU - 18-11-2018 4 thn, 2 bln, L Dalam - CIATER SELATAN
3.009248 0 DUSUN
### P36740120 16-01-2023 ARSHAKA MUHAMMAD 320707241220 24-12-2020 2 hari
thn, 0 bln, L
Wilayah
Luar Kota PANOONGAN RT KERTARAHARJ SELATAN
CIAMIS -
6
- TUNAI 90 60
3.037357 RASYID 23 thn,
hari 2 A KOTA
### P36740120 16-01-2023 SAIFUL BAHRI 0002
130211151173 15-11-1973 49 L Dalam KP. 026/006
CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000132142459 NON PBI 123 123 gigi belakang
3.007185
P36740120 0001 bln, 14 hari
44 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 4
000214491316 atas kanan
### 16-01-2023 ANITA RASYID 367401430878 30-08-1978 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 120 80 sakit ngilu
3.002139
P36740120 MUHAMMAD FAJAR 0001 bln, 0 hari
35 thn, 7 Wilayah JAKARTA BARAT KOTA ADM.
SELATAN Tangga 4 gigi belakang
ada
### 3.037414 16-01-2023 ARMAN 367112140687 14-06-1987 bln, 15 hari P Luar Kota RT.012/006 JOGLO JAKARTA - - TUNAI 120 80 konsultasi
bawah
tambalan
P36740120 0004 52 thn, 4 GUMULUNG BARAT kanan ada
### 3.037403 16-01-2023 CASMI 320938450970 05-09-1970 bln, 26 hari P Luar Kota CIREBON LEBAK CIREBON
KOTA -
Mengurus - TUNAI 120 70 yang goyang,
### P36740120 16-01-2023 JUBAEDAH 0003
367401670589 27-05-1984 38 thn, 8 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS pemeriksaan
127 70 sakit
gigirutin
depan
kalau
3.019510 bln, 3 hari Wilayah TENGAH KOTA
### P36740120 16-01-2023 BY NY RIKA/RIFALDI 0003
- 29-05-2021 1 thn, 7 bln, L Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000308470002 PBI 110 80 gigi
atasmakan
belakang
kemarin
3.027329 22 hari Wilayah KOTA 6 bawah
sudahkiri
### P36740120 16-01-2023 SAROAH 367404500995 10-09-1995 27 thn, 4 P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 mau dirawat
dicabut
3.036342
P36740120 HADRIQOH NUR 0003 bln, 154hari
7 thn, bln, Wilayah
Dalam 006/010 KOTA
SELATAN Belum/Tidak 000305970816
### 16-01-2023 BASIMA SAFWATUN 367401570915 17-09-2015 P KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG NON PBI 123 123 saluran
karena akar
3.015011
P36740120 NISSA 1005 3 hari
49 thn, 3 Wilayah
Dalam JL. PINUS RAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 3
000107816126 berlubang
di RS tapi
### 3.002058 16-01-2023 YEYEN HINDRAYENI 367401451073 05-10-1973 bln, 257hari P Wilayah BLOK E. 1/24 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 5 NON PBI 120 70 belum
P36740120 SEKAR MUSTIKA 0002 1 thn, bln, Luar PAMULANG
SEKTOR 1-1RT. PAMULANG SELATAN Tangga selesai, mau
### 3.037402 16-01-2023 ARTENDI 367406440621 04-06-2021 16 hari P Wilayah CIPICUNG
002/009 BARAT TANGERANG - - GRATIS 120 80 lanjut
### P36740120 16-01-2023 ADI ADHIKARSAWIJAYA 0008
360126120791 12-07-1991 31 thn, 6 L Luar Kota 004/004 CIPICUNG SELATAN
PANDEGLANG Pelajar/ - TUNAI 120 80 perawatan
3.037406 bln, 16 hari Mahasiswa
### P36740120 16-01-2023 ANANDA RIZKI 0002
320111590302 19-03-2002 20 thn, 10 P Luar Kota PANDEGLANG
PABUARAN PABUARAN BOGOR - 000137179985 NON PBI 123 123 disini, tinggal
3.037399 bln, 8 hari 003/005 BOGOR KOTA Mengurus 5 tambal
### P36740120 16-01-2023 WINDI SETIAWAN 0001
367401620194 22-01-1994 29 thn, 0 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236040773 PBI 120 90 permanen
3.016424
P36740120 0002 bln,
7 1 hari
thn, 1 bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 5
000236335249 gigi bawah
### 16-01-2023 REISA CITRA ARYANI 367401481215 08-12-2015 P KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG PBI 120 80 MAU
goyang CABUT
mau
3.001282
P36740120 1003 11
41 hari
thn, 11 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 1
000165461195 GIGI
dicabut
YANG
### 3.015829 16-01-2023 ENENG NURHASANAH 367401450281 05-02-1981 bln, 25 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 2 PBI 123 123 TINGGAL
P36740120 0001 47 thn, 9 Dalam CIATER PERMAI SELATAN Karyawan
Tangga 000180395960
### 3.016711 16-01-2023 THIOMINA SIAHAAN 367401670475 27-04-1975 bln, 6 hari P Wilayah BLOK D.4/4 CIATER TANGERANG
KOTA Swasta 5 NON PBI 120 70 AKAR
### P36740120 16-01-2023 MUTHIAH NUR 0006
367401600319 20-03-2019 3 thn, 10 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000305970836 PBI 123 123
3.011838 LATHIFAH bln, 3 hari Wilayah KOTA Bekerja 5
### P36740120 16-01-2023 SUGIANTORO 0001
320906230376 23-03-1976 46 thn, 10 L Dalam - RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 16-01-2023 NENTIH 0009
367401161080 16-10-1980 42 thn, 3 P Dalam JL CIATER BSD CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
3.004112
P36740120 0002 bln, 12 hari
21 thn, 11 Wilayah
Luar GANG JOHAR KP. KOTA
SELATAN Tangga benjolan
### 16-01-2023 ANA FEBRIANTI 317104560201 16-02-2001 P BUARAN TANGERANG - - GRATIS - - payudara
3.031975
P36740120 0002 bln, 9 hari
64 thn, 4 Wilayah
Dalam SETU
CIATER 2/2 F.
PERMAI KOTA
SELATAN Mengurus 000132133155 kanan ,
### 16-01-2023 SISILIA MOGI 367401500258 02-10-1958 P CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 139 82
3.010152
P36740120 0003 bln,thn,
34 2 hari
9 Wilayah
Dalam 8/9 KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 6
000137443310 gatal2 di
### 16-01-2023 TRI SUBEKTI 367401270488 27-04-1988 L KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG NON PBI 130 70 leher
3.024228 bln, 2 hari Wilayah KOTA Swasta 8 gigi atas
### P36740120 16-01-2023 MARTINOES TAMBA 0004
TANGERANG - 000004894197 NON PBI kemerahan
120 80 gigi belakang
sebelah kiri
3.006561 bln, 18 hari Wilayah KOTA Mengurus 6 bawah
### P36740120 16-01-2023 IIN 0001
367401540646 14-06-1946 76 thn, 7 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000214491315 NON PBI 123 123 sakit
3.011874 bln, 25 hari Wilayah KOTA 3 kanan
### P36740120 16-01-2023 NURSAADAH 0003
367403430981 03-09-1981 41 thn, 4 P Luar - JURANGMAN SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 70 lubang, mau
3.028769 bln, 25 hari Wilayah GU BARAT KOTA
### P36740120 16-01-2023 ANDIANTO 0016
- 12-01-1962 61 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000133905007 NON PBI 120 80 ditambal,
3.032553 bln, 19 hari Wilayah KOTA 1 sakit kalau
### P36740120 16-01-2023 OMANG SOBARUDIN 367401080754 08-07-1954 68 thn, 6 L Dalam KP. PONDOK CIATER SELATAN
TANGERANG Pensiunan 000003891078 NON PBI 120 80
3.022405 bln, 29 hari Wilayah KOTA diketuk
### P36740120 16-01-2023 ANGGRIANI BURHAN 0005
367401650862 25-08-1962 60 thn, 5 P Dalam BSDSENTUL
BLOK F. 5 / RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Wiraswasta
9
000178824237 NON PBI 120 80
3.005362
P36740120 TRISTANTY YUNIA 0001 bln, 9 hari
32 thn, 7 Wilayah
Dalam 33 A SEKTORRT
CICENTANG XII KOTA
SELATAN 6
000219887832
### 16-01-2023 317308450690 05-06-1990 P RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 134 88
3.035699 PRATIWI 0011 bln, 23 hari Wilayah 003/001 SELATAN 3
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
BSD CLUSTER KOTA
### P36740120 16-01-2023 SOEJONO SRI WIDODO 367401080639 08-06-1939 83 thn, 8 L Dalam CASTILLA BLOK B. RAWAMEKAR TANGERANG Pensiunan 000128121432 NON PBI 120 80
3.003226
P36740120 0002 bln, 3 hari
51 thn, 0 Wilayah
Dalam ANGGREK22-1
/ 27 LOKA JAYA KOTA
SELATAN Mengurus 6
000250718088
### 16-01-2023 RIKA 367401650172 25-01-1972 P SEKT. BLOK. F RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 130 90
3.027832 bln, 4 hari Wilayah KP.PONDOK KOTA 3
### P36740120 16-01-2023 WANIH 0004
367401410155 01-01-1955 68 thn, 1 P Dalam NO.14
SENTUL CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000328844719 PBI 120 80
### P36740120 16-01-2023 ARYA TEDJA KHUSUMA 0023
367401090710 09-07-2010 12 thn, 6 L Dalam RAWABUNTU
009/010 RT RAWABUNTU SELATAN
3.037411
P36740120 0003 bln, 14 hari
23 thn, 5 Wilayah 005/002RT
SEPATAN SELATAN 000044579370
### 16-01-2023 MARIA CYNTHIA DEWI 320818690799 29-07-1999 P Luar Kota SARAKAN TANGERANG
KOTA ADM. - NON PBI 140 90
3.034440
P36740120 0003 bln, 27 hari
28 thn, 8 003/001 3 tidak ada
### 16-01-2023 META SUSILOWATI 317404600594 20-05-1994 P Luar Kota - RAGUNAN JAKARTA
KOTA - - TUNAI 106 81
3.037405
P36740120 bln, 8 hari keluhan
### 16-01-2023 ADAM ABQARY WIJAYA 0001
367401300719 30-07-2019 3 thn, 5 bln, L Dalam CIATER RT.001 CIATER SELATAN
3.037301
P36740120 0004 21 thn,
33 hari 5 Wilayah RW002 SELATAN
### 16-01-2023 YANTO - 15-08-1989 L Luar Kota JAWA TENGAH MENGANTI CILACAP - - TUNAI 120 80
3.037415
P36740120 bln, 12 hari
23 thn, 0 Dalam RAWABUNTU KOTA
### 16-01-2023 FITRIYANI 367401450100 05-01-2000 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70
3.037409
P36740120 0001 bln, 17 hari
52 thn, 7 Wilayah
Dalam 001/003
BSD BLOK BH / 22 KOTA
### 3.021407 16-01-2023 MUHAMMAD ARIFIN 367401200670 20-06-1970 bln, 136hari L Wilayah SEKTOR 1-3 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Swasta 7 NON PBI 120 80
P36740120 HAFIZAH NAHDA 0003 6 thn, bln, SELATAN 000206878592
### 3.011777 16-01-2023 RAFANDA - 29-06-2016 22 hari P - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
### P36740120 16-01-2023 AYANIH 367401600889 20-08-1989 33 thn, 5 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Rumah 000236022988 PBI 123 123 keputihan
### P36740120 16-01-2023 LENI OKTAVIANA 0003
187113691083 29-10-1983 39 thn, 2 P Luar SAWAH BARU RT SAWAH BARU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000162795271 NON PBI 140 100
3.035255 bln, 29 hari Wilayah 002/003 CIPUTAT KOTA 4
### P36740120 16-01-2023 NOVIAN ZAKY 0004
367401061118 06-11-2018 4 thn, 2 bln, L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80
3.012017
P36740120 ALFARIZQY
MARIO MARTUA 0001 12
10 hari
thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja
Belum/Tidak
### 16-01-2023 367109020113 02-01-2013 L JL. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 80
3.001406
P36740120 PARDEDE 0005 bln,thn,
40 16 hari
1 Wilayah
SELATAN Mengurus
Bekerja 000207682723
### 3.000629 16-01-2023 RIKA NURMALASARI 367401431282 03-12-1982 bln, 24 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 1 PBI 123 123
P36740120 0004 19 thn, 9 PONDOK SELATAN Tangga
### 3.037421 16-01-2023 SITI NURHASANAH 320111680303 23-03-2003 bln, 29 hari P Luar Kota BOGOR RAJEG BOGOR
KOTA ADM. -
Mengurus - TUNAI 120 80
### P36740120 16-01-2023 NURLELAWATY 0002
317105580358 18-03-1958 64 thn, 10 P KOMP PERHUB
Luar Kota UDARA RAWASARI JAKARTA Rumah 000134136608 NON PBI 120 80 gigi ada yang
3.010764 bln, 20 hari BLK A /39 KOTA 5
### P36740120 16-01-2023 NAIFA AN'NAFIAH 0004
367401501214 10-12-2014 8 thn, 1 bln, P Dalam PUSAT Belum/Tidak
Tangga 000261361567
3.000899 9 hari Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Bekerja 1 PBI 120 70 sakit, tidak
### P36740120 16-01-2023 ROBY SALAMNUR 0004
367107200694 20-06-1994 28 thn, 7 L Luar Kota - CIMONE SELATAN
KOTA - 000221142424 NON PBI 110 80 mau dicabut
3.033623
P36740120 0005 bln,thn,
53 7 hari
7 Dalam JL.BLOKWATUBELA 2 RAWAMEKAR TANGERANG
KOTA Mengurus 4
000004358136
### 16-01-2023 ETY KURNIAWATI, 367401650669 25-06-1969 P RE-29 TANGERANG Rumah PBI 150 90
3.005014
P36740120 0004 bln, 8 hari
50 thn, 7 Wilayah
Dalam SEKT.
KP. CIATER
XIV-6 JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 3
000207031364
### 3.000320 16-01-2023 SUTINI 367401470672 07-06-1972 bln, 25 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 8 NON PBI 130 80 nyeri lutut
P36740120 0001 42 thn, 8 Dalam CIATER BARAT SELATAN Tangga 000292021396
### 3.037325 16-01-2023 KUATI - 24-05-1980 bln, 7 hari P Wilayah JL.MAGNOLIA
RT.006/002 2 CIATER TANGERANG
KOTA - 7 NON PBI 120 80 ADA
### P36740120 16-01-2023 NIKODEMUS KLAVER 317204090904 09-09-2004 18 thn, 4 L Dalam BLOK B 27/ S EK RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000173191902 NON PBI 123 123 TAMBALAN
3.036798 KOW bln, 13 hari Wilayah KOTA 6
### P36740120 16-01-2023 ALYA SEPTIANI 0010
367401521104 12-09-2004 18 thn, 4 P Dalam 12 RTCIATER
03 RW 04 CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 80 YG RONTOK
3.037410 bln, 10 hari Wilayah KOTA
### P36740120 16-01-2023 BUDI SETIAWAN 0001
- 07-08-1983 39 thn, 5 L Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236020127 PBI 110 88
3.037349
P36740120 bln, 22 hari
43 thn, 7 Wilayah
Dalam 003/001
KP. CIATER KOTA
SELATAN 5
000081851373
### 16-01-2023 DAHLIA 367401430679 03-06-1979 P CIATER TANGERANG Wiraswasta PBI 130 94
3.002123
P36740120 0004 bln, 28 hari
62 thn, 5 Wilayah
Dalam TENGAH KOTA
SELATAN Mengurus 9
000292055528
### 16-01-2023 SUPRAPTI 340413480860 08-08-1960 P DELATINOS RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 123 123
3.006534
P36740120 0003 bln,thn,
49 26 hari
7 Wilayah
Luar KOTA
SELATAN Tangga 2
000214492158
### 16-01-2023 NURHASANAH 367401620673 22-06-1973 P - SERPONG TANGERANG - PBI 123 123
3.037422 bln, 10 hari Wilayah JL. JATI KENCANA KOTA 9
### P36740120 16-01-2023 OEN,ANDOKO 0003
357810211239 21-12-1939 83 thn, 1 L Dalam BLOK I-1 NO. 28- RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000181158038 NON PBI 1 71 perpanjang
3.006893 bln, 17 hari Wilayah KOTA Bekerja 8 mau rujukn
tambal
### P36740120 16-01-2023 SYIFANI ANDRIYANTI 0002
367401480498 08-04-1998 24 thn, 9 P Dalam CIATER29 007/006 CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236342853 PBI 120 80 gigi depan
### P36740120 16-01-2023 BY.NY TRISTANY YUNIA 0008
- 14-01-2023 0 thn, 0 bln, P Dalam CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 80 tidak
atasada
3.037397 PRATIWI 2 KOTA Mengurus
### P36740120 16-01-2023 PONIYEM MAGDALENA 367401440569 04-05-1969 53hari
thn, 9 P
Wilayah
Dalam BSD BLOK RE. 1 / RAWABUNTU SELATAN
keluhan
gigi kanan
3.025604 bln, 0 hari Wilayah 1 SEKTOR 1-2 KOTA 6 bawah
### P36740120 16-01-2023 ONIH 0004
- 25-04-1948 74 thn, 9 P Dalam RMJ RT.003/001 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000328009579 PBI 120 80
3.037401 bln, 14 hari Wilayah JAYA Mengurus 7 belakang
### P36740120 16-01-2023 HAMDAH 360331500279 10-02-1979 43 thn, 11 P Luar Kota KP. RANCA CIKASUNGKA SELATAN
TANGERANG Rumah - TUNAI 120 70 sakit dan
3.025572
P36740120 0011 bln, 21 hari
55 thn, 4 Dalam KP. BUARAN KOTA Buruh
Tangga
Harian 000081896076 bengkak
### 16-01-2023 ADE SUHENDA 367401060967 06-09-1967 L BUARAN TANGERANG NON PBI 120 80
3.003982 0001 bln, 26 hari Wilayah GARDU SELATAN Lepas 9 sejak
kemarin
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
### P36740120 16-01-2023 EUIS ELISA BELA 321315490603 07-09-2003 19 thn, 4 P Luar Kota KIARASARI KIARASARI SUBANG - - TUNAI 120 80 ASMA
3.037400
P36740120 0001 bln, 16 hari
47 thn, 10 Dalam 018/005
TANJUNG SUBANG
RAYA KOTA Mengurus 000236041782
### 16-01-2023 SUKINEM 367401430475 03-04-1975 P SEKTOR 1-1 BLOK RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 123 123
3.024735 bln, 0 hari Wilayah KOTA 6 bengkak kaki
### P36740120 16-01-2023 M RIFAT GARNIDA 0002
367401130306 13-03-2006 16 thn, 10 L Dalam H.1 NO.12
TANGERANG Tangga
- 000250745230 PBI 110 70 kiri,belakang
batuk
3.035772 GUNANDI bln, 13 hari Wilayah RAWA KOTA 1 gigi
### P36740120 16-01-2023 APRIYANI 0001
367401630403 20-04-2003 19 thn, 9 P Dalam MEKARJAYA RT RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - 000251628805 PBI 123 123 ataspilek
kanan
3.036232 bln, 6 hari Wilayah JAYA KOTA 1 sakit nyut-
### P36740120 16-01-2023 PUTRY AQHILLA 0001
367401530515 13-05-2015 7 thn, 8 bln, P Dalam 003/001
KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 120 80 nyutan
3.011831 10 ingin tambal
karna
### P36740120 16-01-2023 DANINGSIH 1003
332914480284 08-02-1984 38 hari
thn, 11 P
Wilayah
Luar Kota KLUWUT
JAYA
KLUWUT SELATAN
BREBES
Bekerja
Wiraswasta 000138208868 NON PBI 120 80 kemaren
gigi depan ga
3.008702 bln, 22 hari KOTA 8
### P36740120 16-01-2023 MASAYU FAZILA 0011
367401480705 08-07-2005 17 thn, 6 P Luar - BUARAN TANGERANG - 000188101910 NON PBI 120 70 sengaja
atas yanggigit
3.009579 HAWWA SAFIRA bln,thn,
16 hari Wilayah 2 GIGI
berlubang,
batu yang
### P36740120 16-01-2023 MURTI SRI DEWI 0003
360105620901 22-09-2001 21 4 P Luar Kota MARAPAT RT KARYABUANA SELATAN
PANDEGLANG - - TUNAI 110 70 giginya
BELAKANG
3.037412
P36740120 0002 bln, 1 hari
28 thn, 2 Dalam 001/009
JL CIATER PERMAI KOTA 000237586640 gigiada
ATAS
di
tidak
belakang
KANAN
### 16-01-2023 ERVIN PURNAMA 367401051194 05-11-1994 L CIATER TANGERANG Wiraswasta NON PBI makanan
123 123 bawah sakit kiri
3.017915
P36740120 0002 bln, 19 hari
63 thn, 7 Wilayah RAYA BLOK A.3-13 LARANGAN SELATAN
KOTA 5
000147493400 TERASA
goyang dan
### 3.037391 16-01-2023 ANDRI HAMZAH 327403080659
08-06-1959 bln, 282hari L Luar Kota - INDAH TANGERANG
KOTA ADM. - 5 PBI 120 70 SAKIT
sakit, KALAU
sudah
P36740120 KIAGUS MUHAMMAD 0001 2 thn, bln, JAKARTA TIMUR GIGIT
### 3.037442 17-01-2023 RAZI 317501201020
20-10-2020 29 hari L Luar Kota RT.003/002 KAYU MANIS JAKARTA
KOTA -
Mengurus - TUNAI 110 80 habis sanmol
### P36740120 17-01-2023 IDA SUSANA 0005
367401590773
19-07-1973 49 thn, 6 P Dalam KP. PONDOK CIATER TIMUR
TANGERANG Rumah 000020806128 PBI 120 80 dan cataflam
3.010935 bln, 14 hari Wilayah SENTUL KOTA 9
### P36740120 17-01-2023 0008
ADINDA AMELIA SAFITRI 367404610611
21-06-2011 11 thn, 7 P Luar KP. CILALUNG JOMBANG SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak
Tangga - GRATIS 120 80
3.018830 bln, 3 hari Wilayah KOTA Bekerja
### P36740120 17-01-2023 AMSIAH 0006
- 03-06-1979 43 thn, 7 P Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236343768 PBI 120 80
3.037424
P36740120 bln, 29 hari
26 thn, 3 Wilayah
Luar RT.002/006
JL. OTISTA GG KOTA
SELATAN Pelajar/ 6
000196557293
### 17-01-2023 HIKMAH 367401481096 08-10-1996 P KEDAUNG TANGERANG NON PBI 123 123
3.009356
P36740120 0005 bln,thn,
35 17 hari
2 Wilayah
Dalam BSDSAKTI
BLOKNOB.114
I / 11 KOTA
SELATAN Mahasiswa
Karyawan 2
### 3.022864 17-01-2023 ROSARY LUNA 367401531187 13-11-1987 bln, 14 hari P Wilayah SEKTOR 1-3 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA ADM. Mengurus
P36740120 0002 54 thn, 2 SELATAN 000187139725
### 3.016607 17-01-2023 NANIK 317407481168 08-11-1968 bln, 23 hari P Luar Kota JL DAMAI IV CIPETE UTARA JAKARTA
### P36740120 17-01-2023 KHAFIYA DENIA 0003
- 05-12-2014 8 thn, 1 bln, P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236030868 PBI 123 123
3.028552 RAPASYA 15 hari Wilayah 9
### P36740120 17-01-2023 SHELLA PRISCA 331810440392 04-03-1992 30 thn, 10 P Luar Kota KRAMAT RT KRAMAT SELATAN
DEMAK - 000130980061 NON PBI 106 70 gigi
KONTROL
belakang
3.030388 ANINDITHA bln, 26 hari 006/002 KOTA 1 atas
HAMIL
kanan
### P36740120 17-01-2023 YUHELMI 0004
367401050357 05-03-1957 65 thn, 11 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - 000003633163 NON PBI 120 70 sakit
3.037425
P36740120 0002 bln,thn,
31 4 hari
1 Wilayah 3/8 NO.
JL. DAKOTA TANGKERANG SELATAN
KOTA Mengurus 000204725572
7 KONTROL
tertekan
### 17-01-2023 DESKA SARI 147109591291 19-12-1991 P Luar Kota Rumah PBI 110 70
3.020820
P36740120 0021 bln, 7 hari
64 thn, 10 KOMP37 PERHUB TENGAH PEKANBARU
KOTA ADM. Mengurus
Tangga 7
000134136608 makanan
HAMIL
### 3.010764 17-01-2023 NURLELAWATY 317105580358 18-03-1958 bln, 21 hari P Luar Kota UDARA BLK A /39 RAWASARI JAKARTA
P36740120 0004 55 thn, 0 Dalam PUSAT Tangga 000236022156
### 3.005890 17-01-2023 BUDIYANI 367401570168 17-01-1968 bln, 14 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Perdagangan 9 PBI 120 80
### P36740120 17-01-2023 NABILA AQNA AZZAHRA 0004
3.001791 28 hari Wilayah KOTA Mengurus 1
### P36740120 17-01-2023 TINAH BT. JAKA 367401610681 21-06-1981 41 thn, 7 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
### P36740120 17-01-2023 HAIDAR HADWAN 0003
367401271214 27-12-2014 8 thn, 0 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80
3.037427
P36740120 HANAFI 0001 23
65 hari
thn, 6 Wilayah
Dalam RT.003/002 KOTA
### 17-01-2023 TIÀH 367401440857 04-08-1957 P KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah PBI 120 80
3.003075
P36740120 0001 bln, 2 hari
51 thn, 0 Wilayah
Dalam ANGGREK LOKA KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 3
000250718088
### 17-01-2023 RIKA 367401650172 25-01-1972 P SEKT. 2-1 BLOK. F RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 130 80
3.027832
P36740120 0004 bln,thn,
26 5 hari
4 Wilayah NO.14 KOTA MANDAILING
SELATAN Tangga 3 KONTROL
### 17-01-2023 NUR ASYIYAH 121311600996 20-09-1996 P Luar Kota - - - TUNAI 110 70
3.035555 bln, 5 hari SIANTAR NATAL
KOTA HAMIL
### P36740120 17-01-2023 BANNI 0002
327306290374 29-03-1974 48 thn, 10 L Luar KEPODANG RENGAS TANGERANG - 000167196631 NON PBI 120 80
3.030933 bln, 6 hari Wilayah BINTARO KOTA 4
### P36740120 17-01-2023 YUSUF ABDURAHMAN 0004
367401090597 09-05-1997 25 thn, 8 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000125744342 NON PBI 95 84 mau cabut
3.025749 bln, 19 hari Wilayah Mahasiswa 5
### P36740120 17-01-2023 RIRIN SUGIYANTI 0001
351502551179 15-11-1979 43 thn, 2 P Luar Kota DEPOK PANCORAN SELATAN
KOTA DEPOK - - TUNAI 112 76 gigi belakang
3.037273 bln, 14 hari RT.001/011 MAS KOTA bawah
### P36740120 17-01-2023 HARDI AL HADI 0004
367401220591 22-05-1991 31 thn, 8 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80 lemas
kanandan
Swasta pusing sudah
### P36740120 17-01-2023 KHOMSATUN 0003
367401700756 30-07-1956 66 thn, 6 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
3.013460 bln, 7 hari Wilayah 9 dirasakan
### P36740120 17-01-2023 LATIMAH 0002
331510570946 17-09-1946 76 thn, 4 P Luar Kota DUSUN KRAJAN TEGALREJO SELATAN
GROBOGAN Petani/
Tangga 000057674696 PBI 140 80 sejak 2 hari
3.016314
P36740120 0001 bln, 21 hari
23 thn, 1 Dalam RAWAMEKAR KOTA Pekebun
Pelajar/ 5
000227777365 Kontrol
yg lalu,
### 17-01-2023 AKNES LUSTINA 367401551299 15-12-1999 P KP. CIATER TANGERANG PBI 110 70
3.005805 0002 bln, 9 hari Wilayah JAYA SELATAN Mahasiswa 1 tgidak
hamilada
keluhan lain
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 17-01-2023 RAHAYU TRI 357303680890 28-08-1990 32 thn, 5 P Dalam KAMPUNG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000287414073 NON PBI 140 100 mau tambal
3.022197
P36740120 PUSPITASARI 0010 bln, 0 hari
58 thn, 10 Wilayah
Dalam DADAPRAYA
JL. CIATER KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 9 gigi belakang
### 17-01-2023 SUHATI 317406460464 06-04-1964 P CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 120 70 atas kiri yang
3.019772
P36740120 0004 bln, 0 hari
24 thn, 0 Wilayah GG H AMAT SELATAN Tangga tambalannya
### 17-01-2023 NITA ROMADHONI 330519661298 26-12-1998 P Luar Kota - KLOPOGODO KEBUMEN - - TUNAI 120 80
3.037447 bln, 28 hari KOTA ADM. lepas
### P36740120 17-01-2023 KUSLENI 0001
320904570291 17-02-1991 31 thn, 11 P Luar Kota CIPAYUNG RT LUBANG JAKARTA - 000160579623 NON PBI 111 72 KONTROL
3.037429 bln, 12 hari 007/010 RT BUAYA KOTA 3 HAMIL
### P36740120 17-01-2023 BAMBANG SUSENO 0005
317307220673 22-06-1973 49 thn, 7 L Dalam RAWABUNTU TIMUR
RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - GRATIS 110 80 gigi belakang
3.024580 bln, 11 hari Wilayah 003/001 KOTA Swasta
### P36740120 17-01-2023 SITI MUTIAWATI 0005
367401591289 19-12-1989 33 thn, 1 P Luar - SERPONG SELATAN
TANGERANG - 000125805594 NON PBI 120 70 atas kanan
### P36740120 17-01-2023 KOMALA DEWI 0001
SELATAN Rumah 000137179500 PBI 120 80 sakit
3.003299 bln,thn,
16 hari Wilayah JAYA KOTA Mengurus 6
### P36740120 17-01-2023 SITI MASITOH 0005
367401600985 20-09-1985 37 4 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 130 80
3.007130
P36740120 0002 bln, 8 hari
19 thn, 4 Wilayah SERANG SELATAN Tangga gigi belakang
### 17-01-2023 SITI KHADIJAH 360419470903 07-09-2003 P Luar Kota SERANG KOTA SERANG - - TUNAI 120 80 atas kiri ada
3.037441
P36740120 0002 bln, 17 hari
50 thn, 2 Luar RT.009/003 ,
KADEMANGAN KADEMANGA KOTA 000174274974 yang
### 3.034126 17-01-2023 AGUS JUMARNO 317307271172 29-11-1972 bln, 1 hari L Wilayah SETU N TANGERANG
KOTA - 9 NON PBI 120 70 berlubang,
P36740120 HAFIZAH NAHDA 0009 6 thn, 6 bln, SELATAN 000206878592
### 3.011777 17-01-2023 RAFANDA - 29-06-2016 23 hari P - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 2 NON PBI 123 123 mau
### P36740120 17-01-2023 NANIH 367401471090 23-02-1990 32 thn, 11 P Luar PONDOK AREN PONDOK SELATAN
TANGERANG - 000236022479 PBI 120 80 ditambal
3.033158 bln, 6 hari Wilayah KARYA KOTA 8
### P36740120 17-01-2023 ASWIN WAHANA 0005
367401260967 26-09-1967 55 thn, 4 L Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - 000250710603 NON PBI 150 100
### P36740120 17-01-2023 AJI DARMAWAN 0001
367401250396 25-03-1996 26 thn, 10 L Dalam RMJ RT.001/003 RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - - GRATIS 120 80 mau tambal
3.037445
P36740120 SAPUTRA 0003 bln, 4 hari
36 thn, 1 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
### 17-01-2023 KHODIJAH 332816591286 19-12-1986 P JL. DAHLIA NO. 54 RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 125 85 maugigi depan
tambal
3.013109
P36740120 0009 bln,thn,
57 8 hari
8 Wilayah
Dalam JL. PINUS V BLOK KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga gigi
atas,belakang
sudah
### 3.026178 17-01-2023 NURCHIKMAH 367401540565 14-05-1965 bln, 22 hari P Wilayah D.7/9 BSD RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 130 80 bawah
tidak sakitkiri
P36740120 0001 49 thn, 5 Luar SELATAN Tangga 000164175310 yang
### 3.028473 17-01-2023 TITOT GARDIKA 317401080873 08-08-1973 bln, 24 hari L Wilayah - CILENGGANG TANGERANG
KOTA - 1 NON PBI 128 106 berlubang
### P36740120 17-01-2023 EMMA SULASMI 0004
367401210651 21-06-1951 71 thn, 7 P Dalam BSD BLOK B.2/19 RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Wiraswasta 000227187265 NON PBI 120 80
3.003245 bln, 18 hari Wilayah SEKTOR XII JAYA KOTA ADM. 4
### P36740120 17-01-2023 HARTINA HAJAR 0001
317107460577 06-05-1977 45 thn, 8 P Luar Kota JAKARTA PUSAT BENDUNGAN SELATAN
JAKARTA - - GRATIS 120 80
3.037435 bln, 27 hari RT.009/003 HILIR
### P36740120 17-01-2023 HERMINA G.M BRIELLE 0002
327508471221 07-12-2021 1 thn, 1 bln, P Luar Kota BEKASI JAWA JATIBENING KOTA PUSAT
BEKASI - 000311887844 NON PBI 123 123
3.034732
P36740120 SIAHAAN 0002 11 thn,
72 hari 1 Dalam BARAT KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG Mengurus 000308144363
8
### 17-01-2023 SITI AISYAH 130110410762 12-12-1950 P JL. DOEL SILAM Rumah NON PBI 120 80 gigi bawah
3.013147
P36740120 SURYANTI 0174 bln, 24 hari
34 thn, 4 Wilayah SIBULU DUKUH JAYA SELATAN Karyawan
Tangga 5
000276237617 KONTROL
kanan
### 3.008942 17-01-2023 SULISTYANINGSIH 332703410988 01-09-1988 bln, 261hari P Luar Kota PEMALANG GUNUNGTIGA PEMALANG
KOTA Swasta 5 NON PBI 110 70 berlubang,
HAMIL
P36740120 0003 9 thn, bln, Dalam Belum/Tidak 000303710032
### 3.021881 17-01-2023 MUHAMAD RIZKY 367401121213 12-12-2013 8 hari L Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mengurus
Bekerja 1 PBI 120 70 mau
### P36740120 17-01-2023 ERNI KURNIASIH 0009
367401460971 09-06-1971 51 thn, 7 P Dalam KP CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000163904130 PBI 130 80 ditambal,
ingin
3.013208 bln, 25 hari Wilayah TENGAH KOTA 9 tidak
gigi yang
ada
### P36740120 17-01-2023 SITI MASHITO 0006
- 02-08-1972 50 thn, 6 P Dalam BSD BLOK U 3 RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Tangga
Wiraswasta - GRATIS 120 80 membersihk
sebelumnya
keluhan
3.013571 bln, 0 hari Wilayah SEKTOR XIV-5 JAYA KOTA ADM. an karang
### P36740120 17-01-2023 BIA SABRINA ATHEA 317405660521 26-05-2021 1 thn, 7 bln, P Luar Kota PODOK PINAG RT PONDOK SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80 sudah
gigi
3.037433
P36740120 RIKKA LIBRIA YANTI 0006 26
24 hari
thn, 5 003/008
SUMEDANG PINANG SELATAN 000230100740 ditambal
### 17-01-2023 - 23-08-1998 P Luar Kota LICIN SUMEDANG - NON PBI 120 80 permanen
3.037440
P36740120 NABABAN
RUSDALENA bln, 3 hari
24 thn, 8 RT.002/001 8
### 17-01-2023 180901540598 14-05-1998 P Luar Kota - SUKARAJA PESAWARAN - - TUNAI 120 80 sakit kalau
gigi masih
3.037448
P36740120 ANGGRAENI
MOHAMAD 0001 bln,thn,
48 14 hari
10 Dalam RAWAMEKAR KOTA Karyawan 000209356235 beradu
sakit,
### 17-01-2023 367401100374 10-03-1974 L JL. BUNTU TANGERANG NON PBI 120 80 dengan gigi
3.003170 TAQWANUDIN bln, 25 hari Wilayah BANGKA JAYA KOTA Swasta 8 dirahang
### P36740120 17-01-2023 HEROYADI 0004
197101050474 05-04-1974 48 thn, 9 L Luar Kota BELITUNG BUKIT BESAR SELATAN
PANGKAL - - TUNAI 120 80 lain
DEMAM
bagian
### P36740120 17-01-2023 TRI HASTUTI 0002
367401690769 29-07-1969 53 thn, 6 P Dalam BSD005/002
BLOK D. 1 / PINANG
RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 130 85 belakang
3.015679 bln, 5 hari Wilayah 15 SEKTOR 1-6 KOTA Mengurus rasanya
PUSING
### P36740120 17-01-2023 DARNI 0001
327106430166 03-01-1966 57 thn, 0 P Dalam KP.CICENTANG SELATAN
Rumah 000251814941 NON PBI 119 75 BERPUTAR,
masih
### P36740120 17-01-2023 GIOK ING 0006
367401490766 09-07-1966 56 thn, 6 P Dalam BSD BLOK F / 24 SELATAN
Rumah 000231757198 NON PBI 120 80 bengkak,
mual
3.014613 bln, 26 hari Wilayah SEKTOR 1-2 KOTA 7 obat sudah
### P36740120 17-01-2023 MUHAMMAD ADNAN 0003
367401251007 25-10-2007 15 thn, 2 L Luar KP SERPONG SERPONG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236029287 PBI 123 123
3.033330 DJAUZI bln, 28 hari Wilayah 005/002 KOTA 3 habis
### P36740120 17-01-2023 MAULANA FADIL 0003
367401190393 19-03-1993 29 thn, 10 L Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - - GRATIS 110 70 CATIN
3.037436
P36740120 0002 bln, 114hari
1 thn, bln, Wilayah
SELATAN 000309862625
### 17-01-2023 NATASYA AULIA - 03-09-2021 P - RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 123 123
3.028057 16 hari Wilayah SELATAN 5
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 17-01-2023 HAMKA HADNAN 367401111217 11-12-2017 5 thn, 1 bln, L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.035212
P36740120 HANAFI 0002 8
35hari
thn, 2 Wilayah
Luar 003/002 KOTA
SELATAN 000236036045
### 17-01-2023 LIA NURHAYATI - 16-11-1987 P - SERPONG TANGERANG - PBI 123 123
### P36740120 17-01-2023 ASYRAF ALWANI 367401120106 12-01-2006 17 thn, 0 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000236036030 PBI 123 123 mau tambal
Mahasiswa 5 gigi atas kiri
### P36740120 17-01-2023 DIANA NATALIA 0002
367401611186 21-11-1986 36 thn, 2 P Dalam JL.WARU CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000131772949 PBI 120 80 belakang,
3.001148 bln, 6 hari Wilayah KP.MARUGA KOTA 7
### P36740120 17-01-2023 FATIMAH BT DARIM 0003
367401440683 04-06-1983 39 thn, 7 P Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236028728 PBI 150 90 nyangkut
3.031995 bln, 27 hari Wilayah JAYA KOTA Mengurus 2 makanan
### P36740120 17-01-2023 KENAH 0007
- 10-11-1957 65 thn, 2 P Dalam KP. BUARAN BUARAN SELATAN
3.004981 bln, 245hari Wilayah KOTA 9 tambalan
### P36740120 17-01-2023 MUHAMMAD RIKY AL 367401070814 07-08-2014 8 thn, bln, L Dalam KP. PD SENTUL 8/ RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236334659 PBI 115 75 sebelumnya
3.035252 FAREZA 15 thn,
hari 9 Wilayah 10 Mengurus 5
### P36740120 17-01-2023 TORI DIAN 0008
- 18-04-1992 30 P Luar Kota KRAJAN BELOR SELATAN
GROBOGAN Rumah 000204447213 NON PBI lepas
123 123 tambalan
3.005309
P36740120 bln, 1111
3 thn, hari Luar LENGKONG KOTA Tangga 9
000274331173 lepas lagi,
### 17-01-2023 ARFAN FAIZ NUGRAHA - 30-01-2019 L LENGKONG TANGERANG - NON PBI 115 80
3.032944
P36740120 bln,
6 thn, 6hari
23 bln, Wilayah
Dalam GUDANG KOTA
000236340809 tidak
GIGI
mau
### 3.005278 17-01-2023 AQILA MISHA ARSYILA 367401550716 15-07-2016 7 P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG PBI 123 123 BELAKANG
pakai obat
P36740120 VINDA HERLINA 1002 38hari
thn, 4 PASAR KOTA ADM.
SELATAN Bekerja 8
000138748931 KIRI ATAS
### 3.017513 17-01-2023 HUTABARAT 317402530984 13-09-1984 bln, 15 hari L Luar Kota - MANGGIS JAKARTA
KOTA - 8 NON PBI 120 80 TAMBALAN
### P36740120 17-01-2023 WINDA RATNASARI 0004
- 03-05-2001 21 thn, 8 P Dalam RMJ RT.001/002 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - 000236041308 PBI 123 123 SEMENTARA
### P36740120 17-01-2023 NASTITI NURUL LESTAR 367401640612 24-06-2012 10 thn, 6 P Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000207031413 NON PBI 123 123 LEPAS
3.000321 bln, 29 hari Wilayah TENGAH KOTA Bekerja 3
### P36740120 17-01-2023 ABDUL ROSID 0001
367401130252 13-02-1952 70 thn, 11 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
3.020215
P36740120 0001 bln, 26 hari
20 thn, 10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 8
000081906702 ingin cabut
### 17-01-2023 SITI RAPIKA - 01-03-2002 P - BUARAN TANGERANG - NON PBI 121 80 gigi yang
3.006922
P36740120 bln,
5 274hari
thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
000236033212 goyang
### 3.017718 17-01-2023 DINDA RAISYA 367401600917 20-09-2017 0 P KP DADAP RAWABUNTU TANGERANG PBI 123 123
P36740120 LEXMONO PARWOTO 0003 61hari
thn, 7 Wilayah
Dalam JL. H MARSARIN KOTA
SELATAN Bekerja 4
000125784332
### 3.008975 17-01-2023 KARDIMAN 367105280661 28-06-1961 bln, 8 hari L Wilayah NO.12 KP. CIATER CIATER TANGERANG
KOTA Pensiunan 8 NON PBI 120 80
### P36740120 17-01-2023 RAVITA AYU MEITASYA 0003
367401440599 04-05-1999 23 thn, 8 P Luar BUARANTENGAH GARDU BUARAN SELATAN
TANGERANG - 000231155784 NON PBI 131 70 KONTROL
3.036182 bln, 24 hari Wilayah RT 004/001 KOTA 9 HAMIL
### P36740120 17-01-2023 ZULKARNAIN KASIM 0001
317406280452 28-04-1952 70 thn, 9 L Luar PERUMAHAN LENGKONG SELATAN
TANGERANG Pensiunan 000004203630 PBI 120 80
3.016803 bln, 11 hari Wilayah TAMAN EDELWEIS WETAN KOTA 9
### P36740120 17-01-2023 SUYATI 0004
367401570866 17-08-1966 56 thn, 5 P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
3.017337
P36740120 0002 bln,thn,
65 17 hari
1 Wilayah
SELATAN 8
000004796437
### 17-01-2023 JUHAIRIAH 367401410158 01-01-1958 P KP. CIATER TANGERANG Pensiunan NON PBI 120 80
3.026678
P36740120 0037 bln, 2 hari
62 thn, 5 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Mengurus 4
000292055528
### 3.006534 17-01-2023 SUPRAPTI 340413480860 08-08-1960 bln, 27 hari P Wilayah DELATINOS RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 2 NON PBI 140 80 PIPI
mauKANAN
cabut
P36740120 0003 57 thn, 6 Luar SELATAN Tangga 000110236609 gigi
BENGKAK
bawah
### 3.033703 17-01-2023 MASJA SUHARJA 367401190765 19-07-1965 bln, 16 hari L Wilayah BUARAN RT 3/7 BUARAN TANGERANG - 1 NON PBI 143 90 DARI
belakang
3 HARI
### P36740120 17-01-2023 SITI FATIMAH 0003
320118640506 24-05-2006 16 thn, 8 P Luar Kota - SUKAMULYA SELATAN
BOGOR - 000204130914 NON PBI 120 80 yang
YANGgoyang
LALU
3.006689 bln, 2 hari KOTA 6
### P36740120 17-01-2023 KIYARA PUTRI RAPASYA 0002
367401560521 16-05-2021 1 thn, 8 bln, P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 CUMA
3.029249 6 hari Wilayah MINUM
### P36740120 17-01-2023 SARINEM 0001
331218460776 06-07-1976 46 thn, 6 P Luar Kota WNGIRI TANJUNG SELATAN
WONOGIRI - - TUNAI 120 80 SANMOL
3.037430
P36740120 0001 bln, 26 hari
71 thn, 6 Dalam CIATER PERMAI KOTA Karyawan 000178826498
### 17-01-2023 PURNOMO 367401200751 20-07-1951 L CIATER TANGERANG NON PBI 100 60
3.004391
P36740120 bln, 19 hari Wilayah BLOK
PAMULANG
C. 7 / 17 KOTA Swasta 8
### 17-01-2023 ACO ARDIANSYAH ANDI 0001
367407280492 28-04-1992 30 thn, 9 L Luar
BARAT
PAMULANG SELATAN
3.037444
P36740120 0001 bln,thn,
20 1 hari
8 Wilayah
Dalam RT.003/010 BARAT
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN
### 17-01-2023 RAHMAWATI 367401581203 18-05-2002 P - TANGERANG - - GRATIS 111 70 skd
3.029145 bln, 9 hari Wilayah JAYA KOTA
### P36740120 17-01-2023 YOHANES SUKROHADI 0002
367401251265 25-12-1965 57 thn, 1 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pendeta 000182073110 NON PBI 120 80
3.003354 bln, 7 hari Wilayah KOTA 5 GIGI BAWAH
### P36740120 17-01-2023 MASTUIROH 0003
TANGERANG - - GRATIS 150 100 KONTROL
3.037437 bln, 12 hari Wilayah 001/003 KOTA SERING
HAMIL
### P36740120 17-01-2023 DENI 0014
367401220894 24-02-1995 27 thn, 11 L Dalam CIATER 005/002 CIATER SELATAN
TANGERANG - 000213526222 NON PBI 123 123 BENGKAK
3.037449 bln, 4 hari Wilayah KOMP.TUMARITIS Pegawai 7
### P36740120 17-01-2023 AGUSTINAH 0002
360402540873 14-08-1973 49 thn, 5 P Luar Kota CIPOCOK JAYA SELATAN
KOTA SERANG Negeri Sipil 000020927216 NON PBI 123 123 NANAH KE
3.008998 bln, 18 hari INDAH NO.8 KOTA Mengurus 2 PIPI
### P36740120 17-01-2023 SUTINI 0397
367401470672 07-06-1972 50 thn, 7 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG (PNS)
Rumah 000207031364 NON PBI 130 90
3.000320 bln, 2611hari Wilayah TENGAH KOTA 8
### P36740120 17-01-2023 ZIA ALESHA HUMAIRAH 0001
367403550221 15-02-2021 1 thn, P Luar PONDOK AREN PONDOK SELATAN
3.024611
P36740120 0003 bln, 6 hari
31 thn, 11 Wilayah
Dalam KP. PONDOK AREN KOTA
SELATAN Bekerja
Karyawan 000128940327
### 17-01-2023 ARIEF ARFIAN 367401180291 18-02-1991 L CIATER TANGERANG NON PBI 130 80
3.009943 0005 bln, 11 hari Wilayah SENTUL SELATAN Honorer 9
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S Dmau ganti
KOTA Mengurus tambalan
### P36740120 17-01-2023 YUNITA 367401450694 05-06-1994 28 thn, 7 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236028458 PBI 120 70 sementara,
3.016216
P36740120 0002 bln, 23 hari
33 thn, 9 Wilayah
Dalam JL. MASJID CIATER KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 2
000236200767
### 17-01-2023 RACHMAT SETIADI - 04-04-1989 L JL. KESADARAN I CIATER TANGERANG NON PBI 123 123 tidak ada
3.004863 bln, 26 hari Wilayah KOTA Swasta 6 mau tambal
keluhan
### P36740120 17-01-2023 IRMALIA THAMRIN 317407430777 03-07-1977 45 thn, 6 P Dalam RAWAMEKAR
NO.73 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 gigi atas kiri
### P36740120 17-01-2023 INDAH RATNA SARI 0004
367404500495 10-04-1995 27 thn, 9 P Dalam KP.RT 001/003
PONDOK JAYA
CIATER SELATAN
TANGERANG Karyawan 000148324853 NON PBI 120 80 belakang
3.023147 bln, 19 hari Wilayah SENTUL KOTA Swasta 2
### P36740120 17-01-2023 TUTI NAFIAH 0003
TANGERANG Wiraswasta 000236031284 NON PBI 100 80
### P36740120 17-01-2023 ADAN TANTOWI 0006
320111060979 06-09-1979 43 thn, 4 L Luar BUARAN BUARAN SELATAN
3.037428 bln, 24 hari Wilayah RT.003/005 Buruh 1
### P36740120 17-01-2023 KESIH 0001
332912630554 23-05-1954 68 thn, 8 P Luar Kota RANDUSARI RANDUSARI SELATAN
BREBES Tani/Perkebu 000208316983 NON PBI 120 80
3.005440 bln,thn,
16 hari KOTA 4
### P36740120 17-01-2023 AZMI NUR PRATIWI 0002
367401530998 13-09-1998 24 4 P Dalam KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Pelajar/
nan 000126342509 PBI 142 80 KONSULTASI
3.006096
P36740120 PINGKAN MARIA 0004 bln, 12 hari
75 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa 5
000138156034
### 17-01-2023 367401420947 02-09-1947 P - RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 80 85
3.036599
P36740120 LUNTUNGAN
GAVIN ARFAN 0001 bln, 6 hari
3 thn, 4 bln, Wilayah PONDOK PIANG PONDOK KOTA ADM.
SELATAN 4
### 3.037434 17-01-2023 SUTRISNA 317405020919 02-09-2019 18 L Luar Kota JAKARTA - - TUNAI 120 80 gigi
ingin
belakang
cabut
P36740120 0010 66 hari
thn, 2 RT 003/8 PINANG SELATAN 000206865386 kiri
gigiterasa
kiri
### 3.031292 17-01-2023 TAN DIONO WATMAJA 327402191156 19-11-1956 bln, 15 hari L Luar Kota - PANJUNAN KOTAKOTA
CIREBON -
Mengurus 8 NON PBI 152 90 ngilu
bawah dn
### P36740120 17-01-2023 LINDA NURULITA 0001
367401620663 22-06-1963 59 thn, 7 P Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Rumah 000143933575 NON PBI 133 80 berlubang
belakang
3.011942 bln, 14 hari Wilayah BLOK D. 10 / 18 KOTA 4
### P36740120 17-01-2023 ULFATUN SYARIFAH 0003
367401490896 09-08-1996 26 thn, 5 P Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000250742692 NON PBI yang sudah
123 123 goyang,
3.030221 bln, 17 hari Wilayah KOTA 1 gigi yangsakit
### P36740120 17-01-2023 ALTJE D. PINONTOAN 0001
317501560869 16-08-1969 53 thn, 5 P Dalam JL.VINCA 1 BLOKRAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan 000146767836 NON PBI 150 80 kalau
kemarin
makan
3.011873
P36740120 0007 bln, 17 hari
20 thn, 9 Wilayah
Dalam G8SWADAYA
JL. NO.1 SEK 1.4
KP.
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Swasta
Pelajar/ 3
000236199439 ditambal
### 17-01-2023 FARHANA APRILIA 367401590402 19-04-2002 P TANGERANG NON PBI 120 70
3.024802
P36740120 0003 bln,thn,
36 8 hari
3 Wilayah
Luar CIATER RT
SERPONG JAYA KOTA
SELATAN Mahasiswa 1 masih
KONTROL sakit
### 3.037431 17-01-2023 ETY ERNINGSIH 367401521086 12-10-1986 bln, 16 hari P Wilayah 002/008 SERPONG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 106 70 aja,
HAMILmau
P36740120 0002 51 thn, 11 Luar SERUA RT SELATAN 000164276155 dirujuk
### 3.037296 17-01-2023 C.K.DAMAYANTI 367404680271 28-02-1971 bln, 6 hari P Wilayah 004/006 SERUA TANGERANG
### P36740120 17-01-2023 BENJAMIN DANIEL 0004
367401271264 27-12-1964 58 thn, 1 L Dalam BSD BLOK F / 24
RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan 000231757178 PBI 120 70 gigi belakang
3.014614 WAROKKA bln, 5 hari Wilayah SEKTOR 1-2 KOTA Mengurus
Swasta 5 atas kanan
### P36740120 17-01-2023 WINDARTI 0006
367405680183 28-01-1983 39 thn, 12 P Luar JL. RAJAWALI PISANGAN SELATAN
TANGERANG Rumah 000205388082 NON PBI 120 70 tambalannya
3.003774 bln, 4 hari Wilayah RAYA 9
### P36740120 17-01-2023 DYANCHALENDA 0005
360322650204 25-02-2004 18 thn, 11 P Luar Kota - MEDANG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 120 80 lepas, mau
3.033645
P36740120 HANIKATAMA 0004 bln,thn,
26 1 hari
2 BANJARANYA Pelajar/ 000202615332 ditambal lagi
### 17-01-2023 IKAL MAULANA 320718141196 14-11-1996 L Luar Kota BANJARANYAR CIAMIS PBI 123 123
3.021299
P36740120 0005 bln, 10 hari
76 thn, 6 Dalam R KOTA Mahasiswa
Mengurus 000205109098
6
### 3.013305 17-01-2023 SENOT BT SININ 367401690746 29-07-1946 bln, 11 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 0001 61 thn, 2 Dalam CIATER BARAT SELATAN Tangga KONSUL
### 3.037370 17-01-2023 SANIH 367401411261 01-12-1961 bln, 2 hari P Wilayah 009/003 CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 120 80 HASIL
gigi atas
LAB
### P36740120 17-01-2023 ROHAYATI 0003
TANGERANG Rumah 000131500604 PBI 110 70 KONTROL
kanan
3.003828 bln, 24 hari Wilayah JAYA 2 IMPLAN
### P36740120 17-01-2023 NINA HERLINA 0001
360227440205 14-02-2005 17 thn, 11 P Luar Kota CIRENTEN RT 19/7 CIRINTEN SELATAN
LEBAK Tangga
- - TUNAI belakang
gigi yang
120 80 berlubang,
3.037443 bln, 11 hari kemarin
### P36740120 17-01-2023 MILA RAHMAWATI 0001
332606650412 25-04-2012 10 thn, 8 P Luar Kota DORO ROGOSELO PEKALONGAN - - TUNAI 115 80 ditambal,
ingin
3.037257
P36740120 PUTERI CAHYANING 0002 bln, 295hari
6 thn, bln, Belum/Tidak 000244154187 mau Gigi
ditambal
lanjut
### 17-01-2023 331509590816 19-08-2016 P Luar Kota KRAJAN BELOR GROBOGAN NON PBI 123 123 belakang
3.005859
P36740120 ARSY 0003 2 hari
31 thn, 2 NGAWI RT Bekerja 9 tambal
atas kanan
### 18-01-2023 YANDI 367107141191 14-11-1991 L Luar Kota GUYUNG NGAWI - - TUNAI 130 80
3.037451
P36740120 0007 bln,thn,
53 13 hari
8 Dalam 001/005
KP CIATER KOTA Buruh Harian 000236043507 ada yang
### 18-01-2023 GE'EM 367401410669 01-06-1969 P CIATER TANGERANG PBI 120 80 patah
kepala dan
3.000747 bln, 4 hari Wilayah TENGAH KOTA Lepas 3
### P36740120 18-01-2023 SARIPUDIN B. LUCUD 0004
367401100158 10-01-1958 65 thn, 0 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Buruh Harian 000236043884 PBI 153 71 pusing,batuk
sakit
3.013379 bln, 24 hari Wilayah KOTA Lepas 2 berdahak,pil
### P36740120 18-01-2023 NIKEN KHALISTON 0002
317503581201 18-12-2001 21 thn, 1 P Dalam JL.M.TOHA RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 75 demam,batu
ek
3.005191 bln, 6 hari Wilayah KOTA Mahasiswa
Mengurus KONTROL k
### P36740120 18-01-2023 ETIH 1003
TANGERANG Rumah 000081851439 PBI 162 91 GULA,
3.001847 bln, 3 hari Wilayah CIATER KOTA Mengurus 3
### P36740120 18-01-2023 SUHARNI 0022
TANGERANG Tangga
Rumah 000184329940 NON PBI 170 90 KESEMUTAN
konsul hasil
3.004329
P36740120 0002 bln, 26 hari
25 thn, 5 Wilayah SELATAN Tangga 4 lab
### 18-01-2023 IPUL 320206010897 01-08-1997 L Luar Kota SUKABUMI SAMPORA SUKABUMI
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 70 kaki
3.035235
P36740120 0002 bln, 26 hari
52 thn, 9 Dalam 000214490628
### 18-01-2023 MULYATI 367401650470 25-04-1970 P KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Rumah PBI 131 94 sakit,riwayat
osasma
ingin
3.001242
P36740120 0001 bln, 11 hari
26 thn, 1 Wilayah
Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN Tangga 9
### 18-01-2023 NOVALDY HIMAWAN 367401301196 30-11-1996 L TANGERANG - - GRATIS 135 - pemeriksaan
3.037456 0002 bln, 25 hari Wilayah JAYA RT 002/007 JAYA SELATAN catin
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA ADM. Mengurus
### P36740120 18-01-2023 MULYANI 317203540268 14-02-1968 54 thn, 11 P Luar Kota JL. CIPEUCANG IV KOJA JAKARTA Rumah - TUNAI 128 90
3.034433
P36740120 TERESA WYNNE 0006 bln, 22 hari
21 thn, 1 Luar NO. 53 LENGKONG KOTA
UTARA Tangga 000250709746
### 18-01-2023 - 21-12-2001 P SERPONG TANGERANG - PBI 118 78 pilek,batuk,b
3.037463 DEANITA bln, 3 hari Wilayah GUDANG KOTA 4 ersin bersin
### P36740120 18-01-2023 HANAN BALQIS SANAD 367401470500 07-05-2000 22 thn, 8 P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000250706633 NON PBI 124 108 gigi belakang
3.029187 bln, 21 hari Wilayah KOTA 5 atas kiri
### P36740120 18-01-2023 T. BANTA SAIDI 0004
TANGERANG Karyawan 000125940173 NON PBI 123 123 berlubang
### P36740120 18-01-2023 CASRITI 0003
TANGERANG Wiraswasta 000063304760 NON PBI 123 123 mau
sakit gigi
3.027928 bln, 5 hari Wilayah KOTA 2 ditambal
### P36740120 18-01-2023 M. ILYAS SAPUTRA 0006
360107131111 13-11-2011 11 thn, 2 L Dalam JL. H. AMAT KP. CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000230881729 NON PBI 90 60 bagian
3.013319
P36740120 bln, 9 hari Wilayah MARUGA Bekerja 4 belakang
### 18-01-2023 NINIK HARTINI MILONO 0001
327308511245 11-12-1945 77 thn, 1 P Luar Kota - CIUMBULEUIT SELATAN
KOTA
KOTA -
Mengurus
000005730416 NON PBI rujukan
120 67 atas kanan
ke
3.003070
P36740120 0001 bln,thn,
58 27 hari
5 Dalam KP. BUARAN BANDUNG 8
000125770864 jantung.kel -
### 18-01-2023 YUNINGSIH 367401410964 01-09-1964 P BUARAN TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
3.001877
P36740120 0002 bln, 3 hari
61 thn, 8 Wilayah
Dalam GARDU KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 4
000181989892
### 18-01-2023 AGUS KOMARUDIN 367401160561 16-05-1961 L KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG NON PBI 120 80
3.025600
P36740120 0001 bln, 22 hari
49 thn, 4 Wilayah KELAPA DUA RT SELATAN Swasta 1
### 3.037460 18-01-2023 UTIN SUTINAH 360328460973 06-09-1973 bln, 26 hari P Luar Kota 005/006 RT KELAPA DUA TANGERANG - - TUNAI 110 80 gigi batuk
belakang
P36740120 0004 14 thn, 4 JATIWARNA bawah
### 3.037380 18-01-2023 ABIDZAR AL GHIFARI 327512220908 22-09-2008 bln, 1 hari L Luar Kota JL. FLAMBOYAN
003/011 II JATIWARNA KOTA BEKASI
KOTA - - TUNAI 120 80 kanan masih
### P36740120 18-01-2023 NORMA NORCE 0003
710208671181 27-11-1981 41 thn, 2 P Dalam NO. 12 A CIATER CIATER TANGERANG Pendeta 000090576745 NON PBI 123 123 KONTROL
sakit
3.006892 MANDIAS bln, 2 hari Wilayah KOTA 7
### P36740120 18-01-2023 FRANS ABDI 0001
367401170966 17-09-1966 56 thn, 4 L Dalam BSDPERMAI
SEKT 1.1 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000250707047 NON PBI 182 100 DARAH
3.035233 bln, 17 hari Wilayah RAWABUNTU KOTA 5 os ingin
### P36740120 18-01-2023 ARUM SILVIA 0001
TANGERANG Pelajar/ 000212182673 NON PBI 124 81 TINGGI
suntik
3.010684
P36740120 0004 bln, 24 hari
49 thn, 6 Wilayah
SELATAN Mahasiswa 5
000236203640 tetanus
### 18-01-2023 ROKIYAH BT MAAN 367401600773 20-07-1973 P - TANGERANG - PBI 150 79
3.030811
P36740120 0009 bln,thn,
20 14 hari
11 Wilayah
Dalam RAWABUNTU JAYA KOTA
SELATAN 8
### 3.037465 18-01-2023 LARAS SYFA - 23-02-2002 bln, 4 hari P Wilayah RT.005/003 RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 27 thn, 2 Luar PONDOK SELATAN
### 3.037466 18-01-2023 RIO ADI SAPUTRA - 09-11-1995 bln, 17 hari P Wilayah -
KP. PONDOK KARYA TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 70 batuk
### P36740120 18-01-2023 SADIMIN 367401050260 05-02-1960 62 thn, 12 L Dalam SENTUL JL. WARU CIATER SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000236028906 PBI 127 75 demam,batu
### P36740120 18-01-2023 LEO RONALDI 0003
367401210899 21-08-1999 23 thn, 5 L Luar CIATER
- CILENGGANG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 112 68 k,pilek,mata
gigi depan
### P36740120 18-01-2023 NURAIDA 0002
367401410188 01-01-1988 35 thn, 0 P Dalam KP. PONDOK CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000236042990 PBI atas
kiri merah
123 123 batuk kanan
pilek
3.026872
P36740120 0005 bln,thn,
41 26 hari
10 Wilayah
Dalam SENTUL RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 8
000236028468 lubang sejakmau
tambalan
### 18-01-2023 NIA SURTIYATI 367401710381 31-03-1981 P KP. CIATER TANGERANG Rumah PBI 124 81 ditambal
3.013350
P36740120 0003 bln, 3 hari
32 thn, 0 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 3 semalam,de
sementara
### 3.014144 18-01-2023 SITI KHOIRIYAH RAHAYU 367401570191 17-01-1991 bln, 9 hari P Wilayah KP. RAWA BUNTU
JL. FLAMBOYAN II RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 120 80 pusing,batuk
lepasmamtidak
P36740120 RUDY ADOLF 0002 56 thn, 9 Dalam SELATAN Tangga sakit mau
### 3.001571 18-01-2023 LUMATAUW 367407300466 30-04-1966 bln, 7 hari L Wilayah NO. 12 A CIATER CIATER TANGERANG
KOTA Pendeta - GRATIS 116 90 ditambal
,pilek,dema lagi
### P36740120 18-01-2023 MARTA 0001
367401010775 01-07-1975 47 thn, 7 L Dalam PERMAI
- CIATER SELATAN
TANGERANG - 000081944559 PBI 116 73 sakt m
kepala
3.017459 bln, 3 hari Wilayah KOTA 9 sebelah
### P36740120 18-01-2023 NAYLA AZZAHRA 0008
- 25-03-2013 9 thn, 10 P Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60 gigi
### P36740120 18-01-2023 OKTAVIA RAHMAWATI 367401511095 11-10-1995 27 thn, 3 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000236334996 NON PBI 120 80 berlubang
3.023303
P36740120 0002 bln, 16 hari
22 thn, 0 Wilayah
Dalam CIATER RT KOTA
SELATAN Mahasiswa 9
000214491692 sakit mau
### 18-01-2023 PUTRI OKTAVIANTI 367401500101 10-01-2001 P CIATER TANGERANG - PBI 120 80 dicabut saja
3.035314
P36740120 0001 bln, 13 hari
51 thn, 11 Wilayah
Luar 011/001 KOTA
SELATAN 2 MAU MINTA
pusing
### 18-01-2023 H.MUSA,SH,MH 120723220271 22-02-1971 L - PARIGI TANGERANG - - GRATIS 140 90 RUJUKAN
3.037453
P36740120 LUTHFIASARI SEKAR 0001 bln,thn,
26 13 hari
7 Wilayah SELATAN 000190479964 keliyengan
KARENA
### 18-01-2023 340407570696 17-06-1996 P Luar Kota JANTI RT 5/3 CATURHARJO SLEMAN - NON PBI 120 70
3.035346 FATIMAH bln, 11 hari KOTA 4 YANG LAMA
### P36740120 18-01-2023 CINTA AULIA LESTARI 0005
367401480810 08-07-2010 12 thn, 6 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000236335222 PBI 103 70 HABIS
batuk dahak
MASA
3.015905 bln, 17 hari Wilayah KOTA ADM. Mahasiswa 1 lama 2
### P36740120 18-01-2023 ANNAYA ZETTA 1001
317405480122 08-01-2022 1 thn, 0 bln, P Luar Kota - GROGOL SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 90 60 BERLAKU
3.037461 10 hari SELATAN KOTA mminggu,
### P36740120 18-01-2023 H. SUDARMANTO 0003
367401010346 01-03-1946 76 thn, 11 L Dalam JL. SETIA WARGA RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 108 60 darah. turun
3.001042 bln, 12 hari Wilayah KP. CIATER JAYA KOTA
### P36740120 18-01-2023 CHUSNUL CHOTIMAH 0003
330701460398 06-03-1998 24 thn, 10 P Luar PAMULANG PAMULANG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - berat
3.037469 bln, 245hari Wilayah RT.002/009RT. BARAT KOTA badan-.riway
### P36740120 18-01-2023 ALESHA RAFA AL 0003
- 17-08-2016 6 thn, bln, P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000226628628 NON PBI 90 60 kontrol
3.037459 BANTANI 5 KOTA at hernia
### P36740120 18-01-2023 PURNOMO 367401200751 20-07-1951 71hari
thn, 6 L
Wilayah
Dalam 001/015
CIATER PERMAI CIATER SELATAN
TANGERANG Karyawan 6
000178826498 NON PBI 120 80 batuk ek 1
3.004391
P36740120 MASAYU FAZILA 0001 bln, 20 hari
17 thn, 6 Wilayah
Luar BLOK C. 7 / 17 KOTA
SELATAN Swasta 8
000188101910
### 18-01-2023 367401480705 08-07-2005 P - BUARAN TANGERANG - NON PBI 112 77 mingu,dema
3.009579 HAWWA SAFIRA 0003 bln, 18 hari Wilayah SELATAN 2 m
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 18-01-2023 MAINI 367401630160 23-01-1960 63 thn, 0 P Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Rumah 000127553633 PBI 155 84 sakit seluruh
3.013807
P36740120 0001 bln, 11 hari
15 thn, 7 Wilayah BLOK C.5 NO.11 SELATAN Tangga 8
000160787320 badan
batuk
### 18-01-2023 RAZYA ARRAFI 327609280507 28-05-2007 L Luar Kota CINERE RT 7/8 CINERE KOTA DEPOK - NON PBI 110 70 pilek,bab
3.037452 bln, 29 hari JL. OLIANDER 5 KOTA Mengurus 7
### P36740120 18-01-2023 MIRA SUSANTI 0001
120516580397 18-03-1997 25 thn, 10 P Dalam BLOK N/13 SEKT RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000098437509 PBI 120 96 cair
### P36740120 18-01-2023 N. RUSTINI 0001
- 24-03-1962 60 thn, 10 P Dalam JL. MASJID
1.2 BSD KP. CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000209537392 NON PBI 120 80
3.007976 bln, 15 hari Wilayah MARUGA KOTA 4
### P36740120 18-01-2023 DWI NIAS SETIA WATY 367401700907 30-09-2007 15 thn, 3 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000125850636 NON PBI 125 84 gatal gatal di
3.032489 MUHAMMAD bln, 243hari Wilayah JAYA JAYA KOTA 9 tangan
### P36740120 18-01-2023 MAULANA PUTRA 0004
367401151018 15-10-2018 4 thn, bln, L Dalam CIATER TENGAH CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60 batuk
3.035779 6 KOTA Mengurus
### P36740120 18-01-2023 PURNOMO
SUMARNIH 0003
367401511064 11-10-1964 58hari
thn, 3 P
Wilayah
Dalam 4/7
RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
pilek,demam
3.011747 bln,thn,
23 hari Wilayah KOTA 8
### P36740120 18-01-2023 MUHAMAD RIZKY 0008
367401040406 04-04-2006 16 9 L Dalam KP. PONDOK SO RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000180702944 PBI 120 80
3.006229
P36740120 AKBAR 0005 bln, 239hari
6 thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Mahasiswa
Belum/Tidak 8 gigi bawah
### 18-01-2023 TIARA AZALIYYAH 367401600416 20-04-2016 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 80 kiri goyang
3.006785
P36740120 EMIR ALTHAFANDRA 1002 4
5 hari
thn, 7 bln, Wilayah
Luar KOTA
SELATAN Bekerja 000224748170 mauBATUK2,
dicabut
### 3.037450 18-01-2023 ARDHANI 367401130617 13-06-2017 10 L BUARAN RT 2/1 BUARAN TANGERANG - NON PBI 100 70 inginPILEK,
cabut
P36740120 0002 14 hari
thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA
000274059360 gigi
DEMAM
karena
### 3.003378 18-01-2023 KARMELIA PUTRI 367401470109 07-01-2009 bln, 14 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja 9 PBI 90 70 goyang dan
### P36740120 18-01-2023 ULFA NINGRUMSARI 0004
367405560596 16-05-1996 26 thn, 8 P Luar PONDOK RANJI RT PONDOK SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 patah
3.037455 bln, 13 hari Wilayah 002/004 RANJI KOTA
### P36740120 18-01-2023 ANGGI PITRIANI 0006
TANGERANG - - GRATIS 108 78 TELUNJUK
3.037464 bln, 18 hari Wilayah DE005/003
LATINOS KOTA
### P36740120 18-01-2023 TJAHJONO RAHARDJO 0001
367401241159 24-11-1959 63 thn, 2 L Luar MEXICANO C.8 / SERPONG SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000172113631 NON PBI 140 90 KANAN
telinga
3.009802
P36740120 SELAMET RAGIL 0001 bln, 11 hari
16 thn, 6 Wilayah
Dalam RAWABUNTU 20 RT KOTA
SELATAN 7 BENGKAK
seperti 4
### 18-01-2023 - 25-07-2006 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 124 80 mau
HARI, tambal
SAKIT
3.037457
P36740120 FELIANTO bln,thn,
36 1 hari
2 Wilayah
Dalam 005/002
JL.WARU KOTA
SELATAN Mengurus 000131772949 kemasukan
gigi depan
### 3.001148 18-01-2023 DIANA NATALIA 367401611186 21-11-1986 bln, 7 hari P Wilayah KP.MARUGA CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 7 PBI 130 80 air,pilek
atas yang
P36740120 0003 28 thn, 3 Dalam SELATAN Karyawan
Tangga
### 3.005815 18-01-2023 RIDHO OCTAMI 367401021094 02-10-1994 bln, 25 hari L Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Swasta - GRATIS 120 80 berlubang
### P36740120 18-01-2023 TIN SUPIARSIH 0003
3.028315 bln, 26 hari Wilayah 002/002 KOTA Pegawai
### P36740120 18-01-2023 IR. TOYIB 0002
367401010456 01-04-1956 66 thn, 10 L Dalam BSD BLOK UB / 8 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Negeri Sipil 000003641002 PBI 151 SAKIT
89 PINGGANG
3.000990 bln, 8 hari Wilayah SEKTOR 1-2 EXT KOTA 7
### P36740120 18-01-2023 ARI SUSANTO 0003
TANGERANG (PNS)
Wiraswasta 000236040264 PBI 110 90
3.008800
P36740120 0004 bln,thn,
49 21 hari
7 Wilayah
Dalam BSD BLOK F. 5 JAYA KOTA
SELATAN Karyawan 9
000228211568
### 18-01-2023 EVA ROSIDA 367401530673 13-06-1973 P NO. 42 SEKTOR RAWABUNTU TANGERANG NON PBI 120 80
3.001207
P36740120 0002 bln, 21 hari
21 thn, 2 Wilayah
Luar LENGKONG
XII LENGKONG KOTA
SELATAN Swasta 8
000081917768
### 3.037194 18-01-2023 LILI NURINDAH SARI 367401601101 20-11-2001 bln, 4 hari P Wilayah GUDANG
PERUM RT
LAVERDE GUDANG TANGERANG
KOTA - 2 PBI 103 72
P36740120 ENGRATNO TANOTO 0001 80 thn, 5 Luar 004/001 SELATAN 000196292978
### 3.008117 18-01-2023 SUTANTO 127110150842 15-08-1942 bln, 26 hari L Wilayah CLUSTER ASTIERE JELUPANG TANGERANG
KOTA Wiraswasta 8 NON PBI 123 123
### P36740120 18-01-2023 MARYAM 0004
367401420176 02-01-1976 47 thn, 0 P Dalam KP.B CIATER
- 1 NO. BARAT
12 B CIATER SELATAN
### P36740120 18-01-2023 ISAH 0004
367401701157 30-11-1957 65 thn, 2 P Dalam RAWABUNTU RT. RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - batuk 1
3.037468 bln, 5 hari Wilayah BSD006/001
BLOK F. 5 KOTA
### P36740120 18-01-2023 DANIEL LAMHOT 1001
367401090700 09-07-2000 22 thn, 6 L Dalam NO. 42 SEKTOR RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000108112344 NON PBI 123 97 minggu,pilek
tenggorokan
3.001206
P36740120 0002 bln, 18 hari
17 thn, 10 Wilayah
Dalam XII RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Mahasiswa
Pelajar/ 6
000125848924 sakit,tangan
,sakit
### 18-01-2023 EKA SETIA WATY 367401500305 10-03-2005 P KP. CIATER TANGERANG NON PBI 104 77 tenggorokan
kaki luka
3.020442
P36740120 0001 bln, 18 hari
44 thn, 5 Wilayah SUNTER AGUNG JAYA
SUNTER KOTA ADM.
SELATAN Mahasiswa 7
### 18-01-2023 YUHAINI KARTINI 317202480878 08-08-1978 P Luar Kota JAKARTA - - TUNAI 140 100 bintikkllbintik
3.037462
P36740120 0009 bln,thn,
25 24 hari
4 Dalam RT 008/006 AGUNG KOTA
UTARA 000115707537 gigi
isiada
nanah
yang
### 18-01-2023 DWIKY GUNAWAN 367407260997 26-09-1997 L RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 123 123 lubang mau
3.032934 bln, 0 hari Wilayah KOTA 9 mau tambal
### P36740120 18-01-2023 MUHAMMAD 0003
367401270309 27-03-2009 13 thn, 10 L Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG - 000180051624 NON PBI ditambal
120 70 gigi belakang
3.006082 RAFSANZANI bln, 0 hari Wilayah KOTA ADM. Mengurus 9
### P36740120 18-01-2023 F TRYSHA 0004
- 26-01-1964 59 thn, 0 P Luar Kota TMN MERUYA ILIR MERUYA SELATAN
JAKARTA Rumah 000186974156 PBI 166 96 gigiatas
belakang
kiri
3.014577 PATTINASARANE bln, 7 hari BLOK G-IV / 9 UTARA KOTA 2 bawah kiri
### P36740120 18-01-2023 AZKA LEE WIJAYA 367401010915 01-09-2015 7 thn, 4 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU BARAT
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 ada yang
3.037454 21 hari8 bln, Wilayah KOTA
### P36740120 18-01-2023 MUHAMMAD GHIFARI 1002
367401190520 19-05-2020 2 thn, L Dalam JL. 004/004
SDI MEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000293441852 NON PBI 110 80 bengkak dan
3.022975 SYAFI MUZZAKI 4 hari Wilayah JAYA JAYA KOTA Mengurus
Bekerja 2 sakit
### P36740120 18-01-2023 RUSDIANI 0002
TANGERANG Rumah 000236020318 NON PBI 140 104 keluar dahak
3.004408 bln, 26 hari Wilayah KOTA Mengurus 7 bau,batuk
### P36740120 18-01-2023 NANI ROSITA 0002
TANGERANG Tangga
Rumah 000129201428 NON PBI 120 80
3.006291
P36740120 0004 bln, 24 hari
24 thn, 10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Buruh
Tangga
Harian 2
000236020312
### 18-01-2023 FAJAR DEWANTORO 367401030398 03-03-1998 L KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG PBI 110 70
3.022039 0008 bln, 27 hari Wilayah SELATAN Lepas 1
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
obat sudah
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D habis
KOTA ADM. bengkak
### P36740120 18-01-2023 DWI ROMAYANI 317501500783 10-07-1983 39 thn, 6 P Luar Kota JL. SUPRIYADI NO UTAN KAYU JAKARTA Karyawan 000165234484 NON PBI 123 123 sudah hilang
3.014361
P36740120 0011 bln, 22 hari
60 thn, 11 Dalam 43 UTARA
RAWAMEKAR KOTA
TIMUR Swasta 1
000171634095 KONTROL
tapi kalu
### 18-01-2023 SUSANTO GOZALI 367401280252 28-02-1962 L SERPONG TANGERANG - NON PBI 120 80
3.036660 bln, 9 hari Wilayah JAYA KOTA 9 RUTIN,
dipakai gigit
### P36740120 18-01-2023 RIZALI NAMIM 0003
367401111151 11-11-1951 71 thn, 2 L Dalam CIATER PERMAI CIATER SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000127553438 NON PBI 143 91 masih
GATAL sakit
DI
3.011590 bln, 26 hari Wilayah KOMP.CIATER
BLOK C.5 NO.11 KOTA Mengurus 2
### P36740120 18-01-2023 HJ. NURYA' AINI 0002
367401610557 21-05-1957 65 thn, 8 P Dalam PERMAI BLOK CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000004780162 NON PBI 120 80 MATA
gigi KAKI
kemarin
3.003229 bln, 18 hari Wilayah KOTA 1 KANAN
### P36740120 18-01-2023 MARDALIH 0001
367401220887 22-08-1987 35 thn, 5 L Dalam RAWABUNTU
C.6/12 SELATAN
- - GRATIS 120 80 mau lanjut
3.036684 bln, 8 hari Wilayah 002/002 KOTA tambal
### P36740120 18-01-2023 ARIP RAHMAN 0004
- 03-08-2000 22 thn, 5 L Dalam - SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 100 70 demam
batuk 3
3.037467 bln, 23 hari Wilayah KOTA ADM. permanen
### P36740120 18-01-2023 OKSI 317307261064 26-10-1964 58 thn, 3 L Luar Kota JL.KS TUBUN I KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak 000174419709 NON PBI 90 60 hari,demam,
3.018009
P36740120 0006 bln,thn,
51 8 hari
3 NO.10 SELATAN BARAT Bekerja 6 badan ngilu
### 18-01-2023 MADIN 327605011171 01-11-1971 L Luar Kota DEPOK SUKAMAJU KOTA DEPOK - - GRATIS 110 80 INGIN
ngliu
3.035380
P36740120 LUTVIA RESTA 0009 bln, 1 hari
26 thn, 11 BOJONG GEDE RT BOJONGGENT SUKABUMI 000274306803 CABUT SISA
### 18-01-2023 320214660296 26-02-1996 P Luar Kota - NON PBI 120 70 TAMBALAN
3.036540
P36740120 SETYAWATI 0003 bln, 3 hari
54 thn, 10 Dalam 020/008 ENG KOTA Mengurus 000119446759
6 AKAR GIGI
SEMENTARA
telapak kaki
### 3.000526 19-01-2023 HAYATI 367401640368 24-03-1968 bln, 14 hari P Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 1 NON PBI 150 98 BAWAH
kananLEPAS kena
P36740120 0002 43 thn, 9 Dalam SELATAN Tangga 000214491325 KANAN DAN
### 3.037486 19-01-2023 YANTO 367401140479 14-04-1979 bln, 21 hari L Wilayah RAWABUNTU 8/2 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
Mengurus 4 PBI 110 70 SEMINGGU
paku
KIRI 1
### P36740120 19-01-2023 SENIWATI 0004
367401600972 20-09-1972 50 thn, 4 P Luar KP. JATI BUARAN SELATAN
TANGERANG Rumah 000125862159 NON PBI 120 80 minggu
YANG
BELAKANG LALU,
yang
3.007711 bln, 13 hari Wilayah KOTA 3 ingin
TIDAK lalu
tambal
ADA
### P36740120 19-01-2023 ALMA SYIFANA 0001
367401480604 08-06-2004 18 thn, 7 P Dalam KP. RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/
Tangga - GRATIS 120 80 gigi
KELUHAN,
bawah
3.015300 RACHMAN bln, 19 hari Wilayah Mahasiswa
Mengurus meriang,
### P36740120 19-01-2023 MIMIN MINTARSIH 0004
360212150594 15-05-1994 28 thn, 8 P Luar Kota KP. MARAYA SUKAMARGA SELATAN
LEBAK Rumah - TUNAI 110 70 kiri INGIN
belakang
batuk,pilek,
3.019305
P36740120 0002 bln, 16 hari
24 thn, 8 Dalam KOTA Tangga DITAMBAL
mual
### 19-01-2023 YUSUF GEMA SAKTI S 367401270598 27-05-1998 L RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 112 67 bisulleher
di leher
LAGI
3.032254
P36740120 0002 bln,thn,
50 3 hari
10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 000236334720 belakang
### 3.002643 19-01-2023 IDAH 367401460472 06-04-1972 bln, 0 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 3 NON PBI 108 86 pusing
sakit sudahsudah 4
P36740120 0002 37 thn, 10 Dalam SELATAN Karyawan
Tangga 000196694262
### 3.027738 19-01-2023 RATNA SUNARTI 330203410485 01-04-1985 bln, 2 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Swasta 9 NON PBI 133 97 4 hari.badan
hari
### P36740120 19-01-2023 AGUS SUSANTO 0007
360207290578 29-05-1978 44 thn, 8 L Luar Kota LEBAK RT 005/002 PASIR BITUNG SELATAN
LEBAK - - TUNAI 120 80 DEMAM
linu linu
3.037485 bln, 6 hari BATUK FILEK
### P36740120 19-01-2023 FRANSYSKA OKTAVIA 0001
120103701096 30-10-1996 26 thn, 2 P Luar Kota SUMATERA PANDAN TAPANULI - - TUNAI 120 80
3.037504 bln, 27 hari UTARA TENGAH
KOTA
### P36740120 19-01-2023 BAYI NYONYA OVIKA 0005
- 16-12-2022 0 thn, 1 bln, P Dalam - CIATER TANGERANG - 000331122567 PBI 123 123
3.037034
P36740120 LESTARI 4 thn,
0 hari 10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 3 imunisasi
