SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

Klausul Ketentuan Data

5 Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut:
Satuan Kerja Pejabat Penandatangan Kontrak : ...............
[diisi nama satuan kerja Pejabat Penandatangan Kontrak]
Nama : Supriyadi, S.Pd
Alamat : Jl. Provinsi KM. 09 Kel. Nipah-nipah, Kec.
Penajam, Kab. PPU
Website : -
E-mail : dpkpp.ppu@gmail.com
Faksimili : -
Penyedia: ........................ [diisi nama badan usaha/nama KSO]
Nama : ............... [diisi nama yang ttd surat
perjanjian]
Alamat : ............... [diisi alamat Penyedia]
E-mail : ............... [diisi email Penyedia]
Faksimili : ............... [diisi nomor faksimili Penyedia]
6.1 Wakil Sah Para Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut:
Pihak Tidak diwakilkan
7.3.b & Pencairan Jaminan dicairkan dan disetorkan pada Kas Daerah Kabupaten
34.3 Jaminan Penjam Paser Utara

10.2, Pengalihan Daftar Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan :

47.1.a, dan/atau Tidak Ada
47.1.b & Subkontrak
56.5
10.6 Sanksi Pelanggaran terhadap ketentuan Pengalihan dan/atau
Subkontrak dikenakan sanksi dilakukan pemutusan kontrak

21.1 Waktu Masa Pelaksanaan Kontrak selama 180 (Seratus Delapan

Penyelesaian Puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal mulai kerja yang
Pekerjaan tercantum dalam SPMK.

25.2 Serah Terima Serah terima dilakukan pada: Setelah pekerjaan selesai sesuai
Pekerjaan dengan ketentuan dalam Kontrak, di Dinas Perumahan
Kawasan Permukiman dan Pertanahan Kab. PPU
35.b Pembayaran Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh
Tagihan Pejabat Penandatangan Kontrak untuk pembayaran tagihan
angsuran adalah 7 (Tujuh) hari kalender terhitung sejak
tagihan dan kelengkapan dokumen penunjang yang tidak
diperselisihkan diterima oleh Pejabat Penandatangan Kontrak
39.i Hak dan Hak dan Kewajiban lain yang timbul akibat dari lingkup
Kewajiban pekerjaan adalah :
Penyedia Ruang Rapat Berserta Perlengkapannya
47.2, Tindakan Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan
56.6 Penyedia yang Pejabat Penandatangan Kontrak adalah: Penggantian Personil
Mensyaratkan yang ditawarkan
Persetujuan
Pejabat
Penandatangan
Kontrak
Paraf I Paraf II Paraf III
 49 Kepemilikan Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan dokumen dan
Dokumen piranti lunak yang dihasilkan dari Pekerjaan Jasa Konsultansi
Konstruksi ini dengan pembatasan sebagai berikut: Untuk
penelitian/riset setelah mendapat persetujuan tertulis dari
Pejabat Penandatangan Kontrak
52.1 Persyaratan Persyaratan Personel:
Personel 1. Team Leader, Memiliki Latar Belakang Pendidikan Minimal
S1/D4 Jurusan Teknik Sipil/ Arsitektur dan memiliki
Sertifikat Kompetensi Kerja (SKK) Ahli Madya Bidang
Keahlian Ahli Manajemen Konstruksi/ Ahli Teknik
Bangunan Gedung dengan Pengalaman Profesional
Minimal 3 tahun.
2. Supervision Engineer (SE), Memiliki Latar Belakang
Pendidikan Minimal S1/D4 Jurusan Teknik Sipil dan
memiliki Sertifikat Kompetensi Kerja (SKK) Ahli Muda
Bidang Keahlian Ahli Teknik Bangunan Gedung dengan
Pengalaman Profesional Minimal 3 tahun.
3. Health Safety Environment (HSE) Engineer, Memiliki Latar
Belakang Pendidikan Minimal S1/D4 Jurusan Teknik dan
memiliki Sertifikat Kompetensi Kerja (SKK) Ahli Muda
Bidang Keahlian K3 Konstruksi dengan Pengalaman
Profesional Minimal 1 tahun.
53.1 Personel Inti Nama Personel Inti:
1….
2…
3….
(Di isi pada Saat Rapat Persiapan Kontrak)
58 Fasilitas Pejabat Penandatangan Kontrak akan memberikan fasilitas
berupa : Memfasilitasi Ruang Konsultasi dan Rapat
59.1.g Peristiwa Termasuk peristiwa kompensasi yang dapat diberikan kepada
Kompensasi Penyedia adalah Terjadi Peristiwa diluar kendali para pihak
61.1.a & Besaran Uang Uang muka diberikan paling tinggi sebesar Tidak diberikan
61.1.e Muka Uang Muka.
61.2.b & Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan cara
61.2.c Prestasi sekaligus
Pekerjaan
Dokumen penunjang yang disyaratkan untuk mengajukan
tagihan pembayaran prestasi pekerjaan:
1. Surat Permohonan Pemeriksaan Hasil Pelaksaksanaan
Pekerjaan,
2. Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pelaksanaan Pekerjaan
3. Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan
4. e-Faktur Pajak
5. Refrensi Bank
61.3.c Pembayaran Untuk pekerjaan ini besar denda keterlambatan untuk setiap
Denda hari keterlambatan adalah 1/1000 (satu perseribu) dari Harga
Keterlambatan Kontrak (sebelum PPN)

