Kepada Yth.

Kepala Sekolah/ Pimpinan

SMP Negeri 167
Jl. Lingkar Duren Sawit No.5, RW.8,
Kel. Duren Sawit, Kec. Duren Sawit,
Jakarta Timur 13440

Perihal : Surat Keterangan Siswa dari Sekolah

Lamp : 1 berkas

Bersama surat ini, saya :

Nama : Donny Triasmasepte

Alamat : Jl. Malaka IV/I No. 10, RT 002/008, Malaka Sari,
Duren Sawit, Jakarta Timur
No. Telepon : 081311309911

Selaku orang tua dari :

Nama : Aurelia Bianca Zhaafirah

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 14 Mei 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : 7D

Dengan ini mengajukan untuk dibuatkan surat keterangan dari pihak sekolah SMPN 167
untuk anak saya dalam mengikuti Kejuaraan Pencak Silat Piala Gubernur 2022.

Demikian surat ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkana terima
kasih.

Jakarta, 2 Juni 2022

Donny Triasmasepte
Orang tua murid
Kepada Yth.
Kepala Sekolah/ Pimpinan
SMP Negeri 167
Jl. Lingkar Duren Sawit No.5, RW.8,
Kel. Duren Sawit, Kec. Duren Sawit,
Jakarta Timur 13440

Perihal : Surat Rekomendasi Siswa dari Sekolah

Lamp : 1 berkas

Bersama surat ini, saya :

Nama : Donny Triasmasepte

Alamat : Jl. Malaka IV/I No. 10, RT 002/008, Malaka Sari,
Duren Sawit, Jakarta Timur
No. Telepon : 081311309911

Selaku orang tua dari :

Nama : Aurelia Bianca Zhaafirah

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 14 Mei 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : 8D

Dengan ini mengajukan untuk dibuatkan surat rekomendasi dari pihak sekolah SMPN
167 untuk anak saya dalam mengikuti kegiatan BNN CUP 3 - Kejuaraan Pencak Silat
Antar Pelajar Se-Nasional tahun 2022.

Demikian surat ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkana terima
kasih.

Jakarta, 1 Agustus 2022

Donny Triasmasepte
Orang tua murid
Kepada Yth.
Kepala Sekolah/ Pimpinan
SMP Negeri 167
Jl. Lingkar Duren Sawit No.5, RW.8,
Kel. Duren Sawit, Kec. Duren Sawit,
Jakarta Timur 13440

Perihal : Surat Rekomendasi Siswa dari Sekolah

Lamp : 1 berkas

Bersama surat ini, saya :

Nama : Donny Triasmasepte

Alamat : Jl. Malaka IV/I No. 10, RT 002/008, Malaka Sari,
Duren Sawit, Jakarta Timur
No. Telepon : 081311309911

Selaku orang tua dari :

Nama : Aurelia Bianca Zhaafirah

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 14 Mei 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : 8D

Dengan ini mengajukan untuk dibuatkan surat rekomendasi dari pihak sekolah SMPN
167 untuk anak saya dalam mengikuti kegiatan Kejuaraan dan Festival Pencak Silat
Jakarta Open Championship 2023.

Demikian surat ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkana terima
kasih.

Jakarta, 18 Januari 2023

Donny Triasmasepte
Orang tua murid