RENCANA USULAN KEGIATAN

PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
3 org x 18 desa x 3 hr x
Pendataan PIS PK Mengetahui IKS Masyarakat 100% Promkes 3 org nakes Desa Januari - Februari 100% DAK
125.000
Rp. 20.250.000

Untuk mengetahui aktif tidaknya 1 org x 18 desa x 1 hr x

Monev desa siaga Jejaring desa siaga 100% Promkes 1 org nakes Desa Maret 100% DAK
desa siaga 125.000
Rp. 2.250.000

Sosialisasi petunjuk teknis Meningkatkan pengetahuan 2 org x 18 desa x 1 hr x

Masyarakat 100% Promkes 2 org nakes Desa April 100% DAK
pelaksaan posyandu tentang posyandu 125.000
Rp. 4.500.000

Penilaian posyandu Untuk meningkatkan strata Kader posyandu 100% Promkes 2 org nakes Desa Mei 2 org x 36 posyandu x 1 kl 100% DAK
posyandu x 125.000
1. Promkes
Rp. 9.000.000

Meningkatkan pengetahuan Siswa/i SMA dan 2 org x 8 sekolah x 1 hr x

100% Promkes 2 org nakes Sekolah Juli 100% DAK
Penyuluhan Merokok dan Miras siswa/i SMP 125.000
Rp. 2.000.000

Mengetahui masalah kesehatan 1 org x 18 desa x 1 hr x

SMD Kader 100% Promkes 1 org kader Desa Oktober 100% DAK
yang ada di desa 125.000
Rp. 2.250.000

Membahas masalah yang 2 org x 18 desa x 1 hr x

100% DAK
MMD ditemukan pada saat SMD dan Masyarakat 100% Promkes 2 org nakes Desa November 125.000
mencari solusinya Rp. 4.500.000

44,750,000

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM

Unuk mengetahui Sanitarian,Petu Mengetahui

IKL ( Rumah ) Rumah 18 desa PJ Kesling Kepala Desa Januari - Desember 18,000,000 DAK
cakupan kepemiikan gas Kesehatan Jumlah Rumah
2021
Sarana Sanitasi ( Jamban) Desa Sehata

POKJA
Untuk meningkatkan
Sanitarian,Petu AMPL,Dinkes, Perilaku
perubahan perilaku Januari - Desember
Pemicuan STBM Masyarakat 18 desa PJ Kesling gas Kesehatan Camat,Sanitari 7,500,000 masyarakat DAK
masyarakat untuk 5 Pilar 2021
Desa an,Kepala dirubah
STBM
Desa

Tempat Sanitarian,Petu
Untuk membunuh jentik Januari - Desember Populasi nyamuk
Abatesasi Panampungan 18 desa PJ Kesling gas Kesehatan Kepala Desa 18,000,000 DAK
nyamuk 2021 berkurang
Air Bersih Desa

KESLING
 Sanitarian,Petu
untuk memantau sanitasi Januari - Desember Jumlah TTU yang
TTU TTU 1 pasar PJ Kesling gas Kesehatan Kepala Desa 500,000 DAK
KESLING TTU secara berkala 2021 di inspeksi
Desa

untuk mengetahui tingkat Sanitarian,Petu

Januari - Desember Jumlah TPM
TPM resiko makanan yang di TPM 3 TPM PJ Kesling gas Kesehatan Kepala Desa 1,500,000 DAK
2021 yang di inspeksi
olah Desa

untuk mengetahui tingkat Sanitarian,Petu

Januari - Desember Jumlah TPM
TPM resiko makanan yang di TPM 3 TPM PJ Kesling gas Kesehatan Kepala Desa 1,500,000 DAK
2021 yang di inspeksi
olah Desa

Membunuh bakteri
patogen dalam air dan Mata rantai
Sanitarian,Petu
memutuskan mata rantai Sumur Januari - Desember penularan
Kaporisasi 18 desa PJ Kesling gas Kesehatan Kepala Desa 18,000,000 DAK
penularan penyakit yg Gali,PMA,HU 2021 penyakit
Desa
diakibatkan oleh bakteri diputuskan
tsb

