Modul KMB Ii Diii Keperawatan
Modul KMB Ii Diii Keperawatan
Pembimbing:
Sri Siswati, SST, SPd, M.Psi
Marlisa, S.Kep, Ns, M.Kep
Agustina Boru Gultom, S.Kp, M.Kes
Suriani Ginting S.Kep, Ns M.Kep
Ida Suriani Hasibuan, S.Kep,Ns, M.Kep
Solihuddin Harahap, S.Kep, Ns, M.Kep
Dina Indarsita, STT, M.Kes
Lestari, S.Kep, Ns.Kep
Elny Lorensi Silalahi, M.kes
Doni Simatupang S.Kep,Ns M.Kep
Juliandi S.Kep,Ns M.Kes
Risma D. Manurung S.Kep,Ns M.Biomed
Masnila S.Kep,Ns M.Pd
Adelima C.R. Simamora S.Kep, Ns, M.Kes
2. NIM :.......................................................................................
3. Semester :.......................................................................................
6. Alamat :.......................................................................................
Photo 4x6
MEDAN,.......................................
Tanda Tangan
(...................................................)
KATA PENGANTAR
Modul ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa pada semester V pada
pembimbing klinik untuk menjalankan praktek klinik keperawatan medikal bedah II di rumah
sakit. Mata Ajaran Keperawatan Medikal Bedah II (KMB II) merupakan salah satu mata
ajaran keahlian yang memiliki bobot 2 SKS praktek klinik.
Modul praktek klinik KMB II ini disusun agar kiranya dapat memberikan kemudahan
bagi mahasiswa dan dosen pembimbing didalam menjalankan proses pembelajaran praktek
klinik KMB II di rumah sakit, dimana langkah-langkah kegiatan praktek disusun didalam buku
panduan praktek ini.
(Johani Dewita Nasution, SKM, M.Kes) (Sri Siswati, SST. SPd. M.Psi)
NIP.196505121999032001 NIP.196010201989032001
MODUL PRAKTEK KLINIK
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
Bobot : 2 SKS
Pembimbing :
Melalui metode proses pembelajaran yang tepat maka mahasiwa secara langsung mulai
mengenal kehidupan profesi keperawatan dan belajar menanamkan disiplin serta kerjasama
diantara sesama anggota profesi keperawatan atau antar sesame profesi keperawatan atau
antar sesama profesi kesehatan.
B. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan Praktek Klinik keperawatan medical bedah II pada semester
V, mahasiswa diharapkan mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan pada klien
semua tingkat usia yang mengalami gangguan pada 6 sistem yaitu, persyarafan,
perkemihan,endokrin, muskuloskletal, integumen, dan immunitas dengan
mengintegrasikan berbagai konsep dasar ilmiah keperawatan serta menerapkan
prinsip – prinsip berpikir dan bersikap kritis, logis, dan etis.
b. Tujuan Khusus
Setelah menyelesaikan Praktek Klinik Keperawatan Medikal Bedah II, mahasiswa
diharapkan mampu:
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan komprenshif (riwayat
kesehatan ,pengkajian fisik, psikologis, dan menelaah pemeriksaan
diagnostic) pada klien yang mengalami gangguan dengan sistem
persyarafan, perkemihan,endokrin, muskuloskletal, integumen, dan
immunitas.
2. Merumuskan diagnose keperawatan pada klien yang mengalami gangguan
dengan sistem persyarafan, perkemihan,endokrin, muskuloskletal,
integumen, dan immunitas.
3. Menyusun rencana asuhan keperawatan sesuai dengan diagnose
keperawatan yang telah dirumuskan pada klien yang mengalami gangguan
dengan sistem persyarafan, perkemihan,endokrin, muskuloskletal,
integumen, dan immunitas.
4. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana asuhan
keperawatan yang ditetapkan pada klien yang mengalami gangguan dengan
sistem persyarafan, perkemihan,endokrin, muskuloskletal, integumen, dan
immunitas.
