SENSUS BEDAH ANAK SENIN, 10 APRIL 2023

DIGESTIF
dr. AM
dr. ADH
dr. CDR
dr. NAD
Multiple trauma dengan hemodinamik stabil, fraktur linier
transversal os Temporo-Occipitale dextra, SDH regio temporalis
1 1936332 Lisa Ayunda P 7 th PICU/14 7/4/2023 H+3 Non operative management dr. NAD JKN
dextra, GIT bleeding ec stress ulcer dd hipoxia, susp edema
cerebri, Diastasis sympisis pubis

2 2053583 Heni Ernawati P 17 th DHL3/13 7/4/2023 Apendisitis akut grade 2, confirm antigen covid 19 H+2 laparotomi apendektomi (8/4/2023) FAY/NDR/JEN dr. NAD JKN

Multiple trauma dengan hemodinamik stabil, close posterior H+3 Non operative management
dislocation of the right elbow joint, close fracture of medial condyle
3 2053575 Ammar Putra L 17 th D2/9 7/4/2023 ORIF coronoid, ORIF lateral condyle humerus, nerve transposition, dr. NAD JKN
of the right humerus, lacerated wound of the right medial ankle
region, cedera kepala ringan H+1 ligament repair, debridement, long arm cast,short leg cast TS Ortho
(9/4/2023)

H+17 Repair burst abdomen (24/3/2023) BIN/TMA/JEN

Obstruksi Total setinggi ileum ec atresia ileum tipe 2, atresia colon
tipe 1 pada pasien riwayat peritonitis ec multiple perforasi ileum Laparotomi eksplorasi adhesiolisis, reseksi anastomosis
4 2035651 Dhanesa Gardaputra L 4 bln NICU/H 27/2/2023 H+24 AMA/dr.NAD/TMA/CIS dr. NAD JKN
post laparotomi eksplorasi, adheliolisis. Simple suture ileum, ileoascenden end to end (17/03/2023)
ileostomy doble barrel
Laparatomi reseksi anastomosis ileum end to end (tutup stoma)
H+41 TMA/NIN/JEN/AGI
(28/2/2023)
dr. PUR
dr. YOF

Pro TEPT dengan frozen section

5 2050669 By Ny Kastunik L 2 bln D2/9 9/4/2023 Hirschsprung disease tipe short segment dr. YOF JKN
irigasi P/S

48 hari
6 2049191 Arsyila Anindira P PDMT/6 02/04/2023 Kolestasis jaundice ec susp atresia Billier dd intrahepatal Pro laparatomi IOC, biopsi hepar sd Kasai procedure (11/4/2023) dr.YOF JKN
(21/2/2023)

Laparotomi apendektomi, omentektomi, simple suture ileum,

7 2052079 Faiz Izzatul L 15 th IP3/702 29/03/2023 Apendisitis Perforasi, anemia, hiponatremia H+11 dr. YOF/NIN/KRI/WEG dr. YOF JKN
adhesiolisis (30/3/2023)

Hematemesis melena ec ruptur varises esofagus grade III,

Pro Splenorenal shunt side to side dengan TS BTKV
8 1991031 Ashima Azkayra P 5 th PDMB/2 21/3/2023 suspek congenital absence portal vein dd primary hipoplasia, dr. YOF JKN
(10/4/2023)
ADS profound hearing loss, GDD, stunted, gizi kurang, anemia

NEONATE
dr. AM
dr. ADH

Obstruksi mekanik total setinggi jejunoileal ec suspek atresia

1 Hari Pro Laparotomi eksplorasi sd reseksi anastomosis sd stoma
9 749352 By Ny Sinta L NICU/H 9/4/2023 ileum, Tongue tie tipe II, respiratory distress ec suspek dr. ADH JKN
(9/4/2023) (10/4/2023)
Meconeum aspiration syndrome dd neonatal pneumonia

1 Hari
10 2053688 By Ny Dhian Nika P NICU/H 9/4/2023 Omphalocele, oligodactily manus sinistra, congenital limb anomaly dr. ADH JKN
(9/4/2023)
dr. CDR
dr. NAD
9 Hari
11 2053569 By Ny Nur Arifah P NICU/E 7/4/2023 Hernia diafragma sinistra tipe Bochdalek tipe B H+3 Laparotomi tutup defek hernia diafragma (7/4/2023) NDR/dr.NAD/JEN dr. NAD JKN
(1/4/2023)
dr. PUR
dr. YOF
UROLOGI
dr. AM
dr. ADH
dr. CDR
dr. NAD
dr. PUR
dr. YOF

