PIC PIPP FKTP

BPJS KESEHATAN
CABANG PAMEKASAN

1. NAMA FKTP *

0206U036 - DR. ANITA OKTAVIA

0206U014 - DR. ANITA ZURAIDA

0206U045 - DR. EKA WINDI YUNISTASARI

0206U018 - DR. HJ. EKA DAHMAWATI

0206U015 - DR. HJ. INA KARTIKAWATI A

0206U044 - DR. IKA NURVIA WIDARTI

0206U012 - DR. INDARTO PRIJO WITJAKSONO

0206U046 - DR. RIKA HERAWATI

0206U022 - DR. ROIS HARTITIN DWI NINGSIH

1334U007 - DR. RONA ANANTO

0206U019 - DR. SITI SAMIYAH

0206U024 - DR. SRI WAHYUNI

0206U043 - DR. SUAIDA

0206U037 - DR. SULFATUL HASANAH

0206U016 - DR. SURIJATI (JST)

0206U042 - DR. TITIN DAMAYANTI

0206U020 - DR. YULIA KARTIKA

02060003 - POLRES BANGKALAN

0206B006 - KLINIK AL HIKAM

0206B005 - KLINIK KIMIA FARMA TRUNOJOYO

0206B001 - KLINIK PRATAMA ANNA MEDIKA

0206B002 - KLINIK PRATAMA NAJWA

02060102 - BK LANAL BATUPORON (AL)

02060002 - POSKES 05.10.22 BANGKALAN

0206G007 - DRG. FEBY ELYANA WARDANI

0206G004 - DRG. PURWANTI

0206G010 - DRG. SITI SAFITRI MULITA

0206G011 - DRG. YUSRO

13341301 - AROSBAYA

13341202 - BANJAR

13341001 - BLEGA

13340201 - BURNEH

13341201 - GALIS

13341401 - GEGER

13340302 - JADDIH

13340401 - KAMAL

13340901 - KEDUNGDUNG

13340101 - KEMAYORAN
13341501 - KLAMPIS

13341701 - KOKOP

13341101 - KONANG

13340601 - KWANYAR

13340902 - MODUNG

13341601 - SEPULU

13340301 - SOCAH

13340501 - SUKOLILO

13340801 - TANAH MERAH

13341801 - TANJUNG BUMI

13341302 - TONGGUH

13340701 - TRAGAH

0207U036 - DR FELIX MICHAEL SUHENDRA

1335U003 - DR. BHAKTI SETIYO TUNGGAL

0207U021 - DR. BUDI SETYO WAHYUDI

0207U025 - DR. DWI HERLINDA LUSI HARINI

0207U037 - DR. DYMAS BRYLIANDI N

0207U020 - DR. FARA ANNISA

0207U019 - DR. FATIM HAMAMAH

0207U015 - DR. FIRMAN PRIA ABADI

0207U029 - DR. INDRIANINGSIH

1335U005 - DR. INTAN RETNOSARI

0207U035 - DR. ITA FAJRIYA

0207U028 - DR. ITA ROSIANA HELMI

0207U023 - DR. NUR ANISAH

0207U017 - DR. NURUS ZAKIYAH

0207U024 - DR. R. HENDRY ARIYANTO

0207U032 - DR. RABBI NATIQAH

1335U004 - DR. TRI BUDI WALUYO, M.SI

02070009 - POLRES SAMPANG

0207B003 - KLINIK SABILILLAH

02070008 - POSKES 05.10.21 SAMPANG

0207G003 - DRG. DJOHAN DRADJIT WIDJAJA

0207G004 - DRG. SITI HURIN AIN

0207G007 - DRG. YUANITA PURNAMAWATI

0207G008 - DRG. YULIA ZAINIA

02070007 - BANJAR

13350102 - BANYUANYAR

13351101 - BANYUATES

13351201 - BATULENGER

13351102 - BRINGKONENG
13351002 - BUNTEN BARAT

13350301 - CAMPLONG

13350702 - JARANGOAN

13350501 - JRENGIK

13350101 - KAMONING

13350902 - KARANGPENANG

13350701 - KEDUNGDUNG

13351001 - KETAPANG

13350201 - OMBEN

02070001 - PANGARENGAN

02071902 - PULAU MANDANGIN

13350901 - ROBATAL

13350601 - SRESEH

13350801 - TAMBELANGAN

13351202 - TAMBERU BARAT

13350302 - TANJUNG

13350401 - TORJUN

0208U042 - DR ATIKAH

0208U031 - DR. AKHMAD KUSAIRI

0208U026 - DR. ALFAN JAUHARI

0208U039 - DR. ALICIA DEWI PRATITA

0208U027 - DR. AYU TRIFITRIAWATI

1337U002 - DR. DWI WIJONO

0208U041 - DR. EKA FITRIA

0208U040 - DR. ERFIANA EKA FITRI

0208U036 - DR. FARAH DIBA

1337U005 - DR. FARIDA ISMINARTI

0208U015 - DR. H. HENDARTO, M.SI

0208U021 - DR. H. SYAIFUL TAUFAN, M.SI

0208U019 - DR. IRA DWI MAYA

0208U038 - DR. IZARATUL HAQUE

0208U030 - DR. KRISTIANTO

0208U025 - DR. MILIYATUL FARIZAH

0208U017 - DR. R ARY YANUAR R, M.SI (JST)

0208U020 - DR. SAIFUDIN, M.SI

1337U006 - DR. SISWANTO PABIDANG, SH, MM

0208U016 - DR. SRI AYUDANINGSIH

0208U028 - DR. TRI SUSHANDHI JULIARTO

0208U018 - DR. WIDYA KARUNIA (JST)