5. Melaksankan evaluasi dan dokumentasi asuhan keperawatan secara tepat
dan sistematis pada klien yang mengalami gangguan pada sistem
persyarafan, perkemihan,endokrin, muskuloskletal, integumen, dan
immunitas.
BAB II
KOMPETENSI
B. PELAKSANAAN KEGIATAN
Pelaksanaan kegiatan meliputi peserta, alokasi waktu, waktu pelaksanaan, tempat
pelaksanaan, pembimbing, tata tertib pelaksanaan kegiatan, evaluasi pelaksanaan, evaluasi
proses, dan kewajiban.
1. Peserta
Peserta adalah mahasiswa D-III Keperawatan yang telah menyelesaikan semester IV.
2. Alokasi Waktu
Alokasi waktu untuk masing masing peserta(mahasiswa) menjalani kegiatan program
praktik Keperawatan Medikal Bedah II adalah 14 hari 2 SKS x 4 jam x 16 minggu efektif = 128
jam/semester
3. Waktu Pelaksanaan
Waktu pelaksanaan praktek KMB II meliputi pre klinik dari tanggal 01 s/d 02 Agustus 2022,
dan Kegiatan praktek di Rumah Sakit dari tanggal 08 s/d 20 Agustus 2022. Pelaksanaan
praktek KMB II di ruangan yaitu :
Pagi : 08.00 – 14. 00 WIB
Siang : 14:00 – 21:00 WIB
Malam : 21:00 – 08:00 WIB
4. Tempat Pelaksanaan
Tempat pelaksanaan praktek KMB II adalah di RSU Sufina Aziz & RSU Sundari
5. Pembimbing
Pembimbing dalam pelaksanaan kegiatan praktek KMB II ini dilakukan oleh dosen dari
pendidikan dan dibantu oleh CI lahan praktek di rumah sakit.
6. Tata Tertib Pelaksanaan Kegiatan
Adapun tata tertib pelaksanaan kegiatan praktek klinik KMB II adalah sebagai berikut :
A. Kehadiran 100% dari jadwal yang telah terjadwal
B. Jam kerja dimulai pagijam 08.00 s/d 14.00
C. Mengisi daftar hadir yang telah di sediakan
D. Jika terlambat 15 menit dari jadwal yang telah ditentukan, mahasiswa yang bersangkutan
wajib lapor pada pembimbing
E. Bila tidak hadir tanpa alasan apapun wajib mengganti
F. Menggunakan atribut praktek, berpakaian rapi sesuai ketentuan umum pelaksanaan praktik
( memakai APD dan mematuhi protokol kesehatan)
G. Menjaga sikap dan nama baik institusi pendidikan
H. Wajib mengikuti pre dan post conference setiap hari praktik
I. Wajib membuat laporan pendahuluan, laoran askep, resume, pencapaian
keterampilan/kompetensi dari hasil praktik
J. Response kasus ulangan diberikan sebanyak satu kali, jika hasil tidak lulus maka
mahasiswa bersangkutan mengulang di semester selanjutnya.
BAB IV
EVALUASI
A. TUJUAN EVALUASI
Secara umum evaluasi praktek KMB II bertujuan untuk menilai kompetensi mahasiswa dalam
menerapkan proses keperawatan pada masalah masalah terkait dengan praktek KMB II.