### 19-01-2023 M BIFA RAMADHAN - 24-03-2022 L - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60
3.032588
P36740120 bln, 1 hari
47 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 000081908313 campak
kaki
### 3.006118 19-01-2023 MINAH 367401510875 11-08-1975 bln, 2311hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 6 PBI 117 91 nyeri,bengka
GIGINYA
P36740120 0006 2 thn, Dalam RAWABUNTU RT SELATAN Tangga 000251628723 BELAKANG
demam,
k
### 3.037473 19-01-2023 ADELIA HUMAIRAH 367401620220 22-02-2020 bln, 2 hari P Wilayah 002/001 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 9 PBI 80 60 batuk,pilek
ADA YANG
### P36740120 19-01-2023 BILAL ADZAN PRATAMA 0004
367401140522 14-05-2022 0 thn, 8 bln, L Dalam - SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - 000327530431 NON PBI 90 60 muntah
BOLONG
3.032656 10 hari Wilayah KOTA 1 sejak kemrin
### P36740120 19-01-2023 MUHAMAD 0001
360209100515 10-05-2015 7 thn, 8 bln, L Luar LENGKONG LENGKONG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 UDAH
3.037496 16 hari Wilayah GUDANG GUDANG DIBIARIN
### P36740120 19-01-2023 SITI KHADIJAH 0001
360419470903 07-09-2003 19 thn, 4 P Luar Kota SERANG SERANG SELATAN
KOTA SERANG - - TUNAI 120 80 SEBULAN,
3.037441
P36740120 0002 bln, 19 hari
23 thn, 9 Dalam RT.009/003 KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ 000236046101 SEKARANG
### 19-01-2023 APRILIA FIRRIYANTI Y 367401630999 25-04-1999 P KP. CIATER NON PBI 123 123
3.002513
P36740120 NOVIA KRISTIN 0004 bln, 5 hari
0 thn, 2 bln, Wilayah JAYA KOTA ADM.
SELATAN Mahasiswa 5 MAU
### 19-01-2023 317202541122 14-11-2022 P Luar Kota - PALMERIAM JAKARTA - - GRATIS 110 70 tak
DITAMBAL
3.037489
P36740120 KUMAYAS LUKAR 0003 6 hari
29 thn, 12 Dalam CIATER RT KOTA
TIMUR 000236031474
### 19-01-2023 OMAN 367401300193 30-01-1993 L CIATER TANGERANG - PBI 120 80
3.037488 ARNAS ZIONATHAN bln, 1 hari Wilayah 001/002 3
### P36740120 19-01-2023 SANGEHAO 0002
121426090621 09-06-2021 1 thn, 7 bln, L Luar Kota NIAS SUMATERA GOLAMBANU NIAS SELATAN
SELATAN - 000331391092 NON PBI 123 123
3.031786 14 hari UTARA A II KOTA 4 gatal gatal
### P36740120 19-01-2023 FATEMALUO
SYAHLA EKA AFIFAH 0001
367401560609 16-06-2009 13 thn, 7 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000182720618 PBI 100 80 merah di
3.008328 bln, 10 hari Wilayah KOTA Bekerja 8
### P36740120 19-01-2023 M.DEVAN PRATAMA 0001
- 11-11-2022 0 thn, 2 bln, P Dalam RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 badan
imunisasi
3.036694 9 KOTA
### P36740120 19-01-2023 LUKMAN IBRAHIM 367401010166 01-01-1966 57hari
thn, 1 L
Wilayah
Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 184 100 ulu hati sakit
3.000763 bln, 2 hari Wilayah TENGAH KOTA Swasta
### P36740120 19-01-2023 ALFIA MARISA 0003
367401680195 28-01-1995 27 thn, 12 P Luar BUARAN 003/003 BUARAN SELATAN
### P36740120 19-01-2023 ETIH 0004
3.001847
P36740120 0022 bln, 4 hari
Dalam CIATER RT
RAWABUNTU KOTA
SELATAN Tangga 3
000236028488 demam,
### 19-01-2023 ABDUL FALAH 367401170717 17-07-2017 L RAWABUNTU TANGERANG - PBI 80 60
3.037474 0009 7 hari Wilayah 004/002 SELATAN 5 batuk,pilek
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 19-01-2023 BIMA PRADITA ADMADI 367401110593 11-05-1993 29 thn, 8 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80 skd
3.037475
P36740120 0002 bln, 20 hari
39 thn, 3 Wilayah 001/008RT
RUMPIN SELATAN bab
### 19-01-2023 DEDI 320118191083 19-10-1983 L Luar Kota SUKASARI BOGOR - - TUNAI 125 86
3.037499 bln, 129hari 004/006 KOTA cair,pilek
### P36740120 19-01-2023 NADELINE 0004
- 26-03-2022 0 thn, bln, P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 tak
3.037495 29 hari0 bln, Wilayah KOTA
### P36740120 19-01-2023 CHESSY KAMALIA - 29-12-2022 0 thn, P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - - GRATIS 100 80 tak
3.037498
P36740120 HUMAIRA 21
30 hari
thn, 6 Wilayah JAYA JAYA SELATAN 000240936933
### 19-01-2023 FREDERIKA SODAT 531005580792 18-07-1992 P Luar Kota - ITENG MANGGARAI
KOTA - PBI 120 70 batuk,dema
3.029631
P36740120 0006 bln, 12 hari
78 thn, 1 Dalam BSD BLOK BM / 28 3
000007679214 m, pilek
### 19-01-2023 SAZLI RAIS 367401141244 14-12-1944 L RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Pensiunan PBI 130 83
3.006489
P36740120 0001 bln, 25 hari
64 thn, 6 Wilayah
Dalam SEKTOR
CIATER 1-3
PERMAI SELATAN Karyawan 9
000185916401
### 19-01-2023 IJOHANES SUTANTO
MADE KRISNA 367401260758 26-07-1958 L CIATER TANGERANG
KOTA PBI 140 100
3.014117
P36740120 0001 bln,thn,
44 13 hari
7 Wilayah
Luar BLOK D-7
KOMP. NO.14
PUSPIPTEK SELATAN Swasta 8
### 19-01-2023 MAHAWASKITA 367407030778 03-07-1978 L SETU TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 133 84 skd
3.018883
P36740120 SANTIKAMAZAYA
NADDA 0001 bln, 1 hari
Dalam BLOK IV-C/ 11
RAWABUNTU KOTA
SELATAN
### 19-01-2023 - 03-11-2022 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 imunisasi
3.036691
P36740120 HUMAIRA
SYAIBAAN ZHAFI 17 hari1 bln,
0 thn, Wilayah
Dalam RT.005/001
CICENTANG002/0 KOTA
SELATAN 000350025997 gigi kiri
### 3.037483 19-01-2023 ELHASIQ 367401151222 15-12-2022 5 L RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 90 60 imunisasi
bawah
P36740120 0002 21hari
thn, 3 Wilayah
Dalam 01 RT
CIATER KOTA
SELATAN 4 batuk,pilek,d
belakang
### 3.037478 19-01-2023 AHMAD IMANUDIN 367401051201 24-10-2001 bln, 2 hari L Wilayah 006/002 CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 120 70 tersa
emamsakit
### P36740120 19-01-2023 ZAHEDA 0003
SELATAN Rumah 000236337933 PBI 120 80 BABsejak
3.013132 bln, 19 hari Wilayah JAYA KOTA 3 KERAS,
### P36740120 19-01-2023 AKBAR ARDIYANTO 0003
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000236020181 PBI 111 80 kemarin,
PERUT
3.007448 bln, 19 hari Wilayah TENGAH KOTA Mahasiswa 5 tambalan
### P36740120 19-01-2023 BAGAS PAMUNDI 0006
367401041187 04-11-1987 35 thn, 2 L Dalam RAWABUNTU RT SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS BEGAH
MAU
127 78 sebelumnya
skd
3.037497
P36740120 ADMADI 0001 bln, 25 hari
29 thn, 0 Wilayah
Luar 001/008
LENGKONG LENGKONG KOTA
SELATAN 000213881897 MENCABUT
lepas
### 19-01-2023 SULAEMAN PERMADI - 19-01-1994 L TANGERANG - NON PBI 120 80 GIGI BAWAH
3.032754
P36740120 KAIRA AYASHA bln,
1 7 hari
thn, 2 bln, Wilayah
Luar WETAN LENGKONG
WETAN KOTA
SELATAN 2 DEPAN
### 3.029464 19-01-2023 SYAFRINA 367401521121 12-11-2021 8 P - GUDANG TANGERANG - - GRATIS 100 60
P36740120 0009 37hari
thn, 5 Wilayah
Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR
TIMUR KOTA
SELATAN 000236044219 YANG
muntah
### 3.037471 19-01-2023 NURLAELA 367401570885 17-08-1985 bln, 14 hari P Wilayah JAYA RT 003/003 JAYA TANGERANG
KOTA - 4 PBI 123 123 TUMBUH
sejak 2
### P36740120 19-01-2023 DELVIAN ALISA 0005
367401270122 27-01-2022 0 thn, 11 L Dalam - SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - 000313295576 PBI 90 60 BERANTAKA
3.030417 ATHARRAZKA bln, 27 hari Wilayah 5 Nhari,baba
SOALNYA
### P36740120 19-01-2023 QISYA VIE ANNAYA 0003
332817590621 19-06-2021 1 thn, 7 bln, P Luar Kota - DEMANGHAR SELATAN
TEGAL - - TUNAI 120 80 cair 5 kali
MAU
3.031784 4 hari JO KOTA perhari
### P36740120 19-01-2023 LANIH 0002
367401640971 24-09-1971 51 thn, 4 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - - GRATIS 144 94 kepala
DIPAKAI
sakit
3.035484
P36740120 0002 bln,thn,
74 10 hari
5 Wilayah
Dalam 004/002 KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN 000234029970 sudahBEHEL
4 hari
### 19-01-2023 SORTA SITUMEANG 317503610848 21-08-1948 P - - NON PBI 130 80 kontrol
3.036765
P36740120 0003 bln, 19 hari
56 thn, 12 Wilayah
Luar JAYA KOTA
SELATAN 9
000110362809 batuk,pilek,
### 3.030419 19-01-2023 SUKARTO 357829070266 07-02-1966 bln, 0 hari L Wilayah DELATINOUS SETU TANGERANG
KOTA - 3 NON PBI 120 70 demam
P36740120 0001 0 thn, 2 bln, Dalam SELATAN
### 3.036983 19-01-2023 ZEA ADELIA - 02-11-2022 18 hari P Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 70 imunisasi
### P36740120 19-01-2023 BELVA ZIANA - 02-12-2022 0 thn, 1 bln, P Dalam KP DADAP SELATAN
3.037487 18 hari Wilayah JL 04/04 CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 70 kontrol tak luka
### P36740120 19-01-2023 LILIS 367404510166 11-01-1966 57 thn, 0 P Luar PEMBANGUNAN SERUA SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 150 100 di kaki dan
### P36740120 19-01-2023 AHMAD MARTUA 0001
317305190873 19-08-1973 49 thn, 5 L Dalam KP.KP BUARAN
RAWABUNTU
SERPONG SELATAN
Wiraswasta - GRATIS 140 90 nyeri
skd
3.001037
P36740120 NASUTIO 0004 bln, 15 hari
62 thn, 0 Wilayah
Dalam RIVERSIDE KOTA
SELATAN
### 19-01-2023 IRWAN LUDDIN 367401230161 23-01-1961 L CIATER TANGERANG Wiraswasta 000129663350 NON PBI 123 123
3.002315
P36740120 0001 bln, 119hari
0 thn, bln, Wilayah RESIDENCE
KOTA BLOK SELATAN
KOTA 8
000327512990 os ingin
### 19-01-2023 RAIQA APRILLIA WATI 367102580422 18-04-2022 P Luar Kota TANGERANG
H/19 GANDASARI - NON PBI 90 65 imunisasi
3.031779
P36740120 ATHAYA MEIZA 0001 6 thn,
0 hari 4 bln, Luar JATIUWUNG TANGERANG
KOTA 2
000329275178 campak
os ingin
### 19-01-2023 - 16-09-2022 P KP. BUARAN 2/3 BUARAN TANGERANG - PBI 90 60
3.035625 ALGHIFARI 5 hari Wilayah KOTA 8 konsultasi
os ingin ya
### P36740120 19-01-2023 ZOLANO GATTAR - 29-09-2022 0 thn, 3 bln, P Dalam RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
3.036699 22 hari Wilayah KOTA
### P36740120 19-01-2023 AISYAH RIZKYANA PUTRI - 19-11-2022 0 thn, 2 bln, P Luar - LENGKONG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 dpt
imunisasi
3.037480 1 hari Wilayah WETAN KOTA ADM.
### P36740120 19-01-2023 INDRIA SARI 317407411177 01-11-1977 45 thn, 3 P Luar Kota KEBAYORAN GANDARIA SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80 DEMAM
3.037470 bln, 0 hari BARU RT 008/001 UTARA KOTA
### P36740120 19-01-2023 MUHAMMAD AQSA 0004
367401190922 19-09-2022 0 thn, 4 bln, L Dalam RBT05/02 SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 tak
3.037494 BAINURI 2 hari Wilayah KOTA nyeri lutut
### P36740120 19-01-2023 EVI MULIAWATI 0002
367401670971 27-09-1971 51 thn, 4 P Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236038303 PBI 153 100 kadang
3.031577
P36740120 FAUZAN 0001 bln, 7 hari
34 thn, 5 Wilayah SELATAN 1 kadang
### 19-01-2023 NUR HALIDAH 367401480888 08-08-1988 P Luar Kota - PENGASINAN BOGOR
3.037472
P36740120 0004 bln, 22 hari
35 thn, 1 Dalam Buruh Harian 000236040648
### 19-01-2023 SUYATNO 367401201287 20-12-1987 L KP.CIATER RAWABUNTU TANGERANG PBI 110 70 nyeri ulu hati
3.000621 0002 bln, 9 hari Wilayah SELATAN Lepas 6
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KALIMANTAN
### P36740120 19-01-2023 UTIH SURATIH 617106670973 27-09-1973 49 thn, 4 P Luar Kota BARAT RT BANSIR KOTA - 000244020987 NON PBI 162 105
3.037501
P36740120 0001 bln, 6 hari
23 thn, 6 SEPATAN
005/002RT DARAT PONTIANAK 9
000044579370
### 19-01-2023 MARIA CYNTHIA DEWI 320818690799 29-07-1999 P Luar Kota SARAKAN TANGERANG - NON PBI 123 123
3.034440 bln, 0 hari 003/001 KOTA Mengurus 3
### P36740120 19-01-2023 SRI SUWARNI 0003
367401560261 16-02-1961 61 thn, 11 P Dalam KP. SETU BUARAN TANGERANG Rumah 000145935344 NON PBI 120 80
3.003778 bln, 229hari Wilayah KOTA 2
### P36740120 19-01-2023 ALEENA LUBNA 0003
36740148042208-04-2022 0 thn, bln, P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000326451779 NON PBI 123 123
3.032918 RAMADHANI 16 LENGKONG KOTA
### P36740120 19-01-2023 YANI ERYANI 0005
36740650027016-02-1970 52 hari
thn, 11 P
Wilayah
Luar - GUDANG SELATAN
TANGERANG -
8
000004739501 NON PBI 142 82 kesemutan,b
3.031368 bln, 20 hari Wilayah KOTA 2 ahu nyeri
### P36740120 19-01-2023 HAFIZ MAULANA 0003
36740310040310-04-2003 19 thn, 9 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR
TIMUR SELATAN
TANGERANG - 000236021831 NON PBI 110 85 DEMAM H2,
3.036715 bln, 198hari Wilayah JAYA 001/003 JAYA KOTA 8 PILEK
### P36740120 19-01-2023 BAYI NYONYA OVIKA 0011
- 11-05-2021 1 thn, bln, L Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG - 000308236931 PBI 90 70
3.025341 LESTARI 13thn,
hari11 Wilayah KOTA 8
### P36740120 19-01-2023 AFKAR IBRAHIM 367401120218 12-02-2018 4 L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000242930996 PBI 100 70 MUNTAH,
3.011307
P36740120 0001 bln, 12 hari
46 thn, 3 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 8
000236043337 MENCRET
### 19-01-2023 SULISTIAWATI 367404441076 04-10-1976 P KP MARUGA CIATER TANGERANG Rumah PBI 176 107 BAB CAIR
3.010742
P36740120 CARISSA SAHIYA 0003 bln, 2811
0 thn, hari Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 4
### 3.030916 19-01-2023 YUMNA - 01-02-2022 bln, 224hari P Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 70 DEMAM tak H4,
P36740120 7 thn, bln, Luar PERUMAHAN VILA KADEMANGA SELATAN
### 3.037505 19-01-2023 BARDAN ALBIANSYAH 367401180715 18-09-2015 5 hari L Wilayah TEKNO N TANGERANG
KOTA - - GRATIS 100 70 MUNTAH,
### P36740120 19-01-2023 BAYI NYONYA PERINA 1004
- 31-10-2022 0 thn, 2 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000330235356 NON PBI 123 123 BAPIL
3.036687 20 hari Wilayah RT.002/005 3
### P36740120 19-01-2023 KENZIE RAFISQY 320110280321 28-03-2021 1 thn, 9 bln, L Luar Kota GG. MESJID WARU SELATAN
BOGOR Belum/Tidak 000307616217 NON PBI 123 90
3.025162 ADHITAMA 27 hari BABURROHMAH KOTA Bekerja 6
### P36740120 19-01-2023 DALIYAH BT JAIYAN 0001
367401470265 07-02-1965 57 thn, 12 P Dalam CIBAR 5/2 CIATER TANGERANG - 000236342487 PBI 91 85 riw dm dan
3.035892
P36740120 0005 bln, 0 hari
40 thn, 4 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 3
000004787750 darah tinggi
### 19-01-2023 ANI FITRIANI 367401590982 19-09-1982 P KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah NON PBI 130 90 leher sakit
3.003397
P36740120 0001 bln,thn,
55 12 hari
2 Wilayah LAMPUNG
SELATAN Petani/
Tangga 2
000251713942 batuk,pilek,
### 3.010820 19-01-2023 SUKARDI 180720211167 21-11-1967 bln, 133hari L Luar Kota SIDO RAHAYU I SIDO RAHAYU TIMUR Pekebun 7 NON PBI 110 70 demam
GIGI
P36740120 AHMAD DEVAN 0001 3 thn, bln, Belum/Tidak demam,
### 3.019577 19-01-2023 MAULANA 360212250919 25-09-2019 27 hari L Luar Kota KP. MARAYA SUKAMARGA LEBAK
KOTA Bekerja - TUNAI 80 60 batuk,
BELAKANG pilek
### P36740120 19-01-2023 ALMAYRA QIANA 0004 1 thn, 6 bln, Luar PAMULANG 000309076948 ATAS KIRI
3.037492 RAGHUVENDRA ALAM 367406530721 13-07-2021 10 hari P Wilayah - TIMUR TANGERANG
KOTA - 1 NON PBI 123 123 BERLUBANG
### P36740120 19-01-2023 FONY LIANA 0006
- 27-01-1977 46 thn, 0 P Dalam BSD BLOK B SEKT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000173191900 NON PBI 120 80 MAU
3.036753 bln, 3 hari Wilayah 27 RAWABUNTU KOTA 4
### P36740120 19-01-2023 MARCELLINE NAURA 367402531122 13-11-2022 0 thn, 2 bln, P Luar - PONDOK SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60 DITAMBAL
0sINGIN
ingin
3.037484
P36740120 SITOMPUL 0001 7 hari
61 thn, 10 Wilayah
Dalam JAGUNG
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Pegawai 000004785531 CABUT
TIDAK
imunisasiADA
SISA
### 19-01-2023 AYUNAH 367401570361 17-03-1961 P KP. CIATER TANGERANG Negeri Sipil NON PBI 164 97 AKAR
KELUHAN GIGI
3.010807
P36740120 HILMI AZHAR 0001 bln, 239hari
0 thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN (PNS) 6
000326638803 BAWAH
SAKITKIRI
### 3.033139 19-01-2023 RAMADHAN 367401200422 20-04-2022 4 hari L Wilayah - JAYA TANGERANG
KOTA - 3 NON PBI 123 123 BELAKANG
P36740120 0001 49 thn, 10 Luar SELATAN Karyawan gatal
### 3.016755 19-01-2023 ASMIN SAMIT 367401080373 08-03-1973 bln, 29 hari L Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta - GRATIS 120 60 gatal,demam
### P36740120 19-01-2023 MAINI 0001
3.013807 bln, 12 hari Wilayah BLOK C.5 NO.11 KOTA 8
### P36740120 19-01-2023 GUNAWAN 0001
317407180357 18-03-1957 65 thn, 10 L Luar - BUARAN SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000145935381 NON PBI 123 70
### P36740120 19-01-2023 DEDIN SETIAWAN 0004
367401060269 06-02-1969 53 thn, 12 L Dalam KP CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pedagang 000261069336 NON PBI 130 80 kontrol
3.001563
P36740120 0001 bln, 0 hari
45 thn, 8 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Karyawan 9
000125635016
### 19-01-2023 ABDUL LATIP 367401150577 15-05-1977 L KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG NON PBI 120 70 batuk,pilek,d
3.001407
P36740120 ALGAZEL MUDRIK 0021 bln, 206hari
1 thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Swasta 2
000309145761 emam
### 19-01-2023 367401170721 17-07-2021 L - CIATER TANGERANG - PBI 123 123
3.028263
P36740120 SYAIFURRAHMAN 0001 6 hari
17 thn, 6 Wilayah
Luar LENGKONG LENGKONG KOTA
SELATAN 9
000117685583 susah tidur
### 19-01-2023 UMMU KULTSUM 367401680605 28-06-2005 P TANGERANG - NON PBI 120 70
3.037503 bln, 29 hari Wilayah GUDANG RT 4/9 GUDANG KOTA 8 kalau malam
### P36740120 19-01-2023 MOHAMMAD 0002
- 24-12-2022 0 thn, 0 bln, L Dalam CIATER 001/004 CIATER SELATAN
3.037065 FADHILLAH BAGASKARA 26 hari Wilayah 9
### P36740120 19-01-2023 ATIEN SUPARTINI 330518440985 03-07-1984 38 thn, 6 P Luar Kota JAWA TENGAH RT SAMPANG SELATAN
KEBUMEN - - TUNAI 120 70 tangan kaku
3.037477 bln, 29 hari 003/002 KOTA tenggorokan
dan kebas
### P36740120 19-01-2023 ANNISA SAPUTRI 0001
367401551014 15-10-2014 8 thn, 3 bln, P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Belum/Tidak 000236040266 PBI 90 60 sakit,tonsil
3.002981 BAYI NYONYA PUTRI 8 KOTA
### P36740120 19-01-2023 PURWANITA/MUHAMM 0004
367401030618 29-08-2020 2 hari
thn, 4 bln, L
Wilayah
Dalam -
JAYA
RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG
Bekerja
-
2
000304891583 NON PBI membesar
80 60 batuk,sesak
demam 1
3.021868 23 KOTA
### P36740120 19-01-2023 AD AZAM
ARIO ONTOSENO 0006
367401201273 20-12-1973 49 hari
thn, 1 L
Wilayah
Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG -
5
000236375728 NON PBI hari,GIGI
103 70 TAMBALAN batuk.
3.037493 bln, 12 hari Wilayah JL.MAGNOLIA
002/014 2 KOTA 7 BELAKANG
YANG sakit
DULU
### P36740120 19-01-2023 NIKODEMUS KLAVER 0002
317204090904 09-09-2004 18 thn, 4 L Dalam BLOK B 27/ S EK RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000173191902 NON PBI 120 80 tenggorokan
LUBANG
3.036798
P36740120 KOW 0010 bln, 16 hari
35 thn, 8 Wilayah
Dalam 12 RT 03 RW 04 KOTA
SELATAN Mengurus 6 LEPAS,MAU MAU
### 19-01-2023 YUNI ANGGRAENI 320410710587 31-05-1987 P KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 125 80 DITAMBAL
3.006346 0005 bln, 2 hari Wilayah SELATAN Tangga DITAMBAL
LAGI
KARENA
NGILU
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
SEMALEM
KOTA TAMBALAN
### P36740120 19-01-2023 SITI AISYAH ROSDIANA 367401470305 07-03-2005 17 thn, 10 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 111 78 PERUT
3.008367
P36740120 0007 bln, 22 hari
50 thn, 12 Wilayah KOMP.NEW LAMPUNG
SELATAN Mahasiswa
Petani/ 000034304795 MELILIT
lutut
GIGI
### 19-01-2023 TURINAH 180720430272 03-02-1972 P Luar Kota SIDO RAHAYU I SIDO RAHAYU NON PBI 155 81 BELAKANGN
ngilu,mata
3.005123 bln, 3 hari SERPONG ESTATE KOTA
TIMUR Pekebun 8
### P36740120 19-01-2023 YADE HANIFA DUSNITA 0001
367405441287 04-12-1987 35 thn, 1 P Dalam BLOK A18 CIATER TANGERANG Karyawan 000176663208 NON PBI 120 80 YA
kakiLEPAS,
nyeri sakit
ulu
3.025125
P36740120 0006 bln, 25 hari
26 thn, 3 Wilayah JL.MASJID
TEKO SUMATRA CIATER SELATAN Swasta 3
000027648338 JADI MAU
hati,sakit
### 19-01-2023 SINTA FELISIA AGNES 130609511096 11-10-1996 P Luar Kota GADUIK AGAM
KOTA - NON PBI 124 82 DITAMBAL
GIGI
3.033954
P36740120 YUMNA FALILLAH 0001 bln, 168hari
5 thn, bln, Luar KP.MARUGA
BARAT RT
SERPONG 5
000236341768 tenggorokan
ULANG.
demam, TAPI
### 19-01-2023 367401690417 29-04-2017 P SERPONG TANGERANG - PBI 80 60 BELAKANG
,sulit tidur
3.032169
P36740120 QIANA 0004 26
63 hari
thn, 8 Wilayah 001/008 LARANGAN SELATAN
KOTA 4 batuk,pilek
GAADA
BAWAH KIRI
### 19-01-2023 ANDRI HAMZAH 327403080659 08-06-1959 L Luar Kota - KOTA - - PBI 123 123 SAKIT
3.037391
P36740120 0001 bln, 1 hari
17 thn, 3 Luar INDAH TANGERANG Pelajar/ 000179932187 GOYANG
### 19-01-2023 AULIA RAMADHANI 367401531005 13-10-2005 P KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
KOTA NON PBI 100 70 kontrol
MAU
3.016295
P36740120 RAFKA SAQUILE 0005 bln,
1 126hari
thn, bln, Wilayah
Dalam SELATAN Mahasiswa 2
000309051884 DICABUT
### 19-01-2023 367401080411 11-07-2021 L - RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 123 123
3.026869
P36740120 ZHAFRAN 0012 12 hari0 bln,
0 thn, Wilayah
Dalam RAWABUNTU RT KOTA
SELATAN 2 mautak tambal
### 19-01-2023 KANAYA ZAURA PUTRI 367401440123 04-01-2023 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70
3.037490
P36740120 0001 15
16 hari
thn, 1 Wilayah
Dalam 005/002
CIATER BARAT KOTA
SELATAN 000236038304 gigi belakang
### 3.036480 19-01-2023 FAUZAN ABDUL AZIS 367401101206 10-12-2006 bln, 14 hari L Wilayah 011/001 CIATER TANGERANG
KOTA ADM. - 2 PBI 99 60 yang lemas
lepas 3
P36740120 0001 23 thn, 8 KEBON PALA RT SELATAN tahun lalu,
### 3.037500 19-01-2023 ADI RAMA SETIAWAN 317508160599 16-05-1999 bln, 14 hari L Luar Kota 005/001 KEBON PALA JAKARTA
KOTA - - TUNAI 120 80 bab
tidak
gigi cair
yang
ada2
### P36740120 19-01-2023 NILAYILAH SEFIA 0001
367401480616 08-06-2016 6 thn, 7 bln, P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TIMUR
TANGERANG - 000300717952 PBI 90 60 MAU
keluhan
kali
kemarin
sehari
CABUTtp
3.037482 ANJUNI 16 hari Wilayah 002/002 KOTA Mengurus 7
### P36740120 19-01-2023 ENENG NURHASANAH 1007
TANGERANG Rumah 000165461195 PBI 129 90 sejaksudah
mau
GIGI
hari ini
3.015829 bln, 28 hari Wilayah KOTA 2 BELAKANG
ditambal
### P36740120 19-01-2023 KRISTINA 0001
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000273906339 NON PBI 120 80 terasa
SISA AKAR sakit
3.010346
P36740120 0007 bln, 6 hari
Dalam KOTA
SELATAN 6 dan
### 19-01-2023 BAYI (DESI CANTIKA) - 01-12-2022 P RBT 03/02 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70 tak
3.037491
P36740120 19 thn,
63 hari 0 Wilayah
SELATAN Mengurus 000127553633 bengkak.
### 3.013807 19-01-2023 MAINI 367401630160 23-01-1960 bln, 12 hari P Wilayah BLOK C.5 NO.11 CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 8 PBI 150 80 tambalannya
jantung
P36740120 0001 50 thn, 10 Dalam SELATAN Tangga 000163757064 berdebar
lepas
### 3.034779 19-01-2023 LUTFI 317504030472 03-04-1972 bln, 3 hari L Wilayah SERPONG TERAS RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 3 NON PBI 150 90 sejak
### P36740120 19-01-2023 SUWANTIN, SH 0004
367401171259 17-12-1959 63 thn, 1 L Dalam BSD BLOK UN / 17 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan 000180732879 NON PBI 100 66 semalam
3.009412 bln, 19 hari Wilayah SEKT.
LENGKONG
1-2 EXT. KOTA Swasta 9
### P36740120 20-01-2023 LILI NURINDAH SARI 0001
367401601101 20-11-2001 21 thn, 2 P Luar GUDANG RT LENGKONG SELATAN
TANGERANG - 000081917768 PBI 120 80 tidak ada
3.037194 bln, 6 hari Wilayah GUDANG KOTA Mengurus 2 keluhan
### P36740120 20-01-2023 NENENG HASANAH 0001
367405680780 28-07-1980 42 thn, 6 P Luar JL. CIREUNDEU
004/001 CIREUNDEU SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 100 70 BENJOLAN
3.018180
P36740120 0004 bln,thn,
40 6 hari
9 Wilayah
Dalam INDAH I
RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Tangga DI
BATUK
LEHER 1
### 20-01-2023 AFRIZAL M 317303120482 14-04-1982 L TANGERANG - - GRATIS 110 70 BULAN,
3.037509
P36740120 0004 bln, 21 hari
59 thn, 7 Wilayah
Dalam JAYA RT 003/001
RAWAMEKAR JAYA KOTA
SELATAN 000214491599 DEMAM
### 3.037534 20-01-2023 DEDI HIDAYAT 367401260663 26-06-1963 bln, 13 hari L Wilayah JAYA RT 003/001 RAWABUNTU TANGERANG - 8 PBI 123 123
P36740120 0005 23 thn, 7 KURIPAN 004/002 SELATAN
### 3.037524 20-01-2023 SINTA - 09-06-1999 bln, 21 hari P Luar Kota BOGOR KURIPAN BOGOR
### P36740120 20-01-2023 RIKA AMELIA 367401690109 29-01-2009 13 thn, 11 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000236338317 PBI 100 80
3.037507 bln, 29 hari Wilayah 007/003 9
### P36740120 20-01-2023 FITRIA WULANDARI 0003
180904580395 18-03-1995 27 thn, 10 P Luar Kota LAMPUNG RT BANJAR SELATAN
PESAWARAN - - TUNAI 110 70 skd di
3.037514 bln, 15 hari 001/001 NEGERI KOTA ADM. nyeri
### P36740120 20-01-2023 FRIDOLIN TOTONONU 0002
820429010786 07-02-1994 28 thn, 11 L Luar Kota CILINCING CILINCING JAKARTA - - TUNAI 114 80 belakang
3.037530
P36740120 FRISTZY CLAUDIA 0001 bln, 24 hari
29 thn, 6 Dalam 010/003 KOTA
UTARA Karyawan 000174249969 badan
### 20-01-2023 360312520793 12-07-1993 P PUSPITA
CIATERLOKA CIATER TANGERANG NON PBI 126 79 SEMBELIT
3.024800
P36740120 PERMATASARI
JEANNE GABRIEL 0002 bln, 19 hari
83 thn, 9 Wilayah
Luar BLOK AB NO. 6 LENGKONG KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 6
000004310599
### 20-01-2023 367401430539 03-05-1939 P TANGERANG Rumah NON PBI 140 80
3.027209
P36740120 BELANTARI 0001 bln,thn,
69 13 hari
0 Wilayah
Luar SEKT. III. 3 EXT, GUDANG KOTA
SELATAN Tangga 4
000132614123
### 20-01-2023 NURAINUN 327508860154 26-01-1954 P BSD -CITY BENDA BARU TANGERANG - NON PBI 123 80
3.007853 bln, 11 hari Wilayah KOTA Mengurus 5 kaki kanan
### P36740120 20-01-2023 JUHAERIAH 0003
TANGERANG Rumah 000214491415 PBI 141 90 kiri nyeri
3.015716 bln, 10 hari Wilayah KOTA 4 MAU
### P36740120 20-01-2023 H. SUDARMANTO 0003
367401010346 01-03-1946 76 thn, 11 L Dalam JL. SETIA WARGA RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta - GRATIS - - sejak 4 hari
3.001042 bln, 14 hari Wilayah JL.KP.
PINUS
CIATER
RAYA JAYA KOTA Mengurus LANJUT
### P36740120 20-01-2023 YEYEN HINDRAYENI 0003
367401451073 05-10-1973 49 thn, 3 P Dalam BLOK E. 1/24 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000107816126 NON PBI 125 85 TAMBAL
### P36740120 20-01-2023 IMROH 0002
367401550260 15-02-1960 62 thn, 11 P Dalam RAWAMEKAR
SEKTOR 1-1 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236022983 PBI 140 90 GIGI DEPAN
3.037508 bln, 25 hari Wilayah JAYA 002/009 JAYA KOTA 8 ATAS
### P36740120 20-01-2023 DWI FITRIANI 0002
180113710198 31-01-1998 24 thn, 12 P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000293697744 NON PBI 134 86 tidak ada
3.033990 PASMADILA bln, 0 hari Wilayah 001/006 KOTA 6 keluhan
### P36740120 20-01-2023 AISYAH AZ-ZAHRA 0005
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 100 70
3.003451
P36740120 0001 bln, 19 hari
23 thn, 5 Wilayah MALINGPING RT JAYA SELATAN Bekerja
### 20-01-2023 SOPIANI MARTINI 360201480899 08-08-1999 P Luar Kota BOLANG LEBAK - - TUNAI 130 80
3.037523 0001 bln, 21 hari 003/001
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus kaki kanan
### P36740120 20-01-2023 NUR AMANAH 367401510977 11-07-1977 45 thn, 6 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah - GRATIS 131 92 dan kiri
3.001595
P36740120 0001 bln, 247hari
8 thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000236338319 keram hilang
### 20-01-2023 ALFIKA HARIANSAH 367401150614 15-06-2014 L KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG PBI 100 80 timbul
3.019455
P36740120 0002 11
80 hari
thn, 0 Wilayah SELATAN Bekerja 2
000125714606
### 20-01-2023 SINTAULI PURBA 157107610143 21-01-1943 P Luar Kota JAMBI PAAL MERAH KOTA JAMBI - NON PBI 123 80
3.035952 bln, 199hari KOTA 5
### P36740120 20-01-2023 DAFFIN AYDAN ILMAN 0001
367401310322 31-03-2022 0 thn, bln, L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - 000326347488 PBI 100 70 batuk pilek
3.037291
P36740120 0002 25 hari
21 thn, 6 Wilayah JAYA RT 002/003 JAYA BANDUNG
SELATAN 9 demam
### 20-01-2023 ALIKA SALSABILA P.H 321701480701 08-07-2001 P Luar Kota - CIBODAS KOTA - - TUNAI 120 80 demam
3.037541
P36740120 0008 bln, 21 hari
29 thn, 6 Dalam BARAT 000292426052 TIDAK ADA
### 20-01-2023 LINA HERLINA 330513690793 29-07-1993 P CIATER 011/009 CIATER TANGERANG
KOTA - NON PBI 145 90
3.037515
P36740120 0004 bln, 2 hari
Dalam RAWABUNTU RT SELATAN 5
000205125478 KELUHAN
### 20-01-2023 KEISHA KHALILLAH 367401450516 05-05-2016 P RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - NON PBI 100 80 nyeri badan
3.033546
P36740120 0003 21 thn,
54 hari 1 Wilayah
Dalam 006/019
CIATER RT SELATAN 7 setelah
### 20-01-2023 ASNAYARNI 367401711268 31-12-1968 P CIATER TANGERANG - - GRATIS 100 79
3.037526
P36740120 NETTY HANDAYANI BR 0003 bln, 3 hari
23 thn, 10 Wilayah DELI011/009
SERDANG SIMALINGKAR SELATAN 000187916435 kecelakaan
### 20-01-2023 120705410499 01-04-1999 P Luar Kota SUMATERA DELI SERDANG - NON PBI 153 86 darao
pinggulmotor
sakit
3.036136
P36740120 PURBA 0003 bln, 0 hari
21 thn, 7 Dalam JL. PINUS
UTARAV BLOK A KOTA Pelajar/ 8 MUAL,
### 3.009949 20-01-2023 FAUZUN NADHIFA 367401650601 25-06-2001 bln, 4 hari P Wilayah D.7 NO.2 SEKT.1-1 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mahasiswa - GRATIS 120 70 PUSING
P36740120 0002 25 thn, 9 Dalam BSD SELATAN Pelajar/ 000164616241
### 3.023550 20-01-2023 LINA AFRIANTI 367401600497 20-04-1997 bln, 11 hari P Wilayah KP. CIATER RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mahasiswa
Mengurus 4 NON PBI 111 72 PUSING
### P36740120 20-01-2023 DEAYI AYU LESTARI 0001
367401660789 26-07-1989 33 thn, 6 P Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000236025154 NON PBI 120 80 tidak ada
3.003749 bln, 6 hari Wilayah KOTA 1 keluhan
### P36740120 20-01-2023 DINAR JOSEPANI 0003
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80
### P36740120 20-01-2023 AGUSTIA 0003
TANGERANG Rumah 000000152716 NON PBI 140 90 sakit bawah
3.004814
P36740120 0004 bln, 23 hari
11 thn, 1 Wilayah
SELATAN Tangga 4 perut
### 20-01-2023 DAVIN ARZAQ ZAIN 367401101211 10-12-2011 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 70 skd
3.036390
P36740120 0005 bln,thn,
25 14 hari
8 Wilayah 07/04 SELATAN tidak ada
### 3.036276 20-01-2023 SITI SUTARSIH 360210460597 06-05-1997 bln, 25 hari P Luar Kota LEBAK BANTEN MEKARJAYA LEBAK
KOTA -
Mengurus - TUNAI 111 69 DEMAM,
keluhan
P36740120 0006 41 thn, 2 Dalam RAWAMEKAR 000163033238 RIW DARAH
### 3.002101 20-01-2023 ASTUTIK 367401551181 15-11-1981 bln, 16 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Rumah 2 NON PBI 110 70 TINGGI,
### P36740120 20-01-2023 ADAM ABQARY WIJAYA 0002
367401300719 30-07-2019 3 thn, 5 bln, L Dalam CIATER RT.001 CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 BATUK
3.037301 25 hari Wilayah RW002 KOTA
### P36740120 20-01-2023 RIHCO ADITYA HUSEIN 0004
367401270894 27-08-1994 28 thn, 5 L Dalam BSD BLOK D 8/23 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000250744191 NON PBI 123 123 bentol
3.037538 bln, 3 hari Wilayah SEK 1-6 RT 06/08 KOTA 6 bentol di
### P36740120 20-01-2023 ACHMAD RAMADHAN 0005367401131102 13-11-2002 20 thn, 2 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000236342338 PBI 120 90 kelamin
3.006146
P36740120 0003 bln,
0 130hari
thn, bln, Wilayah
Dalam KP. DADAP KOTA
SELATAN Bekerja 7
### 20-01-2023 BY. NY SUMIANIH - 10-01-2023 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 80 kontrol
sejak 1
3.037510
P36740120 10
48 hari
thn, 4 Wilayah
Dalam KP. 001/003
CICENTANG KOTA
SELATAN 000145804783 tahun
bayi
### 3.003425 20-01-2023 SUMANTO 367401230974 23-09-1974 bln, 11 hari L Wilayah NO.57 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA ADM. Wiraswasta 4 NON PBI 120 80
P36740120 0002 25 thn, 3 SELATAN 000307743281
### 3.037531 20-01-2023 LIDIA PARAMITHA 320328700997 30-09-1997 bln, 28 hari P Luar Kota JATI 2/1 JATI JAKARTA
KOTA - 8 PBI 118 68 lutut sakit
### P36740120 20-01-2023 MULYANI 0004
360106691296 29-12-1996 26 thn, 0 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TIMUR
3.036650 bln, 28 hari Wilayah JAYA 002/009 JAYA 8
### P36740120 20-01-2023 JENNY JULIANTO 0001
367401550600 15-06-2000 22 thn, 7 P Luar Kota CINANGKA CINANGKA SELATAN
KOTA DEPOK - - TUNAI 130 80 TDAK ADA
3.037517 bln, 14 hari 002/001 DEPOK KELUHAN
### P36740120 20-01-2023 EUIS NURHAYATI 0005
320706700370 30-03-1970 52 thn, 10 P Luar Kota JAWA BARAT RT BUDIHARJA CIAMIS - - TUNAI 120 80 GIGI
3.037519
P36740120 0001 bln, 9 hari
50 thn, 2 Dalam BSD 015/014
BLOK B 2/13 KOTA Karyawan
### 20-01-2023 NOCHRIYANTO 317102151172 15-11-1972 L RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 110 70 BATUK,SESA
BELAKANGA
3.028101
P36740120 0002 bln, 18 hari
14 thn, 10 Wilayah
Dalam SEKT 1-1 KOTA
SELATAN Swasta
Belum/Tidak TAS SUDAH
K
### 20-01-2023 MUTIARA AZZAHRA 367401570308 17-03-2008 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 80 TIDAK SAKIT
3.014297
P36740120 0005 bln,thn,
51 12 hari
4 Wilayah
SELATAN Bekerja LAGI MAU
### 20-01-2023 LANIH 367401640971 24-09-1971 P CIATER TANGERANG - - GRATIS 140 90 kontrol
3.035484 bln, 11 hari Wilayah 004/002 KOTA ADM. GANTI
### P36740120 20-01-2023 THEN RININTA 0002
317307700365 30-03-1965 57 thn, 10 P Luar Kota JL.KS TUBUN I KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA Karyawan 000174419705 NON PBI 140 100 TAMBALAN
mata GIGI
sakit
3.018010 MIRISTIKA bln, 10 hari NO.10 SELATAN Mengurus
Swasta 2
### P36740120 20-01-2023 NUR HANIIFAH 0005
332808660796 26-07-1996 26 thn, 6 P Luar Kota KP KEBON CAU BOJONG BARAT
SERANG Rumah 000221036659 NON PBI 130 90 BELAKANG
tidak ada
3.010812 bln, 4 hari PAMULANG PANDAN KOTA 7 KIRIkeluhan
BAWAH
### P36740120 20-01-2023 EVY LORITA 0003
367406490670 09-06-1970 52 thn, 7 P Luar PERMAI I AX- PAMULANG TANGERANG Karyawan
Tangga 000288343027 NON PBI 120 80 TAMBALAN
3.015569 bln, 28 hari Wilayah BARAT KOTA Swasta 1 GIGI
### P36740120 20-01-2023 NOVITASARI 0008
367401680995 28-09-1996 26 thn, 4 P Dalam 33/11
TANGERANG - 000214490901 PBI 120 80 LEPAS MAU
3.037512 bln, 0 hari Wilayah PONDOK Mengurus 3 BELAKANG
DITAMBAL
### P36740120 20-01-2023 ARIE WIDJAJATI 0007
327602571254 17-12-1954 68 thn, 1 P Luar Kota CIBUBUR BLOK B- CISALAK SELATAN
KOTA DEPOK Rumah - TUNAI 139 65 GIGIGOYANG
YANG
3.012563 bln, 21 hari PASAR LAGI
P36740120 0005 34 thn, 6 KURIPAN
1/10-11
004/002 Tangga DITAMBAL
MAU DI 2
### 20-01-2023 WAHYUDIANTO 350110130788 13-07-1988 L Luar Kota VERSAILLES KURIPAN BOGOR
KOTA - - TUNAI 130 80 MINGGU
3.037522
P36740120 DWI PUTRI 0004 bln, 19 hari
11 thn, 10 Dalam BOGOR Belum/Tidak CABUT
### 20-01-2023 367401640311 24-03-2011 P RESIDENCE F. 6 / RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 70 LALU JADI
3.003929 PRAMESWARI 1001 bln, 5 hari Wilayah 18 SELATAN Bekerja NGILU SAAT
MINUM
DINGIN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
GIGI KIRI
Medis BAWH
BELAKANG
KOTA TERASA
### P36740120 20-01-2023 DEWI SRI ASTUTI 367401711002 31-10-2002 20 thn, 2 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236022278 PBI 139 90 TIDAK ADA
3.007686
P36740120 ACHMAD RIZAL 0001 bln, 26 hari
31 thn, 10 Wilayah
Dalam JL. PINUS V BLOK RAWABUNTU KOTA
SELATAN Bekerja
Karyawan 5
000185691080 SAKIT
KELUHAN
DAN
### 20-01-2023 367401260391 26-03-1991 L TANGERANG NON PBI 125 85 BENGKAK
3.021401 RAMDHONI bln, 8 hari Wilayah D.7/9 BSD KOTA Swasta 2
### P36740120 20-01-2023 SRI HANDAYANI 0001
360328551182 15-11-1982 40 thn, 2 P Luar BABAKAN LENGKONG SELATAN
TANGERANG - 000326268068 NON PBI 130 82 SEJAK
perut
3.031653 bln, 16 hari Wilayah GUDANG KOTA 5 KEMARIN,
kencang
### P36740120 20-01-2023 RINI RAFIKA DEWI 0007
367401650396 25-03-1996 26 thn, 10 P Dalam JL. BUNTU RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000236202992 PBI 110 80 konsultasi
3.016292 bln, 7 hari Wilayah JAYA KOTA Mengurus
Mahasiswa 8 SUDAH kb
### P36740120 20-01-2023 ITA NURHANDAYANI 0004
TANGERANG Rumah 000236022331 PBI 120 80 KBMINUM
SUNTIK 3
3.019750 bln, 20 hari Wilayah KOTA 4 PANADOL
BULAN
### P36740120 20-01-2023 MARIAH QIBTIYAH 0019
317308600793 20-07-1993 29 thn, 6 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 141 76 perut sakit
3.036133 bln, 11 hari Wilayah JAYA RT TENGAH
003/009 JAYA KOTA
### P36740120 20-01-2023 AYANIH 0005
367401050293 12-06-1992 30 thn, 7 P Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG - 000129251730 PBI 125 80 BATUK
3.036632 bln,thn,
19 hari Wilayah RT 004/007 KOTA 3
### P36740120 20-01-2023 MARKAM 0008
367401200153 20-01-1953 70 0 L Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG - 000143908518 NON PBI 110 70 RIW DARAH
3.007868
P36740120 SYARIFUDDIN 0002 bln, 17 hari
55 thn, 7 Wilayah
Dalam KP.CIATER KOTA
SELATAN 3
000223785461 TINGGI
### 20-01-2023 327603120667 12-06-1967 L CIATER TANGERANG Wiraswasta PBI 120 80
3.024789
P36740120 ABUBAKAR 0007 bln, 26 hari
49 thn, 0 Wilayah TENGAH
SUMATERA LIMA
SELATAN
PULUH 2 pusing,perut
### 3.037532 20-01-2023 ROMI YURITA 130701230174 23-01-1974 bln, 9 hari L Luar Kota BARAT LIMBANANG KOTA - - TUNAI 104 81 nyeri
GIGI uluhati
perihKIRI
P36740120 0002 28 thn, 0 Dalam RAWABUNTU 000329510715
### 3.037529 20-01-2023 MINAR ARISKA 320208420596 01-01-1995 bln, 26 hari P Wilayah 002/009 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 6 PBI 120 80 GIGIATASBAWAH
### P36740120 20-01-2023 IIS SOLIN 0013
367401510890 11-08-1995 27 thn, 5 P Luar BUARAN RT BUARAN SELATAN
TANGERANG - 000248066701 NON PBI 126 71 TIDAK
BELAKANG
KIRIADA
3.036585 bln, 19 hari Wilayah 002/007 7 BELAKANG
KELUHAN
TERASA
### P36740120 20-01-2023 0006
MISWAR NASARUDDIN 137107210148 21-01-1948 75 thn, 0 L Luar Kota KOMP. BHS JL. KOTO LALANG SELATAN
KOTA PADANG Pensiunan 000127673623 NON PBI 130 85 SAKITNGILUSEJAK
3.004672 bln, 18 hari DARMA III/4 B KOTA 1
### P36740120 20-01-2023 GRACE MELLIZA 0001
367401470583 07-05-1983 39 thn, 8 P Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000140635499 NON PBI 120 80 3 HARI
KALAU YANG
3.037528
P36740120 MARIO MARTUA 0008 bln, 28 hari
10 thn, 0 Wilayah
Dalam 005/005 KOTA
SELATAN Belum/Tidak 5 MAKAN,
LALU,
BATUK,SESA
### 20-01-2023 367109020113 02-01-2013 L JL. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 110 70 SUDAH
MAU
3.001406
20 20 hari
2 Wilayah DUSUN SELATAN Bekerja K
DITAMBAL
MINUM
### 3.037520 20-01-2023 NGALI SAEFUDIN 330715131102 13-11-2002 bln, 13 hari L Luar Kota GRENJENG KALIKARUNG WONOSOBO
KOTA - - TUNAI 120 80 TIDAK
nyeri
OBAT
ADA
bak
P36740120 0002 37 thn, 10 Dalam 003/009 Karyawan 000196694262 KELUHAN
### 3.027738 20-01-2023 RATNA SUNARTI 330203410485 01-04-1985 bln, 3 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta 9 NON PBI 148 100 CATAFLAM
pusing
### P36740120 20-01-2023 NURAIDA 0007
### P36740120 20-01-2023 NACITA PUTRI LIPANI 0001
367401560817 16-08-2017 5 thn, 5 bln, P Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 80 60 BATUK,PILEK
3.009505 8 hari Wilayah ,DEMAM
### P36740120 20-01-2023 DWI PUJI FEBRIANTO 0004
- 13-02-2002 20 thn, 11 L Luar Kota - SENON SELATAN
PURBALINGGA - 000008286182 NON PBI 123 123
3.037536
P36740120 bln,thn,
25 16 hari
10 Dalam KOTA Belum/Tidak 8 GIGI
### 20-01-2023 SITI MASITOH 367401520593 24-03-1997 P KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG - GRATIS 132 75 BELAKANG
3.000521
P36740120 0004 bln, 8 hari
43 thn, 9 Wilayah SOLEAR RT PASANGGRAH SELATAN Bekerja BAWAH KIRI
### 3.037516 20-01-2023 NURLAELA 360331610479 21-04-1979 bln, 15 hari P Luar Kota 009/012 AN TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 80 BERLUBANG
MINTA
P36740120 0001 31 thn, 6 Dalam CIATER 000102668471
### 3.034822 20-01-2023 YULI WAHYUNI 332103630791 23-07-1991 bln, 9 hari P Wilayah RT.007/010
SERPONG CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus 8 NON PBI 134 90 SAKIT
RUJUKAN MAU
### P36740120 20-01-2023 JAYA YANTI ZAGOTO 0007
121418490789 09-07-1989 33 thn, 6 P Luar TERRACE BLOK B- BUARAN SELATAN
TANGERANG Rumah 000275726941 PBI 120 80 DI
UNTUK
TAMBAL SC
### P36740120 20-01-2023 OKSI 0001
317307261064 26-10-1964 58 thn, 3 L Luar Kota JL.KS
10 TUBUN
NO. 3 I KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak
Tangga 000174419709 NON PBI 90 BATUK,PUSI
60 NG KEPALA
3.018009 bln, 10 hari NO.10 SELATAN KOTA Bekerja 6
### P36740120 20-01-2023 SULAEMAN 0006
367401140293 14-02-1993 29 thn, 11 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER BARAT
TANGERANG Karyawan - GRATIS 111 89 pusing
3.017929
P36740120 0003 bln, 17 hari
29 thn, 3 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Swasta 000184030058 kaki sakit
### 20-01-2023 SUMAYA 367401661093 26-10-1993 P - CIATER TANGERANG - NON PBI 99 76 kanan,kesem
3.000417
P36740120 MUHAMMAD YUSRIL 0002 bln, 3 hari
43 thn, 11 Wilayah KOTA ADM. 2
### 20-01-2023 127101220279 22-02-1979 L Luar Kota JL.INPRES NO.18 PETUKANGAN SELATAN
JAKARTA Wiraswasta 000221806626 NON PBI 120 80 utan
3.019952
P36740120 KANAM 0004 bln,thn,
50 13 hari
7 Dalam SELATAN
RAWAMEKAR KOTA
6
### 20-01-2023 IUS RUSMIATI 367401520672 12-06-1972 P JL. BUNTU TANGERANG Rumah PBI 140 80
3.023725 bln, 24 hari Wilayah JAYA 6
### P36740120 20-01-2023 ULI ASI WAHYUNI LUBIS 0003
121809630294 23-02-1994 28 thn, 11 P Luar Kota DUSUN I DESA DAME SERDANG
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000307349197 NON PBI 131 91
3.009005 bln, 8 hari DAME BEDAGAI Bekerja 7
### P36740120 20-01-2023 DEVINA QIRANI 0007
332701611020 21-10-2020 2 thn, 3 bln, P Luar Kota - WANGKELAN PEMALANG - - TUNAI 120 80
3.030843 OCTAVIANA 1 hari G
### P36740120 20-01-2023 SAKHER FIKAR 0001
330313110417 11-04-2017 5 thn, 9 bln, L Luar Kota PURBALINGGA BODASKARAN PURBALINGGA - - TUNAI 100 70
3.014835 15 KOTA gigiGIGI
yang di
### P36740120 20-01-2023 JUBAEDAH 0001
367401700782 30-07-1982 40 hari
thn, 6 P Dalam -
GJATI
RAWABUNTU TANGERANG - 000081896434 PBI 137 SUNTIK
86 TSBELAKANG KB 3
seminggu
3.011324 bln, 4 hari Wilayah KOTA 7 BULAN
ATAS KIRI
### P36740120 20-01-2023 1001
ROSITA NURUL UDHIA 367401550306 15-03-2006 16 thn, 10 P Dalam JL. SDI MEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000209109845 NON PBI 120 laluDEPAN
80 GIGI lepas
3.000560 bln, 15 hari Wilayah PONDOK
JAYA JAYA Mengurus
Mahasiswa 2 GOYANG
setelah
TERASA3
### P36740120 20-01-2023 ARIE WIDJAJATI 0001
327602571254 17-12-1954 68 thn, 1 P Luar Kota CIBUBUR BLOK B- CISALAK SELATAN
KOTA DEPOK Rumah 000134006389 PBI 120 80 SAKIT MAU
3.012563 bln, 21 hari PASAR 7 hari. tidak
TIDAK
P36740120 0005 68 thn, 2 1/10-11 JATIBENING Tangga 000125942977 DICABUT
ada sakit
### 20-01-2023 SUPARMINTO 327508061254 06-12-1954 L Luar Kota BEKASI KOTA BEKASI - NON PBI 120 80 NYAMAN
3.037525 0014 bln, 2 hari BARU 1 KARENA
SAKIT
TIDAK
SUDAH DARI
NYAMAN
KEMARIN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
INGIN
### P36740120 20-01-2023 ENDANG NUR SUMIARTI 352425571287 17-12-1987 35 thn, 1 P Luar Kota JAWA TIMUR RT DEKET KULON LAMONGAN - - TUNAI 127 82CABUTMUAL, GIGI
3.037513
P36740120 0003 bln, 138hari
8 thn, bln, Dalam 001/003 RT
RAWABUNTU KOTA PUSING
SUSU
### 20-01-2023 EINAR ALMAIR ZAIDAN 367401100514 10-05-2014 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 tambalan
skd
3.036391 17 hari7 bln, Wilayah 007/004 KANAN
yang
### P36740120 20-01-2023 RAYHAN ALFARIZKY 0005
321118300516 30-05-2016 6 thn, L Luar Kota - PADASUKA SELATAN
SUMEDANG - - TUNAI 120 80 BAWAH
3.030995 26 kemaren
### P36740120 20-01-2023 KALINDA 0003
332706450999 05-09-1999 23 hari
thn, 4 P Luar Kota KUTA KUTA PEMALANG Pelajar/ 000062006972 PBI DEPAN,
120 80 lepas, terus
3.013351 bln, 23 hari KOTA Mahasiswa 5 SUDAH
### P36740120 20-01-2023 ERIAN NURUL 0008
367401561002 16-10-2002 20 thn, 3 P Dalam CIATER BARAT CIATER TANGERANG Pelajar/ - GRATIS sekarang
tidak
140 90 TUMBH ada
3.024535 HERAWATI bln, 11 hari Wilayah Mengurus
Mahasiswa keluhan
kalau GIGI
### P36740120 20-01-2023 TRIYANA 0002
332905590587 19-05-1987 35 thn, 8 P Luar Kota BUNIWAH BUNIWAH SELATAN
BREBES Rumah 000206654400 NON PBI 128 82 tekan NYERIdi
PENGGANTI
KERAM
3.008240 bln, 15 hari KOTA 9 PERUT,sakit
### P36740120 20-01-2023 CRISTIAN ZAKARIA 0004
317507190105 19-01-2005 18 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU TANGERANG Tangga
- - GRATIS 110 70 SUSAH BAB
3.037511 SITANIAPESSY bln,thn,
5 hari Wilayah CILENGGANG
002/001 KOTA
### P36740120 20-01-2023 NENG HASANAH 0008
367401490392 09-03-1992 30 10 P Luar 11/4 TANGERANG CILENGGANG SELATAN
TANGERANG - 000236339866 PBI 123 80 3 HARI,
3.035193
P36740120 MUHAMMAD RAKHA 0004 bln, 24 hari
11 thn, 8 Wilayah
Luar SELATAN KOTA
SELATAN 1
000129689960 BATUK PILEK
### 20-01-2023 367401050511 05-05-2011 L BUARAN RT 4/03 BUARAN TANGERANG - NON PBI 123 123
3.037527
P36740120 RIZQULLAH 0005 bln, 23 hari
35 thn, 1 Wilayah
SELATAN 5 kemarin
### 3.037437 20-01-2023 MASTUIROH 33291455128715-12-1987 bln, 15 hari P Wilayah 001/003 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 153 95 jatuh dari
P36740120 0014 58 thn, 2 KRAJAN RT SELATAN 000125651679 motor
### 3.035047 20-01-2023 BENNY SANDRA 63720608116408-11-1964 bln, 27 hari L Luar Kota 003/002 TLEKUNG KOTA BATU
KOTA -
### P36740120 20-01-2023 SITI MUKAROMAH 0002
36740150069610-06-1996 26 thn, 7 P Dalam KP. PONDOK SO RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000185328473 PBI 119 65 kontrol
### P36740120 20-01-2023 DESY KEMALASARI 0006
36740760120320-12-2003 19 thn, 1 P Luar KADEMANGAN KADEMANGA SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000081933995 PBI 123 123
3.037537 bln, 6 hari Wilayah 005/001 N 2
### P36740120 20-01-2023 LILI ANGGRAINI S 0001
- 01-01-1984 39 thn, 0 P Luar Kota - LEBAKWANGI SELATAN
BANDUNG - - TUNAI 120 80
3.037542
P36740120 bln, 29 hari
41 thn, 7 Dalam KP. CIATER RAWA KOTA Mengurus 000236042735 badan pegal
### 20-01-2023 EVI ERVINA 367401480681 08-06-1981 P CIATER TANGERANG Rumah PBI 170 100 pegal sejak 1
3.005249
P36740120 0008 bln,thn,
37 26 hari
10 Wilayah
Dalam RAWA MACEK
BUNTU KOTA
SELATAN Tangga 5
000243454515 TIDAK
bulan ADA
### 3.034000 20-01-2023 VITRIANA ELFIRA 327324550385 15-03-1985 bln, 20 hari P Wilayah SERPONG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 6 NON PBI 122 79 KELUHAN
kemarin
P36740120 0010 19 thn, 10 Luar PONDOK BENDA PONDOK SELATAN
### 3.037535 20-01-2023 MARIO PANDAPOTAN 367406040303 04-03-2003 bln, 27 hari L Wilayah 001/018 BENDA TANGERANG
KOTA - - GRATIS 120 80 disuruh
### P36740120 20-01-2023 SAKILA AFRILIANI 0007
TANGERANG Pelajar/ 000236343585 PBI 120 80 tambal
demam gigi
3.020284 bln, 20 hari Wilayah KOTA Mahasiswa 3 batuk
depanpilek
### P36740120 20-01-2023 BUDI SETIAWAN 0002
TANGERANG - 000236020127 PBI 110 82 kontrol
karena
3.037349 bln, 26 hari Wilayah 003/001 KOTA Mengurus 5 luka,nyeri
### P36740120 20-01-2023 ENENG NURHASANAH 367401450281 05-02-1981 41 thn, 11 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000165461195 PBI 120 80 masih bisa
3.015829
P36740120 0001 bln,thn,
50 29 hari
10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 2
000236334720 dipertahank
### 20-01-2023 IDAH 367401460472 06-04-1972 P KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 110 80 an.
kontrol
nanti
3.002643
P36740120 0002 bln, 1 hari
20 thn, 10 Wilayah PABUARAN SELATAN Tangga 3
000137179985 mau lanjut
### 3.037399 20-01-2023 ANANDA RIZKI 320111590302 19-03-2002 bln, 121hari P Luar Kota 003/005 BOGOR PABUARAN BOGOR
KOTA - 5 NON PBI 120 80 cabut sisa
P36740120 0001 2 thn, bln, Dalam CICENTANG RT 000306302289
### 3.035578 20-01-2023 HAFSOH 367401011212 15-12-2020 6 hari P Wilayah 003/001 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 6 NON PBI 90 60 akar kontrol
di RSIA
### P36740120 20-01-2023 EMMA ROOSMA 0005
367401670754 27-07-1952 70 thn, 6 P Dalam RAWBUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000007280239 NON PBI 123 123 Cinta Kasih
3.037521 SOEBECHI A. bln, 14 hari Wilayah 006/014 4
### P36740120 20-01-2023 LILI ANGGRAINI SE 0006
327301440376 04-03-1976 46 thn, 11 P Luar Kota - CIBODAS BANDUNG
SELATAN - - TUNAI 120 80
3.037539 bln, 3 hari SERPONG BARAT
KOTA
### P36740120 20-01-2023 KAILA SHERLY 0002
367401531018 13-10-2018 4 thn, 3 bln, P Luar TERRACE BLOK B- BUARAN TANGERANG Belum/Tidak 000293725762 NON PBI 100 70
3.020235
P36740120 SIFABELLA GOWASA
HUYUNG BENHARD 0005 10 hari7 bln,
8 thn, Wilayah
Luar LENGKONG
10 NO. 3 RT LENGKONG KOTA
SELATAN Bekerja 7
### 20-01-2023 367401190614 19-06-2014 L TANGERANG - - GRATIS 90 70 skd
3.037518
P36740120 INUHAN
RAIHAN RAMA 0002 7 hari
20 thn, 1 Wilayah
Luar 002/005 GUDANG KOTA
SELATAN
### 20-01-2023 367406291102 29-11-2002 L PAMULANG KEDAUNG TANGERANG - - GRATIS 110 80 skd
3.037533
P36740120 RAMADHAN 0017 bln,thn,
22 27 hari
7 Wilayah CINANGKA SELATAN 000250719509 TDAKkananADA
### 20-01-2023 JENNY JULIANTO 367401550600 15-06-2000 P Luar Kota CINANGKA KOTA DEPOK - NON PBI 130 80 mata
3.037517 bln, 14 hari 002/001 DEPOK KOTA Mengurus 2 KELUHAN
terasa gatal,
### P36740120 21-01-2023 IUS RUSMIATI 0005
367401520672 12-06-1972 50 thn, 7 P Dalam JL. BUNTU RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000236202990 PBI 123 123
3.023725 bln, 25 hari Wilayah JAYA KOTA Mengurus 6 banyak
### P36740120 21-01-2023 EMI 0003
TANGERANG Tangga
Rumah 000188110948 NON PBI 140 80 gigikotoran
belakang
3.006707 bln, 4 hari Wilayah KOTA Mengurus 4 atas kanan
### P36740120 21-01-2023 ZULHIJAH 0003
TANGERANG Tangga
Rumah 000132473594 PBI 120 80 mata.
3.018870 bln, 26 hari Wilayah BLOK A6/7 KOTA 2 yang pernah
penglihatan
### P36740120 21-01-2023 ERNIYAWATI 0004
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 70 ditambal
normal
3.029168 bln, 25 hari Wilayah KOTA demam,
### P36740120 21-01-2023 KOMARIAH 0001
TANGERANG Guru 000236341684 PBI sekarang
130 88 batuk pilek 1
3.007832 bln, 1 hari Wilayah KOTA Mengurus 1 sakit kalau
### P36740120 21-01-2023 SUGIATI 0003
TANGERANG Rumah 000148282039 NON PBI 120 80 dipakai hari
3.002073 bln, 213hari Wilayah MARUGA KOTA 1 gigit
P36740120 ALIKHA SHINTYA PUTRI 0002 3 thn, bln, Dalam JL. CIATER SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000290117546
### 21-01-2023 367401621019 22-10-2019 P CIATER TANGERANG PBI 123 123
3.016493 OKTAVIANI 0004 2 hari Wilayah TENGAH NO.74 SELATAN Bekerja 8
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA tambalan
### P36740120 21-01-2023 AVIKA KESYA AZAHRA 367404640913 24-09-2013 9 thn, 4 bln, P Dalam CIATER 001/006 TANGERANG Belum/Tidak
CIATER - GRATIS 80 60 batuk,pilek
gigi atas kiri2
3.024920
P36740120 0003 1
43hari
thn, 1 Wilayah KOTA
SELATAN
BANDAR Bekerja 000163488377 hari
### 21-01-2023 AHMAD FADZIL SAMIL 187106211279 21-12-1979 L Luar Kota LAMPUNG PALAPA - NON PBI 120 70 lepas karena
3.032172 bln, 12 hari KOTA ADM.
LAMPUNG 2 kalautambal
mau tidur
### P36740120 21-01-2023 SUCI APRIYANTI 0003
317306590497 19-04-1997 25 thn, 9 P Luar Kota JAKARTA BARAT SEMANAN JAKARTA - - TUNAI 110 70 giginya
3.037548 bln, 13 hari RT.008/003 KOTA lagi gigi
### P36740120 21-01-2023 HAYATI Z. 0005
367401710856 31-08-1956 66 thn, 5 P Dalam CIATER PERMAI CIATER BARAT
TANGERANG Pensiunan 000145400082 NON PBI 120 70 beradu
belakang
3.002457 bln, 9 hari Wilayah BLOK B.8 J./ 93 / KOTA 6
### P36740120 21-01-2023 0003
DAVIN AHMAD GIFFARI 367401200511 20-05-2011 11 thn, 8 L Dalam BSD BLOK SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 80 60 bawah
bapil 3
demam
3.000662 bln, 9 hari Wilayah SILALAHI
16 SEKTOR 000/000
1-1 Bekerja seminggu
kanan
### P36740120 21-01-2023 HEPPI ZENNIARI 0003
121114550100 15-01-2000 23 thn, 0 P Luar Kota SUMATERA SILALAHI III SELATAN
DAIRI - 000024235119 NON PBI 110 70 hari, pusing,
3.037546
P36740120 SIMARMATA
MUHAMAD ELVAN 0001 bln, 121hari
5 thn, bln, UTARA CIBATURKEUS 9
Belum/Tidak 000231544749 batuk,3 sakit
bapil hari,
### 21-01-2023 360209271117 27-11-2017 L Luar Kota KP.CIBUNAR
BSD GOLDEN LEBAK
KOTA Mengurus PBI 80 60 tenggorokan
3.010418
P36740120 JAINURI 0001 26 thn,
64 hari 11 Dalam IK Bekerja 3
000130457228 demam
### 21-01-2023 EVITA DHARMAWATI 367401440358 04-03-1958 P VIENNA II BLOKRAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
3.001021
P36740120 bln, 9 hari Wilayah KOTA 5
### 21-01-2023 NUNUNG SARININGSIH 0002
367401541174 14-11-1974 48 thn, 2 P Dalam C.9/2 SEKT.XII
- SELATAN
- 000236335348 PBI 120 70
3.007055
P36740120 CHARLES O. P. L. 0004 bln, 20 hari
54 thn, 3 Wilayah
Dalam BSD BLOK T.6/3A KOTA
SELATAN 1
000180122525
### 3.034441 21-01-2023 TOBING 367401101068 10-10-1968 bln, 26 hari L Wilayah KP
SEKTOR
DURI XIV-5 RAWABUNTU TANGERANG
KOSAMBI 3/7 KOTA ADM. - 8 PBI 123 123
P36740120 MARSHALL RIKO 0001 42 thn, 11 DURI SELATAN Karyawan 000163526172 gigi belakang
### 3.013981 21-01-2023 PRAYITNO 317301010380 01-03-1980 bln, 6 hari L Luar Kota GREEN PARK KOSAMBI JAKARTA
KOTA Swasta 6 PBI 120 70 atas kiri sakit
### P36740120 21-01-2023 GALANG REYZA 1002
367401011218 01-12-2018 4 thn, 1 bln, L Dalam VIEW
KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANGBARAT Belum/Tidak 000249857506 NON PBI 123 123 gigi depan
3.015225 ALHIDAYAT 22 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja 1 bawah
### P36740120 21-01-2023 YUHATI ASHARI 0004
TANGERANG Rumah 000209537384 NON PBI 120 80 gigikanan
bawah
### P36740120 21-01-2023 ADZKIA KHAIRA 0006
332610600514 20-05-2014 8 thn, 8 bln, P Luar Kota JL.MUARA BARU PENJARINGAN SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak
Tangga - TUNAI 120 70 goyang
depanmau
3.016619
P36740120 THAFANA 0003 8
47hari
thn, 10 Dalam KP. PONDOK KOTA
UTARA Mengurus
Bekerja 000236279055 goyang,mau
dicabut
### 21-01-2023 NARSAH 367404550360 15-03-1975 P CIATER TANGERANG Rumah PBI 120 80 dicabut
3.003712
P36740120 0011 bln,thn,
57 24 hari
9 Wilayah
Dalam SENTUL
KP CIATER BARAT KOTA
SELATAN Tangga 3
000288213434
### 3.035576 21-01-2023 MAHALI 367401010169 01-05-1965 bln, 9 hari L Wilayah 2/1 CIATER TANGERANG
KOTA - 8 NON PBI 120 80 gigi yang
P36740120 0035 63 thn, 1 Dalam SELATAN 000250707050 kemarin
### 3.031160 21-01-2023 ALWI TANJUNG 367401241259 24-12-1959 bln, 14 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - 8 NON PBI 120 80 sudah
### P36740120 21-01-2023 RIKKA LIBRIA YANTI 0001
- 23-08-1998 24 thn, 5 P Luar Kota SUMEDANG LICIN SELATAN
SUMEDANG - 000230100740 NON PBI gigi
120 80 bawah belakang
dilepas
3.037440 NABABAN bln, 7 hari RT.002/001 KOTA 8 kiri
### P36740120 21-01-2023 KHAYRA TSABITSA 367406520517 12-05-2017 5 thn, 8 bln, P Dalam - CIATER TANGERANG - - GRATIS tambalan
100 70 masih
berlubang,
3.029243 15 hari Wilayah KOTA terasa
### P36740120 21-01-2023 BUDI PURNAMA 0004
317103011177 01-11-1977 45 thn, 3 L Dalam JL. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Karyawan 000164165618 NON PBI 140 100 mau
ngilu
3.027508
P36740120 0003 bln,thn,
21 2 hari
7 Wilayah
Dalam TENGAH NO. 77 RAWAMEKAR TANGERANG KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 2
000132565413 ditambal
### 21-01-2023 DEA ARDIANTI 317102560601 16-06-2001 P KP. CIATER Rumah NON PBI 110 80
3.021942
P36740120 0005 bln, 14 hari
46 thn, 5 Wilayah
Dalam CIATER PERMAI JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 3
000164359403 gigi
GIGIbelakang
DEPAN
### 3.006887 21-01-2023 KARIN KHAIRINA 367401640876 24-08-1976 bln, 110hari P Wilayah BLOK A-8/11 CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 8 NON PBI 125 70 bawah
ATAS KIRIkiri
P36740120 TANZEELA DELICIA 0006 7 thn, bln, Dalam SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000204946094 ADA sakit
YANG
### 3.002052 21-01-2023 ADITYA 367401620116 22-01-2016 1 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG KOTA Bekerja 2 NON PBI 120 80 GOYANG
### P36740120 21-01-2023 RAFI AHMAD S 1002
- 05-07-2009 13 thn, 6 P Luar KADEMANGA TANGERANG
- BLOK SELATAN - - GRATIS - - MAU
3.029468 bln, 23 hari Wilayah JL. BUTON N KOTA
### P36740120 21-01-2023 BASILIUS BASUNANDA 367401030681 03-06-1981 41 thn, 8 L Dalam RAWAMEKAR TANGERANG
B. 1 NO. 10 SEKT. SELATAN Karyawan 000185812445 NON PBI 120 70 DICABUT
3.004595 bln, 2 hari Wilayah JAYA KOTA Swasta 2
### P36740120 21-01-2023 NURUL SAVINA 0006
367407670111 27-01-2011 11 thn, 12 P Luar KP.
XIV SELATAN
KERANGGAN TANGERANG Belum/Tidak 000081934033 PBI 123 123 gigi depan
3.018112
P36740120 FEBRIANTI 0003 bln, 2 hari
Dalam KADEMANGAN KOTA
SELATAN Bekerja 4
000236039405 bawah
### 21-01-2023 MUHAMMAD ALI 367401131215 13-12-2015 L CIATER 011/009 CIATER TANGERANG - PBI 120 70 goyang dan
3.037543
P36740120 1003 11 hari
11 thn, 9 Wilayah
Dalam JL. BUTON BLOK RAWAMEKAR KOTA
SELATAN 5
MAU
numpuk,
terasa
CEK
### 21-01-2023 DIANDRA APRILA 367401460411 06-04-2011 P B. 1 NO. 10 SEKT. TANGERANG NON PBI 120 80
3.007701
P36740120 0004 bln,thn,
55 23 hari
0 Wilayah
Dalam XIV JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 2
000209537408 mau
kotor,
GIGIdicabut
SAJA
mau
### 21-01-2023 RUMIDAH 367401520168 12-01-1968 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 130 85 dibersihkan
gusi bawah
3.003250 bln, 23 hari Wilayah KOTA 2 kanan ada
### P36740120 21-01-2023 KALEA AIMARA 0003
- 25-08-2022 0 thn, 4 bln, P Dalam SERPONG SELATAN
- 000328891643 NON PBI 123 123 karang
3.037043 ALAMSYAH 29 hari Wilayah TAMPANG
TERRACEJRG 8 giginya
yang
### P36740120 21-01-2023 NURBAYA 130411611294 21-12-1994 28 thn, 1 P Luar Kota KOTO GADANG PADANG SELATAN
TANAH DATAR Karyawan 000288602974 PBI 120 70 bengkak dan
3.028131 bln, 8 hari GANTING KOTA Honorer 1
### P36740120 21-01-2023 SAJRA ANDRIYANI 0001
367401300391 29-03-1991 31 thn, 10 L Dalam KP.HILIR
CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000206511259 NON PBI 110 70 gusinya
3.014497 bln, 6 hari Wilayah JAYA KOTA Swasta 4 merah-
### P36740120 21-01-2023 WARAMATIAS 0009
- 12-12-1960 62 thn, 1 L Luar BUARAN BUARAN SELATAN
TANGERANG - 000003721376 NON PBI 120 80 merah
### P36740120 21-01-2023 DEDIN SETIAWAN 367401060269 06-02-1969 53 thn, 12 L Dalam KP CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Pedagang 000261069336 NON PBI 120 80 gigi depan
### P36740120 21-01-2023 ALUNA AZZALEA 0001
367403220914 19-09-2014 8 thn, 4 bln, P Dalam CIATER 004/007 CIATER SELATAN
TANGERANG - 000144036020 NON PBI 120 70 gigiatas ada
belakang
3.037547
P36740120 QAIREEN
SHARON GUNAWAN 0004 6
17hari
thn, 2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 2
000164359405 yang
bawah goyang,
kiri
### 21-01-2023 360321421105 02-11-2005 P - CIATER TANGERANG - NON PBI 120 70 mau dicabut
3.006888 CARICOLA 0003 bln, 24 hari Wilayah SELATAN 1 ngilu, mau
ditambal
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 21-01-2023 AMMAR HAFIDZ - 01-11-2015 7 thn, 2 bln, L Dalam - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037556
P36740120 23
24 hari
thn, 4 Wilayah
Dalam KOTA
### 21-01-2023 AZMI NUR PRATIWI 367401530998 13-09-1998 P KP. BUARAN BUARAN TANGERANG PBI 120 80
### P36740120 21-01-2023 REZA IZA MUHAYAT 0004
367401161207 16-12-2007 15 thn, 1 L Dalam RAMEKAR JAYA RAWAMEKAR SELATAN
3.037553 bln, 10 hari Wilayah 002/009 JAYA KOTA Mengurus
### P36740120 21-01-2023 JUHAERIAH 0002
### P36740120 21-01-2023 SUNARTI 0003
TANGERANG Tangga
Rumah 000172671828 NON PBI 123 123
3.012326 bln, 14 hari Wilayah SENTUL CIATER KOTA 6
### P36740120 21-01-2023 WILIYA MUNING 0001
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000185336531 PBI 110 70 bapil, leher
3.012364 HERSTIK bln, 19 hari Wilayah TENGAH KOTA Mahasiswa 8 terasa nyeri
### P36740120 21-01-2023 DIMAS ARDIYANTO 0002
367401020207 02-02-2007 15 thn, 11 L Dalam KP. SELATAN Pelajar/ 000224096929
3.000777 bln,thn,
27 hari Wilayah JL.CICENTANG
TANJUNG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mahasiswa 7
PBI 123 123
### P36740120 21-01-2023 ERIKA ANINDITA DEWI 0001
367401440992 04-09-1992 30 4 P Dalam RAYA BLOK I / 1 RAWABUNTU SELATAN
3.025991
P36740120 0005 bln, 26 hari
55 thn, 4 Wilayah
Dalam BSD SEKT.
BLOK1-1QRAYA
/ 10 KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 8
000125603092
### 21-01-2023 DASITI 367401510967 11-09-1967 P JL. CEMARA RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 123 123
3.002756
P36740120 0003 bln, 26 hari
62 thn, 2 Wilayah
Dalam BLOKSEKTOR 1-2 7
B. 1 NO. KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 1
000146126066
### 3.006886 21-01-2023 AYATI 367401471260 07-12-1960 bln, 0 hari P Wilayah SEKT. 1-1 BSD RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 0011 5 thn, 2 bln, Dalam RAWABUNTU SELATAN Tangga
### 3.037550 21-01-2023 AHMAD ALWAN 367401061117 06-11-2017 17 hari L Wilayah CITY
008/002 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 80
### P36740120 21-01-2023 DWI PUJI 0002
- 13-02-2002 20 thn, 11 P Luar Kota PURBALINGGA PURBALINGG SELATAN
PURBALINGGA - - TUNAI 120 80 mau tambal
3.037555 bln, 17 hari A WETAN KOTA gigi yang
### P36740120 21-01-2023 RETNO POEDJIASTUTI 367401501256 10-12-1956 66 thn, 1 P Dalam CIATER PERMAI CIATER TANGERANG Pensiunan 000003694302 NON PBI 125 85 tambalan
3.017682 bln, 28 hari Wilayah BLOK A. 6 / 12 KOTA Mengurus 9
### P36740120 21-01-2023 WINDA YUSNITA 0001
TANGERANG Rumah 000236044088 PBI 120 80 sebelumnya
3.015992
P36740120 AFIQAH LAUZAH 0006 bln, 1 hari
12 thn, 11 Wilayah
Luar JAYA
LENGKONG KOTA
SELATAN Tangga 8
000020699241 lepas
demam,
### 21-01-2023 367401490210 09-02-2010 P LENGKONG 5/8 TANGERANG - PBI 105 70
3.000257
P36740120 NURROZ 0005 bln,thn,
61 19 hari
7 Wilayah
Dalam GUDANG KOTA
6 batuk,pilek
### 3.009615 21-01-2023 IYANG BINTI MAKIM 367401520661 12-06-1961 bln, 28 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 4 PBI 123 123
P36740120 0008 62 thn, 11 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN Tangga 000236022983
### 3.037508 21-01-2023 IMROH 367401550260 15-02-1960 bln, 26 hari P Wilayah BODAS
JAYA RT
002/009 JAYA TANGERANG - 8 PBI 120 70
### P36740120 21-01-2023 WARTI 0002
332704440194 04-01-1994 29 thn, 0 P Luar Kota 004/001 / KP BODAS SELATAN
PEMALANG - - TUNAI 120 80
3.034161 bln, 24 hari DADAP RT
### P36740120 21-01-2023 JENIH PRAMANA 0008
320205120879 13-10-1978 44 thn, 3 L Luar Kota PUSPITA
TASIKMALAYA
001/003 LOKA CONDONG TASIKMALAYA - - TUNAI 120 80
### P36740120 21-01-2023 JEANNE GABRIEL 0002
367401430539 03-05-1939 83 thn, 9 P Luar BLOK AB NO. 6 LENGKONG TANGERANG Rumah 000004310599 NON PBI 130 100 gigi kanan
3.027209
P36740120 BELANTARI 0001 bln,thn,
43 14 hari
4 Wilayah
Luar SEKT. III. 3 EXT,
BUARAN GUDANG KOTA
SELATAN Tangga 4
000137179963 bawah
### 21-01-2023 ADAN TANTOWI 320111060979 06-09-1979 L BSD CITY BUARAN TANGERANG - NON PBI 123 123
3.037428
P36740120 0001 bln, 28 hari
10 thn, 8 Wilayah
Dalam RT.003/005
KP MARUGA KOTA
SELATAN 1
belakang
belakang
### 3.008844 21-01-2023 ZAHRA NUR FATIHA 367401430512 03-05-2012 bln, 25 hari P Wilayah JL. BSD CIATER
ANGGREK CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja 2 PBI 120 70 sakit
atasterus,
kiri
P36740120 1001 65 thn, 9 Dalam SELATAN Karyawan 000137569879 tambalannya
tambalan
### 3.006514 21-01-2023 A BASITH SYARWANI 317401270457 27-04-1957 bln, 15 hari L Wilayah LOKA BLOK AK/8 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta 1 NON PBI 120 70 lepas.
lamanyatidak
### P36740120 21-01-2023 IDA FARIDA 0003
367404410183 01-01-1983 40 thn, 1 P Luar SEKT
JL II/3
PARKIT SAWAH SELATAN
TANGERANG Rumah 000236389235 PBI 123 123 udah
sakit, lepas
mau
3.019560 bln, 0 hari Wilayah KOTA BANBU KOTA ADM. 5
### P36740120 21-01-2023 APRI HERWINDO 0036
317307040495 04-04-1995 27 thn, 9 L Luar Kota SELATAN RT KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA Tangga
- - TUNAI 110 80 ditambal lagi
3.036395 bln, 29 hari BSD JL.PALM RAJA SELATAN KOTA Mengurus
### P36740120 21-01-2023 YAYAH ALIYAH 1001
367401701066 30-10-1966 56 thn, 3 P Dalam 008/003
I BLOK BG/13 RAWABUNTU BARAT
TANGERANG Rumah 000250717841 PBI 110 80 mau cabut
3.002918
P36740120 0003 bln, 7 hari
Dalam SEKT. 1-3 KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 8 gigi atas kiri
### 21-01-2023 IRMA KHAIRUNISA 367401670415 27-04-2015 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 70 yang goyang
3.006348
P36740120 ADZRIL MUBAROK 1002 1 hari
Luar PONDOK KOTA
SELATAN Bekerja batuk,pilek
dan tinggal4
### 21-01-2023 - 02-07-2022 L PONDOK AREN KACANG TANGERANG - - GRATIS 70 80
3.033843
P36740120 ALHANAN 23 thn,
15 hari 0 Wilayah
Dalam KP. PONDOK TIMUR KOTA
SELATAN Pelajar/ 000172671829 akar
hari
### 21-01-2023 AZZAHRA KHOIRUNNISA 367403490108 09-01-2008 P CIATER TANGERANG NON PBI 123 123
3.007752 bln, 16 hari Wilayah SENTUL CIATER KOTA Mahasiswa
Mengurus 7 GIGI
### P36740120 21-01-2023 LILIS BT. SAIR 0003
TANGERANG Rumah 000236020727 NON PBI 120 80 BELAKANG
3.011123 bln, 26 hari Wilayah TENGAH KOTA 2
### P36740120 21-01-2023 OCIEL KENDRATAMA 0005
367401060513 06-06-2013 9 thn, 7 bln, L Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000185812506 NON PBI 120 80 ATAS KIRI
3.024748 ADWA 21 hari Wilayah KOTA Mengurus 9 SUKA NGILU
### P36740120 21-01-2023 VERONIKA VALENTINA 0004
367401480470 08-04-1970 52 thn, 10 P Dalam BSD BLOK G.4 / 12 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000250718867 NON PBI 120 80 SAKIT
KALAUSENDI
3.014099 bln, 1 hari Wilayah SEKT.XII KOTA 8
### P36740120 21-01-2023 SOPAWIH BIN GACANG 0004
TANGERANG Tangga
- 000281533511 PBI 120 80 RAHANG
MAKAN
3.037552 bln, 170hari Wilayah 2 ADA SISA
KALAU BUKA
### P36740120 21-01-2023 FERREL PRATAMA 0001
330114080114 08-01-2014 9 thn, bln, L Luar Kota JL TERATAI NO.27 MULYASARI SELATAN
