Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Komplain

    Diunggah oleh

    Shafira Aulia
    14 tayangan2 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan2 halaman

    Form Komplain

    Diunggah oleh

    Shafira Aulia

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RUMAH SAKIT UMUM “SUFINA AZIZ”

    Jl. Karya Baru No. 1 Helvetia Timur Medan


    Telp : (061) 8441111 – Fax : (061) 8461861
    Emergency Call : (061) 8441754
    www.sufinaaziz.com

    RUMAH SAKIT UMUM


    “SUFINA AZIZ”
    FORMULIR PENYELESAIAN KOMPLAIN/KELUHAN
    ATAU PERBEDAAN PENDAPAT

    Nama Pasien/keluarga:
    Tanggal Lahir :
    No Mr :
    Waktu Komplain :
    Ruangan :
    Uraian Komplain :.......................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    ............................................................................................................................................

    Penerima Komplain Pasien/keluarga

    TINDAKAN PENYELESAIAN

    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    .............................................................................................................................................
    Evaluasi tindak lanjut Yang Menyelesaikan
    Perlu tindak lanjut Tidak perlu tindak lanjut
    RUMAH SAKIT UMUM “SUFINA AZIZ”
    Jl. Karya Baru No. 1 Helvetia Timur Medan
    Telp : (061) 8441111 – Fax : (061) 8461861
    Emergency Call : (061) 8441754
    www.sufinaaziz.com

    RUMAH SAKIT UMUM


    “SUFINA AZIZ”

    Anda mungkin juga menyukai