Mengetahui lebih dini 10 Desa 100% Pj Mal Desa Jan-Des 2019 11,250,000 100% DAK
MALARIA MBS kasus malaria

Mencegah terjadinya mencegah

pemberian TTD di sekolah anemia Sekolah 100% Pj Kespro 2 orang Sekolah 1 x tiap minggu 1,750,000 anemia DAK
pembinaan konselor Meningkatkan Meningkatkan
Kespro sebaya pengetahuan Kespro Sekolah 100% Pj Kespro 3 orang sekolah 2 x / tahun 5,250,000 Kespro DAK
Pendamp.Remaja mengatasi masalah remaja beresiko 18 desa Pj Kespro 1 petugas desa 3 x / tahun 6,750,000 menekan masalahDAK
bermasalah pada remaja pada remaja
Meningkatkan Penemuan Masyarakat
Pelacakan Kasus 100% UKM 2 org nakes Desa Januari - Des 4,000,000 100% DAK
penderita kusta Beresiko
Untuk mengetahui Tingkat
Kusta Pemantauan Minum Obat kepatuhan paien dalam minum Penderita 100% UKM 1 org nakes Desa Januari - Des 3,000,000 100% DAK
obat
Pemeriksaan kontak serumah Meningkatkan Penemuan
Penderita 100% UKM 1 org nakes Desa Januari - Des 1,500,000 100% DAK
penderita penderita kusta

Penutupan Pit dan Fissure(Fissure Tidak terjadi karies gigi pada anak SD Siswa Kelas 2 SD 22 Sekolah UKGS 2 Ptgs PKM Sekolah Jan-Des Menigkatkan DAK
5,500,000
Sealant) elas II oral Higine

Fissure sealant
Tidak terjadi karies gigi pada anak SD Siswa Kelas 2 SD
22 Sekolah UGS 2 Ptgs PKM Sekolah Jan-Des 5,500,000 gigi M1 Bebas DAK
elas II
dari Karies
Pencabutan gigi susu dengan topikal Pencegahan terjadinya Gigi tetap
pertumbuhan gigi tetap yang tidak UKGS 2 Ptgs PKM Sekolah Jan-Des 5,500,000 DAK
anastesi.
normal. Tumbu normal
Mendeteksi dini siswa yang memiliki Mendeteksi
maslah ksesehatan agar segera
Penjaringan Peserta Didik
mendapat penangan sedidei
siswa / 1 SD,SMP 18 Sekolah UKGS 2 Ptgs PKM Sekolah Jan-Des 5,500,000 kesehatan DAK
UKS
mungkin. peserta didik

Penyuluhan kesehatan gigi di meningkatkan

pengetahuan Pengetauan
posyandu
masyarakat tentang kesehatan gigi Masyarakat ..... Posyandu UKGS 2 Ptgs PKM Masyarakat Jan-Des 5,500,000 masyarkat DAK
dan mulut .
menigkat

Terdeteksinya
Terdeteksinya secara dini masalah
1. Pemeriksaan gigi berkala kesehatan gigi peserta didik. Siswa / 2 SD 22 Sekolah UKGS 2 Ptgs PKM Sekolah Jan-Des 5,500,000 penyakit gigi dan DAK
mulut peserta
didik
1.

meningkatnya
Pengetahuan
Sosalisasi tentang untuk meningkatkan
petugas medis petugas medis
penggunaan antibiotik pada pengetahuan petugas
di puskesmas, PJ UKP dan 1 tenaga Kapus dan tentang
pasien diare kepada medis tentang penggunaan 100% disesuaikan 2,250,000 BOK dan JKN
pustu dan Farmasi Farmasi Dokter penggunaan
petugas medis di Antibiotik pada pasien
polindes Antibiotik yang
puskesmas diare
benar pada
pasien diare