CILACAP Belum/Tidak - TUNAI 120 80 AKAR MAU
3.015605 15 hari7 bln, KOTA Bekerja MULUT
gigi bawah
P36740120 0002 8 thn, Luar KADEMANGA gigi depan
DICABUT
### 21-01-2023 ZIYADATUL ILMAN - 18-06-2014 L - TANGERANG
KOTA - -
Mengurus 000236022264 GRATIS 120 80 kiri
atas goyang
mau
3.014427
P36740120 9
44hari
thn, 11 Wilayah
Dalam N SELATAN mau dicabut
### 21-01-2023 DARYATI 367401610278 21-02-1978 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 120 70 lanjut
3.003183 0002 bln, 15 hari Wilayah SELATAN Tangga 9 tambal, tidak
sakit
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
### P36740120 21-01-2023 RIYANTI FAUZIAH 367401690994 29-09-1994 28 thn, 4 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000183114134 PBI 110 70 nyeri ulu hati
3.005808
P36740120 0001 bln, 1 hari
24 thn, 9 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 8
000177525612 bawah kiri
### 21-01-2023 ADI TIODORIE YONAIEN 367401210498 21-04-1998 L - CIATER TANGERANG - NON PBI 120 70 tambalannya
3.033897 bln, 11 hari Wilayah 9 meriang dan
### P36740120 21-01-2023 ACHMAD RIDWAN 1001
337402270648 27-06-1948 74 thn, 7 L Luar Kota SEMARANG CANDIREJO SELATAN
SEMARANG - 000222901969 NON PBI 160 80 lepassudah
pusing lagi
3.037544 bln, 16 hari KOTA 4 sedikit
### P36740120 21-01-2023 JUDITH DOROTHEA 0001
367401421168 02-11-1968 54 thn, 3 P Dalam RMJ 003/007 RAWAMEKAR TANGERANG - 000180122545 PBI 140 90 2 hari
3.036223
P36740120 GUNADI, SE 0001 bln, 3 hari
73 thn, 11 Wilayah CILACAP JAYA SELATAN 1
000052052882
### 21-01-2023 BADRIYAH - 12-03-1949 P Luar Kota BANTARSARI CILACAP
KOTA -
Mengurus PBI 130 80 gigipuisng,
belakang
3.037545
P36740120 bln, 3 hari
56 thn, 12 Dalam RT.003/004 5
000236038968 batuk,pilek
### 21-01-2023 JURIYAH 367401460266 06-02-1966 P KP. MARUGA CIATER TANGERANG
KOTA Rumah PBI 120 70 atas kanan
3.018918
P36740120 0001 bln, 3 hari
Luar KADEMANGA SELATAN Tangga 9 sakit
### 21-01-2023 IRKHAN MAULANA 367407111217 11-12-2017 L - TANGERANG
KOTA - - GRATIS - -
3.014428
P36740120 0004 12 thn,
60 hari 11 Wilayah
Dalam N SELATAN 000236203483
### 21-01-2023 SURAMTO 367401100362 10-03-1962 L - CIATER TANGERANG - NON PBI 123 123
3.037144
P36740120 0003 bln, 2 hari
65 thn, 5 Wilayah
Luar KOTA
SELATAN 4
Karyawan 000129506776
### 21-01-2023 SUKIRAN 367113070957 07-09-1957 L KP. BUARAN BUARAN TANGERANG NON PBI 120 80
3.007722
P36740120 0005 bln, 2 hari
37 thn, 6 Wilayah
SELATAN Swasta
Karyawan 7
000236030692
### 3.003064 21-01-2023 ISMAYA 367401540785 14-07-1985 bln, 20 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
P36740120 PATRIS JANSEN 0002 43 thn, 3 Luar REGENCI MELATI SELATAN 000330866810
### 3.037557 21-01-2023 WATUNG - 05-10-1979 bln, 29 hari L Wilayah MAS E2 NO45 JELUPANG TANGERANG
KOTA - 8 NON PBI 123 123 GIGI
### P36740120 21-01-2023 SURYATI KARTIKA SARI 367101560387 16-03-1987 35 thn, 10 P Luar PARADISE SERPONG SELATAN
TANGERANG - 000162117239 NON PBI 123 123 BELAKANG
mau cabut
3.034990 bln, 20 hari Wilayah SERPONG
KEMBANGAN CITY KOTA ADM. 5
### P36740120 21-01-2023 DANIEL SATRIA 0004
317308280417 28-04-2017 5 thn, 8 bln, L Luar Kota 002/008 JAKARTA KEMBANGAN SELATAN
JAKARTA - 000223563273 PBI BAWAH
gigi susu,
120 80 TAMBALANN KIRI
3.037551 ERLANGGA 29 hari JL. BUTON BLOK UTARA KOTA 6 sudah ada
### P36740120 21-01-2023 RIZKY AJENG PUTRI D. 0002
367401660684 26-06-1984 38 thn, 7 P Dalam B. 1 NO.BARAT
10 SEKT. RAWAMEKAR BARAT
TANGERANG Karyawan 000161162356 NON PBI 120 80 gigiYA
gigi
belakang
LEPAS
baru
3.001169
P36740120 MUHAMAD DARMAN 0009 bln, 8 hari
6 thn, 11 Wilayah
Dalam CIATER
XIV RT JAYA KOTA
SELATAN Swasta 4
000241997824
### 21-01-2023 367401070216 07-02-2016 L CIATER TANGERANG - NON PBI 120 70 atas TIDAK
kanan
3.037381
P36740120 SYAH 0002 bln,thn,
28 20 hari
12 Wilayah
Dalam 004/002 KOTA
1 lubang
NYAMAN , mau
### 3.006232 21-01-2023 FARIDA 367401420294 02-02-1994 bln, 0 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus 3 PBI 122 80 ditambal
KARENA
P36740120 0003 54 thn, 7 Luar SELATAN Tangga 000222415299 NYANGKUT
### 3.025631 21-01-2023 IMAH 367401410768 01-07-1968 bln, 7 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
### P36740120 21-01-2023 KALINA RATNA DEWY 0003
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 gigi belakang
3.037554 bln, 16 hari Wilayah JAYA 002/009 JAYA KOTA
### P36740120 21-01-2023 SLAMET NURHADI 0001
TANGERANG Karyawan 000142157082 NON PBI 120 70 atas
3.012417 bln, 11 hari Wilayah JAYA Swasta 3 GIGIkiri
KANANsakit
### P36740120 21-01-2023 ROKHATI 0002
330703620201 22-02-2001 21 thn, 11 P Luar Kota WONOSOBO TALUNOMBO SELATAN
WONOSOBO - - TUNAI 110 70 sekali
BAWAH
3.037549
P36740120 0006 bln,
9 8 hari
thn, 1 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000303710032 BELAKANG
### 21-01-2023 MUHAMAD RIZKY 367401121213 12-12-2013 L KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG PBI 120 80 batuk pilek 3
3.021881
P36740120 0009 12
13 hari
thn, 5 Wilayah
Dalam JL. RAYA CIATER KOTA
SELATAN Bekerja
Belum/Tidak 1 SISA AKAR
hari,
### 3.006943 21-01-2023 MUHAMMAD RIDHO 317107020809 02-08-2009 bln, 25 hari L Wilayah BARAT 4/2 CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS 120 80 INGIN
demam,
P36740120 0002 75 thn, 1 Dalam SELATAN DICABUT
### 3.003905 21-01-2023 MAINAH BT SAIRIN 367401551247 15-12-1947 bln, 26 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 70 sakit perut
### P36740120 21-01-2023 ELIAH YULIANI 0001
367401470670 07-06-1970 52 thn, 8 P Dalam BSD BLOK J. 3 / RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000236203020 PBI 130 80 bapil 3 harti,
3.000895 bln, 1 hari Wilayah 16 SEKTOR 1-1 9 demam
### P36740120 21-01-2023 JENIH PERMANA 0001
- 10-10-1978 44 thn, 3 L Luar Kota PABUARAN CILANGKAHA SELATAN
LEBAK Tangga
- - TUNAI 120 80
3.037213 bln, 24 hari N KOTA
### P36740120 24-01-2023 ABIL DAFFA MUAFA - 08-10-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - TUNAI 120 88 pipi kanan
3.037573
P36740120 MAULANA 18
23 hari
thn, 2 Wilayah
Dalam JAYA JAYA KOTA
SELATAN Pelajar/ 000205076429 iritasi
### 24-01-2023 367401091199 09-11-1999 L KP. MARUGA CIATER TANGERANG NON PBI 120 80
3.002729
P36740120 MUHAMMAD ISH 0002 bln, 22 hari
75 thn, 5 Wilayah
Dalam TAMAN FORTUNA RAWABUNTU KOTA
SELATAN Mahasiswa
Mengurus 000232455704
8
### 24-01-2023 BAINURZANI 367401500949 10-09-1947 P TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
3.016603
P36740120 0001 bln,thn,
48 5 hari
7 Wilayah
Dalam NO.8N
CIATERBSD
RT KOTA
SELATAN Tangga 5
000236044028
### 24-01-2023 JEJEN ZAENAL ABIDIN 321314120674 12-06-1974 L JL.DOEL SILEM CIATER TANGERANG - PBI 120 88 nyeri perut
3.037575 bln, 28 hari Wilayah 004/002 KOTA 2
### P36740120 24-01-2023 AGUS SUPRIYADI 0002
- 02-04-1972 50 thn, 10 L Dalam RT1/3 SERPONGH RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000117474540 PBI 123 123
3.037582 bln, 9 hari Wilayah TANGERANG KOTA 6 sariawan
### P36740120 24-01-2023 CHARLES HAMZAH 367401050662 05-06-1962 60 thn, 8 L Dalam -
SELATAN CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 170 100 sudah 3 hari.
### P36740120 24-01-2023 MUHAMMAD DAFA 0008
367401160622 16-06-2022 0 thn, 7 bln, L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - - terasa perih
3.033968 AMARUDIN 12 Mengurus
### P36740120 24-01-2023 MARINI SYARIATUN 0003
167111470365 07-03-1965 57 hari
thn, 11 P
Wilayah
Luar Kota
03/02
JL BATU ITAM NO 26 ILIR SELATAN
KOTA Rumah 000304486458 PBI 110 80
3.005991 bln, 7 hari 91 KOTA
PALEMBANG 6
### P36740120 24-01-2023 NURCAHYADI 0002
367401101089 10-10-1989 33 thn, 3 L Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000236022446 NON PBI 123 123
3.010502 bln, 24 hari Wilayah JL. KYAI KOTA 2
### P36740120 24-01-2023 ADAM CAHYA 0005
TANGERANG - 000081944701 PBI 123 123 MAU CABUT
3.032244
P36740120 0001 bln, 3 hari
31 thn, 10 Wilayah SYAMSUDIN NO. SELATAN 7
000257407664 GIGI KARENA
### 24-01-2023 RISWANTO - 07-04-1991 L Luar Kota 08 RT. 005/004 KURIPAN CILACAP - PBI 120 80
3.037580 bln, 0 hari KEL. KURIPAN 5 SUKA SAKIT
KEC. KESUGIHAN TERUS
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
GIGI DEPAN
Medis ATAS MAU
KOTA DITAMBAL,
### P36740120 24-01-2023 FRISKA NOVIANTI 121608420300 02-03-2000 22 thn, 11 P Luar LENGKONG SERUA TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 SOALNYA
3.012693
P36740120 BANJARNAHOR 0002 bln, 3 hari
22 thn, 3 Wilayah GUDANG KOTA ADM.
SELATAN Mahasiswa
Pelajar/ 000233633821 UDAH
### 24-01-2023 NOVITA CAHYANI 317308661000 26-10-2000 P Luar Kota JL RAYA JOGLO JOGLO JAKARTA NON PBI 123 123 DIBOLONGIN
3.019878 bln, 5 hari KOTA Mahasiswa 4
### P36740120 24-01-2023 TRI HARDYANI 0002
317307471097 07-10-1997 25 thn, 3 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU BARAT
TANGERANG - - GRATIS 110 80 DARI
3.036168 bln, 25 hari Wilayah 001/003RT KOTA ADM. KEMARIN
### P36740120 24-01-2023 LUVI RIZIK 0003
327509280580 28-05-1980 42 thn, 8 L Luar Kota GROGOL GROGOL SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80
3.037574 bln, 11 hari 002/003 KOTA
### P36740120 24-01-2023 DALLY NUGRAHA 0027
367401040895 04-08-1995 27 thn, 6 L Luar KP. BABAKAN LENGKONG BARAT
TANGERANG Pelajar/ 000127855054 NON PBI 123 123
3.026711 bln, 0 hari Wilayah GUDANG KOTA Mahasiswa 1
### P36740120 24-01-2023 DEWI SRI ASTUTI 0004
TANGERANG Belum/Tidak 000236022278 PBI 123 123 GIGI DEPAN
3.007686 bln, 0 hari Wilayah KOTA Bekerja 5
### P36740120 24-01-2023 FONY LIANA 0001
- 27-01-1977 46 thn, 0 P Dalam BSD BLOK B SEKT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000173191900 NON PBI 120 70 ATAS MASIH
3.036753
P36740120 bln,thn,
30 8 hari
11 Wilayah 27 RAWABUNTU KAMPUNG KOTA
SELATAN
BANDAR 4
000228873920 SAKIT DAN
### 24-01-2023 FANTONIUS TOBING - 10-02-1992 L Luar Kota - - NON PBI 123 123 NGILU
3.012975
P36740120 bln, 26 hari
21 thn, 5 CIRACAS RT BARU KOTA
LAMPUNG
ADM. 5
### 24-01-2023 SANDRA AUGISTA 317509550801 15-08-2001 P Luar Kota CIRACAS JAKARTA - - TUNAI 120 80
3.035823
P36740120 1001 bln, 177hari
0 thn, bln, 008/008 TANJUNG KOTA ADM.
TIMUR 000327402703
### 3.033584 24-01-2023 NIZHAM AL GIFARY 317409090622 09-06-2022 19 L Luar Kota - JAKARTA - NON PBI 123 123 GIGI
GIGI
KIRI
P36740120 0003 31 hari
thn, 5 Dalam BARAT KOTA
SELATAN 1
000033857121 BELAKANG
BAWAH
### 3.037565 24-01-2023 LUCY SEPTIANA - 01-09-1991 bln, 3 hari P Wilayah RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 3 PBI 123 123 BELAKANG
KANAN
### P36740120 24-01-2023 NOVALIA HASAN 367406670675 27-06-1975 47 thn, 7 P Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - 000236037853 PBI 120 80 TERASDA
BAWAH
### P36740120 24-01-2023 DAVID HARYANTO 0007
367402230169 22-01-1969 54 thn, 0 L Luar MESS TIFICO BLOK PAKUALAM SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80 BERLUBANG.
SAKIT,
3.026786 bln, 15 hari Wilayah C-I / 2 KOTA Swasta TAMBALAN
BELUM
### P36740120 24-01-2023 NURMA NINGSIH 0002
TANGERANG - 000235992090 PBI 110 70 kepala
PERNAHsakit,
LEPAS
3.032188
P36740120 0004 bln, 134hari
1 thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 3 badan
MINUMngilu
### 24-01-2023 DIANI HILYA AIZA 367401450921 05-09-2021 P - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.030101
P36740120 ARRAYAN KENZA 0003 21thn,
0 hari11 Wilayah SELATAN OBAT
### 3.031595 24-01-2023 ATTAQI 332908100222 10-02-2022 bln, 18 hari L Luar Kota BREBES SIASEM BREBES
KOTA - - TUNAI 120 80 APAPUN
P36740120 0003 42 thn, 1 Dalam RAWAMEKAR
### 3.037584 24-01-2023 SUKIM - 01-01-1981 bln, 3 hari L Wilayah - JAYA TANGERANG
### P36740120 24-01-2023 DIAH FITRI KARSANI 367401550394 15-03-1994 28 thn, 10 P Dalam - BLOK CIATER SELATAN
TANGERANG - 000210183433 NON PBI kedua betis
123 123 terasa
3.033026 PUTRI bln, 22 hari Wilayah BAHAMAS KOTA Mengurus 7 nyeri
### P36740120 24-01-2023 GINAH 0001
327504691157 29-11-1957 65 thn, 2 P Luar A-2/28A SERPONG SELATAN
TANGERANG Rumah 000133696046 NON PBI 170 100 dan pegal,
3.004250 bln, 12 hari Wilayah BLOK H.4/15 KOTA 2
### P36740120 24-01-2023 DIMAS THARIQ 0011
327320070503 07-05-2003 19 thn, 8 L Dalam DELATINOS
SEKTOR BSD
XII BUMI RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/
Tangga - GRATIS 110 80 dirasakan >
3.025147
P36740120 SUSANTO 0005 bln,thn,
31 27 hari
11 Wilayah
Luar SERPONG DAMAI LENGKONG KOTA
SELATAN Mahasiswa
Karyawan 000134003201 ADA5 hari
YANG
### 24-01-2023 NURMALA DEWI 367401520291 12-02-1991 P KP. PERIGI TANGERANG NON PBI 123 123 TAJAM DI
3.008142
P36740120 RAFASSYA AHMAD 0002 bln, 247hari
5 thn, bln, Wilayah
Dalam RAWABUNTU RT KARYA KOTA
SELATAN Swasta 5
000236343764 GUSIDEPAN
### 3.037564 24-01-2023 KAFEEL 367401110617 11-06-2017 18 P RAWABUNTU TANGERANG - PBI 120 80
P36740120 0003 24 hari
thn, 7 Wilayah
Dalam 003/004 KOTA
SELATAN 2
Karyawan 000236035909 ATAS TAPI
### 3.019549 24-01-2023 YUNITA SAFITRIYANI 367401460698 06-06-1998 bln, 28 hari P Wilayah KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta 1 PBI 120 80 GIGINYA
### P36740120 24-01-2023 SISKA PURNAMA SARI 0003
TANGERANG Rumah 000125855052 NON PBI 123 123 TIDAK SAKIT
### P36740120 24-01-2023 DINA NABILA BERLIANI 0003
367401530420 13-04-2020 2 thn, 9 bln, P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80
3.037562 16 hari Wilayah 008/002
### P36740120 24-01-2023 NURLINI RAMLI 0006
137402540145 14-01-1945 78 thn, 0 P Luar Kota JL. ADAM BB NO. BALAI-BALAI KOTA
SELATAN
PADANG Pensiunan 000001839394 NON PBI 120 80
3.008072
P36740120 0001 bln, 29 hari
25 thn, 11 Dalam 37 RAWAMEKAR PANJANG
KOTA 1
000317449804
### 24-01-2023 IIS PRIHATIN 367401500297 10-02-1997 P - TANGERANG - NON PBI 123 123
3.017510
P36740120 0004 bln, 24 hari
29 thn, 2 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Pelajar/ 4
000131879728
### 24-01-2023 TRIA DAMAYANTI 367401571193 07-11-1993 P KP. GARDU BUARAN TANGERANG NON PBI 123 123
3.002799
P36740120 ADIFA APRILIA/BAYI 0004 bln,
3 259hari
thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa 1
### 24-01-2023 - 08-04-2019 P - CIATER TANGERANG - - GRATIS 100 60
3.012277 NYONYA WARTINI 22 hari Wilayah KOTA
### P36740120 24-01-2023 SOLEH IBRAHIM 367401140862 14-08-1962 60 thn, 5 L Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000330767450 PBI 120 80
### P36740120 24-01-2023 ERIKA YULI YANTI 0002
367401490703 09-07-2003 19 thn, 6 P Dalam RBT 5/2 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000236338800 PBI 123 123
### P36740120 24-01-2023 MUHAMMAD RIDWAN 0002 367401130511 13-05-2011 11 thn, 8 L Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000236340914 PBI 123 123
3.005105 bln, 19 hari Wilayah TENGAH KOTA Mengurus
Bekerja 5
### P36740120 24-01-2023 CARISAH 0002
3.010303
P36740120 0001 bln, 3 hari
29 thn, 4 Wilayah ERI RT. 003/001
NO.57 SELATAN Tangga 5
000015327198
### 24-01-2023 JOHENDRI TAMAELA 817101260993 26-09-1993 L Luar Kota KEL. NUSANIWE NUSANIWE KOTA AMBON - NON PBI 123 123
3.037577
P36740120 0002 bln, 7 hari
55 thn, 2 KEC. NUSANIWE LAMPUNG Petani/ 9
000251713942
### 24-01-2023 SUKARDI 180720211167 21-11-1967 L Luar Kota SIDO RAHAYU I SIDO RAHAYU NON PBI 120 80
3.010820
P36740120 AL VARIS PRATAMA 0001 bln, 183hari
6 thn, bln, KUBANGPARI 1/5 TIMUR Pekebun 7
000244686347
### 24-01-2023 332911041016 04-10-2016 L Luar Kota KUBANGPARI BREBES - NON PBI 123 123
3.034818 ARIESTA 0004 23 hari JAWA TENGAH 8
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
GIGI YANG
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D DITAMBAL
KOTA TIDAK ADA
### P36740120 24-01-2023 T. BANTA SAIDI 367401100375 10-03-1975 47 thn, 11 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000125940173 NON PBI 120 80 GIGI YANG
KELUHAN,
3.019437
P36740120 0003 bln, 2 hari
25 thn, 10 Wilayah SELATAN
KOTA Swasta 5 DULUDI
MAU
### 24-01-2023 PUPUN PURNAMA - 20-03-1997 P Luar Kota - BATUCEPER - - TUNAI 120 80
TANGERANG Mengurus DITAMBAL
TAMBAL
### P36740120 24-01-2023 SURYANTI 367401470582 07-05-1982 40 thn, 9 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000137179654 NON PBI 120 80 PERMANEN
LEPAS 3
### P36740120 24-01-2023 SYAHIRA INDRIANTI 0001
367401690918 29-09-2018 4 thn, 3 bln, P Dalam RBT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 BULAN LALU,
### P36740120 24-01-2023 PURWANTI 0003
367401511276 11-12-1976 46 hari
thn, 1 P
Wilayah
Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
PERNAH
3.006723 bln, 251hari Wilayah KOTA 8 BENGKAK
### P36740120 24-01-2023 HAFSOH 0011
367401011212 15-12-2020 2 thn, bln, P Dalam CICENTANG RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000306302289 NON PBI 120 80
3.035578 10 hari Wilayah 003/001 RT KOTA 6
### P36740120 24-01-2023 KAYLA TAHZANIA 0005
3.037561 bln,thn,
2 hari Wilayah SERPONG
002/008 KOTA Mengurus
### P36740120 24-01-2023 JAYA YANTI ZAGOTO 0002
121418490789 09-07-1989 33 6 P Luar TERRACE BLOK B- BUARAN SELATAN
3.015068
P36740120 0001 bln, 27 hari
67 thn, 2 Wilayah
Dalam JL. SWADAYA
10 NO. 3 KP. RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 7
000236211386
### 24-01-2023 HAMDANI 367401181155 18-11-1955 L TANGERANG NON PBI 120 80
3.004626
P36740120 0002 bln, 24 hari
60 thn, 11 Wilayah
Dalam CIATER JAYA KOTA
SELATAN Swasta 5
000236203483
### 3.037144 24-01-2023 SURAMTO 367401100362 10-03-1962 bln, 5 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG
P36740120 0003 64 thn, 6 Dalam SELATAN 000250701032
### 3.029273 24-01-2023 BINSAR SITORUS PANE 367401290758 29-07-1958 bln, 15 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
### P36740120 24-01-2023 AMARA DEWI PUTRI 0001
- 29-01-2022 0 thn, 12 P Luar - LENGKONG SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 90 70
3.030480 bln, 0 hari Wilayah GUDANG KOTA
### P36740120 24-01-2023 MUHAMAD AHSYAN - 03-02-2016 6 thn, 11 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
3.037572 SUTYA A bln, 27 hari Wilayah 4/4 KOTA
### P36740120 24-01-2023 LUBNA MUATARA - 21-01-2020 3 thn, 0 bln, P Luar KADEMANGAN KADEMANGA SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 110 70 GIGI DEPAN
3.037567
P36740120 4
33hari
thn, 3 Wilayah N SELATAN TAMBALAN
### 24-01-2023 TATI 320133431189 03-11-1989 P Luar Kota - CISEENG BOGOR - - TUNAI 120 80 LEPAS MAU
3.037581
P36740120 ADITYA PERDANA 0002 bln,thn,
28 0 hari
8 SOLEAR 000172831321 DI TAMBAL
### 3.034457 24-01-2023 ALEXANDER 360331180594 18-05-1994 bln, 185hari L Luar Kota TANGERANG CIKASUNGKA TANGERANG
KOTA - 1 NON PBI 123 123 keduaLAGI
mata
P36740120 MUHAMMAD AZRHIL 0001 6 thn, bln, Dalam Belum/Tidak
### 3.013512 24-01-2023 RAUFA 367401030816 03-08-2016 25 hari L Wilayah KP. CIATER CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS 120 80 terasa gatal,
### P36740120 24-01-2023 JAMILAH 0001
TANGERANG - 000146492718 NON PBI 154 88 berair,
3.007048 bln, 18 hari Wilayah KOTA 6 kotorasn
### P36740120 24-01-2023 NADIA NUR NAFISYA 0003
367401651220 25-12-2020 2 thn, 1 bln, P Dalam THE GREEN
- RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 100 60 mata di
3.031142 KEMBANG ARYANTO 0 hari Wilayah KOTA
### P36740120 24-01-2023 FATEMA IRIANUS 0002
367401200267 20-02-1967 55 thn, 11 L Luar MONTECARLO SERPONG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000164208145 NON PBI 123 123 setiap pagi
3.019207
P36740120 MENDROFA
SAYYID GAFFAR 0004 bln,
0 229hari
thn, bln, Wilayah
Dalam BLOK G.1 NO. 05, KOTA
SELATAN Swasta 4
### 24-01-2023 367401100422 10-04-2022 L RAWABUNTU
BSD CITY RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.031648
P36740120 ALTHARIQ 0004 19
22 hari
thn, 0 Wilayah SELATAN gigi kiri
### 3.032998 24-01-2023 SELLI DIAWATI 360211450101 05-01-2001 bln, 2411hari P Luar Kota LEBAK MEKARJAYA LEBAK
KOTA - - TUNAI 120 80 bawah
P36740120 ARFAN NAUFAL 0001 4 thn, Dalam Belum/Tidak 000236340226 belakang
### 3.009308 24-01-2023 RAFASYA 367401110218 11-02-2018 bln, 18 hari L Wilayah KP. DADAP
SDN RAWA 4/4 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Pegawai
Bekerja 1 PBI 120 80 terasa sakit
### P36740120 24-01-2023 SYAFRUDDIN 0002
367401170852 17-08-1952 70 thn, 5 L Dalam SELATAN 000004776256
3.007173 bln, 27 hari Wilayah BUNTU 3 SEKTOR RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Negeri Sipil 1 NON PBI 123 123 saat setelah
### P36740120 24-01-2023 INDRI YANI 0002
367401130104 13-01-2004 19 thn, 0 P Dalam 1-6
CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG (PNS)
- 000236025042 PBI makan
110 60 CABUTINGIN
3.031703 bln, 16 hari Wilayah KOTA 6 GIGI
### P36740120 24-01-2023 MUHAMMAD HYLMI 0001
367406190815 19-08-2015 7 thn, 5 bln, L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000244119175 NON PBI 120 80 YANG
3.020961
P36740120 1003 10
49 hari
thn, 5 Wilayah
Dalam BSD BLOK A. 6 JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 7 SUDAH
### 24-01-2023 ARIS NURA'INI 367401600873 20-08-1973 P RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 190 100 GIGI BAWAH
3.026792
P36740120 0002 bln, 194hari
3 thn, bln, Wilayah
Dalam NO.KP9 PONDOK
SEKTOR 1-6 KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000289260800 GOYANG
KANAN
### 24-01-2023 NUSAIBAH AZZAHRA 367401430919 03-09-2019 P CIATER TANGERANG NON PBI 120 80
3.024828
P36740120 0003 24 thn,
25 hari 4 Wilayah SENTUL
Dalam JL. MASJID KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 8
000185722526 BELAKANG
### 24-01-2023 UMIYAH 181004670997 27-09-1997 P CIATER CIATER TANGERANG Rumah PBI 123 123 SAKIT
3.013987 bln, 5 hari Wilayah LENGKONG KOTA Mengurus 2
### P36740120 24-01-2023 DERYETTY 0001
367401450549 05-05-1949 73 thn, 9 P Luar JL. PUSPITA RAYA GUDANG SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000004757231 NON PBI 120 80
3.004347 bln, 12 hari Wilayah BLOK A. 1 / 10 KOTA 2
### P36740120 24-01-2023 AND PARIZA 0001
317103670580 27-05-1980 42 thn, 8 P Dalam RAWABUNTU TIMUR
RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000014791746 NON PBI 123 123
3.030348 CAKRADINATA.S.SOS. bln, 12 hari Wilayah 3
### P36740120 24-01-2023 YULIA 0007
731501560501 16-05-2001 21 thn, 8 P Luar Kota SULAWESI MATTONGAN SELATAN
PINRANG - - TUNAI 120 80
3.037559 bln, 18 hari SELATAN G TONGANG KOTA
### P36740120 24-01-2023 DIANA MARYANA 0001
367401461277 06-12-1977 45 thn, 2 P Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037566
P36740120 0001 bln, 0 hari
44 thn, 5 Wilayah JAYA RT 002/003 JAYA BANJARNEGAR
SELATAN
### 24-01-2023 SUSIYAH 330418650878 25-08-1978 P Luar Kota JAWA TENGAH
SERPONG SEMBAWA KOTA - - TUNAI 120 80
3.037570
P36740120 KAILA SHERLY 0001 bln, 133hari
4 thn, bln, Luar A Belum/Tidak 000293725762
### 24-01-2023 367401531018 13-10-2018 P TERRACE BLOK B- BUARAN TANGERANG
KOTA ADM. NON PBI 123 123
3.020235
P36740120 SIFABELLA GOWASA 0005 14
41 hari
thn, 3 Wilayah 10 NO. 3 SELATAN Bekerja 7
000209700244
### 24-01-2023 SURYANI 317304431181 03-11-1981 P Luar Kota JAKARTA BARAT KALI ANYAR JAKARTA - PBI 123 123
3.037560 1001 bln, 2 hari BARAT 1
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 24-01-2023 ERY NURYATI 367401431178 03-11-1978 44 thn, 3 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000117310132 NON PBI 110 80
3.002508
P36740120 0001 bln, 3 hari
26 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 1
000214490870
### 24-01-2023 HARUM MAS AGUSTINA 367401580895 18-08-1996 P - CIATER TANGERANG - PBI 123 123
### P36740120 24-01-2023 BAYI NYONYA SARIAH 0001
- 23-04-2019 3 thn, bln, P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
3.013273 7 KOTA
### P36740120 24-01-2023 TUTI 367401590882 19-08-1982 40hari
thn, 5 P
Wilayah
Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236020637 PBI 120 80
3.037563 bln, 18 hari Wilayah 008/006 KOTA Mengurus 2 mau cabut
### P36740120 24-01-2023 EMI 0004
TANGERANG Rumah 000188110948 NON PBI 160 90 gigi yang sisa
### P36740120 24-01-2023 IIN 0003
TANGERANG Tangga
Rumah 000214491315 NON PBI 110 67 akarkarena
### P36740120 24-01-2023 NAZRIEL INDRAWAN 0003
367401280918 28-09-2018 4 thn, 3 bln, L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 mau buat
3.037569 ALGHIFARY 29 thn,
hari 4 Wilayah JAYA RT 2/3 JAYA KOTA gigi palsu
### P36740120 24-01-2023 ISAH BT. SARPAN 0009
367101550973 15-09-1973 49 P Dalam RAWABUNTU 6/1 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000236021345 PBI 150 90 MAU CABUT
3.035384
P36740120 0002 bln, 23 hari
47 thn, 10 Wilayah
Luar SERPONG RT KOTA
SELATAN 8
000236029264 GIGI YANG
### 24-01-2023 MARNI 367401650375 25-03-1975 P SERPONG TANGERANG - PBI 120 80
3.037351
P36740120 0003 bln, 17 hari
69 thn, 1 Wilayah
Dalam 001/008 KOTA
SELATAN Buruh 7
000236020398 TINGGAL
### 3.026871 24-01-2023 SAFEÌ 367401110154 11-01-1954 bln, 0 hari L Wilayah KP. MARUGA CIATER TANGERANG
KOTA ADM. Tani/Perkebu
Mengurus 6 NON PBI 120 80 AKAR
P36740120 0001 31 thn, 5 JL TANJUNG TANJUNG SELATAN nan 000227530365
### 3.007622 24-01-2023 MILA NURHOLIPAH 320122550891 15-08-1991 bln, 20 hari P Luar Kota BARAT BARAT JAKARTA
### P36740120 24-01-2023 RAVITA AYU MEITASYA 0008
367401440599 04-05-1999 23 thn, 9 P Luar BUARAN GARDU BUARAN SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000231155784 NON PBI 123 123
3.036182 bln, 1 hari Wilayah RT 004/001 KOTA Mengurus 9
### P36740120 24-01-2023 ULWIYAH 0001
332606600269 20-02-1969 53 thn, 11 P Dalam JL.DOEL SILEM RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Rumah 000325584039 PBI 130 90 GIGI
3.023761 bln, 21 hari Wilayah JAYA KOTA Mengurus 3
### P36740120 24-01-2023 MARINEM 0001
TANGERANG Tangga
Rumah 000189282599 NON PBI 123 123 BELAKANG
GIGI
3.014520
P36740120 0001 bln, 3 hari
44 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 8
000214491316 ATAS
BELAKANG
KANAN
### 24-01-2023 ANITA RASYID 367401430878 30-08-1978 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 120 80 KIRI
YANG
ATAS
3.002139
P36740120 0001 bln,thn,
23 8 hari
4 Wilayah SELATAN Pelajar/
Tangga 4
000062006972 KEMARIN
MASIH
### 3.013351 24-01-2023 KALINDA 332706450999 05-09-1999 bln, 27 hari P Luar Kota KUTA KUTA PEMALANG
KOTA Mahasiswa
Mengurus 000081893937
5 PBI 120 80 SUDAH
SAKIT,
P36740120 0008 63 thn, 3 Dalam
### 3.002106 24-01-2023 IYAH WIYATI 367401621059 22-10-1959 bln, 20 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 3 PBI 120 80 MAU
TIDAK
TAMBALAN
CABUT
SAKIT
### P36740120 24-01-2023 MARIJAH 0003
TANGERANG Tangga
- 000131627001 NON PBI 132 72 SEMENTARA
GIGI YANG
3.011089 bln, 10 hari Wilayah JAYA KOTA 3 TINGGAL
LEPAS
### P36740120 24-01-2023 REZA IRWANSYAH 0001
- 05-10-2008 14 thn, 3 L Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000131285449 NON PBI 100 60 SISA AKAR
### P36740120 24-01-2023 KUSLENI 320904570291 17-02-1991 31 thn, 11 P Luar Kota CIPAYUNG RT LUBANG SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 110 80 tak
3.037429
P36740120 0005 bln,thn,
26 19 hari
4 Dalam 007/010 RT
RAWABUNTU BUAYA KOTA
TIMUR
### 24-01-2023 INDAH RESTIA 367401690996 29-09-1996 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037571
P36740120 0001 bln, 3 hari
23 thn, 7 Wilayah
Dalam 008/002 KOTA
SELATAN 000081930574
### 3.036430 24-01-2023 NUR AIKAH 367401460899 08-06-1999 bln, 26 hari P Wilayah CIATERRAWA002/006 CIATER TANGERANG
KOTA - 1 PBI 123 123
P36740120 0005 52 thn, 6 Dalam RAWAMEKAR SELATAN
### 3.037579 24-01-2023 RITA KUSUMAWATI, SH 317305430870 03-08-1970 bln, 7 hari P Wilayah MEKARJAYA RT. JAYA TANGERANG - - GRATIS 120 80
### P36740120 24-01-2023 BAYI NYONYA ERNI TRY 0005
- 13-01-2023 0 thn, 0 bln, L Luar Kota BSD004/LEGOK 006 LEGOK SELATAN
3.037578 BUDIYANTI 11 hari BLOK O-5 / KOTA 4
### P36740120 24-01-2023 MUHAMMAD MUSLIM 367401170965 17-09-1965 57 thn, 4 L Dalam 12 A SEKTOR XIV - RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan 000235992034 PBI 120 80
3.000435 BAYI NYONYA PUTRI bln, 23 hari Wilayah JAYA KOTA Swasta 1
### P36740120 24-01-2023 PURWANITA/MUHAMM 0003
367401030618 29-08-2020 2 thn, 4 bln, L Dalam 5- RAWABUNTU SELATAN
3.021868
P36740120 AD AZAM 0006 28
12 hari
thn, 2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 5
000236040319
### 24-01-2023 RESTI - 14-11-2010 P - RAWABUNTU TANGERANG - PBI 123 123
3.029349
P36740120 RAISA AZZAHRA bln, 1410
5 thn, hari Wilayah
Dalam CIATER TENGAH KOTA
SELATAN 1
000312063174
### 24-01-2023 317307710317 31-03-2017 P CIATER TANGERANG - NON PBI 123 123 GIGI BAWAH
3.036114
P36740120 RAMADHAN 0005 bln,thn,
38 0 hari
8 Wilayah
Dalam KP. 3/7
CIATER KOTA
SELATAN Mengurus 9 KNAN
### 24-01-2023 JUBAEDAH 367401670589 27-05-1984 P CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70 tak
3.019510 bln, 11 hari Wilayah SERPONG
TENGAH KOTA BELAKNG
### P36740120 24-01-2023 SAMUEL RENALDY 0003
367401081119 08-11-2019 3 thn, 2 bln, L Luar BUARAN SELATAN Belum/Tidak
Tangga 000293725773 NON PBI 123 123 SAKIT SEKALI
3.020234 GOWASA 18 hari Wilayah TERRACE BLOK B- TANGERANG Bekerja 9
### P36740120 24-01-2023 NANANG KOSIM 0005
- 06-08-1988 34 thn, 5 L Luar Kota KARANG10 NO. 3
PILANG KARANGPILA SELATAN
KOTA - - TUNAI 120 80 SEJAK
3.037576 bln, 29 hari NG SURABAYA
KOTA Mengurus SEMALAM.
ulu hati
### P36740120 24-01-2023 SOFIYATUN 367401610673 21-06-1973 49 thn, 7 P Dalam KP. JATI BUARAN TANGERANG Rumah 000205480893 NON PBI 140 90 sakit,
SUDAH bab
### P36740120 24-01-2023 ALEX B. TOBING 0001
367401021258 02-12-1958 64 thn, 2 L Dalam KP. BUARAN BUARAN SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000144964130 NON PBI 120 80 MINUM
cair 2x
3.004713 bln, 9 hari Wilayah KOTA 5 TAMBALAN
OBAT
### P36740120 24-01-2023 SARMILI 0001
360322160573 16-05-1973 49 thn, 8 L Luar DELATINOUS SETU SELATAN
TANGERANG - 000112922757 NON PBI 123 123 YANG
3.030428 bln, 25 hari Wilayah KOTA Mengurus 9 KATIDIK
### P36740120 24-01-2023 NASRA 0004
121301530889 13-08-1989 33 thn, 5 P Dalam KP.PONDOK CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000236343777 PBI 120 80 KANAN
3.010039
P36740120 0004 bln, 22 hari
23 thn, 9 Wilayah
Dalam SENTUL
RAWABUNTU KOTA
SELATAN Tangga 6
000317558449 LEPAS
### 24-01-2023 TIKA WIDIA SARI 360106460499 06-04-1999 P RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 120 80 SUDAH 3
HARI, SAKIT
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
GIGI BAWAH
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D BELAKANG
KOTA Mengurus KANAN
### P36740120 24-01-2023 PONAH 367401410168 01-01-1968 55 thn, 1 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000245257766 PBI 120 80 BERLUBANG,
3.001353
P36740120 0039 bln, 7 hari
36 thn, 4 Wilayah
Dalam TENGAH KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 8
000236033155 4 BULAN
### 24-01-2023 IDA SAIDA 367401421086 02-10-1986 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 150 90
3.027451 bln, 3 hari Wilayah KOTA 1 LALU
### P36740120 24-01-2023 DEVI APRIYANI 0002
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000226230557 PBI 123 123 PERNAH
3.022809
P36740120 0005 bln, 4 hari
21 thn, 8 Wilayah SULAWESI MATTONGAN SELATAN Mahasiswa 5
000107162266 DITAMBAL
### 24-01-2023 YULIA 731501560501 16-05-2001 P Luar Kota PINRANG
KOTA - PBI 120 80
3.037559
P36740120 0001 bln, 187hari
0 thn, bln, Luar SELATAN RT
CILENGGANG G TONGANG 4
000327742797 TAPI LEPAS.
### 24-01-2023 AQILLA ZALFA 367401111100 26-06-2022 P CILENGGANG TANGERANG
KOTA -
Mengurus NON PBI 123 123 SEKARANG
3.037344
P36740120 0024 2
52hari
thn, 7 Wilayah
Dalam 005/002 SELATAN 3
000081901833
### 24-01-2023 ROHANI 367401520670 12-06-1970 P KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 120 80 UDAH
3.007354 bln, 29 hari Wilayah KOTA 6 SEBULAN
### P36740120 24-01-2023 JUBAEDAH 0012
TANGERANG Tangga
- 000081896434 PBI 110 70
JL.MELINJO III KOTA Mengurus SAKIT.
3.011324
P36740120 1001 bln,thn,
73 8 hari
3 Wilayah
Dalam SELATAN 7
000131967326 CUMA
### 24-01-2023 ROSDIANA 367401481149 08-11-1949 P BLOK C 8 NO.11 / RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
3.004636
P36740120 AKDAN ZAHREVAN 0003 bln, 5 hari
10 thn, 1 Wilayah
Dalam KP.
SEKTOR
PONDOK
1-6 KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 2 MINUM
### 24-01-2023 367401271212 27-12-2012 L CIATER TANGERANG - GRATIS 120 80 PONSTAN
3.013068
P36740120 RAHMAN 0001 bln, 0 hari
66 thn, 10 Wilayah
Dalam SENTUL RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Bekerja 000004789540 meriang,
### 3.009981 24-01-2023 SAUT RAJA PASARIBU - 10-04-1956 bln, 5 hari L Wilayah - JAYA TANGERANG
KOTA -
Mengurus 1 PBI 170 90 batuk
P36740120 62 thn, 1 Dalam SELATAN 000145498154
### 3.000746 24-01-2023 SITI MARYANI 367401521262 12-12-1960 bln, 28 hari P Wilayah KP. GARDU BUARAN TANGERANG
### P36740120 24-01-2023 YUMNA FALILLAH 0002
367401690417 29-04-2017 5 thn, 9 bln, P Luar SERPONG RT SERPONG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236341768 PBI GIGI
100 60 BELAKANG
3.032169 QIANA 1 hari Wilayah 001/008 KOTA 4
### P36740120 24-01-2023 AIRA MONERA 0004
367401620120 22-01-2020 3 thn, 0 bln, P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000292012687 PBI 123 123 BAWAH KIRI
3.023456 DALARISA 3 hari Wilayah KOTA ADM. Bekerja 1
### P36740120 24-01-2023 DIRA EKA PUTRI 0002
127203530690 13-06-1990 32 thn, 7 P Luar Kota JL. AL. MUBAROK CIPULIR SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80 PERNAH
3.034451
P36740120 0001 bln, 2311
2 thn, hari Dalam 4 NO 40
RAWABUNTU KOTA
SELATAN DITAMBAL
### 24-01-2023 MUHAMMAD DAFFA - 07-02-2020 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 60 LEPAS
3.018425
P36740120 bln,thn,
60 22 hari
3 Wilayah
Dalam 003/002 KOTA
SELATAN Mengurus 000306864181 SEKARANG
### 3.006109 24-01-2023 KHANIFAH 367401501162 10-11-1962 bln, 0 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 1 PBI 123 123 SAKIT
P36740120 BAYI NYONYA KENNY 0001 2 thn, 8 bln, Dalam SELATAN Tangga
### 3.020888 24-01-2023 ARIESTIANI/ARUMI 367401210710 10-05-2020 19 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 60
### P36740120 24-01-2023 WIWIN ASRORIANI 0000
630305610583 21-05-1983 39 thn, 8 P Luar Kota KOMP. SUNGAI KERATON SELATAN
BANJAR Karyawan - TUNAI 120 80
3.013752 bln, 18 hari SIPAI PERMAI KOTA Mengurus
Honorer
### P36740120 24-01-2023 PIPIN SOPINAH 0001
367401680874 28-08-1974 48 thn, 5 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80
### P36740120 25-01-2023 HISSI HAVISYA APRIYUSI 0001
TANGERANG Karyawan
Tangga 000187901025 PBI 120 80
3.013362
P36740120 0001 bln,thn,
53 22 hari
4 Wilayah
Dalam KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Swasta 6
### 25-01-2023 DARTO 330215051069 05-10-1969 L KP CIATER Wiraswasta - GRATIS 150 80
3.024216
P36740120 NIKODEMUS KLAVER 0003 bln, 5 hari
18 thn, 4 Wilayah
Dalam JL.MAGNOLIA 2 JAYA KOTA
SELATAN 000173191902 mau tambal
### 3.036798 25-01-2023 KOW 317204090904 09-09-2004 bln, 22 hari L Wilayah BLOK B 27/ S EK RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
Mengurus 000081922351
6 NON PBI 123 123 gigi yang
P36740120 0010 46 thn, 12 Dalam 12 RT 03 RW 04 SELATAN lubang
### 3.004231 25-01-2023 IDA HAMIDAH 367401490276 09-02-1976 bln, 2 hari P Wilayah KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
### P36740120 25-01-2023 PIPIH 0002
367401590372 19-03-1972 50 thn, 10 P Dalam KP. CICENTANG SELATAN
Rumah 000236343234 PBI 140 90
### P36740120 25-01-2023 SITI RAMADANTI 0003
SELATAN Pelajar/
Tangga 000236338540 PBI 100 80
3.023462 bln, 17 hari Wilayah JAYA KOTA Mahasiswa 7
### P36740120 25-01-2023 ALBARA PUTRA 0002
- 03-08-2021 1 thn, 5 bln, L Dalam CICENTANG RT SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 100 70
3.027324
P36740120 25
38 hari
thn, 6 Wilayah
Dalam 004/001 KOTA
SELATAN 000164352116
### 25-01-2023 DODIH 367401240784 24-07-1984 L RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta NON PBI 123 123 GIGI
3.012324
P36740120 0005 bln, 144hari
3 thn, bln, Wilayah
Dalam KP PONDOK KOTA
SELATAN 2
Belum/Tidak 000289260800
### 25-01-2023 NUSAIBAH AZZAHRA 367401430919 03-09-2019 P CIATER TANGERANG NON PBI 123 123 BELAKANG
3.024828
P36740120 0003 25thn,
1 hari11 Wilayah
Dalam SENTUL KOTA
SELATAN Bekerja 8 LUBANG
### 25-01-2023 FEBBY APRILIA 367401580221 18-02-2021 P CICENTANG 3/1 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS - - SUKA SAKIT
### P36740120 25-01-2023 ALBY PRADIPTA 0005
- 25-08-2016 6 thn, 5 bln, L Luar - LENGKONG SELATAN
3.028676 4 hari Wilayah GUDANG 3
### P36740120 25-01-2023 ROHMAD - 04-04-1964 58 thn, 10 L Luar Kota MAGELANG BANJARHARJ MAGELANG
SELATAN - 000213446742 PBI 150 90
3.037591 bln, 10 hari O 6
### P36740120 25-01-2023 TANITAN HAMKA 320510240822 24-08-2022 0 thn, 5 bln, L Luar Kota GARUT KARANGTENG GARUT - - TUNAI 90 70
3.037602 ADIPUTRA 4 KOTA
### P36740120 25-01-2023 SAKILA AFRILIANI 0002
367401500401 10-04-2001 21hari
thn, 9 P Dalam RAWABUNTU
AH
RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000236343585 PBI 123 80
### P36740120 25-01-2023 AFRIZAL M 0002
317303120482 14-04-1982 40 thn, 9 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - - GRATIS 150 90 gigi belakang
3.037509
P36740120 0004 bln, 26 hari
24 thn, 8 Wilayah JAYA RT
JAWA 003/001
TENGAH RT JAYA
BALAPULANG SELATAN
### 25-01-2023 ELI MURYANI 332804470598 07-05-1998 P Luar Kota KOTATEGAL
ADM. - - TUNAI 120 70 bawah kiri
3.037587
P36740120 SAMUEL MULYO 0002 bln, 29 hari
71 thn, 7 005/009
PONDOK PINANG WETAN
PONDOK 000251311791 sakit akhir-
### 25-01-2023 317405090751 09-07-1951 L Luar Kota JAKARTA - NON PBI 123 123 akhir ini
3.037585 PURNOMO 0002 bln, 8 hari JAKARTA SELATAN PINANG SELATAN 3
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 25-01-2023 MINI 367404621182 22-11-1986 36 thn, 2 P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Rumah 000205688820 NON PBI 123 123
3.018189
P36740120 0003 bln, 13 hari
44 thn, 5 Wilayah
Dalam SENTUL KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 3
000236022277
### 25-01-2023 IHAT SOLIHAT NURAENI 367401500878 10-08-1978 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 123 123
3.010767 bln, 29 hari Wilayah BSD JL. CEMARA KOTA 4
### P36740120 25-01-2023 SYAHROEL S., SE 0005
367401260357 26-03-1957 65 thn, 10 L Dalam VII BLOK C.4 / 10 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan
Tangga 000250718591 PBI 130 80 gigi belakang
3.019677 ASSYAMI ZAINA bln, 210hari Wilayah KOTA Swasta 2 gigi belakang
### P36740120 25-01-2023 RUMMANISA 0002
367401670117 27-01-2016 7 thn, bln, P Dalam RAWABUNTU
SEKTOR 1-1 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 90 60 atas bolong,
3.037599 0 KOTA bawah
maukiri
### P36740120 25-01-2023 FAHRAELKI
AGUNG TRI TJAHYO 8001
357806070876 07-08-1976 46hari
thn, 6 L
Wilayah
Dalam 004/008
- RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG
Bekerja
- 000162166714 NON PBI 120 70 ada yang
3.029296 bln, 2 hari Wilayah JAYA 7 ditambal
### P36740120 25-01-2023 ELLY YESMITA 0001
137601640763 24-07-1963 59 thn, 6 P Luar Kota - BULAKAN SELATAN
KOTA - 000133103880 PBI 130 90 goyang, mau
3.037592 bln, 20 hari BALAI KANDI KOTA
PAYAKUMBUH Mengurus 9 dicabut
### P36740120 25-01-2023 DERMAWAN 0001
367109551276 15-12-1976 46 thn, 1 P Dalam JL. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah - GRATIS 109 92
3.006829 ROSMAWATI MANALU bln,thn,
22 hari Wilayah KOTA Mengurus
### P36740120 25-01-2023 KUSNAWATI 0001
367401570579 17-05-1979 43 8 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000118299124 NON PBI 130 85
3.000749
P36740120 NUR AFSHEEN ADEEVA 0001 bln, 2411
2 thn, hari Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Belum/Tidak
Tangga 1
000293820182
### 25-01-2023 367401620220 22-02-2020 P KP. MARUGA CIATER TANGERANG PBI 123 123
3.023213
P36740120 PUTRI 0002 bln, 8 hari
30 thn, 1 Wilayah SUMATERA TANJUNG SELATAN Bekerja 8
000000686776
### 3.037596 25-01-2023 DERI GUNAWAN LUBIS - 30-12-1992 bln, 3 hari L Luar Kota UTARA GUSTA DELI KOTA
SERDANG - 4 NON PBI 120 80
P36740120 65 thn, 1 Dalam CIATER TENGAH 000236020453
### 3.036616 25-01-2023 NASAN BIN MARSA 367401010158 01-01-1958 bln, 10 hari L Wilayah 005/007 CIATER TANGERANG - 7 PBI 123 123 gigi belakang
### P36740120 25-01-2023 SUMINI 0039
331801410176 01-01-1976 47 thn, 1 P Luar Kota PATI JAWA SUMBERSOKO SELATAN
PATI - - TUNAI 120 80 atas kiri
3.036974 bln, 6 hari JL. MAGNOLIA
TENGAH III KOTA Mengurus
### P36740120 25-01-2023 HAFNY KENARA 0004
367401580959 18-09-1957 65 thn, 4 P Dalam BLOK C NO. 13 RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000126498003 NON PBI ngilu, dulu
120 70 gigi
3.004355 HARAHAP bln, 25 hari Wilayah KOTA Mengurus 6 pernah
belakang
### P36740120 25-01-2023 NIAH 0002
367401411158 01-11-1958 64 thn, 3 P Dalam CIATER
SEKT. 1-2RAWA
BSD CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000214490792 PBI 120 70 atas
ditambal
kanan
3.000375
P36740120 0005 bln, 11 hari
22 thn, 5 Wilayah MACEK SELATAN
MALUKU Tangga 2 tapi
sakit
lepas
### 25-01-2023 VALEN PITER KEMPA 810114010700 25-08-2000 L Luar Kota MALUKU PATTI - - TUNAI 120 70
3.037589
P36740120 0089 bln,thn,
60 8 hari
7 Dalam RAWAMEKAR BARAT
KOTA
DAYA Karyawan 000291528011 berdenyut
### 3.003197 25-01-2023 SABARUDIN 367401200662 20-06-1962 bln, 24 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Swasta 2 PBI 120 80 dari 2 hari
P36740120 0002 50 thn, 10 Dalam SELATAN yang lalu
### 3.030619 25-01-2023 MARYATI 367401500472 10-04-1972 bln, 2 hari P Wilayah DADAP RAWABUNTU TANGERANG
### P36740120 25-01-2023 ESTER JESSICA CLASSIC 0002
TANGERANG Pelajar/ 000165017918 PBI 123 123
3.018691 bln, 12 hari Wilayah BLOK D.4 NO. 13 KOTA Mahasiswa 2
### P36740120 25-01-2023 E. SUDARMAWAN 0001
367401200967 20-09-1967 55 thn, 4 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000179094795 PBI 123 123
### P36740120 25-01-2023 CYNTHIA FARAH SAKINA 0001
367401560596 16-05-1996 26 thn, 8 P Dalam GOLDEN VIENNA I RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 110 70
3.015257
P36740120 bln, 204hari Wilayah BLOK B5/5.RT
XII-3 KOTA Mahasiswa
### 25-01-2023 ZIDNI NAYYRA ACHMAD 0004
367401580917 18-09-2017 5 thn, bln, P Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS - -
3.037131
P36740120 0002 10
76 hari
thn, 10 Wilayah
Dalam 004/009 KOTA
SELATAN 000105038416
### 3.001549 25-01-2023 NARSIN 367401010446 01-04-1946 bln, 18 hari L Wilayah KP. MARUGA CIATER TANGERANG
KOTA Wiraswasta
P36740120 0001 55 thn, 7 Dalam GOLDEN VIENNA I SELATAN
### 3.015258 25-01-2023 NURUL CHIKMAH 367401500767 10-07-1967 bln, 3 hari P Wilayah BLOK B5/5. XII-3 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 130 80
### P36740120 25-01-2023 WIJI 0003
- 30-06-1971 51 thn, 7 L Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000204958170 NON PBI 123 123
### P36740120 25-01-2023 MUHAMMAD AL FATIH 367403270218 27-02-2018 4 thn, 11 L Dalam RMJ 02/03 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - 000287428516 NON PBI 100 80 Gigi
### P36740120 25-01-2023 ALEX FRITS 0006
TANGERANG - 000146765960 NON PBI 123 80 belakang
3.017489
P36740120 MUHAMMAD 0001 bln, 7 hari
13 thn, 10 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 8
000180051624 atas
gigi belakang
kiri yang
### 25-01-2023 367401270309 27-03-2009 L - CIATER TANGERANG - NON PBI 120 70 ataskemarin
kanan
3.006082
P36740120 RAFSANZANI bln, 7 hari Wilayah KOTA 9
### 25-01-2023 NAHLA ALFATHUNISSA 0004
367401680919 28-09-2019 3 thn, 4 bln, P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 70 ditambal
sakit taditd
3.037586
P36740120 0001 0 hari
32 thn, 8 Wilayah
Dalam 006/0002
CIATER TENGAH KOTA
SELATAN 000236343021 malam
malamsakit
### 25-01-2023 ROHANA 320111550590 15-05-1990 P CIATER TANGERANG - PBI 123 123 sampai
sekali
### P36740120 25-01-2023 IFA FARIAMA 0010
TANGERANG - 000145750931 NON PBI 123 123 demam
### P36740120 25-01-2023 BUDI SETIAWAN 0002
TANGERANG - 000236020127 PBI 125 80 gigi yang
3.037349 bln, 1 hari Wilayah 003/001 KOTA Mengurus 5
### P36740120 25-01-2023 AIRA 320247440192 04-01-1992 31 thn, 0 P Dalam RAWAMEKARJAY RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Rumah 000186864301 NON PBI 120 80 kemarin
3.022094 bln, 29 hari Wilayah PERUM SERPONG
A RT.004/003 JAYA KOTA 1 ditambal
### P36740120 25-01-2023 ARDA CAROLA FRANS 0002
327319500544 10-05-1944 78 thn, 9 P Luar TERRACE BLOK BUARAN SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000179672369 NON PBI 130 80 terasa ngilu
### P36740120 25-01-2023 THIOMINA SIAHAAN 0001
367401670475 27-04-1975 47 thn, 9 P Dalam CIATER
A.5 NO.26
PERMAI CIATER SELATAN
3.016711 bln, 15 hari Wilayah BLOK D.4/4 KOTA Mengurus
Swasta 5
### P36740120 25-01-2023 PONAH 0006
3.001819
P36740120 MUHAMMAD ZEIN EL 0039 bln, 8 hari
3 thn, 5 bln, Wilayah TENGAH SELATAN Tangga 8
### 25-01-2023 332915170819 17-08-2019 L Luar Kota BREBES PAMULIHAN BREBES - - TUNAI 100 80
3.037590 MAHFUDZ 0002 12 hari
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 25-01-2023 HAERUDIN 367401090383 09-03-1983 39 thn, 11 L Dalam CIATER RT CIATER TANGERANG - 000174252425 NON PBI 123 123 gigi belakang
3.036551
P36740120 ALESHA RAFA AL 0001 bln, 2 hari
Dalam 006/010 RT.
RAWABUNTU KOTA
SELATAN 5
000226628628 atas kiri ada
### 25-01-2023 - 17-08-2016 P RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 120 70 yang lubang
3.037459 BANTANI 12 DE001/015
LATINOS KOTA
### P36740120 25-01-2023 H. FACHRI A. MUTHALIB 357818120945 12-09-1945 77 hari
thn, 5 L
Wilayah
Dalam CENTRO HAVANA RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pensiunan
6
000203506095 NON PBI 152 90 dan sering
3.005517
P36740120 0001 bln, 4 hari
58 thn, 3 Wilayah KRAJAN
M9 / 18RT SELATAN 3
000125651679 sakit
### 25-01-2023 BENNY SANDRA 637206081164 08-11-1964 L Luar Kota TLEKUNG
PONDOK KOTA BATU
KOTA - NON PBI 170 80 mau cabut
3.035047
P36740120 0002 bln, 2 hari
56 thn, 9 Luar PONDOK003/002AREN 6
### 25-01-2023 RATIH SURYANTINI 367403670466 27-04-1966 P KACANG TANGERANG
KOTA - - GRATIS 147 46 gigi belakang
3.036800
P36740120 0001 bln, 17 hari
42 thn, 8 Wilayah
Dalam 007/012 TIMUR SELATAN atas yang
### 25-01-2023 ERWIN SUMANTRI 367401120580 12-05-1980 L - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - - GRATIS - - goyang
3.030579
P36740120 ANGEL TESALONIKA 0003 bln, 28 hari
18 thn, 2 Wilayah
Dalam SELATAN Pelajar/
### 25-01-2023 367109521104 12-11-2004 P JL. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - GRATIS 110 80
3.004274
27 18 hari
2 Wilayah
Luar JL. ASBES C. 3/18 PONDOK SELATAN Mahasiswa
Pelajar/
### 25-01-2023 RIO ADI SAPUTRA 180104091194 09-11-1995 L TANGERANG - GRATIS - -
3.009079
P36740120 bln, 24 hari Wilayah PD. JAYA KARYA Mahasiswa 000247965868
### 25-01-2023 RAHMAD ABDUL GANI 0009- 22-11-1998 24 thn, 2 L Luar Kota MUARO MUARO SELATAN
SIJUNJUNG - NON PBI 110 80
3.035132
P36740120 bln, 102hari
7 thn, bln, Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR KOTA 1
000331226911
### 3.037594 25-01-2023 KHOERUL UMAM 367401241115 24-11-2015 4 L JAYA RT 005 RW TANGERANG - PBI 123 123
P36740120 JUDITH DOROTHEA 1004 54hari
thn, 3 Wilayah
Dalam 002 JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN 1
000180122545
### 3.036223 25-01-2023 GUNADI, SE 367401421168 02-11-1968 bln, 7 hari P Wilayah RMJ 003/007 JAYA TANGERANG
KOTA -
Mengurus 1 PBI 130 80
### P36740120 25-01-2023 ATIKAH 0001
### P36740120 25-01-2023 HAIKAL RIZKY HARYONO0001
TANGERANG Tangga
- 000236334966 PBI 123 123
3.037600 PUTRA bln, 5 hari Wilayah 003/003 KOTA 6
### P36740120 25-01-2023 RADITYA GIOVANI 0004
3.037598
P36740120 1007 5
20hari
thn, 11 Wilayah
Dalam 008/004 KOTA
SELATAN Pelajar/ 000125745474 gigi belakang
### 25-01-2023 IZZATUNA HANIFA 367401420302 02-03-2002 P KP CIATER CIATER TANGERANG NON PBI 120 80 bawah
3.008169
P36740120 0007 bln,thn,
15 4 hari
0 Wilayah
Dalam KP. PONDOK KOTA
SELATAN Mahasiswa
Pelajar/ 3
000172671829 kanan yang
### 3.007752 25-01-2023 AZZAHRA KHOIRUNNISA 367403490108 09-01-2008 bln, 20 hari P Wilayah SENTUL CIATER CIATER TANGERANG
KOTA Mahasiswa
Mengurus 000236032731
7 NON PBI 120 70 dulu pernah
### 3.005091 25-01-2023 NURASIAH 367401630787 23-07-1987 bln, 15 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Rumah 9 PBI 123 123 dirawat di RS
### P36740120 25-01-2023 UTIS SUTISNA 0001
367401150179 15-01-1979 44 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000138231093 NON PBI 123 123 rasanya sakit
3.034388 bln, 21 hari Wilayah DE007/019
LATINOS KOTA Mengurus 3
### P36740120 25-01-2023 HJ. FACHRIAH 0007
357818490953 09-09-1953 69 thn, 5 P Dalam CENTRO HAVANA RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 25-01-2023 RIZKY RACHMANSYAH 0001
360323030196 03-01-1996 27 thn, 0 L Dalam RAWAMEKAR
M9 / 18 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000318830963 NON PBI 123 123
3.036095
P36740120 MUHAMAD ADRIK 0001 bln,
6 293hari
thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA RT 004/003
RAWAMEKAR JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN 5
000250790518
### 25-01-2023 320247211016 21-10-2016 L TANGERANG - NON PBI 123 123
3.036736
P36740120 MAFAZA 0001 7
66hari
thn, 10 Wilayah
Dalam JAYA 004/003 JAYA KOTA
SELATAN 1
000214490862
### 3.033852 25-01-2023 SANAH 367401420456 02-04-1956 bln, 14 hari P Wilayah JL. ANGSANA- II CIATER TANGERANG
KOTA - 9 PBI 123 123 Gigi
P36740120 KHARISMA BOBBY 0001 31 thn, 10 Dalam SELATAN Karyawan 000236202395 tambalan
belakang
### 3.016073 25-01-2023 PAMUNGKAS 367407180391 18-03-1991 bln, 21 hari L Wilayah BLOK A.2/8 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Swasta 5 PBI 120 70 sementara
seluruh
bawah kiri
### P36740120 25-01-2023 SRI GUNAWAN KUNTO 0001
217103180762 18-07-1962 60 thn, 6 L Dalam BLOK.SEKTOR
A4 NO.
1-132 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Karyawan 000179351071 NON PBI 120 70 mulut
yang
sakit
3.002072 WIBISONO bln, 26 hari Wilayah BSD SEKTOR XII JAYA Swasta 7 rasanya
### P36740120 25-01-2023 NINA HERLINA 0004
360227440205 14-02-2005 17 thn, 11 P Luar Kota CIRENTEN RT 19/7 CIRINTEN SELATAN
LEBAK - - TUNAI kemarin
120 80 sudahperih
3.037443 bln, 19 hari KOTA tidak
### P36740120 25-01-2023 JUBAEDAH 0001
367401700782 30-07-1982 40 thn, 6 P Dalam - RAWABUNTU TANGERANG - 000081896434 PBI 130 80 sakit, mau
3.011324
P36740120 1001 bln, 9 hari
65 thn, 2 Wilayah
Luar BAHAMAS BLOK KOTA
7 konsul
ditambal
hasil
### 25-01-2023 GINAH 327504691157 29-11-1957 P A-2/28A SERPONG TANGERANG Rumah NON PBI 180 100
3.004250
P36740120 0011 bln, 13 hari
58 thn, 10 Wilayah
Dalam DELATINOS
JL. CIATERBSD KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 2
000250718611 tetap
lab
### 25-01-2023 SUTARYO 367405300364 30-03-1964 L CIATER TANGERANG PBI 123 123
3.004414
P36740120 NUSAIBAH KHAYRA 0001 bln,
2 155hari
thn, bln, Wilayah TENGAH NO.48 KARANG SELATAN
KOTA Swasta 4
000305532181
### 25-01-2023 - 16-08-2020 P Luar Kota - - NON PBI 100 60
3.028471 HERMAWAN 12 hari KOMP. PURI TIMUR TANGERANG
KOTA 1
### P36740120 25-01-2023 GOZALI YUSUF HADI 367407211195 21-11-1995 27 thn, 2 L Luar SERPONG I BLOK SETU TANGERANG Pelajar/ 000004277071 NON PBI 120 80
### P36740120 25-01-2023 MUHAMMAD ADAM 0001
367401300980 30-09-1980 42 thn, 4 L Dalam G-2/23
- CIATER SELATAN
3.029735 TUNGGUL NEGORO bln, 7 hari Wilayah KOTA
### P36740120 25-01-2023 HAFIZA LUBNA ALESHA 0002
367401630914 23-09-2014 8 thn, 4 bln, P Dalam JL.PENA KENCANA CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - -
### P36740120 25-01-2023 ELIAH YULIANI 0004
367401470670 07-06-1970 52hari
thn, 8 P
Wilayah
Dalam BLOK
BSD BLOKNO.11
T.2 J. 3 / RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG
Bekerja
Rumah 000236203020 PBI 110 80
3.000895 bln, 5 hari Wilayah 16 SEKTOR 1-1 KOTA 9
### P36740120 25-01-2023 SUPRIYADI 0001
367401080380 08-03-1980 42 thn, 11 L Dalam CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000081931125 PBI 130 90
### P36740120 25-01-2023 MELISA SORAYA 0003
317503521094 12-10-1994 28 thn, 3 P Luar Kota JAKARTA TIMUR BALI MESTER SELATAN
JAKARTA - 000120358521 NON PBI 120 80
3.037601
P36740120 GUNAWAN 0007 bln, 22 hari
54 thn, 1 Dalam CIATER RT KOTA
TIMUR 9
### 25-01-2023 ASNAYARNI 367401711268 31-12-1968 P CIATER TANGERANG - - GRATIS 100 70
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 25-01-2023 YATI 367401410759 01-07-1959 63 thn, 7 P Dalam KP. MARUGA CIATER TANGERANG Rumah 000236043788 NON PBI 140 100
3.011209
P36740120 0003 bln, 14 hari
36 thn, 6 Wilayah SELATAN Mengurus
Tangga 5
### 25-01-2023 DAKIROH 332912500786 10-07-1986 P Luar Kota LIMBANGAN LIMBANGAN BREBES Rumah - TUNAI 120 80
3.023129 bln, 28 hari CLUSTER KOTA
### P36740120 25-01-2023 NISRINA EFFENDI 0015
367401630900 23-09-2000 22 thn, 4 P Dalam CASTILLA BLOK B. RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/
3.026549 bln, 9 hari Wilayah JAYA KOTA Mahasiswa
### P36740120 25-01-2023 MUHAMMAD FADJAR 0006
327102161080 16-10-1987 35 thn, 3 L Dalam 12 / 2- BSD RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000188849121 PBI 130 80
3.006413 RIZQIYA bln, 207hari Wilayah KOTA 6 nyeri
### P36740120 25-01-2023 SITI AISYAH 0013
367401430615 03-06-2015 7 thn, bln, P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000236336561 PBI 100 80 payudara
3.008118 NURFATIHAH 28 KOTA
### P36740120 25-01-2023 PENI ANGGARITA SURI 1007
367401580688 18-06-1988 34 hari
thn, 7 P
Wilayah
Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan 8
000132670491 NON PBI 190 100 kanan sejak
3.010605 bln, 19 hari Wilayah KOTA Swasta 6 tadi pagi,
### P36740120 25-01-2023 B LEA AMANDINE 0002
KOTA ADM. sedang
3.030660
P36740120 DRS SONNY GUNAWAN, 0003 bln,thn,
59 19 hari
2 Wilayah GG.KEDOYA SELATAN 000115496609 menyusui
### 25-01-2023 317503191163 19-11-1963 L Luar Kota BALI MESTER JAKARTA Wiraswasta PBI 120 80
3.014211
P36740120 TJHAN 0001 bln, 22 hari
49 thn, 6 Luar NO.47 KOTA
TIMUR Mengurus 5
000204908814
### 25-01-2023 NENENG SITI ROHAENI 321116600773 20-07-1973 P KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah NON PBI 130 80
3.025740
P36740120 LASTRI LINA 0003 bln, 21 hari
21 thn, 8 Wilayah
SELATAN Tangga 9
000236342005
### 3.036332 25-01-2023 ERLIYAWATI 367401470501 07-05-2001 bln, 28 hari P Wilayah 006/010 CIATER TANGERANG
KOTA ADM. - 7 PBI 123 123
P36740120 0008 59 thn, 1 SELATAN
### 3.037593 25-01-2023 YULIATY - 10-01-1964 bln, 0 hari P Luar Kota JAKARTA PUSAT KARTINI JAKARTA
### P36740120 25-01-2023 SOFIAN FERDIANSYAH 367401200400 20-04-2000 22 thn, 9 L Dalam KP DADAP RT RAWABUNTU PUSAT
TANGERANG - 000214491557 PBI 123 123
### P36740120 25-01-2023 H. MUHAMMAD RUSDY 0003
167110230654 23-06-1954 68 thn, 7 L Luar BSD SKT IV BLOK. LENGKONG SELATAN
TANGERANG Pensiunan 000003724503 NON PBI 130 80 gigi belakang
3.005213 bln, 23 hari Wilayah PAMULANG
Q-5 WETAN KOTA 6
### P36740120 25-01-2023 EVY LORITA 0002
367406490670 09-06-1970 52 thn, 8 P Luar PERMAI I AX- PAMULANG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000288343027 NON PBI 120 70 atas kanan
3.015569
P36740120 ADINDA ALIFIYA 0008 bln, 3 hari
10 thn, 3 Wilayah
Dalam RAWAMEKAR
33/11 BARAT
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Swasta 1
000236032733 sakit
### 25-01-2023 367401431012 03-10-2012 P TANGERANG - PBI 123 123
3.031352
P36740120 ZHAURA PUTRI
KINANTI 0004 bln,
0 2611
thn, hari Wilayah
Dalam JAYA
CIATER JAYA KOTA
SELATAN 2
000325744041
### 3.037597 25-01-2023 SYABIWA - 25-02-2022 bln, 4 hari P Wilayah RT.001/006 CIATER TANGERANG
P36740120 69 thn, 10 Dalam SELATAN 000145528579
### 3.028242 25-01-2023 TOLKA ARIFIN 367401200353 20-03-1953 bln, 28 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 1 PBI 123 123
### P36740120 25-01-2023 ELKANA PASARIBU 0002
367401250866 25-08-1966 56 thn, 5 L Dalam CIATER RT 3/03 CIATER SELATAN
### P36740120 25-01-2023 MUHAMMAD NAUVAL 0001
367401221111 22-11-2011 11 thn, 2 L Luar CILENGGANG RT CILENGGANG SELATAN
TANGERANG - 000236341869 PBI 123 123
3.037595 AFRYANSAH bln, 7 hari Wilayah 005/002 KOTA 6
### P36740120 25-01-2023 SURAMTO 0005
3.037144
P36740120 0003 bln,thn,
38 6 hari
2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus 4
000236343413
### 25-01-2023 LIA FAUZI 367401421284 02-12-1984 P KP MARUGA CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 140 90
3.008389
P36740120 0005 bln, 3 hari
40 thn, 1 Wilayah
SELATAN Tangga 2
000236032057
### 3.037191 25-01-2023 NURSOLEH 367401060983 01-01-1983 bln, 4 hari L Wilayah JAYA 001/001 JAYA TANGERANG
KOTA - 1 PBI 123 123
P36740120 PENIKASIH KARUNIA 0003 22 thn, 11 Dalam SELATAN 000098237894
### 3.036569 25-01-2023 TAFONA'O 120410470200 07-02-2000 bln, 28 hari P Wilayah CIATER III
JL. MAGNOLIA CIATER TANGERANG
### P36740120 25-01-2023 YUNITA DEASY 0001
367401580691 18-06-1991 31 thn, 7 P Dalam BLOK C NO. 13 RAWABUNTU SELATAN
3.009134 MASRIANI SIREGAR bln, 19 hari Wilayah KOTA Swasta 9
### P36740120 26-01-2023 NURSEHA 0004
317507681173 28-11-1973 49 thn, 2 P Dalam SEKT.
CIATER
1-2 RT
BSD CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 nyeri kepala,
3.037611 bln, 11 hari Wilayah 012/002 KOTA riw ht
### P36740120 26-01-2023 ROSID BIN NAHALI 0007
TANGERANG - 000236020780 PBI 120 80
3.037632
P36740120 DWI LESTARI 0006 bln, 9 hari
41 thn, 3 Wilayah
SELATAN 1
### 26-01-2023 327508411181 01-11-1981 P CIATER TANGERANG - - GRATIS 148 100
3.037618
P36740120 RUSHARTINI 0022 bln, 6 hari
20 thn, 0 Wilayah 004/008 KAWUNGANT SELATAN
### 26-01-2023 EKA KUSMAWATI 330109520103 12-01-2003 P Luar Kota - CILACAP - - TUNAI 120 80 DEMAM
3.035508
P36740120 0004 bln,thn,
54 19 hari
2 CIKASUNGKA/ EN LOR 000172831320
### 26-01-2023 LIESTYARINI 331605501265 10-12-1968 P Luar Kota CIKASUNGKA TANGERANG - NON PBI 123 123
3.032424 bln, 0 hari SERPONG KOTA Mengurus 9
### P36740120 26-01-2023 ERAWATI 0004
367401661288 26-12-1988 34 thn, 1 P Dalam KP. CIATER CIATER TANGERANG Rumah 000236025162 NON PBI 120 80
3.011672 bln, 9 hari Wilayah KOTA 9 pipi bengkak
### P36740120 26-01-2023 WAFDA ABIZAR BAHI 0001
- 25-11-2022 0 thn, 2 bln, L Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 100 80 imunisasi
3.036986 2 hari Wilayah KOTA yang sebelah
GIGI BAWAH
### P36740120 26-01-2023 NANA ROHJANA 367401200370 20-03-1970 52 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000165773044 PBI 120 70 kanan,
3.032700 bln, 25 hari Wilayah KOTA Mengurus 1 KANAN
### P36740120 26-01-2023 DARSITI 0002
TANGERANG Rumah 000236022853 PBI 140 100giginya sakit
BELAKANG
3.023698
P36740120 0002 bln, 6 hari
24 thn, 7 Wilayah JAWA TENGAH RT JAYA SELATAN Tangga 4 juga
### 26-01-2023 SUCI LESTARI 332801540698 14-06-1998 P Luar Kota KALISALAK TEGAL - - TUNAI 120 80 SAKIT SEJAK
3.037625
P36740120 0007 bln, 22 hari
32 thn, 5 001/005 SEMALAM,
### 26-01-2023 NURBAETI 320129480890 08-08-1990 P Luar Kota CIOMAS, BOGOR PADASUKA BOGOR
KOTA - - TUNAI 100 80 imunisasi
SUDAH
3.035700
P36740120 0005 bln, 2911
0 thn, hari Dalam KP DADAP RT
### 26-01-2023 AINUN AL SYIFA - 02-03-2022 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 70 MINUM
imunisasi
3.033131 bln, 0 hari Wilayah 003/003 SELATAN PANADOL
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 26-01-2023 IZZAN SYAHREZA - 22-10-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam DELATINOS RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
3.036852
P36740120 TAMRIN
MUHAMMAD RAZQA 6
2 hari
thn, 7 bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 26-01-2023 367401230620 23-06-2020 L - RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 70
3.028279 AMRULLAH 7 KOTA
### P36740120 26-01-2023 DARTO 0001
330215051069 05-10-1969 53hari
thn, 4 L
Wilayah
Dalam KP CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 130 80 KONSUL
3.024216 bln, 6 hari Wilayah JAYA KOTA HASIL LAB
### P36740120 26-01-2023 MOHAMMAD 0003
- 24-12-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam CIATER 001/004 CIATER SELATAN
TANGERANG - 000331260849 NON PBI 123 123 imunisasi
3.037065 FADHILLAH BAGASKARA 3 hari Wilayah KOTA 9
### P36740120 26-01-2023 INDRA SETIAWAN 367108280988 28-09-1988 34 thn, 4 L Dalam KAMPUNG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan - GRATIS 120 80
3.016576 bln, 8 hari Wilayah JL. OLIANDER
DADAP 5 KOTA Mengurus
Swasta
### P36740120 26-01-2023 MIRA SUSANTI 0001
120516580397 18-03-1997 25 thn, 10 P Dalam BLOK N/13 SEKT RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 26-01-2023 MUHAMMAD HAFIZH 0001
367401021017 02-10-2017 5 thn, bln, L Dalam 1.2 BSD
Tangga 000319878219 PBI 100 90
3.011323 SHALAHUDDIN 27 thn,
hari 0 Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja 3
### P36740120 26-01-2023 ILLA HIJA SABILLAH 0002
367402540100 14-01-2000 23 P Dalam JL. MASJID KP. CIATER SELATAN
3.015343
P36740120 BAYI NYONYA 0001 bln, 180hari
1 thn, bln, Wilayah PONDOK
LENGKONGSENTUL SELATAN Tangga 4
000312969551
### 26-01-2023 WARGINI/IZZAM AL 331405050122 05-01-2022 L Luar Kota SAMBI SRAGEN - NON PBI 80 60 KONTROL
3.031337
P36740120 VINO 0002 21 hari
69 thn, 10 GUDANG TIMUR RANOTONGK 5
000019479996
### 3.037622 26-01-2023 NELLY MERAY 710215500453
10-04-1953 bln, 8 hari P Luar Kota SULAWESI UTARA OR MINAHASA
P36740120 0002 0 thn, 2 bln, Luar 000330258509
### 3.036840 26-01-2023 KINANTHI AYUDIA RUMI - 31-10-2022 27 hari P Wilayah - BUARAN TANGERANG - 8 NON PBI 123 80 imunisasi
telinga
### P36740120 26-01-2023 ILIYAS 320118030465
03-04-1965 57 thn, 10 L Luar Kota KP. CIPUTIH SUKAMULYA SELATAN
BOGOR Buruh Harian 000204130699 NON PBI 110 70 mau kanan
cabut
Lepas 7
### P36740120 26-01-2023 IYANG BINTI MAKIM 0007
367401520661
12-06-1961 61 thn, 8 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236022340 PBI gigi
tersumbat
170 100 atas belakang
3.009615 bln, 3 hari Wilayah KOTA 4 kiri yang
### P36740120 26-01-2023 SAUT RAJA PASARIBU 0008
- 10-04-1956 66 thn, 10 L Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000004789540 PBI 120 80 goyang
3.009981
P36740120 ZHAFRAN MUHAMMAD bln, 7 hari
0 thn, 4 bln, Wilayah JAYA
RANCANUMP SELATAN
KOTA 1
### 26-01-2023 327327160922 16-09-2022 L Luar Kota BANDUNG - - GRATIS 100 70 gigi kiri atas
imunisasi
3.036117
P36740120 FIRDAUS
SITI SHAFIRA USWATUN0001 12 thn,
22 hari 0 Dalam ANG BANDUNG
KOTA 000236212715 suka
### 3.029868 26-01-2023 HASANAH 367401630101 23-01-2001 bln, 8 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA - 2 PBI 120 70 GATAL2
nyangkut DI
P36740120 0002 15 thn, 0 Dalam CIATER RT SELATAN 000236022854 makanan
### 3.037620 26-01-2023 ADE SETIAWAN 367401280108 28-01-2008 bln, 2 hari L Wilayah 003/001 CIATER TANGERANG - 5 PBI 100 70 TANGAN
dan ngilu
### P36740120 26-01-2023 KRESNA EKA SETIANTO 0005
367111031094 03-10-1994 28 thn, 4 L Luar Kota - SARAKAN SELATAN
TANGERANG - 000165779159 NON PBI 123 123 DAN BADAN
### P36740120 26-01-2023 DAFFI ZAYYAN 0004
- 22-12-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 80 imunisasi
### P36740120 26-01-2023 TISHA AZKADINA - 22-11-2022 0 thn, 2 bln, P Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG - 000330654175 NON PBI 123 123 mauimunisasi
tambal
3.037619
P36740120 ARQILA 5 hari
11 thn, 10 Wilayah
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN 7
### 26-01-2023 ABDUL QADIR JAILANI 367401250311 25-03-2011 L KP. BABAKAN TANGERANG NON PBI 110 70 gigi bawah
3.013598
P36740120 0002 bln, 10 hari
50 thn, 10 Wilayah
Dalam GUDANG KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 8
000236343234 belakang
konsul hasil
### 3.002282 26-01-2023 PIPIH 367401590372 19-03-1972 bln, 25 hari P Wilayah KP.THE
CICENTANG
GREEN RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus 3 PBI 154 90 yang
lab
P36740120 NORY SELFIA 0003 49 thn, 0 Luar SELATAN Tangga 000133582878 RIW
berlubang.
HT DM
### 3.005115 26-01-2023 WONGKAREN 367401500174 10-01-1974 bln, 28 hari P Wilayah VINEYARD BLOK CILENGGANG TANGERANG Rumah 9 NON PBI 110 70 sakit+kalau
### P36740120 26-01-2023 AHMAD RAMDHANI 0002
327302080880 08-08-1980 42 thn, 6 L Luar Kota PONDOK
EB-11 NO.
BAHAR
2 PONDOK SELATAN
KOTA Tangga
Wiraswasta 000221821004 NON PBI 120 80 makan, baru
3.018561 bln, 1 hari PERMAI S / 42 BAHAR TANGERANG
KOTA 2
### P36740120 26-01-2023 ERFIDO REZA PERDANA 0021
367401080384 08-03-1984 38 thn, 11 L Luar BUARAN 002/009 BUARAN TANGERANG - 000178943147 NON PBI 123 123 minum
3.037368 bln, 3 hari Wilayah KOTA 8 ponstan
### P36740120 26-01-2023 AQILA SYIFA MUZAINA 0001
- 06-10-2022 0 thn, 3 bln, P Dalam MARUGA 4/9 CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 60 samaimunisasi
kumur
3.036414
P36740120 22
21 hari
thn, 7 Wilayah
SELATAN air garem
### 26-01-2023 SITI NURZIOLITA 317302480601 08-06-2001 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 80 kb
3.035797
P36740120 0004 bln, 27 hari
61 thn, 3 Wilayah
Dalam 008/002 KOTA
SELATAN Pegawai 000004790266 tetep kadang
### 26-01-2023 ST. FARIDAH SYARIF 367401631061 23-10-1961 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil PBI 150 90 gigi belakang
sakit
3.011621
P36740120 0001 bln,
1 208hari
thn, bln, Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN (PNS) 7
000313205261
### 26-01-2023 IBRAHIM ALHANAN 367401080521 08-05-2021 L CIATER CIATER TANGERANG - NON PBI 123 123 atas kanan
imunisasi
3.030096 23 hari Wilayah JL. MAGNOLIA III KOTA Mengurus 5 gusinya
