PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
JL. KH. Dr. SOETOMO No. 75-77 JOMBANG Kode Pos 61411
Telp. ( 0321 ) 866197
KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN JOMBANG
NOMOR : 188.4/014/415.17/2023,
TENTANG
TIM PENINGKATAN MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DAN KLINIK
Menimbang : a.
Mengingat
DI KABUPATEN JOMBANG TAHUN 2023
KEPALA DINAS KESEHATAN,
bahwa berdasarkan pasal 6 Peraturan Menteri Kesehatan
nomor 7 Tahun 2021 tentang Perubahan Keempat Atas
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional, Pusat
Kesehatan Masyarakat dan Klinik yang bekerja sama dengan
Badan Pelaksana Jaminan Sosial Kesehatan wajib telah
terakreditasi.
bahwa untuk menyiapkan akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat dan Klinik perlu didampingi oleh Tim Peningkatan
Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik di Kabupaten
Jombang;
bahwa untuk melaksanakan sebagaimana dimaksud pada
huruf b, perlu menetapkan Tim Peningkatan Mutu Pusat
Kesehatan Masyarakat dan Klinik di Kabupaten Jombang
‘Tahun 2022 dengan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan.
Undang Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286);
Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587)sebagaimana telah diubah beberepa kali terakhir
dengan Undang Undang Nomor9 Tahun 2015 (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesi Nomor5679);
Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 Tentang
Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Provinsi sebagai
Daerah Otonom (Lembaran Negara Tahun 2000 nomor 54,
Tambahan Lembaran Negara nomor 3952);
Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintah Antara Pemerintah, Pemerintah
Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten/KotaMenetapkan :
KESATU
KEDUA
KETIGA
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2019 tentang
Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016
tentang Perangkat Daerah;
7. Peraturan Menteri Kesehatan No. 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 7 tahun 2021;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14
‘Tahun 2021 tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada
Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko Sektor
Kesehatan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit
Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi;
11, Peraturan Daerah Kabupaten Jombang Nomor 7 Tahun 2022
tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran 2023;
12. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 83 Tahun 2021
tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Uraian Tugas Pokok
dan Fungsi Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Jombang;
13, Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 81 Tahun 2022
tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Tahun Anggaran 2023;
MEMUTUSKAN:
: Tim Peningkatan Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik di
Kabupaten Jombang Tahun 2023.
: Tim sebagaimana dimaksud pada Diktum Kesatu tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan ini;
: Tim Peningkatan Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik
bertugas sebagai berikut:
1, Melaksanakan fasilitasi dan pembinaan secara intensif kepada
Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik dalam rangka
persiapan menuju penilaian akreditasi dan reakreditasi
2. Melakukan penilaian praakreditasi untuk —_mengetahui
Kelayakan Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik untuk
diusulkan dalam penilaian akreditasi dan reakreditasi.
3. Mendampingi Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik dalam
melaksanakan perbaikan mutu serta peningkatan kualitas
pelayanan; dan4. Mendampingi Pusat Kesehatan Masyarakat dan Klinik untuk
menindaklanjuti rekomendasi yang diberikan oleh tim surveior
akreditasi.
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya
Keputusan ini dibebankan pada APBD Dinas’Kesehatan Tahun
Anggaran 2023.
