STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)

 Masalah : Defisit perawatan diri

 Pertemuan : Ke 1 (Satu)

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi : Klien datang ke rumah sakit diantar keluarga karena di rumah klien
mengurung diri di kamar dan sudah satu minggu tidak mau mandi dan mengganti
baju.
2. Diagnosa :
a. Defisit Perawatan Diri berhubungan dengan Menarik diri
3. TUK :
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
b. Klien mengetahui pentingnya perawatan diri
c. Klien mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri
d. Klien dapat mempraktekkan cara perawatan diri

B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (SP)

1. Orientasi
a. Salam terapiutik
Selamat pagi …, perkenalkan nama saya suster …. Saya suka dipanggil
Suster ... Nama … siapa? Suka dipanggil apa?
b. Evaluasi/Validasi
… apakah mengetahui mengapa … dibawa kemari ?
c. Kontrak
 Topik :
Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang hal-hal yang
menyebabkan … tidak mau merawat diri ?
 Tempat
Mau dimana kita bercakap-cakap… ? Bagaimana kalau di ruang perawat
saja ?
  Waktu
Berapa lama kita bercakap-cakap ? Bagaimana kalau 30 menit?
2. Kerja
 Apa yang membuat … tidak mau merawat diri (mandi, menggosok gigi
dang anti baju) ?
 … sudah tau belum apa keuntungan dan kerugiannya kalo seseorang
malas mandi dan rajin mandi?
 Oh, begitu ya. Padahal kalau kita mandi, menggosok gigi dan ganti baju
minimal 2 kali dalam sehari itu bisa membuat tubuh kita terhindar dari
berbagai penyakit, membuat kita tampak bersih, bisa berfikir positif dan
orang-orang disekitar kita senang berkumpul dengan kita.
 Nah, kalau orang yang rutin mandi, menggosok gigi dan ganti baju
minimal 2 kali dalam sehari itu biasnya terlihat bersih, rapi, banyak teman
yang mendekati dan mengajak ngobrol, serta harum.
 Kemudian kalau seseorang yang tidak mau mandi, menggosok gigi dan
menggganti baju minimal 2 kali dalam sehari biasanya mudah terserang
sakit, khususnya sakit kulit seperti panu, kadas dan gatal-gatal.
 Sekarang, mari kita coba bagaimana cara melakukan perawatan diri
(mandi, menggosok gigi dan mengganti baju)
 Pertama mengenalkan alat-alat yang digunakan untuk mandi dan ganti
baju.
 Mengajarkan klien cara mandi yang benar dan tidak lupa mengeringkan
badan dengan handuk mandi.
 Nah, sekarang … yang mencoba (klien mepraktekkannya langkah demi
langkah sambil dibantu perawat)
 Kalau sudah selesai mari duduk lagi.
3. Terminasi
a. Evaluasi
Bagaimana perasaan … setelah melakukan cara merawat diri tadi (sebutkan
kegiatannya).
b. Evaluasi obyektif
Sekarang coba … ulangi lagi bagaimana tadi cara melakukan perawatan diri.
Bagus sekali.
c. Rencana Tindak Lanjut
 Bagaimana kalau … lakukan setiap hari selama di RS, agar nanti dirumah
sudah lancar.
 Nah, mau jam berapa … melakukannya ? Kita buat jadwalnya ya, biar …
tidak lupa.
 Oke, jadi mau dilakukan setiap pagi setelah bangun tidur jam 06.00 an
sore jam 16.00.
 Baiklah …, waktu kita sudah habis. Sekarang kita catat kegiatan pada hari
ini di buku harian ….
 Nah, kalau sudah dikerjakan beritahu suster ya dan nanti kita beri tanda.
d. Kontrak
 Topik
Besok kita akan belajar lagi bagaimana cara makan yang baik
 Tempat
Tempatnya mau dimana ? Bagaimana kalau di meja makan.
 Waktu
Mau jam berapa ? Bagaimana kalau jam 07.00 pagi ? Baiklah sampai
besok …