PEMERINTAH KABUPATEN TEBO

DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

Kompleks Perkantoran Bumi Seentak Galah Serengkuh Dayung
Jl. Sultan Thaha Syaifuddin Km. 12 Telp. (0744)21334 Fax (0744) 21662
MUARA TEBO

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 090/ 26 /SPT/2021

MEMERINTAHKAN

1 Kepada : 1 Nama : SARDI, ST, M. Eng

NIP : 19761110 200212 1 005
Pangkat/Gol : Pembina IV/a
Jabatan : Sekretaris Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Tebo

2 Nama : Moh Adrian, ST,MT

NIP : 19801027 201101 1 001
Pangkat/Gol : Penata III/c
Jabatan : Plt. Kabid Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum
dan Penataan Ruang Kabupaten Tebo
Jabatan :

3 Nama :
3 Nama : Sri Hartati
NIP : 19761103 200604 2 013
Pangkat/Gol : Pengatur TK.I, II/d
Jabatan : Pelaksana Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum
dan Penataan Ruang Kabupaten Tebo
Jabatan :

4 Nama : Sefri Wahyu Fernando Gultom, A.Md

NIP : 19970912 201903 1 002
Pangkat/Gol : Pengatur II/c
Jabatan : Pelaksana Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum
dan Penataan Ruang Kabupaten Tebo
:

2 Untuk : Mengikuti Musrembang ke Kecamatan Rimbo Ulu

1 Tugas tersebut dilaksanakan selama 1 hari dari tanggal 25 Janurai s/d

25 Januari 2021

2 Kepada para pihak Dinas terkait dengan tugas tersebut diharapkan bantuannya.

3 Selesai melaksanakan tugas agar segera melaporkan hasil pelaksanaannya

4 Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2021
Plt. KEPALA DINAS PUPR
KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Pembina IV/a
Nip. 19761110 200212 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
Kompleks Perkantoran Bumi Seentak Galah Serengkuh Dayung
Jl. Sultan Thaha Syaifuddin Km. 12 Telp. (0744) 21334 Fax (0744)21662

MUARA TEBO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ 77 /SPPD/2021

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN

1 Pejabat berwenang yang memberi Perintah
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintah
3 a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji
Menurut PP N.06 Tahun 1997
b. Jabatan/Instansi
PERUMAHAN RAKYAT KABUPATEN TEBO
SARDI, ST, M. Eng
NIP. 19761110 200212 1 005
a. Pembina IV/a
b.
Sekretaris Dinas Pekerjaan Umum dan
Penataan Ruang Kabupaten Tebo

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. " C "

4 Maksud Perjalanan Dinas

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan

Rimbo Ulu

5 Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan Dinas & Umum

6 a. Lamanya Perjalanan Dinas d. 1 ( Hari)

b. Tanggal Berangkat e. 25 Janurai 2021

c. Tanggal Harus Kembali f. 25 Januari 2021

7 Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
8 Pembebanan Anggaran :
a. Instansi g. Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Kabupaten Tebo
b. Mata Anggaran h. APBD

9 Keterangan Keterangan

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2021
Plt. KEPALA DINAS PUPR
KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Pembina IV/a
Nip. 19761110 200212 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
Kompleks Perkantoran Bumi Seentak Galah Serengkuh Dayung
Jl. Sultan Thaha Syaifuddin Km. 12 Telp. (0744) 21334 Fax (0744)21662

MUARA TEBO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ 78 /SPPD/2021

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN

1 Pejabat berwenang yang memberi Perintah PERUMAHAN RAKYAT KABUPATEN TEBO
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintah Moh Adrian, ST,MT
NIP. 19801027 201101 1 001
3 a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Penata III/c
Menurut PP N.06 Tahun 1997
b. Jabatan/Instansi b.
Plt. Kabid Bidang Cipta Karya Dinas
Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Tebo

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. " D "

