PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS PENDIDIKAN
SDN 012 TAGAGIRI TAMA JAYA
KECAMATAN KATEMAN

SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK ( SPTJM )

PENCAIRAN SECARA KOLEKTIF PIP-SD
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ELI WARNIS, S.Pd.SD
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SD Negeri 012 Tagagiri Tama Jaya
Alamat : Desa Tagagiri Tama Jaya
Kecamatan : Pelangiran
Kabupaten : Indragiri Hilir
Provinsi : Riau

Dengan ini menyatakan :

1. Bertanggung Jawab sepenuhnya untuk mencairkan dana PIP-SD Tahun 2022 secara kolektif dari
siswa-siswa disekolah saya sesuai surat kuasa pencairan (Terlampir)
2. Bertanggung Jawab menyalurkan dana kepada siswa penerima dana PIP-SD Tahun 2022 sesuai
Surat Kuasa Pencairan dalam waktu paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah pencairan kolektif
dilakukan.
3. Akan menyampaikan laporan pencairan kolektif ke Dinas Pendidikan Kabupaten Indragiri Hilir
dalam waktu paling lambat 10 (sepuluh) hari kerja setelah pencairan kolektif dilakukan.
4. Apabila dikemudian hari terjadi tuntutan hukun baik pidana maupun perdata terkait dengan
pencairan dana PIP SD Tahun 2022 secara kolektif ini, maka siap untuk bertanggung jawab .

Demikian pernyataan kesanggupan dan tanggung jawab mutlat ini dibuat dengan keadaan sadar dan
penuh tanggung jawab.

Tagagiri Tama Jaya, 25 Maret 2022

Kepala Sekolah SDN 012 Tagagiri Tama Jaya

ELI WARNIS. S.Pd.SD

NIP. 19741124 199701 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
DINAS PENDIDIKAN
SDN 012 TAGAGIRI TAMA JAYA
KECAMATAN KATEMAN

SURAT KETERANGAN
Nomor : / III / SDN-2022/422

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ELI WARNIS, S.Pd.SD

NIP : 19741124 199701 2 001
Jabatan : Kepala SDN 012 Taga Giri Tama Jaya

Menerangkan bahwa nama-nama tersebut dibawah ini, adalah benar siswa SD Negeri 012 Tagagiri Tama
Jaya Kecamatan Pelangiran dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP-SD Tahun 2022
Kabupaten Indragiri Hilir.

Jumlah
No No Rekening No. Virtual Nama Siswa
Dana
1 221401012466506 C10110404620060001AH Asyika Sarah 225.000
2 221401006572505 C10110404620060001AH Dimas Maulana 225.000
3 221401007128503 C10110404620060001AH Siti Raudatul Adawiyah 225.000
4 221401007128503 C10610404620050007AN Al Imron 450.000
5 221401007103503 C10610404620050009SI Saluna Erinza Fitri Anggraini 450.000
6 221401006815505 C10610404620050010ZH Zahratul Hikamh 450.000
7 221401007145505 C10610404620050008MO Ma’Ruf Alfino 450.000
8 221401009840509 Q10610404620040006RI Rani Putri Yati 450.000
9 221401009937500 C10610404620040005KA Keyla Bilqis Azkia 450.000
10 221401011869507 C10610404620030002FL Anisa Jaskia 450.000
11 221401012463508 C10610404620040005KA Fahrul Rizal 450.000
12 221401014473509 C10610404620030003MN Muhammad Irfan Marfiadin 450.000
13 221401011865503 C10610404620040006RI Ramadhan Nur Rahman 450.000

Tagagiri Tama Jaya, 25 Maret 2022

Kepala Sekolah SDN 012 Tagagiri Tama Jaya

ELI WARNIS. S.Pd.SD

NIP. 19741124 199701 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
DINAS PENDIDIKAN
SDN 012 TAGAGIRI TAMA JAYA
KECAMATAN KATEMAN

SURAT KUASA
Nomor : / III / 2022 / 422

Yang bertanda tangan dibawah ini kami wali murid penerima PIP :

No Nama Kls Nama Orang Tua Tanda Tangan

1 Asyika Sarah 6 Abdullah 1.

2 Dimas Maulana 6 Abdul Wafi 2.
3 Siti Raudatul Adawiyah 6 Yatimah 3.
4 Al Imron 5 Kamal 4.
Saluna Erinza Fitri
5 5 Suprianto 5.
Anggraini
6 Zahratul Hikamh 5 Rahmansyah 6.
7 Ma’Ruf Alfino 5 Muhammad Alfiya 7.
8 Rani Putri Yati 4 Adi Saputra 8.
9 Keyla Bilqis Azkia 4 Rudi Damai 9.
10 Anisa Jaskia 3 Hermas 10.
11 Fahrul Rizal 3 Siti Rohyatini 11.
Muhammad Irfan
12 3 Aliudin 12.
Marfiadin
13 Ramadhan Nur Rahman 3 Rahmansyah 13.

Nama : ELI WARNIS, S.Pd.SD

NIP : 19741124 199701 2 001
Jabatan : Kepala SDN 012 Taga Giri Tama Jaya

Untuk dapat mencairkan dana PIP Tahun 2020 di BRI Cabang Unit/Teras Wilayah Kerja Kabupaten Inhil
sebagai lembaga penyaluran/

Semikian SUrat Kuasa ini kami buat unutk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya

Tagagiri Tama Jaya, 25 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

ELI WARNIS. S.Pd.SD ABDULLAH

NIP. 19741124 199701 2 001
 DAFTAR PENERIMA PIP
TAHUN 2022

SDN 012 TAGAGIRI TAMA JAYA

KECAMATAN PELANGIRAN
KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
PROVINSI RIAU