Hidrokel komunikan bilateral pada Atresia Billier tipe 1, Ascites,

12 2047990 Muhammad Bintang L 7 bln PDMB/2 3/4/2023 Hipertensi portal, post laparotomi IOC dan biopsi hepar, Pro ligasi tinggi bilateral dan eksternal drainase dr.YOF JKN
hipoalbuminemia, hiponatremia, anemia
ONKOLOGI
dr. AM
dr. ADH

Residif embryonal rhabdomyosarcoma of the vagina post

Pro Eksisi sd debulking tumor sd laparotomi rekonstruksi urogenital
13 1987660 Andrea Navya P 2 th D2/8 4/4/2023 kemoterapi post eksisi debulking massa post radioterapi, dr. ADH JKN
dengan TS Obgyn (12/4/2023)
Hidrometra, Hidronefrosis bilateral gr. II dengan hidroureter bilateral

dr. CDR

Massa vertebra ec suspek rhabdomyosarcoma dd fibroma

14 2032293 Jasmine aleena P 1 th PDMB/2 4/4/2023 dengan destruksi processus spinosus, Enchepalitis dengan Pro insisi biopsi (10/4/2023) dr. CDR JKN
edema periventrikuler, Epilepsi, Mitral Insufisiensi

dr. NAD
dr. PUR
dr. YOF

Vascular tumor regio labium oris inferior, buccal et submandibula Pro MRI Kepala dengan kontras
15 2043978 Naura Yuki P 1 th D2/9 31/3/2023 dekstra (hemangioma) post injeksi kortikosteroid kedua, dr. YOF JKN
hemiparese sinistra Eksisi biopsi massa submandibula dekstra, injeksi kortikosteroid ke-
H+5 dr. YOF/BIN/JEN/TMA/QIS
3, insersi drain (5/4/2023)
NO RM NAMA LABORATORIUM PEMERIKSAAN RADIOLOGI / PENUNJANG
(9/4 08.34) GDS 130 (8/4 11.24) GDS 94 (8/4 11.07) GDS 99 (8/4 08.31) GDS 74 (8/4 06.29) GDS 58 (8/4 02.07) (8/4) Cervical AP / Lat : Straight vertebrae cervicales - Tak tampak fraktur maupun listhesis pada vertebra cervical (8/4) Pelvis :-
AE 3.89 Hb 10.1 Hmt 32.0 AL 11.1 Net% 77.4 Lim% 16.8 AT 185 Goldar B+ APTT 24.1/31.20 Alb 4.37 OT 71 PT Diastasis symphisis pubis - Tak tampak fraktur maupun dislokasi (08/04) THORAX PA - Pulmo tak tampak kelainan - Konfigurasi cor
23 BUN 11 Cre 0.39 GDS 77 Na 137 K 4.2 Cl 104 HBsAg NR normal - Tak tampak fraktur pada sistema tulang yang tervisualisasi - Tak tampak tanda-tanda hidropneumothoraks pada foto thoraks
1 1936332 Lisa Ayunda saat ini- Terpasang gastric tube dengan ujung distal pada proyeksi gaster (08/04) USG FAST ABDOMEN : - Tak tampak cairan
bebas intraabdomen - Tak tampak hematoma, contusion, maupun laceration di hepar, vesica felea, lien, ren bilateral, dan vesica
urinaria- Pancreas sulit dievaluasi
(8/4 06.34) Uji Kehamilan kualitatif Negatif (8/4 05.28) SARS COV-2 Antigen Positif (7/4 23.33) PPT 11.9.11.00 (7/4) Thorax PA : - Pulmo tak tampak kelainan- Konfigurasi cor normal
2 2053583 Heni Ernawati INR 1.09 APTT 34.1/31.20 Alb 4.35 OT 23 PT 11 BUN 6 Cre 0.42 GDS 114 Na 138 K 3.3 Cl 99 HBsAg NR (7/4
21.32) AE 4.44 Hb 12.1 Hmt 39.3 AL 16.8 AT 319
(9/4 16.51) AE 2.85 Hb 7.7 Hmt 25.7 AL 5.6 Net% 71.9 Lim% 16.2 AT 93 Alb 1.78 (8/4 15.33) SARS COV-2 (9/4) Ankle joint dextra: - Fraktur kompleta malleoulus medial os tibia dextra dalam fiksasi eksternal berupa gips sirkuler, aposisi dan
