Tabel 3.

Untuk desain sistem surveilans :

Jenis Penyakit :

Masalah penting dipandang dari sudut kesehatan masyarakat :

Tujuan surveilans :

Defenisi kasus :

Indikator :

Data minimum yang diperlukan :

Sumber data :

Tabel 4. Contoh Standart surveilans yang direkomendasikan WHO

Jenis Penyakit
Acute watery diarrhoea (childhood)

Latar belakang surveilans

Salah satu penyebab pentingnya kejadian kesakitan (morbiditas) dan kematian (mortalitas) pada
anak-anak, data menunjukkan bahwa penyakit diare telah menyebabkan lebih dari 3 juta
kematian pada tahun 1995 (80% pada anak dibawah usia 5 tahun). Separuh dari kematian ini
disebabkan karena acute watery diarrhea. Diperkirakan 2/3 dari kasus yang ada disebabkan
adanya kontaminasi makanan. WHO mendukung inisiatif daerah dalam kegiatan untuk
memperbaiki kesiagaan dan respon terhadap adanya KLB kolera dan disentri. Strategi WHO
adalah mengurangi insidens dan fatalitas melalui integrasi manajemen kasus pada anak-anak di
tingkat puskesmas bersama dengan lembaga-lembaga lain dan pemerintah

Defenisi Kasus

Defenisi kasus secara klinis :

Acute watery diarrhea (bercak cair dalam waktu 24 jam) dengan atau tanpa dehidrasi

Kriteria laboratories untuk diagnosis :

Kultur bisa digunakan untuk konfirmasi kejadian luar biasa diare spesifik, tetapi tidak mutlak
untuk defenisi kasus.

Klasifikasi kasus :
Tidak dapat dipakai

Tipe surveilans

Penderita dicatat pada tingkat perifer (puskesmas).

Laporan rutin bulanan dari puskesmas ke level diatasnya dan ke tingkat pusat.
Survey masyarakat / survey sentinel untuk pelengkap data rutin dan untuk evaluasi kegiatan
program pengendalian.

Data minimum yang diperlukan

Data dasar pada tingkat perifer (puskesmas) :

- Ciri-ciri khusus, umur, jenis kelamin, daerah geografi
- Tanggal timbulnya penyakit (date of onset)
- Akibat

Analisis data, penyajian dan laporan

 Jumlah kasus menurut bulan, wilayah geografi, kelompok umur.

 Perbandingan pada bulan dan wilayah geografi yang sama pada tahun sebelumnya
 Jumlah kasus menurut waktu ditampilkan dalam bentuk grafik garis
 Kesimpulan dari surveilans bulanan seharusnya dibuat dan ada umpan balik. Peninjauan per
trimester atau per tahun membantu untuk identifikasi daerah dan membuat prioritas

Prinsip kegunaan data untuk pengambilan keputusan

 Memonitor kecerendungan insidens penyakit

 Mendeteksi adanya KLB pada daerah setempat
 Mengidentifikasi daerah risiko tinggi untuk menentukan target intervensi

Aspek khusus

Penyakit diare merupakan bagian dari pendekatan manajemen kasus yang terintegrasi untuk
kesehatan anak. Pendekatan sindrom direkomendasikan sebagai cara yang paling efektif untuk
melaporkan kasus. Bagaimanapun juga dari surveilans penyakit secara perspektif, pendekatan ini
telah dibuktikan. Multi diagnosis sering dilakukan pada anak-anak.

Dehidrasi merupakan indicator untuk diare akut dan peningkatan dehidrasi mendadak pada anak
usia 2-5 tahun seharusnya telah menimbulkan kecurigaan akan terjadinya KLB kolera.
Defenisi kasus secara klinis untuk kolera adalah :
- Pada daerah dimana kematian tidak diketahui pada penderita umur 5 tahun atau lebih
- Pada daerah dimana terjadi epidemic kolera, pada penderita usia 5 tahun atau lebih dengan
acute watery diarrhea dengan atau tanpa muntah