### P36740120 26-01-2023 HAFNY KENARA 0002
367401580959 18-09-1957 65 thn, 4 P Dalam BLOK C NO. 13 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000126498003 NON PBI 120 70 bengkak dan
3.004355 HARAHAP bln, 26 hari Wilayah KOTA 6
### P36740120 26-01-2023 CHELLVAN NAVAS 0002
- 23-10-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam SEKT. 1-2 BSD
CICENTANG 5/1 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 100 70 suka
gigi sakit
imunisasi
kanan
3.036397 SUHERI 5 hari Wilayah KOTA kadang-
### P36740120 26-01-2023 ZARES ZAFI - 10-12-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 110 70 atas belakng
imunisasi
kadang
3.037612 17 KOTA sakit sekali
### P36740120 26-01-2023 ALYANDA RAMADHANI 367401440908 04-09-2008 14 hari
thn, 4 P
Wilayah
Dalam KP. RAWA MACEK CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000198733083 NON PBI 100 80 sejak
3.010950
P36740120 MUHAMMAD NUR 0001 bln, 27 hari
41 thn, 3 Wilayah TANJUNGMOJO TANJUNGMOJ SELATAN Mahasiswa 6 seminggu
### 26-01-2023 210110281081 28-10-1981 L Luar Kota KENDAL
3.037610
P36740120 SALIM 0002 bln, 106hari
0 thn, bln, Dalam RT 002/001
RAWABUNTU O yang lalu.
### 26-01-2023 AINI NURAHMAN - 19-07-2022 P RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - -
Mengurus 000236043788 GRATIS 100 90 imunisasi
sudah
3.034238
P36740120 11
63 hari
thn, 7 Wilayah
Dalam 05/02 SELATAN
### 26-01-2023 YATI 367401410759 01-07-1959 P KP. MARUGA CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 123 123 minum obat
3.011209 0003 bln, 15 hari Wilayah SELATAN Tangga 5 namun tetap
sakit
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 26-01-2023 MUHAMMAD ENZO 320618220321 22-03-2021 1 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU 3/2 RAWABUNTU TANGERANG - 000307871977 NON PBI 123 123 imunisasi
3.034875 ZIDANE bln, 10 hari Wilayah KOTA Mengurus 4
### P36740120 26-01-2023 NINING MEIDA 0001
367401440791 04-07-1991 31 thn, 7 P Dalam JL, SWADAYA RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Rumah 000164888399 NON PBI 102 70 gigi belakang
3.013786 bln, 4 hari Wilayah NO.38 KP. CIATER JAYA KOTA ADM. 2 atas kiri mau
### P36740120 26-01-2023 VINDA HERLINA 0003
317402530984 13-09-1984 38 thn, 4 L Luar Kota - PASAR SELATAN
JAKARTA Tangga
- 000138748931 NON PBI 120 70 ganti1
3.017513 HUTABARAT bln, 24 hari MANGGIS KOTA ADM. Mengurus 8 mens
### P36740120 26-01-2023 BUNGA SARTIKA 0004
317307530290 13-02-1990 32 thn, 11 P Luar Kota JL. TALI III KOTA BAMBU SELATAN
JAKARTA Rumah 000122167549 NON PBI tambalan,
120 80 bulan tidak
3.027969 bln, 25 hari SELATAN KOTA 1 tidak sakit
### P36740120 26-01-2023 SAKIM 0005
367401010146 01-01-1946 77 thn, 1 L Luar BUARAN 004/005 BUARAN BARAT
TANGERANG Tangga
- 000236035285 PBI 120 80 berhenti
### P36740120 26-01-2023 MOHAMAD SYARIF 0007
- 10-01-2023 0 thn, bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 70 imunisasi
3.037609 16 KOTA
### P36740120 26-01-2023 MARIA GORETTI 367402650373 25-03-1973 49 hari
thn, 10 P
Wilayah
Luar 008/002RT
JELUPANG SELATAN
3.037616 SUMARNI bln,thn,
19 hari Wilayah SILALAHI 000/000 JELUPANG
035/007
TANGERANG - - GRATIS 110 70 SKD
### P36740120 26-01-2023 HEPPI ZENNIARI 0001
121114550100 15-01-2000 23 0 P Luar Kota SUMATERA SILALAHI III SELATAN
DAIRI - 000024235119 NON PBI 120 80
3.037546
P36740120 SIMARMATA 0001 bln, 17 hari
26 thn, 10 Mengurus 9
### 26-01-2023 SRI RAHAYU 360425670396 27-03-1996 P Luar Kota KPUTARA
LENGKA CARENANG SERANG Rumah 000108763874 NON PBI 123 123 imunisasi
3.005943
P36740120 0005 bln, 11 hari
71 thn, 1 Dalam UDIK KOTA Mengurus
Tangga 8
000081825423
### 3.001738 26-01-2023 ANUNG 367401410152 01-01-1952 bln, 13 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
KOTA Rumah 6 PBI 130 80 gigi yang
P36740120 0006 21 thn, 3 Dalam SELATAN Pelajar/
Tangga 000236022282
### 3.019544 26-01-2023 NADIA OKTAVIANTI 367401571001 17-10-2001 bln, 16 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mahasiswa
Mengurus 9 PBI 123 123 dulu
### P36740120 26-01-2023 SURYANTI 0004
367401470582 07-05-1982 40 thn, 9 P Dalam SELATAN 000137179654 ditambal
3.002946 bln, 4 hari Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA ADM. Rumah 7 NON PBI 120 80 lepas dari 2
### P36740120 26-01-2023 YULIATY 0001
317102500164 10-01-1964 59 thn, 1 P Luar Kota JL.LAUTTZE RAYA KARTINI SELATAN
JAKARTA Tangga
- - TUNAI 80 60 NYERI
bulan yang
BAK
3.029636 bln, 1 hari NO 161 KOTA
### P36740120 26-01-2023 MUHAMMAD DZAFIR AL 0003
367401120718 12-07-2018 4 thn, 6 bln, L Dalam KP. PONDOK SO RAWAMEKAR PUSAT
TANGERANG Belum/Tidak 000246481177 NON PBI 123 123 lalu
3.018109
P36740120 AUSY 19
27 hari Wilayah JAYA KOTA Bekerja 4
### 26-01-2023 DELYANA FITRIA DEWI 0002
367401440395 04-03-1995 thn, 11 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
3.037628
P36740120 0003 bln,
4 5 hari
thn, 1 bln, Wilayah 006/019 SELATAN
### 3.037633 26-01-2023 AISYAH - 21-12-2018 7 P Luar Kota - BULU KEDIRI - - TUNAI 110 70
P36740120 DYANCHALENDA 18hari
thn, 11
### 3.033645 26-01-2023 HANIKATAMA 360322650204 25-02-2004 bln, 10 hari P Luar Kota - MEDANG TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 80 DEMAM
### P36740120 26-01-2023 SRI RAHAYU 0004
320718691190 29-11-1990 32 thn, 2 P Dalam KP CICENTANG RT RAWABUNTU TANGERANG - 000329172401 NON PBI 120 80
### P36740120 26-01-2023 ABIL DAFFA MUAFA 0003
- 08-10-2022 0 thn, 3 bln, L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
3.037573 20 hari Wilayah JAYA JAYA KOTA ADM.
### P36740120 26-01-2023 INDRIYANI AYULIA 350723440780 04-07-1980 42 thn, 7 P Luar Kota - SUNTER JAYA SELATAN
JAKARTA - 000288428565 NON PBI 98 80 lemas,
3.028322
P36740120 0002 bln,thn,
51 6 hari
7 Dalam KP. CIATER BARAT KOTA
UTARA Mengurus 3
000236020318 muntah
### 26-01-2023 RUSDIANI 367401490771 09-07-1971 P CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
3.004408
P36740120 0002 bln, 4 hari
57 thn, 2 Wilayah PONDOK KOTA ADM.
SELATAN Karyawan
Tangga 7
000121866514 KONSUL
### 3.026611 26-01-2023 SUPRIYATI 317510491265 09-12-1965 bln, 2 hari P Luar Kota JL. KUPU KUPU RANGGON JAKARTA
KOTA Mengurus
Swasta 7 NON PBI 130 80 gigi
HASIL
atasLAB
kiri
P36740120 0002 70 thn, 9 Dalam TIMUR 000235995225
### 3.028082 26-01-2023 JEBOT 367401250452 25-04-1952 bln, 23 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah 6 PBI 150 80 sakit sekali
### P36740120 26-01-2023 EMANUELA NATALIA 0004
- 25-12-2022 0 thn, 1 bln, P Dalam BSD RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 90 60 semalem.
imunisasi
3.037621 PAREIRA 2 hari Wilayah KOTA udah minum
### P36740120 26-01-2023 ANGELICA ANGGRECIA 367401410811 01-08-2011 11 thn, 6 P Dalam CIATER 003/001 CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 obat
3.036900 LUMBAN GAOL bln, 1 hari Wilayah
### P36740120 26-01-2023 0008
DARU ABIZAR FIRDAUS 331006111218 11-12-2018 4 thn, 1 bln, L Luar Kota JAWA TENGAH RT PLANGGU SELATAN
KLATEN - 000275110505 PBI 100 70 ponstan dan
3.037608
P36740120 BENJAMIN DANIEL 0001 17
58 hari
thn, 1 Dalam 001/012
BSD BLOK F / 24 RAWABUNTU KOTA Karyawan 8
000231757178 paracetamol
tambalan
PILEK TIDAK
### 26-01-2023 367401271264 27-12-1964 L TANGERANG PBI 120 80 gigi
tapibelakang
masih
3.014614
P36740120 WAROKKA 0006 bln, 14 hari
67 thn, 6 Wilayah
Luar SEKTOR
PARADISE 1-2 KOTA
SELATAN Pegawai
Swasta 5
000004676775 SEMBUH2
atassakit.
kanan
### 26-01-2023 H. AGUS MULYADI 367407100855 10-08-1955 L SERPONG CITY BABAKAN TANGERANG Negeri Sipil NON PBI 120 70
3.000142
P36740120 CALISTA FELICIA 0001 bln,
0 6 hari
thn, 11 Wilayah
Luar BLOK E-9/20 KOTA
SELATAN (PNS) 6 terasa lepas,
### 26-01-2023 - 08-02-2022 P CILENGGANG CILENGGANG TANGERANG - - TUNAI 90 70 mau
3.037623 SHANUM bln, 22 hari Wilayah
### P36740120 26-01-2023 AIDRIEL AIDAN 327302190706 19-07-2006 16 thn, 6 L Luar Kota PONDOK BAHAR PONDOK SELATAN
KOTA Pelajar/ 000221821020 NON PBI 110 70 ditambal lagi
3.013645 RAMDHANI bln, 15 hari PERMAI S / 42 BAHAR TANGERANG
KOTA Mahasiswa 9 GIGI DEPAN
### P36740120 26-01-2023 MARTHA BACHTIAR 0001
367401250371 25-03-1971 51 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - 000164378850 NON PBI 123 123 GOYANG
### P36740120 26-01-2023 HAMIDAH 0002
- 25-02-1984 38 thn, 11 P Luar Kota - WIDORO SELATAN
PACITAN - - TUNAI 120 80 PERNAH
3.037634 bln, 153hari KOTA BERNANAH
### P36740120 26-01-2023 MUHAMMAD ARSHAKA - 18-10-2022 0 thn, bln, L Dalam CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
SEKARANG
### P36740120 26-01-2023 SALMAN ALFARIZI - 25-12-2022 0 thn, 1 bln, L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 100 80 TIDAK SAKIT
3.037614 2 KOTA
### P36740120 26-01-2023 AFFAN MAULANA 367401081215 08-12-2015 7 hari
thn, 1 bln, L
Wilayah
Dalam JAYA
CIATER
JAYA
CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000301913315 NON PBI 100 70
3.028217
P36740120 AHMED 1003 21
77 hari
thn, 3 Wilayah
SELATAN Bekerja 8
000328311828
### 26-01-2023 IKEM 367401511145 11-11-1945 P - TANGERANG - PBI 130 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 26-01-2023 TOTIH HERAWATY 367401500782 10-07-1982 40 thn, 7 P Dalam KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000236341359 NON PBI 150 89 nyeri kepala
3.021751
P36740120 0007 bln, 0 hari
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 9
000329003728
### 26-01-2023 ASYAFA AULIA AZMI 367402710822 31-08-2022 P RAWABUNTU 3/1 RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 123 80 imunisasi
3.034606 28 hari3 bln, Wilayah KOTA 7
### P36740120 26-01-2023 ARIMBI 0001
- 29-09-2022 0 thn, P Dalam G BESAN NO RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 100 80 tidak ada
### P36740120 26-01-2023 SOFIYATUN 367401610673 21-06-1973 49 hari
thn, 7 P
Wilayah
Dalam 57.RT 04/01
KP. JATI BUARAN SELATAN
TANGERANG Rumah 000205480893 NON PBI 125 80 kontrol lab
3.000934
P36740120 0001 bln, 21 hari
21 thn, 10 Wilayah NANGGORAK MANDALAWA SELATAN Tangga 3
### 26-01-2023 ELIAH - 14-03-2001 P Luar Kota PANDEGLANG
3.036901
P36740120 bln, 232hari
0 thn, bln, Dalam 003/004
RAWABUNTU NGI
### 26-01-2023 NAYRA AZZAHRA - 11-11-2022 P RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - - GRATIS 90 70 IMUNISASI
3.036844
P36740120 16
38 hari
thn, 4 Wilayah
Dalam 003/002
RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
### 26-01-2023 SEPTIANA DEWI 367406570984 17-09-1984 P TANGERANG
3.037626
P36740120 0002 bln,thn,
45 20 hari
10 Wilayah
Dalam JAYA RT 004/003 JAYA SELATAN
### 26-01-2023 ALI RAHMAN 367401060477 06-04-1977 L KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Wiraswasta 000244012737 PBI 130 80
3.013408
P36740120 0006 bln, 6 hari
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN 3
### 26-01-2023 ARUMI HUMAIRAH - 29-09-2022 P SERPONG TANGERANG - - GRATIS 90 60 imunisasi
3.036701
P36740120 29
41 hari
thn, 7 Wilayah PANCORAN MAS GUDANG
PANCORAN SELATAN 000114164697
### 3.037613 26-01-2023 EKO HADI PURNOMO 327601260681 26-06-1981 bln, 14 hari L Luar Kota RT 007/013 MAS KOTA DEPOK
KOTA - 3 NON PBI 120 80 menstruasi
P36740120 0004 36 thn, 7 Dalam 000081933493
### 3.031757 26-01-2023 OMAH 367401410786 01-07-1986 bln, 8 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 4 PBI 110 70 tidak teratur
### P36740120 26-01-2023 WULAN 0004
- 29-12-1988 34 thn, 1 L Luar Kota RUMPIN RUMPIN SELATAN
BOGOR - - TUNAI 120 80 dan nyeri
3.037605 bln, 6 hari
### P36740120 26-01-2023 DIAN ASTAYANI 360328631182 23-11-1982 40 thn, 2 P Luar Kota DASANA INDAH BOJONG TANGERANG Karyawan 000130794161 NON PBI 123 123 gigi lubang
3.015573 bln, 14 hari RD. 6 / 17 NANGKA KOTA Swasta 5 dan sakit
### P36740120 26-01-2023 AISYAH RIZKYANA PUTRI 0010
- 19-11-2022 0 thn, 2 bln, P Luar - LENGKONG TANGERANG - - GRATIS 100 80 imunisasi
3.037480
P36740120 8
0 hari
thn, 1 bln, Wilayah
Dalam WETAN KOTA
SELATAN
### 26-01-2023 KANZA AN NAIRA - 19-12-2022 P KP. DADAP 1/3 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 70 60 imunisasi
3.037607
P36740120 MUHAMMAD RAFAN 8 thn,
0 hari 3 bln, Wilayah
SELATAN
### 3.036119 26-01-2023 ABRISAM - 14-10-2022 14 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 90 60 IMUNISASI
P36740120 37 hari
thn, 10 Wilayah
Dalam RAWA008/002
BUNTU KOTA
SELATAN 000243454515
### 3.034000 26-01-2023 VITRIANA ELFIRA 327324550385 15-03-1985 bln, 26 hari P Wilayah SERPONG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 6 NON PBI 123 123 imunisasi
### P36740120 26-01-2023 ATHAYA MEIZA 0010
- 16-09-2022 0 thn, 4 bln, P Luar KP. BUARAN 2/3 BUARAN SELATAN
TANGERANG - 000329275178 PBI 123 123 imunisasi
3.035625 ALGHIFARI 12 hari Wilayah KOTA 8
### P36740120 26-01-2023 DEBORAH HILDA 367401410642 01-06-1942 80 thn, 8 P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
3.035838 KASENDA bln, 19 hari Wilayah 001/014 KOTA 5
### P36740120 26-01-2023 BY NY USLENI 0001
- 20-01-2023 0 thn, 0 bln, P Dalam CIATER CIATER SELATAN
3.037627
P36740120 6 hari
47 thn, 8 Wilayah
SELATAN 000306110250 badan
### 26-01-2023 SANAH 367401410675 01-06-1975 P - TANGERANG - PBI 119 70
3.030668
P36740120 KHANAYA MEYSHA 0001 bln, 118hari
5 thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN Belum/Tidak 9 pegal2
### 3.019928 26-01-2023 FREDITA 367401550517 15-05-2017 17 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Bekerja - GRATIS 100 70 konsul hasil
### 3.000417 26-01-2023 SUMAYA 367401661093 26-10-1993 bln, 9 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 2 NON PBI 122 79 lab, nyeri
### P36740120 26-01-2023 SITI FATIMAH 0002
BOGOR - 000204130914 NON PBI 106 76 lutut kanan
3.006689 bln, 11 hari KOTA 6
### P36740120 26-01-2023 SURATNO 0002
- 15-08-1967 55 thn, 5 L Luar SERPONG BUARAN TANGERANG - 000236030742 NON PBI 123 123
### P36740120 26-01-2023 AKNES LUSTINA 367401551299 15-12-1999 23 thn, 1 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000227777365 PBI 123 123 imunisasi
3.005805
P36740120 KIMYOKO JUNIOR 0002 bln, 183hari
0 thn, bln, Wilayah
Dalam RAWABUNTU JAYA KOTA
SELATAN Mahasiswa 1
### 26-01-2023 367401221022 22-10-2022 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 80 imunisasi
3.036863
P36740120 SETIAWAN
I GDE AZKA 0002 6 hari
0 thn, 2 bln, Wilayah 005/012 SELATAN
KOTA
### 26-01-2023 357810261122 26-11-2022 L Luar Kota SURABAYA PLOSO - - GRATIS 90 60 gigi belakang
imunisasi
3.037624
P36740120 WIDHIANTARA
ANNISA DAMAYANTI 0002 1 hari
34 thn, 6 Dalam KP. CIATER SURABAYA
KOTA Mengurus 000236039580 atas kiri
### 27-01-2023 367401450888 05-08-1988 P CIATER TANGERANG Rumah PBI 120 80 nyeringilu,
bawah
3.004608 DAULAY bln, 3 hari Wilayah TENGAH KOTA 9
### P36740120 27-01-2023 DWI FITRIANI 0005
TANGERANG Tangga
- 000293697744 NON PBI 132 90 perut,
makanan ada
3.033990 PASMADILA bln, 2 hari Wilayah 001/006 LENGKONG KOTA Mengurus 6 suka
benjolan
masukdi
### P36740120 27-01-2023 DERYETTY 0005
367401450549 05-05-1949 73 thn, 9 P Luar JL. PUSPITA RAYA GUDANG SELATAN
TANGERANG Rumah 000004757231 NON PBI 120 80 anus
3.004347 bln, 15 hari Wilayah BLOK A. 1 / 10 KOTA ADM. 2
### P36740120 27-01-2023 ELISABETH NOVANI 0001
317405651189 25-11-1989 33 thn, 2 P Luar Kota JL MESJID AT- KEMBANGAN
TIMUR SELATAN
JAKARTA Karyawan
Tangga 000146456010 NON PBI 110 80 tidak ada
3.025573
P36740120 KUSUMA.A 0008 bln, 11 hari
47 thn, 1 TAQWA
PATI JAWA UTARA BARAT Swasta 9 keluhan
### 27-01-2023 SUMINI 331801410176 01-01-1976 P Luar Kota SUMBERSOKO PATI - - TUNAI 120 80
3.036974
P36740120 0004 bln, 8 hari
27 thn, 10 TENGAH
SUMUT RT PEKAN
### 27-01-2023 DEDY SYAHPUTRA 120513260395 26-03-1995 L Luar Kota LANGKAT
KOTA -
3.036542
P36740120 0005 bln, 14 hari
41 thn, 8 000/000
Dalam KP. CIATER RAWA GEBANG 000236042735
### 27-01-2023 EVI ERVINA 367401480681 08-06-1981 P CIATER TANGERANG
KOTA Rumah PBI 120 80
3.005249
P36740120 0008 bln, 3 hari
35 thn, 1 Wilayah
Dalam MACEK RT
RAWABUNTU SELATAN Tangga 5
### 27-01-2023 MASTUIROH 332914551287 15-12-1987 P RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 159 90 keram
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 27-01-2023 PENDI 367401040768 04-07-1968 54 thn, 7 L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000225380028 PBI 130 80
3.022881
P36740120 YULIANA 0007 bln, 10 hari
31 thn, 7 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Swasta 3
000038117573
### 27-01-2023 320117450791 05-07-1991 P - RAWABUNTU TANGERANG - PBI 120 80 tidakcabut
mau ada
3.036759 MUKARROMAH bln, 4 hari Wilayah KOTA Mengurus 8
### P36740120 27-01-2023 SURYANTI 0006
TANGERANG Rumah 000137179654 NON PBI 120 79 gigi yang
3.002946 bln, 5 hari Wilayah KOTA 7 tinggal sisa
### P36740120 27-01-2023 AYANIH 0001
367401050293 12-06-1992 30 thn, 7 P Dalam CIATER TENGAH CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000129251730 PBI 122 82 tidak ada
3.036632 bln, 26 hari Wilayah RT 004/007 KOTA 3 akar
keluhan
### P36740120 27-01-2023 NASRUDIN NAWIYAH 0008
- 06-07-1956 66 thn, 7 L Luar - LENGKONG SELATAN
TANGERANG - 000236023720 PBI 123 123
3.037652 bln, 11 hari Wilayah GUDANG KOTA 7
### P36740120 27-01-2023 LIA WATI 367401440495 04-04-1995 27 thn, 10 P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236031642 PBI 110 80
### P36740120 27-01-2023 EEN SUKAENI 0001
- 20-02-1981 41 thn, 11 P Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG - 000329483765 NON PBI 130 90 tidak ada
3.037282 bln,thn,
21 hari Wilayah BSDRT.011/009
JL. OLIANDER KOTA 2 keluhan
### P36740120 27-01-2023 ANDI BUDHI 367401030468 03-04-1968 54 10 L Dalam 2 BLOK T/6 SEKT RAWABUNTU SELATAN
3.018515
P36740120 WITJAKSONO 0002 bln, 12 hari
52 thn, 8 Wilayah
Luar PAMULANG
1-2 I AX- PAMULANG KOTA
SELATAN Karyawan 2
000288343027 gigi masih
### 27-01-2023 EVY LORITA 367406490670 09-06-1970 P PERMAI TANGERANG NON PBI 120 80 sakit tapi
3.015569
P36740120 0008 bln, 5 hari
33 thn, 6 Wilayah
Dalam 33/11 BARAT KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 1
000236025154 bisa
tidakmakan
ada
### 3.003749 27-01-2023 DEAYI AYU LESTARI 367401660789 26-07-1989 bln, 13 hari P Wilayah KP. CIATER CIATER
LENGKONG TANGERANG
KOTA Rumah 1 NON PBI 117 77 keluhan
P36740120 0003 25 thn, 9 Luar SELATAN Tangga 000311770209 tidak ada
### 3.037639 27-01-2023 SHOLEHA NURAPRIYANI - 15-04-1997 bln, 23 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - 3 PBI 120 70 keluhan
### P36740120 27-01-2023 YULIANA TAY - 03-04-1995 27 thn, 10 P Luar Kota - TIMUR
NANGA PUUN MANGGARAI
SELATAN - 000282076675 PBI 110 70 tidak
gigi ada
depan
3.029812 bln, 6 hari TIMUR
KOTA 7 keluhan
### P36740120 27-01-2023 SYAFIRA IRVANSYAH 367401470711 17-07-2011 11 thn, 6 P Dalam JL.JL.SWADAYA
MAMPANG KP. RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 90 60 atas kiri yang
3.007920 bln, 17 hari Wilayah CIATER JAYA KOTA ADM. Mahasiswa sbelumnya
### P36740120 27-01-2023 FIRMANSYAH 1004
317403080382 08-03-1982 40 thn, 11 L Luar Kota PRAPATAN 10/2 TEGAL SELATAN
JAKARTA - 000130832292 PBI 95 60 sudah
3.034849
P36740120 0003 bln, 5 hari
64 thn, 4 Dalam TEGAL PERMAI
CIATER PARANG,F. PARANG KOTA
SELATAN Mengurus 3
000132133155 ditambal,
### 27-01-2023 SISILIA MOGI 367401500258 02-10-1958 P JAKARTA SELATAN CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 120 80
3.010152
P36740120 NOPIDA LELISARI 0003 bln,thn,
30 13 hari
4 Wilayah
Dalam RAWABUNTU 8 / 9 RT KOTA
SELATAN Tangga 6
000242505036 tambalannya
tidak ada
### 3.034043 27-01-2023 HASIBUAN 122103600992 20-09-1992 bln, 16 hari P Wilayah 008/002 RAWABUNTU TANGERANG - 9 NON PBI 100 60 lepas mau
keluhan
P36740120 0002 74 thn, 11 SELATAN 000223651358 ditambal
### 3.008201 27-01-2023 RATU EKA DJULAEKA 320921610248 21-02-1948 bln, 29 hari P Luar Kota JL. KECIREBONAN PULASAREN KOTAKOTA
CIREBON Pensiunan 8 NON PBI 120 80 lagi. tidak
### P36740120 27-01-2023 HELMI SOPYAN 0001
- 13-04-1996 26 thn, 9 L Dalam KP.DADAP RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80 ada keluhan
3.037650 bln, 25 hari Wilayah JL. RT.003/003
MAGNOLIA III KOTA Mengurus
### P36740120 27-01-2023 HAFNY KENARA 367401580959 18-09-1957 65 thn, 4 P Dalam BLOK C NO. 13 RAWABUNTU SELATAN
3.004355 HARAHAP bln, 27 hari Wilayah KOTA 6
### P36740120 27-01-2023 DETA FIRDA 0002
367401631093 23-10-1993 29 thn, 3 P Luar SEKT.
KP.BABAKAN
1-2 BSD LENGKONG SELATAN
TANGERANG Tangga
Guru 000117375199 NON PBI 120 80 tidak ada
3.023390
P36740120 OCTIVASARI 0003 bln,thn,
35 13 hari
8 Wilayah NO.6 GUDANG SELATAN Mengurus 7
000206654400 keluhan
tidak ada
### 27-01-2023 TRIYANA 332905590587 19-05-1987 P Luar Kota BUNIWAH BUNIWAH BREBES Rumah NON PBI 110 80
3.008240
P36740120 0004 bln, 22 hari
17 thn, 4 Tangga 9 keluhan
tidak ada
### 3.037638 27-01-2023 ELISAH 330118510905 11-09-2005 bln, 22 hari P Luar Kota - CARUY CILACAP
KOTA -
Mengurus - TUNAI 110 70 keluhan
P36740120 0001 50 thn, 11 Dalam RAWAMEKAR 000236032037
### 3.016554 27-01-2023 SUNI 367401650372 10-03-1972 bln, 5 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Rumah 8 PBI 124 77
### P36740120 27-01-2023 ANIS SUBAÌ 0005
TANGERANG Karyawan
Tangga 000292213674 NON PBI 120 78
### P36740120 27-01-2023 HILDA AMALYA 0005
367401641197 24-11-1997 25 thn, 2 P Dalam KP DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80 GIGI
3.000911 bln, 10 hari Wilayah TIMOR Mahasiswa
### P36740120 27-01-2023 JETRIS FINA 0004
530218600602 01-02-2002 21 thn, 0 P Luar Kota NUSA TENGGARA OENINO SELATAN
TENGAH - - TUNAI 120 80 BELAKANG
3.033998
P36740120 0002 bln, 0 hari
32 thn, 8 Dalam TIMUR KOTA
SELATAN 000190028945 KIRI ATAS
### 27-01-2023 YUANA SAFGIYATNI 367401460290 02-06-1990 P CIATER RT 10/08 RAWABUNTU TANGERANG - NON PBI 100 75 SAKIT
3.037040
P36740120 AL VARIS PRATAMA 0003 bln, 7 hari
6 thn, 3 bln, Wilayah KUBANGPARI 1/5 SELATAN 2
000244686347
### 27-01-2023 332911041016 04-10-2016 L Luar Kota KUBANGPARI BREBES - NON PBI 90 80
3.034818
P36740120 ARIESTA 0004 26 thn,
26 hari 6 JAWA TENGAH BOJONG Mengurus 8
000221036659 nyeri
### 27-01-2023 NUR HANIIFAH 332808660796 26-07-1996 P Luar Kota KP KEBON CAU SERANG Rumah NON PBI 150 97
3.010812 bln, 11 hari PANDAN KOTA 7 pinggang
GIGI
### P36740120 27-01-2023 IIS SOLIN 0003
367401510890 11-08-1995 27 thn, 5 P Luar BUARAN RT BUARAN TANGERANG Tangga
- 000248066701 NON PBI 110 80 BELAKANG
### P36740120 27-01-2023 ROHAYATI K 0006
367401450366 05-03-1966 56 thn, 11 P Dalam BSD BLOK UA / 29 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Perangkat 000133810595 NON PBI 120 80 ATAS KANAN
3.001841 bln, 12 hari Wilayah SEKT. 1-2 Desa 8 SISA AKAR
### P36740120 27-01-2023 MUHAMAD FAHRIZAL 0005
367101160487 16-04-1987 35 thn, 9 L Luar Kota KP. KELAPA KELAPA SELATAN
KOTA Karyawan 000145744069 NON PBI 110 70 demam,batu
MAU DI
3.026846 bln, 25 hari INDAH KOTA
TANGERANG Mengurus
Swasta 4 k,pilek
### P36740120 27-01-2023 ANDINI 0005
367401410196 01-01-1996 27 thn, 1 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000145990382 NON PBI 110 80 CABUR
### P36740120 27-01-2023 TITI 0002
TANGERANG Tangga
- 000116544391 NON PBI 100 70
### P36740120 27-01-2023 IIS PRIHATIN 0009
3.017510
P36740120 0004 bln, 27 hari
44 thn, 4 Wilayah
Luar JAYA
LENGKONG KOTA
SELATAN 4
000004745921
### 27-01-2023 PRIYANTOPO 367401260978 26-09-1978 L LEGUTI RT 1/4 TANGERANG - NON PBI 128 80
3.033547 0005 bln, 14 hari Wilayah GUDANG SELATAN 5
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek Gigi
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam belakang
yang
Medis
Alamat Kelurahan Kab No BPJS S D kemarin
ditambal,
### P36740120 27-01-2023 YULIA 731501560501 16-05-2001 21 thn, 8 P Luar Kota SULAWESI MATTONGAN PINRANG - - TUNAI 120 70 lepas, tidak
3.037559
P36740120 0001 bln, 21 hari
38 thn, 8 Dalam SELATAN
KP. CIATER G TONGANG KOTA Mengurus tidak
mauada
### 27-01-2023 JUBAEDAH 367401670589 27-05-1984 P CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 120 70
3.019510 bln, 14 hari Wilayah TENGAH KOTA ditambal
keluhanlagi
### P36740120 27-01-2023 A. MURIAWAN 0003
TANGERANG Tangga
Wiraswasta 000236045742 PBI 152 90 maunya
3.004890 bln, 17 hari Wilayah PERUM GRIYA 6 gigi belakang
### P36740120 27-01-2023 ISTI SUBANDINI 0003
340307541290 14-12-1990 32 thn, 1 P Luar Kota PUSPA BLOK.C1 KARATON SELATAN
PANDEGLANG Karyawan 000196854773 NON PBI 120 70 dicabut
bawah kiri
3.013514 bln, 22 hari KOTA Swasta 5
### P36740120 27-01-2023 USWATUN HASANAH 0002
367401550399 15-03-1999 23 thn, 10 P Dalam NO.1 -2
CIATER CIATER TANGERANG - 000236341808 NON PBI 120 80 maumual
dicabut
3.036922
P36740120 0010 bln, 24 hari
78 thn, 1 Wilayah 8
### 27-01-2023 NURLINI RAMLI 137402540145 14-01-1945 P Luar Kota JL. ADAM BB NO. BALAI-BALAI KOTA
SELATAN
PADANG Pensiunan 000001839394
KOTA NON PBI 120 80
3.008072
P36740120 0001 bln, 2 hari
37 thn, 10 Dalam RAWA37 BUNTU PANJANG 1
000243454515 tidak ada
### 27-01-2023 VITRIANA ELFIRA 327324550385 15-03-1985 P PAMULANG RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - NON PBI 130 80 gigi belakang
GIGI
3.034000
P36740120 0010 bln,thn,
25 27 hari
4 Wilayah
Luar SERPONG PAMULANG SELATAN Pelajar/ 6 keluhan
### 27-01-2023 NATHANIEL 367406240997 24-09-1997 L PERMAI I AX- TANGERANG - GRATIS 120 80 bawah
BELAKANGbaru
3.015359
P36740120 MUHAMMAD NAUFAL 0004 bln, 111hari
8 thn, bln, Wilayah
Dalam 33/11 BARAT KOTA
SELATAN Mahasiswa tumbuh,
BAWAH
### 27-01-2023 367401101214 10-12-2014 L - CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 terasa sakit
3.033475
P36740120 RAHADIAN 1001 20
23 hari
thn, 7 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 000081930574 KANAN
tidak ada
### 3.036430 27-01-2023 NUR AIKAH 367401460899 08-06-1999 bln, 29 hari P Wilayah CIATER 002/006 CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus 1 PBI 110 80 BERLUBANG
keluhan
P36740120 0005 25 thn, 8 Dalam SELATAN tidak
SAKITada
### 3.018183 27-01-2023 SANTI NURHAYATI 367401470697 07-06-1997 bln, 0 hari P Wilayah CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Rumah - GRATIS 110 80 keluhan
### P36740120 27-01-2023 LENI VIRGONA ANWAR 0002
TANGERANG Tangga
Guru 000107992505 NON PBI 120 80
3.004441 PUTRI bln, 0 hari Wilayah KOTA Mengurus 2
### P36740120 27-01-2023 SITI KHOIRIYAH RAHAYU 0001
3.014144 bln, 18 hari Wilayah KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus - GRATIS 110 60 mual
### P36740120 27-01-2023 TINI SUSILAWATI 0002
TANGERANG Tangga
Rumah 000142831586 PBI 110 80
3.014004
P36740120 0009 bln, 21 hari
28 thn, 1 Wilayah 2
### 27-01-2023 DELIA SARI 367101581294 18-12-1994 P Luar Kota KELAPA INDAH KELAPA SELATAN
KOTA Tangga
- 000020209496 NON PBI 100 70 demam,batu
3.034507
P36740120 0002 bln,thn,
27 17 hari
3 Dalam TANGERANG INDAH TANGERANG
KOTA 5
000214491430 k,pilek
tidak ada
### 3.029595 27-01-2023 OKTAVIANI 367401521095 12-10-1995 bln, 24 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG - 1 NON PBI 140 90 keluhan
P36740120 0003 29 thn, 7 KP BEUNGBEU SELATAN Belum/Tidak 000303942696
### 3.010391 27-01-2023 CICIH 360129410793 01-07-1993 bln, 7 hari P Luar Kota TIMUR KARYASARI PANDEGLANG
KOTA Bekerja 6 PBI 140 90
### P36740120 27-01-2023 LALAN 0139
367404701264 30-12-1964 58 thn, 1 P Luar - JOMBANG TANGERANG - 000236157004 NON PBI 136 80
### P36740120 27-01-2023 LESTARI SIANIPAR 0003
150305570794 17-09-1992 30 thn, 4 P Luar Kota BEKASI RT JATIASIH SELATAN
KOTA BEKASI - 000291688238 NON PBI 130 tidak ada
80 gusi
3.037636 bln, 19 hari 002/003 2 keluhan
bawah
### P36740120 27-01-2023 TURINAH 0005
180720430272 03-02-1972 51 thn, 0 P Luar Kota SIDO RAHAYU I SIDO RAHAYU LAMPUNG Petani/ 000034304795 NON PBI 160 90 kanan sama
3.005123
P36740120 0001 bln,thn,
26 6 hari
5 Dalam TIMUR
KOTA Pekebun 8
000214490870 pipi
tidakbawah
ada
### 27-01-2023 HARUM MAS AGUSTINA 367401580895 18-08-1996 P - CIATER TANGERANG - PBI 148 80
3.030986
P36740120 0001 bln, 18 hari
20 thn, 7 Wilayah
SELATAN Pelajar/ 8
000236337986 keluhan
kanan
tidak ada
### 3.018901 27-01-2023 SUCI AYU RAHMA YANTI 367401620601 22-06-2002 bln, 14 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Mahasiswa 2 PBI 120 80 minggu
keluhan lalu
P36740120 0005 26 thn, 1 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN 000264727241 bengkak
tidak adadan
### 3.036650 27-01-2023 MULYANI 360106691296 29-12-1996 bln, 5 hari P Wilayah JAYA 002/009 JAYA TANGERANG
KOTA - 8 NON PBI 120 90 sakit.
keluhan
setelah
### P36740120 27-01-2023 RAJENDRA ABQARY 0001
TANGERANG - 000301913085 PBI 80 60 gatal2,batuk
minum
3.037642 HARYONO PUTRA 13 hari Wilayah 003/003 KOTA 3
### P36740120 27-01-2023 ROSITA NURUL UDHIA 0002
367401550306 15-03-2006 16 thn, 10 P Dalam JL. SDI MEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000209109845 NON PBI 120 80 amoxilin dan
3.000560 bln, 22 hari Wilayah JAYA JAYA KOTA Mahasiswa 2 as.mefenam
### P36740120 27-01-2023 ADIN NUR FIKRI 0001
TANGERANG - 000236022547 PBI 120 80 at bengkak
3.035610
P36740120 0005 bln, 25 hari
40 thn, 2 Wilayah
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN 4
000326268068 tidak
dan sakit
ada
### 27-01-2023 SRI HANDAYANI 360328551182 15-11-1982 P BABAKAN TANGERANG - NON PBI 142 88
3.031653
P36740120 MAFAZA ARUMI 0007 bln, 233hari
0 thn, bln, Wilayah
Dalam GUDANG KOTA
SELATAN 5
000330551245 berkurang.
keluhan
### 27-01-2023 - 27-10-2022 P CIATER CIATER TANGERANG - PBI 110 80 sekarang
3.037644
P36740120 QOWIYAH 2 hari
29 thn, 6 Wilayah
SELATAN 1
000017080630
### 27-01-2023 MARIAH QIBTIYAH 317308600793 20-07-1993 P TANGERANG - PBI 120 80 muncul
tidak adalagi
3.036133 bln, 18 hari Wilayah JAYA RT 003/009 JAYA KOTA 7 keluhan
tapi ga
### P36740120 27-01-2023 SAFITRI, SPD 0005
367401550880 15-08-1980 42 thn, 5 P Dalam KP. PONDOK SO RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Guru - TUNAI 120 80 sebesar
3.022220 bln, 25 hari Wilayah JAYA KOTA ADM.
### P36740120 27-01-2023 DANESH PRIA 0002
317403301218 30-12-2018 4 thn, 0 bln, L Luar Kota JL MAMPANG TEGAL SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak 000275825529 PBI 120 80 sebelumnya.
3.014209 RADZANSYAH 29 hari PRAPATAN VI PARANG KOTA Mengurus
Bekerja 9
### P36740120 27-01-2023 EVI 0004
TANGERANG Rumah - GRATIS 110 80 keram
### P36740120 27-01-2023 PUTRI AMALIA 0002
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000185588623 NON PBI 110 70 tidak ada
Mahasiswa 1 keluhan
### P36740120 27-01-2023 URIP HANDAYANI 0006
360313660486 26-04-1986 36 thn, 9 P Dalam KP CIATER RAWAMEKAR SELATAN
### P36740120 27-01-2023 HARIS 0004
367401110182 11-01-1982 41 thn, 0 L Dalam KP.LENGKONG
CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan
Tangga 000133893868 NON PBI 124 97
3.006290
P36740120 0001 bln, 26 hari
21 thn, 2 Wilayah
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN Swasta 4
000081917768 tidak ada
### 27-01-2023 LILI NURINDAH SARI 367401601101 20-11-2001 P GUDANG RT TANGERANG - PBI 110 80
3.037194 0001 bln, 13 hari Wilayah 004/001 GUDANG SELATAN 2 keluhan
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
### P36740120 27-01-2023 NUR ROBI 360322180398 18-03-1998 24 thn, 10 L Luar Kota CIHUNI RT CIHUNI TANGERANG - 000174476686 NON PBI 120 80
3.037640
P36740120 0002 bln, 21 hari
54 thn, 0 Dalam 001/004 RT
CICENTANG KOTA 4
000214491343
### 27-01-2023 SUKIM - 02-02-1969 L RAWABUNTU TANGERANG - PBI 123 123
3.037647 bln, 7 hari Wilayah 002/001 KOTA Mengurus 4
### P36740120 27-01-2023 RINI 367401551083 05-10-1983 39 thn, 4 P Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Rumah 000236337946 NON PBI 127 80 gusikeram
depan
3.008008 bln, 4 hari Wilayah JAYA JAYA KOTA 7
### P36740120 27-01-2023 ALIFIANA SANDARTARI 0012
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 bawah
3.037012 bln, 26 hari Wilayah 005/009 KOTA bengkak-
### P36740120 27-01-2023 INDAH CHAIRUNNISA 0006
TANGERANG - 000293379975 PBI 120 80 nyeri GIGIperut
3.033861 bln, 166hari Wilayah JAYA JAYA KOTA 9 bengkak
### P36740120 27-01-2023 ELVIRA CHYSARA PIKAL 0008
367402710721 31-07-2021 1 thn, bln, P Luar - LENGKONG SELATAN
TANGERANG - 000328615551 NON PBI BELAKANG
90 60 YANGSUDAH
3.037637 0 VERSAILLES KOTA
### P36740120 27-01-2023 DWI PUTRI 0005
367401640311 24-03-2011 11hari
thn, 10 P
Wilayah
Dalam RESIDENCE F. 6 /
KARYA
RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 9
- GRATIS 120 80 DI TAMBAL
3.003929 PRAMESWARI bln,thn,
12 hari Wilayah KOTA Bekerja
### P36740120 27-01-2023 AGUS HARJANTO 1001
371407160249 16-02-1949 73 12 L Dalam BSD VERSAILLES
18 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000233846761 PBI 123 123 SEMENTARA
3.035183
P36740120 0003 bln, 3 hari
35 thn, 1 Wilayah
Dalam 2/9
KP. PONDOK KOTA
SELATAN Mengurus 4
000236042990 TIDAK ADA
tidakcabut
ada
### 27-01-2023 NURAIDA 367401410188 01-01-1988 P CIATER TANGERANG Rumah PBI 162 90 mauKELUHAN
3.026872
P36740120 0005 bln, 5 hari
47 thn, 10 Wilayah
Luar SENTULRT
SERPONG KOTA
SELATAN Tangga 8
000236029264 keluhan
lagi gigi
### 3.037351 27-01-2023 MARNI 367401650375 25-03-1975 bln, 2012hari P Wilayah 001/008 SERPONG TANGERANG
KOTA - 7 PBI 132 83 bawah
P36740120 BLASIUS BINSAR 0003 3 thn, Dalam SELATAN
### 3.034031 27-01-2023 HARIWIBOWO - 01-02-2019 bln, 1 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 120 80 belakang kiri
### P36740120 27-01-2023 JURIAH 367401520469 12-04-1969 53 thn, 10 P Dalam KP. RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000250143036 NON PBI perut sakit.
130 80 teraba
3.005239 bln, 3 hari Wilayah KOTA 6 keras
### P36740120 27-01-2023 AMORA LAKEISHA 0003
367401640915 24-09-2015 7 thn, 4 bln, P Dalam JL. SWADAYA KP. RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Belum/Tidak
Tangga - GRATIS 90 60 tambalan
3.025484 IRVANSYAH 7 hari Wilayah CIATER JAYA KOTA Bekerja
### P36740120 27-01-2023 MAJAYA AS 0001
367401300662 30-06-1962 60 thn, 7 L Dalam RAWABUNTU RT SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80 gigi depan
3.037649
P36740120 SABRINA SYAFITRI 0001 bln, 16 hari
21 thn, 9 Wilayah 003/019
JL. SATRIA III/112- KOTA ADM.
SELATAN Pelajar/ 000226485650 lepas,Gigimau
### 27-01-2023 317302600401 20-04-2001 P Luar Kota JELAMBAR JAKARTA NON PBI 120 80 belakang
tambal
3.021402
P36740120 APRILIA 0003 bln,thn,
27 17 hari
1 Dalam F KOTA
BARAT Mahasiswa 2
000166985684 ulang.
bawah gigi
### 3.033146 27-01-2023 NURUL HASANAH 320209661295 26-12-1995 bln, 9 hari P Wilayah CIATER CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus 8 PBI 120 70 kanan
tidak adamau
P36740120 0003 47 thn, 8 Dalam RAWAMEKAR SELATAN 000306110250
### 3.004384 27-01-2023 SANAH 367401410675 01-06-1975 bln, 12 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Rumah 9 PBI 120 75 mau dicabut,
sakit.
tambal
### P36740120 27-01-2023 SITI SHAFIRA USWATUN 0001
TANGERANG Tangga
- 000236212715 PBI sukabawah
120 70 gigi sakit
3.029868 HASANAH bln, 9 hari Wilayah CILENGGANG KOTA 2
### P36740120 27-01-2023 NENG HASANAH 0002
367401490392 09-03-1992 30 thn, 11 P Luar 11/4 TANGERANG SELATAN
CILENGGANG TANGERANG - 000236339866 PBI 132 67 tidakkiriada
3.035193 bln, 1 hari Wilayah LENGKONG KOTA 1 keluhan
### P36740120 27-01-2023 PUTRI RAHMAWATI 0004
367401590301 19-03-2001 21 thn, 10 P Luar SELATANRT.
GUDANG LENGKONG SELATAN
3.037651
P36740120 SURYANTI 0003 bln,thn,
34 19 hari
5 Wilayah SIBULU
001/004
DUKUH GUDANG SELATAN Karyawan 000276237617 tidak ada
### 27-01-2023 332703410988 01-09-1988 P Luar Kota GUNUNGTIGA PEMALANG NON PBI 110 80
3.008942
P36740120 SULISTYANINGSIH 0003 bln, 6 hari
30 thn, 5 Dalam PEMALANGRT
RAWABUNTU KOTA Swasta 5 keluhan
batuk,pilek,
### 3.019810 27-01-2023 MUNAWAROH 320502420992 02-09-1992 bln, 4 hari P Wilayah 001/001 RT RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - - GRATIS 110 70 demam
P36740120 0007 19 thn, 11 Dalam RAWABUNTU SELATAN
### 3.037641 27-01-2023 ALDINDA ALBANNA 360317680203 28-02-2003 bln, 8 hari P Wilayah 001/016 RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 110 70
### P36740120 27-01-2023 ATIEN SUPARTINI 0007
330518440985 03-07-1984 38 thn, 7 P Luar Kota JAWA TENGAH RT SAMPANG SELATAN
KEBUMEN - - TUNAI 120 80
3.037477 bln, 7 hari 003/002 KOTA
### P36740120 27-01-2023 SUHADI 0001
367401070793 07-07-1993 29 thn, 7 L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Karyawan 000236034367 NON PBI 145 87
### P36740120 27-01-2023 NURAINI 0004
367401590796 19-07-1996 26 thn, 6 P Dalam KP. RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000213745207 NON PBI 130 70 tidak ada
3.006064
P36740120 0004 bln, 18 hari
12 thn, 6 Wilayah
Dalam KOTA
RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Swasta
Belum/Tidak 4
000243089837 keluhan
### 27-01-2023 JINAR FADILAH 367401070710 07-07-2010 L KP. CIATER PBI 98 59 demam 1
3.020908
P36740120 ILHAM MALIK 0007 bln, 270hari
9 thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Bekerja 8 hari, diare
### 27-01-2023 367108130114 13-01-2014 L - TANGERANG - - GRATIS 80 60
3.030954
P36740120 MAULANA 0002 16 thn,
45 hari 4 Wilayah
Dalam KP. CIATER JAYA KOTA
SELATAN 000081851350 3x,batuk,pile
### 27-01-2023 AGUS BIN JARUDIN 367401041077 04-10-1977 L CIATER TANGERANG Wiraswasta PBI 134 80 k
3.012245 bln, 6 hari Wilayah TENGAH KOTA 4
### P36740120 27-01-2023 JURIYAH 0002
367401110362 11-03-1962 60 thn, 11 L Dalam KP. RAWABUNTU SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000236041437 PBI 120 80
### P36740120 27-01-2023 NURMAYA 0005
360323681280 28-12-1980 42 thn, 1 P Luar JOMBANG RT JOMBANG SELATAN
3.037635 bln, 10 hari Wilayah 004/005 KOTA ADM.
### P36740120 28-01-2023 REKHA AULIA 0002
317107440300 04-03-2000 22 thn, 11 P Luar Kota JL. PETAMBURAN PETAMBURA SELATAN
JAKARTA Pelajar/ - TUNAI 120 70
### P36740120 28-01-2023 ANNISA DAMAYANTI 1001
367401450888 05-08-1988 34 thn, 6 P Dalam KP. NO.
VII 39
CIATER N
CIATER PUSAT
TANGERANG
Mahasiswa
Rumah 000236039580 PBI 120 80 ingin cabut
3.004608 DAULAY bln, 4 hari Wilayah TENGAH KOTA 9 gigi
### P36740120 28-01-2023 MIFTAH SITI NURJANAH 0005
TANGERANG Pelajar/
Tangga - TUNAI 110 70
### P36740120 28-01-2023 AGUS SUPRIATNA 0005
367401210983 21-09-1983 39 thn, 4 L Luar LENGKONG LENGKONG SELATAN
3.037672
P36740120 0003 bln, 19 hari
52 thn, 0 Wilayah
Dalam GUDANG GUDANG KOTA
SELATAN
### 28-01-2023 NASRUDIN - 25-01-1971 L CIATER CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 28-01-2023 AZZAHRATUN 367401630113 23-01-2013 10 thn, 0 P Luar LENGKONG LENGKONG TANGERANG - 000203245822 NON PBI 100 70 gigi patah
3.036770
P36740120 KHAIRUNISA 0006 bln, 7 hari
52 thn, 10 Wilayah
Dalam GUDANG 2/3 GUDANG KOTA
SELATAN 1 dan goyang
### 28-01-2023 ENDANG SUPRIATIN - 13-04-1970 P RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 70
3.037658
P36740120 bln, 3 hari
22 thn, 9 Wilayah SELATAN 000079911111
### 28-01-2023 ULFA 360208440500 01-05-2000 P Luar Kota LEBAK BANTEN KRAMATJAYA LEBAK - PBI 123 123
### P36740120 28-01-2023 FIQI SAIPI QUROHMAN 0003
367404181001 18-10-2001 21 thn, 3 L Dalam PONDOK SENTUL CIATER TANGERANG - 000250718841 PBI 123 123 ingin lanjut
3.037673 bln, 17 hari Wilayah 007/010 NO KOTA ADM. 9
### P36740120 28-01-2023 DWI ROMAYANI 0003
317501500783 10-07-1983 39 thn, 7 P Luar Kota JL. SUPRIYADI UTAN KAYU SELATAN
JAKARTA Karyawan 000165234484 NON PBI 120 90 perawatan
3.014361 bln, 2 hari 43 RT UTARA KOTA Swasta 1 dan gigi
### P36740120 28-01-2023 HENDRIK CARMAN 0011
367401240474 24-04-1974 48 thn, 9 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TIMUR
3.004933 bln, 21 hari Wilayah 003/003 JAYA KOTA 4 masih sakit
### P36740120 28-01-2023 MARYANIH 0001
3.033758 bln,thn,
25 hari Wilayah 003/003 KOTA Mengurus 9
### P36740120 28-01-2023 NINA HERLINA 0002
367401561184 16-11-1984 38 2 P Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah - TUNAI 120 80
3.025731
P36740120 IKA ENDAH 0001 bln, 22 hari
26 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga
### 28-01-2023 367401440986 04-09-1996 P RAWABUNTU 8/2 RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 110 70
3.037662
P36740120 RAHMAWATI 0004 bln, 2 hari
71 thn, 7 Wilayah
### 3.004391 28-01-2023 PURNOMO 367401200751 20-07-1951 bln, 0 hari L Wilayah BLOK C. 7 / 17 CIATER TANGERANG
### 3.037665 28-01-2023 YAHYA AMSORI 367401030491 03-04-1991 bln, 8 hari L Wilayah CIATER CIATER TANGERANG
### P36740120 28-01-2023 ANDARISA ROSELLYN PA 0006
3.001836 bln, 27 hari Wilayah LENGKONG
JAYA KOTA 4
### P36740120 28-01-2023 TAUFIK AULIA 0007
367406310859 31-08-1959 63 thn, 5 L Luar - GUDANG SELATAN
3.031367 RACHMAN bln, 16 hari Wilayah KOTA 3
### P36740120 28-01-2023 DEDE IRMAYANTI 0003
367401560581 16-05-1981 41 thn, 8 P Dalam - TIMUR
CIATER SELATAN
TANGERANG - 000162211820 PBI 172 106
3.029010
P36740120 0003 bln, 27 hari
57 thn, 3 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 5
000131986644
### 28-01-2023 RIDAWATI ARITONANG 367406621065 22-10-1965 P CIATER RT 10/10 CIATER TANGERANG - PBI 120 80
3.037353
P36740120 0001 bln,thn,
52 22 hari
11 Wilayah
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN 6
000004739501 ada benjolan
### 3.031368 28-01-2023 YANI ERYANI 367406500270 16-02-1970 bln, 29 hari P Wilayah - GUDANG TANGERANG - 2 NON PBI 127 91 hampir 2
P36740120 0003 10 thn, 5 CISARANTEN
TIMUR SELATAN
KOTA 000205749786
### 3.037657 28-01-2023 ABIMANA ARFA LEGADA - 04-08-2012 bln, 29 hari L Luar Kota BANDUNG ENDAH BANDUNG - 3 NON PBI 100 35 bulan di
### P36740120 28-01-2023 AGUS ERYANTO 332710100881 10-08-1981 41 thn, 6 L Luar Kota CIREBON LUWUNG CIREBON - 000203302710 PBI 123 123 bibir bawah
3.037666 bln, 1 hari KOTA 9 dalam
### P36740120 28-01-2023 RIYANSYAH 0043
367401140103 14-01-2003 20 thn, 0 L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 70
### P36740120 28-01-2023 PENDI 0003
367401040768 04-07-1968 54 thn, 7 L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan - TUNAI 110 70 tambalan
3.022881
P36740120 KEREN EL ELYON 0007 bln,
8 112hari
thn, bln, Wilayah KP DURI KOSAMBI DURI KOTA ADM. Belum/Tidak
SELATAN Swasta 000187173575 lepas dan
### 28-01-2023 317301551114 15-11-2014 P Luar Kota GREEN PARK JAKARTA NON PBI 100 70
3.015734
P36740120 NAPITUPULU 1010 16
32 hari
thn, 8 Dalam VIEW KOSAMBI
RAWAMEKAR KOTA
BARAT Bekerja 8 sakit bila di
### 3.022292 28-01-2023 HASBI NURBARRY 367401060690 06-06-1990 bln, 4 hari L Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Wiraswasta - TUNAI 120 80 pakai makan
P36740120 0002 19 thn, 0 Dalam SELATAN Pelajar/
### 3.020987 28-01-2023 MUHAMMAD FAUZI 367401240104 24-01-2004 bln, 9 hari L Wilayah RAWABUNTU
BODAS RT RAWABUNTU TANGERANG Mahasiswa - TUNAI 120 80
### P36740120 28-01-2023 WARTI 0001
332704440194 04-01-1994 29 thn, 1 P Luar Kota 004/001 / KP BODAS SELATAN
PEMALANG - - TUNAI 90 70
3.034161 bln, 1 hari DADAP RT KOTA
### P36740120 28-01-2023 H.SURADI,SE 0008
367401210161 21-01-1961 62 thn, 0 L Dalam 001/003
- RAWAMEKAR TANGERANG - - TUNAI 120 80
### P36740120 28-01-2023 SALIM 0003
367401040892 04-08-1992 30 thn, 6 L Luar - LENGKONG SELATAN
3.037674
P36740120 RAJENDRA ABQARY 0003 bln, 4 hari
Dalam RAWABUNTU RT GUDANG KOTA
SELATAN 000301913085
### 28-01-2023 367401161217 16-12-2017 L RAWABUNTU TANGERANG - PBI 90 60
3.037642
P36740120 HARYONO PUTRA 0002 14 hari
56 thn, 11 Wilayah
Dalam 003/003
BSD BLOK UA / 29 KOTA
SELATAN Perangkat 3
### 28-01-2023 ROHAYATI K 367401450366 05-03-1966 P RAWABUNTU TANGERANG - TUNAI 120 80
3.001841
P36740120 0005 bln,thn,
29 13 hari
7 Wilayah KPSEKT. 1-2
BEUNGBEU SELATAN Desa
### 28-01-2023 CICIH 360129410793 01-07-1993 P Luar Kota KARYASARI PANDEGLANG PBI 123 123
3.010391 bln, 8 hari TIMUR KOTA Mengurus
Bekerja 6 ingin tambal
### P36740120 28-01-2023 SUMINAH 0139
367401630781 23-07-1981 41 thn, 6 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000186852307 GRATIS 110 70
3.023779 bln, 19 hari Wilayah KOTA Mengurus 4 gigi lagi dan
### P36740120 28-01-2023 RISCA PERMATA SARI 0003
367402670992 27-09-1992 30 thn, 4 P Dalam BSD BLOK G 7 / 5 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 120 80 riwayat gigi
3.013261 SILITONGA bln, 10 hari Wilayah SEKT 1-4 KOTA
### P36740120 28-01-2023 LALAN 0002
367404701264 30-12-1964 58 thn, 1 P Luar - JOMBANG SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236157004 NON PBI 150 104 bengkak
3.036812 bln, 13 hari Wilayah KOTA Mengurus 1 sampai
inginpipi
terdapat
### P36740120 28-01-2023 RIYANTI FAUZIAH 0003
3.005808 bln, 8 hari Wilayah KOTA 8 bintik
bersihkan
hitam
### P36740120 28-01-2023 VENNISA WIBISONO 0001
317506520604 12-06-2004 18 thn, 7 P Dalam BLOK. A4 NO. 32 RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Pelajar/
Tangga 000220402601 NON PBI 120 80 dipermukaa
karang gigi
3.025214 PUTRI bln, 24 hari Wilayah KPBSD
DURI KOSAMBI
SEKTOR XII JAYA KOTA ADM. Mahasiswa 000185785594
8
### P36740120 28-01-2023 SHALOM ZAYED 1002
317301060112 06-01-2012 11 thn, 0 L Luar Kota GREEN PARK DURI SELATAN
JAKARTA Belum/Tidak NON PBI 110 70 n gigi
sering
depan
3.005176
P36740120 NAPITUPULU
NANDA OKTAVIANTI 1004 bln, 25 hari
25 thn, 3 VIEW KOSAMBI BARAT Bekerja 7 dan
berdarah
sering
### 28-01-2023 320111671097 27-10-1997 P Luar Kota BOGOR CIBADUNG BOGOR - - TUNAI 120 80 bedarah bila
3.037659 PUTRI 0006 bln, 9 hari
menggosok
gigi
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA Mengurus
### P36740120 28-01-2023 NURHALIMAH 367401680283 28-02-1983 39 thn, 11 P Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Rumah - GRATIS 110 70
3.009550
P36740120 0008 bln, 14 hari
33 thn, 5 Wilayah
SELATAN Mengurus
Tangga 000236022988
### 28-01-2023 AYANIH 367401600889 20-08-1989 P KP. CIATER TANGERANG Rumah PBI 160 108
3.013597 bln, 195hari Wilayah JAYA KOTA 4 ingin cabut
### P36740120 28-01-2023 ZIDANE RIDHO ALFAREZ 0003
367401240815 24-08-2015 7 thn, bln, L Dalam KP. CIATER CIATER SELATAN
Tangga 000236039582 PBI 90 60 gigi
gigibelakang
sudah
3.004016 9 KOTA
### P36740120 28-01-2023 SUCI RAHMAWATI 1003
367111660196 26-01-1996 27hari
thn, 0 P
Wilayah
Luar TENGAH
KP. SERPONG SERPONG SELATAN
TANGERANG
Bekerja
Karyawan 2
000227409479 NON PBI
kiri atas
goyang
112 78 tambalannya
Swasta 8
### P36740120 28-01-2023 FITRI 0012
TANGERANG Rumah - GRATIS 120 80 lepas, mau
### P36740120 28-01-2023 ATMAH NURIAH 0004
TANGERANG Tangga
Rumah 000230859019 NON PBI 130 80 ditambal
3.002032 bln, 29 hari Wilayah KOTA 1 lagi, tidak
### P36740120 28-01-2023 GUSTI AHMAD FADILAH 0002
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 120 80 ada keluhan
3.037668 bln, 127hari Wilayah KOTA
### P36740120 28-01-2023 SAVIQ MAHARDIKA 0001
- 27-06-2013 9 thn, bln, L Luar - PONDOK SELATAN
3.037664
P36740120 7
39hari
thn, 7 Wilayah JAGUNG SELATAN
KOTA 2
Karyawan 000019524173
### 28-01-2023 APIK YULFITRIYANTO 367107110783 11-07-1983 L Luar Kota KEBON NANAS CIKOKOL PBI 125 77 ingin lanjut
3.018284
P36740120 0003 bln, 1 hari
30 thn, 7 Dalam RAWAMEKAR TANGERANG
KOTA Mengurus
Swasta 5
000236337933 tambal dan
### 3.013132 28-01-2023 ZAHEDA 217204510692 11-06-1992 bln, 28 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG Rumah 3 PBI 110 80 tidak ada
P36740120 0003 57 thn, 10 SELATAN Buruh
Tangga
Harian 000204130699
### 3.005364 28-01-2023 ILIYAS 320118030465 03-04-1965 bln, 14 hari L Luar Kota KP. CIPUTIH SUKAMULYA BOGOR Lepas 7 NON PBI 156 107 keluhan
### P36740120 28-01-2023 RATU EKA DJULAEKA 0007
320921610248 21-02-1948 74 thn, 12 P Luar Kota PERUM.PERMATA
JL. KECIREBONAN PULASAREN KOTA CIREBON Pensiunan 000223651358 NON PBI 157 79
3.008201 bln, 0 hari 8
### P36740120 28-01-2023 TARYONO 0001
321607220153 22-01-1953 70 thn, 0 L Luar Kota REGENSI BLOK E.1 WANASARI BEKASI Karyawan 000148115903 NON PBI 115 80
Swasta 5
### P36740120 28-01-2023 MARINEM 0001
367401480574 08-05-1974 48 thn, 9 P Dalam KP.NO.02
DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah 000189282599 NON PBI 119 79
3.014520
P36740120 0001 bln, 7 hari
KOTA Pegawai
Tangga 8
### 28-01-2023 INDAH TRI LESTARI 367107410183 01-01-1983 P Luar Kota KEBON NANAS CIKOKOL Negeri Sipil 000019524160 NON PBI 104 60
3.009698
P36740120 BAYI NYONYA MARIA 0001 bln,
0 7 hari
thn, 0 bln, Dalam TANGERANG
KOTA (PNS) 1
000350242418
### 3.037663 28-01-2023 KIRANA DEWI AFRIANI. - 17-01-2023 11 P CIATER CIATER TANGERANG - NON PBI 90 60
P36740120 D
HARIADI 59 hari
thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Karyawan 2 gigi belakang
### 3.022059 28-01-2023 WAHYUWARDONO 367401020264 02-02-1964 bln, 10 hari L Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Swasta - GRATIS - - bawah
### P36740120 28-01-2023 ERNA YUSRIANTY 0003
347113711282 31-12-1982 40 thn, 1 P Dalam DE LATINOS RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000164829711 NON PBI 120 80 kanan sakit
### P36740120 28-01-2023 ITA MARISA 0003
367401561093 16-10-1993 29 thn, 3 P Luar LENGKONG SELATAN berdenyut
3.037675 bln, 21 hari Wilayah JL. DEWI- KUNTI GUDANG TANGERANG - - TUNAI 120 80 tiba-tiba
### P36740120 28-01-2023 EVA OKTAVIANA 0001
337304531095 13-10-1995 27 thn, 3 P Luar Kota 12/4 JAWA DUKUH SELATAN
KOTA - 000269917563 NON PBI 123 123
3.035230
P36740120 0001 bln,thn,
80 24 hari
6 Dalam SALATIGA
KOTA 3
### 28-01-2023 EMAN SULAEMAN 367401150842 15-08-1942 L KP. TENGAH
CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta 000125944262 NON PBI 130 80 nyeri sendi
3.000083
P36740120 0001 bln, 6 hari
40 thn, 2 Wilayah
Dalam BSD BLOK E. 1 / 5 KOTA
SELATAN Karyawan 8
### 3.022451 28-01-2023 BAYU KURNIAWAN 367401021282 02-12-1982 bln, 7 hari L Wilayah SEKTOR 1-1 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Swasta - TUNAI 110 80
### 3.018973 28-01-2023 CAHYONO 367401271081 27-10-1980 bln, 13 hari L Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Wiraswasta 9 PBI 123 80 batuk pilek
### P36740120 28-01-2023 SYARIPUDIN 0004
367401180571 18-05-1971 51 thn, 8 L Dalam SELATAN Wiraswasta 000185293845
3.022320 bln, 28 hari Wilayah CIATER TENGAH CIATER TANGERANG
KOTA 9 NON PBI 120 80
### P36740120 28-01-2023 ABDUL ROSID 0009
367401031151 03-11-1951 71 thn, 3 L Dalam SELATAN Wiraswasta 000247074835
3.018945 bln, 14 hari Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA 4 NON PBI 160 90
### P36740120 28-01-2023 LASTRI LINA 0003
3.036332
P36740120 ERLIYAWATI 0008 bln, 1 hari
66 thn, 9 Wilayah
Dalam 006/010 KOTA
SELATAN 000004940506
### 28-01-2023 RUSENO WIDODO 367401020557 02-05-1956 L - CIATER TANGERANG - NON PBI 150 90 ingin ganti
3.016183
P36740120 0004 bln, 17 hari
40 thn, 8 Wilayah
1 rujukan
### 28-01-2023 SITI NURAMINAH 367401590582 19-05-1982 P KP. CIATER TANGERANG Rumah PBI 100 70 batuk,pilek,d
3.017564
P36740120 1003 bln,thn,
78 24 hari
1 Wilayah JAYA 2 emam
### 28-01-2023 NURLINI RAMLI 137402540145 14-01-1945 P Luar Kota JL. ADAM BB NO. BALAI-BALAI KOTA
SELATAN
PADANG Pensiunan
Tangga 000001839394 NON PBI 120 80
3.008072 bln, 3 hari 37 PANJANG
KOTA 1 ingin
### P36740120 28-01-2023 ADE IRMA 0001
367401550378 15-03-1978 44 thn, 11 P Dalam CIATER BARAT CIATER TANGERANG - 000236033579 PBI 120 80 perpanjang
bersihkan
3.035685 bln, 0 hari Wilayah 11/1 KOTA ADM. 2 rujukan
### P36740120 28-01-2023 SUSISWATI 0003
- 15-05-1967 55 thn, 9 P Luar Kota - PULO SELATAN
JAKARTA - 000179351153 NON PBI 120 80 karang gigi
3.001814 bln, 2 hari GEBANG KOTA 8 karena
gigi kanan
### P36740120 28-01-2023 NAIP 367401140376 14-03-1976 46 thn, 11 L Dalam KP. CIATER CIATER TIMUR
TANGERANG Karyawan - TUNAI 110 70 sering
3.022659 bln, 1 hari Wilayah TENGAH KOTA Swasta atas sakit
### P36740120 28-01-2023 DAREN ARIANTO MA 0007
360317091208 09-12-2008 14 thn, 1 L Luar CILENGGANG CILENGGANG SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 120 80 berdarah
sudah 2
3.037655 bln, 23 hari Wilayah KOTA Mengurus gigi depan
### P36740120 28-01-2023 DEWI CAHYANI 0001
TANGERANG Rumah 000130702401 NON PBI minggu
123 123 gigi sakityang
bila
3.000189 bln, 29 hari Wilayah JAYA KOTA 9 ada yang
lalu
beradu dan
### P36740120 28-01-2023 NABILA CARISA PUTRI 0001
367401460511 06-05-2011 11 thn, 9 P Dalam JL. MASJID CIATER CIATER SELATAN
Tangga 000236201882 PBI 120 80 berlubang
3.002135
P36740120 0003 bln, 0 hari
25 thn, 1 Wilayah
Dalam KP. MARUGA KOTA
SELATAN Bekerja 5
000098249499 pernah
ingin
### 28-01-2023 DEALI HALAWA 120430141097 14-12-1997 L CIATER 006/010 CIATER TANGERANG - PBI 120 80 ditambal
3.037656 0001 bln, 21 hari Wilayah SELATAN 9 ditambal
diklinik 2
minggu yang
lalu
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis gigi kanan
atas sakit
KOTA Mengurus sejak
### P36740120 28-01-2023 ACIH 367407420373 02-03-1973 49 thn, 11 P Luar KP. SETU BUARAN TANGERANG Rumah 000172835894 NON PBI 66 50
3.023873
P36740120 0002 bln, 14 hari
33 thn, 7 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Karyawan
Tangga 2 kemarin
### 28-01-2023 DEDI JUNAEDI 367401210689 21-06-1989 L KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80 sampai
3.002881 bln, 19 hari Wilayah KOTA ADM. Swasta
### P36740120 28-01-2023 ADE CHRISTIAN 0002
120804100998 10-09-1998 24 thn, 4 L Luar Kota JAKARTA UTARA SUNGAI SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80 terasa
3.037667 SIANIPAR bln, 26 hari JL. PINUS RAYA BAMBU KOTA bengkak
### P36740120 28-01-2023 FATHNUN NUR 0001
367401460501 06-05-2001 21 thn, 9 P Dalam NO. 18 BLOK D. 3 UTARA
RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 135 89
3.009881 HUSNINA bln, 2 hari Wilayah KOTA Mahasiswa hingga leher,
### P36740120 28-01-2023 HADI 0003
367401040573 04-05-1973 49 thn, 9 L Dalam SEKTOR
KP CIATER
1.1 BSD CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236022999 PBI 123 123 sudah
3.037676 bln, 11 hari Wilayah 002/001 RMJ Mengurus 6 minum
### P36740120 28-01-2023 SARSIAH 0004
610301430563 03-05-1963 59 thn, 9 P Luar Kota JL IR. HAJI BERINGIN SELATAN
SANGGAU Rumah 000207217274 NON PBI 130 80
3.012545 bln, 15 hari JL. BUTON
JUANDA BLOK
NO. 02 KOTA 5 ponstan dan
### P36740120 28-01-2023 BASILIUS BASUNANDA 0001
367401030681 03-06-1981 41 thn, 8 L Dalam B. 1 NO. 10 SEKT. RAWAMEKAR TANGERANG Karyawan
Tangga 000185812445 NON PBI 140 80 cataflam
3.004595 bln,thn,
9 hari Wilayah JAYA KOTA Swasta 2 ingin lanjut
### P36740120 28-01-2023 EMIRA TRIKUMALA 0006
367401660562 26-05-1962 60 8 P Dalam XIV
- SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - 000160637653 NON PBI 120 80 perawatan
3.007061
P36740120 0001 bln, 22 hari
47 thn, 9 Wilayah
Dalam KP. CIATER KOTA
SELATAN Buruh Harian 1 tapi bengkak
### 28-01-2023 BENUR 367401040575 04-05-1975 L CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80
3.017807
P36740120 0002 bln, 11 hari
73 thn, 9 Wilayah
Luar TENGAHRAYA
JL. PUSPITA LENGKONG KOTA
SELATAN Mengurus
Lepas 000004757231
### 3.004347 28-01-2023 DERYETTY 367401450549 05-05-1949 bln, 16 hari P Wilayah BLOK A. 1 / 10 GUDANG TANGERANG Rumah 2 NON PBI 120 80
P36740120 0001 25 thn, 9 TIMUR SELATAN Tangga
### 3.037660 28-01-2023 YOSINA OTU 530113640497 24-04-1997 bln, 15 hari P Luar Kota KUPANG
BAHAMAS BLOK BAKUIN KUPANG
KOTA -
### P36740120 28-01-2023 GINAH 0003
327504691157 29-11-1957 65 thn, 2 P Luar A-2/28A SERPONG TANGERANG Rumah 000133696046 NON PBI 191 89
### P36740120 28-01-2023 SULIANIH 0011
367401461279 06-12-1979 43 thn, 2 P Dalam DELATINOS
KP. CIATER BSD CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah - TUNAI 120 80
3.008126 bln, 4 hari Wilayah TENGAH KOTA
### P36740120 28-01-2023 SRI GUNAWAN KUNTO 0002
217103180762 18-07-1962 60 thn, 6 L Dalam BLOK. A4 NO. 32 RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Karyawan
Tangga 000179351071 NON PBI 154 90
3.002072
P36740120 WIBISONO 0004 bln, 29 hari
67 thn, 4 Wilayah
Dalam BSDBLOK
BSD SEKTOR XII
05 NO3 JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Swasta 7
000250707198
### 28-01-2023 JANE OLIVIA KANDOU 367401500255 02-10-1955 P RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 140 80
3.024858
P36740120 0004 bln,
7 155hari
thn, bln, Wilayah
Luar SEKT 1 6 KOTA
SELATAN Tangga 3
000236340993
### 3.037677 28-01-2023 HABIBAH DWI PERTIWI 367401420915 02-09-2015 0 P - SERPONG TANGERANG - PBI 123 123
P36740120 1003 26hari
thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 3
### 3.037743 30-01-2023 NITA SARI 367401530896 13-08-1996 bln, 26 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
### P36740120 30-01-2023 DANI NUR RAMADHAN 0003
367401130714 13-07-2014 8 thn, 6 bln, L Dalam CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS demam
100 60 batuk
3.003701 23 hari Wilayah KOTA Bekerja pilek
### P36740120 30-01-2023 SAROH 0003
- 11-11-1974 48 thn, 3 P Dalam - RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - - TUNAI 130 70 gigi belakang
### P36740120 30-01-2023 SUNI 367401650372 10-03-1972 50 thn, 11 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Rumah 000236032037 PBI 120 70 sakit dan gigi
3.016554
P36740120 0005 bln,thn,
71 8 hari
6 Wilayah
Dalam BSD BLOK H.3 JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 8
000172284571 depan ada
### 30-01-2023 TUTY 367401470851 07-08-1951 P RAWABUNTU TANGERANG Rumah PBI 140 90 lubang
3.004629
P36740120 0002 bln, 14 hari
56 thn, 8 Wilayah
Dalam NO.02
RAWAMEKAR
SEKT XII.2 RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Tangga 1
### 3.037763 30-01-2023 PAULUS RUDY ISMAIL 367401130666 13-06-1966 bln, 5 hari L Wilayah JAYA
BSD SEKTOR
RT 001 RW1-2 JAYA TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 80 MCU
P36740120 0006 64 thn, 8 Dalam EXT.
004JL. SELATAN 000146150596
### 3.001401 30-01-2023 PHILIP URIP JOGASURI 367401010658 01-06-1958 bln, 19 hari L Wilayah BOUGENVILLE UI / RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Pensiunan 1 NON PBI 123 123
### P36740120 30-01-2023 MUHAMMAD RAJBI 0004
367402241197 24-11-1997 25 thn, 2 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN
3.037683 MAULANA bln, 13 hari Wilayah JAYA RT10001/009 JAYA KOTA - - GRATIS 128 78 batuk,pilek
### P36740120 30-01-2023 SUSANTI 0001
TANGERANG Karyawan 000247426833 NON PBI 140 90 gigiatas
belakang
3.010964 bln, 25 hari Wilayah SENTUL CIATER KOTA Swasta 3 kiri
### P36740120 30-01-2023 MARIA ULFAH 0004
367401580800 18-08-1999 23 thn, 5 P Luar LENGKONG LENGKONG SELATAN
TANGERANG - 000081898751 PBI 123 123 ngilu banget,
3.037725
P36740120 0005 bln, 21 hari
24 thn, 11 Wilayah GUDANG RT
PAGEDANGAN GUDANG SELATAN 2
000213912825 1 bulan yang
### 30-01-2023 EKA SAPUTRA 360322430496 16-02-1998 L Luar Kota SITU GADUNG TANGERANG - NON PBI 120 70
3.036879
P36740120 0004 bln, 24 hari
32 thn, 1 Dalam 003/001
CIATER RT 001 KOTA 6
000131224149 lalu ditambal
### 30-01-2023 ODES 367401521290 12-12-1990 P CIATER TANGERANG - NON PBI 123 123 sementara
tidak ada
3.037690
P36740120 0003 bln,thn,
23 27 hari
4 Wilayah
Dalam RW 001 RAWAMEKAR KOTA
SELATAN 9 tapi tidak
### 30-01-2023 RIFKI FIRDAUS 367401570383 05-10-1999 L - TANGERANG - - TUNAI 120 70
3.037766 bln, 3 hari Wilayah RAWA JAYA KOTA balik lagi
### P36740120 30-01-2023 TAN TJHAO PHING 0001
367401080565 08-05-1965 57 thn, 9 L Dalam MEKARJAYA RT RAWAMEKAR TANGERANG
### P36740120 30-01-2023 NOVITA SARI 0006
367401561099 16-10-1999 23 thn, 3 P Dalam 005
KP. RW
CIATER
007 CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - TUNAI 120 80
3.021854 bln, 22 hari Wilayah TENGAH KOTA Mahasiswa
Mengurus
### P36740120 30-01-2023 SUSILAWATI 0003
367401430882 03-08-1982 40 thn, 6 P Dalam CIATER RMJ RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Rumah - TUNAI 110 70
### P36740120 30-01-2023 KHAYLA CHELSEA YAKA 0007
Tangga 000145538290 PBI 100 60 batuk,pilek,d
3.014185 bln, 4 hari Wilayah KOTA Bekerja 1 emam
### P36740120 30-01-2023 DELLA DESTIANI 0003
367401441002 24-12-2002 20 thn, 1 P Dalam KP CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000223827425 NON PBI 123 80
### P36740120 30-01-2023 ATIB 0008
367401070481 07-04-1981 41 thn, 10 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Wiraswasta 000236022913 PBI 120 80
3.005590
P36740120 0005 bln, 8 hari
21 thn, 3 Wilayah
Dalam PONDOK SENTUL JAYA KOTA
SELATAN 1
000250718841
### 30-01-2023 FIQI SAIPI QUROHMAN 367404181001 18-10-2001 L CIATER TANGERANG - PBI 120 70
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 30-01-2023 MUHAMMAD KEVIN 367401261115 26-11-2015 7 thn, 2 bln, L Dalam KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000236024962 PBI 90 60 batuk,pilek,d
3.016184
P36740120 HENDRA TIRTA 1001 7
34hari
thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja 7 emam
### 30-01-2023 367401270189 27-01-1989 L - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037773 SAPUTRA bln, 11 hari Wilayah KOTA
### P36740120 30-01-2023 DESYIA SARAH AYU 0006
- 17-12-1993 29 thn, 1 P Dalam - CIATER SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 80 MCU
3.037776 NURSANTI bln, 21 hari Wilayah KOTA
### P36740120 30-01-2023 MARDIH 367401040369 04-03-1969 53 thn, 11 L Dalam - CIATER SELATAN
### P36740120 30-01-2023 FITHRI FEBRIYANTI 0004
### P36740120 30-01-2023 IKBAL RAMADHAN 0002
### P36740120 30-01-2023 HARI YANTO WIJAYA 0003
317301130597 13-06-1997 25 thn, 7 L Dalam KP.DADAP RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Pelajar/ 000137179588 PBI 130 80 batuk,pilek,d
3.002714
P36740120 0013 bln,thn,
24 27 hari
7 Wilayah JL.PROF DR BUARAN SELATAN
KOTA Mahasiswa
Pelajar/ 4 emam
### 30-01-2023 MUHAMMAD AL QORI 367101050798 05-07-1998 L Luar Kota - GRATIS 90 50
3.027018
P36740120 0006 bln, 5 hari
41 thn, 8 Dalam SOEPOMO INDAH TANGERANG
KOTA Mahasiswa
### 30-01-2023 RUSMIYATI 367401580581 18-05-1981 P - CIATER TANGERANG - - TUNAI 110 70
3.037735
P36740120 0001 bln, 27 hari
39 thn, 0 Wilayah
SELATAN
### 3.037723 30-01-2023 EVI ELVIRA 367401590184 19-01-1984 bln, 21 hari P Wilayah 005/001 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
### 3.005746 30-01-2023 AYANIH 367401570770 17-07-1970 bln, 0 hari P Wilayah KP.CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Rumah - TUNAI 130 80 MCU
### P36740120 30-01-2023 MARIAH QIBTIYAH 0002
TANGERANG Tangga
- 000017080630 PBI 123 123 tidak ada
3.036133 bln, 21 hari Wilayah JAYA RT 003/009 JAYA KOTA 7
### P36740120 30-01-2023 MAMAD ALIM 0005
TANGERANG Karyawan - TUNAI 110 70
3.022439 bln, 20 hari Wilayah JAYA KOTA Swasta
### P36740120 30-01-2023 ERWIN JOHANSYAH 0005
TANGERANG - 000180446559 PBI 130 80
3.037300
P36740120 0001 bln, 21 hari
46 thn, 3 Wilayah
Dalam 008/010 KOTA
SELATAN Mengurus 6
### 30-01-2023 WARNAH 367401601076 20-10-1976 P CIATER TENGAH CIATER TANGERANG Rumah - TUNAI 120 80 gigi belakang
3.010647
P36740120 0007 bln,thn,
58 23 hari
6 Wilayah PAKULONAN SELATAN Tangga bawah
### 3.037721 30-01-2023 JENNY HERLINA 360328500864 10-08-1964 bln, 7 hari P Luar Kota - BARAT TANGERANG
KOTA - - TUNAI 110 70 kanan yang
P36740120 0010 23 thn, 9 Dalam KP. CIATER Pelajar/ 000214491024 pernah
### 3.001505 30-01-2023 MUTIA 367401670499 27-04-1999 bln, 14 hari P Wilayah TENGAH CIATER TANGERANG
KOTA Mahasiswa 9 NON PBI 120 70 ditambal,
### P36740120 30-01-2023 ASTRI DYAH KUSTIAR 0001
TANGERANG - - GRATIS 107 70 kalau minum
### P36740120 30-01-2023 MUDASIR 0003
TANGERANG Wiraswasta 000129808273 NON PBI dingin
120 80 makan dan
Gigi depan
3.027057 bln, 1 hari Wilayah JAYA KOTA 4 ngillu
### P36740120 30-01-2023 ELVARA HUMAIRA 0002
TANGERANG - 000245077224 PBI 120 70 gigibawah
belakang
3.033863
P36740120 17 thn,
43 hari 2 Wilayah SELATAN 6 goyang,
bawahmau
### 30-01-2023 IMAM HERMAWAN 327509121279 12-12-1979 L Luar Kota - JATIASIH KOTA BEKASI - - TUNAI 120 70 kanan
dicabut
ngilu
3.037688
P36740120 0007 bln, 0 hari
21 thn, 7 Dalam KOTA kalau makan
### 3.037731 30-01-2023 RHEZA FIRMANSYAH 367401200601 20-06-2001 bln, 19 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 80 dan tidur
P36740120 0003 32 thn, 8 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN 000133747944
### 3.035860 30-01-2023 DISKA PRATIWI 320129590590 19-05-1990 bln, 24 hari P Wilayah JAYA
TAMPANG
RT 003/003
JRG JAYA TANGERANG - 6 NON PBI 120 80
### P36740120 30-01-2023 NURBAYA 0006
130411611294 21-12-1994 28 thn, 1 P Luar Kota KOTO GADANG PADANG SELATAN
TANAH DATAR Karyawan 000288602974 PBI 120 80
3.028131 bln, 17 hari GANTING KOTA Honorer 1
### P36740120 30-01-2023 SELVI FADILAH 0001
367401591203 19-03-2003 19 thn, 10 P Dalam HILIR BSD
JL CIATER CIATER TANGERANG Pelajar/ 000250717258 PBI 133 60 tidak ada
### P36740120 30-01-2023 DAULAT SEMBIRING 0001
TANGERANG Wiraswasta 000208164263 PBI 150 70 kontrol
3.000904
P36740120 DEP 0001 bln, 18 hari
48 thn, 1 Wilayah
Dalam BLOK D. 9 / 6 KOTA
SELATAN 5
### 30-01-2023 HANDI 367401090175 09-01-1975 L - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 130 100
3.037695
P36740120 0001 bln, 3 hari
45 thn, 9 Wilayah KEDUNGPUTR SELATAN 000074327345
### 30-01-2023 SUGIYANTO 352110100479 01-05-1977 L Luar Kota - NGAWI - PBI 140 90
3.037679
P36740120 AHMAD 0004 bln,thn,
18 15 hari
10 Dalam RAWABUNTU RT I KOTA 8
### 30-01-2023 367401070404 07-04-2004 L RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037752 TAUFIQUROHMAN bln, 2 hari Wilayah 003/019 KOTA
### P36740120 30-01-2023 SUKARNO AKBAR 0001
- 06-06-1985 37 thn, 8 L Dalam - RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 30-01-2023 ALVIN FATILAH AZIS 367401210302 21-03-2002 20 thn, 10 L Luar - LENGKONG SELATAN
