SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA

PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS

ANTARA
RUMAH SAKIT ARSANI SUNGAILIAT
DENGAN
MEDICARE CLINIC

Nomor :
Nomor :

Pada hari ini Senin tanggal tiga belas bulan September Tahun 2021 (13/09/2021), kami yang
bertanda tangani di bawah ini :
Nama : dr. Ilham Bakri
Jabatan : Direktur
Alamat : jln Raya Air Kenanga Sungailiat
Dalam perjanjian ini bertindak untuk dan atas nama RS Arsani yang selanjutnya disebut
sebagai PIHAK PERTAMA.

DENGAN

Nama : dr. Triana Puspita

Jabatan : Pimpinan
Alamat : Jl. Jendral sudirman No: 339, Parit Padang
Dalam perjanjian ini bertindak untuk dan atas nama CLINIC MEDICARE selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Para pihak dalam kontrak sepakat dan setuju untuk mengadakan perjanjian kerjasama dalam
pelaksanaan Pengelolaan Limbah Medis MEDICARE CLINIC.

PASAL 1
Definisi
Syarat syarat yang digunakan dalam Perjanjian ini mempunyai arti sebagai berikut :

1. “jasa” berarti pekerjaan yang dilakukan PIHAK PERTAMA , berupa pengelolaan

limbah medis dari PIHAK KEDUA.
 2. “Perhitungan Biaya” berarti daftar biaya jasa atas pelaksanaan jasa PIHAK
PERTAMA.

PASAL 2

RUANG LINGKUP

1. PIHAK PERTAMA akan melaksanakan jasa kepada PIHAK KEDUA berdasarkan

perhitungan Biaya padasaat limbah diterima di fasilitas PIHAK PERTAMA.

2. PIHAK KEDUA menyetujui syarat-syarat dalam pelaksanaan jasa sejak saat

penandatangani perjanjian ini dan perhitungan biaya

3. PIHAK PERTAMA dan KEDUA berkewajiban untuk memastikan bahwa limbah yang
akan di angkut adalah sesuai dengan yang tercantum dalam perhitungan biaya dan bahwa
limbah dalam kemasan yang aman dan layak angkut.

4. PIHAK PERTAMA berhak untuk menentukan ukuran berat atas limbah yang diterima di
fasilitas PIHAK PERATAMA berdasarkan timbangan PIHAK PERTAMA dan atau
PIHAK KEDUA.

PASAL 3
Jangka Waktu

Perjanjian kerjasama ini berlaku 1 (Satu) tahun (“Masa Berlaku”) dimulai sejak tanggal 13
September 2021 sampai dengan tanggal 13 September 2022 Masa Berlaku tersebut secara
otomatis berlanjut kecuali diakhiri oleh salah satu pihak dengan pemberitahuan tertulis 30 (tiga
puluh) hari kalender sebelumnya.
 PASAL 4
Pembayaran atas Biaya Jasa

1. PIHAK KEDUA setuju untuk membayar jasa kepada PIHAK PERTAMA berdasarkan
perhitungan Biaya yang berlakusaat penyerahan limbah medis.

2. Biaya pengelolaan Limbah Medis di tanggung PIHAK KEDUA sebesar Rp. 60.000.-/
Kg.
3. PIHAK KEDUA akan membyar jasa kepada PIHAK PERTAMA secara transfer

4. Pembayaran dilakukan setelah di adakan penimbangan sampah medis terlebih dahulu, dan
di ketahui beratnya, kemudian di serahkan kepada PIHAK PERTAMA.

5. Kalau pembayaran secara transfer, ke rekening :

ATAS NAMA : Rumah Sakit Arsani

BANK : Sumsel Babel
CABANG : PANGKALPINANG
ACC : 145-610-0189

PASAL 5
Pernyataan dan Jaminan

1. PIHAK PERTAMA akan melaksanakan jasa untuk PIHAK KEDUA dengan cara yang
aman dan layak sesuai dengan Undang-Undang, keputusan-keputusan, ketetapan-ketetapan
dan peraturan-peraturan yang berelaku.

2. PIHAK KEDUA menyatakan dan menjamin bahwa:

Limbah yang diberikan kepada PIHAK PERTAMA adalah sama dengan perincian yang
terdapat dalam daftar perhitungan biaya dengan benar adanya dan tepat dalam segala hal
sesuai dengan aspek-aspek material limbah tersebut.
3. PIHAK KEDUA harusmemberikan semua informasi yang dimilikinya tentanglimbah medis
yang akan dikelola oleh PIHAK PERTAMA

PASAL 6
Pemutusan Perjanjian

Perjanjian kerjasama ini dapat diakhiri oleh PIHAK PERTAMA atau PIHAK KEDUA
dengan pemberitahuan 30(tiga puluh) hari sebelumnya dan tunduk pada syarat-syarat dan
ketentuan-ketentuan dalam perjanjian kerja sama ini. Pemutusan Perjanjian Kerja sama ini
tidak mengakibatkan adanya pelepasan tanggung jawab Para Pihak yang masih tertunda

PASAL 7
Penyelesaian Perselisihan

1. Setiap sangketa, perbedaan pendapat atau pun tuntutan yang timbul dari atau sehubungan
dengan perjanjian kerja sama ini, yang tidak diselesaikan secara damai, harus diselesaikan
pada tingkat akhir oleh Pengadilan Wilayah Hukum PIHAK PERTAMA.

2. Perjanjian kerja sama ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) asli, diatas kertas bermaterai cukup
serta mempunyai kekuatan hukum yang sama setelah ditandai oleh PIHAK PERTAMA dan
PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

RS ARSANI MEDICARE CLINIC

dr. Ilham Bakri dr. Triana Puspita
Direktur Pimpinan