4 Maksud Perjalanan Dinas

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan Rimbo

Ulu

5 Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan Dinas & Umum

6 a. Lamanya Perjalanan Dinas d. 1 ( Hari)

b. Tanggal Berangkat e. 25 Janurai 2021

c. Tanggal Harus Kembali f. 25 Januari 2021

7 Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
8 Pembebanan Anggaran :
a. Instansi g. Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Kabupaten Tebo
b. Mata Anggaran h. APBD

9 Keterangan Keterangan

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2021
Plt. KEPALA DINAS PUPR
KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Pembina IV/a
Nip. 19761110 200212 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
Kompleks Perkantoran Bumi Seentak Galah Serengkuh Dayung
Jl. Sultan Thaha Syaifuddin Km. 12 Telp. (0744) 21334 Fax (0744)21662

MUARA TEBO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ 79 /SPPD/2021

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN

1 Pejabat berwenang yang memberi Perintah PERUMAHAN RAKYAT KABUPATEN TEBO
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintah Sri Hartati
NIP. 19761103 200604 2 013
3 a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a. Pengatur TK.I, II/d
Menurut PP N.06 Tahun 1997
b. Jabatan/Instansi b.
Pelaksana Bidang Cipta Karya Dinas
Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Tebo

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. " E "

4 Maksud Perjalanan Dinas

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan Rimbo

Ulu

5 Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan Dinas & Umum

6 a. Lamanya Perjalanan Dinas d. 1 ( Hari)

b. Tanggal Berangkat e. 25 Janurai 2021

c. Tanggal Harus Kembali f. 25 Januari 2021

7 Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
8 Pembebanan Anggaran :
a. Instansi g. Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Kabupaten Tebo
b. Mata Anggaran h. APBD

9 Keterangan Keterangan

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2021
Plt. KEPALA DINAS PUPR
KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Pembina IV/a
Nip. 19761110 200212 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
Kompleks Perkantoran Bumi Seentak Galah Serengkuh Dayung
Jl. Sultan Thaha Syaifuddin Km. 12 Telp. (0744) 21334 Fax (0744)21662

MUARA TEBO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ 80 /SPPD/2021

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN

1 Pejabat berwenang yang memberi Perintah
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintah
3 a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji
Menurut PP N.06 Tahun 1997
b. Jabatan/Instansi
PERUMAHAN RAKYAT KABUPATEN TEBO
Sefri Wahyu Fernando Gultom, A.Md
NIP. 19970912 201903 1 002
a.
### Pengatur II/c
b.
Pelaksana Bidang Cipta Karya Dinas
Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Tebo

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. " E "

4 Maksud Perjalanan Dinas

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan

Rimbo Ulu

5 Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan Dinas & Umum

6 a. Lamanya Perjalanan Dinas d. 1 ( Hari)

b. Tanggal Berangkat e. 25 Janurai 2021

c. Tanggal Harus Kembali f. 25 Januari 2021

7 Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
8 Pembebanan Anggaran :
a. Instansi g. Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Kabupaten Tebo
b. Mata Anggaran h. APBD

9 Keterangan Keterangan

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2021
Plt. KEPALA DINAS PUPR
KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Pembina IV/a
Nip. 19761110 200212 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
Kompleks Perkantoran Bumi Seentak Galah Serengkuh Dayung
Jl. Sultan Thaha Syaifuddin Km. 12 Telp. (0744) 21334 Fax (0744)21662

MUARA TEBO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ 1794 /SPPD/2020

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN

1 Pejabat berwenang yang memberi Perintah PERUMAHAN RAKYAT KABUPATEN TEBO
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintah ###
NIP.###
3 a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a.
###
Menurut PP N.06 Tahun 1997
b. Jabatan/Instansi b.
#REF!