Antigen Negatif (7/4 16.14) AE 5.05 Hb 13.6 AL 8.4 Net% 73.6 Lim% 14.5 AT 184 PCT 0.17 PPT 12.4/11.00 INR alignment cukup (9/4) Elbow joint dextra: - Fraktur avulsi lateral condyle os humerus dextra, aposisi dan alignment baik - Terpasang
3 2053575 Ammar Putra 1.13 APTT 20.7/31.2 Alb 4.20 OT 164 PT 136 BUN 11 Cr 0.61 GDS 96 Na 137 K 3.9 Cl 101 HBsAg Non Reaktif fiksasi interna berupa 2 buah screw yang memfiksasi fraktur avulsi pada aspek medial proc.coronoideus os ulna dextra, aposisi dan
Anti HCV total Non Reaktif alignment baik - Terpasang fiksasi eksterna berupa gips sirkuler yang memfiksasi regio elbow dextra (7/4) CRURIS DEXTRA
(2/4 10.08) kultur Jenis Sampel: PUS Bakteri Gram (+): Diplococcus ket : jarang, Bakteri Gram(-): Basil Soliter ket (AP+LAT) : - Fraktur
(24/3) Babygram: kompleta
Thorax malleoulus
: - Infiltrat pulmo medial
bilateralos- Konfigurasi
tibia dextra, cor
aposisi dan- alignment
normal kurang (7/4)
Tampak terpasang ETTANKLE JOIT DEXTRA
pada proyeksi trakea dengan
: banyak. Organism 1: Pseudomonas aeruginosa ket: MDRO (1/4 22.00) Alb 4.30 (31/3 16.58) UL : Urobilinogen ujung distal menghadap caudal setinggi lk. 1.50 cm di atas carina - Tampak terpasang CVC dengan insersi melalui vena jugularis
4 2035651 Dhanesa Gardaputra Neg Blood Neg Bil Neg Keton Neg pH 6.5 Kreatinin 10 alb 10 Bakteri 562 (30/3 11.03) AE 6.04 Hb 16 Hmt 51.7 dextra dan ujung distal menghadap caudal pada proyeksi SIC 9 dextra aspek lateral (false route) Abdomen : - Dilatasi sebagian usus
AL 24.1 AT 454 Alb 3.65 Na 135 K 4.9 Cl 98 Ca 2.36 Mg 1.9 Fosfat 3.2 (29/3 11.40) Kultur ETT : Bakteri Gram(+) halus dan sistema colon - Terpasang gastric tube dengan ujung distal pada proyeksi gaster Dibandingkan dengan foto babygram
basil gerombol palisade jarang, Bakteri Gram (-) Basil soliter jarang (25/3 14.22) AE 3.63 Hb 9.1 Hmt 29 AL 27.7 sebelumnya tanggal 18/03/2023 secara radiologis tampak terpasang CVC dengan insersi melalui vena jugularis dextra dan ujung
AT 178 (25/3 00.28) Alb 3.01 (24/3 18.59) Na 132 Cl 94 Ca 2.00 Fosfat 2.2 Mg 1.7 (24/3 18.59) Kalium 3.1 (24/3 distal menghadap caudal pada SIC 9 dextra aspek lateral (false route) (18/3) Baby Gram: Thorax : - Infiltrat pulmo bilateral -
(9/4 11.03) AE 3.78 Hb 10.6 Hmt 33.7 AL 16.3 AT 809 PPT 12.3/11.00 INR 1.12 APTT 36.1/31.20 Alb 4.56 OT 81 PT 56 BUN 7 Cre (18/3) IHC: Rektum: - Didapat pleksus Meissner, tanpa ganglion matur dan ganglion imatur pada muskularis mukosa. - Didapat pleksus Auerbach, tanpa
0.29 GDS 89 Na 134 K 4.3 Cl 95 HBsAg NR (15/3 04.48) AE 3.37 Hb 10.7 Hct 31.1 AL 6.6 Net% 28.4 Lim% 56.6 AT 561 PPT ganglion matur dan ganglion imatur pada muskularis propria. - Profil imunohistokimia ini dapat mendukung diagnosis Hirschsprung disease. (18/3) Histopatologi:
12.5/11.00 INR 1.14 APTT 24.6/31.20 Alb 3.93 OT 29 PT 15 BUN 11Cr 0.37 GDS 82 Na 136 K 3.6 Cl 100 Rektum: - Didapatkan cukup banyak pleksus Meissner, tanpa sel ganglion. - Didapatkan satu pleksus Auerbach, tanpa sel ganglion. (16/3) Colon In Loop: -
5 2050669 By Ny Kastunik Hirschsprung tipe short segment dengan zona aganglionik pada rectum hingga colon sigmoid pars distal dengan zona transitional di colon sigmoid pars media
hingga sebagian colon descendens sepanjang lk. 9.6 cm. (15/3) BabyGram : Thorax : - Pulmo tak tampak kelainan - Thymus prominent - Konfigurasi cor normal
Abdomen : - Distensi abdomen dengan dilatasi colon ascendens, colon tranversum dan colon descendens, tak tampak udara distalnya mengarah gambaran
large bowel obstruction (LBO) (11/3 RS Luar) Rontgen Abd : - Dilatasi seluruh sistema usus halus dan colon, cenderung ileus obstruksi lebih rendah dd
(8/4 11.46) AE 5.20 Hb 14.8 Hct 45.7 AL 11.3 Net% 17.4 Lim% 72.8 At 206 PPT 10.4/11.00 INR 0.95 APTT (8/4) THORAX PA : - Thymus prominen - Pulmo tak tampak kelainan - Konfigurasi cor normal(31/3) USG Abdomen upper + lower: -
36.5/31.20 Alb 3.69 OT 128 PT 67 GDS 80 Na 134 K 4.8 Cl 99 Ca 2.48 Mg 2.2 Fosfat 5.2 HBsAg Non Reaktif Vesica felea kecil dengan CI (Contractility Index) kurang dari nilai normal, sangat mungkin Atresia Biliar - Tak tampak kelainan pada
(2/4 10.49) Sterkobilin neg (1/4 16.24) Sterkobilin neg (31/3 17.05) Sterkobilin neg (30/3 17.20) AE 2.51 Hb hepar, lien, pancreas, kedua ren, vesica urinaria maupun uetrus. - Saran : 1. Konfirmasi klinis dan laboratoris 2. Cholangiografi (31/3)
6 2049191 Arsyila Anindira 7.2 Hmt 22.6 AL 12.9 AT 284 PPT 17.3/11.00 INR 1.58 APTT 43.8/31.20 Biltot 8.79 Bildir 8.19 Bilind 0.60 Prot USG Transcranialcode sonograf: - Multipel mikrokalsifikasi di hemisphere cerebri bilateral dan thalamus bilateral disertai pelebaran
total 5.2 Glob 1.58 Alb 3.62 OT 184 PT 81 Gamma GT 1374 Alkali fosfatase 404 (30/3 13.05(9/3 01.02) UL: ventrikel lateralis bilateral dan ventrikel tertius curiga infeksi virus - Tak tampak pendarahan intraparenkim dan intraventrikel - Tak
Blood +2 Bilirubin +2 Glu Negatif Protein Negatif pH 6.0 Nitrit Negatif Lekosit esterase +2 Cr 10 Alb 10 BJ tampak pelebaran subarachnoid space - Tak tampak periventricular leukomalacia - Tak tampak agenesis corpus callosum (6/3) USG
1.003 Warna
(9/4 18.41) AEKuning
3.32 HbEri8.9
18.2
HmtLeu 51AL
28.2 Bakteri 200.1 85.4
16.5 Net% (7/3 07.29) Sterkobilin
Lim% 7.5 AT 775 Feses Positif (5/3INR
PPT 14.6/11.00 19.10)
1.33Sterkobilin
APTT Abdomen Upper + Lower:
(31/3) Histopatologi - Vesica
Apenddix: felea kecil
Appendix, postdengan CI (Contractility
appendectomy: Index) kurang
Acute appendicitis dari nilai normal,(30/3)
et periappendicitis sangat mungkinPA:
THORAX Atresia
- TakBiliar
tampak-