B. CAKUPAN EVALUASI
Evaluasi pelaksanaan praktek KMB II meliputi :
-Pre dan Post Conference : 10%
-Laporan pendahuluan+ Laporan askep + Resume/Portopolio : 15%
-Laporan kelompok+ Seminar : 10%
2. Psikomotor
-Preklinik/ujian laboratorium : 10%
-Implementasi : 15%
-Pencapaian kompetensi/keterampilan : 20%
3. Sikap
- Sikap sehari hari : 10%
-Kehadiran : 10%
C. TARGET KEGIATAN
Target mahasiswa dalam menjalani praktek klinik KMB II adalah :
1. Setiap mahasiswa wajib membuat laporan pendahuluan 6 kasus sistem yang ada pada praktek
KMB II
2. Setiap mahasiswa wajib membuat laporan asuhan keperawatan 6 kasus system yang ada pada
praktek KMB II
3. Setiap mahasiswa yang berdinas di ruang khusus seperti ruang operasi, RR, wajib membuar
portopolio perhari
4. Setiap mahasiswa wajib melaksanakan 1 tindakan yang dilihat dan mendapatkan penilaian
langsung oleh pembimbing
5. Setiap mahasiswa wajib melaksanakan, mengisi lembar,kompetensi dan menandatangani lembar
kompetensi kepada perawat ruangan/CI
DAFTAR PUSTAKA
Lusianah,dkk.2012.Prosedur Keperawatan,Jakarta:TIM
Ignatavicius,N D,D et al, 1995. Medical Surgical N,ursing, A Nursing Process Approach, Philadelphia
: W.B.Saunders Company
Laporan Pendahuluan
KONSEP DASAR
A.DEFINISI
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
B.ETIOLOGI
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
D. PATOFISIOLOGI
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
E. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
F. PELAKSANAAN
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
II.ASUHAN KEPERAWATAN
A. PENGKAJIAN
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
B.DIAGNOSA KEPERAWATAN
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
C. INTERVENSI
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
D. IMPLEMENTASI
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
E. EVALUSI
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
1. FORMAT LAPORAN KASUS (PROSESKEPERAWATAN)
PENGKAJIAN
I. BIODATA
A.IDENTITAS KLIEN
NAMA : …………………………………………………..
JENIS KELAMIN : …………………………………………………..
UMUR : …………………………………………………..
STATUS KAWIN : …………………………………………………..
AGAMA : …………………………………………………..
PENDIDIKAN : …………………………………………………..
PEKERJAAN : …………………………………………………..
ALAMAT : …………………………………………………..
TGL MASUK RS : …………………………………………………..
NO.REG : …………………………………………………..
RUANGAN : …………………………………………………..
GOL.DARAH : …………………………………………………..
TGL.PENGKAJIAN : …………………………………………………..
TGL.OPERASI : …………………………………………………..
DIAGNOSA MEDIS : …………………………………………………..
B.PENANGGUNGJAWAB
NAMA : …………………………………………………..
HUBUNGAN DENGAN
KLIEN : …………………………………………………..
PEKERJAAN : …………………………………………………..
ALAMAT : …………………………………………………..
II. KELUHANUTAMA
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
V. RIWAYATKELUARGA
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Klien
: Meninggal
: Serumah
--------------- : Cerai
a. Bahasa yangdigunakan
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
b. Persepsi klien tentangpenyakitnya
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
c. Konsepdiri
1. Body Image : ………………………………………………………..
2. Ideal diri : ………………………………………………………..
3. Harga diri : ………………………………………………………..
4. Peran diri : ………………………………………………………..
5. Personal Identity : ………………………………………………………..
d. Keadaanemosi
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
e. Perhatian terhadap orang lain/lawanbicara
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
f. Hubungan dengankeluarga
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
g. Hubungan dengan oranglain
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
h. Hubungan dengan oranglain
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
i. Kegemaran
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
j. Dayaadaptasi
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
k. Mekanisme pertahanandiri
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
VII. PEMERIKSAANFISIK
a. Keadaanumum
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
b. Tanda-tandavital
Suhu : ………………………………………………………..
Tekanan darah : ………………………………………………………..
TB/BB : ………………………………………………………..
Nadi : ………………………………………………………..
RR : ………………………………………………………..
c. Pemeriksaan Head ToToe
1. Kepala danrambut
a. Kepala
Bentuk : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
Kebersihan : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
b. Rambut
Penyebaran dan : ………………………………………………………..
Keadaan rambut ………………………………………………………..
Kebersihan : ………………………………………………………..
Jenis dan : ………………………………………………………..
Struktur rambut ………………………………………………………..
c. Wajah
Warna kulit : ………………………………………………………..