Paraf I Paraf II Paraf III

LAMPIRAN SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

DAFTAR PEKERJAAN UTAMA YANG DISUBKONTRAKKAN DAN SUBPENYEDIA (Apabila

Ada)

No Bagian Pekerjaan Nama Alamat Kualifikasi Keterangan

yang Subpenyedia**) Subpenyedia**) Subpenyedia**)
Disubkontrakkan*)
1 ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
2 ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
3 Dst
Catatan:
*) Wajib diisi oleh PPK sewaktu penyusunan rancangan kontrak
**)Wajib diisi saat rapat persiapan penandatanganan kontrak berdasarkan dokumen penawaran

DAFTAR PERALATAN UTAMA (apabila dipersyaratkan)

No Nama Merk Kapasitas Jumlah Kondisi Status Keterangan

Peralatan dan Kepemilikan
Utama Tipe
1 ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
2 ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
3 Dst
Catatan:
Wajib diisi saat rapat persiapan penandatanganan kontrak berdasarkan dokumen penawaran

REKAP PENUGASAN TENAGA AHLI

Penugasan Personel (dalam bentuk diagram balok)
No Jabatan/Posis Bulan Ke- Orang
. i Personel Inti Bulan
I II I V V VI VI
II I
I
VII IX X XI XI n
I I
Nasional
1
2
n
Subtotal
Asing (apabila ada)
1
2
n
Subtotal
Total
Full time input
Part time input

Paraf I Paraf II Paraf III

 JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN
No Kegiatan Bulan ke- Keterangan
. I II III IV V dst.
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Catatan:
1) Kegiatan : Cantumkan semua kegiatan, termasuk penyerahan laporan (misalnya laporan pendahuluan, laporan
antara, dan laporan akhir), dan kegiatan lain yang memerlukan persetujuan PPK. Untuk paket pekerjaan yang
ditahapkan maka kegiatan seperti penyerahan laporan, dan kegiatan lain yang memerlukan persetujuan
dicantumkan secara terpisah berdasarkan tahapannya
2) Bulan ke: Jangka waktu kegiatan dicantumkan dalam bentuk diagram balok.

Paraf I Paraf II Paraf III

BENTUK DOKUMEN LAIN
LAMPIRAN 1 : SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ)

Nomor : __________ __________, __ __________ 2023

Lampiran : __________
Kepada Yth.
____________
di __________
Perihal :
Penunjukan Penyedia Barang/Jasa untuk pelaksanaan Pekerjaan Pengawasan Lanjutan
Pembangunan Rumah Relokasi Bagi Warga Yang Terdampak Kebakaran di Kel.Penajam

Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara nomor ____________ tanggal
_____________ perihal _____________________ dengan nilai penawaran setelah dilakukan
klarifikasi dan negosiasi teknis dan biaya oleh Pokja ____________ UKPBJ ____________
sebesar Rp__________ (_____________________) termasuk PPN, telah ditetapkan sebagai
pemenang oleh Pokja ____________ UKPBJ ____________.