3.037774 bln, 20 hari Wilayah KARYA
### P36740120 30-01-2023 SUMIATI SAABA 0001
327103451052 05-10-1952 70 thn, 4 P Luar Kota JALAN GEREJA PALEDANG SELATAN
KOTA BOGOR Karyawan 000006020391 NON PBI 120 80
3.006003 bln, 14 hari NO.13 KOTA Swasta 3
### P36740120 30-01-2023 PUTRI NOORRIZKY 0001
367401500293 10-02-1993 29 thn, 12 P Luar KP. LENGKONG LENGKONG TANGERANG Karyawan - TUNAI 120 80
3.028092 FIJRIAH bln, 1 hari Wilayah THE GREEN
GUDANG GUDANG KOTA Mengurus
Swasta
### P36740120 30-01-2023 NORY SELFIA 0001
367401500174 10-01-1974 49 thn, 1 P Luar VINEYARD BLOK CILENGGANG SELATAN
3.005115 WONGKAREN bln, 2 hari Wilayah KOTA 9
### P36740120 30-01-2023 DRA IRMA RAFIDA 0002
317502680861 28-08-1961 61 thn, 5 P Dalam EB-11 NO. 2
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 110 70
3.037705
P36740120 POPOI 0004 bln, 20 hari
20 thn, 1 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 30-01-2023 NATALIA PUTRI 367401651202 25-12-2002 P - CIATER TANGERANG - - GRATIS 110 70
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
gigi baru
Medis sudah
KOTA tumbuh mau
### P36740120 30-01-2023 ALUNA AZZALEA 367403220914 19-09-2014 8 thn, 4 bln, P Dalam CIATER 004/007 CIATER TANGERANG - 000144036020 NON PBI 120 80 di cabut
3.037547
P36740120 QAIREEN 0004 15
26 hari
thn, 7 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 2 karena yang
### 30-01-2023 ARNISYAH 367401590696 19-06-1996 P - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80 lama gigi
### P36740120 30-01-2023 RIZKI NURFADLILLAH 0001
TANGERANG Pelajar/ - TUNAI 120 80 belum
3.022521 bln, 27 hari Wilayah KOTA Mahasiswa goyang
### P36740120 30-01-2023 INAWATI 0003
TANGERANG - - GRATIS 110 80 tidak
mata
ada
### P36740120 30-01-2023 H ZULKARNAEN 0007
TANGERANG - - GRATIS 160 70 merah,belek
3.037708 MUCHTAR bln, 17 hari Wilayah RT004/019 KOTA an,gatal dan
### P36740120 30-01-2023 MANSYUR SYAH 0002
3.037751 bln, 8 hari Wilayah KOTA pusing
### P36740120 30-01-2023 SUHENDRIK 0002
TANGERANG - 000306584781 NON PBI 120 80 batuk pilek
3.029774 bln,thn,
15 hari Wilayah KOTA 6 demam
### P36740120 30-01-2023 M ROMDONI 0005
367401050386 05-03-1986 36 11 L Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 70 gigi depan
3.037718
P36740120 bln, 107hari Wilayah KOTA atas
### 30-01-2023 AHMAD AZKA RAMDANI 0001
- 16-06-2016 6 thn, bln, L Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 70 bertumpuk
3.037684
P36740120 19
23 hari
thn, 9 Wilayah SELATAN dan tajam
### 3.037703 30-01-2023 UNAYAH 360108600499 20-04-1999 bln, 21 hari P Luar Kota - PANACARAN PANDEGLANG
KOTA - - TUNAI 110 70 kena bibir
P36740120 0002 36 thn, 5 Dalam
### 3.037711 30-01-2023 NENENG - 31-08-1986 bln, 11 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
### P36740120 30-01-2023 DRS. SUTRISNO 367401300666 30-06-1966 56 thn, 7 L Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
### P36740120 30-01-2023 BETONG 0001
367401050871 05-08-1971 51 thn, 6 L Luar - BUARAN SELATAN
3.037697 bln, 11 hari Wilayah
### P36740120 30-01-2023 ULFA NURMAYANTI 0004
320415410796 16-02-1997 25 thn, 11 P Luar Kota PANGELANG JEMBANGAN BANJARNEGAR
SELATAN - - TUNAI 130 80 tidak ada
3.037704
P36740120 0134 bln, 24 hari
22 thn, 11 Dalam BANJARNEGARA
KP. CIATER KOTA
A Pelajar/
### 30-01-2023 ANGGITA LIANI 367401550200 15-02-2000 P CIATER TANGERANG - TUNAI 110 70
3.022573
P36740120 0004 bln,thn,
21 25 hari
5 Wilayah
Luar TENGAH KOTA
SELATAN Mahasiswa 000221792130
### 3.010818 30-01-2023 INTAN NELY AGUSTIN - 07-09-2001 bln, 0 hari L Wilayah - BUARAN TANGERANG
P36740120 54 thn, 8 Dalam SELATAN
### 3.037722 30-01-2023 IR.BOY INDRE YATNO 367401010668 01-06-1968 bln, 16 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
### P36740120 30-01-2023 DIMAS ALFIANSYAH 0001
367401040103 01-04-2003 19 thn, 10 L Dalam - LOKA RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 110 70 gigibawah
belakang
3.037746 bln, 9 hari Wilayah KENCANA JAYA KOTA
### P36740120 30-01-2023 REBECCA GABRIELLA 0005
367401450797 05-07-1997 25 thn, 7 P Dalam BLOK P5/32 CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 70 kanan sakit,
3.026991 TEDJOSOEWIGNJO bln, 5 hari Wilayah JL. MEGA KOTA Mahasiswa sakit
### P36740120 30-01-2023 DESMALIN SANI 0001
367401621271 22-12-1971 51 thn, 1 P Dalam SEKTOR XII.4
KENCANA BSD
F. 5/19 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan 000181653800 NON PBI 113 mau
84 tenggorokan
3.002160
P36740120 SRI GUNAWAN KUNTO 0001 bln,thn,
60 22 hari
7 Wilayah
Dalam SEKT. XII KOTA Swasta 5 ditambal
### 30-01-2023 317103180762 18-07-1962 L - BSD RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 80 ,pilek
MCU
3.037778
P36740120 WIBISONO 0004 bln, 1 hari
61 thn, 7 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN
### 3.037709 30-01-2023 SURAJI 367401280661 28-06-1961 bln, 21 hari L Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 ADE MUKHLIS 0001 30 thn, 8 Dalam SELATAN
### 3.037728 30-01-2023 JALALUDIN 367401050692 05-06-1992 bln, 6 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA ADM. - - TUNAI 120 80
### P36740120 30-01-2023 MARKHUMAH 0003
317308690976 29-09-1976 46 thn, 4 P Luar Kota JL. GG. MANGGIS MANGGARAI SELATAN
JAKARTA Karyawan 000126181793 NON PBI 120 70
3.027865 bln, 14 hari VI NO.36 SELATAN KOTA Mengurus
Swasta 2
### P36740120 30-01-2023 SAODAH 0006
### P36740120 30-01-2023 YEYEN 0004
TANGERANG Tangga
Rumah - GRATIS 150 101 pusing,batuk
3.004174
P36740120 0002 bln, 7 hari
Dalam CIATER
MARUGA
PONDOK KOTA
SELATAN Tangga ,pilek
### 30-01-2023 ALYA ADZKIYAH 367401540721 14-07-2021 P SENTUL RT CIATER TANGERANG - - GRATIS - - mau cabut
3.037750
P36740120 0001 20 hari
71 thn, 1 Wilayah
Dalam KP.006/010
PONDOK KOTA
SELATAN 000225481552 gigi depan
### 30-01-2023 NURJA BIN NIAN 367401010152 01-01-1952 L CIATER TANGERANG Wiraswasta NON PBI 145 85
3.003307
P36740120 MOHAMMAD 0019 bln,
0 171hari
thn, bln, Wilayah
Dalam SENTUL KOTA
SELATAN 7
000331260849 bawah
nafasyang
### 30-01-2023 - 24-12-2022 L CIATER 001/004 CIATER TANGERANG - NON PBI 90 60 goyang
3.037065 FADHILLAH BAGASKARA 7 hari Wilayah KOTA 9 tersumbat
### P36740120 30-01-2023 ALETA QUINBI ELVINA 367401670922 27-09-2022 0 thn, 4 bln, P Dalam CIATER 5/9 CIATER SELATAN
3.036528 5 hari Wilayah
### P36740120 30-01-2023 SRI UMI HALA 0004
180713640351 24-04-1944 78 thn, 10 P Luar Kota - MUARA JAYA LAMPUNG
SELATAN - 000147864873 NON PBI 130 80
3.022282 bln, 0 hari TIMUR
KOTA Pegawai 3
### P36740120 30-01-2023 IR. TOYIB 0001
367401010456 01-04-1956 66 thn, 10 L Dalam BSD BLOK UB / 8 RAWABUNTU TANGERANG Negeri Sipil 000003641002 PBI 120 80
### P36740120 30-01-2023 DENI WAHYUDI 0003
TANGERANG Karyawan
(PNS) - TUNAI 110 70
3.022335 bln, 11 hari Wilayah BLOK D5/14 KOTA Swasta
### P36740120 30-01-2023 TARYADI 0008
3.037739
P36740120 0003 bln, 173hari
6 thn, bln, Wilayah SELATAN
### 30-01-2023 MUHAMMAD RIZAN 320113081016 08-10-2016 L Luar Kota BOGOR SUSUKAN BOGOR
KOTA - - TUNAI 90 60 demam,pilek
3.036704
P36740120 0007 25
26 hari
thn, 5 Dalam ,batuk
### 30-01-2023 ZULFIKAR ARIS AKBAR 367401250896 25-08-1996 L - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
### P36740120 30-01-2023 ABNDIKA DWANA 320113291295 29-12-1995 27 thn, 1 L Luar Kota BOJONG GEDE RAWAPANJA BOGOR - - TUNAI 110 70
3.037698
P36740120 BHAKTI 0001 bln, 9 hari
35 thn, 6 BOGOR NG
### 30-01-2023 AGUS NOVIANTO - 01-08-1987 L Luar Kota BANTARSARI BANTARSARI BOGOR - - TUNAI 120 80 gigi belakang
### P36740120 30-01-2023 AGUS JUMARNO 317307271172 29-11-1972 50 thn, 2 L Luar KADEMANGAN , KADEMANGA TANGERANG - 000174274974 NON PBI 120 70 atas kiri mau
3.034126 bln, 14 hari Wilayah SETU N KOTA 9 ditambal
### P36740120 30-01-2023 DWI FEBRIYANI 0009
- 04-02-1999 24 thn, 0 P Dalam - RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 110 70 permanen
3.037700
P36740120 bln, 1 hari
### 30-01-2023 LISTIA NURLAENI 320429710800 31-08-2000 P Luar Kota - CIHEULANG BANDUNG
3.037682
P36740120 0005 bln, 7 hari
54 thn, 4 Luar LENGKONG
### 30-01-2023 ERNI WINDARTI - 12-10-1968 P - TANGERANG
3.037720
P36740120 bln, 3 hari
34 thn, 7 Wilayah
Dalam GUDANG
RAWAMEKAR SELATAN
### 30-01-2023 SARIPUDIN 367401210688 21-06-1988 L - TANGERANG
KOTA ADM. - - TUNAI 110 70
3.037748
P36740120 0001 bln,thn,
55 21 hari
0 Wilayah JAYA SELATAN 000121891305
### 30-01-2023 DEDI MISDIANTO 317506100268 10-02-1968 L Luar Kota - JATINEGARA JAKARTA - NON PBI 120 70
3.037712
P36740120 0025 bln, 3 hari
43 thn, 3 Dalam BSD DELATINOS KOTA
TIMUR Karyawan 3
000222716811 gigi belakang
### 30-01-2023 IIN PUJI RAHAYU 367401631079 23-10-1979 P SANTIAGO F. 5 / RAWABUNTU TANGERANG NON PBI 110 70 bawah kiri
3.012534
P36740120 0003 bln, 20 hari
71 thn, 7 Wilayah
Dalam CIATER09PERMAI KOTA
SELATAN Swasta
Karyawan 3
000178826498 mau
### 3.004391 30-01-2023 PURNOMO 367401200751 20-07-1951 bln, 2 hari L Wilayah BLOK C. 7 / 17 CIATER TANGERANG
KOTA Swasta 8 NON PBI 120 70 ditambal
### 3.037706 30-01-2023 RAVITA HIRAN 367401470195 14-09-1994 bln, 25 hari P Wilayah CIATER 005/009 CIATER TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 80 gigi
permanen,
belakang
### P36740120 30-01-2023 GRACE MELLIZA 0049
TANGERANG - 000140635499 NON PBI 120 80 bawah
tidak sakit
kiri
3.037528 bln, 8 hari Wilayah 005/005 KOTA 5 mau ganti
### P36740120 30-01-2023 SPIRIDION AXL 0008
367401141298 14-12-1998 24 thn, 1 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 140 90 tambalan
3.037713 ADITAMA bln, 23 hari Wilayah JAYA RT 002/007 JAYA KOTA Mengurus
### P36740120 30-01-2023 SUWARTI 0003
367401621061 22-10-1961 61 thn, 3 P Luar KP. BUARAN BUARAN SELATAN
3.021723
### 30-01-2023 SANYO HERRY LOKITO 0001
367401071069 07-10-1969 53 thn, 4 L Luar - LENGKONG SELATAN
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 120 80
3.037727
P36740120 0006 bln,thn,
22 8 hari
11 Wilayah
Dalam GUDANG
RAWAMEKAR KOTA
SELATAN
### 3.037742 30-01-2023 DWI NURIYA 367401470101 14-02-2000 bln, 26 hari P Wilayah - JAYA TANGERANG - - TUNAI 120 80
P36740120 0032 26 thn, 2 PARADISE SELATAN
### 3.037710 30-01-2023 PUGUH FEBRIANTO 330209141196 14-11-1996 bln, 23 hari L Luar Kota SERPONG - CITY, KANDING BANYUMAS
### P36740120 30-01-2023 FRANKY TJAKRA 0002
327609021166 02-11-1966 56 thn, 3 L Luar CLUSTER BABAKAN TANGERANG Karyawan 000208366579 NON PBI 130 80
3.002124 NJOMAN bln, 13 hari Wilayah KOTA Swasta 1
### P36740120 30-01-2023 M. SOLEH 0001
367401060655 06-06-1955 67 thn, 8 L Dalam CENDANA
BSD BLOKBLOKO / 12E- RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000125615951 NON PBI 123 123 batuk,pilek,
3.006395 bln, 15 hari Wilayah SEKTOR
3 NO.221-2 KOTA Mengurus 8
### P36740120 30-01-2023 NURLATIFAH 0002
367401521290 12-12-1990 32 thn, 1 P Dalam KP. RAWA MACEK CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000081913168 PBI 110 70 meriang
3.004055
P36740120 0005 bln,thn,
19 27 hari
2 Wilayah
Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU KOTA
SELATAN Tangga 1 sejak 1
### 30-01-2023 FITRAH RAMDANI 367401261103 26-11-2003 L TANGERANG - - TUNAI 130 80 minggu
MCU
3.037769
P36740120 MUHAMMAD FAHMI 1001 bln, 10 hari
26 thn, 4 Wilayah
Dalam 001 RW 003 KOTA
SELATAN
### 3.037777 30-01-2023 TARMIZI 367401220996 22-09-1996 bln, 16 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG
### 3.037761 30-01-2023 DAHYATI 367401530983 10-01-1984 bln, 0 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA -
### P36740120 30-01-2023 RANI 0001
TANGERANG Rumah 000250742675 NON PBI 145 96 pusing,batuk
3.011066 bln, 9 hari Wilayah 2 ,pilek
### P36740120 30-01-2023 CANIA ANNISYA DWIRA 0078
120723411101 01-11-2001 21 thn, 3 P Luar Kota SUMATERA PARDOMUAN TAPANULI
SELATAN Tangga
- 000252040444 NON PBI 120 80
3.035822 SUSILO bln, 5 hari UTARA NAULI UTARA
KOTA 7
### P36740120 30-01-2023 WAHYUDIN 0002
367401190491 19-04-1991 31 thn, 9 L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037745
P36740120 0003 bln, 24 hari
63 thn, 1 Wilayah
SELATAN Buruh Harian 000081761788 MAU
### 30-01-2023 PUENG 367401010160 01-01-1960 L BUARAN BUARAN TANGERANG PBI 120 80 LANJUT
3.004993
P36740120 ANNISA DAMAYANTI 0086 bln, 15 hari
34 thn, 6 Wilayah
Dalam KP. CIATER KOTA
SELATAN Mengurus
Lepas 1
000236039580 gigiTAMBAL
belakang
### 30-01-2023 367401450888 05-08-1988 P CIATER TANGERANG Rumah PBI 120 80
3.004608
P36740120 DAULAY 0005 bln,thn,
40 6 hari
9 Wilayah
Dalam TENGAH KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 9
000137179654 atas
GIGIkanan
KIRI
### 30-01-2023 SURYANTI 367401470582 07-05-1982 P KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Rumah NON PBI 120 70 mauATAS
ganti
### P36740120 30-01-2023 MARWAN 0001
367401270668 27-06-1968 54 thn, 7 L Dalam KP CIATER BARAT CIATER SELATAN
TANGERANG Tangga
- 000236021789 PBI 120 80 BELAKANG
tambalan,
3.037699 bln, 20 hari Wilayah 005/002 KOTA 2 batuk,pilek,d
tidak sakit
### P36740120 30-01-2023 RIZKI FIRMANSYAH 0001
367401190306 19-03-2006 16 thn, 10 L Dalam KP. MARUGA CIATER SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS 130 93 emam,sakit
3.010199 bln, 21 hari Wilayah CIATER KOTA Bekerja
### P36740120 30-01-2023 DINAR SARASWATI ARIF 0007
TANGERANG - - TUNAI 110 90 tenggorokan
3.037740
P36740120 bln, 11 hari Wilayah 003/013
### 30-01-2023 SUWANTI HANDAYANI 0003
331404420696 02-06-1996 26 thn, 8 P Luar Kota SRAGEN JAWA MOJODOYON SELATAN
SRAGEN - 000307838617 NON PBI 123 123 mual
3.036499
P36740120 0003 bln, 8 hari
19 thn, 0 TENGAH G
RANGKASBIT 7
### 30-01-2023 SAIFUL/ AJI - 20-01-2004 L Luar Kota - LEBAK
3.037733
P36740120 bln, 15 hari
32 thn, 1 Luar UNG BARAT
LENGKONG Karyawan
### 30-01-2023 RONA DEPRITAYANI 367401691290 29-12-1990 P KP. BABAKAN
RAWAMEKAR TANGERANG
KOTA - TUNAI 120 80
3.022238
P36740120 0001 bln, 10 hari
44 thn, 6 Wilayah
Dalam GUDANG
RAWAMEKAR SELATAN Swasta
### 30-01-2023 ATENG 367401080878 08-08-1978 L JAYA RT 001 RW TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037772 0006 bln, 6 hari Wilayah 002 JAYA SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 30-01-2023 EKA FRIYATNA 367401080785 07-08-1984 38 thn, 6 L Luar - SERPONG TANGERANG - - TUNAI 110 70
3.037741
P36740120 0006 bln, 5 hari
66 thn, 1 Wilayah
SELATAN
### 30-01-2023 DR. MOELJO SANTOSO 367401030157 03-01-1957 L JAYA RT 002 RW TANGERANG - - TUNAI 110 70
3.037758 bln, 13 hari Wilayah JAYA KOTA gigi belakang
### P36740120 30-01-2023 RACHMAD BASTIAN 0001
917102230989 23-09-1989 33 thn, 4 L Dalam 004
- RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000245811454 NON PBI 120 70 bawah
### P36740120 30-01-2023 RAFASYA 0006
367401301119 01-12-2019 3 thn, bln, L Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
TANGERANG - - GRATIS 90 50 kanan
3.017548 1 KOTA
### P36740120 30-01-2023 HUMAIRAH'ABIDATURR 367401440820
0004 04-08-2020 2 hari
thn, 5 bln, P
Wilayah
Dalam KP004/009
CIATER RT RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG - 000328330318 PBI 100 60 pilek,batuk
3.034163 OZZAAQ 29 KOTA
### P36740120 30-01-2023 SUYOTO 0002
367401070458 07-04-1958 64 hari
thn, 10 L
Wilayah
Dalam 001/001
RAWAMEKAR JAYA
RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG -
4
000236040400 PBI 123 123
3.034373 bln, 14 hari Wilayah JAYA RT 002/009 JAYA KOTA 1
### P36740120 30-01-2023 SYAHRUL ANGGARA 0001
367401101099 10-10-1999 23 thn, 3 L Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
3.037715 bln,thn,
28 hari Wilayah JAYA KOTA
### P36740120 30-01-2023 SURYADI 0011
- 14-06-1991 31 7 L Luar BUARAN RT. BUARAN SELATAN
3.037687
P36740120 bln, 28 hari
20 thn, 10 Wilayah
Dalam 003/001 RAWAMEKAR KOTA
SELATAN 2
### 30-01-2023 PUTRI NUR FADILA 367401520302 12-03-2002 L - TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037732
P36740120 0003 bln, 29 hari
32 thn, 0 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN
### 3.037747 30-01-2023 WAHYUDI SE 367401020590 10-01-1991 bln, 28 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus - TUNAI 120 80 mau
### 3.002950 30-01-2023 DAMI 367401561258 16-12-1958 bln, 1 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 2 NON PBI 130 80 bersihkan
### P36740120 30-01-2023 RAVITA HIRAN 0001
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 70 karang gigi
3.037706 bln, 25 hari Wilayah KOTA karena
### P36740120 30-01-2023 SAWALUDIN SUKRON 0049
TANGERANG - - TUNAI 120 70 merasa
### P36740120 30-01-2023 BOEN KWIN HWA 0001
367401610964 21-09-1964 58 thn, 4 P Dalam BSD BLOK W/6 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000129610195 NON PBI 120 80 kotor sekali
3.005680
P36740120 0001 bln, 25 hari
31 thn, 7 Wilayah
Luar SEKTOR 1-2
BUARAN RT. KOTA
SELATAN Tangga 7
000249796478
### 30-01-2023 SURYADI - 14-06-1991 L BUARAN TANGERANG - NON PBI 130 80
3.037687
P36740120 bln,thn,
40 28 hari
8 Wilayah
Dalam 003/001 KOTA
SELATAN Mengurus 2
000250717795 batuk,pilek,d
### 3.007784 30-01-2023 YAYAH 367401410682 01-06-1982 bln, 13 hari P Wilayah PONDOK SENTUL CIATER TANGERANG
KOTA Rumah 7 PBI 120 80 emam
P36740120 0008 27 thn, 5 Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN Tangga
### 3.037738 30-01-2023 SHINTA RAMANDA 367401650895 25-08-1995 bln, 15 hari P Wilayah DE LATINOS
JAYA JAYA TANGERANG
### P36740120 30-01-2023 TJAHJONO RAHARDJO 0003
367401241159 24-11-1959 63 thn, 2 L Luar MEXICANO C.8 / SERPONG SELATAN
### P36740120 30-01-2023 TAMAT 0001
367401080460 08-04-1962 60 thn, 10 L Dalam 20
KP. CICENTANG RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 30-01-2023 MUHAMAD ILHAM 0005
367401260504 26-05-2004 18 thn, 8 L Dalam - RAWAMEKAR SELATAN
3.037757
P36740120 FARDAZANMINHATUL
HULAYYA 0004 bln,
1 130hari
thn, bln, Wilayah
Dalam JAYA
RAWABUNTU RT RAWABUNTU KOTA
SELATAN 000350286221
### 30-01-2023 367401680122 28-01-2022 P TANGERANG - NON PBI 110 70
3.037681
P36740120 MUKAFFA 0003 2
35hari
thn, 1 Wilayah
Dalam 005/008
CIATER RT 006 KOTA
SELATAN 2
### 3.037771 30-01-2023 AZIS MUNAWAR 367401280286 23-12-1987 bln, 17 hari L Wilayah RW 007 CIATER TANGERANG
P36740120 TIANA SABRINA 0005 26 thn, 12 Dalam SELATAN 000210259072
### 3.037707 30-01-2023 MARTOSUBROTO 367401480296 08-02-1996 bln, 3 hari P Wilayah BSD SEK VI RAWABUNTU TANGERANG - 1 NON PBI 110 80
### P36740120 30-01-2023 SYARLLA PUTRI ARA 0001
330215680107 28-01-2007 16 thn, 0 P Luar Kota DUSUN KARANGKEM SELATAN
BANYUMAS Belum/Tidak 000163210479 NON PBI 120 80
3.027435 FITRIA bln, 6 hari PEKUNCEN OJING KOTA Bekerja 6
### P36740120 30-01-2023 RAISYA FATONAH 0001
367401490918 09-09-2018 4 thn, 4 bln, P Dalam KP. PONDOK CIATER TANGERANG Belum/Tidak 000247427125 PBI 90 demam,pilek
60 ,batuk
3.015326 AYUNNINGTYAS 24 hari Wilayah SENTUL CIATER KOTA Bekerja 7 kering
### P36740120 30-01-2023 CLARISA RAHMA 0001
3.037736
P36740120 0002 bln, 23 hari
38 thn, 6 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mengurus
### 30-01-2023 LINDA SETIAWATI 367401580784 18-07-1984 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Rumah - TUNAI 120 80
3.022551
P36740120 0002 bln, 25 hari
37 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga
### 30-01-2023 KURNIAWAN 367401140885 14-08-1985 L - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037759
P36740120 0001 bln,thn,
56 28 hari
9 Wilayah
Luar KOTA
### 30-01-2023 SUMINARTI 367401550566 15-05-1966 P KP. BUARAN BUARAN TANGERANG Rumah NON PBI 130 80
### P36740120 30-01-2023 NIHAYATUL HUSNAH 0003
TANGERANG Pelajar/
### P36740120 30-01-2023 ASEF SOFYAN 0001
367403090483 09-04-1983 39 thn, 10 L Luar KP. PARIGI PERIGI BARU SELATAN
3.022245 bln, 6 hari Wilayah KOTA Swasta
### P36740120 30-01-2023 MUHYIDDIN 0013
360129140393 06-04-1994 28 thn, 10 L Dalam CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG - 000137179663 PBI 120 80
### P36740120 30-01-2023 FATHAN ALAMSYAH 0002
TANGERANG - 000236042034 PBI 90 60 batuk,pilek
3.007433
P36740120 0001 bln, 2 hari
000331014896
### 30-01-2023 SUNARTI 332807700380 30-03-1980 P Luar Kota - LUWIJAWA TEGAL
KOTA -
Mengurus NON PBI 130 90
3.037694
P36740120 0001 bln, 16 hari
29 thn, 3 Dalam KP. RAWA BUNTU RAWABUNTU 8
000290058655
### 30-01-2023 SUARMI NOVIANA 320133441193 04-11-1993 P TANGERANG
KOTA Rumah NON PBI 123 123 tidak ada
3.015668
P36740120 0001 bln, 4 hari
59 thn, 0 Wilayah
Dalam RAWAMEKAR SELATAN Tangga 4
### 30-01-2023 JOSEPH SUNDJAJA 367401210164 31-01-1964 L - TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037753 0009 bln, 14 hari Wilayah JAYA SELATAN
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 30-01-2023 LINA AFRIANTI 367401600497 20-04-1997 25 thn, 9 P Dalam KP. CIATER RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ 000164616241 NON PBI 123 123 tidak ada
3.023550
P36740120 0001 bln, 21 hari
24 thn, 4 Wilayah
Luar KOTA
SELATAN Mahasiswa 4
### 30-01-2023 AHMAD ABDUL RIZKI 367402190998 19-09-1998 L - JELUPANG TANGERANG - - TUNAI 110 70
### P36740120 30-01-2023 IRA PERMATASARI 0003
### P36740120 30-01-2023 KHAIRI INAYAH 0002
367401431182 13-11-1982 40 thn, 2 P Dalam KP. BUARAN BUARAN SELATAN
3.006334 bln, 28 hari Wilayah KOTA 7 mau lanjut
### P36740120 30-01-2023 MASLUHA 0008
TANGERANG - - TUNAI 130 80 tambalMCUgigi
3.037754 bln, 8 hari Wilayah 004/001 KOTA Mengurus
### P36740120 30-01-2023 NASRA 0002
121301530889 13-08-1989 33 thn, 5 P Dalam KP.PONDOK CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000236343777 PBI 120 70 belakang kiri
3.010039 bln, 28 hari Wilayah SENTUL KOTA 6
### P36740120 30-01-2023 NONY HANAFI 0004
TANGERANG Tangga
- 000184106110 NON PBI 123 123 atas,
tidakgiginya
ada
3.037024 bln,thn,
16 hari Wilayah JAYA 002/009 JAYA KOTA 4 tidak sakit
### P36740120 30-01-2023 JOHAN SIHOMBING 0004
367401080267 08-02-1967 56 0 L Dalam BSD SEKTOR XIV RAWAMEKAR SELATAN
3.000976
P36740120 0003 bln, 5 hari
11 thn, 1 Wilayah
Luar BLOK A. 4 / 07 JAYA
LENGKONG KOTA
SELATAN Swasta 000207648846
### 30-01-2023 REVAN ADITYA 367401161212 16-12-2011 L - TANGERANG - NON PBI 123 123
3.037685
P36740120 1001 bln, 18 hari
39 thn, 10 Wilayah
Dalam GUDANG KOTA
SELATAN 9 gigi belakang
### 3.037764 30-01-2023 ONIH MARYANIH 367401570383 17-03-1983 bln, 29 hari L Wilayah - CIATER TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 80 atas
pilek,nyeri
kiri
P36740120 0005 47 thn, 3 Dalam RAWA MEKAR RAWAMEKAR SELATAN 000165871667 ulu sakit
### 3.037150 30-01-2023 MARNO 367401021175 02-11-1975 bln, 11 hari L Wilayah SEKTOR
JAYA RTX001/009
BLOK C- JAYA TANGERANG
KOTA - 2 NON PBI 115 86 dan suka
hati,perut
### P36740120 30-01-2023 HARI RESPATI 0003
367407040359 04-03-1959 63 thn, 11 L Luar 16/7 MEXICANO MUNCUL SELATAN
TANGERANG Karyawan 000173213354 PBI bengkak,
130 80 baru begah
3.015016 SUMARSONO bln, 18 hari Wilayah KOTA Swasta 2 minum
### P36740120 30-01-2023 ADITYA PRAMADHAN 0003
367401291298 29-12-1998 24 thn, 1 L Dalam DELATINOS
KP. CIATER CIATER SELATAN
TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 70 cataflam,
3.016540 bln, 8 hari Wilayah TENGAH KOTA Mahasiswa
Mengurus
### P36740120 30-01-2023 NURHAYATI 0001
TANGERANG Rumah 000081926723 PBI 120 80 paska by
3.003434
P36740120 0008 bln, 8 hari
31 thn, 8 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Tangga 2 pass jantung
### 30-01-2023 YANTO - 15-05-1991 L - CIATER TANGERANG - - TUNAI 110 80
3.037702
P36740120 bln,thn,
69 28 hari
11 Wilayah
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN 000007700957
### 3.013054 30-01-2023 SRI NINGSIH - 23-03-1953 bln, 0 hari P Wilayah - LENGKONG
WETAN TANGERANG
P36740120 62 thn, 1 Luar BSD BLOK F-4 / 19 SELATAN Karyawan 000125694033
### 3.019332 30-01-2023 SUSANNA HUTABARAT 367401460161 06-01-1961 bln, 9 hari P Wilayah SEKT.1-5 GUDANG TANGERANG
KOTA Swasta 6 PBI 120 80
### P36740120 30-01-2023 AMI SETIADI 0001
367401230697 23-06-1997 25 thn, 7 L Dalam - TIMUR
RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 130 80 MCU
### P36740120 30-01-2023 ABDUL MUCHLIS 0006
### P36740120 30-01-2023 MUHAMMAD ALHAKIM 0007
367401230522 23-05-2022 0 thn, 8 bln, L Dalam RAWAMEKAR RAWAMEKAR SELATAN
3.036313
P36740120 0004 12 thn,
46 hari 12 Wilayah
Dalam JAYA RT 02/01
CIATER RT JAYA KOTA
SELATAN 2
### 30-01-2023 GOJALI 367401150276 15-02-1976 L CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037749
P36740120 0001 bln, 1 hari
27 thn, 2 Wilayah
Dalam 007/003
CIATER RAWA KOTA
SELATAN Karyawan
### 3.022385 30-01-2023 MINTO 367401050796
15-11-1995 bln, 23 hari L Wilayah MACEK CIATER TANGERANG
KOTA Swasta - TUNAI 120 80
### 3.037701 30-01-2023 THALIA INDRAYANTI - 18-10-1998 bln, 20 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 110 70
### P36740120 30-01-2023 NINING 320205431068
03-10-1968 54 thn, 4 P Luar Kota BANTARAGUNG BANTARAGU SELATAN
3.037779 bln, 12 hari RT 008/002 NG KOTA
### P36740120 30-01-2023 RIYON PURNAMA 0002
367401271002
27-10-2002 20 thn, 3 L Dalam CIATER BARAT RT CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
### P36740120 30-01-2023 NURYANAH 0005
367401500279
02-10-1979 43 thn, 4 P Dalam CIATER RT CIATER SELATAN
3.037760
P36740120 0004 bln, 11 hari
59 thn, 8 Wilayah
Dalam KENCANA
003/002LOKA KOTA
SELATAN Karyawan 000133675569 batuk
### 30-01-2023 JUNIE LENGGAWATI 367401570663
17-06-1963 P BLOK P5/32 CIATER TANGERANG NON PBI 129 100
3.026993
P36740120 0002 bln, 2 hari
Dalam SEKTOR -XII.4 BSD KOTA
SELATAN Swasta 9
000292530270 batuk
kering,mual
sejak 1
### 30-01-2023 NACITA PUTRI LIPANI 16-08-2017
367401560817 P CIATER TANGERANG - PBI 90 60 minggu yang
3.009505
P36740120 0004 18 thn,
34 hari 7 Wilayah
SELATAN 3 lalu
### 30-01-2023 ARMAN MAULANA - 27-06-1988 L - TANGERANG - - TUNAI 110 70
### P36740120 30-01-2023 MUHAMMAD 367401071245 07-12-1945 77 thn, 2 L Dalam BSD BLOK H.3 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Wiraswasta 000172284570 PBI 120 80 SUSP PPOK
3.015963 MASYHUR bln, 13 hari Wilayah NO.02 SEKT XII.2 KOTA 9
### P36740120 30-01-2023 SUPRIYADI 0001
### P36740120 30-01-2023 KURNIA NURUL HIKMAH 0003
- 11-07-2001 21 thn, 6 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000236197125 PBI 123 123 mau
tidakcabut
ada
3.037689
P36740120 bln, 28 hari
21 thn, 7 Wilayah 008/RW 002 SELATAN 9 gigi yang
### 30-01-2023 INDRIA SILVANA 181201470701 07-07-2001 P Luar Kota - LEBAK WANGI TANGERANG - - TUNAI 120 70
3.037691 bln, 2 hari KOTA Mengurus tinggal akar,
### P36740120 30-01-2023 ROHAYATI 0013
367401450594 05-05-1994 28 thn, 9 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR TANGERANG Rumah 000131500604 PBI 110 70 batuk,pilek,d
3.003828 bln, 7 hari Wilayah JAYA KOTA 2 tidak
emamsakit
### P36740120 30-01-2023 ADRIAN KALIKI 0001
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 120 80 MCU
3.037775
P36740120 0005 bln, 2 hari
### 30-01-2023 SUKATI 360111470864 07-08-1964 P Luar Kota - KOLELET PANDEGLANG - NON PBI 120 70
3.037734 0001 bln, 10 hari 4
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
BSD ANGGREK KOTA
### P36740120 30-01-2023 SUNARTI 367401590354 19-03-1954 68 thn, 11 P Dalam LOKA BLOK AE/9 RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000188220959 NON PBI 130 70
3.001548
P36740120 0001 bln, 4 hari
15 thn, 5 Wilayah
Dalam KP
SEKT.
CIATER
II-2 KOTA
SELATAN Swasta
Pelajar/ 8
000236044537
### 30-01-2023 JOICE VALENTINA 367401450907 05-09-2007 P CIATER TANGERANG PBI 110 80 batuk,pilek,d
3.008308 bln, 1 hari Wilayah TENGAH KOTA Mahasiswa 7 emam
### P36740120 30-01-2023 AKHMAD HARAHAP 0002
367113021162 02-11-1962 60 thn, 3 L Dalam KP.BUARAN BUARAN SELATAN
### P36740120 30-01-2023 TRI MULYANI 0002
367406631259 23-12-1959 63 thn, 1 P Luar PONDOK BENDA PONDOK SELATAN
3.037692 bln, 24 hari Wilayah PAMULANGIV BENDA KOTA 9
### P36740120 30-01-2023 0010
MUHAMMAD HIDAYAT 367401100773 10-07-1973 49 thn, 7 L Dalam JL.CEMARA RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan 000145400885 NON PBI 133 93 gatal
3.020064 bln, 6 hari Wilayah BLOK C5 NO.6 KOTA Swasta 8 gatal,pilek
### P36740120 30-01-2023 KHAIRI INAYAH 0005
367401431182 13-11-1982 40 thn, 2 P Dalam KP. BUARAN BUARAN SELATAN
### P36740120 30-01-2023 KRISTINA MAULIDIA 0008
3.036823 bln,thn,
4 hari Wilayah 004/004 KOTA
### P36740120 30-01-2023 MARHALI 0005
367401120582 12-05-1982 40 9 L Dalam CIATER 003/007 CIATER SELATAN
TANGERANG - 000236032736 PBI 120 80
3.037696
### 31-01-2023 YOVY MARCELA YUSUP 0005
367111570303 17-03-2003 19 thn, 10 P Dalam CIATER RT 007 CIATER SELATAN
3.037786
P36740120 MUHAMMAD ARDI 0003 bln, 25 hari
19 thn, 5 Wilayah
Dalam RW 006 KOTA
SELATAN
### 3.037823 31-01-2023 RUSHENDI 367401080903 08-09-2003 bln, 0 hari L Wilayah RBT/MCU RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 ARUMI NASYA 0002 1 thn, 2 bln, Dalam SELATAN
### 3.036850 31-01-2023 RAHMANI - 24-11-2021 8 hari P Wilayah CIATER 08/06 CIATER TANGERANG
### P36740120 31-01-2023 AHMAD AL FAHRIDZI 367401151216 15-12-2016 6 thn, 1 bln, L Dalam KP.CICENTANG SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak 000236337485 NON PBI 100 70
3.004615 18 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja 5
### P36740120 31-01-2023 INDAH YUNITA 0001
TANGERANG Rumah - TUNAI 120 80
3.002107 bln, 2 hari Wilayah SENTUL KOTA
### P36740120 31-01-2023 ROSITA 0001
SELATAN Pelajar/
3.022470
P36740120 0002 bln, 1 hari
20 thn, 0 Wilayah
Dalam KP. CIATER RAWA JAYA KOTA
SELATAN Mahasiswa
Pelajar/
### 31-01-2023 JESIKA PADILLAH 367401610103 21-01-2003 P CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80
3.014631
P36740120 0006 bln,thn,
23 15 hari
10 Wilayah
Dalam MACEK KOTA
SELATAN Mahasiswa
### 3.037838 31-01-2023 CALVIN FIRMANDIKA 367401130399 14-03-1999 bln, 29 hari L Wilayah RBT/MCU RAWABUNTU TANGERANG
KOTA -
### 3.007036 31-01-2023 MUSTIATI 330521630382 23-03-1982 bln, 24 hari P Wilayah DK SILUMUT RAWABUNTU TANGERANG
### P36740120 31-01-2023 SEPTIANA HARTINI 0006
TANGERANG Tangga
- 000236021707 NON PBI 110 80 kontrol nifas
### P36740120 31-01-2023 FIQI SAIPI QUROHMAN 0006
367404181001 18-10-2001 21 thn, 3 L Dalam PONDOK SENTUL CIATER SELATAN
TANGERANG - 000250718841 PBI 123 123
### P36740120 31-01-2023 SHENDY QIA YUSTA 0003
- 04-10-2012 10 thn, 4 P Dalam - SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - 000236342443 PBI 123 123
3.031118
P36740120 bln,thn,
26 1 hari
3 Wilayah
Luar KOTA
SELATAN 4
### 31-01-2023 FIKRI M YUSUF 367401081196 08-11-1996 L BUARAN/MCU BUARAN TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037831
P36740120 0001 bln, 0 hari
59 thn, 0 Wilayah
Dalam RAWABUNTU/ KOTA
SELATAN
### 3.037805 31-01-2023 PURWANTI 367401600164 20-01-1964 bln, 269hari P Wilayah MCU RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 NUR ASHILA ARDANIA 0001 6 thn, bln, Dalam CIATER RAWA SELATAN Belum/Tidak 000236339299
### 3.009596 31-01-2023 PUTRI 367401410516 01-05-2016 6 hari P Wilayah MACEK CIATER
LENGKONG TANGERANG
KOTA Bekerja 1 PBI 123 123
### P36740120 31-01-2023 FIRAS DEWANGGA 0001
367401031197 03-11-1997 25 thn, 3 L Luar LEGUTI/MCU GUDANG SELATAN
### P36740120 31-01-2023 DADANG S. 0001
367401450592 20-10-1961 61 thn, 3 L Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR
TIMUR SELATAN
TANGERANG Buruh Harian 000195976485 NON PBI 123 123
3.007558 bln, 28 hari Wilayah JAYA KOTA ADM. Lepas 9
### P36740120 31-01-2023 ARIKO ENARDO 0002
317202070397 07-03-1997 25 thn, 11 L Luar Kota - SUNTER SELATAN
JAKARTA - - TUNAI 120 80
3.037849
P36740120 RUKMIEARUM 0007 bln, 6 hari
48 thn, 2 Dalam RAWABUNTU AGUNG KOTA
UTARA
### 31-01-2023 317407431274 03-12-1974 P RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037834
P36740120 WARASRESTIATI 0003 bln, 11 hari
38 thn, 1 Wilayah
Dalam 002/005 RT
RAWABUNTU KOTA
SELATAN
### 31-01-2023 ALI IMRON 732201311284 31-12-1984 L RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.034892
P36740120 0048 bln,thn,
28 10 hari
2 Wilayah
Dalam 007/016 RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Karyawan
### 31-01-2023 MAULIA WAHDAH 367401681194 28-11-1994 P KP. CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80
3.009411 bln, 11 hari Wilayah JAYA KOTA ADM. Swasta
### P36740120 31-01-2023 SATRIO SASRA 0001
317407010265 01-02-1965 58 thn, 0 L Luar Kota KEBAYORAN KRAMAT PELA SELATAN
JAKARTA - 000233860265 PBI 123 123
3.037816 NOEGROHO bln, 13 hari BARU RT 004/003 KOTA 8
### P36740120 31-01-2023 RUKNIA BASRI 0002
367401570464 17-04-1964 58 thn, 10 P Dalam RAWABUNTU/ SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037804 bln, 3 hari Wilayah MCU KOTA
### P36740120 31-01-2023 DAMAYANTI 0003
367401560579 16-05-1979 43 thn, 9 P Dalam CIATER/MCU CIATER SELATAN
### P36740120 31-01-2023 UMAR DANI 0002
### P36740120 31-01-2023 WAHYU ADITYA 0006
367401181191 18-11-1991 31 thn, 2 L Dalam RMJ/MCU RAWAMEKAR TANGERANG
3.037821 NUGRAHA bln, 22 hari Wilayah JAYA KOTA
### P36740120 31-01-2023 AHMAD SYAEPULLOH 0002
TANGERANG Karyawan - TUNAI 120 80 gigi belakang
3.018824
P36740120 0001 bln, 19 hari
43 thn, 7 Wilayah
Luar TENGAH
SERPONG KOTA
SELATAN Swasta atas kanan
### 31-01-2023 TRIYATI - 11-07-1979 P BUARAN TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.036649 bln, 5 hari Wilayah RT.001/005 SELATAN goyang mau
dicabut
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 31-01-2023 KHARISMA ADHE 367405600906 20-09-2006 16 thn, 4 P Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - GRATIS 120 80
3.025785
P36740120 PRATIWI
TSAQIF ABIYYU 0008 bln, 17 hari
20 thn, 5 Wilayah
Dalam RT 004/001 KOTA
SELATAN Mahasiswa
Pelajar/ mau lanjut
### 31-01-2023 367401160802 16-08-2002 L CIATER TENGAH CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80
3.018637 SANTOSO bln, 23 hari Wilayah KOTA Mengurus
Mahasiswa tambal gigi
### P36740120 31-01-2023 ANITA RASYID 0001
TANGERANG Rumah 000214491316 NON PBI 123 123 yang
### P36740120 31-01-2023 DEDI SETIAWAN 0001
TANGERANG Tangga
- - TUNAI 120 80 kemarin
3.037836
P36740120 0006 bln, 5 hari
32 thn, 3 Wilayah BANDUNG RT KEBON SELATAN
KOTA 000296230693 ditambal
### 31-01-2023 SAMUEL IRVAN 327316201090 20-10-1990 L Luar Kota KOTA - PBI 120 80 mau cabut
3.037799
P36740120 0010 bln, 21 hari
60 thn, 11 Dalam BSD006/008 KANGKUNG
BLOK I. 2 / RAWABUNTU BANDUNG Karyawan 4
000160932665
### 31-01-2023 RIO NURYANTO 367401170362 17-03-1962 L TANGERANG
KOTA Mengurus NON PBI 123 123 gigi yang
3.007764
P36740120 0002 bln, 5 hari
76 thn, 8 Wilayah
Dalam 12 SEKTOR 1-1 SELATAN Swasta 2
000214491315 tinggal sisa
### 31-01-2023 IIN 367401540646 14-06-1946 P KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah NON PBI 123 123
3.011874
P36740120 0003 bln,thn,
49 10 hari
8 Wilayah
Luar LENGKONG SELATAN Tangga 3
000208231451 akar mau
### 31-01-2023 ANDRY PRIMA 317406080673 08-06-1973 L - TANGERANG - NON PBI 123 123 buat gigi
3.028389
P36740120 KENZA JUNIOR 0005 bln, 9 hari
Dalam GUDANG KOTA
### 31-01-2023 367401240618 24-06-2018 L KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG - GRATIS 120 80 palsu
3.010153
P36740120 ALBUKHORI 0002 12
36 hari
thn, 1 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja
### 3.037820 31-01-2023 DEDI SURYANTA 367401010486 12-12-1986 bln, 29 hari L Wilayah CIATER/MCU CIATER TANGERANG
P36740120 0005 19 thn, 10 Dalam CIATER RT 007 SELATAN
### 3.037786 31-01-2023 YOVY MARCELA YUSUP 367111570303 17-03-2003 bln, 25 hari P Wilayah RW 006 CIATER TANGERANG
KOTA -
Mengurus - GRATIS 110 70
### P36740120 31-01-2023 NAYAH BIN SAIN 0003
TANGERANG Rumah 000105455645 PBI 120 80 gigi belakang
### P36740120 31-01-2023 MARHALI 0006
TANGERANG Buruh
Tangga
Harian 000236038490 PBI 120 70 atas kanan
3.004287 bln, 17 hari Wilayah TENGAH KOTA Lepas 8 sakit, mau
### P36740120 31-01-2023 MUKLIS 0002
367401140394 14-03-1994 28 thn, 11 L Dalam CIATER/MCU CIATER SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 110 70 dicabut
3.037842
P36740120 0002 bln, 0 hari
22 thn, 11 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Pelajar/
### 31-01-2023 AHMAD ZARKASIH 367401200200 20-02-2000 L KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG - TUNAI 110 80
3.022604
P36740120 0005 bln,thn,
39 21 hari
9 Wilayah
SELATAN Mahasiswa 000140635499 gigi sakit lagi
### 3.037528 31-01-2023 GRACE MELLIZA 367401470583 07-05-1983 bln, 9 hari P Wilayah 005/005 CIATER TANGERANG
KOTA - 5 NON PBI 123 123 dari jam 11
P36740120 ISNAINI MALIKA 0008 10 thn, 10 Dalam SELATAN Belum/Tidak 000214491481
### 3.021880 31-01-2023 NURJANAH 367401460412 06-04-2012 bln, 2 hari P Wilayah KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG KOTA Bekerja 7 NON PBI 123 123
### P36740120 31-01-2023 NOVITA RAHMAWATI 0003
RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - TUNAI 120 80
3.022475 bln, 20 hari Wilayah Mahasiswa
### P36740120 31-01-2023 LILI ANGGRAINI SE 0003
327301440376 04-03-1976 46 thn, 11 P Luar Kota - CIBODAS BANDUNG
SELATAN - - TUNAI 120 80 mau cabut
3.037539 bln, 14 hari BARAT
KOTA
### P36740120 31-01-2023 LUTHFI AKBAR 0002
367401101214 10-12-2014 8 thn, 1 bln, L Dalam CIATER 003/001 CIATER TANGERANG - 000312497455 PBI 120 70 gigi susu,
3.036623
P36740120 GUNAWANG.M BRIELLE 0001
HERMINA 24thn,
1 hari1 bln, Wilayah BEKASI JAWA SELATAN 4
000311887844 sudah ada
### 31-01-2023 327508471221 07-12-2021 P Luar Kota JATIBENING KOTA BEKASI - NON PBI 123 123 gigi barunya
3.034732
P36740120 SIAHAAN 0002 25
46 hari
thn, 2 Dalam BARAT RAWAMEKAR KOTA 8 gigi bawah
### 3.037850 31-01-2023 ELVIS DEBYWARDO 367401111276 11-12-1976 bln, 2 hari L Wilayah RMJ 002/003 JAYA TANGERANG
KOTA - - TUNAI 120 70 belakang
P36740120 0002 28 thn, 7 Dalam CIATER RT RAWAMEKAR SELATAN kanan
### 3.037796 31-01-2023 SURTI 360103450794 05-07-1994 bln, 7 hari P Wilayah 002/009 JAYA TANGERANG
KOTA - - GRATIS 120 80 berlubang
### P36740120 31-01-2023 WINARDI 0010
367401091083 09-10-1983 39 thn, 4 L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG SELATAN Wiraswasta - TUNAI 120 80 dan sakit
### P36740120 31-01-2023 MARIBEL DENIELA 0003
367401581213 18-12-2013 9 thn, 1 bln, P Dalam KP.CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG SELATAN Belum/Tidak 000197039940 NON PBI 123 123 bengkak
3.006574 SITANIAPESSY 16 hari Wilayah NO.86 KOTA Bekerja 6
### P36740120 31-01-2023 SUSILAWATI 0001
367401470187 07-01-1987 36 thn, 1 P Dalam RMJ/MCU RAWAMEKAR TANGERANG
3.037809
P36740120 0002 bln, 3 hari
51 thn, 5 Wilayah
Luar BUARAN RT JAYA KOTA
SELATAN
### 31-01-2023 M.HADI PRAYITNO 367401220871 22-08-1971 L BUARAN TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037810
P36740120 AFNAN MAULANA 0008 bln, 253hari
3 thn, bln, Wilayah
Dalam 003/002 KOTA
SELATAN 000301913314
### 31-01-2023 367401121019 12-10-2019 L CIATER RT 2/1 CIATER TANGERANG - PBI 123 123
3.033828
P36740120 AHMAD 0005 22 thn,
16 hari 0 Wilayah
SELATAN 7
000236340975
### 31-01-2023 SHERYLIA ANGGRAINI 367401460107 06-01-2007 P SERPONG CIATER TANGERANG - PBI 123 123
### P36740120 31-01-2023 RASHYA ATHAYA 0006 29-02-2016 6 thn, 11 L Dalam RIVERSIDE CIATER SELATAN Belum/Tidak 000221082790 NON PBI 123 123
3.010076 ALKHALIFI INDRAWAN 367401290216 bln, 8 hari Wilayah RESIDENCE BLOK I TANGERANG
KOTA Mengurus
Bekerja 4 gigi atas
### P36740120 31-01-2023 ZUBAIDAH 1001
367401420976 02-09-1976 46 thn, 5 P Dalam BSD BLOK
NO.11 UO / 6 RAWABUNTU TANGERANG
SELATAN Rumah 000205287889 NON PBI 123 123 kanan terasa
### P36740120 31-01-2023 DEWI SRI ASTUTI 0002
RAWABUNTU TANGERANG Belum/Tidak
Tangga 000236022278 PBI 110 KONTROL
ngilu dan
80 gigi sakit
3.007686 bln, 7 hari Wilayah KOTA Bekerja 5 NIFAS
### P36740120 31-01-2023 NURYADI 0001
367407150566 15-05-1966 56 thn, 9 L Luar - BAKTI JAYA SELATAN
TANGERANG - 000146055418 NON PBI 120 80 pipi kiri
3.037785
P36740120 0003 bln, 5 hari
22 thn, 1 Wilayah PESAWARAN SELATAN 7 bawah
kontrol
### 31-01-2023 ISNAWATUL JANNAH 180907570900 17-12-2000 P Luar Kota TEMPEL REJO PESAWARAN
KOTA -
Pegawai - TUNAI 110 70 BATUK
bengkak LBH
3.037782
P36740120 0001 bln, 20 hari
63 thn, 4 Dalam LAMPUNG 000004797527 hamil
SERING
### 31-01-2023 FATMAWATI 367401481059 08-10-1959 P CIATER CIATER TANGERANG
KOTA Negeri Sipil
Mengurus PBI 140 60
3.014029
P36740120 0003 bln, 11 hari
46 thn, 7 Wilayah
Dalam SELATAN (PNS) 5
000062166623 MALAM,
### 31-01-2023 TASRIAH 332711410776 10-07-1976 P CIATER CIATER TANGERANG Rumah NON PBI 123 123 DOE,
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
LENGKONG KOTA
### P36740120 31-01-2023 MARETTI DWI 367401450367 05-03-1967 55 thn, 11 P Luar LEGUTI/MCU
PERUMAHAN GUDANG TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037829
P36740120 ANGGRAENI 0002 bln, 16 hari
23 thn, 6 Wilayah
Dalam CIATER PERMAI TIMUR KOTA
SELATAN Pelajar/
### 31-01-2023 ADITYA TRI WIBOWO 367401290799 29-07-1999 L CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80
3.022408 bln, 12 hari Wilayah BSD JL.PINUSVI
JL. BAKUNG KOTA Mahasiswa
### P36740120 31-01-2023 HENIYATI 0003
367401580383 18-03-1983 39 thn, 10 P Dalam BLOK
BLOKD.B.5/3
2/18 RAWABUNTU SELATAN
3.014167 bln, 29 hari Wilayah KOTA Swasta 4 pasien ingin
### P36740120 31-01-2023 ILHAM FADHIL 0001
367401220901 22-09-2001 21 thn, 4 L Dalam SEKTOR
RMJ/MCU 1-1 RAWAMEKAR SELATAN
3.037827 bln, 16 hari Wilayah JAYA coba
### P36740120 31-01-2023 RINA MARTINI 0003
KUNINGAN - - TUNAI 109 67 kontrol
ditambal
3.037798 bln, 22 hari KOTA hamil
### P36740120 31-01-2023 FONY LIANA 0002
- 27-01-1977 46 thn, 0 P Dalam BSD BLOK B SEKT RAWABUNTU TANGERANG - 000173191900 NON PBI 120 80 lagi, dan
3.036753 bln, 15 hari Wilayah 27 RAWABUNTU KOTA Mengurus 4 sudah
### P36740120 31-01-2023 SUNI 367401650372 10-03-1972 50 thn, 11 P Dalam KP. CIATER RAWAMEKAR SELATAN
TANGERANG Rumah 000236032037 PBI 123 123 dianjurkan
3.016554 bln,thn,
9 hari Wilayah JAYA TIMOR 8
### P36740120 31-01-2023 DELFI YULIANA TANU 0005
530314511296 11-12-1997 25 1 P Luar Kota BELE RT 005/002 MAURISU SELATAN
TENGAH Tangga
- - TUNAI mau tambal
untuk
110 70 kontrolhamil
3.037789
P36740120 AULLIA AL ZAHRA 0001 bln, 27 hari
16 thn, 10 Dalam SELATAN KOTA
UTARA 000236343177 gigi atas
dirujuk
### 31-01-2023 367401520306 12-03-2006 P CIATER RT 1/8 CIATER TANGERANG - PBI 123 123 kanan
3.037793
P36740120 DARWIN 0003 bln, 29 hari
57 thn, 6 Wilayah
Dalam BSD D7/43 SEKT.I- KOTA
SELATAN Mengurus 9 belakang
### 3.027174 31-01-2023 SHINTA HIDAYATI 367401450865 05-08-1965 bln, 13 hari P Wilayah 1 JL.PINUS RAYA RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
Mengurus - TUNAI 120 80 lubang
P36740120 0003 33 thn, 8 Dalam RAWAMEKAR SELATAN Tangga 000137942665 kontrol
### 3.018856 31-01-2023 ETI HERAWATI 320119660589 26-05-1989 bln, 18 hari P Wilayah KP. CIATER JAYA TANGERANG
KOTA Rumah 7 NON PBI 130 80 hamil
### P36740120 31-01-2023 AGESTY LIDYA PANGEST 0001
367401510391 11-03-1991 31 thn, 11 P Dalam RAWA BUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Karyawan
3.003476 bln, 4 hari Wilayah NO. 47 KOTA Swasta
### P36740120 31-01-2023 MISKU 0002
TANGERANG Wiraswasta - GRATIS 120 80
### P36740120 31-01-2023 SANAH MARYANAH 0009
3.002887
P36740120 0001 bln, 13 hari
25 thn, 0 Wilayah SELATAN Tangga 9
### 31-01-2023 SUCI RAHMAWATI 320121490198 09-01-1998 P Luar Kota - KALONGLIUD BOGOR - - TUNAI 120 80
3.029796
P36740120 0002 bln,
7 2810
thn, hari Dalam KOTA Belum/Tidak 000236343950
### 3.001640 31-01-2023 RAHMAWATI 367401540315 14-03-2015 bln, 25 hari P Wilayah KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja 8 PBI 123 123 mau
P36740120 0001 19 thn, 7 Dalam BSD BLOK UO / 6 SELATAN Pelajar/ 000205287902
### 3.003845 31-01-2023 KHADIJAH 367401480703 08-07-2003 bln, 2 hari P Wilayah SEKTOR 1-2 EXT RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mahasiswa 8 NON PBI 123 123 perpanjang
### P36740120 31-01-2023 WINA WARDHANA 0002
367107480490 08-04-1990 32 thn, 10 P Dalam MARUGA CIATER SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 80 mau rujukan
3.037848 bln, 6 hari Wilayah JL.08/04/1990
TANJUNG IV KOTA cabut
### P36740120 31-01-2023 DRS. SADRIMAN 0001
367401110363 11-03-1963 59 thn, 11 L Dalam BLOK J. 2 / 17 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Ustadz/ 000004783079 NON PBI 120 70 gigi belakang
3.003185 bln, 11 hari Wilayah KOTA Mubaligh 2
### P36740120 31-01-2023 ERWIN PRIHATIN 0001
367401290175 29-01-1975 48 thn, 0 L Luar LENGKONG
SEKT. 1-1 LENGKONG SELATAN
TANGERANG - - TUNAI 120 80 atas kanan
3.037813
P36740120 0002 bln,thn,
39 14 hari
10 Wilayah
Dalam WETAN/MCU
RAWABUNTU/ WETAN KOTA
SELATAN
### 31-01-2023 ONI SURYONO 190501160483 16-04-1983 L RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037807
P36740120 0001 bln, 0 hari
56 thn, 8 Wilayah
Dalam MCU RAWAMEKAR KOTA
SELATAN gigi belakang
### 3.037812 31-01-2023 MARYANA 367401240566 24-05-1966 bln, 26 hari L Wilayah RMJ/MCU JAYA TANGERANG - - TUNAI 120 80 bawah
P36740120 RADEN GUIDO 0002 38 thn, 1 SELATAN 000126010155
### 3.037797 31-01-2023 PRASASTA 327508291284 29-12-1984 bln, 12 hari L Luar Kota - JATIMAKMUR KOTA BEKASI
KOTA - 3 NON PBI 123 123 kanan terasa
### P36740120 31-01-2023 MALIK IBRAHIM 0017
367401310193 31-01-1993 30 thn, 0 L Dalam KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Karyawan 000114748302 PBI 100 70 ada
bab yang
darah
3.023393 bln, 7 hari Wilayah KOTA Swasta 3 lubang
### P36740120 31-01-2023 SUKIRAN 0005
367113070957 07-09-1957 65 thn, 5 L Luar KP. BUARAN BUARAN SELATAN
### P36740120 31-01-2023 ANDI 0005
TANGERANG Guru - TUNAI 120 80
3.022318
P36740120 0005 bln, 5 hari
47 thn, 5 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 31-01-2023 URIP MULYO SASONO 367401180875 18-08-1975 L CIATER/MCU CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037818
P36740120 0008 bln, 28 hari
39 thn, 9 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 31-01-2023 FERY ADIANTO 367401260483 26-04-1983 L CIATER/MCU CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037819
P36740120 0004 bln,thn,
27 20 hari
9 Wilayah CINERE RT SELATAN demam 3
### 31-01-2023 AHMAD SOPIAN 327604080595 08-05-1995 L Luar Kota GANDUL KOTA DEPOK - - TUNAI 100 70
3.036221 bln, 5 hari 012/003 KOTA hari, batuk
### P36740120 31-01-2023 SURYO HANANTO 0003
367401310798 31-07-1996 26 thn, 6 L Dalam RAWABUNTU/ RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037841 bln, 10 hari Wilayah MCU KOTA
### P36740120 31-01-2023 SITI MAYSAROH 0002
367401690495 27-09-1995 27 thn, 4 P Dalam CIATER/MCU CIATER SELATAN
### P36740120 31-01-2023 TRI JAHYANTO 0011
### P36740120 31-01-2023 IMAN SUNGKAWA 0005
367401220790 22-07-1990 32 thn, 6 L Luar KP. 007/014
LENGKONG LENGKONG SELATAN
TANGERANG Karyawan 000181231676 NON PBI 120 80 gigi depan
3.003249 bln, 21 hari Wilayah GUDANG GUDANG Swasta 8 habis
### P36740120 31-01-2023 RINALDO 0001
160108071198 07-11-1998 24 thn, 3 L Luar Kota JATIUWUNG JATAKE SELATAN
KOTA - - TUNAI 120 70 ditambal di
3.037800 bln, 1 hari TANGERANG KOTA
TANGERANG
### P36740120 31-01-2023 RAYHAN FEROZ AKBAR 0001
367401010600 01-06-2000 22 thn, 8 L Dalam RBT/MCU RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80 tukang gigi,
3.037828
P36740120 0011 bln, 9 hari
57 thn, 10 Wilayah SELATAN Buruh Harian 000204130699 sakit
### 31-01-2023 ILIYAS 320118030465 03-04-1965 L Luar Kota KP. CIPUTIH SUKAMULYA BOGOR NON PBI 123 70
3.005364 0007 bln, 17 hari Lepas 7
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 31-01-2023 ALIEF MARTIN IRAWAN 367401110399 11-03-1999 23 thn, 11 L Dalam RMJ/MCU RAWAMEKAR TANGERANG - - TUNAI 110 70
3.037815
P36740120 0001 bln, 2 hari
60 thn, 10 Wilayah
Dalam JAYA KOTA
SELATAN 000185776722
### 31-01-2023 TAMAT 367401080460 08-04-1962 L KP. CICENTANG RAWABUNTU TANGERANG Wiraswasta NON PBI 123 123
3.000706 bln, 13 hari Wilayah KOTA 9 gii kiri atas
### P36740120 31-01-2023 ASEP WARSUM 0005
367403180878 18-08-1978 44 thn, 5 L Luar KP. PERIGI 1/21 PARIGI SELATAN
3.035418 bln, 27 hari Wilayah KOTA ADM. 5 belakang
### P36740120 31-01-2023 LIE, PETER 0004
317108101184
10-11-1984 38 thn, 3 L Luar Kota JOHAR BARU TANAH SELATAN
JAKARTA - 000233032761 NON PBI 123 123 terasa sakit
3.037795 JOHANNES.NG bln, 1 hari JAKARTA PUSAT TINGGI KOTA 9
### P36740120 31-01-2023 DYAH INTAN RATNA 0002
367401610385
21-03-1985 37 thn, 10 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU PUSAT
TANGERANG - - GRATIS 119 73 sekali
kontrol
sejak
3.036731 bln, 25 hari Wilayah KOTA semalam
hamil
### P36740120 31-01-2023 INDRIYANI 0004
- 12-01-2003 20 thn, 0 P Dalam RAWABUNTU RT RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 31-01-2023 YUSUF SUPRIADI 367401071186 15-06-1986 36 thn, 7 L Dalam RMJ/MCU RAWAMEKAR SELATAN
3.037817 bln, 290hari Wilayah JAYA KOTA
### P36740120 31-01-2023 MUHAMMAD AYYASH 0005
367401120119 12-01-2019 4 thn, bln, L Dalam KP. RAWABUNTU RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Belum/Tidak 000273963512 NON PBI 123 123
3.019292
P36740120 0005 20
39 hari
thn, 10 Wilayah
Luar LENGKONG KOTA
SELATAN Bekerja 2
### 31-01-2023 LISTIANI 367401440483 04-04-1983 P LENGKONG/MCU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037822
P36740120 0001 bln, 12 hari
56 thn, 9 Wilayah
Luar GUDANG KOTA
### 3.007671 31-01-2023 SUMINARTI 367401550566 15-05-1966 bln, 5 hari P Wilayah KP. BUARAN BUARAN TANGERANG
P36740120 0003 22 thn, 4 Dalam SELATAN Tangga
### 3.037826 31-01-2023 NOUVAL RIZQULLAH 367401160900 16-09-2000 bln, 22 hari L Wilayah CIATER/MCU CIATER TANGERANG
### P36740120 31-01-2023 BACHTIAR ARKHAN 0002
367401050896 08-05-1996 26 thn, 9 L Dalam JL. LURAH RAWAMEKAR SELATAN
3.022246 PERDANA EDFI bln, 4 hari Wilayah JAYA KOTA Mahasiswa
### P36740120 31-01-2023 NUR INDAH PRATIWI 0004
367401410702 11-05-2004 18 thn, 8 P Dalam RBT/MCU RAWABUNTU SELATAN
### P36740120 31-01-2023 JAENI AHCMAD 0010
367401060666 06-06-1966 56 thn, 8 L Dalam BSD BLOK J. 3 / RAWABUNTU SELATAN
3.002190
P36740120 bln, 13 hari Wilayah 16 JL.
SEKTOR
RAYA 1-1 KOTA Swasta
### 31-01-2023 NENENG NURLIAWANTI 0002
TANGERANG Guru - TUNAI 120 80
3.022529
P36740120 0004 bln,thn,
60 13 hari
2 Wilayah
Dalam RAWABUNTU
KP.CIATERBSD KOTA
SELATAN 000125862316
### 3.009651 31-01-2023 SUWARTININGSIH 367401681162 28-11-1962 bln, 19 hari P Wilayah CIATER TANGERANG Wiraswasta PBI 130 80
P36740120 0001 56 thn, 3 Dalam BSDTENGAH
BLOK I. 2 / KOTA
7
### 3.002932 31-01-2023 CATHERINA B LUMI 367401611066 21-10-1966 bln, 26 hari P Wilayah 12 SEKTOR 1-1 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Rumah
### P36740120 31-01-2023 SENIWATI 0001
367401600972 20-09-1972 50 thn, 4 P Luar KP. JATI BUARAN SELATAN
TANGERANG Tangga
Rumah 000125862159 NON PBI gigi sakit
123 123 berlubang
### P36740120 31-01-2023 IR. ERVAN MALADJONG 0001
TANGERANG Tangga
- - GRATIS 120 80 sakit tidak
3.035414 bln, 10 hari Wilayah 005/011 KOTA ADM.
### P36740120 31-01-2023 RAMDANI 0001
317302300474 30-04-1974 48 thn, 9 L Luar Kota - GROGOL SELATAN
JAKARTA - 000165251033 NON PBI 123 123 mempan
3.037844
P36740120 0009 bln,thn,
92 18 hari
5 Dalam RAWAMEKAR KOTA
BARAT 8
000328311543 dengan obat
### 31-01-2023 TAN SUI NIO 367401650930 25-09-1930 P RMJ 2/1 TANGERANG - PBI 130 80
3.035323
P36740120 0001 bln, 1 hari
35 thn, 2 Wilayah
Luar LENGKONG
JAYA KOTA
SELATAN Karyawan 3
### 3.009315 31-01-2023 DESI NURSANTI 367401471287 07-12-1987 bln, 4 hari P Wilayah KP. JOMBANG GUDANG TANGERANG
KOTA Swasta - TUNAI 120 80 bapil dahak,
P36740120 0004 29 thn, 8 Dalam CIATER TIMUR SELATAN 000146058213
### 3.037080 31-01-2023 PATRIOT - 11-06-1993 bln, 1 hari L Wilayah RT.003/004 CIATER TANGERANG - 3 NON PBI 130 80 demam 2
### P36740120 31-01-2023 DAMAR RAYALDI 360204300720 30-07-2020 2 thn, 6 bln, L Luar Kota KP. CIKARAE BINTANGSARI SELATAN
LEBAK Belum/Tidak - GRATIS 120 80 hari
3.021920 5 hari KOTA Bekerja
### P36740120 31-01-2023 TRISA LARASATI 0002
367401670201 27-02-2001 21 thn, 11 P Dalam KP. DADAP RAWABUNTU TANGERANG Pelajar/ - TUNAI 120 80
### P36740120 31-01-2023 SAANAN 0003
3.003957
P36740120 0001 bln, 12 hari
38 thn, 4 Wilayah
Dalam CICENTANG RT RAWABUNTU KOTA
SELATAN 8
### 31-01-2023 OKTOVIANA SOI 530402461084 06-10-1984 P TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.035433
P36740120 0002 bln, 6 hari
21 thn, 2 Wilayah
Dalam 005/001 KOTA
SELATAN Belum/Tidak
### 31-01-2023 NOFRIYANSAH 367401141101 14-11-2001 L KP. CIATER BARAT CIATER TANGERANG - TUNAI 120 80
3.011749
P36740120 0001 bln,thn,
34 23 hari
2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Bekerja
### 31-01-2023 FERDI 367401101285 10-12-1988 L MARUGA02/08 CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
### P36740120 31-01-2023 AHMAD FAISAL 0006
### P36740120 31-01-2023 MOHAMAD ABDAD 1001
367401091219 09-12-2019 3 thn, 1 bln, L Luar SERPONG RT SERPONG SELATAN
3.037784 BUDIMAN 24 hari Wilayah 004/006 KOTA Mengurus
### P36740120 31-01-2023 SRI SUSIAWATI 0002
367401631060 23-10-1960 62 thn, 3 P Dalam BSD BLOK O / 12 RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Rumah 000125615959 NON PBI 188 91 kontrol
3.006396 bln, 25 hari Wilayah SEKTOR 1-2 KOTA ADM. 7 hipertensi
### P36740120 31-01-2023 ADIEL PRATAPA 0002
317305090494 09-04-1994 28 thn, 10 L Luar Kota KEBON JERUK KEDOYA SELATAN
JAKARTA Tangga
- 000289001478 NON PBI 90 60 demam 1
3.032939 HANDOKO bln, 4 hari UTARA KOTA 3 hari
### P36740120 31-01-2023 AZIZAH EVA MOCHTAR 0009
367401590220 19-02-2020 2 thn, 11 P Dalam RAWABUNTU RAWABUNTU BARAT
3.037074
P36740120 0008 bln, 17 hari
31 thn, 5 Wilayah RT.008/002
LAMPUNG RT GEDUNG LAMPUNG
SELATAN
### 31-01-2023 MARLINA 180220600891 20-08-1991 P Luar Kota KOTA - - TUNAI 120 70 gigi belakang
3.037801
P36740120 0002 bln, 22 hari
42 thn, 1 Dalam 006/006 HARTA TENGAH atas kiri sakit
### 31-01-2023 DIAN NATALIA 367105651280 25-12-1980 P RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis gigi yang
kemaren
### P36740120 31-01-2023 KALINDA 332706450999 05-09-1999 23 thn, 5 P Luar Kota KUTA KUTA PEMALANG Pelajar/ 000062006972 PBI 120 80 ditambal
3.013351
P36740120 0008 bln, 4 hari
26 thn, 11 Mahasiswa 5 sementara
### 31-01-2023 ANDRI 360323080396 08-03-1996 L Luar Kota - CIBOGO TANGERANG - - TUNAI 120 80 sudah tidak
3.037852 bln, 5 hari CIATER PONDOK KOTA
### P36740120 31-01-2023 ADITIYA IBNU 0004
367406060110 06-01-2010 13 thn, 0 L Dalam JL.
SENTUL
FLAMBOYAN
RTV 0062 CIATER TANGERANG Belum/Tidak - GRATIS - - ada keluhan
KESEMUTAN
3.021981 MUBAROK bln, 28 hari Wilayah KOTA Mengurus
Bekerja
### P36740120 31-01-2023 ROSDIANA 0010
367401480950 08-09-1950 72 thn, 5 P Dalam F.14
RW NO.5
010 CIATER SELATAN
TANGERANG Rumah 000004757359 NON PBI 154 80 , RWYT
3.002311 bln, 13 hari Wilayah PERUM. KOTA konsul hasil
### P36740120 31-01-2023 H SURYA 0001
367401201045 20-10-1945 77 thn, 4 L Dalam BSD BLOKCIATER
BL NO. RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG Tangga
Pensiunan
4
- GRATIS 157 80
DARAH
lab.proteinur
3.002478 bln, 2 hari Wilayah PERMAI1-3
4 SEKTOR KOTA TINGGI
### P36740120 31-01-2023 RIA INDAHARI INI 0002
TANGERANG - - TUNAI 120 80 in
3.037847 bln, 9 hari Wilayah LENGKONG KOTA
### P36740120 31-01-2023 DIAN INDRADI 0001
367401640365 24-03-1965 57 thn, 10 P Luar LEGUTI/MCU GUDANG SELATAN
3.037830 bln,thn,
27 hari Wilayah JL KOTA Mengurus
### P36740120 31-01-2023 LILIS 0001
367404510166 11-01-1966 57 1 P Luar PEMBANGUNAN TIMUR
SERUA SELATAN
TANGERANG Rumah - GRATIS 150 70
3.003726
P36740120 0001 bln, 4 hari
48 thn, 2 Wilayah
Dalam KP BUARAN KOTA
SELATAN Tangga
### 31-01-2023 NURIDA 367401701174 30-11-1974 P RBT/MCU RAWABUNTU TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037825
P36740120 0001 bln, 14 hari
48 thn, 2 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 3.029775 31-01-2023 ENUNG NURHAYATI 367401631174 23-11-1974 bln, 21 hari P Wilayah - RAWABUNTU TANGERANG
P36740120 0002 58 thn, 3 Dalam RAWABUNTU RT SELATAN 000236022286
### 3.037787 31-01-2023 SUKARNA 367401291064 29-10-1964 bln, 18 hari L Wilayah 005/002 RAWABUNTU TANGERANG - 4 PBI 123 123
### P36740120 31-01-2023 NINING 0001
320205431068 03-10-1968 54 thn, 4 P Luar Kota BANTARAGUNG BANTARAGU SELATAN
SUKABUMI - - TUNAI 120 80 CEK LAB
3.037779 bln, 13 hari RT 008/002 NG KOTA
### P36740120 31-01-2023 HERA MAHENDI 0002
367401010397 01-03-1997 25 thn, 11 L Luar BUARAN/MCU BUARAN TANGERANG - - TUNAI 120 80 mau cabut
### P36740120 31-01-2023 SITI FATIMAH 0001
TANGERANG Pelajar/ 000236021360 PBI 123 70 sisa akar gigi
3.011296
P36740120 YUSPITA AMALIAH 0003 bln, 19 hari
22 thn, 8 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN Mahasiswa 5 yang
### 31-01-2023 367111610500 21-05-2000 P CIATER 007/006 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80
3.037100
P36740120 YUSUP ZAHRA
ANGGITA 0006 bln,thn,
25 20 hari
0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN 000129052723 kemarin
### 3.008466 31-01-2023 RATUSILA 367401410298 06-02-1998 bln, 0 hari P Wilayah - CIATER TANGERANG - 4 NON PBI 120 80 beelum
P36740120 0005 42 thn, 10 SELATAN 000331014896 tercabut
### 3.037694 31-01-2023 SUNARTI 332807700380 30-03-1980 bln, 17 hari P Luar Kota - LUWIJAWA TEGAL
### P36740120 31-01-2023 GUNARTO 0001
367401181282 18-12-1982 40 thn, 1 L Dalam JL. MASJID KP. CIATER TANGERANG Karyawan - TUNAI 130 80
3.015903 bln, 24 hari Wilayah MARUGA KOTA Swasta
### P36740120 31-01-2023 TRI KUNTJORO ADI 0004
367401300759 30-07-1959 63 thn, 6 L Dalam BLOK F 8 NO 14 CIATER SELATAN
3.004252 bln, 21 hari Wilayah KOTA Swasta
### P36740120 31-01-2023 SRI LENI 0004
320111431194 03-11-1994 28 thn, 3 P Dalam CIATER RAWA CIATER SELATAN
3.012971
P36740120 0010 bln,thn,
27 6 hari
3 Wilayah JL. DEWI
MACEK KUNTI SELATAN
KOTA Swasta 2
000269917563
### 31-01-2023 EVA OKTAVIANA 337304531095 13-10-1995 P Luar Kota 12/4 JAWA DUKUH - NON PBI 130 80 kontrol nifas
3.035230
P36740120 0001 bln, 27 hari
24 thn, 10 Dalam TENGAH SALATIGA
KOTA 3
### 3.037851 31-01-2023 ZALALUDIN HIDAYAT 367401140398 14-03-1998 bln, 291hari L Wilayah CIATER 006/002 CIATER TANGERANG
P36740120 AFFAN MAULANA 0003 7 thn, bln, Dalam SELATAN Belum/Tidak 000301913315
### 3.028217 31-01-2023 AHMED 367401081215 08-12-2015 26 hari L Wilayah CIATER CIATER TANGERANG
KOTA Bekerja 8 NON PBI 123 123
### P36740120 31-01-2023 DEDI HIDAYAT 1003
367401260663 26-06-1963 59 thn, 7 L Dalam RAWAMEKAR RAWABUNTU SELATAN
TANGERANG - 000214491599 PBI 123 80
3.037534 bln, 24 hari Wilayah JAYA RT 003/001 KOTA 8
### P36740120 31-01-2023 SUARDI CHAN 0005
317407120350 12-03-1950 72 thn, 11 L Dalam JL. AMPERA NO. BUARAN SELATAN
TANGERANG Pedagang 000144479638 NON PBI 123 123
3.003537 bln, 13 hari Wilayah 68 KOTA 1
### P36740120 31-01-2023 DAVID HARYANTO 0001
367402230169 22-01-1969 54 thn, 0 L Luar MESS TIFICO BLOK PAKUALAM SELATAN
3.026786
P36740120 MUHAMMAD 0002 bln, 22 hari
11 thn, 3 Wilayah
Dalam BSD C-I
JL.PINUS
/2 I KOTA
SELATAN Swasta
### 31-01-2023 367401021111 02-11-2011 L BLOK D. 2/18 RAWABUNTU TANGERANG PBI 123 123
3.016911
P36740120 BACHTYAR RAHMAN 0003 bln, 3 hari
61 thn, 11 Wilayah
Dalam SEKTOR 1-1 RAWAMEKAR KOTA
SELATAN Mengurus
Bekerja 6
000236035576
### 31-01-2023 PARSIH 367401500361 10-03-1961 P KP. CIATER TANGERANG Rumah PBI 120 80
3.020084
P36740120 0001 bln,thn,
49 12 hari
0 Wilayah
Dalam BSD JL.OLIANDER JAYA KOTA
SELATAN Mengurus
Tangga 1
### 31-01-2023 MUJI RAHAYU 367401450274 05-02-1974 P V BLOK R / 21 RAWABUNTU TANGERANG Rumah - TUNAI 120 80 Gigi
3.022517 bln, 7 hari Wilayah KOTA ADM.
### P36740120 31-01-2023 MERSE KONSTANTINE 0004
317307610373 21-03-1973 49 thn, 10 P Luar Kota PALSEKT.1-2
MERAH RT SLIPI SELATAN
JAKARTA Tangga
- - TUNAI 120 70 belakang
3.037373 bln, 28 hari 003/006 KOTA bawah
### P36740120 31-01-2023 GREGORIUS MAYAR 0007
367401130470 13-04-1970 52 thn, 10 L Dalam RAWABUNTU/ RAWABUNTU BARAT
TANGERANG - - TUNAI 120 80 kanan sakit
3.037811 bln, 6 hari Wilayah MCU
### P36740120 31-01-2023 ADITIA HERMAN 0002
180108121000 01-10-2000 22 thn, 4 L Luar Kota LAMPUNG TANJUNG LAMPUNG
SELATAN - 000033849731 NON PBI 123 123
3.036449
P36740120 0005 bln, 7 hari
36 thn, 10 SELATAN 004/ AGUNG SELATAN 2 kontrol
### 31-01-2023 AISAH 320222420486 02-04-1986 P Luar Kota SUKABUMI MEKARSAKTI SUKABUMI - - TUNAI 153 80
3.036274 bln, 13 hari KOTA hamil
### P36740120 31-01-2023 MUHAMMAD 0008
367401030504 03-05-2004 18 thn, 9 L Luar - BUARAN TANGERANG - - GRATIS 110 80
3.028850 MAULANA YUSUF bln, 7 hari Wilayah KOTA
### P36740120 31-01-2023 MUHAMAD AZKA 0001
3.037843
P36740120 1001 bln, 3 hari
39 thn, 0 Wilayah
Dalam KOTA
SELATAN
### 31-01-2023 MUXLIS - 01-02-1984 L - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
Tanggal 01/01/2023 sd 31/01/2023 -
Tek
ALAMAT Jenis Darah
No Rekam
Medis
KOTA
### P36740120 31-01-2023 MUHAMAD YUSUP 367401050794 05-07-1994 28 thn, 7 L Dalam KP.RAWABUNTU RAWABUNTU TANGERANG Karyawan - TUNAI 120 80
3.009249
P36740120 0001 bln, 7 hari
25 thn, 11 Wilayah
Dalam CIATER RT 005 KOTA
SELATAN Swasta 000129922043 kontrol
### 31-01-2023 WULANDARI SAADA 717107580297 18-02-1997 P CIATER TANGERANG - NON PBI 138 79
3.037788
P36740120 RAIMUNDUS LAOT 0005 bln, 23 hari
27 thn, 5 Wilayah RW 007 SELATAN 5 hamil
### 31-01-2023 - 13-08-1995 L Luar Kota NTT RT 005/003 BEDALEWUN FLORES TIMUR - - TUNAI 120 80
3.037792 EBAN bln, 28 hari KOTA
### P36740120 31-01-2023 DILLA SAGITA 367401470101 28-11-2000 22 thn, 2 P Dalam KP. RAWAMEKAR RAWAMEKAR TANGERANG Pelajar/ - TUNAI 120 80
3.011823 bln, 9 hari Wilayah JAYA JAYA KOTA Mahasiswa
### P36740120 31-01-2023 SAKBAN 0031
3.019137 bln, 15 hari Wilayah Swasta 6 INGIN
### P36740120 31-01-2023 ENDANG 0004
332914601293 20-12-1993 29 thn, 1 P Luar Kota BREBES JAWA PAKIJANGAN SELATAN
BREBES - - TUNAI 120 70 TAMBAL
3.034510
P36740120 RETNONINGSIH
RADEN GUIDO 0001 bln, 19 hari
38 thn, 1 TENGAH GIGI
### 31-01-2023 327508291284 29-12-1984 L Luar Kota - JATIMAKMUR KOTA BEKASI
3.037797
P36740120 PRASASTA 0017 bln,thn,
15 12 hari
2 Dalam RAWABUNTU RT 000236335269 BELAKANG
### 31-01-2023 NOVI PUTRI LESTARI 367401681107 28-11-2007 P RAWABUNTU TANGERANG - PBI 123 123 BAWAH
3.032643
P36740120 0002 bln, 8 hari
24 thn, 9 Wilayah
Dalam 005/002 KOTA
SELATAN 3
### 31-01-2023 DINIARTI SARI - 05-05-1998 P - CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80 KANAN
3.037808
P36740120 bln, 7 hari
24 thn, 3 Wilayah
Dalam JL. MEGA KOTA
### 3.006272 31-01-2023 ALSAVIA ROBERT 367401621098 22-10-1998 bln, 17 hari P Wilayah KENCANA F. 5/19 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Mahasiswa
P36740120 0002 39 thn, 4 Dalam RAWA
SEKT. XII
MEKAR
BSD RAWAMEKAR SELATAN 000236337946
### 3.008008 31-01-2023 RINI 367401551083 05-10-1983 bln, 8 hari P Wilayah JAYA JAYA TANGERANG
KOTA Rumah
### P36740120 31-01-2023 SITI NINGSIH 0012
317301631171 23-11-1971 51 thn, 2 P Dalam KP.DADAP SELATAN
Rumah - GRATIS ingin cabut
110 80 sisa
3.005395 bln, 22 hari Wilayah KOTA Mengurus akar gigi
### P36740120 31-01-2023 SITI AISYAH 0012
130110410762 12-12-1950 72 thn, 2 P Dalam JL. DOEL SILAM RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Tangga
Rumah 000308144363 NON PBI 120 80 bawah kiri
### P36740120 31-01-2023 FIRMAN YUDA ANZORI 0174
367401090697 09-06-1997 25 thn, 8 L Dalam BSD BLOK Q. 2/36 RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN Pelajar/
Tangga - TUNAI 120 80 belakang
3.022598
P36740120 0006 bln, 2 hari
55 thn, 1 Wilayah
Dalam SEKTOR XIV-5 JAYA KOTA
SELATAN Mahasiswa yang tersisa
### 31-01-2023 ROHAYATI 367401410168 01-01-1968 P BSD 11/01 CIATER TANGERANG - - GRATIS 120 80 setelah
3.037791
P36740120 DRS. H. JOHN ANDHI 0043 bln,thn,
55 14 hari
4 Wilayah
Dalam JL. OLIANDER V KOTA
SELATAN Karyawan gigi baru
kemarin akar
### 3.025495 31-01-2023 OKTAVERI 367401051067 05-10-1967 bln, 127hari L Wilayah BLOK O / 1 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA Swasta - TUNAI 120 80 sampingnya
sudah
P36740120 MUHAMMAD AZKA 0004 5 thn, bln, Dalam SEKTOR 1-2 SELATAN 000236341813 tumbuh mau
### 3.037783 31-01-2023 SYAPUTRA 367401290617 29-06-2017 7 hari L Wilayah CIATER RT 06/07 RAWABUNTU TANGERANG
KOTA - 4 NON PBI 123 123 dicabut
dicabut gigi
### P36740120 31-01-2023 MUHAMMAD ARSYAD 0004
- 25-01-2023 0 thn, 0 bln, L Dalam KP DADAP RT 005 SELATAN
RAWABUNTU TANGERANG - - GRATIS 100 60 kontrol
sendiri
susu
3.037802 PRANOMO 6 hari Wilayah RW 003 KOTA neonatus
dirumah
### P36740120 31-01-2023 ADHIT NUGRAHA 367401301296 30-12-1996 26 thn, 1 L Dalam RMJ /MCU RAWAMEKAR TANGERANG
SELATAN - - TUNAI 120 80 goyangnya
3.037814 bln, 8 hari Wilayah JAYA
### P36740120 31-01-2023 TITI ANDRIANI 0002
730902531194 01-11-1994 28 thn, 3 P Luar Kota MAROS SULAWESI PATTANYAMA SELATAN
MAROS - - TUNAI 130 80
3.036578
P36740120 0001 bln,thn,
20 8 hari
12 Dalam SELATAN NG KOTA
### 31-01-2023 ARYA PANDU KAREZA 367401060202 06-02-2002 L CIATER 005/009 CIATER TANGERANG - - TUNAI 120 80
3.037835
P36740120 MOHAMMAD VIGO 0001 bln, 4 hari
24 thn, 9 Wilayah
Luar KOTA
SELATAN
### 3.037833 31-01-2023 APRILIO 367401130498 13-04-1998 bln, 29 hari L Wilayah BUARAN/MCU BUARAN TANGERANG - - TUNAI 120 80
0002 SELATAN
Therapi Tindakan / Keterangan Dokter Unit Jenis
Diagnosis Kode ICD X Kasus B/L Obat
Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
Dyspepsia; Shoulder Pemeriksaan/ dr Robi

