2018 - 2020 Tumor Jinak Kulit dan Tumor Non Neoplastik Kulit 1. Pengertian (Definisi) Tumor jinak / non neoplastik kulot adalah benjolan pada kulit yang tidak bersifat ganas 2. Anamnesis Terdapat lesi pada kulit berbentuk plaque, papel, nodus, atau tumor yang berbatas tegas tanpa ada infiltrasi atau tanda metastasis 3. Pemeriksaan Fisik Neoplasma Jinak Kulit Terdapat lesi pada kulit berbentuk plaque, papel, nodus, atau tumor yang berbatas tegas tanpa ada infiltrasi atau tanda metastasis 1. Papiloma a. Berbentuk tumor papiler, menonjol diatas kulit, permukaan kasar b. Berwarna seperti kulit normal sekitarnya 2. Epitelioma a. Berbentuk nodus atau plaque kecil, didalam kulit b. Berwarna seperti kulit normal sekitarnya 3. Nevus Pigmentosus a. Plaque nodus berwarna hitam 4. Kista Dermoid a. Kista berisi sebum, subkutan, pada alis, garis tengah atau brachial cleft b. Timbul sejak lahir atau waktu anak-anak 5. Dermatofibroma a. Berupa nodus kecil, keras di kulit dan subkutis b. Berwarna coklat menyerupai keloid Tumor Non Neoplasma Kulit 1. Verruca Vulgaris a. Berupa tumor papiler kecil di kulit, dengan permukaan kasar b. Berwarna seperti kulit normal sekitarnya 2. Keratosis Keratosis seborrhoicum a. Lesi berupa plaque, nodule atau tumor berwarna coklat atau kehitaman, sering multipel b. Lokasi terutama pada kulit muka atau leher dan tubuh Keratosis solaris = keratosis senilis a. Bentuknya mirip dengan keratosis seborrhoicum b. Umumnya terdapat pada orang tua c. Lokasi terutama pada muka leher dan bagian kulit yeng terbuka 3. Keratokantoma a. Tumor papiler dengan nekrose sentral b. Dapat membesar dengan cepat dan mengalami regresi spontan c. Ada yang menganggap sebagai karsinoma kulit derajat keganasan rendah 4. Kista epidermoid a. Tumor kistous subkutan, berisi sebum, berdinding epidermis b. Lokasi umumnya di tangan atau kaki 5. Kiste sebaceus = Ateroma a. Tumor kistous di kulit dan subkutan, berisi sebum b. Pada kulit diatas kiste terdapat punctate, berwarna hitam, yaitu lubang kelenjar sebasea yang buntu oleh sebum yang mengeras c. Tumor mobil dari jaringan subkutan dibawahnya 6. Molluscum Contagiosum a. Nodus kecil di kulit, berwarna keputihan b. Bila dipencet keluar inti yang keras 7. Granuloma a. Berupa nodus lunak di kulit, konsistensi lunak, mudah berdarah b. Dapat berupa reaksi benda asing dibawahnya, sperti benang 4. Kriteria Diagnosis 1. Anamnesa: terdapat gejala diatas 2. Pemeriksaan Fisik: terdapat tanda diatas 5. Diagnosis Kerja Tumor Jinak Kulit dan Tumor Non Neoplastik Kulit 6. Diagnosis Banding 1. Tumor Ganas Kulit 7. Pemeriksaan 1. Pemeriksaan Patologi Spesimen Operasi Penunjang 8. Terapi Bedah : 1. Eksisi tumor 2. Elektrokoagulasi 3. Desikasi 4. Kuretase 5. Dermabrasion Non Bedah : 1) olesi nitras argenti, tinctura podofili, trichlor acetate 2) salep 5FU, salep keratolitik 9. Edukasi 1. Penjelasan perjalanan penyakit dan komplikasi 2. Penjelasan rencana perawatan 3. Penjelasan pencegahan 10. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam / malam Ad sanationam : dubia ad bonam / malam Ad fungsionam : dubia ad bonam / malam 10. Penelaah Kritis 14. Indikator Medis 80% pasien Tumor Jinak Kulit dan Tumor Non Neoplastik Kulit yang dirawat sembuh dalam waktu 7 hari 15. Kepustakaan Pedoman Pelayanan Medik Dokter Spesialis Bedah Umum Indonesia, Persatuan Dokter Spesialis Bedah Umum Indonesia edisi kedua 2006