YAYASAN ANTASSALAMA AL-BAROKAH RA ANTASSALAM, Jin. Tamansari Nomor 56 RT/RW 001/004 Sukahurip Tamansari Kota Tasikmalaya SURAT PERNYATAAN MITRA CALON PENGGUNA, ‘Yang bertanda tangan di bawah i Nama Pimpinan Institusi Mitra Titing Mintarsih, S.Pd.1 ‘Nama Institusi / Perusahaan / UKM Mitra: RA Antassalam Alamat Kantor Rahayu I RT 001 RW 004 Kel Sukahurip Kec. Tamansari Kota Tasikmalaya Jabatan Kepala Sekolah Alamat surel Bersepakat untuk bermitra dengan’ ‘Nama Ketua Peneliti rg, Anie Kristiani, M.Pd Institusi + Poltckkes Kemenkes Tasikmalaya Alamat Kantor : JI. Babakan Siliwangi No.35, Kahuripan, Kee. Tawang, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 46115 ‘Skema/Program Penelitian Penelitian Terapan Unggulan Perguruan Tinggi Judul Penelitian Inovasi Buku Bergambar Kesehatan Gigi untuk Meningkatkan Pengetahuan Tbu dan Oral Hygiene Anak Prasekolah ‘Tahun Pengusulan = 2023 Bersama ini menyatakan bersedia bekerjasama dalam penelitian untuk penciptaan Media Buku Bergambar Kesehatan Gigi yang kami butubkan untuk Meningkatkan Pengetahuan Ibu dan Oral Hygiene Anak Prasckolah. Dalam rangka mendukung penciptaan produk tersebut, institusi kami bersedia menyediakan dukungan berupa in kind yaitu swadaya tenaga dan menugaskan: Nama Khodijah, S.Pd Kedudukan dalam Guru Anak Pra Sekolah RA Antassalam. Institusi / Perusahaan / UKM Bidang keahlian = Pendidikan Anak Pra Sekolah sebagai anggota peneliti yang berasal dari insttusi yang kami pimpin. Demikian surat penyataan kemitraan penelitian ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung, jawab Zepssh\An Srasikmalaya, Mei 2023 ams"