fe PENGADILAN NEGERI JAKARTA SELATAN
KELAS 1 A KHUSUS
Jin, Ampera Raya No.133 ~ Ragunan, Jakarta Selatan — 12550
Telp. 021 - 7805909 Fax. 021 ~ 7805906
Email : informasi@pn-jakartaselatan.go.id delegasipnjs@yahoo.com
Websi
Nomor — : W10.U3/ 40% /HK.02/% /2023 2023
Lampiran : 2 (dua) bundel
Hal : Pengiriman berkas perkara
Kasasi No. 360/Pat.G/2021/PN. Jkt Sel.
Jo No. 687/Pdt/2022/PT.DKI.
Yang Mulia
Bapak Ketua Mahkamah Agung RI
—- UIP —
Panitera Muda Perkara Perdata
Mahkamah Agung Republik Indonesia
JI. Medan Merdeka Utara No. 9-13, Jakarta Pusat
Bersama ini dengan hormat kami kirimkan berkas perkara perdata yang dimohonkan PT.
FWD INSURANCE INDONESIA LAWAN ESTER WATY OKTAVIANI pemeriksaan dalam
tingkat kasasi yang terdiri 2 (dua) bundel yaitu:
1. Bundel A : merupakan berkas perkara Perdata Nomor : 360/Pdt.G/2021/PN.Jkt.Sel, yang
terdiri dari Berita Acara Sidang beserta kelengkapannya yang secara rinci terurai dalam
inventaris perkara bundle A berikut dengan CD Putusan Pengadilan Negeri
2. Bundel B : terdiri dari turunan putusan Pengadilan Negeri Jakarta Selatan Nomor :
360/Pdt.G/2021/PN.Jkt.Sel. dan Putusan Pengadilan Tinggi DKI Jakarta Nomor
887/PD1/2022/PT.DKI yang dimohonkan Kasasi beserta kelengkapan permohonan kasasinya
yang secara rinci terurai dalam daftar berkas bundel B terlampir.
Biaya Acara Pemeriksaan Tingkat Kasasi sebesar Rp.500.000,- (lima ratus ribu rupiah)
kami kirimkan melalui Bank BSI (foto copy resi terlampit) pada berkas perkara tersebutSetelah perkara tersebut diperiksakan dan diputus oleh Mahkamah Agung RI kami mohon
bundel A dikirimkan kembali kepada kami sedangkan bundel B untuk arsip Mahkamah Agung RI.
Atas perkenan Bapak kami ucapkan terima kasih.
‘Saksi - saksi :
Panitera Muda Perdata
Edi Sarwono, SH, MI
Penanggung Jawab Bagian Kasasi
Maria Ane Narfiyasari, SE.