Untuk meningkatkan
Tersedianya
kualitas pelayanan
Perbaikan Gudang Farmasi DINKES Kab. PJ UKP dan Kapus dan Gudang
kefarmasian dan 100% 10,000,000 BOK
sesuai standar Flotim Farmasi DINKES Flotim Farmasi yang
FARMASI keamanan penyimpanan
memadai
obat

untuk memenuhi DINKES Kab. Kapus dan staf tersedianya obat

Melakukan Bon Obat setiap bulan kebutuhan obat di 100% Farmasi Tiap Bulan 3,600,000 BOK
puskesmas yang telah Flotim PKM di puskesmas
habis

Meningkatkan pemahaman
Kegiatan GEMA
dan kesadaran masyarakat
Sosialisasi GEMA CERMAT 1 tenaga CERMAT di
tentang pentingnya Masyarakat 100% Farmasi Staf PKM Juni 2,250,000 BOK
di Posyandu, Posbindu Farmasi ketahui oleh
penggunaan obat secara
masyarakat
benar

Lokmin Puskesmas Mengevaluasi Kegiatan Staf 100% Kapus semua Staf Staf PKM Jan-des 43,200,000 Terlaksanannya BOK

manajemen Pusk

Penyusunan RUK Puskesmas Terlaksannya Perencanaan Staf 100% Tim PTP semua Staf Staf PKM Jan 3,600,000 Tersusunnya BOK

Puskesmas RUK puskesmas

Linsek Puskesmas Terlaksannya Linsek Staf 100% Kapus semua Staf Linsek Feb,mei 18,000,000 Terlaksanannya BOK
Sept,Nop 30,000,000 Linsek

Terlaksananya
Pertemuan Tim Mutu Puskesmas Peningkatan Mutu 100% Tim Mutu semua Staf Jan-des 900,000 pertemuan BOK
Staf Staf Pusk mutu
Terlaksannya
Pembangunan Pagar Puskesmas Kawasan Puskesmas terlindungi Puskesmas 100% Kapus Tukang Dinkes Jan-Des 100,000,000 pembangunan pagar DAU
pusk
Terlaksananya
Pembangunan Aula Puskesmas Terlaksana pembangunan aula Puskesmas 100% Kapus Tukang Dinkes Jan-Des 10,000,000 Pembangunan Aula DAU
Manajemen pertemuan
Terlaksananya Rehab Rumah Terlaksanya Rehab
Rehab Rumah Dinas Perawat Puskesmas 100% Kapus Tkang Dinkes Jan-Des 500,000,000 DAK
Dinas Rumah Dinas
Terlaksananya Rehab Rumah Terlaksanya Rehab
Rehab Ringan Pustu Danibao dan Bukit seburi Puskesmas 100% kapus Tukang Dinkes jan-des 500,000,000 DAK
Dinas Rumah Dinas
Terlaksanya Pemeliharan Ringan Terlaksananya
Pemeliharaan Ringan Ruang rawat Jalan Puskesmas Puskesmas 100% Kapus Tukang Dinkes Jan-Des 50,000,000 DAK
Puskesmas Rehab Pkm
Terbangunnya
Pembangunan Garasi Mobil Terbangunnya Garasi Puskesmas 100% Kapus Tukang Desa Jan-Des 5,000,000 JKN
Garasi Puskesmas
1,455,050,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 20 bayi Resti x
Kunjungan Bayi Resti Penatalaksanaan Kasus Bayi Resti 100% KIA 1 org nakes Desa Januari -Des 100% DAK
125.000
2,500,000

1 org x 18 Desa x 125.000

Penatalaksanaan MTBM Untuk mendapatkan pelayanan Bayi 100% KIA 1 org nakes Nakes Jan-Des 100% DAK
X 5 bayi
Kesehatan Bayi Muda 11,250,000

Rujukan kasus Nakes 100% KIA 2 org nakes RSUD lrtka Jan-Des 100% DAK
Penanganan Kasus secara dini 2 org x 50 kasus x 300.000
30,000,000

1. Pelayanan Kes. Bayi Baru lahir

43,750,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 18 Desa X 125.000
Pendataan Pend HIV AIDS Mendapatkan data yang Masyarakat 100% P2P 1 org nakes Desa Jan 100% DAK
X 1 kl
Akurat 2,250,000