KELIMA __: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Jombang
pada tanggal 3 Januari 2023
KEPAEA-DINAS KESEHATAN
KABUPATEN JOMBANG
BUD! }ROHO, MPPM
Pembina Utama Muda
NIP. 19631213 198903 1 006Lampiran I
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Jombang
Nomor
Tanggal
: 188.4/014/415.17/2023
3 Januari 2023
DAFTAR NAMA TIM PENINGKATAN MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
DI KABUPATEN JOMBANG TAHUN 2023
NO | TIM NAMA/JABATAN/ NIP GOL BIDANG
T| 1 | Maya Ermaningsih, S.Farm, Apt | IID | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP.197105211994032009
2/1 | Afifah Pitaduri, SKM IID | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP. 197706022006042028
3] 1 | dr. Zusvina Aida Fitria TID | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 19850422 2014122001
4] i | Bambang Irawan,SKM,MM IVA _| Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP. 19650227 1984111001
5] | Widayati Yuli Arini, SKM WiC | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP 198307282010012034
6| if | dr. Rokhmah Maulidina, M.Kes IVA | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 198312082010012011
7| i | Lakman Taufik, SKM TD | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP. 196511051988031014
8] I | Elvira Yuniarti, ST, M.Kes IVA | Bidang Upaya Keschatan Masyarakat
NIP. 19730622 1999012001
9] Mi | dr. Binti Sukartini TID | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 197804212014122001
10 | 1V_| Didik Riyadi, SKM, M.Kes = | Bidang Administrasi dan Manajemen
11 | I _| dr. Suparyanto,M.Kes Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
12| IV_| dr. Novida Ana Arista THD | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP.198807032014122001
13] V_|1Komang Budijayana TD | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP. 19680929 1992031008
14] V_| Sri Wahyuningsih, S.Gz, M.Gz TiC | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP. 197505112000032002
15] V_| dr. Harmas Yulia Fara Hylda ID | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 198907292014122001
16 | Vi_| Peni Dwi Sulistyani, SKM THD | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP. 197404242000032003
17] Vi | Muntamah, S.Tr.Keb TB | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP197508012001122004
18] Vi_| dr. Ulfa Khanatul Izzah, MKP IVA | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 197302212006042017
19| Vil_| Indah Fajaryati, SKM THD | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP. 197603092000032001
20| Vil | Haryo Purwono, ST THD | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP. 196605031989031015
21| Vil | dr. Diani Arisandi ID | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 197803242014121001
22 | Vill | Puguh Saneko, SKM, M.Kes WC | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP 1980202200604 1025
23] Vill [Eko Yulianto, SKM, ME IVA | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP. 19680730 198903 1 003
24] Vill | dr. Wahyu Sriharini IVB | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 197207052001122003
25 | 1X | Eni Kusrini, S.Kep Ns THD | Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP. 198101162005012019
26 | 1x _| drg M. Arif Setijadi ‘Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
27| 1X | dr. Asnan Budi Sasmito 1VB | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
NIP. 196910242002121003NO | TIM | NAMA/JABATAN/NIP GOL BIDANG
28| X _| Rizkie Koerniawati, SKM, MKP IVA _| Bidang Administrasi dan Manajemen
NIP.197103181995012001
29 Rudi Yuli Widodo, SKep Ns Hic | Bidang Upaya Kesehatan Masyarakat
NIP 19740717200901 1004
30 |X _| dr. Tusy Novita Dwi Wardani,
M.Kes
NIP. 198611242011012008
THD | Bidang Upaya Kesehatan Perseorangan
KEPALA-DINAS KESEHATAN
KABUPATEN JOMBA!
Pembina Utama Muda
NIP.19631213 198903 1 006Lampiran II : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Jombang
Nomor : 188.4/014/415.17/2023
Tanggal : 3 Januari 2023
DAFTAR NAMA TIM PENINGKATAN MUTU KLINIK DI KABUPATEN JOMBANG.
TAHUN 2023
7M NAMA/JABATAN/NIP GOL KELOMPOK
KERJA
- Maya Ermaningsih, S.Farm, Apt mID Bidang Administrasi &
NIP.197105211994032009 Manajemen
T | dr. Rokhmah Maulidina, M.Kes IVA _| Bidang Upaya Kesehatan
NIP.198312082010012011 Perseorangan_
Tl | Eni Kusrini, S.Kep Ns THD | Bidang Administrasi &
NIP. 198101162005012019 Manajemen_
dr. Binti Sukartini mD Bidang Upaya Kesehatan
NIP. 197804212014122001 Perseorangan_
iy ‘Bambang Irawan,SKM,MM_ IVA Bidang Administrasi &
NIP. 19650227 1984111001 Manajemen_
ml ‘Dr. dr. Endah Purtiningtyas, MKP IVA Bidang Upaya Kesehatan
NIP 196708032002 122004 Perseorangan
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN JOMBANG
‘rg. BUDI NUGROHO, MPPM
Pembina Utama Muda
NIP.19631213 198903 1 006