32.5/31.20 Biltot 3.24 Bildir 2.93 Bilind 0.31 Alb 3.00 OT 89 PT 104 (9/4 13.03) AE 3.27 Hb 8.5 Hmt 27.4 AL pulmonal metastasis, pulmo tak tampak kelainan - Besar cor normal - Tak tampak skeletal metastasis pada sistema tulang yang
16.9 Net% 83.1 Lim% 8.3 AT 691 (8/4 15.25) UL : Urobilinogen 2+ Blood Negatif Bilirubin 2+ Keton Negatif tervisualisasi( 29/3) USG Abdomen Upper+ Lower: - Cystitis - Suspek apendisitis akut - Dilatasi colon mengarah gambarran large
7 02052079 Faiz Izzatul
GDS Negatif Protein 1+ pH9.0 Nitrit Negatif Kreatinin 50 Albumin 150 Warna Jingga Kekeruhan agak keruh bowel obstruction - Pelviectasis ren dextra - Reaktif limfonodi periiliaca dextra - Tak tampak kelainan pada hepar, vesica felea, lien,
Bakteri 10.9 (7/4 09.51) AE 33.7 Hb 9.9 Hmt 29.1 AL 19.6 Net% 86.6 Lim% 4.8 AT 818 PCT 0.71 Alb 3.16 Na pancreas, ren sinistra maupun prostat. Saran: CT abdomen dengan kontras
129 K 4.5 Cl 88 Ca 2.14 Mg 2.1 Fosfat 3.5 Procalsitonin 1.19 (3/4 17.00) AE 4.10 Hb 11.0 Hct 33.5 AL 18.2
(9/4 14.17) SARS COV-2 Antigen neg (8/4 06.33) AE 4.34 Hb 9.5 Hct 33.0 AL 2.9 Net% 66.0 Lim% 28.2 AT 155 (4/4) THORAX PA: - Pneumonia bilateral dan limfadenopati hilus bilateral mengarah gambaran TB - Konfigurasi cor normal (27/3 hasil
(7/4 11.26) AE 4.12 Hb 8.7 Hmt 30.5 AL 4.8 Net% 38.3 Lim% 37.8 AT 171 (5/4 20.18) AE 3.70 Hb 8.0 Hmt 27.8 sebagian) Arteriografi Truncus Coleacus : Telah dilakukan arteriografi splenoportografi indirek melalui a lienalis dengan hasil : pada
AL 6.1 AT 168 (5/4 10.14) SARS COV-2 Antigen neg (4/4 12.30) AE 3.09 Hb 7.7 Hct 22.6 AL 6.5 Net% 41.4 fase vena tak tampak vena porta, mengarah gambaran agenesis vena porta (3/3) Baca Foto CT Scan : - Vena porta hepatica tak
8 1991031 Ashima Azkayra Lim% 38.8 AT 194 PCT 0.22 PPT 11.8/11.0 INR 1.08 APTT 30.8/31.2 Alb 3.81 OT 43 PT 45 BUN 8 Cr 0.26 Na tervisualisasi kemungkinan congenital absence portal vein DD/ primary hipoplasia - Tourtous V. gastrica, V. mesenterica, dan V.
138 K 4.2 Cl 106 Ca 2.26 Mg 1.8 Fosfat 5.4 HBsAg Non Reaktif (30/3 08.53) Glu 81 (27/3 08.24) BT 3'' 30'''' (25/3 lienalis disertai splenomegaly sesuai gambaran hipertensi porta - Dapat dilakukan tindakan arteriografi melalui arteri mesenterika
19.40) AE 3.20 Hb 8 Hct 26.6 AL 5.2 Net% 44.6 Lim% 37.2 AT 122 PPT 13.1/11 APTT 29.3/31.20 Alb 3.49 OT superior atau melalui arteri renalis (26/1) MSCT Angio Aorta dengan kontras : - Vena porta hepatica tak tervisualisasi kemungkinan
42 PT
(9/4 30 BUN
14.03) AE 8 CreHb
5.55 0.32
18.4 GluHmt
74 56.0
Na 137
AL K 4.7 AT
19.3 Cl 104
361 HBsAg NR (23/3 06.03)
MDT: Gambaran AEdarah
morfologi 2.91 Hbtepi7.8 Hctini23.7
saat AL 5.8
mengarah congenital absence portal vein DD/ primary hipoplasia - Tourtous V. gastrica, V. mesenterica, dan V. lienalis disertai splenomegaly
pada gambaran reaksi inflamasi/infeksi. CRP Kuantitatif 0.292 (9/4 11.50) GDS 72
9 749352 By Ny Sinta