Selanjutnya kami menunjuk Saudara untuk melaksanakan pekerjaan Pengawasan Lanjutan

Pembangunan Rumah Relokasi Bagi Warga Yang Terdampak Kebakaran di Kel.Penajam,
dan meminta Saudara untuk menandatangani Surat Perjanjian paling lambat 14 (empat
belas) hari kerja setelah dikeluarkannya SPPBJ ini sesuai dengan ketentuan dalam Dokumen
Pemilihan.
Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi
terhadap penawaran Saudara akan dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang
tercantum dalam Dokumen Pemilihan.

Kegiatan/Satuan Kerja Dinas Perumahan Kawasan Permukiman dan Pertanahan

Pejabat Penandatangan Kontrak

[tanda tangan]
Meterai Rp. 10.000,00

Supriyadi, S.Pd
Plt. Kepala Dinas
NIP. 19650320 198804 1 002
Tembusan Yth. :
1. Inspektur Inspektorat Daerah Kab. PPU,
2. Kepala UKPBJ Setdakab. Penajam Paser Utara
3. Pelaksana Teknis Kegiatan,

Paraf I Paraf II Paraf III

LAMPIRAN 2 : SURAT PERINTAH MULAI KERJA

SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Nomor: __________
Paket Pekerjaan: Pengawasan Lanjutan Pembangunan Rumah Relokasi Bagi Warga Yang
Terdampak Kebakaran di Kel.Penajam

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Supriyadi,S.Pd
Plt. Kepala Dinas Perumahan Kawasan Permukiman dan Pertanahan
Jl. Provinsi KM. 09 Kel. Nipah-nipah, Kec. Penajam, Kab. PPU
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Penandatangan Kontrak;
berdasarkan Surat Perjanjian __________ nomor __________ tanggal __________, bersama ini
memerintahkan:
Nama penyedia: __________[nama penyedia]
Alamat :__________[alamat penyedia]
yang dalam hal ini diwakili oleh: __________
selanjutnya disebut sebagai Penyedia Jasa Konsultansi;
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai
berikut:
1. Macam pekerjaan :
1) Pekerjaan Persiapan,
2) Pekerjaan Teknis Pengawasan Lapangan,
3) Konsultasi dengan Tim Teknis Dinas,
4) Laporan Konsultan Supervisi,
5) Dokumen Hasil Pengawasan.
2. Tanggal mulai kerja: __________;
3. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
4. Waktu penyelesaian: selama 180 (Seratus Depalan Puluh) hari kalenderdan pekerjaan harus
sudah selesai pada tanggal __________
5. Hasil Pekerjaan:
1) Laporan Pendahuluan;
2) Laporan Mingguan dan Bulanan;
3) Laporan Akhir;
4) Laporan Pendukung lainnya (Dokumentasi kegiatan Pengawasan);
5) Softcopy Laporan (Dalam Flasdisk)
6. Sanksi: Terhadap keterlambatan penyerahan hasil kerja dan laporan akhir, Kontrak
Pengadaan Jasa Konsultansi dan pembayaran kepada penyedia dapat dihentikan sesuai
dengan ketentuan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak.

Penajam, __ __________ 2023

Untuk dan atas nama Pemerintah Kabupaten Penajam Paser Utara

Satuan Kerja Dinas Perumahan Kawasan Permukiman dan Pertanahan
Pejabat Penandatangan Kontrak
Paraf I Paraf II Paraf III
[tanda tangan]
Meterai Rp. 10.000,00

Supriyadi, S.Pd
Plt. Kepala Dinas
NIP. 19650320 198804 1 002

Menerima dan menyetujui:

Untuk dan atas nama __________[nama penyedia]

[tanda tangan]
Meterai Rp. 10.000,00

[nama lengkap wakil sah badan usaha]

[jabatan]
Keterangan:
Arsip I (satu) disimpan oleh Badan Usaha,
Arsip II disimpan oleh Pejabat Penandatangan Kontrak.

Paraf I Paraf II Paraf III