Kunjungan Penderita HIV Mendapatkan Pelayanan Pend HIV 100% P2P 1 orang Nakes Desa Jan-des 1 * 18 desa*125000*2 kl 100% DAK,JKN
Kesehatan pada Masyarakat 4,500,000

Pelatihan Petugas Ke Meningkatkan Pengetahuan Nakes 100% P2P 2 orang nakes Desa Januari 2 x 450000 x 2 hari 100% DAU
sehatan 1,800,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang Masyarakat 100% P2P 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 100% DAK
berlanjut 1 kasus x 300.000 X 5 kl
1. Pelayanan Kes.HIV AIDS
1,500,000

Menemukan kasus 100% P2P 2 orang nakes Desa Jan-des 100% DAU,JKN
Konseling Tersangka HIV Masyarakat 2 nakes *125000* 18 desa
4,500,000

Pengawasan Minum Obat Pend HIV 100% P2P 1 orang Nakes desa Jan-des 100% DAK
Kepatuhan meminum obat 1 nakes *125000* 18 desa
2,250,000

100% DAK
Penganfrakan Obat ARV Pend HIV 100% P2P 1 orang Nakes Dinkes Jan-des 1 * 300000*12
Kepatuhan meminum obat 3,600,000

20,400,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 18 Desa X 125.000
Pendataan PIS PK (TBC) Mendapatkan data yang Masyarakat 100% P2P 1 org nakes Desa Jan 100% DAK
X 1 kl
Akurat 2,250,000

Kunjungan Penderita TB Mendapatkan Pelayanan Pend TB 100% P2P 1 orang Nakes Desa Jan-des 2 * 18 desa*125000*2 kl 100% DAK,JKN
Kesehatan pada Masyarakat 9,000,000

Pelatihan Petugas Ke Meningkatkan Pengetahuan Nakes 100% P2P 2 orang nakes Desa Januari 2 x 450000 x 2 hari 100% DAU
sehatan 1,800,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang Masyarakat 100% P2P 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 100% DAK
berlanjut 1 kasus x 300.000 X 5 kl
1. Pelayanan Kes.TBC
1,500,000

Menemukan kasus 100% P2P 2 orang nakes Desa Jan-des 100% DAU,JKN
Penjaringan Kasus TB Masyarakat 2 nakes *125000* 18 desa
4,500,000

Pengawasan Minum Obat Penderita TB 100% P2P 1 orang Nakes desa Jan-des 100% DAK
Kepatuhan meminum obat 1 nakes *125000* 18 desa
2,250,000

21,300,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
2 org x 18 Desa X 125.000
Pendataan PIS PK (ODGJ) Mendapatkan data yang Masyarakat 100% Keswa 2 org nakes Desa Jan 100% DAK
X 1 kl
Akurat 4,500,000

Kunjungan Penderita ODGJ Mendapatkan Pelayanan ODGJ 100% Keswa 2 orang nakes Desa Jan-des 2 * 18 desa*125000*2 kl 100% DAK,JKN
Kesehatan pada Masyarakat 9,000,000

Pelatihan Petugas Ke Meningkatkan Pengetahuan Nakes 100% keswa 2 orang nakes Desa Januari 2 x 450000 x 2 hari 100% DAU
sehatan 1,800,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang Masyarakat 100% PTM 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 100% DAK
berlanjut 1 kasus x 300.000 X 5 kl
1. Pelayanan Kes.ODGJ
1,500,000

1 Paket *200000* 4 kl
Penunjang pelayanan 100% Kadis,Kapus Kadis,Kapus Desa Jan 100% DAU,JKN
Pengadaan Obat ODGJ Pusk,Dinkes pengadaan
800,000

17,600,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
2 org x 18 Desa X 125.000
Pendataan PIS PK (DM) Mendapatkan data yang Masyarakat 100% PTM 2 org nakes Desa Jan 100% DAK
X 1 kl
Akurat 4,500,000