K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Poli Ispa Pasien Lama
lesion, unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi
- - - () () - - Penyakit Pasien Lama

Umum
Pemeriksaan/ KIA /
Supervision of normal Aida Kesehatan
pregnancy, unspecified Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik
Anak
Insulin-dependent
diabetes mellitus E10.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit Pasien Lama
without complications Dewi Lestari lansia
Pemeriksaan/ KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida Kesehatan Pasien Lama
pregnancy, unspecified kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Anak
drg carissa Gigi dan

- - - () () Rujuk Lanjut irena Mulut Pasien Lama
dr Ria Unit Gawat

Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat Pasien Lama
Siboro (UGD)
Non-insulin-dependent
diabetes mellitus E11.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit Pasien Lama
Dewi Lestari lansia
without complications
drg Dhea Gigi dan

- - - () () Rujuk Lanjut Erningtyas Mulut Pasien Lama
Hypertensive heart
disease with dr Yuniar Penyakit
(congestive) heart D45 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
failure; Polycythaemia Dewi Lestari lansia
vera
Other acute upper Pemeriksaan/

respiratory infections J06.8 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa Pasien Lama
Fahlepi
of multiple sites kesehatan di Poliklinik

- - - () () Berobat Jalan irena Mulut Pasien Lama
Besnier's prurigo L20.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit Pasien Lama

Fahlepi Umum
Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit Pasien Baru

[common cold] Fahlepi Umum
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum Pasien Baru
- - - () () Berobat Jalan drg carissa Gigi dan Pasien Lama

irena Mulut
Hecting per 1 Jahitan; Unit Gawat

Injury, unspecified T14.9 - Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan dr Yuniar Darurat Pasien Lama
si tenaga kesehatan di Dewi Lestari
Poliklinik (UGD)
Penyakit
- - - () () - - Umum Pasien Lama
- - - () () Berobat Jalan drg carissa Gigi dan Pasien Lama

irena Mulut
Other benign
neoplasm of
connective and other D21.3 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit Pasien Lama
Fahlepi Umum
soft tissue of thorax
Axilla
Hyperosmolality and dr Ria Unit Gawat

hypernatraemia E87.0 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Siboro (UGD)
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Miliaria crystallina L74.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru

- - - () () Berobat Jalan irena Mulut
Pasien Baru
General medical Pemeriksaan untuk dr Yuniar Penyakit

Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan
examination Sehat Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
- - - () () Berobat Jalan drg carissa Gigi dan

irena Mulut
Pasien Lama
Visual disturbance, dr Yuniar Penyakit

unspecified H53.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

hypertension Fahlepi Umum
Pasien Lama
Hypertensive heart Pemeriksaan/

disease without I11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
(congestive) heart Fahlepi Umum
failure kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis dr Robi Penyakit

[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
Anak
Pasien Lama
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Baru
Chronic ischaemic
heart disease,
unspecified; Non- dr Yuniar Penyakit
insulin-dependent I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari lansia
diabetes mellitus with
unspecified Pasien Lama
complications
Other benign
neoplasm of D21.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
connective and other Dewi Lestari Umum
soft tissue, unspecified
Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/

respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
Fahlepi
unspecified; Dyspepsia kesehatan di Poliklinik
Pasien Baru
Senile cataract, dr Yuniar Penyakit

Pasien Baru
Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

Scabies B86 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
Chronic ischaemic dr Ria Unit Gawat

heart disease, I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Darurat
unspecified Siboro (UGD)
Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Arthrosis, unspecified M19.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
Pasien Baru
dr Ria Unit Gawat

Cough R05 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Siboro (UGD)
Pasien Lama

Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Pemeriksaan/ Aida Kesehatan
Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Urinary tract infection, dr Yuniar

site not specified N39.0 - Darah Rutin () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Baru
KIA /
Surveillance of Pemeriksaan/ Aida Kesehatan
contraceptive drugs kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/ KIA /
pregnancy, unspecified Nurfadila Ibu dan
kesehatan di Poliklinik Anak
Pasien Lama
Disorder of urinary dr Robi Penyakit

system, unspecified N39.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi lansia
Pasien Lama
Senile cataract, H25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

unspecified Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Cerebral infarction, I63.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter
Umum Instalasi Gawat dr Ria Unit Gawat
Crushing injury of face S07.0 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Perawatan Luka Siboro (UGD)
(Paket) Pasien Lama
dr Ria Unit Gawat

Malaise and fatigue R53 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Siboro (UGD)
Pasien Lama
dr Ria Unit Gawat

Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
[common cold]
Siboro (UGD)
Pasien Baru

Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Cerebral infarction, I63.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
unspecified Fahlepi Umum
Pasien Lama

Dyspepsia; Headache R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
Surveillance of Z30.4 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/ KIA /
Supervision of other Z34.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
normal pregnancy kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru
General medical Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

examination Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Atopic dermatitis, Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
- - - () () - - Penyakit
lansia
Pasien Lama
Atherosclerotic heart dr Ria Penyakit

disease I25.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut Tahoma Umum
Siboro
Pasien Lama
Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

Fever with chills R50.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan untuk
General medical Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
examination Dewi Lestari Umum
Sehat
Pasien Lama

Pasien Lama
Pemeriksaan/
Acute nasopharyngitis J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
[common cold] kesehatan di Poliklinik Fahlepi
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ dr Yuniar

[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ dr Robi

respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Poli Ispa
unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi
Pasien Lama
Low vision, one eye H54.5 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter
Umum Instalasi Gawat dr Ria Unit Gawat
Open wound of breast S21.0 LAMA Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Perawatan Luka Siboro (UGD)
(Paket) Pasien Lama
Contusion of eyelid Pemeriksaan Dokter dr Ria Unit Gawat

S00.1 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
and periocular area Darurat (IGD) Siboro (UGD)
Pasien Baru

hypertension Fahlepi lansia
Pasien Lama
Dyspepsia; Fever, Pemeriksaan/ dr Robi

unspecified K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
Pasien Lama
Pemeriksaan/ KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama

J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Poli Ispa
[common cold] kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari
Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter Unit Gawat

Acute nasopharyngitis J00 - Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan dr Yuniar Darurat
[common cold] Dewi Lestari
Darurat (IGD) (UGD)
Pasien Lama
Fever, unspecified; Pemeriksaan/ dr Robi

Measles without R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
complication kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
Inspissated bile P59.1 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

syndrome Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan untuk
Sehat
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
pregnancy, unspecified Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Benign neoplasm of D12.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

caecum Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Acute sinusitis, J01.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
unspecified Fahlepi
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non- dr Robi Penyakit
insulin-dependent I10 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
coma Pasien Lama
Acute upper
respiratory infection, Pemeriksaan/ dr Robi
R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Poli Ispa
unspecified; Fever, kesehatan di Poliklinik Fahlepi
unspecified
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
contraceptive drugs Nurfadila Ibu dan
Pasien Lama
Special screening Pemeriksaan/ KIA /

Aida Kesehatan
examination for Z12.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan
neoplasm of breast kesehatan di Poliklinik
Anak
Pasien Baru
Acute upper Pemeriksaan/ dr Ria

respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Penyakit
unspecified kesehatan di Poliklinik Siboro Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/ KIA /
Anak
Pasien Lama

- - - () () Rujuk Lanjut irena Mulut
Pasien Lama

Fever with chills R50.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Baru

Fever with chills R50.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
- - - () () - - Penyakit
lansia
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Acute suppurative H66.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
otitis media Fahlepi Umum
Pasien Lama

Pasien Lama
Other disorders of Unit Gawat

electrolyte and fluid E87.8 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Darurat
balance, not elsewhere Dewi Lestari (UGD)
classified
Pasien Lama
Unit Gawat
Hyperplasia of prostate N40 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Darurat
Dewi Lestari (UGD)
Pasien Lama
Acute upper
unspecified; Atopic J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
dermatitis, unspecified
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Baru
Left ventricular failure I50.1 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan

- - - () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Scoliosis, unspecified M41.9 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
Fahlepi
Pasien Lama
dr Yuniar Penyakit
Low back pain M54.5 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Primary open-angle H40.1 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

glaucoma Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Non-insulin-dependent Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

diabetes mellitus E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
without complications kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
- - - () () Rujuk Lanjut drg Dhea Gigi dan

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Hypertensive heart
disease without Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
(congestive) heart I11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
failure
Pasien Lama
Haemorrhagic disorder dr Robi Penyakit

due to circulating D68.3 - - () () Rujuk Lanjut
anticoagulants Fahlepi Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/ KIA /
Pasien Lama

Pasien Lama
- - - () () Berobat Jalan drg Dhea Gigi dan

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Hypertensive heart
disease without Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
(congestive) heart I11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
failure
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
- - - () () Rujuk Lanjut drg carissa Gigi dan

irena Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
Lumbar and other

intervertebral disc M51.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
disorders with Dewi Lestari lansia
myelopathy
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis
[common cold]; J00 - - () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
Fahlepi
Dyspepsia
Pasien Lama
dr Yuniar
Psoriasis, unspecified L40.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
Congestive heart I50.0 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

failure Fahlepi Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Baru
Essential (primary) dr Robi Penyakit

hypertension I10 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
Atopic dermatitis, L20.9 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Pasien Lama
Urinary tract infection, N39.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

site not specified Fahlepi Umum
Pasien Baru

Headache R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Benign paroxysmal H81.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
vertigo Fahlepi Umum
Pasien Lama

Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Headache R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
Pasien Baru
Pemeriksaan/
Fever with chills R50.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
Pasien Baru
HIV disease resulting in dr Yuniar Penyakit

other bacterial B20.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Umum
infections
Pasien Lama

Pasien Baru
Pemeriksaan/
General medical Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
Pasien Baru
KIA /
pregnancy, unspecified Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Thyrotoxicosis, E05.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Poli Ispa

unspecified Dewi Lestari
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa
Fahlepi
Pasien Baru

hypertension I10 - - () () Berobat Jalan Fahlepi lansia
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Senile cataract, dr Robi Penyakit

unspecified H25.9 - - () () Rujuk Lanjut Fahlepi lansia
Pasien Lama

Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Kesehatan
pregnancy, unspecified Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Ainil Mila Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Bullous pemphigoid L12.0 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Non-insulin-dependent dr Ria Unit Gawat

diabetes mellitus with E11.0 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
coma Siboro (UGD)
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Pasien Lama
Atherosclerotic dr Robi Penyakit

cardiovascular disease, I25.0 - - () () Rujuk Lanjut Fahlepi Umum
so described
Pasien Lama
diabetes mellitus with E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
complications
Pasien Lama
Acute upper
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Poli Ispa
Dewi Lestari
unspecified
Pasien Lama
diabetes mellitus with dr Ria Penyakit
unspecified E11.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Tahoma Umum
Siboro
complications
Pasien Lama
Darah Rutin; Dopler;
Glukosa Darah
Sewaktu; KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
pregnancy, unspecified si tenaga kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Poliklinik ; Reduksi Anak
Urin/Protein Urin (3 Pasien Lama
Parameter)
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan

- - - () () Rujuk Lanjut Erningtyas Mulut
Pasien Lama
General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

examination Fahlepi Umum
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Baru
Acute upper Pemeriksaan/ dr Yuniar

unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Dewi Kesehatan
first pregnancy Z34.0 LAMA - () () Berobat Jalan Purwanti Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Essential (primary) dr Ria Unit Gawat

I10 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
hypertension Siboro (UGD)
Pasien Lama
Cerebral infarction, I63.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

unspecified Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
dr Robi Penyakit
Scabies B86 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Dewi Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwanti Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Non-insulin-dependent Pemeriksaan/
diabetes mellitus E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
without complications kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama
Acute upper dr Yuniar

respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama
Diarrhoea and
gastroenteritis of A09 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
presumed infectious Fahlepi Umum
origin
Pasien Lama
Acute upper
respiratory infection, I10 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Poli Ispa
unspecified; Essential Dewi Lestari
(primary) hypertension
Pasien Lama
Varicella without dr Robi Penyakit

complication B01.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama

respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Poli Ispa
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
dr Yuniar
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Allergic urticaria L50.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Baru

Pasien Baru

Trigeminal neuralgia G50.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Adhesive capsulitis of M75.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

shoulder Fahlepi Umum
Pasien Lama

unspecified
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
General medical dr Robi Penyakit

examination Z00.0 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
Scabies B86 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Congestive heart I50.0 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

failure Fahlepi Umum
Pasien Lama

hypertension I10 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
Myalgia, hand M79.14 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Baru
Benign paroxysmal Pemeriksaan/

vertigo; Essential I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
Fahlepi lansia
(primary) hypertension kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
Superficial injury of Pemeriksaan/ dr Ria Penyakit

unspecified body T14.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Umum
region kesehatan di Poliklinik Siboro
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
pregnancy, unspecified Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Ainil Mila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Acute upper dr Ria Unit Gawat

respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
unspecified Siboro (UGD)
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Dewi Kesehatan
pregnancy, unspecified Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Purwanti Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Scabies B86 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Other orthopoxvirus B08.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

infections Fahlepi Umum
Pasien Lama

Pasien Lama
Tinnitus H93.1 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Baru
dr Ria
Low back pain M54.5 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Penyakit
lansia
Siboro
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan

Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Dewi Kesehatan
pregnancy, unspecified Purwanti Ibu dan
Anak
Pasien Lama
dr Ria Unit Gawat

Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
[common cold]
Siboro (UGD)
Pasien Baru

respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
unspecified kesehatan di Poliklinik
Pasien Baru
Pemeriksaan Dokter
Superficial injury of Umum Instalasi Gawat dr Ria Unit Gawat
unspecified body T14.0 LAMA Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
region Perawatan Luka Siboro (UGD)
(Paket) Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Ainil Mila Kesehatan
pregnancy, unspecified Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama
- - - () () - - Poli Ispa
Pasien Lama
Chronic ischaemic
heart disease, I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari lansia
unspecified
Pasien Lama

unspecified
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Ainil Mila Kesehatan
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama
Pemeriksaan/
Contraceptive Konsultasi tenaga KIA /
management, Z30.9 BARU kesehatan di () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
unspecified Poliklinik ; Suntik Nurfadila Ibu dan
Keluarga Berencana Anak
(KB) Pasien Baru
Low back pain M54.5 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Tension-type headache G44.2 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Fahlepi Umum
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Other benign
neoplasm of dr Ria Penyakit
connective and other D21.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Umum
soft tissue of head, Siboro
face and neck Pasien Baru

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Pemeriksaan/ dr Yuniar
Fever with chills R50.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
Examination for Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

administrative Z02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
purposes, unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Other intestinal Pemeriksaan/ dr Ria Penyakit

Escherichia coli A04.4 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Umum
infections kesehatan di Poliklinik Siboro
Pasien Baru
Darah Rutin;
Bacterial infection, Pemeriksaan/Konsulta dr Ria Penyakit
A49.9 - () () Berobat Jalan Tahoma
unspecified si tenaga kesehatan di Siboro Umum
Poliklinik ; Widal
Pasien Baru
Examination for Pemeriksaan/

administrative Z02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
purposes, unspecified kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
Fever with chills R50.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Antenatal screening for KIA /

malformations using Z36.3 LAMA - () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
ultrasound and other Nurfadila Ibu dan
physical methods Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Abdominal rigidity; dr Robi Penyakit

Essential (primary) R19.3 - - () () Berobat Jalan
Pasien Lama
Low back pain M54.5 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Baru
dr Robi Penyakit
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
- - - () () - - Poli Ispa
Pasien Lama
Acute gingivitis K05.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum
Pasien Lama
Unit Gawat
Asthma, unspecified J45.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Robi Darurat
Fahlepi (UGD)
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Tuberculosis of lung,
confirmed by sputum Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit
microscopy with or A15.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
without culture
Pasien Lama

Pasien Lama
Tuberculosis of lung, Pemeriksaan/

confirmed by sputum A15.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
microscopy with or Dewi Lestari Umum
without culture kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama

Pasien Lama
Pemeriksaan untuk
Sehat
Pasien Lama
Allergic contact Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

dermatitis, unspecified L23.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
cause kesehatan di Poliklinik
Pasien Baru

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Sensorineural hearing dr Robi Penyakit

loss, unspecified H90.5 - - () () Rujuk Lanjut Fahlepi lansia
Essential (primary) Pasien Lama

hypertension;
Hyperlipidaemia,
unspecified; Non- Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit
E11.8 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
insulin-dependent kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
complications
Acute nasopharyngitis J00 - - () () Berobat Jalan dr Robi Poli Ispa

[common cold] Fahlepi
Pasien Baru
Headache; HIV disease

resulting in unspecified Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit
infectious or parasitic R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
disease
Pasien Baru
Pemeriksaan Dokter dr Robi Unit Gawat

Fever, unspecified R50.9 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Darurat
Darurat (IGD) Fahlepi (UGD)
Pasien Lama
Fracture of bony
thorax, part S22.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Poli Ispa
Dewi Lestari
unspecified
Pasien Lama
Tuberculous peripheral Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

lymphadenopathy A18.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Arthrosis, unspecified M19.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
Pasien Lama
Multiple myeloma C90.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

examination Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
Sehat
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan untuk
Sehat
Pasien Baru

Pasien Baru
Tuberculous peripheral Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

A18.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
lymphadenopathy kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

microscopy with or Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Endometriosis, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

unspecified N80.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

microscopy with or kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
without culture
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Cutaneous abscess, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

furuncle and L02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum
carbuncle, unspecified kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
diabetes mellitus with E11.8 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
complications
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama
Benign neoplasm of D36.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

unspecified site Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
diabetes mellitus with E11.8 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
complications kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama

Asthma, unspecified J45.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

without culture
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Tuberculous peripheral A18.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
lymphadenopathy kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama
General medical Pemeriksaan/ dr Robi

examination
Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Pemeriksaan/ Penyakit
Scabies B86 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
- - - () () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Coronary artery Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

I25.4 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
aneurysm kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Acute upper
dr Robi
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama
Shoulder lesion, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

M75.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama

Pasien Lama
Chronic obstructive
pulmonary disease dr Yuniar Penyakit
with acute J44.1 BARU - () () Rujuk Lanjut
exacerbation, Dewi Lestari Umum

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Otitis media, H66.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
unspecified
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Atherosclerotic dr Yuniar Penyakit

cardiovascular disease, I25.0 - - () () Rujuk Lanjut
so described Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Foreign body in cornea T15.0 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
Candidal stomatitis B37.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
Intervertebral disc
M51.9 - - () () Rujuk Lanjut
dr Robi Penyakit
disorder, unspecified Fahlepi Umum
Pasien Lama
Atopic dermatitis, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama
Pemeriksaan/
Acute nasopharyngitis dr Robi
[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Scabies B86 - - () () Berobat Jalan

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Gout, unspecified; Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Headache kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

dr Robi
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru

without culture
Pasien Lama
Tuberculosis of larynx,
trachea and bronchus, Penyakit
confirmed A15.5 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi
bacteriologically and Fahlepi Umum
histologically Pasien Lama
Acute upper dr Robi

unspecified
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Acute upper
dr Robi
unspecified
Pasien Lama

Pasien Baru
Schizophrenia, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

F20.9 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
HIV disease resulting in dr Yuniar Penyakit

unspecified infectious B20.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
or parasitic disease Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pasien Lama

without culture
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama
diabetes mellitus with Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit
complications
Pasien Lama

dr Robi
Pasien Lama
- - - () () Rujuk Lanjut
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Pain in joint M25.5 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi lansia
Pasien Lama
KIA /
General counselling Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
contraception kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan/
[common cold]
J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

dermatitis due to dyes kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter dr Ria Unit Gawat

Unspecified renal colic N23 - Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Darurat (IGD) Siboro (UGD)
Pasien Baru
without culture
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Non-insulin-dependent Pasien Lama
unspecified Pemeriksaan/
complications;
dr Yuniar Penyakit
Tuberculosis of lung, kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
confirmed by sputum
microscopy with or Pasien Lama
without culture
General medical Z00.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

examination Fahlepi lansia
Pasien Lama

dr Robi
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama
Hordeolum and other Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

deep inflammation of H00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
eyelid kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Acute upper
dr Robi
unspecified
Pasien Lama
Family history of
congenital
malformations,
Z82.7 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
deformations and Dewi Lestari Umum
chromosomal
abnormalities Pasien Baru

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Other respiratory
tuberculosis, Penyakit
confirmed A15.8 - - () () Berobat Jalan dr Robi
bacteriologically and
Fahlepi Umum
histologically Pasien Baru

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

without culture
Pasien Lama
Female pelvic Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

inflammatory disease, N73.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
dr Robi
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

dermatitis, unspecified L23.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
cause kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
diabetes mellitus with E11.8 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit
unspecified Fahlepi lansia
complications
Pasien Lama
Arthrosis, unspecified, M19.90 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

multiple sites Fahlepi lansia
Pasien Lama
Systemic lupus dr Yuniar Penyakit

erythematosus, M32.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Darah Rutin; Glukosa dr Yuniar

[common cold]
J00 -
Darah Sewaktu; Widal
() () Berobat Jalan
Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Baru
dr Ria Unit Gawat

Essential (primary)
hypertension
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Siboro (UGD)
Pasien Lama
Tuberculosis of lung, dr Robi

confirmed by A15.3 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
unspecified means
Pasien Lama

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

microscopy with or
Dewi Lestari Umum
without culture
Pasien Baru
Acquired haemolytic Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

D59.9 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
anaemia, unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama

microscopy with or
Dewi Lestari Umum
without culture
Pasien Lama
Insulin-dependent Pemeriksaan/
E10.4 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
neurological kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
complications
Pasien Lama
Peptic ulcer,
unspecified as acute or Penyakit
chronic, without K27.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
haemorrhage or Dewi Lestari Umum
perforation Pasien Baru

without culture
Pasien Lama
General medical Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

examination kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Hypertensive heart
disease without I11.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
(congestive) heart Dewi Lestari Umum
failure
Pasien Lama

microscopy with or
Dewi Lestari Umum
without culture
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Fracture of lower end S82.3 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

of tibia Dewi Lestari Umum
Chronic ischaemic Pasien Lama
heart disease,
unspecified;
Hypertensive heart Penyakit
disease with I25.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar
(congestive) heart
Dewi Lestari lansia
failure; Ventral hernia Pasien Lama
without obstruction or
gangrene
confirmed by sputum
dr Yuniar Penyakit
without culture
Pasien Lama

without culture
Pasien Lama
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
General counselling Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU - () () Berobat Jalan Hida Hidayati
contraception Ibu dan
Anak
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Baru
without culture
Pasien Lama
Headache R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Chronic ischaemic Penyakit

heart disease, I25.9 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi
Pasien Lama
Need for immunization KIA /
against diphtheria- Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Aida
poliomyelitis [DTP + Nurfadila Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Aida Kesehatan
against measles- Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan
mumps-rubella [MMR] Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Acute upper
respiratory infection, I10 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
unspecified; Essential Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama
Essential (primary) I10 LAMA - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Pasien Lama
dr Robi
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
Acute upper
dr Robi
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama

hypertension; I10 - - () () Berobat Jalan
Headache Fahlepi Umum
Pasien Lama
against diphtheria- Aida Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan
polio] Anak
Pasien Lama
dr Robi
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Polyuria R35 - - () () Berobat Jalan

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/ dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
KIA /
Need for immunization Kesehatan
against measles- Z27.4 LAMA - () () Berobat Jalan Aida
mumps-rubella [MMR]
Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
polio] Anak
Pasien Baru
KIA /
and advice on Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Aida
contraception Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Cerebrovascular I67.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

disease, unspecified Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Stroke, not specified as dr Yuniar Penyakit

haemorrhage or I64 BARU - () () Rujuk Lanjut
infarction Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Non-insulin-dependent Penyakit
diabetes mellitus with E11.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi
coma
Fahlepi Umum
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Acute upper dr Robi

Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
polio] Anak
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
Acute tonsillitis, J03.9 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Pasien Baru
diabetes mellitus with E11.4 LAMA - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
neurological Dewi Lestari Umum
complications
Pasien Lama
Acute pharyngitis, dr Robi

unspecified J02.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Low back pain M54.5 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

[common cold]
J00 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Heart failure, I50.9 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Pasien Lama
Acute myocardial
I21.9 - - () () Rujuk Lanjut
dr Robi Penyakit
infarction, unspecified Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
dr Robi
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Allergic rhinitis, dr Robi

unspecified J30.4 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
dr Robi
Cough R05 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

[common cold]
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Baru
dr Robi
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Baru
diabetes mellitus with dr Yuniar
unspecified E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
complications
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
dr Ria Penyakit
Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Tahoma
hypertension
Siboro lansia
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Essential (primary) dr Ria Penyakit

I10 - - () () Berobat Jalan Tahoma
hypertension Siboro lansia
Pasien Lama

Pasien Lama
polio] Anak
Pasien Lama
KIA /
against tuberculosis Z23.2 LAMA - () () Berobat Jalan Aida
[BCG] Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru
polio] Anak
Pasien Lama
Atrial fibrillation and

I48 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
flutter Dewi Lestari lansia
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU - () () Berobat Jalan Aida
poliomyelitis [DTP +
Nurfadila Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru
Epilepsy, unspecified G40.9 - - () () Rujuk Lanjut

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Nurfadila Ibu dan
polio] Anak
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
Other general dr Robi

examinations
Z00.8 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
polio] Anak
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Baru
polio] Anak
Pasien Lama
dr Robi
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Developmental dr Yuniar Penyakit

disorder of speech and F80.9 - - () () Rujuk Lanjut
language, unspecified Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
dr Ria Penyakit
hypertension
Siboro lansia
Pasien Lama
Gastro-oesophageal dr Robi Penyakit

reflux disease without K21.9 - - () () Rujuk Lanjut
oesophagitis Fahlepi Umum
Pasien Lama

Pasien Lama
Heart failure, I50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Baru
- - - () () - -
Konsultasi
Gizi
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Cellulitis of finger and

L03.0 - - () () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
toe Fahlepi Umum
Pasien Baru
Essential (primary) Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
hypertension kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Darah Rutin;
Pemeriksaan/Konsulta dr Yuniar
Fever with chills R50.0 BARU si tenaga kesehatan di () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Poliklinik
Pasien Lama
Acute tonsillitis,
J03.9 - - () () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Golongan Darah (ABO
General medical + Rhesus); dr Robi Penyakit
Z00.0 - Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan
examination si tenaga kesehatan di Fahlepi Umum
Poliklinik Pasien Baru
Hypertrophy of dr Yuniar Penyakit

(infrapatellar) fat pad, M79.49 BARU - () () Rujuk Lanjut
site unspecified Dewi Lestari lansia
Pasien Baru
Cutaneous abscess, Penyakit

furuncle and L02.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
carbuncle, unspecified
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Nontoxic single thyroid

E04.1 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Robi Penyakit
nodule Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
against tuberculosis Z23.2 LAMA - () () Berobat Jalan
[BCG] Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Pasien Lama
Other specified
symptoms and signs
R19.8 - - () () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
involving the digestive Fahlepi Umum
system and abdomen
Pasien Baru
Observation for dr Robi

suspected tuberculosis
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Heart failure,
I50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
Pasien Baru
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
coma
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Gastro-oesophageal dr Robi Penyakit

reflux disease with K21.0 - - () () Berobat Jalan
oesophagitis Fahlepi Umum
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non- Penyakit
insulin-dependent E11.9 - - () () Berobat Jalan dr Robi
diabetes mellitus Fahlepi Umum
without complications Pasien Lama
Vertigo of central H81.4 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

origin Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
General medical
Z00.0 BARU - () () Berobat Jalan
Aida Kesehatan
examination Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
coma
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
polio] Anak
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Non-insulin-dependent dr Robi Penyakit

diabetes mellitus E11.9 LAMA - () () Berobat Jalan
without complications Fahlepi lansia
Pasien Lama
Endometriosis, N80.9 - - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama
KIA /
against tuberculosis Z23.2 LAMA - () () Berobat Jalan Aida
[BCG]
Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Baru
dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
dr Ria Penyakit
hypertension
Siboro lansia
Pasien Lama
Pure
E78.0 LAMA - () () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
hypercholesterolaemia Fahlepi lansia
Pasien Lama
Chronic obstructive
pulmonary disease J44.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
with acute lower Dewi Lestari lansia
respiratory infection
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Lama
Examination for Pemeriksaan/ Penyakit

administrative Z02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
purposes, unspecified kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
KIA /
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Baru
Essential (primary) Pemeriksaan/ Penyakit

hypertension; Pure E78.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
hypercholesterolaemia kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama

respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Poli Ispa
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla

Penyakit
Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
Anak
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama
Acute transmural dr Yuniar Penyakit

myocardial infarction I21.0 BARU - () () Rujuk Lanjut
of anterior wall Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru

I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
hypertension kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Baru

Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

dr Yuniar
Open wound of breast S21.0 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
Darurat (IGD) (UGD)
Pasien Baru
Atopic dermatitis, Pemeriksaan/ Penyakit

L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
unspecified kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla

Penyakit
hypertension Umum
Pasien Lama
Other specified
O86.8 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
puerperal infections Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Non-insulin-dependent Pemeriksaan/ Penyakit

diabetes mellitus E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
without complications kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Baru

Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Laboratory Pemeriksaan/ Penyakit

Z01.7 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
examination kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pasien Lama
Other senile cataract H25.8 - - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari lansia
Pasien Baru
Acute upper Penyakit

respiratory infection, J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pasien Lama
Foreign body in cornea T15.0 BARU - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru

Pasien Lama
Hyperuricaemia
without signs of Pemeriksaan/ Penyakit
inflammatory arthritis E79.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
and tophaceous kesehatan di Poliklinik Umum
disease Pasien Lama
diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla
without complications Umum
Pasien Lama
Urinary tract infection, Pemeriksaan/ Penyakit

N39.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
site not specified kesehatan di Poliklinik Umum
Pasien Baru
Atherosclerotic Penyakit
cardiovascular disease, I25.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
so described Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Varicella without B01.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
complication kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Baru
KIA /
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama
Endometriosis of ovary N80.1 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla

Penyakit
hypertension Umum
Pasien Lama
KIA /
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Baru
dr Ria Unit Gawat

Peptic ulcer, acute with
haemorrhage
K27.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Darurat
Siboro (UGD)
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Essential (primary)
I10 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla
Penyakit
hypertension Umum
Pasien Lama

respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
Acute upper
respiratory infection, Pemeriksaan/
unspecified;
Noninfective K52.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Poli Ispa
gastroenteritis and kesehatan di Poliklinik
colitis, unspecified Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
Pemeriksaan/ KIA /
Supervision of normal Konsultasi tenaga Aida Kesehatan
Z34.9 BARU kesehatan di () () Berobat Jalan
pregnancy, unspecified Poliklinik ; USG Nurfadila Ibu dan
Kandungan Anak
Pasien Lama
diabetes mellitus with E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
complications
Pasien Lama
Atherosclerotic heart I25.1 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

disease Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
[common cold]
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Epilepsy, unspecified G40.9 BARU - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non-
insulin-dependent Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
I10 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
diabetes mellitus with kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
unspecified
complications Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Low back pain M54.5 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pasien Lama
Ventricular septal
Q21.0 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
defect Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Poli Ispa
Pasien Lama

unspecified; Myalgia kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
KIA /
Anak
Hyperuricaemia Pasien Lama
without signs of
inflammatory arthritis Pemeriksaan/
and tophaceous E11.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
disease; Non-insulin-
Fahlepi lansia
dependent diabetes
mellitus without Pasien Lama
complications
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama

Pasien Lama
Chronic pharyngitis J31.2 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Haemorrhoids in the
O87.2 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
puerperium Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Hyperuricaemia
without signs of Pemeriksaan/ Penyakit
inflammatory arthritis E79.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
and tophaceous kesehatan di Poliklinik Umum
disease Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Aida Kesehatan
Anak
Pasien Baru
Chronic sinusitis, J32.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
KIA /
Presence of functional Z96.9 LAMA - () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
implant, unspecified Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/
dr Yuniar
Dyspepsia K30 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
dr Yuniar
Fever with chills R50.0 - - () () Berobat Jalan
Pasien Lama
Acute dr Yuniar
laryngopharyngitis; J06.0 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Besnier's prurigo
Pasien Baru
Chronic ischaemic dr Ria Penyakit

heart disease, I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma
unspecified Siboro lansia
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Essential (primary)
I10 - - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
hypertension Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
- - - () () - - Poli Ispa
Pasien Lama

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis dr Yuniar

[common cold]
Pasien Lama
Dermatitis, unspecified L30.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Predominantly allergic dr Ria

asthma J45.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Poli Ispa
Siboro
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU Reduksi Urin/Protein () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
pregnancy, unspecified Urin (3 Parameter) Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Anaemia, unspecified;
Non-insulin-dependent dr Ria Penyakit
diabetes mellitus with E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma
unspecified Siboro Umum
Pemeriksaan/ Unit Gawat

dr Yuniar
Fever with chills R50.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
kesehatan di Poliklinik (UGD)
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Diarrhoea and
gastroenteritis of
A09 - - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
presumed infectious Dewi Lestari Umum
origin
Pasien Lama
dr Yuniar
Headache R51 - - () () Berobat Jalan
Pasien Baru
Zoster without dr Yuniar

complication B02.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama
Scabies B86 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Headache R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
KIA /
General counselling Aida Kesehatan
and advice on Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan
Anak
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Disorder of urinary N39.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

system, unspecified Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Diarrhoea and
gastroenteritis of
A09 BARU - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
presumed infectious Dewi Lestari Umum
origin
Pasien Lama

Unspecified multiple dr Yuniar
injuries
T07 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
Dewi Lestari Darurat
Darurat (IGD) (UGD)
Pasien Baru
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Other general Konsultasi tenaga dr Yuniar Penyakit
Z00.8 BARU kesehatan di () () Berobat Jalan
examinations Poliklinik ; Perawatan Dewi Lestari Umum
Luka Bakar Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
Acute upper
dr Yuniar
unspecified
Pasien Baru
Non-insulin-dependent Unit Gawat

diabetes mellitus with Pemeriksaan Dokter dr Yuniar
unspecified E11.8 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
Darurat (IGD) (UGD)
complications
Pasien Baru
Chronic ischaemic dr Yuniar Penyakit

heart disease, I25.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

dr Yuniar
Other atopic dermatitis L20.8 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
Darurat (IGD) (UGD)
Pasien Baru
dr Yuniar
Fever with chills R50.0 - - () () Berobat Jalan
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
KIA /
Contraceptive Aida Kesehatan
management, Z30.9 LAMA - () () Berobat Jalan
unspecified Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Nail Extraction; dr Ria Unit Gawat

Pemeriksaan Dokter
Ingrowing nail L60.0 BARU
Umum Instalasi Gawat
() () Berobat Jalan Tahoma Darurat
Siboro (UGD)
Darurat (IGD)
Pasien Baru

dr Yuniar
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
dr Ria Penyakit
Low back pain M54.5 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma
Siboro Umum
Pasien Lama
Essential (primary) I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
hypertension
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Unspecified renal
N19 - - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
failure Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Varicella without B01.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

complication Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Cataract, unspecified H26.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama

unspecified
Pasien Baru
Zoster without dr Yuniar

complication
B02.9 - - () () Berobat Jalan
Pasien Baru
unspecified dr Yuniar Penyakit
complications; E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut
Secondary
Dewi Lestari Umum
hypertension, Pasien Lama
unspecified
irena Mulut
Pasien Baru
KIA /
General counselling Pemeriksaan/ Aida Kesehatan
and advice on Z30.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
contraception kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Other examinations for Penyakit

administrative Z02.8 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar
purposes
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ dr Ria

[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa
kesehatan di Poliklinik Siboro
Pasien Baru
KIA /
and advice on Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Aida
Anak
Pasien Lama
- - - () () - -
Gigi dan
Mulut
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru
Atherosclerotic
cardiovascular disease,
so described; Non- I25.0 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
insulin-dependent Dewi Lestari lansia
diabetes mellitus
Arthrosis, unspecified M19.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
Acute
dr Yuniar
laryngopharyngitis; R50.9 - - () () Berobat Jalan
Fever, unspecified
Pasien Lama
Cutaneous abscess,
furuncle and carbuncle
of other sites; Non- dr Yuniar
insulin-dependent E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut
complications
irena Mulut
Pasien Lama
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Cardiomegaly I51.7 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Lama
Glukosa Darah;
Non-insulin-dependent Glukosa Darah Post
diabetes mellitus with E11.8 BARU Prandial (PP); () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
unspecified Pemeriksaan/Konsulta Dewi Lestari Umum
complications si tenaga kesehatan di
Poliklinik Pasien Baru
dr Ria Penyakit
Chronic post-traumatic G44.3 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma
headache
Siboro Umum
Pasien Lama
dr Ria Penyakit
Paranoid schizophrenia F20.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma
Siboro Umum
Pasien Baru
KIA /
Pemeriksaan/ Kesehatan
Supervision of normal Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Hida Hidayati
pregnancy, unspecified kesehatan di Poliklinik Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Cardiomegaly I51.7 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru
General medical Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

examination kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
Atopic dermatitis, L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
unspecified
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/ dr Ria
Other allergic rhinitis J30.3 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa
kesehatan di Poliklinik Siboro
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Pemeriksaan/ Kesehatan
Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Hida Hidayati
Anak
Pasien Lama

dr Robi
unspecified; Scabies kesehatan di Poliklinik
Pasien Baru
irena Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Dyspepsia; Fever, dr Robi
unspecified
K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru
KIA /
General counselling Pemeriksaan/ Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Hida Hidayati
contraception kesehatan di Poliklinik Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Acute upper
unspecified; Fever,
J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Sequelae of respiratory
dr Yuniar
and unspecified B90.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
tuberculosis
Pasien Lama
Tuberculous pleurisy,
confirmed Pemeriksaan/ dr Robi
bacteriologically and A15.6 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
histologically
Pasien Baru

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Pulmonary embolism Penyakit

with mention of acute I26.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
cor pulmonale
Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
Pemeriksaan/
dr Robi
Urticaria, unspecified L50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Acute upper
respiratory infection, Pemeriksaan/
unspecified; Non- E11.9 BARU; Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
insulin-dependent LAMA
Fahlepi Umum
diabetes mellitus
Excessive and frequent Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

menstruation with N92.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
regular cycle kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Nonscarring hair loss, L65.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Baru
dr Robi Penyakit
unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
complications
Pasien Lama
Varicella without B01.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
complication kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Baru
Examination for Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
development state kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama

Besnier's prurigo L20.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru

respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa
unspecified kesehatan di Poliklinik Siboro
Pasien Baru

dr Robi
Pasien Lama

Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
Superficial injury of S00.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
head, part unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/
Acute pharyngitis, dr Robi
unspecified
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Chronic obstructive
pulmonary disease dr Yuniar
with acute J44.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
exacerbation,
Heart failure, I50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama

dr Robi
Fever, unspecified R50.9 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Fahlepi Darurat
Darurat (IGD) (UGD)
Pasien Baru
KIA /
and advice on Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Hida Hidayati
contraception Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Baru
Arthrosis, unspecified, M19.90 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
multiple sites
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Senile cataract,
H25.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
Pasien Lama
Intervertebral disc M51.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

disorder, unspecified Dewi Lestari lansia
Pasien Lama

respiratory infection, dr Robi
unspecified; Tension-
Fahlepi Poli Ispa
type headache
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Pasien Baru
Unspecified jaundice R17 BARU Asam Urat; Glukosa () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
Darah; Kolesterol Total Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
irena Mulut
Pasien Baru
Mucopurulent Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

H10.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
conjunctivitis kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Baru
Cutaneous abscess, Pemeriksaan/ Penyakit

furuncle and L02.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Diarrhoea and
gastroenteritis of
presumed infectious Pemeriksaan/ dr Robi
origin; Measles A01.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
complicated by kesehatan di Poliklinik
encephalitis; Typhoid Pasien Lama
fever
Essential (primary) I10 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
hypertension kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama

adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
development state kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/ dr Robi
Typhoid fever A01.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Tuberculous pleurisy, Pemeriksaan/

confirmed dr Robi
bacteriologically and A15.6 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
histologically kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Baru
KIA /
pregnancy, unspecified
kesehatan di Poliklinik Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Dyspepsia;
Tuberculosis of lung, Pemeriksaan/ dr Robi
confirmed by sputum K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
microscopy with or kesehatan di Poliklinik
without culture Pasien Lama

dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter
Umum Instalasi Gawat Unit Gawat
injuries T07 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
Perawatan Luka (UGD)
(Paket) Pasien Lama
Dyspepsia; Essential Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
(primary) hypertension kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Jahit Luka < 5cm; Jahit
Luka > 10cm; Unit Gawat
Unspecified multiple dr Robi
injuries T07 BARU Pemeriksaan Dokter () () Berobat Jalan Fahlepi Darurat
Umum Instalasi Gawat (UGD)
Darurat (IGD) Pasien Baru

heart disease, I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama
Fracture of navicular Penyakit

[scaphoid] bone of S62.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
hand
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Unit Gawat
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
(UGD)
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama

Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama
Disorder of facial G51.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

nerve, unspecified Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Baru

Chronic gingivitis K05.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama
Essential (primary) Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

I10 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
hypertension kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
Dopler; KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan Hida Hidayati
Kesehatan
pregnancy, unspecified si tenaga kesehatan di Ibu dan
Poliklinik Anak
Pasien Lama
Paranoid schizophrenia F20.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama

Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Baru
Myalgia M79.1 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Dyspareunia N94.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru

Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama
Essential (primary) I10 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
hypertension kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari lansia
Pasien Lama

dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
- - - () () - - Poli Ispa
Pasien Lama
Asthma, unspecified J45.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Baru
Dopler; KIA /
Z34.9 BARU
Pemeriksaan/Konsulta
() () Berobat Jalan Hida Hidayati
Kesehatan
pregnancy, unspecified si tenaga kesehatan di Ibu dan
Poliklinik Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Dyspepsia k30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter
Sequelae of effects of Umum Instalasi Gawat Unit Gawat
dr Yuniar
foreign body entering T98.0 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
through natural orifice Perawatan Luka (UGD)
(Paket) Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Baru

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
KIA /
Surveillance of Pemeriksaan/ Kesehatan
contraceptive drugs kesehatan di Poliklinik Ibu dan
Anak
Pasien Lama

dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
unspecified; Dyspepsia kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non- Pemeriksaan/
insulin-dependent E11.8 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
unspecified
Ganti Balut; Unit Gawat

Pemeriksaan Dokter dr Yuniar
Injury, unspecified T14.9 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
Darurat (IGD) (UGD)
Pasien Baru
Varicella without Pemeriksaan/ dr Robi

complication
B01.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
KIA /
Contraceptive Pemeriksaan/ Kesehatan
management, Z30.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Hida Hidayati
unspecified kesehatan di Poliklinik Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Cutaneous abscess, Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

furuncle and L02.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
carbuncle, unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
Stroke, not specified as Penyakit

haemorrhage or I64 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
infarction
Dewi Lestari lansia
Pasien Lama

hypertension kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Varicella without dr Robi
complication
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Infantile idiopathic
dr Yuniar
scoliosis, site M41.09 BARU - () () Rujuk Lanjut
unspecified
Pasien Baru
Heart failure, Pemeriksaan/ dr Robi

unspecified I50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama
KIA /
and advice on Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida
contraception kesehatan di Poliklinik
Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Unit Gawat
dr Yuniar
Asthma, unspecified J45.9 LAMA - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
(UGD)
Pasien Lama

Pasien Lama
Arthrosis, unspecified, M19.90 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

multiple sites Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
Atopic dermatitis, L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama
Diarrhoea and dr Ria

gastroenteritis of A09 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma
Penyakit
presumed infectious Siboro Umum
origin
Pasien Lama

Paranoid schizophrenia F20.0 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
Unit Gawat
injuries T07 BARU - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
(UGD)
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Headache R51 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
Dyspepsia K30 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Baru
irena Mulut
Pasien Lama
Hypertensive heart and

renal disease with I13.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
(congestive) heart Dewi Lestari lansia
failure
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Respiratory
tuberculosis dr Yuniar
unspecified, confirmed A15.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
bacteriologically and
histologically Pasien Lama

Pasien Lama
Essential (primary) I10 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
hypertension
Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
management, Z30.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Hida Hidayati
unspecified kesehatan di Poliklinik Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Dyspepsia; Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
General medical Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
examination kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Pasien Lama
Chronic ischaemic Penyakit

heart disease, I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
unspecified
Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Ainil Mila
Kesehatan
Anak
Pasien Lama
Gout, unspecified M10.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Visual disturbance, H53.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Baru
Hyperplasia of prostate N40 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
hypertension
Fahlepi lansia
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama

malformations using Z36.3 BARU - () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru
Otitis externa, H60.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
diabetes mellitus E11.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama

Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru
Chronic obstructive
pulmonary disease Penyakit
with acute J44.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
exacerbation,
Dewi Lestari Umum
Acute appendicitis,
K35.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non- Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
insulin-dependent I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
diabetes mellitus kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Intervertebral disc M51.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr Robi
disorder, unspecified
Fahlepi Umum
Pasien Lama
General medical Pemeriksaan untuk dr Robi Penyakit

examination Sehat Fahlepi Umum
Pasien Baru
Chronic obstructive
pulmonary disease J44.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
with acute lower Dewi Lestari lansia
respiratory infection
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Concussion S06.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pasien Lama
Cough R05 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Unilateral or
unspecified inguinal dr Yuniar Penyakit
hernia, without K40.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
obstruction or Dewi Lestari Umum
gangrene Pasien Lama

malformations using Pemeriksaan/ Aida Kesehatan
ultrasound and other kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Pasien Lama
Spasmodic torticollis G24.3 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Darah Rutin;
Fever, unspecified R50.9 -
() () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
si tenaga kesehatan di Dewi Lestari Umum
Poliklinik ; Widal
Pasien Lama
Essential (primary)
insulin-dependent I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit
diabetes mellitus with kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
unspecified

irena Mulut
Pasien Lama
Nonpurulent mastitis Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

associated with O91.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
childbirth kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama

malformations using
Aida Kesehatan
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Cardiomegaly I51.7 BARU - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

Allergic urticaria L50.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru

heart disease, I25.9 - - () () Berobat Jalan
Pasien Lama
Benign neoplasm of D34 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
thyroid gland
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Thyrotoxicosis with
dr Yuniar Penyakit
diffuse goitre Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Herpesviral infection, Pemeriksaan/ Penyakit

B00.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pasien Lama
Acute upper
dr Robi
respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama
Senile cataract,
H25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
Pasien Baru
Gastro-oesophageal Pemeriksaan/ Penyakit

reflux disease with K21.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
oesophagitis kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
Atopic dermatitis, L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
Hypothyroidism, E03.9 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
unspecified
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Zoster without Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

complication kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama

Dyspepsia k30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama
KIA /
General medical Pemeriksaan/ Aida Kesehatan
examination kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Examination for Penyakit

adolescent Z00.3 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla
development state Umum
Pasien Baru
Hyperlipidaemia, E78.5 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
unspecified
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Mononeuropathy of Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

upper limb, G56.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/

[common cold]; dr Robi
Dyspepsia; Essential J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
(primary) hypertension kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
Acute upper dr Robi

unspecified
Pasien Lama
Pemeriksaan untuk Penyakit

General medical Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Baru

General medical Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama

Anaemia, unspecified D64.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
Hyperlipidaemia, Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Ainil Mila
Kesehatan
Anak
Pasien Lama
diabetes mellitus with Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
complications
Pasien Lama

L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama
- - - () () - - Poli Ispa
Pasien Baru
irena Mulut
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
- - - () () - -
Penyakit
Umum
Pasien Lama
Thyrotoxicosis, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

E05.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama
Acute upper dr Robi

Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama

furuncle and L02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Umum
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru

malformations using Z36.3 BARU - () () Berobat Jalan Aida Kesehatan
Pasien Baru
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Diarrhoea and
gastroenteritis of Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
presumed infectious I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
origin; Essential kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
(primary) hypertension Pasien Lama
Acute upper dr Robi

Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Baru

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
hypertension
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Essential (primary)
insulin-dependent
dr Robi Penyakit
diabetes mellitus with kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
unspecified
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ dr Robi

Pasien Lama

Arthrosis, unspecified M19.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
Myalgia, lower leg M79.16 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi lansia
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Baru
Intervertebral disc M51.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

disorder, unspecified Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
General medical Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
examination
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Ainil Mila
Kesehatan
Anak
Pasien Lama
Acute haemorrhagic
K29.0 - - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
gastritis Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
confirmed by sputum Pemeriksaan/
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurmunawar TB
microscopy with or kesehatan di Poliklinik oh
without culture
Pasien Lama

confirmed by sputum Berobat Jalan Nurmunawar
microscopy with or A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () oh TB
Pasien Lama
Dermatitis, unspecified L30.9 - - () () Berobat Jalan

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama
diabetes mellitus with Asam Urat; Glukosa dr Yuniar Penyakit
E11.8 BARU Darah Puasa; () () Berobat Jalan
unspecified Kolesterol Total Dewi Lestari Umum
complications
Pasien Lama
Pemeriksaan/
[common cold] J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Pasien Lama
Pemeriksaan/
[common cold]
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Baru

diabetes mellitus with E11.0 - - () () Berobat Jalan
coma Fahlepi Umum
Pasien Lama
Acute haemorrhagic K29.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

gastritis Fahlepi Umum
Pasien Lama

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Vasculitis limited to Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

skin, unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Essential (primary) J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
hypertension
Pasien Lama

Fahlepi Umum
Pasien Lama

microscopy with or
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () ()
oh TB
without culture
Pasien Lama
confirmed by sputum Pemeriksaan/ Nurmunawar
microscopy with or A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan oh TB
without culture
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Non-
insulin-dependent Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
unspecified

dr Robi
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Baru
Acute haemorrhagic
dr Robi Penyakit
Pasien Lama

microscopy with or
oh TB
without culture
Pasien Lama
Pemeriksaan/
[common cold]
J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
pregnancy, unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Baru
without culture
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Pasien Baru

Pasien Lama

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Baru

Fahlepi Umum
Pasien Lama

Pasien Baru
KIA /
Surveillance of Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
contraceptive drugs kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Pasien Lama
Catatonic
F20.2 - - () () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
schizophrenia Fahlepi Umum
Pasien Lama

confirmed by culture A15.1 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurmunawar TB
only kesehatan di Poliklinik oh
Pasien Lama
Contact with and Pemeriksaan/

dr Robi
exposure to Z20.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
tuberculosis kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Baru

microscopy with or
oh TB
without culture
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama

Fahlepi Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Pasien Baru

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Dislocation of ankle S93.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

joint Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

diabetes mellitus E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama

administrative Z02.9 - - () () Berobat Jalan dr Robi
purposes, unspecified Fahlepi Umum
Pasien Baru

microscopy with or
oh TB
without culture
Pasien Lama

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Atopic dermatitis, L20.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama

Pasien Lama
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Secondary dr Robi Penyakit

hypertension, I15.9 - - () () Berobat Jalan
Pasien Lama

dr Robi
Pasien Lama

confirmed by sputum Nurmunawar
without culture
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Essential (primary)
Fahlepi Poli Ispa
hypertension
Pasien Lama
Low back pain,

M54.53 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
cervicothoracic region Dewi Lestari lansia
Pasien Lama

Pasien Lama
coma
Fahlepi Umum
Pasien Lama
Open wound of Unit Gawat

dr Robi
unspecified body T14.1 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Darurat
region (UGD)
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

dr Robi
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

administrative Z02.9 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar
purposes, unspecified Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Pemeriksaan/
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Besnier's prurigo L20.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Unit Gawat
- - - () () - - Darurat
(UGD)
Pasien Baru

Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Pasien Lama
Pemeriksaan/
[common cold]
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Besnier's prurigo L20.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Fahlepi Umum
Pasien Baru

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Mental and Pasien Lama
behavioural disorders
due to multiple drug
use and use of H81.4 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
psychoactive Dewi Lestari Umum
substances, depend;
Vertigo of central Pasien Lama
origin
Intervertebral disc
disorder, unspecified; BARU; Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
M51.9 Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Other primary LAMA kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
gonarthrosis
Pasien Baru
Acute haemorrhagic K29.0 - - () () Berobat Jalan dr Robi Penyakit

Pasien Lama

Pasien Lama
Atopic dermatitis,
dr Yuniar Penyakit
Pasien Lama
KIA /
Ear piercing Z41.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Malignant neoplasm of
C50.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
breast, unspecified Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Chronic renal failure, N18.9 - - () () Rujuk Lanjut dr Robi Penyakit

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Examination for dr Yuniar Penyakit

admission to Z02.0 - - () () Berobat Jalan
educational institution Dewi Lestari Umum
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Baru

dr Robi
Pasien Lama
Pasien Baru
Pemeriksaan/
[common cold]
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama

microscopy with or
oh TB
without culture
Pasien Lama
Pasien Lama
Atherosclerotic dr Robi Penyakit

cardiovascular disease, I25.0 - - () () Rujuk Lanjut
so described Fahlepi lansia
Pasien Lama

Pasien Lama

dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama
Chronic obstructive
pulmonary disease
dr Yuniar
with acute J44.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
exacerbation,

without culture
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

microscopy with or
oh TB
without culture
Pasien Lama
without culture
Pasien Lama

Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Pasien Lama

diabetes mellitus with E11.0 - - () () Berobat Jalan
coma Fahlepi Umum
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Konsultasi tenaga KIA /
Insertion of kesehatan di Mirna Wati Kesehatan
(intrauterine) Z30.1 BARU () () Berobat Jalan
contraceptive device Poliklinik ; Suntik Dewi Ibu dan
Keluarga Berencana Anak
(KB) Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Konsultasi tenaga Penyakit
Open wound of ankle S91.0 LAMA kesehatan di () () Berobat Jalan dr Yuniar
Poliklinik ; Perawatan Dewi Lestari Umum
Luka (Paket) Pasien Lama
Unit Gawat
dr Yuniar
(UGD)
Pasien Lama
diabetes mellitus with E11.8 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
complications
Pasien Lama
Depressive episode, F32.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
unspecified
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pure Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

hypercholesterolaemia kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Baru
Essential (primary)
hypertension; Zoster BARU; Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit
I10 Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
with other nervous LAMA kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
system involvement
Pasien Lama
Other specified G44.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
headache syndromes
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
against other specified Z25.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
single viral diseases kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Pemeriksaan/ Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
[BCG] kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Shoulder lesion, M75.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Baru

L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
A15.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
without culture
Pasien Lama
[common cold];
Essential (primary) BARU; dr Robi
hypertension; I10 LAMA - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Polyarthrosis,
Neoplasm of uncertain
or unknown behavior
D38.5 LAMA - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
of other respiratory Dewi Lestari lansia
organs
Pasien Lama

against other Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
combinations of kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
infectious diseases Anak
Pasien Baru

hypertension; Shoulder M75.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
lesion, unspecified kesehatan di Poliklinik
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Personal history of Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
medical treatment, Z92.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Asthma, unspecified J45.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
Anak
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama

Epistaxis R04.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Pemeriksaan/
Acute tonsillitis, Konsultasi Dokter dr Robi
unspecified J03.9 - Umum Calon Jamaah () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Haji di Poliklinik
Pasien Lama