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. " E "

4 Maksud Perjalanan Dinas

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan

Rimbo Ulu

5 Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan Dinas & Umum

6 a. Lamanya Perjalanan Dinas d. 1 ( Hari)

b. Tanggal Berangkat e. 25 Janurai 2021

c. Tanggal Harus Kembali f. 25 Januari 2021

7 Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
8 Pembebanan Anggaran :
a. Instansi g. Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Kabupaten Tebo
b. Mata Anggaran h. APBD

9 Keterangan Keterangan

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2021
Plt. KEPALA DINAS PUPR
KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Pembina IV/a
Nip. 19761110 200212 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jalan Lintas Tebo-Bungo KM. 12
Telp. 0744 21744. Fax. 0744-21350
MUARA TEBO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ /SPPD/2018

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM

1 Pejabat berwenang yang memberi Perintah
KABUPATEN TEBO
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintah ###
NIP ###
3 a. Pangkat dan Golongan Ruang Gaji a.
###
Menurut PP N.06 Tahun 1997
b. Jabatan/Instansi b.
#REF!

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. " "

4 Maksud Perjalanan Dinas
Mengikuti Musrembang ke Kecamatan
Rimbo Ulu

5 Alat Angkutan Yang Dipergunakan Kendaraan Pribadi

6 d. Lamanya Perjalanan Dinas d. 1 (Hari)
e. Tanggal Berangkat e. 25 Janurai 0
f. Tanggal Harus Kembali f. 0 25 0
7 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1
2
3
8 Pembebanan Anggaran :
g. Instansi g. Dinas Pekerjaan Umum

h. Mata Anggaran h. Biaya Perjalanan Dinas

9 Keterangan Keterangan

Dikeluarkan di Muara Tebo

Pada Tanggal : 25 Janurai 2018

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG

KABUPATEN TEBO

HENDRY NORA,ST
0
I. Berangkat dari
Tempat Kedudukan :
Ke :
Pada Tanggal :

Plt. KEPALA DINAS PUPR

KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Nip. 19761110 200212 1 005
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : ### Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

0
0

III. Tiba di : 0 Berangkat dari : 0 0 0

Pada Taggal : 02 00 Ke : 0
Kepala : Pada Tanggal : 03 0 0
Kepala :

IV Tiba di
Tempat Kedudukan :
Pada tanggal :

Dan telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalan tersebut atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

Plt. KEPALA DINAS PUPR

KABUPATEN TEBO

SARDI, ST, M. Eng

Nip. 19761110 200212 1 005
V. Catatan Lain-lain
VI Pejabat yang berwenang menerbirkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang menegaskan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan
kealpaannya
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPPD Nomor :094/ /SPPD/2020

Tanggal : 2020

NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 Permintaan Biaya Perjalanan Dinas Gol II
2 Nama : SARDI, ST, M. Eng
3 NIP. : 19761110 200212 1 005

4 Uang Harian Rimbo Bujang 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 Mengikuti Musrembang
ke Kecamatan Rimbo
5 Uang Harian Tebo Ilir 1 x Rp. 140,000 140,000.00 Ulu

Uang Representasi 03 -

5 Tiket Pesawat Dari Jambi- Jakarta PP ### -

Jumlah……………………………… Rp. 280,000.00

Terbilang :
Err:511

Telah dibayar sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar

Rp. 280,000.00 Rp. 280,000.00
Terbilang : Terbilang :
Err:511 Err:511

PPTK, Yang Menerima

Aldpendri,ST,ME SARDI, ST, M. Eng

NIP 19801027 201101 1 001 NIP 19761110 200212 1 005

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan Sejumlah : Rp. 280,000.00

Yang telah dibayarkan semula : Rp. 280,000.00
Sisa kurang / lebih : Rp.

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Sri Hartati
NIP. 19761103 200604 2 013
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPPD Nomor :094/ 361 /SPPD/2020

Tanggal : 2020

NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 Permintaan Biaya Perjalanan Dinas Gol II
2 Nama : Moh Adrian, ST,MT
3 NIP. : 19801027 201101 1 001

4 Uang Harian Rimbo Bujang 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 Mengikuti Musrembang
5 Uang Harian Tebo Ilir 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 ke Kecamatan Rimbo
Ulu

Uang Representasi 03 -

5 Tiket Pesawat Dari Jambi- Jakarta PP 0 -

Jumlah……………………………… Rp. 280,000.00

Terbilang :
Err:511

Telah dibayar sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar

Rp. 280,000.00 Rp. 280,000.00
Terbilang : Terbilang :
Err:511 Err:511

PPTK, Yang Menerima

Aldpendri,ST,ME Moh Adrian, ST,MT

NIP 19801027 201101 1 001 NIP 19801027 201101 1 001

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan Sejumlah : Rp. 280,000.00

Yang telah dibayarkan semula : Rp. 280,000.00
Sisa kurang / lebih : Rp.