Struktur wajah : ………………………………………………………..
2. Mata
a. Bentuk : …………………………………………………….….
b. Palpebra : ………………………………………………………..
c. Pupil : ………………………………………………………..
d. Konjungtiva : ………………………………………………………..
e. Kornea : ………………………………………………………..
f. Visus : ………………………………………………………..
3. Hidung
a. Tulang hidung dan : ………………………………………………………..
posisi septum
b. Lubang hidung : ………………………………………………………..
c. Cuping hidung : ………………………………………………………..
4. Telinga
a. Bentuk telinga : ………………………………………………………..
b. Ukuran telinga : ………………………………………………………..
c. Lubang telinga : ………………………………………………………..
d. Ketajaman : ………………………………………………………..
Pendengaran ………………………………………………………..
5. Mulut danfaring
a. Keadaan bibir : ………………………………………………………..
b. Keadaan gusi : ………………………………………………………..
dan gigi : ………………………………………………………..
c. Keadaan lidah : ………………………………………………………..
d. Orofaring : ………………………………………………………..
6. Leher
a. Posisi trachea : ………………………………………………………..
b. Thyroid : ………………………………………………………..
c.Suara : ………………………………………………………..
d. Kelenjar Limfe : ………………………………………………………..
e. Vena jugularis : ………………………………………………………..
f. Denyut nadi : ………………………………………………………..
Karotis ………………………………………………………..
7. Pemeriksaanintegumen
a. Kebersihan : ………………………………………………………..
b. Kehangatan : ………………………………………………………..
c. Warna : ………………………………………………………..
d. Turgor : ………………………………………………………..
e. Kelembaban : ………………………………………………………..
f. Kelainan pada : ………………………………………………………..
Kulit ………………………………………………………..
8. Pemeriksaan payudara danketiak
a. Ukuran dan : ………………………………………………………..
Bentuk payudara : ………………………………………………………..
b. Warna payudara : ………………………………………………………..
Dan aerola : ………………………………………………………..
c. Kelainan : ………………………………………………………..
Payudara dan ………………………………………………………..
Putting ………………………………………………………..
d. Aksila dan : ………………………………………………………..
Klavikula
9. Pemeriksaan thorakdada
1. Inspeksithorak
a. Bentuk thoraks : ………………………………………………………..
b. Pernapasan
Frekuensi : ………………………………………………………..
Irama : ………………………………………………………..
c. Tanda kesulitan : ………………………………………………………..
Bernafas
2. Pernapasanparu
a. Palpasi getaran : ………………………………………………………..
Suara ………………………………………………………..
b. Perkusi : ………………………………………………………..
c. Auskultasi : ………………………………………………………..
3. Pemeriksaanjantung
a. Inspeksi : ………………………………………………………..
b. Palpasi : ………………………………………………………..
c. Perkusi : ………………………………………………………..
4. Auskultasi
a. Bunyi jantung I : ………………………………………………………..
b. Bunyi jantung II : ………………………………………………………..
c. Bunyi jantung : ………………………………………………………..
Tambahan ………………………………………………………..
d. Murmur : ………………………………………………………..
e. Frekuensi : ………………………………………………………..
10. Pemerksaanabdomen
1. Inspeksi
a. Bentuk abdomen : ………………………………………………………..
b. Benjolan masa : ………………………………………………………..
c. Bayangan : ………………………………………………………..
pembuluh darah ………………………………………………………..
2. Auskultasi
Peristaltik usus : ………………………………………………………..
3. Palpasi
a. Tanda nyeri tekan : ………………………………………………………..
b. Benjolan masa : ………………………………………………………..
c. Tanda acites : ………………………………………………………..
d. Hepar : ………………………………………………………..
e. Lien : ………………………………………………………..
f. Titik Mc Burney : ………………………………………………………..
4. Perkusi
a. Suara abdomen : ………………………………………………………..
b. Pemeriksaan : ………………………………………………………..
Acites ………………………………………………………..