[common cold]
Fahlepi Poli Ispa
Pasien Lama
KIA /
Need for immunization Pemeriksaan/ Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
[BCG] kesehatan di Poliklinik
Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Baru

against diphtheria- Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
tetanus-pertussis, kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
combined [DTP] Anak
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis J00 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

[common cold] Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ Penyakit

respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Baru
Unit Gawat
dr Yuniar
(UGD)
Pasien Baru

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
development state kesehatan di Poliklinik
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Acute upper dr Robi

respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
unspecified
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Lama
KIA /
Vomiting in newborn P92.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Baru
Calculus of kidney N20.0 BARU - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Essential (primary) I10 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

hypertension Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Diarrhoea and Pemeriksaan/

gastroenteritis of A09 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
presumed infectious kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
origin
Pasien Baru

hypertension kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Pasien Lama

furuncle and carbuncle L02.4 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
of limb kesehatan di Poliklinik
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter
Open wound of thorax, dr Yuniar
part unspecified S21.9 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
(Paket) Pasien Baru

combined [DTP] Anak
Pasien Lama

irena Mulut
Pasien Baru
J00 BARU - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
[common cold] Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Atherosclerotic Penyakit
cardiovascular disease, I25.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
so described Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Diarrhoea and Pemeriksaan Dokter Unit Gawat

gastroenteritis of dr Yuniar
presumed infectious
A09 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
Darurat (IGD) (UGD)
origin Anti Human Pasien Baru
Imunodefisiensi Virus
(HIV) (RAPID);
HIV disease resulting in Hepatitis B Surface dr Yuniar Penyakit
unspecified infectious B20.9 BARU Antigen (HBsAg) () () Berobat Jalan
or parasitic disease (RAPID);
Dewi Lestari Umum
Pemeriksaan/Konsulta Pasien Baru
si tenaga kesehatan di
Poliklinik
Erningtyas Mulut
Pasien Baru
Headache R51 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Otalgia H92.0 BARU - () () Rujuk Lanjut

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama

against diphtheria- Z27.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
tetanus-pertussis,
Dewi Ibu dan
combined [DTP] Anak
Pasien Baru

combined [DTP] Anak
Pasien Lama
KIA /
- - - () () - -
Kesehatan
Ibu dan
Anak
Pasien Baru

combined [DTP] Anak
Pasien Baru
irena Mulut
Pasien Lama
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
poliomyelitis [DTP + kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
polio] Anak
Pasien Baru
Acute upper
dr Robi
unspecified
Pasien Lama
irena Mulut
Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama
Atrial fibrillation and I48 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

flutter Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Candidiasis, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

B37.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama

combined [DTP] Anak
Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Lama
Disorders of initiating
and maintaining sleep Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit
[insomnias]; Essential kesehatan di Poliklinik Fahlepi lansia
Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
[common cold] kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Pemeriksaan/ Mirna Wati Kesehatan
Anak
Pasien Lama
KIA /
against other specified Z25.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
single viral diseases kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension;
Hypertensive heart and dr Robi
renal disease with I10 LAMA - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
(congestive) heart
failure Pasien Lama

combined [DTP] Anak
Pasien Lama
Pasien Lama
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
irena Mulut
Pasien Lama
Influenza with Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

pneumonia, influenza J10.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
virus identified kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Other acute upper Pemeriksaan/ Penyakit

respiratory infections J06.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
of multiple sites kesehatan di Poliklinik
Dewi Lestari Umum
Pasien Baru

L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
Non-insulin-dependent Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

diabetes mellitus E11.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
without complications kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
hypertension
Fahlepi lansia
Pasien Baru
KIA /
against tuberculosis Z23.2 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
[BCG] kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
Anak
Pasien Lama
Essential (primary) Pemeriksaan/

hypertension; Gastric I10 BARU; Konsultasi Dokter () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit
ulcer, acute with LAMA Umum Calon Jamaah Dewi Lestari Umum
haemorrhage Haji di Poliklinik
Pasien Lama
against diphtheria- Pemeriksaan/ Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
poliomyelitis [DTP + kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
polio] Anti Human Anak
Pasien Lama
Imunodefisiensi Virus
(HIV) (RAPID);
HIV disease resulting in Hepatitis B Surface dr Yuniar Penyakit
mycobacterial B20.0 BARU Antigen (HBsAg) () () Berobat Jalan
infection (RAPID);
Dewi Lestari Umum
Pemeriksaan/Konsulta Pasien Baru
Poliklinik
irena Mulut
Pasien Baru
Essential (primary) I10 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
hypertension
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

hypertension kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
Hypertensive heart
disease with
(congestive) heart dr Robi
failure; Other senile
I11.0 LAMA - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
cataract; Polyarthrosis,

tetanus-pertussis,
Dewi Ibu dan
combined [DTP] Anak
Pasien Lama
Hearing loss, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter
injuries
T07 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan
(Paket) Pasien Baru

irena Mulut
Pasien Baru

Fistula of joint M25.1 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama

Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Baru
unspecified M15.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
complications; Primary Dewi Lestari lansia
generalized
(osteo)arthrosis Pasien Lama
Acute tonsillitis, Pemeriksaan/ dr Robi

unspecified J03.9 BARU Konsultasi Dokter () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Spesialis di Poliklinik
Pasien Lama
Acute conjunctivitis, Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

Pasien Baru
Non-insulin-dependent Pemeriksaan/ Penyakit

diabetes mellitus E11.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
without complications kesehatan di Poliklinik
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

diabetes mellitus E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Pasien Lama
KIA /
Maternal care for Kesehatan
transverse and oblique O32.2 BARU - () () Berobat Jalan Aida
lie Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama

against other Z27.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Mirna Wati
combinations of kesehatan di Poliklinik Dewi Ibu dan
infectious diseases Anak
Pasien Baru

Pasien Lama
Chronic renal failure, N18.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

Pasien Lama
Maple-syrup-urine
disease; Secondary E71.0 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
hypertension, Dewi Lestari lansia
unspecified
Pasien Lama

combined [DTP] Anak
Pasien Lama
Other and unspecified R10.4 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit

abdominal pain Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Senile cataract,
dr Yuniar Penyakit
Pasien Lama
KIA /
Supervision of normal Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida
Anak
Pasien Baru
Acute upper
dr Yuniar
unspecified
Pasien Lama

Pasien Baru

Pasien Lama

[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat
kesehatan di Poliklinik (UGD)
Pasien Baru

Pasien Lama
Pneumonia, dr Yuniar
unspecified
J18.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Pasien Lama
Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Dewi Lestari Umum
Pasien Lama
dr Yuniar
Fever with chills R50.0 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
KIA /
Prophylactic Z29.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida
immunotherapy kesehatan di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Baru

dr Yuniar
Pasien Baru
dr Yuniar Penyakit
complications
Pasien Baru
KIA /
Anak
Pasien Lama
Acute upper
dr Yuniar
unspecified
Pasien Lama
dr Yuniar
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Pasien Lama
Disorder of external Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

ear, unspecified kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
KIA /
Nurfadila Ibu dan
Anak
Pasien Lama

unspecified
Pasien Lama
Surgical follow-up care, Z48.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
Persistent proteinuria, N39.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
Duodenal ulcer, acute

K26.0 BARU - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
with haemorrhage Dewi Lestari Umum
Pasien Lama

Pasien Lama

Erningtyas Mulut
Pasien Lama

unspecified
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Benign paroxysmal H81.1 - - () () Berobat Jalan dr Yuniar Penyakit

vertigo Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
diabetes mellitus with dr Yuniar
unspecified E11.8 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
complications
Pasien Lama
Atopic dermatitis, L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
KIA /
Anak
Pasien Lama
Impetigo [any Pemeriksaan/ dr Yuniar Penyakit

L01.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
organism] [any site] kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
Pasien Baru
Cutaneous abscess, Pemeriksaan/ dr Robi Penyakit

furuncle and carbuncle L02.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
of face kesehatan di Poliklinik Fahlepi Umum
Pasien Lama
Acute upper
dr Yuniar
unspecified
Pasien Lama
Arthrosis, unspecified M19.9 - - () () Berobat Jalan

dr Yuniar Penyakit
Dewi Lestari lansia
Pasien Lama
Penyakit
Low vision, both eyes H54.2 BARU -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut dr.misheilla
Umum Pasien Baru
dr Robi Penyakit
Dyspepsia
Acute upper
K30 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi Umum Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
unspecified kesehatan di Poliklinik drg Dhea Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Robi Mulut
Penyakit
Need
Cellulitis,
for immunization
unspecified L03.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Baru
against diphtheria-
Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik Fahlepi
Aida Umum
Kesehatan
Z27.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
tetanus-pertussis, kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Gigi dan
combined - [DTP] - - Poliklinik () () Berobat Jalan drg Dhea
Anak
Unit Gawat Pasien Baru
Erningtyas Mulut
- - -
Pemeriksaan/
() () - - Darurat Pasien Lama
dr Yuniar Penyakit
(UGD)
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Tuberculosis
Fever, unspecified
of lung, R50.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
confirmed by sputum dr Yuniar Penyakit
A15.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
microscopy with or Dewi Lestari
drg Dhea lansia
Gigi dan
without- culture - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Pemeriksaan/
Dewi Lestari
Aida Umum
Kesehatan
pregnancy, unspecified kesehatan di
- Poliklinik
Nurfadila
drg Dhea Gigi dan
Ibu dan
- - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
diabetes mellitus with Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
E11.8 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
dr Yuniar lansia
Penyakit
Arthrosis,
complications
unspecified M19.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
Senile cataract,
Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Non-insulin-dependent H25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified
diabetes mellitus
Dewi Lestari Umum
Penyakit
Acute upper with E11.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
unspecified
respiratory infection, Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
complications
unspecified;
Essentialof(primary)
Arthritis,
M13.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
Disorder external dr Yuniar Penyakit
hypertension;
unspecified Non- H61.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
ear, unspecified
insulin-dependent kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Essential (primary)
Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Penyakit
unspecified
hypertension I10 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari lansia Pasien Lama
complications drg Dhea Gigi
KIAdan
/
- - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut Pasien Lama
Nurfadila Ibu dan Pasien Lama
kesehatan di
- Poliklinik drg Dhea Gigi dan
- - () () Berobat Jalan
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
drg Dhea Gigi dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
KIA /
hypertension
I10 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Supervision of normal kesehatan di Poliklinik Aida Kesehatan
Acute unspecified
pregnancy, upper
kesehatan di
- Poliklinik dr Yuniar KIAIspa
/
respiratory infection, J06.9 -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
DewiAida
Lestari Poli
Anak Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Kesehatan
Examination
pregnancy, for
kesehatan di Poliklinik Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
development state kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar Umum
Renovascular dr Yuniar Penyakit

hypertension
I15.0 - - () () Berobat Jalan
Dewi Lestari lansia Pasien Lama
Penyakit
KIA /
- - -
Pemeriksaan/
() () - -
Umum Pasien Baru
KIA /
Acute upper Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
pregnancy,
respiratoryunspecified
Supervision infection,
of normal
Pemeriksaan/
Aida Ibu dan
Kesehatan
Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
diabetes
unspecified;
pregnancy, mellitusNon-with
unspecified kesehatan di Nurfadila Ibu dan
insulin-dependent
unspecified E11.8 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
dr Lestari
Ria Poli Ispa
Anak Pasien Lama
diabetes
complications;
mellitus Peptic
with Dewi Penyakit
E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
ulcer,unspecified
unspecified as drSiboro
Yuniar Umum
Otorrhagia
acute
complications
Acuteor upper
chronic, H92.2 - - () () Berobat Jalan
without haemorrhage dr Yuniar
respiratory
Inhalation
Acute
or
infection,
upper
perforation and
unspecified dr Yuniar
respiratory
ingestion infection,
of food J06.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Tuberculous
causing unspecified
obstruction
peripheralof dr Robi Penyakit
A18.2 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
respiratory
lymphadenopathy
tract as an kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
external cause of mo; W79 - - Dokter () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
Pemeriksaan Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
diabetes Dyspepsia
Essential
Acute mellitus
(primary)
upper with K30 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
Darurat
- (IGD) dr Yuniar Penyakit
(UGD)
respiratory
hypertension;
unspecified
infection,
Non- J06.9 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
insulin-dependent
complications
unspecified
Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetes mellitus with Dewi Lestari
drg Dhea lansia
Gigi dan
unspecified
- - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
complications Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Cellulitis of-medical
General - - tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
finger and
examination;
Konsultasi Erningtyas Mulut
Penyakit
toe; Essential (primary) I10 LAMA kesehatan di () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
Hyperchylomicronaemi
hypertension
Pemeriksaan/
Poliklinik ; Perawatan dr Yuniar Umum
Penyakit
a; Non-insulin- E11.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Atherosclerotic
dependent diabetes
Luka (Paket)
kesehatan di
Dewi Lestari Umum
cardiovascular disease, I25.0 - - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Poli Ispa Pasien Lama
mellitus
Essential without
so described
(primary) Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Penyakit
diabetes
complications
mellitus E11.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension;
without complications Non- kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
insulin-dependent E11.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetes mellitus Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Penyakit
Dyspepsia; Headache K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
kesehatan di
Dewi Lestari Umum
Gigi dan
- - - Poliklinik () () Rujuk Lanjut drg Dhea
Pasien Lama
Non-insulin-dependent Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
diabetes
Tuberculosismellitus
of lung,
with E11.1 LAMA - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Umum Pasien Lama
confirmed
ketoacidosis
by sputum dr Yuniar
microscopy with or
A15.0 - - () () Berobat Jalan
Hyperlipidaemia, drg Dhea Gigi dan
without- culture
unspecified; Non-
- -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
insulin-dependent
Hordeolum and other
E11.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Dewi Lestari Umum Pasien Lama
diabetes mellitus kesehatan di - Poliklinik dr Yuniar Penyakit
deep inflammation
without complications of H00.0 LAMA () () Berobat Jalan
eyelid
Acute dr Yuniar Penyakit
laryngopharyngitis
J06.0 LAMA - () () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi dan
-
Superficial injury of
Erningtyas
dr Ria Mulut Pasien Baru
Penyakit
unspecified body T14.0 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Lama
region drSiboro
Yuniar Penyakit
Scabies B86 LAMA - () () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
General counselling Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
and advice on Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
contraception Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Anak Pasien Lama
unspecified
Gonarthrosis, dr Yuniar Penyakit
diabetes
unspecified
mellitus
dr Yuniar Penyakit
without complications; E11.9 BARU - () () Berobat Jalan
Pure dr Yuniar Penyakit
Acute
Scabies
upper B86 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypercholesterolaemia
respiratory infection,
Essential (primary) Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
I10 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
unspecified;Myalgia
hypertension; Non- Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
insulin-dependent E11.8 - - () () Berobat Jalan
diabetes
Vertigomellitus
of centralwith dr Yuniar Penyakit
H81.4 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute upper
unspecified
origin Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
respiratory
Acute upper
infection,
complications J06.9 BARU - () () Berobat Jalan
respiratory
unspecified
infection, dr Yuniar
unspecified;
Cholera dueVertigo
to Vibrio
of
Dewidr Lestari
Ria Poli Ispa Pasien Lama
cholerae
central01, biovar
origin A00.0 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
cholerae Konsultasi tenaga drSiboro
Yuniar Umum
[common cold] J00 - kesehatan di () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
Poliklinik ; Perawatan
- - -
Luka (Paket) () () - - Poli Ispa Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Tinea barbae and tinea
Erningtyas
dr Ria Mulut
Penyakit
B35.0 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
capitis
drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
Fever with chills R50.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute nasopharyngitis Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
[common
Acute uppercold]
dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
unspecified drg Dhea Gigi dan
Eccrine sweat disorder,
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
L74.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
drg Dhea Umum
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Essential -(primary)
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
- - () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension; Non- Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
insulin-dependent E11.0 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
drg Dhea lansia
Gigi dan
coma Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Soft tissue- disorder, - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
unspecified, multiple M79.90 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Lama
General counselling
sites on
Dewi Lestari
Aida Umum
Kesehatan
and advice Z30.0 LAMA - () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan Pasien Lama
contraception drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut Pasien Baru
Disorder of globe, dr Yuniar Penyakit
unspecified
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
- -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
dr Yuniar
Essential
unspecified
(primary) kesehatan di
- Poliklinik dr Yuniar Penyakit
hypertension
I10 BARU () () Berobat Jalan
Intervertebral disc dr Yuniar Penyakit
Acuteunspecified
disorder, upper
dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan
unspecified;
I10 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
Dermatitis, Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
respiratory
unspecified; infection,
Essential J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli / Pasien Lama
General counselling
unspecified kesehatan di Poliklinik DewiAida
Lestari Kesehatan
Anak
Conjunctival dr Ria Penyakit
degenerations and H11.1 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Lama
deposits drg
Siboro
Dhea Gigi dan
-
Allergic contact
dr Yuniar Penyakit
dermatitis due to other K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Intervertebral
agents; Dyspepsia
disc Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Dermatitis, M51.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified; Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Streptococcal
drg Dhea Gigi dan
-
pharyngitis - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
dr Ria
Erningtyas Mulut
Penyakit
E11.6 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
other specified drg
Siboro
Dhea Umum
Gigi dan
-
complications - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Erningtyas
dr Ria Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Unit Gawat Pasien Baru
Congenital drSiboro
Yuniar Umum
malformation of Q31.9 LAMA - () () Berobat Jalan Dewidr Lestari
Ria Darurat Pasien Lama
larynx, unspecified Penyakit
(UGD)
Dyspepsia; Headache R51 LAMA - Dokter () () Berobat Jalan Tahoma Unit Gawat Pasien Lama
Pemeriksaan
drSiboro
Yuniar Umum
[common
Acute upper
cold] J00 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
Darurat
- (IGD) dr Yuniar (UGD)
respiratory infection, J06.9 - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
Essential
unspecified
(primary)
-
hypertension; Non-
- - () () - - Poli Ispa Pasien Lama
dr Yuniar Penyakit
insulin-dependent I10 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
drg Dhea lansia
Gigi dan
coma Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Acute maxillary
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
sinusitis J01.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
Essential (primary) dr Yuniar Penyakit
hypertension
Acute
Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
J06.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
laryngopharyngitis Dewidr Lestari
Ria Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
Acute upper drSiboro
Yuniar Umum
respiratory
Acute infection,
upper J06.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
respiratory infection, J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
unspecified
Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewidr Lestari
Ria Poli Ispa Pasien Baru
Essential
unspecified
(primary) kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
hypertension; Myalgia M79.1 LAMA () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Lama
drg
Siboro
Dhea Gigi dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Acute dr Yuniar
laryngopharyngitis
kesehatan di
- Poliklinik dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 LAMA () () Berobat Jalan
Unit Gawat Pasien Lama
Supervision of normal dr Yuniar (UGD)
Dewi Lestari Darurat Pasien Lama
Malignant neoplasm of dr Yuniar Penyakit
(UGD)
KIA /
General
skincounselling
of lip
C44.0 BARU - () () Rujuk Lanjut
Aida Kesehatan
Senile
contraception
cataract, dr Yuniar Penyakit
unspecified
Dewi Lestari Anak
Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
dr Yuniar
Acute-upper - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
unspecified
drg Dhea Gigi dan

Erningtyas
dr Ria Mulut Pasien Baru
Penyakit
Headache R51 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Lama
Cellulitis of finger and drSiboro
Yuniar Penyakit
L03.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
toe Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Fever with chills R50.0 BARU - () () Berobat Jalan
I10 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
hypertension Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
respiratory infection, J06.9 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan
unspecified
Acute dr Yuniar
laryngopharyngitis kesehatan di
- - - Poliklinik () () - - Poli Ispa Pasien Lama
Dewi Poli Ispa
Lestari Penyakit Pasien Lama
Acuteunspecified
nasopharyngitis dr Yuniar
J00 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
[common cold] Dewi Lestari
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified lansia
Dewi Lestari Penyakit
dr Yuniar
Opencomplications
wound of breast S21.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Dewi Lestari Gigi
drg Dhea Umumdan
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Dewi Umum
Lestari Gigi
drg Dhea dan
Acute pharyngitis, Erningtyas
dr Yuniar Mulut
unspecified J02.9 - - () () Berobat Jalan Dewidr Lestari
General medical Penyakit
Headache R51 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
examination; Non-
BARU;
Pemeriksaan/
dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
insulin-dependent E11.9 Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetes
diabetesmellitus
mellitus
with
LAMA
kesehatan di
Fahlepi Umum
Penyakit
E11.8 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
without
Acute unspecified
complications
nasopharyngitis Dewi Lestari
dr Robi Umum
complications
[common cold]
Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
[common cold] J00 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut Pasien Lama
[common cold] J00 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
examination
Z00.0 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan Dokter
() () Berobat Jalan
Fahlepi Unit Gawat
Umum Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik dr Yuniar KIA /
Fever, unspecified R50.9 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
DewiAida Darurat
Lestari Kesehatan Pasien Baru
Supervision of normal Darurat
- (IGD) (UGD)
Z34.9 LAMA () () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Atopic dermatitis, dr Robi Penyakit
unspecified
Fahlepi Umum Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
drg Dhea Gigi dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
Staphylococcal scalded dr Yuniar Penyakit
L00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
skin syndrome kesehatan di Dewi Umum
Lestari Penyakit
Hyperplasia of prostate N40 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
Dewi Lestari
drg Dhea lansia
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Unit Gawat
- and
Diarrhoea - Darah Rutin;- Glukosa
Pemeriksaan/
gastroenteritis of Darah Stik; dr Robi Penyakit
(UGD)
KIA /
presumed infectious
A09 BARU Konsultasi tenaga
() () Berobat Jalan
Supervision of normal kesehatan di Poliklinik Aida Kesehatan
origin Z34.9 LAMA si tenaga kesehatan di () () Berobat Jalan Pasien Baru
Acute nasopharyngitis Poliklinik-; Reduksi Nurfadila
dr Robi Ibu dan
[common cold]
J00 -
Urin/Protein Urin (3
() () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Fever, unspecified R50.9 - -
Parameter) () () Berobat Jalan Pasien Lama
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
Fever, unspecified R50.9 BARU Darah Rutin; Widal () () Berobat Jalan Pasien Baru
dr Robi Umum
[common cold]
[common cold]
drg Dhea Gigi dan
Hypothyroidism, Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
unspecified
Atopic dermatitis, Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Umum
Penyakit
L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute
unspecified
upper
kesehatan di
Fahlepi
dr Ria Umum
Penyakit
respiratory infection, J06.9 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
Congestive
unspecified heart drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
I50.0 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Lama
failure
Aida Umum
Kesehatan
Z34.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
pregnancy,
Disorder ofunspecified
external Pemeriksaan/
dr Robi Ibu dan
Penyakit
H61.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
ear,nasopharyngitis
Acute unspecified kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Robi Umum
[commonEssential
cold] J00 - -
Dyspepsia; BARU; dr Robi Penyakit
KIA /
I10 Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
LAMA
kesehatan di
Fahlepi Umum
Kesehatan
Z34.9 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Aida
Pasien Lama
Atopic dermatitis,
Pemeriksaan/ Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
unspecified
kesehatan
Pemeriksaan
di
Fahlepi Umum
Penyakit
Fracture of coccyx S32.2 BARU - Poliklinik
Dokter () () Berobat Jalan dr Robi
Umum Instalasi Gawat Fahlepi
dr Yuniar Umum
Injury, unspecified
Acute tonsillitis due to
T14.9 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan
Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
Perawatan Luka dr Robi (UGD)
other specified J03.8 - -
(Paket) () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
organisms drg Dhea Gigi dan
Erningtyas
dr Robi Mulut
Fracture of(primary)
upper end dr Robi Penyakit
Essential
of radius, open S52.11 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi Umum Pasien Lama
Essential
hypertension;
(primary) kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
Persistent
hypertension;
proteinuria,
Non-
I10 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
KIA /
insulin-dependent
unspecified E11.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Supervision
diabetes mellitus
of normal kesehatan di
- Poliklinik Aida Kesehatan
pregnancy,
unspecified
Z34.9 BARU () () Berobat Jalan
Congestive heart dr Yuniar Penyakit
failure
Dewi Lestari Anak
lansia Pasien Lama
[common
Acute upper cold]
J00 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi
dr Ria Poli Ispa Pasien Lama
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Baru
unspecified kesehatan di
- Poliklinik drg
Siboro
Dhea Gigi dan
Penyakit
- - - () () - -
lansia Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Allergic-contact - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/ dr Ria
Erningtyas Mulut
Penyakit
dermatitis due to other L23.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
Essential
agents
(primary) kesehatan di Poliklinik drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
drg Dhea Gigi dan

-
Cutaneous abscess,
- -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
furuncle and L02.9 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan Dokter
() () Berobat Jalan
Fahlepi Unit Gawat
Umum Pasien Lama
carbuncle, unspecified kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU Umum Instalasi
Pemeriksaan/ Gawat () () Berobat Jalan
Atopic dermatitis, Darurat (IGD) dr Robi Penyakit
(UGD)
KIA /
unspecified
Supervision of normal kesehatan di Fahlepi Umum
Kesehatan
Z34.9 BARU - Poliklinik () () Berobat Jalan Aida
Pasien Baru
pregnancy, unspecified Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Tuberculosis
Delayed milestone
of lung, R62.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
confirmed by sputum
dr Yuniar Umum
Penyakit
A15.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
microscopy
Acute with or
nasopharyngitis kesehatan di Dewi Lestari Umum
without culture J00 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
[common cold] Fahlepi
drg Dhea Gigi dan
Special screening
examination for Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Z11.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
intestinal infectious Dewi Umum
Lestari Gigi
diseases
- -
- () () Berobat Jalan
drg Dhea KIAdan
/ Pasien Baru
Supervision of normal Aida Mulut
Erningtyas Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute bronchitis,
Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
unspecified J20.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
Anak
Gigi dan
Pasien Lama
drg Dhea
Acute nasopharyngitis Erningtyas
dr Robi Mulut
[common cold]
drg Dhea Gigi dan
Acute nasopharyngitis Erningtyas
dr Robi Mulut
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
Acute nasopharyngitis kesehatan di
- Poliklinik dr Robi
[common cold] J00 - Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
Supervision of normal dr Robi Penyakit
pregnancy, unspecified kesehatan di Fahlepi Umum
Gigi dan
- - - Poliklinik () () Berobat Jalan drg Dhea
Pasien Lama
Erningtyas
drg carissa Mulut
Gigi dan
Urinary tract infection, Pemeriksaan/ drirena
Robi Mulut
Penyakit
N39.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
site not specified
Fahlepi Umum
[common cold] J00 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Acute nasopharyngitis dr Robi KIAIspa
/
[common cold]
Fahlepi Poli Pasien Lama
Kesehatan
- - - () () - -
Ibu dan Pasien Lama
Benign neoplasm of dr Yuniar Penyakit
breast
D24 BARU - () () Rujuk Lanjut
Dewi Anak
lansia
General medical dr Robi
examination
drg Dhea Gigi dan
Penyakit
- - - () () - -
lansia Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
unspecified
Dewi lansia
Dysarthria and dr Yuniar
R47.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
anarthria Dewi lansia
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Tinnitus H93.1 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Lama
Routine postpartum DewiAida lansia
Lestari Kesehatan
Z39.2 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
follow-up Nurfadila Ibu dan
Anak
Congestive heart dr Yuniar Penyakit

Essential
failure
(primary)
I50.0 BARU -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
Dewi lansia
dr Robi
Umum Pasien Lama
hypertension; General I10 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
medical
Congestive
examination
heart kesehatan di Fahlepi Penyakit
I50.0 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
failure
dr Robi lansia
J00 - - () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli / Pasien Baru
[commonofcold]
Supervision normal Fahlepi
Aida Kesehatan
Z34.9 LAMA Dopler;
- () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
pregnancy,
Supervisionunspecified
of normal Pemeriksaan/Konsulta Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
Z34.9 BARU () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
Acute unspecified
pregnancy, upper siPemeriksaan
tenaga kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU - Dokter
UmumPoliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Anak
unspecified
Instalasi Gawat Fahlepi
dr Yuniar Umum
Injury, unspecified
Examination for
T14.9 BARU Darurat (IGD);
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Perawatan Luka dr Robi Penyakit
(UGD)
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
Primary
development
generalized
state kesehatan(Paket)
di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
M15.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
(osteo)arthrosis
dr Robi Umum
J00 - - () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli / Pasien Lama
Other
[common specified
cold] Fahlepi Kesehatan
Aida
noninflammatory N89.8 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Conductive
disorders ofhearing
vagina
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
H90.2 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
loss, unspecified
Dewi Lestari Umum
J00 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Acute[common cold]
nasopharyngitis Fahlepi
dr Robi
[common cold]
[commonofcold] J00 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi
Supervision normal Penyakit
Z34.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
Acute myocardial kesehatan di Umum
Penyakit
I21.9 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut drSiboro
Yuniar
Pasien Lama
infarction, unspecified Dewi Lestari
drg Dhea lansia
Gigi dan
Atopic dermatitis,
dr Robi Mulut
Penyakit
L20.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acuteunspecified
conjunctivitis, Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Penyakit
H10.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
dr Robi Umum
Penyakit
Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Carpal tunnel kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
G56.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
syndrome Dewi Lestari
drg carissa Umum
Gigi dan
-
Examination for - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan irena Mulut Pasien Lama
dr Robi Penyakit
adolescent
Ulcer of lower limb, Z00.3 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi Umum Pasien Baru
development state kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
not elsewhere L97 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
General
classified
medical kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
examination
kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
- - () () - - Unit Gawat
lansia Pasien Lama
- - - () () - - Darurat Pasien Baru
Chronic viral hepatitis dr Yuniar Penyakit
(UGD)
B without delta-agent
B18.1 BARU - () () Rujuk Lanjut
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
Feeding problem of Aida Kesehatan
newborn, unspecified
P92.9 BARU - () () Berobat Jalan
Nurfadila Ibu dan Pasien Baru
Chronic obstructive
pulmonary disease,
breast, unspecified
C50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Dewi Lestari Anak
Umum Pasien Lama
dr Yuniar
unspecified; J44.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Congestive heart drg Dhea Gigi dan
-(primary) - - () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
Essential
failure Erningtyas
dr Yuniar Mulut
hypertension; Fever, R50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
unspecified (UGD)
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
Acute nasopharyngitis Darurat
- (IGD) dr Robi (UGD)
Acute upper
[common cold]
J00 - () () Berobat Jalan
dr Robi
respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan
Acuteunspecified
nasopharyngitis dr Robi
[common cold]
[common cold]
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
kesehatan di Dewi Lestari Umum
Gigi dan
- - - Poliklinik () () Berobat Jalan drg carissa
Pasien Lama
irena
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/ Erningtyas Mulut
Penyakit
J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
[common cold]
Arthrosis, unspecified, kesehatan di Umum
Penyakit
M19.90 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
multiple
Acute upper
sites Dewi Lestari
dr Robi Umum
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
unspecified Penyakit
Cellulitis, unspecified L03.9 - - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Baru
Acute upper dr Robi Umum
Fever, unspecified R50.9 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
Essential (primary) Umum
Penyakit
I10 BARU - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
hypertension Umum
- - Dopler;
- () () - - KIAIspa
Poli / Pasien Lama
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta Aida Kesehatan
Z34.9 LAMA () () Berobat Jalan Pasien Lama
Gigi
- - Poliklinik
- () () Rujuk Lanjut drg Dhea KIAdan
Anak / Pasien Baru
Supervision of normal Pemeriksaan/ Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
pregnancy, unspecified kesehatan di Poliklinik Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
Gastro-oesophageal
Penyakit
reflux disease with K21.0 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
Acute upper
oesophagitis dr Robi Umum
Non-insulin-dependent J06.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
diabetes mellitus
Acute upper with E11.0 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
coma dr Robi
Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
Arthrosis,
unspecified
unspecified, dr Yuniar Penyakit
multiple sites
M19.90 BARU Darah Rutin;- Glukosa () () Rujuk Lanjut
Essential (primary) Darah- Stik; Penyakit
KIA /
hypertension
I10 -
() () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
Z34.9 BARU si tenaga kesehatan di () () Berobat Jalan
Visual disturbance, Poliklinik-; Reduksi Penyakit
unspecified
H53.9 -
Urin/Protein Urin (3
() () Rujuk Lanjut dr.misheilla Anak
Umum Pasien Lama
Penyakit
Constipation K59.0 BARU -
Parameter) () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
dr Yuniar Penyakit
respiratory infection, J06.9 LAMA -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
unspecified dr Robi Penyakit
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/
dr Robi lansia
Penyakit
Headache R51 - Konsultasi
Dopler;tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Supervision of normal kesehatan
Aida lansia
Kesehatan
Poliklinik Anak
Essential (primary) Penyakit

hypertension
I10 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Supervision of normal dr Yuniar Penyakit
KIA /
pregnancy,
of normal
Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik DewiAida Umum
Lestari Kesehatan
Acute unspecified
pregnancy, upper
kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Penyakit
respiratory infection, J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr.misheilla Anak Pasien Lama
unspecified drg Dhea Umum
Gigi dan
General medical Erningtyas Mulut
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
examination
Enlarged lymph nodes, Umum
Penyakit
R59.9 - Darah-Rutin; () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
unspecified Pemeriksaan/Konsulta dr Yuniar Umum
Lestari Gigi dan Pasien Baru
Poli Ispa
Dyspnoea R06.0 BARU () () Berobat Jalan
si tenaga kesehatan di Dewi
drg Dhea
- - Poliklinik- ; Widal () () Berobat Jalan Pasien Lama
Erningtyas Mulut
- - - () () - - Poli Ispa Pasien Lama
Protein deficiency Penyakit
D53.0 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
anaemia
Other inflammatory Umum
Penyakit
G61.8 - - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Lama
polyneuropathies
Examination for
dr Robi Umum
Penyakit
administrative Z02.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
purposes, unspecified Fahlepi
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
diabetes mellitus with Erningtyas Mulut
Penyakit
E11.8 - - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Lama
unspecified
dr Yuniar Umum
Penyakit
Corns
complications
and callosities L84 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Surgical follow-up care, lansia
Z48.9 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
Acute
unspecified
upper
dr Robi Umum
KIA /
Cardiomegaly I51.7 BARU Dopler;
- () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta DewiAida lansia
Lestari Kesehatan
Z34.9 BARU () () Berobat Jalan Pasien Lama
pregnancy, unspecified si tenaga kesehatan di Nurfadila
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
- - Poliklinik
- () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Chronic atticoantral Erningtyas Mulut
Penyakit
suppurative otitis H66.2 BARU - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla
Umum Pasien Lama
media drg Dhea Gigi dan
Acute-upper - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut Pasien Lama
dr Robi
unspecified kesehatan
Darahdi Poliklinik drg Dhea Gigi dan
- - -Rutin; () () Berobat Jalan
Acute nasopharyngitis Pemeriksaan/Konsulta dr Yuniar Penyakit
Gastro-oesophageal
[common cold]
J00 BARU
() () Berobat Jalan
Umum
Dewi Lestari Penyakit Pasien Baru
reflux disease with K21.0 - Poliklinik- ; Widal () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
oesophagitis dr Yuniar Penyakit
Dyspnoea R06.0 BARU Glukosa Darah Stik () () Berobat Jalan
Umum
Dewi Lestari Gigi Pasien Baru
drg Dhea dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Chronic obstructive
Benign paroxysmal Penyakit
pulmonary disease
vertigo
H81.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
with acute J44.1 - kesehatan di - Poliklinik () () Rujuk Lanjut
Penyakit
dr.misheilla Unit Gawat Pasien Lama
Umum
Needexacerbation,
for immunization
- - -
Pemeriksaan/ () () - - KIA /
Darurat Pasien Lama
unspecified
Z27.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan (UGD) Pasien Baru
Acute upper
tetanus-pertussis, kesehatan di Poliklinik Nurfadila
dr Robi Ibu dan
respiratory
combinedinfection,
[DTP] J06.9 - - () () Berobat Jalan
Anak
unspecified
Acute upper
dr Robi
Fahlepi PoliGawat
Unit Ispa Pasien Lama
unspecified
-
Acute upper
- - () () - - Darurat Pasien Baru
dr Robi (UGD)
Essential (primary) Erningtyas Mulut
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
hypertension
Arthrosis, unspecified, dr Yuniar Umum
Penyakit
multiple sites Dewi lansia
Lestari Gigi
drg Dhea dan
Acute-upper - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Erningtyas
dr Robi Mulut
Acute upper Erningtyas
dr Robi Mulut
Erningtyas
dr Robi Mulut
Acute upper J06.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
unspecified dr Robi
Senile
unspecified
H25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified Dewi lansia
Lestari Gigi
drg Dhea dan
Erningtyas Mulut
diabetes mellitus with dr Yuniar Penyakit
KIA /
E11.8 BARU Dopler;
- () () Berobat Jalan Pasien Lama
unspecified
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta Aida lansia
Dewi Lestari Kesehatan
complications Z34.9 LAMA () () Berobat Jalan Pasien Lama
Renovascular
si tenaga kesehatan di Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
I15.0 LAMA Poliklinik
- () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
hypertension
Primary arthrosis of lansia
M19.04 - - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Lama
other joints, hand dr Yuniar Umum
Penyakit
Low back pain M54.5 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Essential (primary) Pemeriksaan/ Dewi lansia
Lestari Penyakit
dr Robi
I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension kesehatan di Poliklinik Fahlepi
drg Dhea lansia
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Acute-upper - - () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut Pasien Lama
dr Robi
Cellulitis, unspecified
L03.9 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
Umum Pasien Baru
diabetes mellitus
Examination for
Fahlepi lansia Pasien Lama
without complications kesehatan di- Poliklinik
Penyakit
administrative Z02.9 -
Pemeriksaan/
Umum Pasien Baru
purposes,
Generalunspecified
medical Penyakit
Chronic
examination
obstructive
Z00.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
kesehatan di
- Poliklinik dr Yuniar KIAIspa
/
pulmonary disease, J44.9 BARU Dopler; () () Rujuk Lanjut Poli
Dewi Lestari Kesehatan Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Pemeriksaan/Konsulta Aida
Z34.9 LAMA
() () Berobat Jalan
-
Non-insulin-dependent - -
Poliklinik () () Rujuk Lanjut Anak
Mulut Pasien Baru
diabetes mellitus with drirena
Yuniar Penyakit
unspecified
E11.8 LAMA - () () Berobat Jalan
Umum
Dewi Lestari Penyakit Pasien Lama
Arthrosis,
Acuteunspecified
complications M19.9 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
upper
dr Robi Umum
Visual
unspecified
disturbance, Penyakit
H53.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Lama
unspecified Umum
drg Dhea Gigi dan

-
Acute upper
dr Robi
Visual disturbance, Erningtyas Mulut
Penyakit
H53.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Lama
Gastro-oesophageal
unspecified Umum
Penyakit
reflux disease with K21.0 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
Acute upper
oesophagitis dr Robi Umum
Senile
unspecified
KIA /
General counselling
unspecified Pemeriksaan/ DewiAida
Lestari lansia
Kesehatan
Hypertensive
and advice hearton Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
contraception
disease with kesehatan di Nurfadila
dr Ria Ibu dan
Penyakit
I11.0 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut Tahoma Anak Pasien Lama
(congestive)
Acute upper heart Pemeriksaan/ drSiboro
Yuniar lansia
respiratory
failureinfection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Essential (primary)
Dewi Lestari Umum
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
hypertension Umum
Gigi
- - Dopler;
- () () Rujuk Lanjut drg Dhea KIAdan
/ Pasien Lama
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
Z34.9 BARU () () Berobat Jalan Pasien Baru
Essential (primary) si tenaga kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Penyakit
I10 - Poliklinik
- () () Berobat Jalan dr.misheilla Anak Pasien Lama
hypertension
General medical Umum
Penyakit
Z00.0 - - pasca () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
examination Lepas jahitan
drg Dhea Umum
Gigi dan
- - Odontectomy- 1 s/d 5 () () Berobat Jalan Pasien Lama
simpul;
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Injury, unspecified
Acute upper
T14.9 BARU
() () Berobat Jalan
dr Robi
Acute upper
J06.9 - si tenaga kesehatan
- di () () Berobat Jalan
Hyperuricaemia
unspecified Poliklinik dr Robi
respiratory
without infection,
signs of J06.9 - -
KIA /
inflammatory arthritis E79.0 - Konsultasi
Pasang Susuk
tenaga
; () () Berobat Jalan Pasien Lama
and
Surveillance
tophaceous of kesehatan
di Poliklinik
Fahlepi
Aida lansia
Kesehatan
contraceptive
disease drugs Z30.4 LAMA si tenaga kesehatan di () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
- - Poliklinik
- () () Berobat Jalan Erningtyas Anak
Mulut Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
dr Robi
Tuberculous peripheral Nurmunawar
Acute upper
lymphadenopathy
A18.2 BARU -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
oh TB Pasien Lama
respiratory infection, dr Yuniar
unspecified; Essential
J06.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Essential (primary) kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
Fever, unspecified
hypertension; Non-
R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di- Poliklinik dr Robi Penyakit
insulin-dependent E11.0 - () () Berobat Jalan
diabetes
Essential mellitus
(primary)with dr Robi Penyakit
Tuberculosis
hypertension
coma
of lung, I10 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
microscopy with or
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga
oh TB Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik dr Yuniar KIAIspa
/
Myalgia
without
General culture
counselling M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
DewiAida
Lestari Poli Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Anak
Essential (primary) Asam Urat; Glukosa
hypertension; Non- Darah Stik; Penyakit
dr Yuniar
insulin-dependent
Acute upper
E11.9 - Pemeriksaan/Konsulta
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
diabetes mellitus si tenaga kesehatan
tenaga di dr Yuniar
respiratory
without
infection,
complications
J06.9 - Konsultasi
Poliklinik
() () Berobat Jalan
Amenorrhoea,
N91.2 - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Gigi
- - - () () Berobat Jalan drg Dhea KIAdan
/ Pasien Lama
Erningtyas Mulut
Kesehatan
- - - () () - - Pasien Lama
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Atherosclerotic Erningtyas
dr Robi Mulut
Penyakit
cardiovascular disease, I25.0 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Essential
so described
(primary) Fahlepi
dr Yuniar lansia
Penyakit
hypertension
Respiratory Asam Urat; Dewi Lestari Umum
Penyakit
Haemoptysis R04.2 BARU - Glukosa () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
tuberculosis Darah Stik; Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
unspecified, confirmed A15.9 - Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
bacteriologically and si tenaga kesehatan di drg Dhea Gigi dan
histologically Poliklinik Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Low vision, both eyes H54.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
dr Robi Umum
Penyakit
hypertension; Obesity, I10 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Need unspecified
for immunization
Fahlepi
Aida lansia
Kesehatan
Essential (primary) Z23.3 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
against plague
hypertension; Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Hyperlipidaemia,
General medical Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Special
unspecified
screening Z00.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
examination for Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Umum
respiratory Z11.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
Acute upper kesehatan di
tuberculosis
Headache R51 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
respiratory infection, Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
unspecified; J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
Conjunctivitis, kesehatan di
Acute
unspecified
upper Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Yuniar Mulut
respiratory infection, Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Yuniar Mulut
unspecified; Essential J06.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
Tension-type
headache G44.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
kesehatan di
Besnier's prurigo L20.0 - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
Benign
against
paroxysmal
plague
dr Robi Penyakit
vertigo; Essential H81.1 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
lansia Pasien Baru
(primary) hypertension drg Dhea Gigi dan
Acute haemorrhagic dr Yuniar Penyakit
Cutaneous
gastritis
abscess,
K29.0 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
furuncle and carbuncle
Bronchitis, not
Dewi Lestari Umum Pasien Baru
of face kesehatan di
- Poliklinik dr Robi Penyakit
specified as acute or J40 - () () Berobat Jalan
Fahlepi Unit Gawat
lansia Pasien Lama
chronic
- - -
Pemeriksaan/
() () - - Darurat Pasien Baru
General medical dr Yuniar (UGD)
examination
Surgical follow-up care, kesehatan di
Z48.9 BARU () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute upper
unspecified Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
dr Robi
hypertension; Myalgia,
Acute upper
I10 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
multiple sites dr Yuniar
Dewi Poli Ispa
Lestari Penyakit Pasien Baru
unspecified;
Otitis externa,
Dyspepsia kesehatan di
H60.9 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
unspecified Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Aneurysm of heart I25.3 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Cutaneous abscess, Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Lestari Poli Ispa Pasien Lama
furuncle
Acute upper and L02.9 - Konsultasi tenaga
carbuncle, Dewi
infection, J06.9 - kesehatan di Poliklinik
Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Robi
unspecified kesehatan di Fahlepi Penyakit
Besnier's prurigo L20.0 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
Fracture of first Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
S62.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
metacarpal bone Dewi Umum
Lestari Gigi
drg Dhea dan
- - - () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
Pneumonia, Erningtyas
dr Robi Mulut
unspecified J18.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Darurat Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
(UGD)
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Headache R51 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
General
Hyperuricaemia
medical dr Yuniar Umum
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
without
examination
signs of Pemeriksaan/ Umum
dr Robi
inflammatory arthritis E79.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acuteandnasopharyngitis
tophaceous Pemeriksaan/
dr Yuniar lansia
Lestari Poli Ispa Pasien Baru
[common
diseasecold] kesehatan di Poliklinik Dewi
drg Dhea Gigi dan
General medical Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Z00.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Essential
examination
(primary) Umum
dr Yuniar
hypertension;
Headache Myalgia; R51 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Non-insulin-dependent BARU; dr Robi Umum
Tuberculosis of lung, E11.6 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetes
confirmed
mellitus
by sputum
with LAMA Pemeriksaan/ Fahlepi
Nurmunawar lansia
other specified
microscopy
Other benign with or
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
oh TB Pasien Lama
complications kesehatan di
neoplasm
without culture
of cervix D26.0 BARU () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
uteri Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Low vision, both eyes H54.2 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Non-insulin-dependent Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Tuberculosis
diabetes mellitus
of lung, E11.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
without
confirmed complications
by sputum
Nurmunawar Umum
microscopy with or A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan oh TB Pasien Lama
kesehatan di
- Poliklinik
without
Acute-upper
culture - Pemeriksaan/ () () - - Poli Ispa Pasien Baru
dr Robi
respiratory
Acute tonsillitis,
infection, J06.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
unspecified;
unspecified
Cutaneous kesehatan
Pemeriksaan
di Poliklinik
Dokter dr Yuniar
abscess, furuncle
J03.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan PoliGawat
Unspecified injuryand
of Umum Instalasi
kesehatan Gawat
di Poliklinik Dewi Lestari
dr Yuniar
carbuncle,
lowerunspecified
leg
S89.9 - Darurat (IGD); () () Berobat Jalan
Dewi Darurat
Lestari Gigi dan Pasien Baru
Perawatan Luka drg Dhea (UGD)
- - -
(Paket)
() () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi dan
nipple and areola
C50.0 - - () () Rujuk Lanjut
Umum
Dewi Lestari Gigi Pasien Lama
drg Dhea dan
Tuberculosis- of lung, - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Acute upper
microscopy with or
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
oh TB Pasien Lama
respiratory
Tuberculosis infection,
without cultureof lung, J06.9 - Konsultasi tenaga
confirmed
unspecified
by sputum kesehatan di Poliklinik Nurmunawar
Tuberculosis of
microscopy
lung, A15.0 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan TB Pasien Lama
confirmed bywith or
sputum kesehatan di Poliklinik oh
Nurmunawar
without culture
microscopy with or
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
oh TB Pasien Lama
without culture
drg Dhea Gigi dan

Tuberculosis - of lung, - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Hyperuricaemia
without signs
microscopy withofor
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () TB Pasien Lama
kesehatan di- Poliklinik dr oh
Robi Penyakit
inflammatory
Tuberculosis
without culture
of
arthritis
lung, E79.0 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
confirmed
and tophaceous
by sputum
Pemeriksaan/ Fahlepi
Nurmunawar lansia
microscopy
disease with or
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan TB Pasien Lama
kesehatan
Darahdi Poliklinik drgoh
Dhea Gigi dan
without- culture - -Rutin; () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/Konsulta Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Fever,
Acuteunspecified
upper R50.9 - Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Yuniar
respiratory
Tuberculosisinfection,
of lung, J06.9 - Konsultasi tenaga
Poliklinik
confirmed
unspecified
by sputum kesehatan di Poliklinik Nurmunawar
Tuberculosis of
microscopy
lung,
with or
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
oh TB Pasien Lama
confirmed by sputum kesehatan di Poliklinik Berobat Jalan Nurmunawar
without culture
microscopy with or
A15.0 LAMA Konsultasi tenaga () () TB Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik drgoh
Dhea Gigi dan
without- culture - - () () Berobat Jalan Erningtyas Pasien Lama
Pemeriksaan/ dr Robi Mulut
Penyakit
Injury, unspecified T14.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
kesehatan di
Fahlepi Umum
Gigi dan
- - - Poliklinik () () drg Dhea
Berobat Jalan Erningtyas Pasien Lama
drg Dhea Mulut
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Erningtyas Pasien Lama
Other benign
Pemeriksaan/
dr Yuniar Mulut
Dyspepsia
neoplasm of
K30 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
connective and other D21.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
soft tissue of head, Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Penyakit
face and neck Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Penyakit
Tension-type headache G44.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/
Fahlepi
dr Yuniar Umum
[common cold] J00 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewidr Lestari
Ria Poli Ispa Pasien Baru
kesehatan di Poliklinik Penyakit
KIA /
NeedOesophagitis
for immunization K20 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
against diphtheria- kesehatan di Umum
Kesehatan
Z27.1 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Siboro
Aida KIA / Pasien Lama
Needtetanus-pertussis,
for immunization Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
against
Disorder
combined
other
of purine
specified
[DTP]and Z25.8 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
singlepyrimidine
viral diseases Pemeriksaan/ Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
E79.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
metabolism,
dr Robi Umum
respiratory
unspecified
unspecified kesehatan di Poliklinik Berobat Jalan DewiYuniar
dr Penyakit
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Lestari Umum Pasien Lama
kesehatan
Darah Rutin;
di Injeksi
Poliklinik
IV; drg Dhea Gigi dan
- - -
Pasang Infus; Ruang () () Berobat Jalan Erningtyas Unit Gawat
Mulut Pasien Baru
dr Yuniar
Typhoid fever A01.0 BARU Rawat Inap Puskesmas () () Berobat Jalan
(unit : per hari); Visite (UGD)
KIAIspa
/
-
Need for immunization
- -
Dokter di puskesmas
() () - - Poli Pasien Lama
Aida Kesehatan
against tuberculosis
Tuberculosis
Ibu dan Pasien Baru
[BCG] of Pemeriksaan/ Nurfadila
dr Yuniar KIAIspa
/
Need nervous
for immunization
system, A17.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Dewi Lestari Poli
Anak Pasien Baru
against
unspecified
other kesehatan di- Poliklinik Aida Kesehatan
combinations of
Z27.8 LAMA
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
KIA /
Need
infectious
for immunization
diseases
unspecified
Fahlepi Anak
Umum Pasien Lama
against diphtheria- kesehatan di- Poliklinik Aida Kesehatan
tetanus-pertussis,
Z27.1 LAMA
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
combined
hypertension
[DTP] I10 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan Dokter
() () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
Unit Gawat
Umum Pasien Lama
Acute pharyngitis, kesehatan di Poliklinik dr Robi
unspecified
J02.9 - Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
Fahlepi Darurat Pasien Baru
diabetes mellitus with Darurat (IGD) dr Robi Penyakit
(UGD)
Acute upper
unspecified Pemeriksaan/ Fahlepi
dr Robi lansia
complications J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Diarrhoea and
examination of
Z00.0 - Surat Keterangan
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
gastroenteritis Sehattenaga dr Robi Penyakit
KIA /
presumed infectious
A09 - Konsultasi () () Berobat Jalan
kesehatan di
KIA /
against other
originspecified Z25.8 LAMA () () Berobat Jalan Pasien Baru
Immunization
single out
viralbecause
not
diseases Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
carriedAcute upper of Z28.0 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
contraindication
dr Robi Ibu dan
Chronic obstructive J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
- Poliklinik dr Robi Penyakit
Hypertensive
pulmonary disease,
heart and J44.9 BARU () () Berobat Jalan Pasien Lama
renal
unspecified
disease with Fahlepi
dr Robi lansia
Penyakit
I13.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
(congestive)
Need General heart
for immunization
medical
dr Robi lansia
Penyakit
failure Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
against
examination
diphtheria- kesehatan di Fahlepi Umum
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Aida KIA / Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
Acute
polio]
upper
[BCG] Pemeriksaan/ Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Anak Pasien Baru
Constipation;- Gastro- - () () Berobat Jalan Pasien Lama
oesophageal reflux
Erningtyas Mulut
Penyakit
K21.9 LAMA - untuk () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
disease without
General medical
Pemeriksaan
dr Robi Umum
Penyakit
oesophagitis Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
Acute pharyngitis, Sehat Fahlepi
dr Ria Umum
unspecified
J02.9 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Lama
dr
Siboro
Robi Penyakit
Cough R05 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Fahlepi
drg Dhea Umum
Gigi dan
dr Robi Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
Paratyphoid fever,
Pemeriksaan
kesehatan
Dokter
di Poliklinik
Fahlepi
dr Robi Umum
Cerebral
unspecified
infarction, A01.4 BARU Umum Instalasi
Pemeriksaan/Gawat () () Berobat Jalan Fahlepi Darurat Pasien Lama
Essential (primary) Darurat (IGD) dr Robi Penyakit
(UGD)
unspecified; Non- I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension;
insulin-dependentMyalgia Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Penyakit
E11.8 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
diabetes
Acute mellitus
upper with Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Need
respiratory
unspecified
for immunization
infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli / Pasien Lama
against
complications
unspecified
diphtheria- kesehatan di Poliklinik Fahlepi
Aida Kesehatan
Need for immunization Z27.1 LAMA - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
tetanus-pertussis,
against diphtheria-
Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
combined [DTP]
tetanus-pertussis, Z27.1 LAMA -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Baru
dr Robi Penyakit
diabetes
combined mellitus
[DTP] E11.9 - Pemeriksaantenaga
Konsultasi untuk () () Berobat Jalan Fahlepi Anak
Umum Pasien Lama
without
General
complications
medical kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
examination
Schizophrenia, Sehat dr Yuniar Penyakit
KIA /
Need unspecified
for immunization
F20.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
DewiAida
Lestari Umum Pasien Lama
Kesehatan
KIA /
against other specified
Immunization not
single viral diseases Aida Kesehatan
KIA /
Need
carriedforout
immunization
because of Z28.0 LAMA - () () Berobat Jalan
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Lama
against
contraindication
diphtheria- Aida Kesehatan
KIA /
tetanus-pertussis,
Immunization not
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Lama
Aida Kesehatan
carried
combined
out because
[DTP] of Z28.0 LAMA Darah-Rutin; () () Berobat Jalan
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Baru
contraindication Pemeriksaan/Konsulta dr Yuniar KIAIspa
/
Fever,
Need for unspecified
immunization R50.9 BARU
() () Berobat Jalan
DewiAida
Lestari Poli
Anak Pasien Baru
tetanus-pertussis,
Z27.1 LAMA Darah-Rutin;
Poliklinik ; Widal
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Pemeriksaan Dokter dr Robi Penyakit
Arthrosis,
combined unspecified
[DTP] M19.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak
Acute obstructive
Umum
kesehatan
Instalasi Gawat
dr Yuniar Umum
laryngitis [croup]
J05.0 BARU Darurat (IGD);
Pemeriksaan/ Rawat () () Berobat Jalan
Observasi dr Robi (UGD)
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga
Kegawatdaruratan
() () Berobat Jalan
(unit : per hari)
Radiculopathy, lumbar dr Yuniar KIA /
General region
counselling
M54.16 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
DewiAida
Lestari Umum Pasien Baru
kesehatan di
- Poliklinik
Kesehatan
and advice on Z30.0 LAMA () () Berobat Jalan
diabetes
contraception
mellitus with dr Yuniar Penyakit
KIA /
E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
Need unspecified
for immunization DewiAida
Lestari lansia
Kesehatan
against
Disorder other
of purine
complicationsspecified
and Z25.8 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
singlepyrimidine
viral diseases
dr Robi Ibu dan
Penyakit
E79.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
metabolism,
Acute nasopharyngitis kesehatan di Fahlepi Umum
Penyakit
unspecified J00 BARU - Poliklinik () () Berobat Jalan dr.misheilla KIA / Pasien Lama
[common cold] Aida Umum
Kesehatan
against
Diarrhoea
tuberculosis
and Z23.2 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
gastroenteritis
Diarrhoea
[BCG] andof Nurfadila Ibu dan
Penyakit
A09 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla Anak Pasien Lama
presumed
Need gastroenteritis
infectious
for immunizationof Umum
Penyakit
presumed infectious
origin A09 - - () () Berobat Jalan dr.misheilla KIA / Pasien Lama
against diphtheria-
origin; Essential Aida Umum
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
(primary)
Bacterialhypertension
poliomyelitisinfection,
[DTP + Nurfadila Ibu dan
Penyakit
Need unspecified
forpolio]
immunization A49.9 BARU - () () Berobat Jalan dr.misheilla KIA /
Anak Pasien Baru
against diphtheria- Aida Umum
Kesehatan
Z27.1 LAMA - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
for immunization
Essential (primary)
Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
against
combined
other specified
[DTP] Z25.8 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
hypertension;
single
Non-
viral diseases
dr Robi Ibu dan
insulin-dependent E11.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
diabetes mellitus kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
withoutAcute
complications
upper Pemeriksaan/
dr Robi Umum
respiratory
Acute infection,
upper J06.9 - Konsultasi tenaga
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Yuniar KIAIspa
/
Need
respiratory
for immunization
infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Pasien Lama
against
unspecified
other kesehatan di
Z27.8 LAMA () () Berobat Jalan Pasien Baru
combinations of Nurfadila Ibu dan
Gigi
Need
infectious
for immunization
- diseases - - () () Berobat Jalan drg Dhea KIAdan
Anak / Pasien Lama
against diphtheria-
Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
Z27.1 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
tetanus-pertussis, Nurfadila
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
combined - [DTP] - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Erningtyas Mulut
- - -
Pemeriksaan/ () () - - Poli Ispa Pasien Lama
L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
unspecified
Essential (primary) kesehatan di
Fahlepi Umum
Penyakit
I10 BARU - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
hypertension Fahlepi
dr Robi lansia
Penyakit
Functional diarrhoea
Intracerebral K59.1 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi lansia Pasien Baru
dr Yuniar Penyakit
haemorrhage,
Acute upper
I61.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Robi KIAIspa
/
respiratory
Need unspecified
infection,
for immunization
kesehatan di
against tuberculosis Z23.2 LAMA
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Urinary tract
[BCG]infection, dr Robi Penyakit
KIA /
Needsitefor
notimmunization
specified
N39.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
Umum Pasien Baru
against diphtheria- kesehatan di
Neuralgia
tetanus-pertussis,
and neuritis,
Z27.1 LAMA
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
unspecified,
combined [DTP] site M79.29 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
Umum Pasien Baru
Acute
unspecified
tonsillitis, kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
unspecified
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Bronchopneumonia, kesehatan di Poliklinik dr Robi
Acute upper
unspecified
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
kesehatan di Poliklinik dr Robi
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Diarrhoea and
gastroenteritis of Penyakit
presumed infectious
A09 - -
Pemeriksaan/
Umum Pasien Lama
origin
hypertension; Myalgia
kesehatan di
dr Robi Mulut
Penyakit
Gastritis,
Acuteunspecified K29.7 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
upper Pemeriksaan/
dr Robi Umum
dr Robi Mulut
Penyakit
NeedChronic
for immunization
tonsillitis J35.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
against diphtheria- kesehatan di Fahlepi Umum
Kesehatan
Need for immunization Z27.1 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Aida KIA / Pasien Lama
tetanus-pertussis,
against diphtheria- Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
combined [DTP] Z27.1 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
tetanus-pertussis, Pemeriksaan/ Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
combined
Myalgia [DTP] M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
drg Dhea Umum
Gigi dan
dr Robi Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
kesehatan di
Fahlepi Umum
Gigi dan
- - - Poliklinik () () Rujuk Lanjut drg Dhea
Pasien Lama
Erningtyas Mulut
Gigi
/ Pasien Lama
Need for immunization Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Essential
[BCG]
(primary) Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
I10 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
hypertension
Essential (primary) Pemeriksaan/ Fahlepi
dr Robi lansia
Penyakit
Atherosclerotic
hypertension
kesehatan di
Fahlepi Umum
Penyakit
cardiovascular disease, I25.0 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Robi KIA / Pasien Lama
Supervision
so described
of normal
Fahlepi
Nurhikmah lansia
Kesehatan
Tuberculous peripheral
Pemeriksaan/ Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
lymphadenopathy
A18.2 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Anak Pasien Lama
Dewi Lestari PoliGawat
Unit Ispa Pasien Baru
Acute nasopharyngitis kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
[common
Acute uppercold] J00 BARU -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
dr Yuniar (UGD)
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
Conjunctivitis,
unspecified H10.9 - Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
examination Z00.0 - Surat Keterangan
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Baru
Sehattenaga Penyakit
KIA /
Myalgia M79.1 - Konsultasi () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Baru
Supervision of normal kesehatan di
- Poliklinik Nurhikmah Kesehatan
Khasanah Ibu dan Pasien Lama
diabetes mellitus with dr Robi Penyakit
unspecified
E11.8 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
lansia Pasien Lama
Sensorineural hearing dr Robi Penyakit
complications
loss, bilateral
H90.3 BARU -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
diabetes mellitus with Penyakit
unspecified
E11.8 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
-
complications - () () - -
lansia Pasien Lama
Essential -(primary) drg Dhea Gigi dan
hypertension; Non-
dr Robi Penyakit
KIA /
insulin-dependent I10 - - () () Berobat Jalan
Fahlepi lansia Pasien Baru
Supervision
diabetes mellitus
of normal Nurhikmah Kesehatan
withoutAcute
pregnancy, upper
complications
unspecified Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
respiratory
Acute infection,
upper J06.9 - -
Anak Pasien Lama
Essential (primary)
hypertension; Myalgia
M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
kesehatan di
Fever, unspecified R50.9 - () () Berobat Jalan
Senile cataract, dr Robi Penyakit
Acute upper
unspecified Pemeriksaan/ Fahlepi lansia
respiratory infection, J06.9 - Pemeriksaantenaga
Konsultasi Dokter () () Berobat Jalan dr.misheilla PoliGawat
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Yuniar KIA /
Fever with chills R50.0 BARU Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
Supervision of normal Darurat (IGD) Nurhikmah Kesehatan
(UGD)
Acute upper Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
pregnancy,
infection, Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
unspecified; Fever,
J06.9 - -
Anak Pasien Lama
Penyakit
KIA /
Myalgia
unspecified M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
Supervision of normal kesehatan di Umum
Kesehatan
Z34.0 BARU - Poliklinik () () Berobat Jalan Nurhikmah KIA / Pasien Lama
first pregnancy
Supervision of normal Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Z34.0 BARU - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
first pregnancy
Supervision of normal Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Anak
Unit Pasien Lama
pregnancy,
Superficialunspecified
injury of Khasanah
dr Yuniar IbuGawat
dan
unspecified body T14.0 BARU - () () Berobat Jalan KIA /
Darurat
Anak Pasien Baru
Supervisionregion
of normal Nurhikmah (UGD)
pregnancy,
General unspecified
medical Pemeriksaan untuk Khasanah Ibu dan
Penyakit
Z00.0 - SuratDopler;
Keterangan () () Berobat Jalan dr.misheilla KIA /
Anak Pasien Lama
examination
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta
Sehat Nurhikmah Umum
Kesehatan
Acute nasopharyngitis Z34.9 LAMA () () Berobat Jalan Pasien Lama
pregnancy,
[common unspecified
cold]; si tenaga
Pemeriksaan/
kesehatan di Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Essential
Acute (primary)
upper I10 - Konsultasi
Poliklinik
tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Anak Pasien Lama
kesehatan di- Poliklinik dr Yuniar Penyakit
respiratory
hypertension
infection, J06.9 LAMA () () Berobat Jalan Pasien Lama
Haemorrhage
unspecified of anus
Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
K62.5 LAMA - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
and rectum
Congenital syphilis,
Pemeriksaan/ Dewi Lestari Umum
Penyakit
A50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla KIA / Pasien Lama
unspecified
Neonatal jaundice, kesehatan di Umum
Kesehatan
P59.9 BARU - Poliklinik () () Berobat Jalan Nurhikmah
Pasien Baru
unspecified
Senile cataract, Pemeriksaan/ Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
unspecified H25.9 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
Anak Pasien Lama
KIA /
Myalgia M79.1 - Konsultasi
Rutin;tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
Darah
kesehatan di
Glukosa Umum
Kesehatan
Z34.9 LAMA - Poliklinik
Darah Sewaktu; () () Berobat Jalan Nurhikmah KIA / Pasien Lama
Supervision of normal Golongan Darah (ABO
Khasanah
Aida Ibu dan
Kesehatan
pregnancy, unspecified Z34.9 BARU + Rhesus);
Pemeriksaan/
Reduksi () () Berobat Jalan Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Baru
Chronic
Acute pharyngitis,
obstructive dr Yuniar
pulmonary
unspecified
disease
J02.9 - Urin/Protein
Konsultasi tenaga
Urin (3
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Anak Pasien Baru
kesehatan
Konsultasi Poliklinik
Parameter)
di dr Yuniar
with acute J44.1 - tenaga () () Berobat Jalan
exacerbation, kesehatan di- Poliklinik drg Dhea Gigi dan
-
unspecified
-
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
hypertension
I10 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
Umum Pasien Lama
KIA /
Cataract, unspecified H26.9 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr.misheilla
Umum Pasien Lama
Supervision of normal kesehatan di- Poliklinik Nurhikmah Kesehatan
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Acute-upper - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
dr Yuniar Mulut
Erningtyas Mulut
KIA /
Supervision of normal Nurhikmah Kesehatan
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
- - - () () Rujuk Lanjut Anak
Mulut
Erningtyas Kesehatan Pasien Lama
Supervision of normal Nurhikmah KIA /
General counselling
pregnancy, unspecified Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
Other
contraception
contraceptive Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Anak Pasien Lama
management
Supervision of normal Khasanah Ibu
Nurhikmah Kesehatan dan
Anak Pasien Lama
pregnancy,
of normal Khasanah Ibu
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Essential (primary)
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Otherhypertension
and unspecified Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik Dewi
dr Yuniar lansia
Lestari Penyakit
R10.4 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
abdominal pain Pemeriksaan/
Tension-type headache G44.2 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Umum
Penyakit
Low vision, both eyes H54.2 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Baru
Supervision of normal Nurhikmah Umum
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Acute upper Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Dewi Poli Ispa
Urinaryunspecified
tract infection, kesehatan
kesehatan
di Poliklinik
di dr Yuniar
N39.0 - () () Berobat Jalan Pasien Baru
site not specified
Essential (primary) Poliklinik
Pemeriksaan/
; Urin Umum
I10 - Konsultasi
Lengkap (Rutin
tenaga+ () () Berobat Jalan dr.misheilla Unit Gawat Pasien Lama
hypertension
Headache; Other
Pemeriksaan
kesehatan
Sedimen)
Dokter
di Poliklinik dr Yuniar Umum
peripheral
Acute upper
vertigo R51 BARU Umum Instalasi
Pemeriksaan/ Gawat () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Darurat Pasien Lama
Darurat (IGD) dr Yuniar (UGD)
unspecified kesehatan di- Poliklinik dr Yuniar KIA /
Fever with chills R50.0 BARU () () Berobat Jalan Pasien Baru
Supervision of normal Dewi Umum
Lestari Kesehatan
Nurhikmah
pregnancy, unspecified Khasanah Ibu dan
Gigi
drg Dhea KIAdan
Anak / Pasien Baru
Supervision of normal Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
dr Yuniar Ibu dan
Dyspepsia
Acute upper K30 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa
Anak Pasien Lama
dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Poli Ispa
Schizophrenia,
unspecified
F20.9 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
Umum Pasien Lama
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
kesehatan di
ChestAcute
pain, unspecified
upper R07.4 BARU () () Rujuk Lanjut
respiratory infection, dr Yuniar KIAIspa
/
I10 - - () () Berobat Jalan Poli
Dewi Lestari Kesehatan Pasien Lama
Supervision of normal Nurhikmah
(primary)
pregnancy,hypertension
unspecified
Z34.9 LAMA -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
AcuteAcute
nasopharyngitis dr Yuniar
upper J00 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak
[common cold] Pemeriksaan/
respiratory infection, kesehatan di Poliklinik dr Yuniar KIAIspa
/
unspecified; Fever,
Dewi Lestari Poli Pasien Lama
Other contraceptive kesehatan di
unspecified
management
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas Mulut
KIA /
Supervision of normal Aida
pregnancy,
Ibu dan Pasien Baru
General unspecified
medical Pemeriksaan
kesehatan untuk
di Poliklinik Nurfadila Penyakit
examination
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan dr.misheilla Anak
Umum Pasien Lama
Sehat drg Dhea Gigi dan
Erningtyas Mulut
Gigi
/ Pasien Lama
Supervision of normal Nurhikmah Mulut
Erningtyas Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
pregnancy,
of normal Khasanah Ibu
Acute unspecified
pregnancy, upper Pemeriksaan/ Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli
Anak / Pasien Baru
unspecified;
Supervision of Dyspepsia
normal kesehatan di Dewi Lestari Kesehatan
Z34.9 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Nurhikmah
Unit Pasien Lama
pregnancy,
Acute unspecified
upper Khasanah
dr Yuniar IbuGawat
dan
respiratory
Fever with infection,
chills R50.0 BARU - () () Berobat Jalan KIA /
Darurat
Anak Pasien Baru
Supervision
unspecified;of Essential
normal Dewi Lestari
Nurhikmah Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan (UGD) Pasien Lama
pregnancy,
(primary)
dr Yuniar Ibu dan
hypertension; Non- J06.9 - -
Anak
insulin-dependent
Psoriasis, unspecified L40.9 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut dr.misheilla Pasien Lama
kesehatan di Umum
Penyakit
Fever
unspecified
with chills R50.0 BARU - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Dewi Lestari Unit Gawat Pasien Baru
complications
Pemeriksaan Dokter
dr Yuniar Umum
Fever
Otherwith
benign
chills R50.0 BARU Umum Instalasi Gawat
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
neoplasm of Darurat (IGD) dr Yuniar Penyakit
(UGD)
KIA /
D21.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
connective and
Supervision other
of normal kesehatan di Poliklinik Dewi Umum
Lestari Kesehatan
Nurhikmah
soft tissue, unspecified Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
Acute upper Pemeriksaan/ Dewi Lestari Umum
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan dr.misheilla Poli Ispa Pasien Lama
Staphylococcal
unspecifiedscalded kesehatan di Poliklinik Penyakit
L00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
skin syndrome
kesehatan di Umum
Gigi dan
Pasien Lama
Pemeriksaan/ Erningtyas Mulut
Penyakit
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
Acute upper kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Umum
Developmental J06.9 - -
unspecified
disorder of speech and F80.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
language, unspecified kesehatan di Umum
Penyakit
- - Darah Rutin;- Poliklinik
Rawat () () - - Unit Gawat Pasien Baru
Observasi dr Yuniar lansia
Fever, unspecified
Acute upper R50.9 BARU Kegawatdaruratan () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
dr Yuniar (UGD)
respiratory infection, J06.9 - (unit : per
- hari)
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan Poli Ispa
General
unspecified
medical
examination
Pemeriksaan
Umum Pasien Baru
General medical Sehat untuk Penyakit
KIA /
examination
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Baru
Supervision of normal Sehat Nurhikmah Kesehatan
Khasanah Ibu dan Pasien Baru
Penyakit
- - -
Pemeriksaan/
() () - - Anak
Umum Pasien Lama
Acute conjunctivitis, dr Robi Penyakit
unspecified
H10.3 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di
diabetes mellitus E11.9 BARU () () Berobat Jalan
Dewi lansia
Lestari Gigi Pasien Lama
without complications drg Dhea dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi
Fever, unspecified
Non-insulin-dependent R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di
diabetes mellitus with E11.0 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
coma Umum
- - - () () - - Pasien Lama
Umum
dr Robi
-
Examination for
-
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
administrative Z02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
purposes, unspecified kesehatan di Dewi Lestari Umum
Gigi dan
Acute-upper - - Poliklinik () () Berobat Jalan drg Dhea
Pasien Lama
dr Robi Mulut
Acute upper J06.9 - Konsultasi tenaga
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Robi
Acute upper J06.9 - Konsultasi tenaga
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Robi
Non-insulin-dependent J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
diabetes mellitus with E11.2 BARU () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
renal complications Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Penyakit
Myalgia M79.1 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
General medical Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
examination Dewi Lestari
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
ChronicMyalgia
obstructive M79.1 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
pulmonary disease Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Chronic obstructive J44.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
with acute
pulmonary lower
disease Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
respiratory
with acuteinfection J44.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
lower lansia
Dewi Lestari Gigi
drg Dhea dan
respiratory- infection - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Essential (primary)
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
I10 BARU - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Surveillance
hypertension of Pemeriksaan/ DewiAida Umum
Lestari Kesehatan
(intrauterine) Z30.5 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
contraceptive device kesehatan di Poliklinik Nurfadila
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Penyakit
- - - () () - -
Umum Pasien Lama
Hearing loss, dr Robi Penyakit
unspecified H91.9 - - () () Rujuk Lanjut Fahlepi Umum Pasien Lama
Gigi dan
- - - () () - -
Mulut Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
drg Dhea Gigi dan
drg Dhea Gigi dan
Penyakit
- - - () () - -
Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
General medical dr Yuniar Penyakit
examination
Umum Pasien Lama
E11.6 - - () () Rujuk Lanjut
Intracerebral
other specified Dewi Lestari Penyakit
dr Yuniar
haemorrhage,
complications I61.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Acute nasopharyngitis dr Yuniar KIA /
[common
Surveillance cold]
of
J00 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
DewiAida Darurat
(intrauterine) Z30.5 BARU kesehatan di Poliklinik
Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan (UGD) Pasien Lama
contraceptive
General medical
device kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Penyakit
Non-insulin-dependent Z00.0 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Anak Pasien Baru
examination
diabetes mellitus with Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Scabies
complications B86 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Umum
Fahlepi PoliGawat
- Poliklinik
- - () () - - Darurat Pasien Lama
Haemorrhagic D69.9 BARU - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
(UGD) Pasien Lama
condition, unspecified Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Hypertensive
Myalgia heart M79.1 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
disease with Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
I11.0 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
(congestive)
General medicalheart Dewi Lestari
dr Robi lansia
Penyakit
failure Z00.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
Asam Urat; Glukosa
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Darah Sewaktu
drg Dhea Umum
Dewi Lestari Gigi dan
dr Yuniar Mulut
Penyakit
diabetes mellitus with E11.2 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
renalAcute upper
complications Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Umum
General
unspecified
medical kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
Z00.0 - Jahit Luka-Perinium; () () Berobat Jalan Pasien Lama
examination Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
diabetes mellitus with E11.0 - Partus Normal;
- Rawat () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
lansia
Singlecoma
live birth Z37.0 BARU Observasi () () Berobat Jalan Aida
Pasien Lama
General medical
Kegawatdaruratan
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Z00.0 - (unit
Konsultasi
: per hari);
tenaga
Visite () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
examination
Essential (primary) kesehatan
Dokter di puskesmas
di Umum
I10 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
hypertension lansia
- - - () () - - Pasien Lama
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Dyspepsia K30 - -
Umum
dr Yuniar
Umum Pasien Lama
Dyspepsia K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari Penyakit
kesehatan di
Myalgia M79.1 - () () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
- -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi
Scabies
Essential (primary)
B86 - () () Berobat Jalan
Umum
dr Yuniar
hypertension; Nasal J33.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Umum
polyp,haemorrhagic
unspecified drg Dhea dan
Acute - - - () () Berobat Jalan
gastritis; Other and dr Yuniar Penyakit
unspecified abdominal
R10.4 BARU - () () Rujuk Lanjut
drg Dhea Gigi dan
-
pain - - () () Berobat Jalan
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Pemeriksaan/
dr Robi
kesehatan di
- -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
Essential (primary) kesehatan di Fahlepi lansia
Penyakit
I10 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
Acute upper
hypertension Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Umum
Erningtyas Mulut
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
Umum
Penyakit
- - - () () - - Pasien Lama
dr Yuniar Umum
Penyakit
Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Penyakit
Polyp of cervix uteri N84.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Unit Gawat Pasien Lama
Umum
Cutaneous - abscess, - - () () - - Darurat Pasien Baru
dr Robi Penyakit
(UGD)
furuncle and L02.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
carbuncle, -unspecified
Fahlepi
drg Dhea Umum
Gigi dan
- - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
General medical Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
examination
Senile incipient Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
cataract
General medical Umum
dr Yuniar
examination Dewi Lestari Gigi
drg Dhea Umumdan
Examination for Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
purposes, unspecified kesehatan di Dewi Umum
Lestari Gigi dan
Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Robi Mulut
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
Essential
unspecified
(primary) kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
hypertension
Acute upper Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi lansia
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi
Glukosa tenaga
Darah Puasa; () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
General
unspecified
medical kesehatan diDarah
Poliklinik dr Yuniar Penyakit
examination Z00.0 - Glukosa
Umum
Impetiginization of Sewaktu dr Yuniar
other dermatoses
L01.1 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Dewi Umum
Schizophrenia, kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
unspecified
F20.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Dewi Umum
Senile cataract, kesehatan di
H25.9 BARU () () Rujuk Lanjut
lansia Pasien Lama
Otherunspecified
and unspecified Pemeriksaan/ Dewi Lestari Penyakit
dr Robi
abdominal pain
R10.4 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Fahlepi
dr Ria Umum Pasien Baru
Cervical disc disorder kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
with myelopathy
M50.0 BARU
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut Tahoma
Umum Pasien Baru
Other forms of dr
Siboro
Robi Penyakit
stomatitis
K12.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
- - () () - -
Umum Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Foreign body in ear
Acute upper
T16 - - () () Berobat Jalan
dr Ria
Acute upper J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma
unspecified Siboro
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Lama
unspecified drgSiboro
carissa Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
irena Mulut

-
Acute upper
dr
irena
Ria Mulut Pasien Lama
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma KIAIspa
Poli / Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
Acute unspecified
pregnancy, upper Pemeriksaan/ dr Ria
Nurfadila Ibu dan
Acute upper J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma
dr Ria Poli Ispa
Anak Pasien Baru
- Poliklinik Siboro KIAIspa
/
respiratory infection, J06.9 - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
drg carissa Ibu dan
Gigi dan
dr Ria
irena Mulut
Penyakit
J00 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
[common
Acute uppercold] Pemeriksaan/ dr Ria
Siboro Umum
Acute upper
J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma
unspecified kesehatan di Poliklinik Siboro KIAIspa
/
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Baru
drg carissa Ibu dan
Gigi dan
irena
drg carissa Mulut
Gigi dan
Pemeriksaan/ irena
dr Robi Mulut
Penyakit
Tension-type headache G44.2 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute obstructive Pemeriksaan/
dr Ria Umum
Penyakit
J05.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
laryngitis
Acute upper
[croup] Pemeriksaan/
kesehatan
Pemeriksaan
di Poliklinik
Dokter dr Ria
Siboro Umum
Umum tenaga
Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Tahoma PoliGawat
Multiple
unspecified
open wounds kesehatan di Poliklinik drSiboro
Yuniar KIA /
of head S01.7 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
Supervision of normal Perawatan-Luka Besar Aida Kesehatan
(UGD)
pregnancy, unspecified Diameter
Pemeriksaan/
> 15cm Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
kesehatan di
Fahlepi lansia
Penyakit
Impacted cerumen H61.2 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi KIA / Pasien Lama
Surveillance of Fahlepi
Aida Umum
Kesehatan
contraceptive drugs Nurfadila Ibu
Gigi dan
drg carissa KIAdan
Anak / Pasien Baru
Supervision of normal irena
Aida Mulut
Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
pregnancy,
Acute unspecified
upper Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Nurfadila
dr Ria Anak
Ibu dan Pasien Lama
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa
Anak Pasien Baru
Arthrosis,
unspecified
unspecified, drSiboro
Yuniar Penyakit
KIA /
multipleofsites
DewiAidaLestari lansia Pasien Lama
Supervision normal Kesehatan
KIA /
pregnancy,
Ibu dan Pasien Lama
of normal Nurfadila
Aida Kesehatan
pregnancy,
Cutaneousunspecified
abscess,
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Lama
dr Robi Penyakit
furuncle and L02.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
Umum Pasien Lama
carbuncle,
Senile cataract,
KIA /
unspecified
H25.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
Routine postpartum kesehatan di
Acute
follow-up
upper
Nurfadila
dr Ria Ibu dan Pasien Lama
Anak Pasien Lama
unspecified dr
Siboro
Robi Penyakit
Tension-type headache
Acute upper
G44.2 - - () () Berobat Jalan
dr Ria
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Baru
Chronic
unspecified
sinusitis, drSiboro
Yuniar
Acute upper
unspecified
J32.9 BARU - () () Rujuk Lanjut
Dewidr Lestari
unspecified Siboro
Person injured while drg carissa Gigi dan