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Sri Hartati
NIP. 19761103 200604 2 013
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPPD Nomor :094/ 362 /SPPD/2020

Tanggal : 2020

NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 Permintaan Biaya Perjalanan Dinas Gol II
2 Nama : Sri Hartati
3 NIP. : 19761103 200604 2 013

4 Uang Harian Rimbo Bujang 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 Mengikuti Musrembang
5 Uang Harian Tebo Ilir 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 ke Kecamatan Rimbo
Ulu

Uang Representasi 03 -

5 Tiket Pesawat Dari Jambi- Jakarta PP 0 -

Jumlah……………………………… Rp. 280,000.00

Terbilang :
Err:511

Telah dibayar sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar

Rp. 280,000.00 Rp. 280,000.00
Terbilang : Terbilang :
Err:511 Err:511

PPTK, Yang Menerima

Aldpendri,ST,ME Sri Hartati

NIP 19801027 201101 1 001 NIP 19761103 200604 2 013

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan Sejumlah : Rp. 280,000.00

Yang telah dibayarkan semula : Rp. 280,000.00
Sisa kurang / lebih : Rp.

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Sri Hartati
NIP. 19761103 200604 2 013
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPPD Nomor :094/ 362 /SPPD/2020

Tanggal : 2020

NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 Permintaan Biaya Perjalanan Dinas Gol II
2 Nama : Sefri Wahyu Fernando Gultom, A.Md
3 NIP. : 19761103 200604 2 013

4 Uang Harian Rimbo Bujang 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 Mengikuti Musrembang
5 Uang Harian Tebo Ilir 1 x Rp. 140,000 140,000.00 ke Kecamatan Rimbo
Ulu

Uang Representasi 03 -

5 Tiket Pesawat Dari Jambi- Jakarta PP 0 -

Jumlah……………………………… Rp. 280,000.00

Terbilang :
Err:511

Telah dibayar sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar

Rp. 280,000.00 Rp. 280,000.00
Terbilang : Terbilang :
Err:511 Err:511

PPTK, Yang Menerima

Aldpendri,ST,ME Sefri Wahyu Fernando Gultom, A.Md

NIP 19801027 201101 1 001 NIP 19761103 200604 2 013

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan Sejumlah : Rp. 280,000.00

Yang telah dibayarkan semula : Rp. 280,000.00
Sisa kurang / lebih : Rp.

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Sri Hartati
NIP. 19761103 200604 2 013
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPPD Nomor :094/ 363 /SPPD/2020

Tanggal : 2020

NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 Permintaan Biaya Perjalanan Dinas Gol II
2 Nama : #REF!
3 NIP. : -

4 Uang Harian Rimbo Bujang 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 Mengikuti Musrembang
5 Uang Harian Tebo Ilir 1 x Rp. 140,000 Rp. 140,000.00 ke Kecamatan Rimbo
Ulu

Uang Representasi 03 -

5 Tiket Pesawat Dari Jambi- Jakarta PP 0 -

Jumlah……………………………… Rp. 280,000.00

Terbilang :
Err:511

Telah dibayar sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar

Rp. 280,000.00 Rp. 280,000.00
Terbilang : Terbilang :
Err:511 Err:511

PPTK, Yang Menerima

Aldpendri,ST,ME #REF!
NIP 19801027 201101 1 001 NIP #REF!

