Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Saya :

Nama : EDI ISKANDAR


Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung,03-09-1968
Agama : Islam
Status : Duda
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Laks Re Martadinata Gg Edi salon LK I RT 001
Kelurahan Perwata Kecamatan Telukbetung Timur

Adalah benar saya Seorang “DUDA”

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bandar Lampung, 05 Desember 2022

MENGEAHUI,
LURAH PERWATA
Yang membuat Pernyataan,
KECAMATAN TELUKBETUNG TIMUR

APRINDRA TRIWIJAYA,SE EDI ISKANDAR


NIP.19750417 200801 1 014

Anda mungkin juga menyukai