-
boarding or alighting
- Jahit Luka- > 10cm; () () Berobat Jalan Unit Gawat
Mulut Pasien Lama
Pemeriksaan Dokter drirena
Yuniar
from all-terrain or V86.4 -
() () Berobat Jalan
other off-road motor drg carissa Gigi dan
(UGD)
- - Darurat - (IGD) () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
vehicle dr Ria
irena Mulut
unspecified dr
Siboro
Robi Penyakit
Other atopic dermatitis L20.8 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Developmental Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
disorder of speech
upper and F80.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute
language, Dewidr Lestari
Ria Umum
infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Baru
unspecified dr
Siboro
Robi Penyakit
Dyspepsia K30 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Congestive heart Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
Acute
failure
upper Dewidr Lestari
Ria lansia
diabetesunspecified
mellitus with drSiboro
Yuniar Penyakit
E11.8 BARU - Dokter () () Rujuk Lanjut Unit Gawat Pasien Lama
unspecified Pemeriksaan Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Fever
complications
Cutaneouswithabscess,
chills R50.0 - Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Lama
Darurat
- (IGD) dr Robi Penyakit
(UGD)
furuncle and L02.9 - () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Baru
Pemeriksaan Dokter Fahlepi
dr Yuniar Umum
Fever with chills R50.0 - Umum Instalasi Gawat () () Berobat Jalan
Darurat
- (IGD) drg carissa Gigi dan
(UGD)
Acute upper dr
irena
Ria Mulut
Penyakit
respiratory infection, J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
Acute upper
unspecified dr Ria
Siboro Umum
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Lama
Acuteunspecified
conjunctivitis, dr
Siboro
Robi Penyakit
H10.3 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Cutaneous
unspecified
Atherosclerotic
abscess, Fahlepi lansia
Penyakit
furuncle andheart L02.9 - kesehatan di
- Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
disease; Non-insulin-
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
dependent diabetes I25.1 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
mellitus without Dewidr Lestari
Ria Umum
complications
Acute upper
J06.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Tahoma
unspecified Siboro
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Lama
unspecified kesehatan di Poliklinik drgSiboro
carissa Gigi dan
dr
irena
Ria Mulut
Other
unspecified
general dr
Siboro
Robi Penyakit
examinations Z00.8 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum Pasien Lama
Mulut Pasien Lama
Essential (primary) drirena
Robi Penyakit
hypertension
drg carissa Gigi
KIAdan
/
irena Mulut Pasien Lama
Rheumatoid arthritis, dr Yuniar Penyakit
KIA /
unspecified
Dewi Lestari Anak
lansia Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
dr Ria
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Baru
Acute upper
J06.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Tahoma
dr Ria Poli Ispa Pasien Baru
unspecified Siboro
dr Ria Poli Ispa Pasien Baru
- Poliklinik Siboro KIAIspa
/
respiratory infection, J06.9 - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Anak
dr Robi Penyakit
KIA /
Tension-type headache G44.2 - - () () Berobat Jalan
Acute unspecified
pregnancy, upper
Z34.9 LAMA -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Ria
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa
Anak Pasien Lama
- Poliklinik drSiboro
Yuniar Penyakit
Otalgia H92.0 BARU () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
dr Robi Umum
Penyakit
drg carissa Umum
Gigi dan
dr Ria
irena Mulut
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Baru
Essential
unspecified
(primary) dr
Siboro
Robi Penyakit
drg carissa Umum
Gigi dan
Malignant neoplasm of drirena
Yuniar Mulut
Penyakit
nasopharynx, C11.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute upper
unspecified Dewidr Lestari
Ria lansia
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma KIAIspa
Poli / Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
dr Robi Ibu dan
Penyakit
OpenAcute
wound of scalp S01.0 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
upper Fahlepi
dr Ria Umum
Penyakit
respiratory infection, J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
carissa Umum
Gigi dan
drgirena
carissa Mulut
Gigi dan
Congestive heart drirena
Yuniar Mulut
Penyakit
failure Dewi Lestari
drg carissa lansia
Gigi dan
Cellulitis of finger and
irena
dr Robi Mulut
Penyakit
L03.0 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
toe
Routine postpartum
Aida Umum
Kesehatan
Acute
follow-up
upper kesehatan di Nurfadila
dr Ria Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan Tahoma KIAIspa
Poli
Anak / Pasien Baru
Supervision
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
pregnancy,
Acute unspecified
upper Nurfadila
dr Ria Ibu dan
Penyakit
respiratory
Hypertensive infection,
heart J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma KIA /
Anak Pasien Baru
disease
unspecified Umum
Kesehatan
Single livewith
birth Z37.0 LAMA - () () Berobat Jalan Siboro
Aida
Pasien Baru
(congestive) heart Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
failure;
AcuteNon-insulin-
upper I11.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewidr Lestari
Ria Anak
Umum Pasien Lama
dependent infection,
diabetes
respiratory
mellitus without
J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma
dr Ria PoliGawat
Othercomplications
unspecified
specified surgical Siboro
follow-up care
Z48.8 LAMA -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Tahoma Darurat Pasien Lama
drSiboro
Yuniar Penyakit
(UGD)
KIA /
Nummular dermatitis L30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
DewiAidaLestari Umum Pasien Lama
Supervision of normal kesehatan di
- Poliklinik
Kesehatan
pregnancy,
Acute unspecified
upper
Nurfadila
Anak Pasien Lama
carissa Gigi dan
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
irena Mulut Pasien Baru
examination
Heart failure, kesehatan di
Acute upper
unspecified
I50.9 BARU () () Rujuk Lanjut
Dewidr Lestari
Ria lansia Pasien Lama
carissa Gigi
KIAdan
/
Supervision of normal irena
Aida Mulut
Kesehatan
Anak
Cardiac arrhythmia, dr Yuniar Penyakit

Umum Pasien Lama
unspecified
Essential (primary) Dewi Lestari Penyakit
dr Robi KIA /
Umum Pasien Lama
hypertension
Surveillance of Fahlepi
Aida Kesehatan
contraceptive drugs Nurfadila
drg carissa Ibu dan
Gigi dan
Acute-upper - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
dr Ria
irena Mulut
Penyakit
respiratory infection,in J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
HIV disease resulting
unspecified
Pemeriksaan/
drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
unspecified infectious B20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
or parasitic disease kesehatan di Dewi Umum
Lestari Penyakit
Myalgia M79.1 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
Trigeminal neuralgia G50.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute upper Dewidr Lestari
Ria lansia
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Lama
unspecified dr
Siboro
Robi Penyakit
Fever, unspecified R50.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Arthrosis, unspecified, kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar lansia
Penyakit
multiple sites lansia
dr Robi
OtherAcute
atopicupper
dermatitis L20.8 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Fahlepi
dr Ria Umum
unspecified drg
Siboro
Dhea Gigi dan
Suppurative otitis Erningtyas
dr Robi Mulut
Penyakit
H66.4 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
media,
Acute
unspecified
upper Fahlepi
dr Ria Umum
respiratory
Cutaneous infection,
abscess, J06.9 - - () () Berobat Jalan Tahoma Poli Ispa Pasien Lama
unspecified dr
Siboro
Robi Penyakit
furuncle and L02.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
dr Ria Umum
- Poliklinik Siboro
respiratory infection, J06.9 - () () Berobat Jalan Tahoma
unspecified Siboro Penyakit
Unspecified visual loss H54.7 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
Acute upper dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
unspecified; Myalgia Fahlepi
drg carissa Umum
Gigi dan
Essential -(primary) - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
dr
irena
Ria Mulut
Penyakit
hypertension;
Cataract, unspecified
Myalgia; H26.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
Non-insulin-dependent dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
diabetes mellitus with I10 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Umum Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Umum Pasien Lama
unspecified
Dyspepsia K30 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi
complications dr Yuniar Penyakit
Umum Pasien Lama
kesehatan di Dewi Lestari
- - - Poliklinik () () - - TB Pasien Lama
Essential
-
Acute (primary)
upper
- - () () - - TB Pasien Lama
dr Yuniar
respiratory
hypertension;infection,
Non- J06.9 - - () () Berobat Jalan Poli Ispa
insulin-dependent
unspecified dr Robi
I10 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi
dr Ria Umum Pasien Baru
Acuteunspecified
nasopharyngitis Penyakit
Acute upper
[common cold]
J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Baru
complications kesehatan di
Yuniar
respiratory infection, J06.9 - () () Berobat Jalan
Dewi Poli Ispa
unspecified dr Robi
Fahlepi
drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas Mulut
- - - () () - - TB Pasien Baru
- - - () () - - TB Pasien Lama
Penyakit
-
Non-insulin-dependent - - () () - -
dr Ria Umum Pasien Lama
diabetes mellitus with Penyakit
E11.8 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
unspecified drg
Siboro
Dhea lansia
Gigi dan
-
complications - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Essential (primary) Erningtyas
dr Robi Mulut
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
dr Robi Umum
Penyakit
Essential (primary) Fahlepi
dr Robi Umum
Penyakit
L20.9 - - Glukosa () () Berobat Jalan Pasien Baru
unspecified Asam Urat; Fahlepi Umum
- - Darah; Kolesterol
- () () - dr -Ria TB Pasien Lama
Essential (primary) Total; Penyakit
I10 BARU () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
hypertension Pemeriksaan/Konsulta
drg
Siboro
Dhea Umum
Gigi dan
Acute-upper - si tenaga kesehatan
- di () () Berobat Jalan Pasien Lama
Poliklinik
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
unspecified Dewi
drg Dhea Gigi dan
Other disorders of Erningtyas
dr Yuniar Mulut
sclera H15.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut Dewi Poli Ispa
dr Robi
Fahlepi Umum
Penyakit
- - - () () - - Unit Gawat Pasien Lama
Umum
Diarrhoea
- and - - () () - - Darurat Pasien Baru
gastroenteritis of dr Robi Penyakit
(UGD)
A09 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
presumed infectious Fahlepi Umum
origin
dr Robi lansia
Penyakit
Fahlepi Umum
Penyakit
-
Other developmental - - () () - -
Umum Pasien Lama
dr Robi Penyakit
disorders of speech F80.8 - - () () Rujuk Lanjut Fahlepi Umum Pasien Lama
Gastric
and language
ulcer, acute dr Robi Penyakit
with haemorrhage
drg Dhea Gigi dan
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
Mulut
Erningtyas Kesehatan Pasien Baru
-
Acute upper
- - () () - -
Ibu dan Pasien Baru
dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Poli Ispa
Anak
Varicose
unspecified
veins of lower dr Yuniar
extremities with ulcer
Dewi Lestari GigiUmum Pasien Lama
drg Dhea dan
-
Embolism and
dr Ria
Penyakit
thrombosis of other I82.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma
lansia Pasien Lama
Hyperlipidaemia,
specified veins dr
Siboro
Robi Penyakit
unspecified dr Ria
Fahlepi Umum
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
without
Atopiccomplications
dermatitis, Pemeriksaan/ drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Acute upper
dr Yuniar lansia
Erningtyas Mulut
dr Robi Penyakit
Fahlepi Umum
dr Robi Penyakit
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Spastic cerebral palsy G80.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Baru
- - - () () - - Poli Ispa Pasien Baru
Penyakit
- - - () () - - Pasien Baru
dr Ria Umum
Penyakit
Asthma, unspecified J45.9 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
drg
Siboro
Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
respiratory infection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
unspecified
complications
-
Acute upper
dr Yuniar
unspecified
drg Dhea Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
- - - () () Rujuk Lanjut Erningtyas Mulut Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut Pasien Lama
Hyperlipidaemia, dr Robi Penyakit
unspecified
E78.5 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
hypertension
kesehatan di
- Poliklinik
dr Robi Penyakit
Keratitis, unspecified H16.9 - - () () Berobat Jalan
Urinary tract infection, dr Robi Penyakit
site not specified
N39.0 - - () () Berobat Jalan
Intervertebral disc dr Robi Penyakit
M51.9 - - () () Berobat Jalan
-
Acute upper
- - () () - - Poli Ispa Pasien Lama
dr Yuniar
Tension-type headache G44.2 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Thyrotoxicosis,
dr Ria
Fahlepi Umum
Penyakit
E05.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Baru
unspecified dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
Fahlepi Umum
Essential (primary)
hypertension; Non- Pemeriksaan/ Penyakit
dr Robi KIA /
insulin-dependent
Generalmellitus
counselling
I10 - - tenaga
Konsultasi () () Berobat Jalan
diabetes
and advice onwith kesehatan di Aida Kesehatan
coma
Z30.0 BARU
Poliklinik ; Suntik
() () Berobat Jalan
General
contraception
medical dr Robi Penyakit
Hypertensive heart Z00.0 - -
Keluarga Berencana () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
examination
disease with (KB)
dr Ria
Fahlepi Umum
Penyakit
I11.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
Acute upper
(congestive) heart dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
respiratory
failureinfection, J06.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Neonatal
unspecified
infective
dr Robi Umum
Penyakit
P39.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
mastitis kesehatan di Fahlepi Umum
Penyakit
- - - Poliklinik () () - dr -Ria Pasien Lama
diabetes mellitus with Umum
Penyakit
E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
unspecified
Low back pain, site dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
complications M54.59 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified Asam Urat; Darah Fahlepi Umum
- - -
Rutin; Kolesterol Total; () () - dr -Ria TB Pasien Lama
diabetes
Hypertensive
mellitusheart
with Penyakit
E11.8 LAMA Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
disease
unspecifiedwith
si tenaga kesehatan di Siboro Umum
(congestive)
complications
- heart - -
Poliklinik () () - dr -Ria TB Pasien Lama
failure; Non-insulin- Penyakit
I11.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
dependent diabetes
drg
Siboro
Dhea lansia
Gigi dan
mellitus- with - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
unspecified Erningtyas
dr Yuniar Mulut
respiratory
Acute upper
infection,
complications
respiratory
unspecified
infection, dr Robi Penyakit
J06.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
unspecified; Fever, Fahlepi Umum
unspecified
Sleep disorder, dr Robi Penyakit
G47.9 - - () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
unspecified
Chronic obstructive
Fahlepi Umum
pulmonary - disease - - () () - dr -Ria Darurat Pasien Baru
Penyakit
(UGD)
with acute J44.1 BARU - () () Rujuk Lanjut Tahoma Pasien Lama
exacerbation, dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
Ileus, unspecified K56.7 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
dr Yuniar Penyakit
Chalazion H00.1 BARU -
Pemeriksaan/ () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Umum Pasien Lama
hypertension; Myalgia I10 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Umum Pasien Baru
Cellulitis and abscess kesehatan di
of mouth
K12.2 BARU () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar
Asthma, unspecified J45.9 - -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
dr Yuniar
Fever, unspecified
Acute upper
R50.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di- Poliklinik dr Robi Penyakit
respiratory infection, J06.9 LAMA () () Berobat Jalan
Umum Pasien Lama
Need Acute upper
for immunization
unspecified
Fahlepi
dr Robi KIAIspa
/
against diphtheria-
J06.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
unspecified with Aida Kesehatan
tetanus-pertussis Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
poliomyelitis- [DTP + kesehatan di- Poliklinik drg carissa Gigi dan
Bronchitis,
polio] not
- () () Berobat Jalan Anak
Mulut Pasien Lama
drirena
Robi
specified as acute or J40 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
chronic drg Dhea Gigi
KIAdan
/
- - Konsultasi- tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
General
Need counselling
for immunization kesehatan di Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
against diphtheria-
contraception Pemeriksaan/
Poliklinik ; Suntik Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi
Keluarga tenaga
Berencana () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + kesehatan(KB)
di Poliklinik Nurfadila Ibu dan
polio] Anak
against cholera with Aida
typhoid-paratyphoid
kesehatan di
Fever, unspecified
[cholera + TAB] R50.9 -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
dr Robi Penyakit
KIA /
Headache R51 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Need for immunization Pemeriksaan/
Aida Umum
Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Bronchitis,
[BCG]
not
kesehatan di Nurfadila Ibu dan
specified as acute or J40 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Poli Ispa
Anak Pasien Lama
Suppurative
chronic otitis Dewi Lestari Penyakit
dr Robi
H66.4 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
media, unspecified Fahlepi
dr Robi Umum
dr Robi
Typhoid fever A01.0 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
Hirschsprung's disease Q43.1 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Malignant neoplasm of kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
Need for immunization C50.9 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Baru
breast,
against unspecified
cholera with Pemeriksaan/ DewiAida lansia
Lestari Kesehatan
typhoid-paratyphoid
Other specified Pemeriksaan/
Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
disorders
[choleraof+external
TAB] H61.8 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
ear kesehatan di
Fahlepi Umum
Gigi dan
Pasien Lama
Disorder of brain,
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Need for immunization G93.9 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Lama
unspecified
against diphtheria- Pemeriksaan/ DewiAida lansia
Lestari Kesehatan
tetanus-pertussis, kesehatan di Poliklinik Nurfadila
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
combined - [DTP] - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
dr Robi Mulut
Penyakit
Scabies B86 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
kesehatan di
Fahlepi Umum
Penyakit
Acute abdomen R10.0 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi KIA / Pasien Baru
Need
Need
for immunization
for immunization
Aida Umum
Kesehatan
against KIA / Pasien Baru
againsttuberculosis
diphtheria- Z23.2 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan
Kesehatan
[BCG] kesehatan di Poliklinik Aida
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
Acute (primary)
poliomyelitis
Essential upper
[DTP + kesehatan di Nurfadila Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Poli Ispa
Anak Pasien Lama
hypertension;
polio]
Essential
unspecified Non-
(primary) Pemeriksaan/ Fahlepi
dr Robi Penyakit
insulin-dependent E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension;
diabetes mellitusNon- Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Penyakit
insulin-dependent E11.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetesmellitus kesehatan di
Fahlepi Umum
Gigi dan
- - Poliklinik () () Berobat Jalan drg Dhea
Pasien Lama
Need
Radiculopathy,
for immunization
lumbar
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
M54.16 LAMA - () () Rujuk Lanjut KIA / Pasien Lama
againstregion
diphtheria- Pemeriksaan/ Umum
Aida
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
poliomyelitis Pemeriksaan/ Nurfadila Ibu dan
Kesehatan
against other[DTP single+ Z23.8 BARU kesehatan di Poliklinik
Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Aida
Anak Pasien Lama
Need forpolio]
Dyspepsia;
bacterial
immunization
diseases
Essential kesehatan di Nurfadila Ibu dan
Penyakit
I10 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi KIA /
Anak Pasien Lama
(primary)
against diphtheria-
hypertension Pemeriksaan/ Fahlepi
Aida lansia
Kesehatan
poliomyelitis
- [DTP + kesehatan di
- Poliklinik drg carissa Gigi
KIAdan
/
againstpolio]
diphtheria-
-
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
irena Anak
Mulut Pasien Lama
Aida Kesehatan
KIA /
tetanus-pertussis
Need for immunizationwith Z27.3 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
poliomyelitis [DTP + kesehatan di Poliklinik Aida Kesehatan
against tuberculosis
polio]
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Baru
Dyspepsia;
[BCG]Fever, kesehatan di
K30 - () () Berobat Jalan Poli Ispa
Anak Pasien Lama
Need unspecified
for immunization Fahlepi
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
against diphtheria- Pemeriksaan/ Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
poliomyelitis
Essential (primary)
[DTP + kesehatan di Poliklinik Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
hypertension;
polio] Myalgia Fahlepi lansia
against other Aida
combinations of
kesehatan di
Fever,
infectious unspecified
diseases R50.9 - () () Berobat Jalan Anak
Dewi
Other specified Pemeriksaan/ irena
dr Robi Mulut
Penyakit
abnormal
Hypertensive uterine
heart
and N93.8 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Unit Gawat Pasien Lama
vaginal
disease bleeding
with kesehatan di Fahlepi Umum
General counselling I11.0 BARU - Poliklinik
Pemeriksaan/ () () Rujuk Lanjut dr Yuniar KIA /
Darurat Pasien Baru
(congestive) heart DewiAida
Lestari Kesehatan
andfailure
advice on Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan (UGD) Pasien Baru
Examination
contraception
for Pemeriksaan/
dr Robi Ibu dan
Penyakit
administrative Z02.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
Acute upper
purposes, unspecified kesehatan di Fahlepi Umum
respiratory infection, J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi KIAIspa
Poli / Pasien Lama
General counselling
unspecified Pemeriksaan/ Fahlepi
Aida Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Essential
contraception
(primary) kesehatan di Poliklinik Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
hypertension I10 - - () () Berobat Jalan Dewi Poli Ispa
Anak
Acute and subacute dr Robi
H20.0 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
iridocyclitis Fahlepi
drg Dhea Umum
Gigi dan
Urinary tract infection,
dr Yuniar Mulut
Penyakit
N39.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
site not specified
kesehatan di Umum
- - - Poliklinik () () - - Pasien Lama
Examination for Pemeriksaan/ dr Robi Umum
Penyakit
Acute
purposes, nasopharyngitis
dr Robi Umum
Penyakit
J00 BARU Konsultasi
Darah Rutin;
tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
[common cold] kesehatan
dr Yuniar Umum
Fever,
Other unspecified
benign R50.9 BARU si tenaga
Pemeriksaan/
kesehatan di () () Berobat Jalan Poli Ispa
Need for immunization dr Yuniar KIA /
neoplasm of other D26.7 LAMA Konsultasi
Poliklinik ; tenaga
Widal () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
against
parts
diphtheria-
of uteruswith
Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik Aida Umum
tetanus-pertussis Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/
Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
Nausea and vomiting R11 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
polio] kesehatan di Fahlepi Umum
Acute frontal sinusitis J01.1 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Essential (primary) Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Robi Penyakit
hypertension
Essential (primary) kesehatan di Poliklinik Fahlepi
dr Robi Umum
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Needhypertension
for immunization Pemeriksaan/ Fahlepi
Aida lansia
Kesehatan
against tuberculosis Z23.2 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan Pasien Baru
[BCG] kesehatan di - Poliklinik drg Dhea Gigi dan
- - () () Berobat Jalan Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
dr Yuniar
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Dewi Poli Ispa
dr Robi
Chronic rhinitis J31.0 - Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut
kesehatan di - Poliklinik drg Dhea Gigi dan
- -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
Nausea and vomiting R11 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Acute nasopharyngitis kesehatan di - Poliklinik dr Robi
[common cold]
J00 - () () Berobat Jalan
dr Yuniar Penyakit
Fracture of clavicle S42.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut
Dewi Lestari GigiUmum Pasien Lama
-
Need for immunization - - () () Berobat Jalan drg Dhea KIAdan
/ Pasien Baru
against cholera with
Aida Mulut
Kesehatan
Acute upper
typhoid-paratyphoid
kesehatan di - Poliklinik dr Robi
respiratory
[cholera infection,
+ TAB] J06.9 - () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Baru
Typhoid fever A01.0 - - () () Berobat Jalan
Need for immunization Pemeriksaan/ Penyakit

Essential (primary) dr Robi KIA /
Umum Pasien Lama
against
hypertension
diphtheria- Pemeriksaan/
Aida Kesehatan
KIA /
Ibu dan Pasien Lama
General counselling Pemeriksaan/ Nurfadila Kesehatan
poliomyelitis
and advice[DTPon + kesehatan di Poliklinik Aida
Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
polio]
contraception
Pemeriksaan/
dr Robi Ibu dan
Penyakit
Gout, unspecified M10.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Need for immunization Pemeriksaan/
dr Yuniar Umum
KIAIspa
Poli / Pasien Lama
againstunspecified
Fever, diphtheria- R50.9 - Konsultasi tenaga
DewiAida
Lestari Kesehatan
tetanus-pertussis
Acute upper with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + kesehatan di Nurfadila Ibu dan
respiratory
Acute infection,
upper J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Poli Ispa
Anak Pasien Baru
Need forpolio]
unspecified
immunization Fahlepi
dr Robi KIAIspa
/
respiratory
against
infection,
diphtheria-
J06.9 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
unspecified Aida Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + kesehatan di Poliklinik Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Chest pain, unspecified
polio] R07.4 BARU -
Pemeriksaan/ () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa
Anak Pasien Baru
Irregular menstruation, dr Robi Penyakit
N92.6 - Irigasi
Konsultasi
Luka; Jahit
tenaga
Luka () () Rujuk Lanjut Unit Gawat Pasien Lama
unspecified
kesehatan
> 10cm; Pemeriksaan
di Poliklinik
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Injury, unspecified T14.9 BARU Dokter Umum Instalasi () () Berobat Jalan Dewi Lestari Darurat Pasien Baru
drg Dhea Gigi
KIAdan
(UGD) /
- - Gawat Darurat
- (IGD) () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Need
against
for immunization
diphtheria-
Aida Mulut
Kesehatan
Z27.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
against
diphtheria-
for immunization Pemeriksaan/
Aida Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis
combined [DTP]
with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Baru
against diphtheria-
poliomyelitis [DTP + Pemeriksaan/
Aida Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
Need polio]
poliomyelitis
for immunization
[DTP + Pemeriksaan/
Aida Ibu dan
Kesehatan
Pregnancy confirmed Z32.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
againstpolio]
diphtheria- Pemeriksaan/
Nurfadila
Aida Ibu dan
Kesehatan
tetanus-pertussis with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
poliomyelitis [DTP + kesehatan di
Nurfadila Ibu dan
Penyakit
Dyspepsia K30 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi KIA /
Anak Pasien Lama
General polio]
counselling Pemeriksaan/ Fahlepi
Siti lansia
Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
contraception Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik Nurkamilah
dr Robi Ibu dan
Penyakit
Myalgia M79.1 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
dr Yuniar Umum
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
dr Robi Penyakit
Effusion of joint M25.4 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute upper
kesehatan di
Fahlepi Umum
respiratory infection, J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Yuniar
Dewi Lestari PoliGawat
unspecified KIA /
- - -
Pemeriksaan/ () () - - Darurat Pasien Baru
Need forfor immunization
immunization Aida Kesehatan
(UGD)
KIA /
Need
against plague
Z23.3 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Need
against
for immunization
diphtheria- kesehatan di Poliklinik Aida Kesehatan
KIA /
against
tetanus-pertussis,
diphtheria-
Z27.1 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik Aida Kesehatan
tetanus-pertussis
combined [DTP] with Z27.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Nurfadila Anak
Ibu dan Pasien Baru
poliomyelitis
- [DTP + kesehatan di- Poliklinik drg Dhea Gigi
KIAdan
/
polio]
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
first pregnancy
Arthrosis, unspecified, dr Yuniar Penyakit
KIA /
multiple sites
Dewi Lestari Anak
lansia Pasien Lama
Z34.9 LAMA -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Ria
hypertension
I10 LAMA Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan Tahoma Anak
Umum Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik drSiboro
Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
kesehatan di
KIA /
Follicular cyst of ovary N83.0 BARU () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Supervision of normal DewiAida
Lestari Umum
Kesehatan
first pregnancy Nurfadila Ibu dan
Anak

KIA /
examination
DewiAida
Lestari Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi
KIAdan
/
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
pregnancy,
Open wound unspecified
of thorax,
dr Ria
Khasanah Ibu dan
Penyakit
S21.9 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma KIA /
Anak Pasien Baru
part unspecified
Supervision of normal Nurhikmah
Siboro Umum
Kesehatan
pregnancy,
of normal Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Senile cataract,
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
H25.9 BARU Konsultasi tenaga () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
Gigi
- - kesehatan di
- Poliklinik () () Berobat Jalan drg Dhea KIAdan
/ Pasien Lama
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
pregnancy,
of normal Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Anak Pasien Baru
Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
pregnancy,
Acute unspecified
upper Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Anak Pasien Lama
Nummular dermatitis L30.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Dewi Lestari Umum
Gigi
/ Pasien Lama
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
Arthrosis, unspecified, Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
M19.90 BARU - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Lama
multiple
Acute upper
sites Pemeriksaan/ Dewidr Lestari
Ria lansia
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
Umum
Gigi
unspecified
- - kesehatan di
- Poliklinik () () Rujuk Lanjut drg
Siboro
Dhea KIAdan
/ Pasien Lama
Erningtyas
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
pregnancy,
of normal Pemeriksaan/ Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Anak Pasien Lama
pregnancy,
of normal Konsultasi tenaga Khasanah
Aida Ibu dan
Kesehatan
Z34.9 LAMA kesehatan di () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
pregnancy, unspecified Poliklinik ; USG Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Cervical
Rotaviral
discenteritis
disorder A08.0 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
with myelopathy;
Kandungan Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Essential (primary) I10 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum Pasien Lama
Urinary tract infection, dr Yuniar Penyakit
hypertension
site not specified N39.0 - - () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
Impetigo [any dr Yuniar Penyakit
organism] [any site]
dr Yuniar KIAIspa
/
DewiAida
Lestari Poli Pasien Lama
KIA /
Khasanah Anak
Ibu dan Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
-
Acute upper
- -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
dr Robi KIAIspa
/
Supervision
unspecified
of normal kesehatan di
dr Yuniar Penyakit
KIA /
Hypokalaemia E87.6 - - () () Rujuk Lanjut Anak Pasien Baru
Supervision of normal Dewi Lestari
Nurhikmah Umum
Kesehatan
Headache;
pregnancy,Non-insulin-
dr Yuniar Ibu dan
dependent diabetes E11.0 - - () () Berobat Jalan
Anak Pasien Lama
mellitus with coma
drg Dhea Gigi

KIAdan
/
Cluster headache
dr Yuniar Penyakit
syndrome; Essential I10 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Dewi Lestari Umum
Gigi
- - - () () Rujuk Lanjut drg Dhea KIAdan
/ Pasien Lama
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
Atherosclerotic
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
cardiovascular disease, I25.0 BARU - () () Rujuk Lanjut KIA /
Anak Pasien Lama
Supervision
so described
of normal Dewi Lestari
Nurhikmah lansia
Kesehatan
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Gigi
/ Pasien Lama
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
pregnancy,
of normal Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Z34.9 BARU - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Acute tonsillitis,
Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
J03.9 - - () () Berobat Jalan KIA /
Anak Pasien Lama
unspecified
Dewi Lestari
Nurhikmah Umum
Kesehatan
Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
pregnancy,
Acute unspecified
upper Pemeriksaan/ Khasanah
dr Robi Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli
Anak / Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal kesehatan di Poliklinik Fahlepi
Nurhikmah Kesehatan
Essential (primary) Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Tinea pedisNon- B35.3 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
hypertension; Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
insulin-dependent E11.0 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
diabetes
Supervision
mellitus
of normal
with
Dewi Lestari
Nurhikmah Umum
Kesehatan
pregnancy,
Essential
coma(primary)
dr Yuniar Ibu dan
hypertension; Pure I10 - - () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli
Anak / Pasien Lama
Supervision of normal DewiAida
Lestari Kesehatan
pregnancy,
of normal Nurfadila
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Anak Pasien Lama
pregnancy,
of normal Khasanah
Nurhikmah Ibu dan
Kesehatan
Acute unspecified
upper Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
pregnancy,
dr Robi Ibu dan
unspecified; Atopic L20.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Baru
kesehatan di
dermatitis, -unspecified - () () Berobat Jalan Erningtyas Mulut Pasien Lama
Tuberculous peripheral dr Yuniar KIAIspa
/
lymphadenopathy
A18.2 BARU - () () Rujuk Lanjut
pregnancy,
Ibu dan Pasien Lama
Extremelyunspecified
low birth Khasanah
dr Yuniar Penyakit
KIA /
weight
P07.0 BARU - () () Rujuk Lanjut
Dewi Lestari Anak
Umum Pasien Baru
pregnancy,
Acute unspecified
upper
Z34.9 LAMA -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Khasanah
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Anak
Umum Pasien Lama
Otherunspecified
and unspecified kesehatan di
Yuniar KIAIspa
/
convulsions
R56.8 BARU () () Rujuk Lanjut
KIA /
pregnancy,
Ibu dan Pasien Lama
of normal Khasanah
Nurhikmah Kesehatan
Khasanah Anak
Ibu dan Pasien Lama
Acute
hypertension Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
laryngopharyngitis; J06.0 - - () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli / Pasien Lama
Supervision
Dyspepsia
Nurhikmah Kesehatan
pregnancy, unspecified Khasanah Ibu dan
Anak
Primary respiratory Perawatan (status) Pemeriksa Pelayanan Kunjungan
tuberculosis without
mention of dr Yuniar Penyakit
bacteriological
Acute upper or
A16.7 BARU - () () Rujuk Lanjut
Dewidr Lestari
Ria Umum Pasien Baru
Penyakit
KIA /
respiratory
histological
infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Baru
Supervision
confirmation
unspecified
of normal Siboro
Aida Kesehatan
Gigi
Anak / Pasien Lama
Aida Mulut
Kesehatan
Influenza with other Z34.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
respiratory Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
J11.1 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
manifestations, virus Dewi Lestari
drg Dhea Umum
Gigi dan
-
not identified - - () () Berobat Jalan Unit Gawat Pasien Lama
Erningtyas Mulut
- - - () () - - KIA /
Darurat Pasien Lama
(UGD)
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
Acute Erningtyas
dr Ria Mulut
Penyakit
J06.0 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma KIA / Pasien Lama
General
laryngopharyngitis
counselling
Nurhikmah
Siboro Umum
Kesehatan
contraception
Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewidr Lestari
Ria Poli Ispa
Anak Pasien Lama
Acute Penyakit
J06.0 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
laryngopharyngitis kesehatan di Umum
Gigi dan
- - - Poliklinik () () Berobat Jalan drg
Siboro
Dhea
Pasien Lama
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Pure Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
hypercholesterolaemia Dewi Lestari Umum
Gigi
/ Pasien Lama
Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
pregnancy,
Acute unspecified
upper Pemeriksaan/ Nurfadila
dr Ria Ibu dan
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma KIA /
Anak Pasien Baru
Supervision
unspecified
of normal kesehatan di Umum
Kesehatan
Z34.9 LAMA - Poliklinik () () Berobat Jalan Nurhikmah
Siboro
Pasien Lama
pregnancy,
Acute unspecified
upper Pemeriksaan/ Khasanah
dr Robi Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - Asam
Konsultasi
Urat; Glukosa
tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
unspecified kesehatan
Darah; Kolesterol
di Poliklinik
High dr Yuniar Penyakit
Headache R51 - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
Density Lipoprotein Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Fever, unspecified R50.9 BARU (HDL); () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum Pasien Lama
Dyspepsia; Vertigo of Pemeriksaan/Konsulta dr Yuniar Penyakit
KIA /
central origin K30 - -
si tenaga kesehatan di () () Berobat Jalan Dewi Lestari Umum Pasien Lama
Z34.9 LAMA Poliklinik
dr Yuniar
Fever with chills
Acute upper
R50.0 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Anak Pasien Lama
dr Robi
Heart failure,
unspecified kesehatan di- Poliklinik dr Yuniar Penyakit
diabetes
unspecified;
mellitus
Non-with E11.0 - () () Berobat Jalan
insulin-dependent
coma dr Yuniar Penyakit
E11.8 LAMA - () () Rujuk Lanjut
dr Yuniar Penyakit
Typhoid fever
unspecified
Gastro-oesophageal
A01.0 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Dewidr Lestari
complications Penyakit
reflux disease with K21.0 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Lama
oesophagitis kesehatan di- Poliklinik drg
Siboro
Dhea Gigi dan
- -
Pemeriksaan untuk
() () Rujuk Lanjut
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Lama
examination
General medical
Pemeriksaan untuk
Sehat Dewidr Lestari
Ria Umum
Penyakit
Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
examination
General medical Pemeriksaan/
Sehat drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
Z00.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination kesehatan di Poliklinik Dewi Lestari Umum
drg Dhea Gigi dan

-
- -
Glukosa Darah Puasa; () () Rujuk Lanjut
Pemeriksaan/Konsulta dr Yuniar Penyakit
diabetes mellitus E11.9 -
() () Berobat Jalan
Dewidr Lestari
without
complications Penyakit
J00 BARU -
Poliklinik () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
[common cold] Siboro Umum
- - - () () - - Poli Ispa Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
Dyspepsia; Essential Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
I10 - - () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
General hypertension
(primary) counselling DewiAida Umum
Lestari Kesehatan
and advice on Z30.0 BARU - untuk () () Berobat Jalan Pasien Lama
General
contraception
medical
Pemeriksaan Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
examination
General medical Pemeriksaan/
Sehattenaga Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Other benign Z00.0 - Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
neoplasm of kesehatan di Poliklinik Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
D21.4 - - untuk () () Berobat Jalan Pasien Lama
connective and other
General medical Pemeriksaan Dewi Lestari
dr Yuniar lansia
Penyakit
softAnxiety
tissue of abdomen Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
disorder,
Sehat Umum
dr Yuniar
unspecified; Disorder H27.9 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
of lens, unspecified dr Yuniar Umum
Dermatitis, unspecified L30.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Essential (primary) dr Yuniar lansia
hypertension
Bronchopneumonia, Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Poli Ispa
Disorder of purine and J18.0 BARU - () () Rujuk Lanjut
unspecified
pyrimidine Dewi
dr Yuniar
metabolism, Dewi Umum
Lestari Gigi
drg Dhea dan
unspecified
- - - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
Erningtyas Mulut
Penyakit
- - - untuk () () - - Pasien Baru
General medical
Pemeriksaan
dr Yuniar Umum
Penyakit
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
General medical
Pemeriksaan untuk Umum
Z00.0 - Surat Sehat
Keterangan () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Lama
examination Sehat Dewi Umum
Lestari Gigi
drg Dhea dan
Other general Pemeriksaan untuk Erningtyas
dr Ria Mulut
Penyakit
Z00.8 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
examinations
General medical Pemeriksaan
Sehat untuk drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
Z00.0 - Surat
Pemeriksaan/
Keterangan () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
examination
General medical Konsultasi
Sehattenaga Aida Umum
examination Z00.0 BARU Pemeriksaan/
kesehatan di () () Berobat Jalan Nurfadila Ibu dan Pasien Lama
examination Z00.0 - Konsultasi
Poliklinik ; tenaga
Pemeriksaan Tindik
untuk () () Berobat Jalan Dewidr Lestari
Ria Anak
Umum Pasien Baru
General medical kesehatan di Poliklinik Penyakit
examination
Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Tahoma
Umum Pasien Baru
Sehat drSiboro
Yuniar Penyakit
Scabies B86 - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Umum Pasien Lama
examination
Acute pharyngitis, Sehat Dewidr Lestari
Ria Penyakit
KIA /
Umum Pasien Lama
J02.9 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma
General
unspecified
counselling Kesehatan
Siboro
Aida
Chronic ischaemic
heart disease,
contraception drg Dhea Gigi dan
-
unspecified; Non-
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Lama
dr Yuniar Penyakit
insulin-dependent E11.8 BARU - () () Rujuk Lanjut
Dyspepsia
unspecified
K30 - - () () Berobat Jalan
Dewi Umum
drg Dhea dan
-
complications - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Acute pharyngitis, Pemeriksaan/ Erningtyas
dr Yuniar Mulut
unspecified
KIA /
Aida
and advice on
Abnormal uterine and
contraception dr Yuniar Penyakit
vaginal bleeding, N93.9 - - () () Rujuk Lanjut
Dewi Anak
Umum
unspecified
/ Pasien Lama
General counselling Erningtyas
Aida Mulut
Kesehatan
contraception Nurfadila
drg Dhea Ibu dan
Gigi dan
Acute-upper - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Erningtyas
dr Robi Mulut
respiratory infection, J06.9 - - untuk
Pemeriksaan () () Berobat Jalan
General
unspecified
medical dr Yuniar Penyakit
Acute upper
examination Sehat Dewi Lestari
dr Robi Umum
Dewi Umum
Lestari Gigi
drg Dhea dan
Essential
Essential -(primary) - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
(primary)
hypertension; Non- Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
hypertension; I10 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
insulin-dependent
Otorrhoea Umum
dr Yuniar
diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
without
Zostercomplications;
without dr Yuniar lansia
B02.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
complication
Pure
Acute lansia
dr Yuniar
hypercholesterolaemia J06.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
laryngopharyngitis Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Neonatal jaundice, Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
P59.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
unspecified Umum
- - - () () - - Pasien Lama
drg Dhea Umum
Gigi dan
- - - untuk () () Berobat Jalan Pasien Baru
General medical
Pemeriksaan Erningtyas
dr Ria Mulut
Penyakit
examination
Supervision of normal Sehat
dr Ria
Siboro Umum
Penyakit
Z34.0 LAMA - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
first pregnancy Pemeriksaan/ dr
Siboro
Robi Umum
Penyakit
General medical Pemeriksaan untuk
dr Ria lansia
Penyakit
Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Lama
examination
Respiratory
Acute Pemeriksaan/
Sehat dr
Siboro
Robi Umum
laryngopharyngitis
tuberculosis J06.0 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
Essential (primary) kesehatan di
unspecified,
hypertension;confirmed
Non- A15.9 - () () Berobat Jalan
Umum
bacteriologically and dr Yuniar
insulin-dependent
histologically E11.9 - - untuk
Umum
diabetes
General medical
mellitus dr Yuniar
without
examination
complications
Dewi Umum
Sehat drg Dhea dan
-
Acute upper
- -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
dr Robi
Senile
unspecified
cataract, kesehatan di
unspecified
H25.9 BARU () () Rujuk Lanjut
lansia
drg Dhea dan
drg Dhea Gigi dan
- - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
examination
Dewi Umum
Sehat drg Dhea dan
Erningtyas Unit Gawat
Mulut Pasien Baru
- - - () () - - Darurat Pasien Lama
drg Dhea Gigi dan
(UGD)
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas Mulut
Cervical disc disorder Penyakit
dr Yuniar
Umum Pasien Lama
with myelopathy; R51 - - () () Berobat Jalan
General
Headache
medical Pemeriksaan untuk Dewi Lestari Penyakit
dr Yuniar
examination
Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Besnier's prurigo L20.0 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Bilateral inguinal Dewidr Lestari
Ria Umum
Penyakit
Non-insulin-dependent K40.1 BARU - () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
diabeteswith
hernia, gangrene
mellitus with drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
E11.8 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified
Chronic renal failure, Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
complications N18.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Lestari Gigi
drg Dhea dan
General medical Pemeriksaan untuk Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
examination
Senile cataract, Lepas Intra
SehatUterine Dewi
dr Yuniar Umum
Lestari Penyakit
H25.9 BARU KIA / Pasien Lama
Presence
unspecified of Devices- (IUD); () () Rujuk Lanjut DewiAida lansia
Lestari Kesehatan
(intrauterine) Z97.5 BARU Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan Pasien Baru
contraceptive device si tenaga kesehatan
Nurfadila Ibu dan
Penyakit
Arthrosis, unspecified M19.9 - - untukdi () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Anak Pasien Lama
General medical
Pemeriksaan
Poliklinik lansia
dr Yuniar
Chronic
examination
ischaemic
Sehat Umum
dr Yuniar
heart disease, I25.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified Dewi lansia
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Fracture of patella S82.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Acute upper Pemeriksaan/ Dewidr Lestari
Ria lansia
Penyakit
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Tahoma Pasien Baru
Examination
unspecifiedfor Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik drSiboro
Yuniar Umum
Penyakit
development state
Pemeriksaan/
Dewi Lestari
dr Robi Umum
Fever, unspecified
Examination for R50.9 BARU Konsultasi tenaga
kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
development state kesehatan di
Dewi Lestari GigiUmumdan
Pasien Lama
dr Robi Mulut
Penyakit
diabetes mellitus E11.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Other
withoutexaminations
Acute upper for
complications Pemeriksaan untuk Fahlepi
dr Yuniar lansia
Penyakit
administrative Z02.8 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
purposes Sehat Umum
unspecified;- Other - - () () - - Pasien Lama
respiratory
Pemeriksaan/
dr Robi lansia
Essential
tuberculosis,
(primary) J06.9 - Konsultasi tenaga
hypertension;
confirmedPure I10 LAMA kesehatan di Poliklinik
Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Penyakit
dr.misheilla Unit Gawat Pasien Lama
bacteriologically and kesehatan di Umum
- - - Poliklinik () () - - Darurat Pasien Baru
histologically Gigi
(UGD) / Pasien Lama
Contraceptive Pemeriksaan/ Erningtyas
Siti Mulut
Kesehatan
Ibu dan Pasien Baru
management, Z30.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
General
unspecified
medical Pemeriksaan
kesehatan untuk
di Poliklinik Nurkamilah
dr Yuniar Penyakit
examination
Z00.0 BARU Surat Keterangan
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan Anak
Umum
General medical Sehat dr Yuniar
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Umum
General medical Surat Sehat dr Yuniar
examination
Z00.0 - Keterangan
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Umum
Acute upper
examination
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Sehattenaga dr Robi
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Chronic obstructive
dr Yuniar Umum
Penyakit
pulmonary disease, J44.9 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Atopic
unspecified
dermatitis, Pemeriksaan/ Umum
L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
dr Robi
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
unspecified
Otherexamination
examinations for
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Sehat dr Yuniar Penyakit
General
purposes
medical
Pemeriksaan untuk Dewi Lestari Umum
Penyakit
Z00.0 - Surat Sehat
Pasien Baru
examination
General medical
Pemeriksaan untuk Dewi Umum
Lestari Penyakit
Z00.0 - Surat Sehat
Pasien Baru
examination
General medical
Pemeriksaan
Sehat
untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Acute upper
examination Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Atopic
unspecified
dermatitis, kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
unspecified
kesehatan untuk
dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Sehat untuk Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Otherexamination
examinations for Pemeriksaan
Sehat untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
administrative Z02.8 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan KIA / Pasien Lama
Contraceptive
purposes
Pemeriksaan/
Sehattenaga Umum
Siti
management, Z30.9 BARU Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Lama
General
unspecified
medical
Pemeriksaan untuk
Nurkamilah
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
examination
Other specified Sehat dr Yuniar Umum
L30.8 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
dermatitis
General medical Pemeriksaan untuk Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
examination
Lestari Penyakit
dr Yuniar
drg Dhea Umum
Gigi dan
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Malignant
development
neoplasm of
state kesehatan di Umum
bronchus or lung, C34.9 LAMA - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
unspecified drg Dhea lansia
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
General medical Pemeriksaan untuk Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Pemeriksaan/ Umum
dr Yuniar KIA /
Umum Pasien Lama
Antenatal
Typhoidscreening
fever for A01.0 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Dewi Lestari Kesehatan
malformations using kesehatan di Poliklinik Aida
Ibu dan Pasien Lama
Stroke,
ultrasound
not specified
and otheras Z36.3 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Nurfadila
physical
haemorrhage
Examination
methods or
for
I64 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Fahlepi Anak
lansia Pasien Lama
infarction kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
development
Essential (primary)state kesehatan di Poliklinik dr Robi Penyakit
hypertension
I10 BARU Konsultasi
Pemeriksaan tenaga
untuk
() () Berobat Jalan
General medical kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
Examination
examinationfor
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Umum
Sehat dr Yuniar
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Umum
development
General medical state kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
Chronic
examination
ischaemic
Umum
Sehat dr Yuniar
heart disease,
Examination for
I25.9 LAMA -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Umum Pasien Lama
adolescent Z00.3 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan
Non-insulin-dependent Pemeriksaan/ Dewi Lestari Penyakit
development state Sehattenaga dr Yuniar
diabetes mellitus E11.9 LAMA Konsultasi () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
without
Generalcomplications
medical
Pemeriksaan
kesehatan
untuk
dr Yuniar Umum
Penyakit
Examination
examinationfor Pemeriksaan/
Sehat Umum
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
development state kesehatan di Poliklinik Umum
drg Dhea Gigi dan

- - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical Sehat dr Yuniar Penyakit
KIA /
examination
Pemeriksaan/
Sehattenaga DewiSiti Umum
Lestari Kesehatan
Z34.9 BARU Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Baru
Acute conjunctivitis,
pregnancy, unspecified Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik Nurkamilah
dr Robi Ibu dan
Penyakit
unspecified; Essential I10 - Pemeriksaantenaga
Konsultasi () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
(primary)
General hypertension
medical kesehatan
untuk
dr Yuniar lansia
Penyakit
Acute upper
dr Robi Umum
Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan
General
unspecified
Sehat Dewi Umum
Lestari Gigi
drg Dhea dan
Diarrhoea
- and - Konsultasi- tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
gastroenteritis of kesehatan di Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
A09 - () () Berobat Jalan Pasien Baru
presumed infectious
Poliklinik ; Urin
untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
origin Z00.0 - Surat
Lengkap
Keterangan
(Rutin + () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
General medical
Darah
Pemeriksaan
Rutin;
Sedimen)
Sehat
Dopler;
untuk Umum
dr Yuniar
Z00.0 - Surat
Glukosa
Keterangan
Darah () () Berobat Jalan Pasien Baru
Otherexamination
examinations for Pemeriksaan/
Sewaktu;Sehat
Golongan Umum
dr Yuniar
administrative Z02.8 BARU Konsultasi KIA / Pasien Baru
Contraceptive Darah (ABO +tenaga
Rhesus); () () Berobat Jalan
Umum
purposes kesehatan di Poliklinik Aida
management, Z30.9 BARU Pemeriksaan/Konsulta () () Berobat Jalan Pasien Baru
General
unspecified
medical Pemeriksaan
si tenaga untukdi
kesehatan Nurfadila
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Other benign Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
examination
neoplasm of Poliklinik ; Reduksi
Sehat Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
D21.9 BARU Urin/Protein- Urin (3 () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
connective and other
Parameter) untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
soft tissue, unspecified Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
General medical
Pemeriksaan untuk Umum
Z00.0 - Surat Sehat
Pasien Baru
examination
Sehat drg Dhea Umum
Acute pharyngitis,
dr Robi Mulut
unspecified
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Lestari Penyakit
dr Yuniar
examination
Other peripheral
Pemeriksaan/
Sehattenaga Umum
vertigo H81.3 BARU Konsultasi
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
Otitis media, kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
Umum Pasien Lama
Acute upper
unspecified H66.9 BARU Konsultasi
Pemeriksaan/tenaga () () Berobat Jalan Dewi Lestari
respiratory infection, kesehatan di Poliklinik dr Robi
Fahlepi PoliGawat
kesehatan di - Poliklinik
- - () () - - Darurat Pasien Baru
drg Dhea Gigi dan
(UGD)
- - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
examination
Z00.0 - Konsultasi
Pemeriksaan/tenaga () () Berobat Jalan
Bacterial pneumonia, kesehatan di Poliklinik dr Robi
unspecified
kesehatan di - Poliklinik dr Yuniar Penyakit
Cataract, unspecified H26.9 BARU () () Rujuk Lanjut
lansia
dr Yuniar
Hyperplasia of prostate N40 BARU -
Pemeriksaan untuk
() () Rujuk Lanjut
Umum Pasien Lama
Examination
examinationfor Pemeriksaan/ Dewi Lestari Penyakit
Sehattenaga dr Yuniar
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Baru
Acute
development
nasopharyngitis
state
Pemeriksaan/
dr Robi Umum
[common cold]
J00 - Konsultasi
Pemeriksaan tenaga
untuk () () Berobat Jalan
Pemeriksaan/
Pemeriksaan Dokter Penyakit
dr Yuniar
Fever, unspecified R50.9 BARU Konsultasi tenaga
() () Berobat Jalan
Dewi Lestari Unit Gawat
Umum Pasien Baru
Open wound of ankle S91.0 BARU Darurat (IGD); () () Berobat Jalan
Dewi Darurat
Lestari Gigi Pasien Baru
Perawatan Luka drg Dhea dan
(UGD)
Examination for Pemeriksaan/
(Paket) Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
development
Pemeriksaan/ Dewi Umum
Lestari Penyakit
Bell's palsystate G51.0 BARU kesehatan di Poliklinik
Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr Yuniar
Pasien Baru
General medical
Pemeriksaan
kesehatan
untuk
di Poliklinik Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
examination
General medical
Pemeriksaan untuk
Sehat Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Atopic dermatitis,
Pemeriksaan/
Sehattenaga Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
L20.9 BARU Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Baru
Other atopic dermatitis L20.8 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
kesehatan di Poliklinik drg Dhea Umum
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
Erningtyas
drg Dhea Mulut
Gigi dan
dr Yuniar Mulut
Penyakit
development
Other specified
state kesehatan di Umum
M06.8 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Lama
rheumatoid arthritis
General medical Pemeriksaan untuk Fahlepi
dr Yuniar lansia
Penyakit
examination
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Examination
Sehat Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
development
Schizophrenia,state kesehatan di Umum
F20.9 LAMA - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
unspecified Umum
- - - () () - - Pasien Lama
Pemeriksaan/
dr Robi Umum
Other[common
examinations
cold] for
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
purposes
medical Pemeriksaan
Lestari Penyakit
dr Yuniar
examination
dr Yuniar Umum
Penyakit
Acute upper Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
Pemeriksaan/
Sehattenaga
Dewi Lestari
dr Robi Umum
unspecified; Essential J06.9 - Konsultasi
(primary)
Dyspepsia
hypertension
Examination for K30 BARU Konsultasi
Pemeriksaan tenaga
untuk () () Berobat Jalan dr.misheilla
Umum Pasien Lama
adolescent Z00.3 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan
Dewi Umum
development
Congestive heart
state Sehat dr Yuniar
failure
Dewi lansia
drg carissa dan
drg Dhea Gigi dan
Chronic renal failure, dr Yuniar Penyakit
unspecified
N18.9 BARU -
Pemeriksaan/
() () Rujuk Lanjut
Other[common
examinations
cold] for
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
KIA /
administrative
Contraceptive
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
DewiSiti Umum
purposes Pemeriksaan Dokter
Sehattenaga
management, Z30.9 BARU Konsultasi
() () Berobat Jalan
Nurkamilah Unit
IbuGawat
dan Pasien Lama
Openunspecified
wound of lower kesehatan di(IGD);
Poliklinik dr Yuniar
leg, part unspecified
S81.9 - Darurat
Dewi Darurat
Anak
General medical Perawatan Luka dr Yuniar (UGD)
examination
Sehat untuk
(Paket) Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
General medical dr Yuniar
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Dewi Umum
examination
Z00.0 - Keterangan () () Berobat Jalan
dr Yuniar Mulut
Penyakit
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute
development
nasopharyngitis
state
Pemeriksaan/
dr Robi Umum
[common cold]
- - - () () - - Pasien Lama
General medical
Pemeriksaan untuk
dr Yuniar lansia
Penyakit
Hearing loss,
Lestari Penyakit
dr Yuniar
unspecified; Otitis H91.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
media,
Generalunspecified
medical Pemeriksaan untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Non-insulin-dependent Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
diabetes mellitus with Sehat Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
unspecified lansia
Dewi Lestari Gigi
drg Dhea dan
complications
General (primary)
medical
Pemeriksaan Erningtyas
dr Yuniar Mulut
Penyakit
Essential Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
examination
hypertension; Radial Sehat dr Yuniar Umum
M65.4 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
styloid tenosynovitis
Otitis media, Pemeriksaan/ Umum
[de Quervain] H66.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
Acute
unspecified
upper Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik dr Robi Umum
Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
General
unspecified
examination
Other specified Sehat dr Robi Umum
Non-insulin-dependent M06.8 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
rheumatoid arthritis
Fahlepi
dr Yuniar lansia
Penyakit
E11.8 LAMA - untuk () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
unspecified
General medical
Pemeriksaan lansia
dr Yuniar
complications Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
Nutritional
examination
marasmus; Sehat Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Patent ductus Q25.0 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
General
arteriosus
medical Pemeriksaan untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Sehat Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
Anxiety
unspecified
disorder, kesehatan di Umum
F41.9 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
unspecified
dr Robi Umum
[common cold] J00 - Konsultasi tenaga
Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical Sehat dr Yuniar Penyakit
examination
Pemeriksaan
() () Berobat Jalan
Umum Pasien Lama
General medical Sehat untuk Dewi Lestari
dr Yuniar Penyakit
examination
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Umum
Sehat
Myalgia M79.1 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan/
Umum Pasien Lama
Cardiac arrhythmia, kesehatan di Poliklinik Penyakit
Umum Pasien Lama
I49.9 BARU () () Berobat Jalan dr.misheilla
unspecified Pemeriksaantenaga
Konsultasi untuk Penyakit
General medical kesehatan di Poliklinik dr Yuniar
Umum Pasien Lama
examination Pemeriksaan/ Dewi Lestari Penyakit
Atopic dermatitis, Sehat
Umum Pasien Lama
L20.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla
Pemeriksaan/
Acuteunspecified
nasopharyngitis kesehatan di Poliklinik dr Robi
[common cold]
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
KIA /
Myalgiaof M79.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Baru
Insertion Pemeriksaan/
kesehatan di Poliklinik Siti Umum
Kesehatan
(intrauterine) Z30.1 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
contraceptive
General medical
device Pemeriksaan
kesehatan untuk
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
KIA /
Siti
management, Z30.9 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Nurkamilah Ibu dan Pasien Lama
General
unspecified
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Dewi Anak
Umum
examination
Schizophrenia, Sehat Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
F20.9 BARU - untuk () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Otherunspecified
examinations for Pemeriksaan Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Dewi Umum
Lestari Gigi
purposes
- - Sehat
- () () Berobat Jalan drg Dhea KIAdan
/ Pasien Lama
Contraceptive Pemeriksaan/ Erningtyas
Siti Mulut
Kesehatan
management, Z30.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
General
unspecified
medical
Pemeriksaan
kesehatan
untuk
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
examination Sehat Umum
- - - () () - - Pasien Baru
General medical Pemeriksaan untuk dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Sehat Dewi Lestari
dr Robi Umum
respiratory infection, K30 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
unspecified;- Dyspepsia kesehatan di
- () () Berobat Jalan Pasien Lama
dr Yuniar Mulut
Penyakit
adolescent Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Chronic ischaemic
development state kesehatan di Umum
heart disease, I25.9 BARU - Poliklinik () () Rujuk Lanjut dr Yuniar
Pasien Lama
Examination
unspecified for Pemeriksaan/ Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
Atherosclerotic
development state kesehatan di Poliklinik Dewi
dr Robi Umum
Lestari Penyakit
Cerebral
cardiovascular
infarction
disease,
due I25.0 BARU - () () Berobat Jalan Pasien Lama
to
sounspecified
described Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
I63.5 LAMA - untuk () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
occlusion
Other examinations
or stenosisforof Pemeriksaan lansia
dr Yuniar
cerebral
administrative
arteries Z02.8 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Baru
Examination
purposes
for Pemeriksaan/
Sehattenaga Umum
dr Yuniar
adolescentfor Z00.3 BARU Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Lama
Examination
development
Pemeriksaan/ Umum
adolescentstate Z00.3 BARU kesehatan di Poliklinik
Pasien Lama
development
General medicalstate Pemeriksaan
kesehatan untuk
di Poliklinik Dewi
dr Yuniar Umum
Lestari Penyakit
Examination
Sehat Dewi Umum
Lestari Penyakit
dr Yuniar
adolescentfor Z00.3 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Lama
Examination
development state Pemeriksaan/
dr Yuniar Umum
Penyakit
development
Pemeriksaan/ Umum
Headachestate R51 BARU kesehatan di Poliklinik
Pasien Baru
General medical
Pemeriksaan
kesehatan
untuk
di Poliklinik dr Yuniar Umum
Umum
examination
Z00.0 - Keterangan
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Acute bronchiolitis, Sehattenaga dr Robi
Acute
unspecified
upper
J21.9 - Konsultasi
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
kesehatan di Poliklinik dr Robi
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
unspecified
Chronic obstructive
examination
pulmonary disease, Sehat dr Yuniar
J44.9 BARU -
Pemeriksaan untuk
() () Rujuk Lanjut Poli Ispa
General medical dr Yuniar KIA /
Contraceptive
examination
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Umum
Dewi Lestari Kesehatan Pasien Baru
Sehattenaga Siti
management, Z30.9 BARU Konsultasi () () Berobat Jalan
Nurkamilah Ibu dan Pasien Baru
-
Acute upper
-
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Erningtyas Anak
Mulut Pasien Baru
dr Robi
Other examinations for J06.9 - Pemeriksaantenaga
Konsultasi untuk () () Berobat Jalan
unspecified kesehatan di Poliklinik dr Yuniar Penyakit
purposes Pemeriksaan/
Sehat Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
Penyakit
Dyspepsia K30 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
diabetes mellitus with dr Robi Penyakit
Acute
unspecified
upper
E11.8 - -
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
dr Robi
respiratory
complications
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Essential
unspecified
(primary) kesehatan di Poliklinik Penyakit
I10 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan dr.misheilla Pasien Lama
hypertension
Other Umum
Penyakit
Acutespecified
upper M06.8 - kesehatan di
- Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Pasien Baru
rheumatoidinfection,
respiratory arthritis Pemeriksaan/ Fahlepi
dr Robi lansia
unspecified; Urticaria,
kesehatan di
- Poliklinik
Penyakit
-
unspecified - () () - - Pasien Lama
General medical
Pemeriksaan untuk
dr Yuniar Umum
Penyakit
examination
Acute sinusitis, Sehat Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
unspecified
J01.9 BARU -
Pemeriksaan untuk
() () Rujuk Lanjut
General medical
examination
Pemeriksaan
() () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
General medical Sehat untuk
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
Acuteexamination
nasopharyngitis Pemeriksaan/
Sehat dr Robi
[common cold] J00 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
kesehatan di
Fever, unspecified R50.9 - Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
General medical
Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
General medical Sehat
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
General medical Surat Sehat
examination
Z00.0 - Keterangan
Pemeriksaan
examination Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
Sehat dr Robi Penyakit
KIA /
Tinea corporis B35.4 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Routine postpartum
Pemeriksaan/ Fahlepi Umum
Nurhikmah Kesehatan
Acute
follow-up
upper
kesehatan di
Khasanah Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - - Poliklinik () () Berobat Jalan dr Robi
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
Injuryunspecified
of eye and orbit, dr Robi Penyakit
S05.9 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
part unspecified
General medical Pemeriksaan untuk Fahlepi Umum
examination
Pemeriksaan
Acuteexamination
nasopharyngitis Sehat dr Robi
[common cold] J00 - - untuk
Pemeriksaan () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
General medical
Essential (primary) Sehat dr Robi Penyakit
Diarrhoea
hypertension and I10 - -
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan Fahlepi lansia Pasien Lama
gastroenteritis of dr Yuniar Penyakit
presumed infectious
A09 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical kesehatan di Poliklinik
origin Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
Acuteexamination
nasopharyngitis Sehat dr Robi
[common cold]
J00 - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical
examination
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
General medical Sehat dr Robi Penyakit
examination
Z00.0 - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical
examination
Pemeriksaan untuk
examination
Z00.0 - Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
hypertension
I10 - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical
examination
Pemeriksaan untuk () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
examination
Z00.0 - Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
Sehat drg carissa Gigi dan
irena Mulut
Acute upper
dr Robi
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
unspecified
medical
examination
General medical
Pemeriksaan untuk irena Mulut
examination
Fracture of lumbar Sehat dr Robi Penyakit
S32.0 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Baru
vertebra
Essential (primary) Fahlepi
dr Robi Umum
Penyakit
drg carissa lansia
Gigi dan
drirena
Robi Mulut
Acuteunspecified
[common cold]
J00 - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical
examination
Other and unspecified
Fahlepi
dr Robi Umum
Penyakit
N83.2 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
ovarian cysts Fahlepi
drg carissa Umum
Gigi dan
- - - untuk () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
General medical
Pemeriksaan irena Mulut
examination
Pemeriksaan untuk
General medical Surat Sehat dr Yuniar Penyakit
Z00.0 - Keterangan () () Berobat Jalan Pasien Lama
Lestari Gigi
drg carissa dan
Acute nasopharyngitis drirena
Robi Mulut
[common cold] J00 - Pemeriksaan- untuk () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
General medical
Pemeriksaan/ () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
General medical Sehattenaga dr Yuniar Penyakit
Z00.0 LAMA Konsultasi () () Berobat Jalan Pasien Lama
examination
kesehatan di
Dewi Lestari Gigi Umumdan
- - - Poliklinik () () Berobat Jalan drg carissa
Pasien Lama
General medical drirena
Robi Mulut
Penyakit
examination
General medical Pemeriksaan untuk Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
drg carissa Umum
Gigi dan
General medical
examination Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
Sehat dr Yuniar
Otorrhagia H92.2 BARU Pemeriksaan- untuk () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari Poli Ispa Pasien Lama
General medical
examination
examination
Acute upper
dr Robi
Fahlepi PoliGawat
unspecified
- - - () () - - Darurat Pasien Baru
Thalassaemia, dr Yuniar Penyakit
(UGD)
unspecified
D56.9 LAMA - () () Rujuk Lanjut
Dewi Lestari Gigi Umum Pasien Lama
- - - () () Berobat Jalan drg carissa KIAdan
/ Pasien Lama
Routine postpartum
Pemeriksaan/
Darah Rutin; Dopler; irena Mulut
Nurhikmah Kesehatan
follow-up
Z39.2 LAMA Konsultasi tenaga
Glukosa Darah
() () Berobat Jalan
kesehatan di
- Poliklinik drg carissa Gigi
KIAdan
/
- - Sewaktu; () () Berobat Jalan
irena Anak
Mulut Pasien Baru
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta Aida Kesehatan
pregnancy,
Congestive unspecified
heart si tenaga kesehatan di Nurfadila
dr Robi Ibu dan
failure
I50.0 - Poliklinik-; Reduksi () () Berobat Jalan
Fahlepi Poli Ispa
Anak Pasien Lama
Urin/Protein- Urin (3
dr Robi Penyakit
Myalgia M79.1 - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Parameter) Fahlepi Umum
Pemeriksaan untuk
General medical
examination
Pemeriksaan untuk
Acute upper
examination
Sehat dr Robi
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
unspecified
medical KIA
examination
Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio/ Pasien Baru
Sehat Nurhikmah Kesehatan
pregnancy, unspecified si tenaga kesehatan di Khasanah
drg carissa Ibu dan
Gigi dan
- - -
Poliklinik () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Acute upper
drirena
Robi Mulut
respiratory infection, J06.9 - Dopler;
- () () Berobat Jalan KIAIspa
Poli / Pasien Lama
Supervision
unspecified
of normal Pemeriksaan/Konsulta Fahlepi
Aida Kesehatan
pregnancy, unspecified si tenaga kesehatan di Nurfadila
drg carissa Ibu dan
Gigi dan
- - -
Poliklinik () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
General medical Pemeriksaan untuk irena Mulut
Keterangan () () Berobat Jalan ayu KIA
Fisio/ Pasien Lama
examination
Sehat Nurhikmah Kesehatan
General medical
siPemeriksaan
tenaga kesehatan
untukdi Khasanah Ibu dan
examination Z00.0 - Surat
Poliklinik
Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio
Anak Pasien Lama
Arthritis,
Essentialunspecified
(primary) M13.9 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
hypertension; Gastric
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
ulcer,
Acute
acute
upper
with Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
respiratory
haemorrhage
infection, J06.9 - Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Acuteunspecified
nasopharyngitis kesehatan di Poliklinik dr Robi
General medical
Pemeriksaan irena
dr Yuniar Mulut
Penyakit
examination
Sehat
Dewi Lestari Gigi
drg carissa Umumdan
General medical
examination
Pemeriksaan untuk
examination
Z00.0 - Keterangan
Pemeriksaan
Hypertensive heart Sehat drg carissa Gigi dan
- with - - () () Berobat Jalan Pasien Baru
disease
Haemorrhage of anus
irena
dr Robi Mulut
(congestive)
and rectum heart K62.5 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
failure; Non-insulin- dr Yuniar Penyakit
dependent diabetes I11.0 BARU - untuk
Pemeriksaan () () Rujuk Lanjut Dewi Lestari lansia Pasien Lama
General
mellitusmedical
with
examination
Pemeriksaan untuk
General
unspecified
medical Surat Sehat
complications
examination
Z00.0 - Keterangan
Pemeriksaan
examination
Acute upper
Pemeriksaan/
Sehat dr Yuniar
respiratory infection, J06.9 BARU Konsultasi tenaga
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
unspecified
medical kesehatan di Poliklinik
examination
Pemeriksaan untuk
examination
Pemeriksaan/
General medical kesehatan di- Poliklinik dr Robi Penyakit
examination
Z00.0 - () () Berobat Jalan
General medical
examination
Suppurative otitis Sehat dr Robi Penyakit
H66.4 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
media, unspecified Fahlepi Umum
Pemeriksaan untuk
General medical
examination
hypertension
dr Robi Penyakit
Syphilis, unspecified A53.9 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Fahlepi Umum
Gigi
- - Dopler;
- () () Berobat Jalan drg carissa KIAdan
/ Pasien Baru
Supervision of normal Pemeriksaan/Konsulta irena
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
Acute unspecified
pregnancy, upper si tenaga kesehatan di Khasanah
dr Robi Ibu dan
respiratory infection, J06.9 - - untuk
Poliklinik
Anak
General
unspecified
medical
Acute upper
examination
Sehat dr Robi
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General
unspecified
medical
examination
Z00.0 - - untuk () () Berobat Jalan Pasien Lama
examination
General medical Pemeriksaan Fahlepi Umum
examination Z00.0 - Keterangan
examination Z00.0 - Keterangan
examination
Pemeriksaan untuk
examination
Low back pain M54.5 BARU - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
Pure Dewi Lestari
dr Robi lansia
Penyakit
E78.1 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
hyperglyceridaemia Fahlepi
dr Robi Umum
Penyakit
Fahlepi
drg carissa Umum
Gigi dan
- - - () () Berobat Jalan irena Unit Gawat Pasien Lama
Mulut
Hypertensive - heart - - () () - - Darurat Pasien Baru
disease with I11.0 LAMA - () () Rujuk Lanjut dr Yuniar Penyakit
(UGD) Pasien Lama
(congestive)
General medical heart Pemeriksaan untuk Dewi Lestari lansia
failure
examination
Acute upper Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
Sehat dr Robi
respiratory infection, J06.9 BARU - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
Acuteunspecified
[common cold] J00 - - untuk
Pemeriksaan () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Lama
General medical
examination
Umum Pasien Lama
respiratory infection, J06.9 LAMA - () () Berobat Jalan
Supervision
unspecified
dr Yuniar Penyakit
Umum Pasien Lama
first pregnancy
General medical Pemeriksaan untuk Dewi Lestari
examination
Pemeriksaan
General medical Sehat untuk dr Yuniar Penyakit
examination
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
examination
Acute nasopharyngitis Sehat dr Robi
[common cold]
hypertension
dr Robi
Fever, unspecified
Acute upper
R50.9 - - () () Berobat Jalan
dr Robi
unspecified drg carissa Gigi dan
General medical Pemeriksaan irena Mulut
examination
Sehat

- - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
Mulut Pasien Lama
General medical drirena
Yuniar Penyakit
examination
Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan
Sehat
Essential (primary) dr Robi
hypertension;
hypertension Non- I10 - - () () Berobat Jalan
dr Robi Penyakit
insulin-dependent I10 BARU - untuk () () Berobat Jalan Pasien Lama
diabetes
Generalmellitus
medical
with
Pemeriksaan Fahlepi
dr Yuniar lansia
Penyakit
renal
examination
complications
General medical
Pemeriksaan untuk Dewi Lestari Umum
Non-insulin-dependent Z00.0 - Surat Sehat
Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
examination
diabetes mellitus with Sehat dr Robi Penyakit
unspecified
complications
examination
Pemeriksaan
examination
Sehat dr Robi
respiratory infection, J06.9 - - Glukosa
Asam Urat; () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Ispa Pasien Baru
General
unspecified
medical dr Yuniar Penyakit
Z00.0 BARU Darah Puasa; () () Berobat Jalan Pasien Lama
examination
Generalscreening
medical
Pemeriksaan
Kolesterol
untuk
Total
Dewi Lestari Umum
Antenatal
examination for Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Baru
malformations using Sehat dr Robi Penyakit
Z36.3 - - () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
ultrasound and other Fahlepi Umum
Gigi
Antenatal
physicalscreening
-methods for - - () () Berobat Jalan drg carissa KIAdan
/ Pasien Lama
malformations using irena
Aida Mulut
Kesehatan
ultrasound and other
General medical Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
physical methodsfor Z00.0 - - untuk () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Other examination
examinations Pemeriksaan Fahlepi Umum
administrative Z02.8 BARU Surat Keterangan
General
purposes
medical Surat Sehat
examination
Acute upper Z00.0 - Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
Sehat dr Robi KIAIspa
/
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Routine
unspecified
postpartum Nurhikmah Kesehatan
follow-up
General medical Pemeriksaan untuk
kesehatan di Poliklinik Khasanah
dr Yuniar Ibu dan
Penyakit
Z00.0 BARU Surat Keterangan () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
examination
Acute upper Sehat Dewi Lestari
dr Robi Umum
Congestive
unspecifiedheart dr Robi Penyakit
failure I50.0 - - () () Rujuk Lanjut Fahlepi Umum Pasien Lama
hypertension I10 - - untuk
Pemeriksaan () () Berobat Jalan Fahlepi lansia Pasien Lama
General medical
examination
Acute upper
Sehat dr Robi
diabetes
unspecified
mellitus with dr Yuniar Penyakit
unspecified
E11.8 BARU -
Pemeriksaan untuk
() () Rujuk Lanjut
General medical
complications
examination
- - -
Pemeriksaan untuk
() () Berobat Jalan
General medical
examination
Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu UnitFisio
Gawat Pasien Baru
Sehat KIA /
- - -
Pemeriksaan/
(UGD)
pregnancy,
Z34.9 LAMA Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan
Ibu dan Pasien Lama
General unspecified
medical kesehatan di
- Poliklinik
Khasanah
dr Robi Penyakit
Z00.0 - () () Berobat Jalan Anak
examination Fahlepi Umum
- - - untuk
Pemeriksaan () () - dr -Ria Darurat Pasien Baru
(UGD)
examination Sehat Siboro Umum
Pemeriksaan untuk
General medical KIA
examination
Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio/ Pasien Lama
Sehat Aida Kesehatan
Z34.9 BARU
Pemeriksaan/
() () Berobat Jalan
Haemorrhage of anus dr Robi Penyakit
K62.5 - Konsultasi
Poliklinik
tenaga () () Berobat Jalan Anak Pasien Baru
and rectum
General medical
Pemeriksaan
kesehatan
untuk
di Poliklinik Fahlepi Umum
examination
Gastric ulcer, acute Sehat dr Yuniar Penyakit
K25.0 LAMA - () () Berobat Jalan Pasien Lama
Acute
with upper
haemorrhage Pemeriksaan/ Dewi Lestari
dr Yuniar Umum
unspecified kesehatan di- Poliklinik drg carissa Gigi dan
Acute atopic drirena
Robi Mulut
Penyakit
H10.1 - - () () Berobat Jalan Pasien Lama
conjunctivitis
examination
Acute upper
Sehat dr Robi KIAIspa
/
Antenatal
respiratoryscreening
infection,
for J06.9 - - () () Berobat Jalan Fahlepi Poli Pasien Lama
malformations
unspecifiedusing Aida Kesehatan
ultrasound and other Nurfadila
dr Robi Ibu dan
Penyakit
Other
physical
acute
methods
sinusitis J01.8 - - () () Berobat Jalan Anak Pasien Lama
Ankylosing spondylitis,
Fahlepi
dr Yuniar Umum
Penyakit
M45.9 BARU - untuk () () Rujuk Lanjut Pasien Lama
site unspecified
General medical
Pemeriksaan Dewi Lestari lansia
examination
General medical Pemeriksaan untuk irena Mulut
examination Z00.0 - Surat Keterangan () () Berobat Jalan ayu Fisio Pasien Lama
Sehat drg carissa Gigi
KIAdan
/
Neonatal jaundice,
Pemeriksaan/ irena
Nurhikmah Mulut
Kesehatan
P59.9 BARU Konsultasi tenaga () () Berobat Jalan Pasien Baru
unspecified
General medical
Pemeriksaan
kesehatan
untuk
di Poliklinik
Khasanah Ibu dan
Keterangan () () Berobat Jalan ayu KIA
Fisio/
Anak Pasien Baru
examination Kesehatan
Sehat Aida
Z34.9 BARU () () Berobat Jalan Pasien Lama
pregnancy,
General unspecified
medical siPemeriksaan
tenaga kesehatan
untukdi Nurfadila Ibu dan
examination
Z00.0 - Surat
Poliklinik
Keterangan
Pemeriksaan
() () Berobat Jalan ayu Fisio
Anak Pasien Baru
Sehat

Pendaftaran Pasien

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pendaftaran Pasien

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

REGISTER RAWAT JALAN PUSKESMAS

Puskesmas RAWA BUNTU SEMUA UNIT PELAYANAN

P36740120 35 thn, 9 Dalam BSD BLOK B2 / 13 KOTA Karyawan 000250745936

P36740120 02-01-2023 4 thn, 3 bln, Dalam KOTA Belum/Tidak 000249504208

JL. PENA KOTA

P36740120 22 thn, 0 Dalam KOTA

P36740120 58 thn, 7 Dalam BSD BLOK E.6/14 KOTA 000146269779

P36740120 KARIN MARIA 75 thn, 3 Dalam KOTA 000144405957

P36740120 6 thn, 11 Dalam KOTA

P36740120 62 thn, 9 Dalam JL. PENA KOTA Mengurus 000125923450

P36740120 78 thn, 1 Dalam RAMEKAR JAYA RAWAMEKAR KOTA 000236041562

P36740120 44 thn, 8 Dalam KOTA Mengurus 000209537383

KP. MUARA KAMPUNG

P36740120 26 thn, 4 DEPOK

P36740120 70 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus nyeri saat

P36740120 39 thn, 0 JENARSARI RT

P36740120 25 thn, 3 PONDOK

P36740120 41 thn, 7 Dalam KP. CIATER KOTA Karyawan 000189648189

P36740120 0 thn, 10 Dalam KOTA

P36740120 53 thn, 2 KOMP.DOSEN IKIP Mengurus

P36740120 38 thn, 0 Luar SERPONG PARK KOTA Pegawai 000016561848

P36740120 41 thn, 11 Dalam KOTA Mengurus 000165461195 MAU CABUT

P36740120 51 thn, 5 Luar KP.LENGKONG LENGKONG KOTA Mengurus 000143639918

P36740120 46 thn, 6 Luar SERPONG KOTA 000142379084

P36740120 53 thn, 8 Luar LENGKONG KOTA 000117685580

P36740120 79 thn, 2 Dalam PAVILION KOTA Karyawan 000144405908

P36740120 6 thn, 9 bln, Dalam RAWAMEKAR KOTA Belum/Tidak 000251628769 batuk,pilek,p

P36740120 58 thn, 10 Dalam KOTA Mengurus 000182472729

P36740120 57 thn, 0 Dalam KP. MARUGA KOTA 000226278236 susah bab

P36740120 54 thn, 6 Dalam KOTA Mengurus 000131970933

P36740120 23 thn, 3 Luar JL OTISTA GG H KOTA Pelajar/

KOTA Mengurus GIGI DEPAN

BSD BLOK D / 56 KOTA Mengurus

P36740120 54 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus

P36740120 42 thn, 5 Dalam KOTA Mengurus 000236021168

P36740120 51 thn, 4 KOTA ADM. Mengurus

P36740120 27 thn, 10 Pelajar/ 000147692119

P36740120 25 thn, 8 000033001118

P36740120 73 thn, 6 Dalam CIATER PERMAI KOTA 000174494147 Nyeri lutut

JL. KERETA KOTA

KOTA gigi depan

P36740120 26 thn, 5 Dalam KP. CIATER KOTA Pelajar/ 000081928540 kontrl

BSD JL.PINUS I KOTA

P36740120 70 thn, 0 Dalam KOTA Mengurus 000146158102

P36740120 SIMON SEMBIRING 72 thn, 2 KOTA 000005668951

CIATER PERMAI KOTA

P36740120 41 thn, 8 Dalam KP. CIATER KOTA Karyawan 000189648189

CLUSTER KOTA Mengurus mau

P36740120 24 thn, 10 Dalam RAWABUNTU KOTA 000250700781

P36740120 31 thn, 5 Dalam CIATER KOTA 000102668471 KONTROL

P36740120 47 thn, 5 Dalam KOTA Mengurus 000081908313

BSD JL. CEMARA KOTA

P36740120 9 thn, 4 bln, Dalam KOTA 000236037807

P36740120 MAZAYA DHEAVATY 13 thn, 7 Dalam KOTA

P36740120 71 thn, 7 Dalam RAWABUNTU KOTA

P36740120 25 thn, 10 Dalam RAWABUNTU KOTA

P36740120 ARUMI ZAHRA 10 thn, 5 Dalam KOTA Belum/Tidak 000236340225

P36740120 38 thn, 7 Dalam JL.RAYA CIATER KOTA Mengurus 000250717723

KP PONDOK KOTA mau tambal

P36740120 34 thn, 3 Dalam KOTA 000081922939 KONTROL

KOTA gigi bawah

P36740120 29 thn, 9 Dalam KOTA Mengurus