2 * 4 prolanis*125000*12
Prolanis DM Mendapatkan Pelayanan Masyarakat 100% PTM 2 orang nakes Desa Jan-des 100% DAK,JKN
kl
Kesehatan pada Masyarakat 12,000,000

Pengadaan Stik Penunjang pelayanan Pusk,Desa 100% Kapus,Kades Kapus,Kades Desa Januari 2 x 12 bulan x 125000 100% ADD
3,000,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang Masyarakat 100% PTM 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 2 kasus x 300.000 X 12 100% JKN,ADD
berlanjut bln
1. Pelayanan Kes.Diabetes Melitus
7,200,000

1 Paket *200000* 4 kl
Penunjang pelayanan 100% Kapus,Kades Kapus,Kades Desa Jan 100% DAU,ADD
Pengadaan Obat DM Pusk,Desa pengadaan
800,000

27,500,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
2 org x 18 Desa X 125.000
Pendataan PIS PK (Hipertensi) Mendapatkan data yang Masyarakat 100% PTM 2 org nakes Desa Jan 100% DAK
X 1 kl
Akurat 4,500,000

2 * 4 prolanis*125000*12
Prolanis HT Mendapatkan Pelayanan Masyarakat 100% PTM 2 orang nakes Desa Jan-des 100% DAK,JKN
kl
Kesehatan pada Masyarakat 12,000,000

Pengadaan Stik Penunjang pelayanan Pusk,Desa 100% Kapus,Kades Kapus,Kades Desa Januari 2 x 12 bulan x 125000 100% ADD
3,000,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang Masyarakat 100% PTM 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 2 kasus x 300.000 X 12 100% JKN,ADD
berlanjut bln
1. Pelayanan Kes.Hipertensi
7,200,000

Pengadaan Obat Hipertensi 1 Paket *200000* 4 kl

Penunjang pelayanan 100% Kapus,Kades Kapus,Kades Desa Jan 100% DAU,ADD
Lansia Pusk,Desa pengadaan
800,000

27,500,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 18 Desa X 125.000
Pendataan Lansia Mendapatkan data yang lansia 100% Lansia 1 org nakes Desa Jan 100% DAK
X 1 kl
Akurat 2,250,000

Posyandu Lansia Mendapatkan Pelayanan Lansia 100% Lansia 2 orang nakes Desa Jan-des 2 *22 pos*125000*12 kl 100% DAU
Kesehatan pada lansia 66,000,000

Pengadaan Stik Penunjang pelayanan Pusk,Desa 100% Kapus,Kades Kapus,Kades Desa Januari 6 x 12 bulan x 500000 100% ADD
18,000,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang Lansia 100% nakes 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 2 kasus x 300.000 X 12 100% DAK
berlanjut bln
1. Pelayanan Usia Lanjut
7,200,000

Pendokumentasian
100% Kapus,Kades Kapus,Kades Desa Jan 100% DAU,DAK
Pengadaan Buku Lansia Pelayananlansia Pusk,Desa 60 lansia X 18 desa*20000
21,600,000

115,050,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
2 org x 18 Desa X 125.000
Posbindu PTM usia 15-59 Tahun Mendeteksi dini resiko usia Reproduktif 100% PTM 2 org nakes Desa Jan-Des 100% DAK
X 2 kl
PTM 9,000,000

Pengadaan Kit Posbindu Penunjang pelayanan Dinkes 100% Kapus Kapus Dinkes Juli 1 paket X 2500000 100% DAU
25,000,000

Pengadaan Stik Penunjang pelayanan Puskesmas 100% Kapus Kapus,bendahara Puskesmas Januari 6 x 12 bulan x 500000 100% JKN
18,000,000

Rujukan Kasus beresiko Meminimalisir Kejadian yang usia Reproduktif 100% nakes 1 orang Nakes Desa,RSUD Jan-des 2 kasus x 300.000 X 12 100% DAK
berlanjut bln
1. Pelayanan Usia Reproduktif
7,200,000

Meningkatkan kompetensi
100% Nakes 2 orang nakes Dinkes Jan-Des 100% DAU
Pelatihan Nakes tenaga PTM petugas Nakes 2 X 2 hari*450000
18,000,000