0208U022 - DR. YAYUK FAUZIYAH

02080002 - POLRES PAMEKASAN

0208B002 - AN-NUR
0208B007 - KLINIK KASIH BUNDA

0208B006 - KLINIK PRATAMA AS-SALAMAH

0208B009 - KLINIK RAWAT INAP MEILIA

02080001 - POSKES 05.10.19 PAMEKASAN

0208G013 - DRG ENDANG NOFIANTI W

0208G012 - DRG VIVIN YULIANITA

0208G010 - DRG. FEBI NURAHMAWATI SALEH

0208G008 - DRG. HENING ANDITYA MAHANANI

0208G009 - DRG. INDRA PURNOMO

0208G007 - DRG. KHALILIYA SYAIFIYATI

0208G011 - DRG. SIXTINE AGUSTIANA FAHMI

0208G014 - DRG.FITRIANA WADIANUR

13371103 - BANDARAN

13371001 - BATUMARMAR

13370702 - BULANGAN HAJI

13370501 - GALIS

13370802 - KADUR

13371102 - KOWEL

13370401 - LARANGAN

02081602 - LARANGAN BADUNG

13370301 - PADEMAWU
13370801 - PAKONG

13370601 - PALENGAAN

13370102 - PANAGUAN

13370901 - PASEAN

13370701 - PEGANTENAN

13370101 - PROPPO

13370302 - SOPA AH

13370402 - TALANG

13370903 - TAMPOJUNG PREGI

13371101 - TEJA

13370201 - TLANAKAN

13370902 - WARU

0209U025 - DR LAOS SUSANTINA

0209U024 - DR. AHMAD FAUZI

0209U014 - DR. AMITA SAFITRI

0209U022 - DR. AMRIL HUDA

0209U016 - DR. BUDI HERLAMBANG

0209U023 - DR. DARMAWAN EKO

0209U019 - DR. DINA ISTIYANA R

0209U029 - DR. EDI KURNIANTO

1336U002 - DR. ELIZABETH SINTA PRAHARA O

0209U039 - DR. FITA RABIANTI

1336U010 - DR. H. HARI PURWANTO, M.KES

1336U011 - DR. H. MIFTAHORRAHMAN

1336U007 - DR. H. MOH. SALEH AS.

0209U021 - DR. H. SUSILO

0209U020 - DR. HJ. ERLIYATI, M.KES

1336U004 - DR. HJ. JETTY NURDYAH NINGRUM

0209U032 - DR. IIN HUSNAINI DWI RAHAYU M

0209U034 - DR. INDRA NURITA OCTAVIA

0209U013 - DR. KUSMUNI, M.KES

0209U035 - DR. MILATUL HASANAH

0209U042 - DR. NURUDDIN

0209U041 - DR. RESHA DWI ARIANTI R

0209U026 - DR. S SUSIANTO, M.SI

0209U036 - DR. SLAMET RIADI

0209U012 - DR. SUHARTINAH

0209U043 - DR. ZARAWANDA ANJASMORO

0209U040 - DR. ZULFA ULIN NUHA

02090005 - POLRES SUMENEP

0209B007 - KLINIK NU PRAGAAN

0209B002 - KLINIK PRATAMA BAROKAH

0209B006 - KLINIK PRATAMA KIMIA FARMA

0209B003 - KLINIK PRATAMA UMMI

0209B001 - KLINIK TIRTA AMERTA

0209B005 - POLIKLINIK SANG TIMUR

02090004 - POSKES 05.10.20 SUMENEP

0209G006 - DRG. DELAMAULANA ANSYARI

0209G002 - DRG. NOVIA SRI WAHYUNI

0209G005 - HENNI KUSUMAWATI

0209G004 - TATIK KRISTIOWATI, M.SI

13360601 - AMBUNTEN

13362001 - ARJASA

13361501 - BATANG-BATANG

13360901 - BATU PUTIH

02090001 - BATUAN

13360301 - BLUTO

13362201 - DASUK

13361401 - DUNGKEK

13360101 - GANDING

13361201 - GAPURA

13362101 - GAYAM
 13362401 - GILIGENTING

13361901 - GULUK-GULUK

13361101 - KALIANGET

02090003 - KANGAYAN

13361502 - LEGUNG TIMUR

13360501 - LENTENG

13361001 - MANDING

13360701 - MASALEMBU

13360502 - MONCEH TENGAH

13362501 - NONGGUNONG

13361602 - PAMOLOKAN

13361601 - PANDIAN

13360401 - PASONGSONGAN

13361801 - PRAGAAN

13360201 - RAAS

13361301 - RUBARU

13361701 - SAPEKEN

13360801 - SARONGGI

13362301 - TALANGO

2. NAMA PIC PIPP FKTP *

 Rini Antika

3. NOMOR HP PIC PIPP FKTP *

081935171928

Konten ini dibuat oleh pemilik formulir. Data yang Anda serahkan akan dikirim ke pemilik formulir. Microsoft tidak bertanggung jawab atas praktik privasi atau keamanan
pelanggannya, termasuk praktik pemilik formulir ini. Jangan pernah memberikan kata sandi Anda.

Didukung oleh Microsoft Forms |

Pemilik formulir ini belum memberikan pernyataan privasi tentang bagaimana mereka akan menggunakan data isian Anda. Jangan memberikan informasi pribadi atau sensitif.
| Ketentuan penggunaan