Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM


DI INSTANSI PEMERINTAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : NURHAYATI
Jabatan : Direktur Utama
Perusahaan : PT. HABIBI JAYA INDAH
Alamat : Jl. Wiratama Gang Nyiur 3 Blok D No.7 Rt.027 Kel.Teluk
Lerong Ilir

Menyatakan bahwa perusahaan kami tidak masuk ke dalam daftar hitam di semua
Instansi Pemerintah apabila surat pernyataan kami buat ini tidak benar, maka kami
sanggup menerima sanksi sesuai ketentuan perundang – undangan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Samarinda, 28 September 2020


Hormat Kami
PT. HABIBI JAYA INDAH

NURHAYATI
Direktur Utama

Anda mungkin juga menyukai