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG

Ditetapkan Sejumlah : Rp. 280,000.00

Yang telah dibayarkan semula : Rp. 280,000.00
Sisa kurang / lebih : Rp.

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Sri Hartati
NIP. 19761103 200604 2 013
 KWITANSI

Tahun Anggaran : 2020 Dibukukan Tgl. 2020

Jenis Belanja : BIAYA PERJALANAN DALAM DAERAH Kwt. No. Hal.
Kode Rekening :

Terima dari : BEND. PENGELUARAN PEMBANTU BIDANG CIPTA KARYA DPU & PR KAB TEBO

###
Uang Sejumlah Rp. 280,000 Err:511

Untuk keperluan : Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas An. SARDI, ST, M. Eng Selama 2 Hari Sesuai
SPT Nomor : 090 / 489 / SPT / 2020 Tanggal 07 Oktober 2020 Ke Rimbo Bujang dan Tebo Ilir

Mengetahui/Disetujui Oleh : Muara Tebo, 2020

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan Yang berhak,
Bendahara Pengeluaran Pembantu

Moh Adrian, ST,MT Aldpendri,ST,ME Sri Hartati SARDI, ST, M. Eng

NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19761103 200604 2 013 Nip. 19761110 200212 1 005
 KWITANSI

Tahun Anggaran : 2020 Dibukukan Tgl. 2020

Jenis Belanja : BIAYA PERJALANAN DALAM DAERAH Kwt. No. Hal.
Kode Rekening :

Terima dari : BEND. PENGELUARAN PEMBANTU BIDANG CIPTA KARYA DPU & PR KAB TEBO

###
Uang Sejumlah Rp. 280,000 Err:511

Untuk keperluan : Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas An. Moh Adrian, ST,MT Selama 2 Hari Sesuai
SPT Nomor : 090 / 489 / SPT / 2020 Tanggal 07 Oktober 2020 Ke Rimbo Bujang dan Tebo Ilir

Mengetahui/Disetujui Oleh : Muara Tebo, 2020

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan Bendahara Pengeluaran Yang berhak,
Pembantu

Moh Adrian, ST,MT Aldpendri,ST,ME Sri Hartati Moh Adrian, ST,MT

NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19761103 200604 2 013 Nip. 19801027 201101 1 001
 KWITANSI

Tahun Anggaran : 2020 Dibukukan Tgl. 2020

Jenis Belanja : BIAYA PERJALANAN DALAM DAERAH Kwt. No. Hal.
Kode Rekening :

Terima dari : BEND. PENGELUARAN PEMBANTU BIDANG CIPTA KARYA DPU & PR KAB TEBO

###
Uang Sejumlah Rp. 280,000 Err:511

Untuk keperluan : Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas An. Sri Hartati Selama 2 Hari Sesuai
SPT Nomor : 090 / 489 / SPT / 2020 Tanggal 07 Oktober 2020 Ke Rimbo Bujang dan Tebo Ilir

Mengetahui/Disetujui Oleh : Muara Tebo, 2020

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan Bendahara Pengeluaran Yang berhak,
Pembantu

Moh Adrian, ST,MT Aldpendri,ST,ME Sri Hartati Sri Hartati

NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19761103 200604 2 013 Nip. 19761103 200604 2 013
 KWITANSI

Tahun Anggaran : 2020 Dibukukan Tgl. 2020

Jenis Belanja : BIAYA PERJALANAN DALAM DAERAH Kwt. No. Hal.
Kode Rekening :

Terima dari : BEND. PENGELUARAN PEMBANTU BIDANG CIPTA KARYA DPU & PR KAB TEBO

###
Uang Sejumlah Rp. 280,000 Err:511

Untuk keperluan : Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas An. Sefri Wahyu Fernando Gult Selama 2 Hari Sesuai
SPT Nomor : 090 / 489 / SPT / 2020 Tanggal 07 Oktober 2020 Ke Rimbo Bujang dan Tebo Ilir

Mengetahui/Disetujui Oleh : Muara Tebo, 2020

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan Bendahara Pengeluaran Yang berhak,
Pembantu