Pemeriksaan IVA Masyarakat 100% PTM 2 orang nakes Desa Jan-Des 100% DAK
Mendeteksi penyakit 2 x 2 hr x 125000 x 18 ds
9,000,000

86,200,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
2 org x 31 Sekolah X
Penjaringan Kesehatan Anak Memperoleh pelayanan Anak sekolah 100% PROMKES 2 org nakes Sekolah Juli-agustus 100% DAK
125.000 X 1 kl
SD kls I,SMP,SMA kesehatan UKS 7,750,000

Pengadaan Format Penjaringan Pendokumentasian Kegiatan Nakes 100% UKS Kapus,Bendahara Puskesmas Juli 2000 lmbr X 500 100% DAK
1,000,000

Pengadaan Buku Rapor 100 buku x 31 sekolah x

Yankes terdata dengan baik Anak sekolah 100% UKS Kapus,bendahara Puskesmas Januari 100% DAK,BOS
Kesehatan 20.000
62,000,000

Penilaian lomba Sekolah sehat Menilai sekolah dari standard Sekolah 100% UKS,Korwil Korwil,Camat,Pusk Tim Linsek Nopember 100% DAK,BOS,Swadaya
kesehatan 1 x 125.000 X 29 sekolah
1. Pelayanan Usia Pendidikan Dasar
3,625,000

Anak sekolah mendapat 3 anak X 125000 X 29

100% UKS,Korwil Korwil,Camat,Pusk Tim Linsek Juni 100% DAK
Pelatihan Dokter Kecil Pelayanan Anak sekolah sekolah
10,875,000

85,250,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 18 desa x 125.000
Posyandu Balita Memperoleh pelayanan Balita 100% KIA,GIZI 1 org nakes Desa Januari -Des 100% DAK
X 12 bln
kesehatan dan DDTK 27,000,000

1 org x 4 kl x 125.000 X
Pengukuran Panjang badan Balita Indikator Status Gizi anak Balita 100% KIA,GIZI 1 org nakes Nakes Jan-Des 100% DAK
18 Desa
Kesehatan ibu dan anak 9,000,000

Semua Balita mendapatkan 1 org x 2 kl x 18 desa x

Pemberian Vitamin A Balita 100% KIA,GIZI 1 org nakes Desa Feb,agustus 100% DAK
pelayanan Vit A 125.000
4,500,000

PMT stunting Balita 100% GIZI kader,nakes Desa juli-sept 60 kasus x 20.000 X 90 100% DAK,Dana Desa,DAU
Penanganan Kasus secara dini hari
1. Pelayanan Kes. Balita
108,000,000

Balita mendapat pelayanan 1 Paket x 10.000.000 X 18

100% GIZI Kapus,Bendahara,DinkesRekanan,Dinkes Januari 100% JKN,DAU,ADD
Pengadaan Antropometri Kit akurat Balita desa
180,000,000

Pemeriksaan Cacing untuk Gisi 2 x 18 desa x 1 kl X 2 hari

Nakes 100% GIZI,Analis Nakes Puskesmas Januari-Des 100% DAK
Kurang dan Stunting Penanganan Kasus secara dini *125000
9,000,000

1 X 36 Posy *125000 *
100% DAK
Pelayanan Imunisasi Memperoleh kekebalan terhadap Balita 100% Imunisasi Nakes Desa Januari-Des 12 bln
penyakit 54,000,000

391,500,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 18 desa x 5 Bumil x
Pengantaran ibu untuk melahirkan Memperoleh pelayanan persalinan Ibu bersalin 100% KIA 1 org nakes Desa Januari -Des 100% DAK
125.000 X 12 bln
Dari Desa ke Puskesmas Di Faskes memadai 81,000,000

1 org x 100 persalinan x

Pertolongan Persalinan di Pusk Untuk mendapatkan pelayanan Ibu bersalin 100% KIA 1 org nakes Nakes Jan-Des 100% JKN Non Kapitasi
700.000
Kesehatan ibu dan anak 70,000,000