(9/4 23.20 belum verif) AE 5.74 Hb 18.6 Hmt 56.4 AL 24.3 AT 429 CRP kuantitatid 1.21 (9/4 19.05) GDS 92 (9/4 (9/4 RS Luar) Baby Gram: Thorax: - Tidak tampak kelainan parenkim tumor - Besar Cor normal. Abdomen: - Soft tissue mass ekstra
10 2053688 By Ny Dhian Nika 11.20 RS Luar) Hb 18.1 AE 5.23 Hmt 54 AL 23.8 AT 341 cavum abdomen aspek dextra - Tidak tampak ileus maupun pneumoperitoneum

(8/4 00.01 belum verif) AE 4.38 Hb 15.2 Hct 46.4 AL 9.6 Net%57.3 Lim% 25.1 AT 410 BUN 5 Cr 0.25 Na 136 K (8/4) Baby Gram: Thorax : - Infiltrat pada paracardia pulmo bilateral - Thymus prominen - Konfigurasi cor normal - Terpasang ETT
4.9 Cl 103 Ca 2.25 Mg 1.9 (7/4 15.56) SARS COV-2 Antigen Neg (7/4 15.55) AGD: T 37.2 FIO2 0.36 pH 7.443 pada proyeksi trachea dengan ujung distal menghadap caudal setinggi 1.54 cm diatas carina, Abdomen : - Udara usus minimal -
pCO2 40.1 pO2 113.5 sO2% 99.7 cHCO3- 26.8 ctO2 18.31 AaDO2 92.6 a/AO2 55.1 PAO2 206.0 RI 82 BE 2.58 Ascites minimal - Terpasang gastric tube dengan ujung distal pada gaster - Terpasang kateter dengan ujung cranial pada cavum
11 2053569 By Ny Nur Arifah Lac 1.6 (7/4 14.08) AE 4.19 Hb 14.4 Hmt 44.3 AL 20.8 Net% 54.9 Lim% 28.4 AT 283 PCT 0.31 PPT 10.9/11.0 pelvis (7/4) Baby Gram: Thorax : - Lusensi pada hemithoraks sinistra aspek inferior yang mendorong struktur mediatinum ke arah
INR 1.00 APTT 33.8/31/2 Alb 3.52 OT 42 PT 10 BUN 4 Cr 0.14 Glu 60 Na 142 K 5.5 Cl 106 Ca 2.25 Mg 2.4 dextra mengarah gambaran hernia diafragmatika sinistra - Konfigurasi cor tak valid dinilai - Terpasang ETT pada proyeksi trachea
Fosfat 6.8 HBsAg NR (6/4 11.22 RS Luar) AE 4.42 Hb 16 Hmt 45 AL 11.7 Net% 47.7 Lim% 34.9 AT 393 PCT 0.4 dengan ujung distal menghadap caudal setinggi 1.4 cm diatas carina Abdomen : - Tampak sebagian struktur sistema usus halus
(8/4 06.30) Amonia (NH3) 173 (8/4 06.29) AGD : FIO2 0.21 pH 7.39 pCO2 25.6 pO2 138.1 SO2% 98.2 cHCO3- beradaThorax
(20/3) pada hemithorax
PA : - Timus sinistra dengan
prominen gambaran
- Infitlrat pulmoudara usus
bilateral di cavum abdomen
- Konfigurasi minimal(6/4
cor normal RS Luar) Babygram
(17/3)CHOLANGIOGRAFI AP View:
: - Sesuai -
gambaran
15.2 Lactat 4.1 PPT 40.1/11.0 INR 3.66 APTT 60.3/31.20 Alb 2.36 PCT 82.3 (7/4 05.54) PPT 22.5/11 INR 2.05 atresia bilier sesuai Kasai type 1 (17/3) Imunohistokimia per jenis antibodi : 1. Rasio duktus bilier dengan porta: 13,83 2. Bile plug
APTT 43.3/31/2 (6/4 13.19 ) AE 3.59 Hb 9.5 Hmt 28.6 AL 20.5 Net% 66.5 Lim% 25.4 AT 89 PPT 20.4/11.00 INR duct/ ductules: (+) / positive 3. Bile duct paucity: Negative/ (-) 4. Inflamasi portal: (+) / positive, moderate 5. Portal stromal edema: (+) /
12 2047990 Muhammad Bintang 1.86 APTT 37.6/31.20 Alb 2.63 Na 136 K 3.8 Cl 105 Ca 2.06 Mg 2.4 fosfat 2.3 (5/4 10.15) SARS COV-2 Antigen positive 6. Fibrosis portal: Moderate 7. Fibrosis periductal and lobulus: Moderate 8. Kolestasis intralobular: (+) / positive 9. Inflamasi
