SURAT PERNYATAAN PERTANGGUNGJAWABAN MUTLAK
Yang berandatangan dibawah ini
Nama Lenkap
NK
Husurgen
Dengan in menerangkan batwa kart eran ua wa dar
Nama Ara "ABMAD FATHONI BINTANG AL-FARHAN
Ni teak 357a0s031ti00002
Int Tonk
‘Stat Klurgs Miki Pra miki Tak
‘Naat KEDURUS IV 8 NOD
NPSH Soin Asst 607208841 MIS KH ROMLY TAMIL
ae
Aen Ter °
dal bel emas ans surat,
vane @
= Kosjoton 0 1 Asn
eda cet
| Kedurus.
ene Mie Ayam dan, ‘Ji. Kedurus IV B Jl. Kedurus IV B
= Oe
‘are £73190 TSS 12 7080770730
‘Menyataan bea somua dta swe yong oda dalam ata! Prof Sekolah yo
{Boda Ss
2 Reap! Ml Repor
3. Rekapules! Presse! Seva
4, Sts Keegan /Pra min
_acslan benar dan dapat ipetangguniewatiansecara hut.
Demian surat pemyataan ini ébuat dengan sebanamya wnisk menghuliPenamaan Peseta Disk Baru Tahun Plajaran
1202372024 dan say benanggung Jou balk sear oral maupun maa tftp kebeneran dla een as
‘Surabaya, 2H of - 2023,
Yom emia
‘angospenandatargan wa cis sebeben dhapoed
Scanned with CamScannerData Nilai Rapor
oat Peieren [emesir7Someatr 0 omostr 9 Somestr10Borestr 1 Rata]
“1 [A Ouren Hoste os [es |eos [os [ons
2 [Rao Ai Tass fo so [oss
Een ss [os [ors so [oe
| sero eben en [ss |s2s [er | |ons
[sober sg _ [ous [ee os 100 Jes
c~| Pension Pancsin don Kovrgonopran [945 58s | 058
7 [ahaa dere a8 4s [ee Tos
[amas ol ees [ass |)
[tru Pergeahuan Aon ee [ars ous.
10 | iu Pengeshus Sos as «| [os]
“1 |Pendestan Jesman, Onfaph dn Kesinon | 925 sr ous]
1 [Se Buiny can Paka 2 CC
7 [Baha dew st Ce CCT
4 [Bates rope % 5 [oes [os
15 Teco rel dan Konia z ‘as [ —_|erar
@ [os
sao saa [one [ono
Scanned with CamScanner