Moh Adrian, ST,MT Aldpendri,ST,ME Sri Hartati Sefri Wahyu Fernando Gultom, A.Md
NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19761103 200604 2 013 Nip. -
 KWITANSI

Tahun Anggaran : 2020 Dibukukan Tgl. 2020

Jenis Belanja : BIAYA PERJALANAN DALAM DAERAH Kwt. No. Hal.
Kode Rekening :

Terima dari : BEND. PENGELUARAN PEMBANTU BIDANG CIPTA KARYA DPU & PR KAB TEBO

###
Uang Sejumlah Rp. 280,000 Err:511

Untuk keperluan : Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas An. ### Selama 2 Hari Sesuai
SPT Nomor : 090 / 489 / SPT / 2020 Tanggal 07 Oktober 2020 Ke Rimbo Bujang dan Tebo Ilir

Mengetahui/Disetujui Oleh : Muara Tebo, 2020

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan Bendahara Pengeluaran Yang berhak,
Pembantu

Moh Adrian, ST,MT Aldpendri,ST,ME Sri Hartati #REF!

NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19801027 201101 1 001 NIP. 19761103 200604 2 013 Nip. -
 NOTA DINAS

BAPAK KEPALA BIDANG CIPTA KARYA DINAS PEKERJAAN UMUM & PENATAAN
Kepada Y :
RUANG KABUPATEN TEBO
Dari : PPTK KEGIATAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR
Nomor : 900 / / CK - DPUPR / 2018
Tanggal : 27 Maret 2018
PERMOHONAN PERSETUJUAN KONSULTASI
Perihal :
PENGIMPUTAN DATA HSBGN KE JAMBI

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan tertib administrasi Kegiatan Pembangunan Gedung

Kantor pada Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum & Penataan Ruang
Kabupaten Tebo bersama ini kami mohon persetujuan untuk Keberangkatan
atas nama ;

1. SARDI, ST, M. Eng Nip. #REF!

2. #REF! Nip. #REF!

Untuk melaksanakan :

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan Rimbo Ulu

Demikian disampaikan atas perkenan bapak diucapkan terima kasih.

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS

KEGIATAN

Moh Adrian , ST , MT
NIP. 19801027 201101 1 001
 Muara Tebo, Maret 2020

Kepada Yth :
Bapak Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan
Perumahan Rakyat Kabupaten Tebo
di -
Muara Tebo

LAPORAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas

Dasar : Surat Perintah Tugas Dinas PUPR Kab. Tebo Nomor :

090 / 103 / SPT / 2020
Maksud :

Mengikuti Musrembang ke Kecamatan Rimbo Ulu

Tujuan : Rimbo Bujang dan Tebo Ilir
Pelaksanaan : Tanggal 25 Janurai s/d 8 Janurai 2020
Hasil :
1. Pengukuran Ulang Pengembangan jaringan SPAM Di Unit Perintis Rimbo
Bujang Dilakukan Karena Menyesuaikan Dengan Anggaran DAK Air Minum
Yang Di setujui Ke mentrian PUPR, Di dpat hasil Berupa:

- SR 200 Unit
- Pipa 3" 4233 M
- Pipa 2" = 2000 M

2. Pada monitoring DAK Air Minum di Desa Kunangan Kecamatan Tebo Ilir
- Galian Pipa Sudah Di Lakukan
*Tapi Pemasangan SR Belum
- Struktur Menara sudah Selesai
- Reservoir dalam tahap Finishing

Demikian yang dapat kami Laporkan atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

Pembuat laporan,

1 SARDI, ST, M. Eng

Nip. 19761110 200212 1 005 1. ..............

2 Moh Adrian, ST,MT

Nip. 19801027 201101 1 001 2. ..............

3 Sri Hartati
Nip. - 3. ..............

4 Sefri Wahyu Fernando Gultom, A.Md

Nip. - 4. ..............

5 #REF!
Nip. - 4. ..............