neg (3/4 22.50) AE 3.62 Hb 8.9 Hct 27.6 AL 11.3 Net% 42.8 Lim% 46.4 At 77 PPT 22.4/11.0 INR 2.05 APTT lobular: (+) / positive, mild 10. Giant cell transformation: (+) / positive 11. Xanthomatous change: (+) / positive 12. Fibrosis interlobular:
40.9/31.20 Alb 2.07 OT 245 PT 132 BUN 4 Cr 0.16 GDS 92 Na 129 K 4.3 Cl 103 HBsAg Non Reaktif (17/3 11.51) Mild 13. Bile duct proliferation: (+) / positive, moderate (17/3) Histokimia : Pulasan Masson Trichrome : Didapatkan gambaran cukup
NH3 205 (16/3
(8/4 11.07) AE 22.18)
5.36 HbPPT
12.518.1/11.0
Hct 42.2 INR 1.65 Net%
AL 28.5 APTT 71.0
26.5/31.2
Lim%(16/3
21.5 21.46)
At 704AE
PPT4.32 Hb 11.1INR
10.6/11.0 Hct0.97
33.1APTT
AL 21.2 banyak septa tebal,
(8/4) THORAX PA : sesuai
- Pulmokategori Laennec
tak tampak kelainanstage 4B (moderate
- Konfigurasi cor cirrhosis),
dalam batas sehingga
normalkesimpulan
(31/3) MSCT lengkap:
THORAX Biopsi hepar pulasan HE :
+ ABDOMEN
25.8/31.20 Alb 4.37 OT 36 PT 21 GDS 78 Na 130 Cl 92 K 4.9 Ca 2.62 Mg 2.3 Fosfat 5.2 HBsAg Non Reaktif (5/4 KONTRAS: THORAX: - Tak tampak massa maupun gambaran metastase pada window pulmo maupun mediastinum - Tak tampak
13.46) AE 4.10 Hb 9.2 Hmt 31.6 AL 21.5 Net% 74.4 Lim% 19.3 AT 860 PPT 11.0/11.00 INR 1.00 APTT kelainan pada pulmo maupun mediastinum - Tak tampak limfadenopati supraclavicula, infraclavicula, axilla bilateral, subcarina,
13 1987660 Andrea Navya 33.6/31.20 Alb 4.25 OT 36 PT 11 BUN 6 Cre 0.32 GDS 116 Na 136 K 5.1 Cl 99 (4/4 10.53) Antigen SARS COV-2 paratrakhea, paraaorta, tracheobronchial dan bronchopulmoner - Tak tampak skeletal metastasis pada sistema tulang yang
neg (30/3 09.53) BUN 6 Cr 0.4 (27/3 11.22) AE 3.79 Hb 9.4 Hct 29.2 AL 22.2 Net% 74 Lim% 18.9 AT 441 PCT tervisualisasi ABDOMEN: - Residu massa ada segmen bawah uteri aspek posterior ukuran lk. AP 1 x LL 2.7 x CC 2.7 cm disertai
0.38 Urobilinogen normal blood 1+ Bilirubin neg Keton 2+ Glu neg Protein 3+ pH 7 Nitrit 1+ Cr 50 Alb over hidrometra - HIdronefrosis bilateral grade II disertai hidroureter bilateral pars proximo-distal - Penebalan mesenterium di abdomen
Eritrosit 36.7
(9/4 21.25) AELeukosit 1254.4
4.27 Hb 10.8 HmtBakteri >100000
33.8 AL Yeast
4.4 Net% 26.5like cell55.9
Lim% 1.3 AT
mucus 1.58 0.216
349 PCT LDH 156
(7/4(22/2 10.22)
11.28) SwabAE 4.06
Antigen sinistra - TakPA:
(6/4) Thorax tampak kelainan
- Pulmo pada hepar,
tak tampak kelainanlien,- vesica felea,cor
Konfigurasi pancreas, maupun
normal (4/4) rectum.
CT Scan: Tak hiperdense
- Lesi tampak gambaran metastasis
intramuscular padadiposterior
organ-
SARS COV-2 neg (6/4 10.56) AE 4.38 Hb 12.1 Hmt 34.7 AL 7.9 AT 542 PPT 9.7/11.00 INR 0.89 APTT 28.5/31.20 processus spinosus VL 2 dengan destruksi procesus spinosus mengarah gambaran rhabdomyosarcoma dd fibrosarcoma (4/4) CT
