MENILAI KELENGKAPAN REKAM MEDIS

No. Kode

Terbitan
DAFTAR No. Revisi
TILIK
UPTD
Tgl. MulaiBerlaku PUSKESMAS GETASAN
DHARMOTAMA SATYA PRAJA

Halaman

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak Berla
ku
1. ApakahTim mutu puskesmas sebagai penilai
kelengkapan Rekam medik?
2. ApakahTim mutu puskesmas membuat rencana kegiatan
penilaian sebulan sekali pada minggu keempat?
3. ApakahTim mutu puskesmas melaporkan ke kepala
puskesmas jadwal penilaian rekam medik?
4. ApakahTim penilai mutu Yannis puskesmas menerima
disposisi dari ka puskesmas tgg jadwal penilaian?
5. ApakahPetugas penilai mengambil sampel 5 RM dari
masing2 poli pada minggu keempat?
6. ApakahPetugas mengecek kelengkapan rekam medis
sesuai dengan instrument kelengkapan rekam medis?
7. ApakahTim penilai mutuYannis merekap hasil
penilaian?
8. ApakahTim penilai mutu Yannis puskesmas melaporkan
hasil penilaian RM ke kepala puskesmas?
9. Apakah Tim penilai mutu Yannis kepala
puskesmas dan petugas yang dinilai mengadakan
evaluasi hasil temuan?
10. Apakah Petugas penilai melakukan rencana
tindak lanjut hasil temuan kelengkapan rekam medis?

CR : …………………………%.
Getasan,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)