-1-

SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

Klausul Ketentuan Data

5 Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut:
Satuan Kerja Pejabat Penandatangan Kontrak :
Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga
Nama : Syamsul Adha, SE
Alamat : Jl. Provinsi km. 9 Nipah-nipah,
kecamatan penajam, (gedung
dome anden oko) kabupaten
penajam paser utara
Website : -
E-mail : -
Faksimili : -

Penyedia: ........................ [diisi nama badan

usaha/nama KSO]
Nama : ............... [diisi nama yang ttd
surat perjanjian]
Alamat : ............... [diisi alamat
Penyedia]
E-mail : ............... [diisi email Penyedia]
Faksimili : ............... [diisi nomor faksimili
Penyedia]

6.1 Wakil Sah Para Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut:
Pihak

Untuk Pejabat Penandatangan Kontrak:

Nama : -
Jabatan : -
Untuk Penyedia:
Nama : -
Jabatan : -

7.3.b & Pencairan Jaminan dicairkan dan disetorkan pada (-)

34.3 Jaminan

Paraf I Paraf II Paraf III

 -2-

10.2, Pengalihan Daftar Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan :

47.1.a, dan/atau (-)
47.1.b & Subkontrak
56.5
10.6 Sanksi Pelanggaran terhadap ketentuan Pengalihan
dan/atau Subkontrak dikenakan sanksi _________

[diisi dengan memilih salah satu sanksi yang akan

dikenakan:
a. dilakukan pemutusan kontrak; atau
b. membayar 2 (dua) kali lipat selisih harga
didalam kontrak dengan harga yang dibayarkan
kepada Subpenyedia]

21.1 Waktu Masa Pelaksanaan Kontrak selama 240 (dua ratus

Penyelesaian empat puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal
Pekerjaan mulai kerja yang tercantum dalam SPMK.

25.2 Serah Terima Serah terima dilakukan pada: __________

Pekerjaan

35.b Pembayaran Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan

Tagihan SPP oleh Pejabat Penandatangan Kontrak untuk
pembayaran tagihan angsuran adalah ........... (......
dalam huruf .........) hari kerja terhitung sejak
tagihan dan kelengkapan dokumen penunjang yang
tidak diperselisihkan diterima oleh Pejabat
Penandatangan Kontrak.

39.i Hak dan Hak dan Kewajiban lain yang timbul akibat dari
Kewajiban lingkup pekerjaan adalah :
Penyedia
Hak :
1. Menerima pembayaran sesuai dengan
kontrak
Kewajiban :
1. Membuat laporan pendahuluan
2. Menempatkan personil dilapangan sesuai
dengan kebutuhan dalam kontrak
3. Melaksanakan pekerjaan konsultansi
pengawasan dan melaporkannya per minggu
4. Membuat laporan bulanan
5. Membuat backup data pengawasan
6. Membuat laporan visual dan melaporkannya

Paraf I Paraf II Paraf III

 -3-

per minggu
7. Membuat laporan akhir
8. Menyerahkan laporan softcopy dalam
flashdisk.

47.2, Tindakan Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan

56.6 Penyedia yang persetujuan Pejabat Penandatangan Kontrak adalah
Mensyaratkan : perubahan personil
Persetujuan
Pejabat
Penandatangan
Kontrak

49 Kepemilikan Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan

Dokumen dokumen dan piranti lunak yang dihasilkan dari
Pekerjaan Jasa Konsultansi Konstruksi ini dengan
pembatasan sebagai berikut : hanya untuk tujuan
pengembangan kapasitas/pendidikan

52.1 Persyaratan Persyaratan Personel:

Personel
1. Site Engineer 1 orang
2. Ahli K3 1 orang
3. Inspector 1 orang
4. Operator Komputer 1 orang

53.1 Personel Inti Nama Personel Inti:

1….
2…
3….
58 Fasilitas Pejabat Penandatangan Kontrak akan memberikan
fasilitas berupa : Ruang Rapat

59.1.g Peristiwa Termasuk peristiwa kompensasi yang dapat

Kompensasi diberikan kepada Penyedia adalah apabila terjadi
bancana alam

61.1.a & Besaran Uang Uang muka diberikan paling tinggi sebesar 30%
61.1.e Muka (Tiga Pulu per seratus) dari Harga Kontrak.

Paraf I Paraf II Paraf III

 -4-

61.2.b & Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan

61.2.c Prestasi cara : Termin
Pekerjaan

Dokumen penunjang yang disyaratkan untuk

mengajukan tagihan pembayaran prestasi
pekerjaan:
1. Laporan Mingguan
2. Laporan Bulanan
3. Laporan Visual
4. Laporan Backup Data

61.3.c Pembayaran Untuk pekerjaan ini besar denda keterlambatan

Denda untuk setiap hari keterlambatan adalah 1/1000
Keterlambatan (satu perseribu) dari Kontrak (sebelum PPN)

Paraf I Paraf II Paraf III

 5

LAMPIRAN SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

DAFTAR PEKERJAAN UTAMA YANG DISUBKONTRAKKAN DAN SUBPENYEDIA

(Apabila Ada)

No Bagian Pekerjaan Nama Alamat Kualifikasi Keterangan

yang Subpenyedia**) Subpenyedia**) Subpenyedia**)
Disubkontrakkan*)
1 ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
2 ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
3 Dst
Catatan:
*) Wajib diisi oleh PPK sewaktu penyusunan rancangan kontrak
**)Wajib
diisi saat rapat persiapan penandatanganan kontrak berdasarkan dokumen
penawaran

DAFTAR PERALATAN UTAMA (apabila dipersyaratkan)

No Nama Merk Kapasitas Jumlah Kondisi Status Keterangan

Peralatan dan Kepemilikan
Utama Tipe
1 ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
2 ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ………..
3 Dst
Catatan:
Wajib diisi saat rapat persiapan penandatanganan kontrak berdasarkan dokumen
penawaran

Paraf I Paraf II Paraf III

 6

REKAP PENUGASAN TENAGA AHLI

Penugasan Personel (dalam bentuk diagram balok)

Jabatan/Posi Bulan Ke-
N Orang
si Personel
o. I Bulan
Inti I V V VI I X X
I II I V X n
V I II II X I II
I
Nasional
1
2
n
Subtotal
Asing (apabila ada)
1
2
n

Subtotal

Total

Full time input

Part time input

Paraf I Paraf II Paraf III

 7

JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN

Bulan ke-
Kegiatan Keterangan
o. I II III IV V dst.
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Catatan:
1) Kegiatan : Cantumkan semua kegiatan, termasuk penyerahan laporan (misalnya laporan pendahuluan,
laporan antara, dan laporan akhir), dan kegiatan lain yang memerlukan persetujuan PPK. Untuk paket
pekerjaan yang ditahapkan maka kegiatan seperti penyerahan laporan, dan kegiatan lain yang
memerlukan persetujuan dicantumkan secara terpisah berdasarkan tahapannya
2) Bulan ke: Jangka waktu kegiatan dicantumkan dalam bentuk diagram balok.

Paraf I Paraf II Paraf III

 8

DAFTAR KELUARAN DAN HARGA

No Total Harga
Keluaran Satuan
. (Rp)

…………. LS …
1

2 ………….. dokumen …

…
2 Dokumen Tender dokumen

3 …………………. dokumen …

4 ………………. dokumen …

Sub-total …

…
PPN 10%

Total …

Terbilang:

Paraf I Paraf II Paraf III