Alb 4.39 OT 122 PT 42 BUN 10 Cre 0.19 Na 137 K 4.7 Cl 102 HBsAg NR(30/3 14.44) AE 4.34 Hb 11.1 Hct 34.1 Scan: - Kalsifikasi di periventrikel bilateral mengarah gambaran tuberous sclerosis - Lesi slight hiperdense di lobus frontalis dextra
14 2032293 Jasmine aleena AL 4.5 Net% 32.5 Lim% 51.2 AT 210 PCT 0.19 BUN 9 Cr 0.22 IgM Anti HSV1 2.7 IgG Anti HSV1 5.6 IgM Anti dengan edem di sekitarnya mengarah gambaran encephalitis curiga awal abses - Edema cerebri- Pelebaran subarachnoid space
HSV2 5.0 IgG Anti HSV2 (30/3 11.26) PPT 13.4/11 INR 1.22 APTT 26.5/31.2 (29/2 16.45) procalcitonin 20.4 regio frontotemporal bilateral terutama sinistra - Sinusitis ethmoidalis bilateral - Terpasang NGT dengan insersi melalui cavum nasi
(29/3 10.40) pH 7.429 PCO2 32.9 PO2 118 HCO3 21.8 BE -2 TCO2 23 Lac 0.70 SO2 99 (28/3 23.48) Glu 152 sinistra (31/3) MSCT KEPALA KONTRAS: - Lesi hipodense di lobus frontalis dextra, pelebaran subarachoid space regio
(8/4 05.05) HCO3 33.0 pH 7.446 PCO2 47.8 PO2 110Lac 0.62 sO2 98% (7/4 11.19) AE 6.18 Hb 15.3 Hmt 51.2 frontotemporalis
(5/4) THORAX CITO sinistra,
BED:makrokalsifikasi di periventrikel
- Pulmo tak tampak kelainan -lateralis bilateral
Konfigurasi dan edema
cor normal (3/4) periventrikular mengarah gambaran
Arteriografi Carotis-Vertebralis infeksi
: Telah virus
dilakukan
AL 13.5 Net% 74.3 Lim% 13.9 AT 458 PCT 0.41 (7/4 9.47) pH 7.235 PCO2 67.2 PO2 73 HCO3 28.5 Lac 1.51 arteriografi dan embolisasi, hasil : - Telah dilakukan arteriografi a. carotis communis dextra, a. carotis interna dextra serta cabang-
sO2 91 (5/4 15.43) AE 3.67 Hb 8.7 Hmt 27.5 AL 9.3 Net% 79.5 Lim% 17.9 AT 468 GDS 113 pH 7.407 pCO2 cabangnya. Tampak gambaran massa hipervaskular di regio buccal, dan submandibular dextra yang mendapatkan feeding artery dari
15 2043978 Naura Yuki 37.1 pO2 224.0 SO2% 99.5 cHCO3 22.9 (31/3 10.15) SARS COV-2 Antigen Neg (30/3 08.24) BUN 4 Cre 0.26 percabangan a. carotis externa dextra. - Telah dilakukan embolisasi pada sebagian feeding artery tumor. Sebagian feeding artery
(28/3 07.14) AE 5.60 Hb 13.0 Hct 42.7 AL 13.6 Net% 47.6 Lim% 43.6 AT 533 PPT 11.2/11.0 INR 1.02 APTT berukuran terlalu kecil, sehingga tidak dapat dilakukan embolisasi. (1/4) Cervical AP / Lat : - Soft tissue mass pada regio
37.3/31.20 Alb 4.39 OT 45 PT 11 BUN 5 Cre 025 GDS 75 Na 136 K 4.5 Cl 100 HBsAg NR (4/3 11.06) AE 5.61 Hb submandibula dextra yang mendeviasi trachea ke arah sinistra yang menyempitkan airway anteroposterior dengan kaliber tersempit lk
13.6 Hct 42.0 AL 13.4 Net% 49.4 Lim% 40.1 AT 461 PPT 11.1/11.0 INR 1.01 APTT 37.7/31.20 Alb 4.79 OT 38 0.58 cm pada proyeksi setinggi VC 4, dan kaliber terlebar 0.76 cm pada proyeksi setinggi VC 6 - Tak tampak fraktur maupun listhesis