PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 RANAH PESISIR
Alamat: Jalan Limau Sundai, Balai Selasa Email: sman ranah pesisir @yahoo.com
Telp. 0757-40025 Kode Pos : 25666

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /I08.420.08/SMA.01/KP-2023

Dasar :
1. Undangan dari Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Barat Cabang Dinas Pendidikan Wilayah
VII Pesisir Selatan tentang Sosialisasi Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan Guru dan
Pengawas SMA/SMK/SLB.
Tanggal : 28 Februari 2023
Nomor : 420/187/Cabdin.VII-2023
2. Perintah Kepala SMA Negeri 1 Ranah Pesisir tanggal 01 Maret 2023 tentang Sosialisasi
Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan Guru dan Pengawas SMA/SMK/SLB.
3. Kepala SMAN 1 Ranah Pesisir , memberi tugas kepada :
No Nama NIP Jabatan
1 YELLIZA NURSAL, S.Sos 19761011 201001 2 008 Wakil Bid. Kurikulum
2 BENY NOVRIAN, S.AP - Operator
4. Objek yang diperintahkan : Sosialisasi Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan Guru dan
Pengawas SMA/SMK/SLB
5. Jadwal : Rabu, 01 Maret 2023
6. Lokasi : Edo Hotel SMKN 1 Painan
7. Selesai melaksanakan tugas pelaksana harus menyampaikan Laporan Hasil Perjalanan Dinas
(LHP) kepada Kepala Sekolah satu hari setelah selesai melaksanakan tugas.
8. Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan : Balai Selasa
Pada Tanggal : 01 Maret 2023
Kepala Sekolah

SASWIN, S.Pd, MM
NIP. 19680407 199801 1 001
 Kode Nomor : /I08.420.08/SMA.01/KP-2023
No. Perj. :
Lampiran Ke :

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 RANAH PESISIR

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah jalan Kepala SMA Negeri 1 Ranah Pesisir
2. Nama / NIP Pegawai yang diperintahkan YELLIZA NURSAL, S.Sos
19761011 201001 2 008
3. a. Pangkat dan Golongan Penata Tk I, III/d
b. Jabatan/Instansi Wakil Bid. Kurikulum SMAN 1 Ranah Pesisir
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas Gol III
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan
Guru dan Pengawas SMA/SMK/SLB
5. Alat Angkutan yang Dipergunakan Kendaraan Umum
6. a. Tempat berangkat Balai Selasa
b. Tempat tujuan Edo Hotel SMKN 1 Painan
7. a. Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
b. Tanggal berangkat Rabu, 01 Maret 2023
c. Tanggal Harus Kembali Rabu, 01 Maret 2023
8. Pembebanan Anggaran
a. Instansi SMA Negeri 1 Ranah Pesisir
b. Kode Rekening 10.043.5.2.2.15.0002
9. Keterangan lain-lain
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Dikeluarkan di : Balai Selasa
Tanggal : 01 Maret 2023
Pegawai yang diberi perintah Kepala Sekolah

YELLIZA NURSAL, S.Sos SASWIN, S.Pd, MM

NIP. 19761011 201001 2 008 NIP. 19680407 199801 1 001
Tiba di : Edo Hotel SMKN 1 Painan Berangkat dari : Balai Selasa
Pada Tgl : Rabu, 01 Maret 2023 Pada Tgl : Rabu, 01 Maret 2023
Kepala : Kepala :
 Kode Nomor : /I08.420.08/SMA.01/KP-2023
No. Perj. :
Lampiran Ke :

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 RANAH PESISIR

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah jalan Kepala SMA Negeri 1 Ranah Pesisir
2. Nama / NIP Pegawai yang diperintahkan Beny Novrian, S.AP

3. a. Pangkat dan Golongan Operator SMAN 1 Ranah Pesisir

b. Jabatan/Instansi
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas Dana yang Relevan
4. Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan
Guru dan Pengawas SMA/SMK/SLB
5. Alat Angkutan yang Dipergunakan Kendaraan Umum
6. a. Tempat berangkat Balai Selasa
b. Tempat tujuan Edo Hotel SMKN 1 Painan
7. a. Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
b. Tanggal berangkat Rabu, 01 Maret 2023
c. Tanggal Harus Kembali Rabu, 01 Maret 2023
8. Pembebanan Anggaran
c. Instansi SMA Negeri 1 Ranah Pesisir
d. Kode Rekening 10.043.5.2.2.15.0002
9. Keterangan lain-lain
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Dikeluarkan di : Balai Selasa
Tanggal : 01 Maret 2023
Pegawai yang diberi perintah Kepala Sekolah

Beny Novrian, S.AP SASWIN, S.Pd, MM

NIP. NIP. 19680407 199801 1 001
Tiba di : Edo Hotel SMKN 1 Painan Berangkat dari : Balai Selasa
Pada Tgl : Rabu, 01 Maret 2023 Pada Tgl : Rabu, 01 Maret 2023
Kepala : Kepala :
 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 RANAH PESISIR
Alamat: Jalan Limau Sundai, Balai Selasa Email: sman ranah pesisir @yahoo.com
Telp. 0757-40025 Kode Pos : 25666

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS (LHPD)

I. Undangan dari Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Barat Cabang Dinas Pendidikan Wilayah
VII Pesisir Selatan tentang Sosialisasi Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan Guru dan
Pengawas SMA/SMK/SLB.
Tanggal : 28 Februari 2023
Nomor : 420/187/Cabdin.VII-2023

II. Perintah Kepala Sekolah

Nomor : /I08.420.08/SMA.01/KP-2023
Tanggal : 01 Maret 2023

III. Pegawai yang Diperintahkan :

No Nama NIP Jabatan Ket

1 YELLIZA NURSAL, S.Sos 19761011 201001 2 008 Wakil Bid. Kurikulum
2 BENY NOVRIAN, S.AP - Operator

IV. Maksud Perjalanan Dinas
dan Pengawas SMA/SMK/SLB
V. Tujuan (Lokasi)
VI. Tanggal Perjalanan Dinas
VII. Hasil Perjalanan Dinas
: Sosialisasi Pembinaan dan Pengelolaan Tunjangan Guru
: Edo Hotel SMKN 1 Painan
: Rabu, 01 Maret 2023
: _______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________

Balai Selasa, 02 Maret 2023

Yang Melakukan Perjalanan Dinas

BENY NOVRIAN, S.AP YELLIZA NURSAL, S.Sos

NIP. 19761011 201001 2 008