Semua ibu Nifas mendapatkan 1 org x 3 kl x 100 ibu x

Kunjungan Nifas Ibu dan Bayi 100% KIA 1 org nakes Desa Jan-Des 100% DAK
pelayanan lengkap 125.000
37,500,000

Rujukan kasus Nakes 100% KIA 2 org nakes RSUD lrtka Jan-Des 100% DAK
Penanganan Kasus secara dini 2 org x 50 kasus x 300.000
1. Pelayanan Kes. ibu Bersalin
30,000,000

Bayi mendapat perawatan dini 100% KIA Kapus,Bendahara,DinkesRekanan,Dinkes Januari 100% JKN,DAU
Pengadaan Inkubator Bayi Ibu dan bayi 1 Paket x 50.000.000
50,000,000

Pengadaan Obat emergensy dan 1 Paket x 200.000x 12

Nakes 100% KIA Nakes Puskesmas Januari-Des 100% DAK,JKN
BHMP Penanganan Kasus secara dini bulan
24,000,000

Biaya operasional Rumah 100% DAK

Memudahkan pelayanan ke Ibu Ibu Hamil 100% KIA Nakes Desa Januari-Des 1 Tahun x 600.000
Bersalin(Air)
hamil 600,000

293,100,000
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WAIWADAN TAHUN 2021

TARGET
UPAYA KESEHATAN KEB. SUMBER WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN PJ MITRA KERJA KEB. ANGGARAN
DAYA PELAKSANAAN KINERJA PEMBIAYAAN
SESUAI SPM
1 org x 18 desa x 1 hr x
Pendataan Ibu Hamil Mendata Sasaran ibu Hamil Ibu Hamil 100% KIA 1 org nakes Desa Januari 100% DAK
125.000
2,250,000

Untuk mengetahui Tanda 1 org x 18 desa x 1 hr x

Pemeriksaan Kehamilan Ibu Hamil 100% KIA 1 org nakes Desa Jan-Des 100% DAK
Bahaya kehamilan 125.000
2,250,000

Semua Ibu hamil mendapatkan 1 org x 12 kl x 1 hr x

Pengambilan Buku KIA Dinkes 100% KIA 1 org nakes Dinkes Jan-Des 100% DAK
Buku KIA 300.000
3,600,000

Rujukan kasus Nakes 100% KIA 2 org nakes RSUD lrtka Jan-Des 100% DAK
Penanganan Kasus secara dini 2 org x 50 kasus x 300.000
1. Pelayanan Kes. ibu Hamil
30,000,000

Pengadaan Dopler,USG,Partus
Menegakan Diagnosa secara dini 100% KIA Kapus,Bendahara,DinkesRekanan,Dinkes Januari 100% JKN
set,Kit laboratorium Ibu Hamil 1 Paket x 65.000.000
65,000,000

Pengadaan 1 Paket x 250.000x 12

Nakes 100% KIA Nakes Puskesmas Januari-Des 100% DAK,JKN
Formulir(Kohort,Kartu ibu dll) Pendokumentasian Kegiatan bulan
30,000,000

100% DAK
Biaya operasional Rumah Tunggu Memudahkan pelayanan ke Ibu Ibu Hamil 100% KIA Nakes Desa Januari-Des 12 bulan x 300.000
hamil 3,600,000

136,700,000
No SPM Total Dana Ket

1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 136,700,000

2 Pelayanan Kesehatan ibu bersalin 293,100,000
3 Pelayanan Kesehatan Bayi baru lahir 43,750,000
4 Pelayanan Kesehatan Balita 391,500,000
5 Pelayanan Kesehatan Usia Pendidikan Dasar 85,250,000
6 Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 86,200,000
7 Pelayanan Kesehatan Lansia 115,050,000
8 Pelayanan Kesehatan HT 27,500,000
9 Pelayanan Kesehatan DM 27,500,000
10 Pelayanan Kes ODGJ 17,600,000
11 Pelayanan Kes TB 21,300,000
12 Pelayanan Kes HIV AIDS 20,400,000
13 Diluar SPM