11. PemeriksaanGenitalia
1. Genitalia
a. Rambut pubis : ………………………………………………………..
b. Lubang uretra : ………………………………………………………..
c. Kelainan pada : ………………………………………………………..
Genitalia
2. AnusPerineum
a. Lubang anus : ………………………………………………………..
b. Kelainan anus : ………………………………………………………..
c. Perineum : ………………………………………………………..
12. Pemeriksaanneurologi
1. Tingkat : ………………………………………………………..
Kesadaran(GCS) ………………………………………………………..
2. Meningeal sign : ………………………………………………………..
3. Status mental
a. Kondisi emosi : ………………………………………………………..
b. Orientasi : ………………………………………………………..
c. Proses berfikir : ………………………………………………………..
d.Motivasi : ………………………………………………………..
e.Persepsi : ………………………………………………………..
f. Bahasa : ………………………………………………………..
4. Nervus Cranialis
a. N.Olfactorius : ………………………………………………………..
b.N. : ………………………………………………………..
Okulomotorius
c. N.Trigeminus : ………………………………………………………..
d. N.Facialis : ………………………………………………………..
e. N.Vestibulo : ………………………………………………………..
cochlearis
f. N. : ………………………………………………………..
Glosofaringeus
g.N.Vagus : ………………………………………………………..
h. N.Asesorius : ………………………………………………………..
i. N.Hipoglosus : ………………………………………………………..
5. Fungsi motorik ………………………………………………………..
a. Cara berjalan : ………………………………………………………..
b. Test jarihidung : ………………………………………………………..
c.Pronasi- : ………………………………………………………..
supinasi
6. Fungsi sensori
a. Indentifikasi : ………………………………………………………..
sentuhan ………………………………………………………..
ringan
b. Test tajam- : ………………………………………………………..
tumpul
c. Test panas- : ………………………………………………………..
dingin
d. Test getaran : ………………………………………………………..
e. Streognosis : ………………………………………………………..
test
f. Membedakan : ………………………………………………………..
titik
g. Topognosis : ………………………………………………………..
test
7. Reflek
a. Reflek bisep : ………………………………………………………..
b. Reflek trisep : ………………………………………………………..
c. Refelk : ………………………………………………………..
branchio
radialis
d. Reflek patellar : ………………………………………………………..
e. Reflek tendon : ………………………………………………………..
achiles
f. Reflekplantar : ………………………………………………………..
d. Kebersihandiri
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
e. Polakegiatan/aktifitas
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
2. Pemeriksaandiagnostik/penunjang
a. Laboratorium
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
b. Rontgen
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
c. EKG
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
d. USG
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
e. Lain-lain
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
X. PENATALAKSANAAN TERAPIMEDIS
NO NAMA OBAT DOSIS EFEK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
XI. RINGKASAN RIWAYATKEPERAWATAN
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
ANALISA DATA
LAPORANRESUME
A. Identitaspasien
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
D. Diagnosakeperawatan
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
E. IntervensiKeperawatan
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
F. ImplementasiKeperawatan
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
G. Evaluasi
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
OUTLINE LAPORAN SEMINAR PRAKTEK KEPERAWATAN KMB II
KATA PENGANTAR
BAB I. PENDAHULUAN
A. KONSEP DASAR
1. Pengertian
2. Anatomi Dan Fisiologi
3. Patofisiologi
4. Etiologi
5. Tanda Dan Gejala
6. Pemeriksaan Diagnostik
B. ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian
2. Diagnosa Keperawatan
3. Intervensi Keperawatan
A. Pengkajian Keperawatan
B. Analisa Data
C. Prioritas Masalah
D. Intervensi Keperawatan
E. Catatan Perkembangan
A. Pengakajian
B. Diagnosa Keperawatan
C. Intervensi Keperawatan
D. Implementasi
E. Evaluasi
BAB IV.
A. Kesimpulan
B. Saran
C. Daftar Pustaka
LAMPIRAN
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat/Semester :
Dosen Pembimbing :